2020-08-17 名人.精華區
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口罩
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2020-08-16 新冠肺炎.專家觀點
陳時中說出台灣沒有普篩的原因 醫師一聽哭笑不得
國內最近新冠肺炎社區感染風險再現,不少人質疑「台灣為何不做普篩」,衛生福利部長陳時中接受媒體訪問時,表示台灣雖然沒有普篩,但是第一線的醫師會協助篩檢,效果非常好,但國外因為看病貴,沒有辦法學台灣這一招。對於陳時中的說法,不少醫師在臉書上反應「哭笑不得」,認為台灣的醫師在健保制度下已淪為「醫奴」,但卻也讓台灣藉此沒有疫情大流行,「不知道是該哭還是該笑」。陳時中最近在接受「財訊」專訪時,提到全世界專家都在問台灣防疫做的好,但是為什麼沒有普篩,陳時中回應「台灣其實是透過醫療人員幫大家普篩,因為台灣有症狀的人幾乎都會去看病;而這些病患必定會經過我們第一線的一流人員去診斷,選出有可能性的去篩選。」陳時中並提到「世界各國沒辦法學我們這一套,因為其他國家篩檢比看醫生便宜,台灣則是看醫生比篩檢便宜很多,所以我們國家力量有辦法去做這道防護。台灣人愛看病、健保普及性又高、第一線的醫療人員又肯負責。我對我們的醫療界非常自豪,我們的第一條防線非常強,世界各國都難以學習。」台北市立聯合醫院胸腔內科醫師蘇一峰表示,看到陳時中的說法,實在哭笑不得,也想起醫界的笑話「台灣的醫師不是一無所有,因為還有生命」,不過豈碼陳時中說出了實話。而中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學則在臉書提到最近與家人一起開車環島,驚覺民眾防疫相當鬆懈,到花蓮東大門夜市,人潮擁擠,但只有極少數的人戴著口罩,在電梯裡很擁擠,一樣大家都沒戴口罩,只是自己一家人堅持從頭到尾戴口罩,走了台灣一圈,竟然成為「異類」。他表示,世界疫情仍然延燒,越南之前防疫有成,為了經濟復甦也是全力推廣國旅,結果因為防疫鬆懈,現在處於疫情不斷擴散的窘境,殷鑑不遠,台灣必須時時刻刻做好個人衛生防護,避免步上越南的後塵。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
口罩繼續戴!官員對實名制庫存量有信心
近日國內再掀搶口罩風潮,行政院長蘇貞昌與發言人丁怡銘昨日都表示,倉儲裡還保持3億片左右的口罩,請民眾繼續使用口罩實名3.0預約口罩。知情官員也表示,疫情高峰期間,實名制口罩的出貨量最高達到雙周2億餘片,庫存仍能供應無缺,目前庫存有3億片,民眾可持續使用實名制3.0。全球新冠肺炎疫情依然嚴峻,確診案例日前已突破2000萬名,死亡人數突破75萬人,台灣近日也屢傳境外移入病例。丁怡銘昨受訪表示,口罩實名制數量夠,倉儲裡還保持3億片以上,請民眾多利用口罩3.0預約系統,不用刻意囤貨。蘇貞昌昨也透過臉書提醒,疫情還沒過去,世界各國陸續有第二波疫情,雖然國內控制得宜,請民眾還是不要鬆懈,出入人多密集的場合,口罩還是要戴著;目前國家口罩儲備近3億片,台灣的口罩產能最高可達每天2000萬片,也會視需要隨時調節徵用量,口罩實名制3.0將一直繼續服務大家。據瞭繳,5月底至今,政府依然每日徵受800萬片口罩作為口罩實名制與提供第一線醫療院所人員使用,徵用量並未調低。知情官員則表示,民眾囤口罩不是囤積,不至於觸法,只是疫情高峰期間,實名制口罩的出貨量最高是雙周兩億餘片,庫存仍能供應無缺,目前庫存有3億片,民眾可以利用網路、超商預購口罩,就近取貨,方便又簡單。目前口罩市場價格分歧,這名官員說,政府尊重自由市場機制,但政府要保障民眾的基本權利,所以先前才決定不讓實名制退場,讓民眾還是能預購兩周9片的口罩,「雖然沒有特殊色,但有兩周9片的素色口罩」。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
傳口罩要漲價 指揮中心:每片5元持續到12月底
有民眾接獲訊息指出,實名制口罩9月將漲價;中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天說,此為不實謠言,實名制口罩一片新台幣5元會延續到12月底。因應2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)疫情,醫用口罩自今年1月底禁止出口且徵用,但隨疫情穩定,且口罩產量多,政府從6月1日起,改成每天定額徵用,且徵用延到12月底,市場也可自由買賣。近日有部分民眾接獲訊息指出,實名制口罩從今年9月1日起將從每片5元漲價到7元。莊人祥晚間接受中央社記者採訪時表示,每天指揮中心都會收到許多謠言,如口罩徵用數量提高、實名制要取消等,但都是不實訊息。莊人祥說,經查,實名制口罩也沒有打算漲價,會維持每片5元至12月底,希望民眾不要轉傳錯誤訊息。指揮中心提醒,民眾接獲來源不明的消息應該先查證,勿隨意傳播、轉傳,否則將可依照嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例第14條,最高可罰3年以下有期徒刑、拘役或300萬元罰金,或是依社會秩序維護法第63條,得處3日以下拘留或3萬元以下罰鍰。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
送疾管署途中 2萬件隔離衣燒毀
有防疫國家隊稱號的聚陽實業公司,昨天從嘉義運送兩貨櫃的隔離衣到桃園,行經國道一號台中北上路段,其中一個貨櫃突竄出火苗,兩萬件隔離衣全部燒毀,中央疫情指揮中心表示,隔離衣庫存量充足,不影響調度防疫物資。此外,馬來西亞昨天宣布新增廿例新冠肺炎病例,其中一例從台灣移入,指揮中心發言人莊人祥表示,馬國尚未透過國際衛生條例(IHR)運作體系通知,研判可能是轉機者,未進入台灣社區,確診者身分最快今天才能知道結果。警方調查,曳引車連結兩個貨櫃,分別裝載兩百五十箱和四百五十箱隔離衣,從嘉義民雄廠載往桃園倉儲廠,交付政府調度使用。貨櫃車昨天清晨北上行經國道一號台中南屯北上路段時,第一個貨櫃底部忽然冒煙,沒多久竄出火苗,何姓司機連忙駛往路肩停車,警消趕到現場打開貨櫃,冒出熊熊火光燃燒,消防隊員全力滅火,但貨櫃內兩萬件隔離衣仍全數燒毀,另一貨櫃隔離衣未受波及。駕駛表示,出發時車況正常,上國道後也沒有異樣,警方認為,裝隔離衣的紙箱堆疊,若遇到火源,很容易燃燒,真正起火原因仍待調查。聚陽總公司發言人說,這批隔離衣是要運送交貨疾管署,隔離衣價格等級不如防疫衣,價值約百餘萬元,燒毀後有保險理賠,還有庫存可馬上補貨。此外,因疫情再起國內再掀口罩搶購潮,新竹、彰化、南投等縣市先後接獲市面販售假醫療用口罩,還發生仿冒品比正貨還貴的離譜狀況,新竹市衛生局已對違法藥局和廠商各裁罰五十萬元,彰化檢警則掌握特定仿冒對象調查。「國家口罩隊」彰化華新醫材的醫用兒童平面口罩也被冒名,售價比正貨貴八十元,董事長鄭永柱表示,政府徵收口罩,原本要求不打個別廠商商標,只打「MIT」或「Made in Taiwan」鋼印;未來華新醫材生產的口罩,全數在左上角打鋼印商標,右上角打鋼印英文字,加粗耳帶,方便消費者辨識。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
罷免+補選花費2.8億 戴口罩、量額溫才能投票
高雄市長補選投票今天登場,天氣不錯,疫情警報未解除,規定民眾必須戴口罩投票,進入投票所配合量體溫、手部消毒,居家隔離、居家檢疫民眾不得進入投票所投票或參觀開票。昨天高雄下午至晚間下起滂沱大雨,今天放晴,但投票第一個小時,看起來投票情況還不踴躍,預估中午過後,出門投票者才會增多。高雄市選委會也說,有發燒症狀選民前往投票時,須登記姓名及聯絡方式,並戴手套由工作人員引導至專用遮屏投票。參觀開票採實聯制,高規格防疫措施,要讓民眾可以安心投票。高雄市長補選投票時間為上午8點至下午4點,投票要攜帶印章、身分證、投票通知單。選舉人可以帶其照顧的6歲以下兒童進入投票所。投票日這天,高雄市公有路邊及路外平面停車場暫停收費。中選會表示,8月15日零時起,禁止透過臉書、LINE等社群媒體或網路論壇發表或轉貼競助選相關資訊,包括文字、圖畫、影音或符號等,或涉及發布、報導、散布、評論或引述候選人或選舉民調,否則將處以新台幣50萬元以上罰鍰。高雄市民政局代理局長兼選委會總幹事駱邦吉說,這次市長補選選舉人數為230萬1597人,全市38個行政區,以鳳山區29萬4369人最多,最少是茂林區1524人。這次補選投票首投族為6411人,首次投市長選票者5萬5187人。20至29歲有35萬6711人,30歲至39歲有40萬3989人。高雄市民政局估算,6月6日辦理罷免投票花費經費約1億1000多萬元,8月15日市長補選初估1億6000多萬元,兩項總加約2億8000萬元。選委會表示,高雄市長補選設置1823個投開票所,相較於今年6月6日的罷免投票,有少部分設置地點變動,為方便選舉人查詢投開票所地點,建置投開票所查詢系統。選舉人可至高雄市選委會或中選會官網使用此查詢系統(網址https://polling.cec.gov.tw)。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
高市長補選投票防疫 民眾多戴口罩偶未保持社交距離
高雄市長補選今天上午8時到下午4時在全市1823個投票所投票,為了防疫,前往投票的市民多戴口罩,也按規定由工作人員量額溫、噴酒精乾洗手液。高雄市選委會預計下午7時前完成開票,但因此次只開一種選票,選委會不排除提早到6時半、甚至更早開完票。到左營區新莊國小投票的一名婦女說,她和朋友一早運動之後就到投票所投票,她覺得今天的投票情形和以往的選舉差不多,應該很多人會出來投。因受新冠肺炎疫情影響,中選會規定今天投票的民眾都要做好防疫工作,都要戴口罩,進入投票所之前要接受量額溫、噴酒精乾洗手液,新莊國小選務人員在門口檢查選民的投票通知、確認身分,前往投票的人多數配合防疫,不過在保持社交距離方面,排隊等進入投票所的人較未遵守,選務人員一度急得請大家與前一位市民離稍遠一點。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
搶不到?蘇貞昌秀「當事口罩」 要大家放心訂口罩實名制
國內近日再度掀起排隊搶口罩的熱潮,行政院長蘇貞昌今在臉書秀「當事口罩」,要大家放心透過口罩實名制預購、取貨。蘇貞昌表示,有備無患,口罩請大家記得戴、記得訂、記得領,新冠肺炎疫情還沒過去,世界各國陸續有第二波疫情,雖然國內控制得宜,請大家還是不要鬆懈,出入人多密集的場合,口罩還是要戴著。蘇貞昌說,目前國家口罩儲備近三億片,請大家安心,且台灣的口罩產能最高可達每天兩千萬片,也會視需要隨時調節徵用量,口罩實名制3.0也一直繼續服務大家,手機、超商就能預訂,請民眾不必搶購、記得訂購、記得取貨。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
中衛被罵翻!祭出小包裝與盒裝彩色口罩 儘量滿足需求
中衛彩色口罩造成瘋狂搶購潮,一上市就秒殺,讓許多買不到的民眾哀聲嘆氣,甚至在網路上批評,為了消除「民怨」,讓更多人買得到,中衛決定挑選被引為精品系列的「月河藍」、「潮橘」,化整為零,特地採用5片小包裝,售價69元,首波在今天(14日)起由康是美、屈臣氏全省通路搶先賣,下波持續推出盒裝30片,售價260元。CSD中衛行銷經理周令怡表示,因目前疫情仍有再趨勢,中衛產能仍有約6~7成被政府徵用,剩下的3成口罩才能送往各通路,由於中衛彩色口罩是潮的代表,才造成民眾搶購風潮,為舒緩民眾搶購壓力,中衛從30多種口罩中,在這波推出「月河藍」和「潮橘」口罩,先以袋裝5片為主,希望化整為零,分散成小包裝後,讓更多消費者買到。至於想購買盒裝的消費者,則要稍等一下,30片盒裝版,定價260元,很快就會上市。周令怡說,「月河藍」口罩有一個曲折的小故事,2017年CSD中衛為了調製這個優雅如月河般的藍色,花了不少心力和時間,但當年推出時,因彩色口罩風潮未起,月河藍叫好不叫座,銷量不如低調的黑色和粉色,差點就要淡出市場,沒想到在疫情期間,「月河藍」卻大受網友喜愛,進而起死回生,重回市場。周令怡說,「月河藍」、「潮橘」今天在康是美、屈臣氏全省通路搶先賣,仍然是秒殺情況,而各通路應仍有存貨,明天可再前往碰碰運氣;至於定價260元30片盒裝版,近日就會在各電商上市,消費者可留意相關網路訊息。至於類似「月河藍」、「潮橘」小包裝化整為零的做法,是否會成為中衛彩色銷售常態?周令怡說,往會會以小包裝與盒裝並存,增加彈性,小包裝可讓更多人買得到,盒裝可減少成本及因應部分消費者需求。
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2020-08-15 新冠肺炎.專家觀點
台灣防疫成功原因 賴清德:對中國訊息持懷疑態度
副總統賴清德今天和高中生座談時指出,面對新冠肺炎,主要還是戴口罩以及維持社交距離;他也認為,台灣防疫做的好,主要因為衛生單位對於中國傳來的訊息抱持懷疑的態度。彰化市公所以及國立彰化高中聯合舉辦的「彰化青年領袖營」,今天在彰化市立圖書館登場,活動邀請到賴副總統出席分享自己的成長經驗,也開放給高中生提問,出席活動的除了賴副總統,還有彰化市長林世賢。有高中生提問有關台灣防疫成功的議題,賴副總統指出,台灣能成功防疫,除了靠全國人民團結合作、提前部署以及組成口罩國家隊外,主要是衛生單位對來自中國的訊息抱持懷疑態度;衛福部長陳時中今年一月派遣專家到武漢實地了解,回報已有人傳人情況,立刻全面加強戒備。賴副總統說,目前國際疫情還沒有趨緩,可能會面臨到第二波疫情,未來不管新冠肺炎還是流行性傳染病等,最重要的還是戴口罩、維持社交距離,等到疫苗問世。有高中生詢問有關香港反送中民主運動的議題,賴副總統說,香港人民為了追求民主、自由以及人權,每次反送中遊行都有100萬到200萬人站出來,參加人數比台灣幾十年來所有民主運動的人數還要多。賴副總統指出,像是壹傳媒創辦人黎智英以及民運志工周庭被抓,他們視死如歸,其中周庭在16歲時就成為民運志工,參加香港的選舉還被剝奪權利,因為他們都意識到香港未來關係到每一個人的前途,香港的情況,也讓他想起年輕時看到參與美麗島事件的民主前輩陳菊、姚嘉文等人,也都視死如歸,讓他欽佩不已。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
搶口罩風再起 行政院喊話:倉儲裡還保持3億片以上
國內近日再度掀起排隊搶口罩的熱潮,行政院今則表示,政府倉儲裡還保持3億片以上,請民眾多利用口罩實名制3.0的預約系統。全球新冠肺炎沒有趨緩趨勢,確診案例突破2000萬名,台灣近日境外移入病例也不少,加上前副總統陳建仁日前出席「新冠病毒政策對應研討會」時,曾提及國內口罩產能足夠,建議家中可備妥所需的口罩,約三個月存貨,「這是可行的」,也讓國內再度掀起盒裝口罩的搶購熱潮。知名品牌如中衛、摩戴舒等一罩難求,網路難搶,實體店如屈臣氏、美廉社則因為限量販售也都引來排隊人潮。對於國內排隊搶口罩風氣再起,行政院發言人丁怡銘受訪表示,口罩實名制數量夠,倉儲裡還保持3億片以上,請民眾多利用口罩3.0預約系統,不用刻意囤貨。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
中衛彩色口罩始祖經典重現 康是美、屈臣氏開賣
近來疫情又有變數,口罩搶購風潮再起,其中彩色口罩更是讓許多消費者為之瘋狂,就連半夜也要排隊購買。彩色口罩始祖「CSD中衛」醫材廠,擁有30多種各色口罩,其中「月河藍」、「潮橘」,不僅被消費者譽為精品色系,也被知名時尚雜誌特別報導。因消費者反應熱烈,如今特地經典重現,重新上市,為讓更多人能買到,特地採用5片小包裝,售價69元,首波8月14日由康是美、屈臣氏全省通路搶先賣。CSD中衛行銷經理周令怡表示,中衛產能仍有約6~7成被徵用,剩下的3成口罩才能送往各通路。自6月1日重回市場後,中衛口罩售價一直沒調漲過,加上高品質,才會造成民眾搶購風潮。CSD中衛為舒緩民眾搶購壓力,這一波推出的月河藍和潮橘口罩會先以袋裝5片為主,目的是希望化整為零,分散成小包裝後,讓更多消費者買到。至於想購買盒裝的消費者,則要稍等一下, 30片盒裝版,定價260元,也很快就會上市!周令怡說,CSD中衛在口罩全面徵用期,為了讓民眾買口罩也能感到驚喜,特地不計成本,每周都送出十萬片彩色口罩供政府徵用。其中「月河藍」和「潮橘」口罩,讓不少民眾眼睛為之一亮,討論度爆表,認為像極了某些國際精品色系,時尚優雅,成為網友在中衛粉絲專頁上,頻頻敲碗想買的前幾名口罩。其實「月河藍」口罩,有一個曲折的小故事,2017年CSD中衛為了調製這個優雅如月河般的藍色,花了不少心力和時間,但當年推出時,因彩色口罩風潮未起,月河藍叫好不叫座,銷量不如低調的黑色和粉色,差點就要淡出市場!沒想到在疫情期間,搶眼又突出的「月河藍」,大受網友喜愛,知名度大增,這才讓美麗的「月河藍」起死回生,重回市場!
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2020-08-14 新冠肺炎.專家觀點
面對下波疫情 賴清德:戴口罩及保持社交距離仍最有效
副總統賴清德今天到彰化市立圖書館與青年學子座談,被問到面對一波新冠肺炎疫情的因應之道時,表示除了疫苗外,戴口罩及保持社交距離是最簡單而有效的方法;至於台灣如何面對中共與美國對抗情勢?賴清德說,這不只是台灣與中國的問題,而是國際問題,台灣都會繼續在民主、自由之路上努力,不會受到太大影響。賴清德應邀到這項由彰化高中與彰化市公所舉辦的「彰化青年領袖營」活動中演講,除分享自己的成長經驗,也讓高中生提問。賴清德舉香港雨傘革命、反送中及反港版國安法等民主運動做為例子,表示對香港人維護自由、民主的勇氣,以及「蘋果日報」創辦人黎智英、民主女神周庭這次遭到逮捕,卻能視死如歸,令他非常敬佩,如同當年美麗島事件,也都是年輕人站出來捍衛民主自由。學生發問時,十分關切新冠肺炎疫情,賴清德說,台灣防疫做得好,主要還是超前部署,而面對可能的下一波疫情,除了疫苗開發以外,戴口罩及保持社交距離是最簡單而有效的方法,而政府也有完整的振興經濟,不僅三倍券,還有農遊券、藝FUN券、動滋券、客庄旅遊券等全方位提升消費、振興經濟。另學生提問及中共與美國對抗,台灣要如何自處?賴清德說,對等、民主及對話原則下,台灣對大陸的善意不變、誠意不變,但不會在壓力下屈服,放棄主權及生活方式,而中美對抗,不只是台灣與中國的問題,而是國際問題,不論是誰當選美國總統,台灣都會繼續在民主、自由之路上努力,不會受到太大影響。另有學生提到最近立委收賄的案件,賴清德舉他當台南市長的任期,從沒人公務員因涉賄被偵辦,強調廉能的重要。彰化市長林世賢在「彰化青年領袖營」也簡介彰化市諸多重大建設及彰化建城300年的活動,希望賴清德能提供協助。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
影/分辨真假醫用口罩有撇步 藥師:核對批號、製造日期
假冒MIT口罩事件事件頻傳,到底如何分辨真假MIT醫療用口罩?首先,最簡單的就是拒買來路不明的散裝、無外盒的裸包口罩外。至於盒裝口罩,藥師沈采穎提醒必須注意幾個要點,包含檢查外盒是否有「CNS14774」字樣,以及檢查外盒的廠商名稱、地址、電話是否正確,還要注意是否有醫材字號及生產日期、生產批號(LOT),並利用盒裝上的批號詢問口罩廠商,追溯製造日期是否與盒子上印製的是否相符,若兩者不符就是買到假貨。醫療用口罩與一般口罩的外觀非常相像,但防護力卻是天壤之別,藥師說關鍵就在口罩中間內層的「熔噴不織布」,若是醫療口罩的話,熔噴不織布標準就必須達到BFE值(細菌過濾效果)95%以上,才具有防護力。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
陳建仁認同準備3月備用量…口罩搶購潮再起
擔心疫情再起,民眾再掀口罩搶購潮,連鎖通路「八分鐘搶光五萬盒」,許多人抱怨跑了許多家藥局,仍買不到實名制口罩,中央流行疫情中心統計,本期(七月卅日至八月十二日)每日平均銷售量為五五二萬片,比上期(七月十六日至七月廿九日)三五一萬片,等於每天增加兩百萬片。彰化市一家連鎖通路昨天上午五點半就有人前往排隊等買口罩,還有人坐著輪椅、帶著小孩、牽著狗到場排隊,居民還自備椅子等待;有人說,需要盒裝口罩寄給國外親友,也有人表明想囤些貨以備不時之需。社區藥局藥師柯明道表示,前副總統陳建仁日前稱家戶最好準備三個月的口罩備用量,新聞傳散後,實名制口罩賣得相當好,而盒裝口罩更是被掃光,許多人到超商、藥妝店、量販店等狂搶口罩。藥師公會全聯會發言人黃彥儒則表示,上個月民眾買盒裝口罩時,常指定花色、顏色,實名制口罩嚴重滯銷;但最近一周以來,購買盒裝口罩,已經不管花色,只要有現貨就買,每天兩百人次實名制口罩全都「賣光光」。黃彥儒表示,目前盒裝口罩大缺貨,建議民眾至原本販售口罩的藥局試試手氣,因為存貨較充裕,至於新通路因為剛申請販售許可證,並無固定進貨廠商,較容易斷貨。彰化張姓藥師指出,六月開始,實名制口罩需求量減少,一天的供給量有時三天才賣得完,口罩廠商也陸續釋出盒裝口罩讓藥局等通路銷售,他一天約賣五、六盒。但這兩周以來,實名制口罩成人二百份天天都賣光;在彰化工作的比利時工程師染疫後,當天進貨的四十盒口罩全數賣完,現在盒裝口罩又斷貨。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
經部標檢局出動 查核四網路平台只有蝦皮出現假MIT口罩
疫情帶動口罩需求,假MIT口罩也開始在市面上流竄,繼財政部關務署邊境查獲疑似仿冒MIT的大陸製進口醫用口罩後,經濟部標檢局也稽查實體店面及網路商店口罩販售情形,經查核4個網路平台、51個網址後,總共查獲5個蝦皮賣場疑似假冒正廠醫用口罩。經濟部長王美花表示,打擊假冒MIT口罩,財經部會兩關卡聯手進行,進口部分,由海關強力稽查,先擋下來;流入市面販售的部分,檢驗局將定期稽查,發現可疑商品就會移送檢調。經濟部標檢局表示,目前已查核4個網路平台,共51個網址,查獲5件並購得樣品(易○公司),皆來自蝦皮購物,經廠商確認,確定是違規仿冒,已函送食藥署處置,並將通知電商平台下架。另外也已查核實體店面83家,還沒有發現涉及仿冒的情況。標檢局指出,後市場稽查部分,已制定「MIT口罩商品專案市場檢查計畫」,預計每週查核美妝、藥妝店、夜市、大賣場、便利商店實體店面300家次,及每日普查蝦皮、松果購物、樂天、奇摩、pchome等網路平台電商賣場,並結合進口口罩情資加強監控。如有非醫用混充醫用、或偽造正牌廠商產品,經查獲者,移請食藥署依相關規定處理;如涉及偽造、變造,就送保二總隊刑事警察大隊偵辦。若屬網路平台販售商品,將通知電商平台下架。標檢局說明,以非醫療口罩號列進口,改醫療用口罩販售,極可能涉犯「藥事法」及「刑法」第255條「虛偽標記與販賣陳列輸入該商品罪」、「刑法」第339條「詐欺罪」,同時請電商應制定自律規範,要求賣家應落實標示正確性,以維護消費者權益。標檢局也提醒消費者,選購口罩時,應注意生產/製造商名稱、地址、電話及商品原產地等標示資訊,若為醫用口罩,則須標有衛福部核發的醫療器材許可字號。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
要排隊拿號碼牌!屈臣氏指定門市8/14限量開賣「潮橘、月河藍色中衛口罩組合」
防堵新冠肺炎疫情再起,通路業者積極補貨口罩,屈臣氏門市將於8月14日起陸續限量開賣多款醫療級口罩,包含買氣超旺的特殊色中衛口罩與屈臣氏自有品牌口罩。屈臣氏本次於指定門市限量開賣的中衛醫療口罩將分別於8月14日、8月16日、8月20日、8月21日開賣,8月14日限量開賣的中衛醫療口罩特殊色組合包含潮橘、月河藍、黑+軍綠等3款特殊配色、每款5片組合不拆售,屈臣氏會員價207元,販售門市請見:https://rb.gy/lrcwhc;8月16日限量開賣中衛醫療50片盒裝口罩,共有櫻花粉、天空藍、酷黑等3色,售價皆為300元,販售門市請見:https://rb.gy/lb1k1i;8月20日限量開賣中衛醫療30片盒裝口罩,共有軍綠迷彩、酷黑迷彩等兩款,售價皆為300元,販售門市請見:https://rb.gy/ytyciq;8月21日限量開賣潮橘、月河藍、黑+軍綠等3款中衛醫療袋裝口罩,5入裝售價69元,販售門市請見:https://rb.gy/f7nzhl。以上中衛口罩於指定屈臣氏門市販售,門市將統一於開賣日上午10點30分發放號碼牌,上午11點準時開賣,部分營業時間為上午11點的門市也將提前於10點30分發放號碼牌,每店共60張號碼牌,每人限購1組/盒/袋。此外,屈臣氏自有品牌MIT醫療防護口罩將於8月17日起開賣,50入盒裝會員價299元,每人限購1盒,數量有限售完為止。屈臣氏也呼籲口罩將持續進貨,請大眾不要過度囤積搶購,將口罩留給真正需要的人購買。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
這顏色太美!萊爾富8月19日開賣1萬5千盒「淡橙橘」醫療口罩
每次開賣都被秒殺的萊爾富炫彩口罩又來了!萊爾富今年7月於Life-ET機台自創企業版口罩預購系統開放預購台灣製造LAITEST 萊潔醫療防護口罩的薰衣紫色「玩色.炫彩醫療口罩」,限量1萬盒在上線不到16分鐘就火速被搶空,宣布再次向供應商爭取到1萬5千盒的「淡橙橘」醫療口罩,將於8月19日上午7點準時開賣,仍維持每盒50入特價349元,每人限購1盒、不能代購,屆時可透過萊爾富Life-ET機台(無藥商門市及特殊門市除外)進行預購,限量售完為止。8月19日上午7點至萊爾富Life-ET機台點選「炫彩口罩」並輸入手機號碼,手機會收到一組簡訊驗證碼,將收到的驗證碼輸入機台驗證成功後,即可列印繳費單據至門市櫃台繳費完成預購,8月31日後再回原購買門市取貨。未來萊爾富仍持續響應防疫新生活運動,提供不同顏色的口罩。8月25日前,萊爾富會員單筆消費滿300元就送滿額購物金50,滿額購物金可於消費滿300元使用,單筆無贈送上限;會員使用紙本「振興三倍券」購物並出示Hi-Life VIP App會員條碼,單筆消費滿500元再送購物金200。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
盒裝醫療口罩買嘸?19間通路預購時間、價格品牌整理包
隨著全球新冠肺炎疫情再度升溫,台灣人民也繃緊神經,口罩搶購潮再次掀起。先前14天9片的「口罩實名制」仍會持續進行到年底,然而除了先前規定的通路之外,超商、美妝店、超市及網購平台也早已解禁,都可以買到口罩啦!甚至有許多店商平台紛紛推出「特殊色」口罩,吸引民眾的目光。而可以購買或預購醫療口罩的通路一共有19家,現在就來看看吧!一、超市、大賣場1.全聯:全聯的「防疫雙寶」口罩酒精組近日強勢回歸,組合包括一盒30片的藍歐兒醫用口罩(水藍),及500ml的必麗淨75%酒精清潔液,組合價199元,換算起來一片口罩只要4元。須注意的是,全聯以「一套」為單位購買,口罩不提供單獨販售;每人不限購買量,全台限量4萬組,售完為止。2.美廉社:8月13日至8月25日開放預購南六盒裝口罩,每盒50片裝,售價259元,每人最多限購5盒,訂購完成後5日可至原門市取貨,全台限量5萬盒。造成今天清晨各家美廉社大排隊,美廉社在官網宣布5萬盒在8分鐘內已全數搶光。3.家樂福:目前每週大約能供應4千至5千盒裝口罩到全台家樂福據點,品牌包含摩戴舒成人口罩,每盒50片,依照性能不同,售價350元至750元(活性碳醫療四層口罩);還有台灣康匠成人與兒童口罩,每盒50片,依照性能,售價250元至300元,每人限購一盒。二、藥妝店1.寶雅:自6月初起,寶雅開賣萊潔的盒裝口罩,每盒50片,售價349元,廠商出貨時間不一定,建議民眾到店前先打電話詢問門市是否有存貨,以免白跑一趟。( 門市資訊查詢)2.屈臣氏:屈臣氏門市自8月10起販售摩戴舒醫療級口罩(碧湖綠),一盒50片,售價350元。同時也門市和官網也都有販售多種顏色的中衛醫療盒裝口罩,一盒50片,售價300元。3.康是美:不定期在門市開賣口罩,官網也有販賣中衛、恒大等品牌口罩,進貨狀況視廠商而定,民眾可定期到官網上查詢上架狀況。4.大樹藥局8月13日(四)晚上七點起,在限定門市開賣盒裝的「萊潔彩色成人醫用口罩」,有絕美的薰衣紫、丹寧玫瑰2色,一盒50入,每盒價格為349元,每人每日單店限購1盒,每店限量40盒。三、便利超商1.萊爾富:8月19日早上7點開放LAITEST萊潔「淡橙橘」口罩預購!。此次共釋出15000盒,一盒50片裝,預購特價349元(原價399元),每個手機門號限購一盒,至萊爾富Life-ET機台預購,8月31日後再回原購買門市進行取貨。2.7-11、全家、OK:6月份也開始販售口罩,因進貨量有限,第一波口罩已銷售完畢,是否會再加開第二波的販售,須待各大超商的消息,之後有消息會陸續更新。四、網路通路1.Yahoo奇摩購物:每天上午11至12點之間開放成人口罩購買,包含匠心、中衛、加利、MOTEX摩戴舒等品牌。每人限購一盒,一盒30片至50片,價格從250元至760元都有。2.蝦皮24h:每天下午五點蝦皮24h賣場開賣福德醫療口罩,顏色包含雲彩紫、櫻花粉、水漾藍等彩色口罩,每盒50片,售價350元,每人限購2盒。3.墊腳石網路商店:8月12日晚上6點開放購買中衛口罩,黑X櫻桃紅,一盒30片,售價260元;櫻花粉,一盒50片,售價300元;其他顏色(軍綠、深單寧、酷黑)則是隨機出貨,一盒50片,售價300元。目前已經銷售一空,等待之後公布新的販賣訊息。4.PChome24h:每天都會在官網公布預購時間,目前有多種品牌,包含中衛、匠心、日本IRIS、摩戴舒、友你Uneed等,每人限購1盒。5.淘寶台灣8月13起每周一至周五上午11點限量開賣口罩國家隊「善存醫用成人平面口罩」(未滅菌)50入盒裝+Bypera廣效抗菌液125ml組合,每組售價380元,淘寶台灣新用戶還可現折100元,單次購買最多以5組為限。6.生活市集生活市集8月13日起至8月18日每天下午6點限量獨家開賣「艾可兒成人平面醫用口罩」,每天上架300盒,單盒白色款50片裝,最多可買2盒。另外還有「威欣利手術用醫療級口罩」、「MIT醫療級高防護口罩」、「醫療級防護外科口罩」等。五、其他通路1.台灣中油:自六月中旬起,全台有606家直營加油站取得「販賣業藥商許可執照」,開始販賣成人與兒童醫療級口罩。每盒50片,成人一盒售價300元,兒童450元,數量有限,售完為止,最新消息請搜尋中油官網。2.永猷口罩永猷口罩為國家口罩隊的成員,以自產自銷的方式,在臉書官方粉絲專頁上開放民眾團購。8月14日10點準時開團預購9月份的口罩,詳情將於14日公布於臉書。
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2020-08-14 新冠肺炎.預防自保
小心買到假口罩! 3招自保 認明「通關密碼」
國內新冠肺炎疫情似有回馬槍跡象,境外移入個案增多,且出現不明感染源個案,口罩購買人潮再度回溫,市場上也出現許多假冒「MADE IN TAIWAN」的口罩搶商機,在藥師群組裡甚至傳出連鎖藥妝店都遭殃,進貨到假口罩並販售給民眾。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎則教民眾三招自保,並呼籲政府實名制口罩不應再以分裝方式販售。從6月1日起,口罩禁令解除,除了原先只能在藥局、超商等通路透過實名制才能買到的口罩,也能在各大藥妝通路、量販店、網路平台買到盒裝口罩。但近日也查獲超過14萬片偽標產地「MADE IN TAIWAN」的口罩,均來自購物平台「蝦皮」。沈采穎表示,民眾購買口罩時須注意購買通路,若在藥局、量販電等大型通路或是較大型的電商購買,就比較不容易買到假貨,千萬不要在臉書或是來路不明的通路購買。另外,因傳出有連鎖藥妝店也不小心買到假貨,沈采穎也教大家三招自保。首先,一定要購買「盒裝」或有「清楚外包裝」的口罩。沈采穎表示,除了實名制口罩為分裝口罩外,其餘口罩都必須有外包裝。而她也建議,希望趁現在疫情沒那麼緊張時,讓工廠調整包裝、產線,在源頭就先分裝好,別讓藥局自行分裝,避免汙染及造成民眾購買疑慮。其次,認明外盒標示,尤其記得通關密碼「CNS14774」。沈采穎說,許多民眾以為口罩上印著N「Made in Taiwan」就可安心,但這個鋼印不代表細菌過濾率,且可仿造。因此最好的的方式為認清口罩外包裝上的標示,若具細菌過濾功能核准字號為「CNS14774」,防蟎口罩則是「CNS18590」。醫用口罩則屬於醫療器材,僅能在有藥商登記的藥局、超商等才可販售,民眾選購時要認明商品是否有「醫療器材許可證號」,樣式包含衛部(署)醫器輸字第XXXXXX號、衛部(署)醫器陸輸字第XXXXXX號等。最後,最重要是檢查外盒上的廠商名稱、住址、電話號碼,以及製造日期和批號,若有疑慮可致電製造廠商詢問是否曾出產外盒標示的批號,確認是否為真貨。
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2020-08-13 新冠肺炎.預防自保
就是買不到!中衛宣傳「高級色」口罩 網友崩潰:不要再PO了
自新冠疫情爆發以來,「國家口罩隊」之一的中衛口罩便以品質好、色彩繽紛深受民眾喜愛,每回開賣都是秒殺收場,尤其是特殊色系更是粉絲心中的珍品,中衛也一直不斷推出新色滿足粉絲愛新品的心態。今日中衛在粉專公布即將推出新色的消息,可能是因為太難搶,竟意外導致粉絲反彈開嗆「買不到,不要再PO了」。中衛公司在台成立70年,從疫情爆發初期就全力支援生產口罩供全國使用,其推出的各種花色,是民眾領口罩時的小確幸。解除口罩禁令後,中衛口罩可在各大購物網購得,只要一開賣就秒殺,更曾因瞬間流量過高造成購物網站當機。或許是因為搶購不易所累積的怨氣,今中衛在粉絲專頁宣布將推出「Tiffany藍」和「愛馬仕橘」兩款「高級色」口罩,竟激出民眾火氣,留言開酸「讓人買不到,就不要po出來刷存在感」、「不用期待,買不到~不用期待了」、「根本買不到,永遠是同一批搶貨高手才能得手」、「也要買的到阿,都被黃牛拿去高價賣掉囉」、「廠商根本就知道一般民眾買不到的事實,還要不斷地放消息,吊大家胃口,做過頭了」。更有網友批評搶購特殊色口罩歪風,「後疫情時代不贊成飢餓行銷,口罩已是醫療民生必需品,不該是民生奢侈品,拿去做外交公關提升公司品牌或國家形象也就算了,現在已是走歪的炫耀心態」、「彰化人買不到彰化的口罩,心已死」。但也有理性網友要大家冷靜:「買得到是本事,買不到就買別家,為什麼要怪中衛出新色不能PO」,或建議中衛調整放貨模式,不要完全透過電商銷售,「建議實名制給我們買」、「希望開放預訂實名制!限量一人一盒or兩盒」、「實名制嗎?這樣賣只能看到蝦皮一盒4000元的亂象」、「希望中衛的高層能改變銷售管道,電商通路一般民眾絕對搶不到,再不改變只會招致民怨」。
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2020-08-13 新冠肺炎.周邊故事
帶著小孩、自備椅子排隊…美廉社口罩8分鐘賣光5萬盒
近期疫情病例數升溫,民眾又陷入口罩搶購潮,社區型零售業美廉社今天開放預購盒裝口罩,5日後可取貨,今天上午各店家出現排隊潮,但每家僅有個位數排隊民眾預購口罩,彰化市泰和店上午不到7點已近百人排隊,不到10分鐘,僅賣出7盒就完售,讓其他排隊民眾相當無奈。美廉社也在臉書粉絲專頁貼文「8分鐘!全台五萬盒已經全賣光」,向排隊民眾致歉,彰化市泰和店上午5點半就有人來排隊,等著7點開門預購口罩,甚至有人坐著輪椅、帶著小孩、牽著狗到場排隊,居民還自備椅子等待,有人說,需要盒裝口罩寄給國外親友。店員說,因是全國同時開賣,賣出7盒就全數賣完了,讓外頭一早排隊的民眾相當失望。網路上也出現批評聲音「根本是店家行銷手法」、「原本說免憂搶嘸口罩,真是被裝肖為」、「為何每家店沒有公平配額,讓人火大」。美廉社原本公告8月13日至8月25日期間不限身分,可到美廉社門市以259元預購盒裝南六醫用口罩(50入),訂購完成後5日即可到原門市取貨,每人最多限購5盒,全台限量5萬盒。
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2020-08-13 新冠肺炎.專家觀點
入境是否普篩 學者看法不一
入境旅客是否普篩引起討論,台大公衛教授方啓泰認為目前檢驗技術侷限,落實居家檢疫及戴口罩才是防疫重點;同校學者陳秀熙則認為應分層風險管理,高風險國家應檢測加檢疫。台灣大學公共衛生學院今天舉行抗COVID-19「入境旅客是否應全面篩檢?」記者會,會中參與的學者對於是否要全面普篩一事,看法不同。方啓泰認為,阻斷新冠病毒傳播的關鍵在於將基礎再生數R0值降到1以下,只要能將R0值降到1以下,即使有零星本土病例也無法有效傳播。方啓泰說,由於新冠病毒的R0值非常高,需要全民戴實名制口罩,比率達到至少50%以上,才能將新冠病毒R0降到1以下。戴口單不僅保護自己,也會降低台灣整體R0值。由於目前對於新冠病毒的檢測技術仍相當有限,經常有偽陰性及偽陽性問題,因此方啓泰認為全面入境普篩恐造成潛伏期病例無法驗出之外,還有部分要二採、三採甚至是四採的病例成為漏網之魚。方啓泰強調,落實嚴格14天檢疫及後續7天自主健康管理,才是避免境外傳入本土的最有效關鍵。陳秀熙則認為,應該針對高風險國家入境旅客做全面篩檢,且搭配居家檢疫。陳秀熙說,不同風險的國家應該要在分級完後採取不同措施,像是菲律賓、印尼、印度、越南及日本等高風險國家地區,應該採取入境時檢測一次,居家檢疫5天後再檢測一次的模式。陳秀熙表示,檢測最重要的目的不是只有為了要降低疫情傳播,而是可以幫助疫情調查的速度增快,否則在等待期間恐將再傳染。他指出,要做的是風險分層的精準檢測,對於大流行的國家因為感染源太多,所以必須要做檢測來找到感染源後做隔離。陳秀熙並認為,應藉由檢測來發展台灣的檢測技術,幫助東南亞國家,因為東南亞淪陷機率高,台灣國人會回到台灣接受醫療,這樣才能保證不會導致社區流行與群聚感染。
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2020-08-13 新冠肺炎.預防自保
哪種口罩最能阻絕病毒?研究指這種口罩超強,過期11 年竟還有9成5過濾率
今年新冠肺炎疫情之後,口罩已是全民必備的隨身物了。但哪種口罩最能阻絕病毒?根據醫師蔡依橙在臉書上分享美國JAMA internal medicine的研究指出,N95還是最能過濾病毒的口罩,即使過期11年的N95過濾率仍大於95%,但一般人戴外科口罩就很夠,需要接觸患者的第一線醫護才需戴N95。憂疫情再起,前副總統陳建仁請大家要備好三個月用量的口罩,因此最近口罩又開始難買了。而現在大家都知道要買醫療外科口罩才能有效較有效阻絕病毒。但哪種口罩最能阻絕病毒?根據醫師蔡依橙在臉書上分享,刊登在美國醫學會雜誌JAMA internal medicine的研究指出,N95還是最能過濾病毒的口罩。該研究詳細比較了29種口罩及替代品,例如過期的N95、尺寸不對的N95、蒸汽消毒過的N95、綁帶外科口罩、掛耳外科口罩等,蔡依橙整理重點發現:全新的 N95 當然最好,過濾率的確 >95%。過期 11 年的 N95,過濾率依然 >95%。尺寸不對的 N95,例如太大或太小,也有90% 以上。綁帶式外科口罩也不錯,有71.5%,低頭看病歷時,漏氣漏得多些。掛耳式外科口罩是其中比較差的,約 38.1%。在頭部上下看、左右轉動、轉身工作時,都會漏蠻多氣的。蔡依橙在臉書指出,以公衛的角度看,一般民眾用掛耳外科口罩就足夠了。而真正要接觸病患的醫護,考量實用性、可得性、長期配戴舒適性,至少應選用有71.5%保護力的綁帶式外科口罩,而確定接觸感染者應戴N95,不管是過期11年的、太小的、太大的、全新的都可以。
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2020-08-12 新冠肺炎.預防自保
參訪台灣口罩國家隊 阿查爾大讚:品質卓越
美國衛生部長阿查爾(Alex Azar)今來到新北市五股,參訪「口罩國家隊」長宏機械,進廠約一小時後才結束行程,全程不公開,離開前才簡短接受記者訪問。他表示,「這是個很棒的參訪行程,這座城市及工廠令人印象深刻,且這間工廠有很卓越製造口罩及N95的能力,在台灣政府和自由市場的私人企業共同帶領下,製造出大量、高品質的產品。」他也提到,「這裡製造的口罩機器,有些會賣到美國,讓川普政府能夠在美國建構大量生產口罩及N95的能力。」對於記者追問是否來台討論雙邊貿易,以及致詞口誤問題,他則皆未回應,僅感謝媒體今天來到這裡。長宏機械公司董事長呂清林表示,長宏主要生產製造口罩的機器,過去就有外銷至美國、加拿大、歐洲,美國先前已下單30幾條生產線,1條線約可日產10萬片口罩,目前已出貨20幾條。長宏除了供應口罩國家隊需求外,今年整體訂單已增加幾十倍。呂清林透露,阿查爾對口罩本來就很了解,也很有興趣,阿查爾參訪時也提到,台灣製造的口罩都有美國衛福部認證,品質很好,現場也有關心將賣到美國的口罩機器情況。
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2020-08-12 新聞.健康知識+
往死亡的路前進再回來的過程 全身麻醉之後還有意識嗎
【文、圖/選自臉譜《麻醉之後》,作者凱特‧科爾-亞當斯】十幾年前,我第一次在網路上搜尋「麻醉醒覺」(anaesthesia awareness)之時,看見在雪梨大學網站一篇入門的麻醉研究上寫著:「我們無法確知病人是否睡著,尤其是他們已麻痺,無法移動。」我上一次搜尋時,這篇研究已隨著近年來腦部監測的進步而稍有調整,但傳達訊息依然相同。一個人看起來無意識,並不代表真的無意識。設備可能失靈,例如監測儀器有瑕疵,插管漏氣。此外,某些手術(例如剖腹產、心臟與外傷手術)需要的麻醉劑量相對較低,而醒覺風險會是十倍之高。一九八○年代,曾有一項研究是對動過外傷手術的病患進行訪談,發現有將近半數的人記得部分的手術過程,雖然長期下來,藥物與監測方式有進步,但整體而言,高風險外科手術病人記得手術過程的比例接近百分之一。某些種類的麻醉(打入血液,而不是吸入式)若單獨使用,風險會提高。某些類型的人也比較可能在手術中醒來:女性、肥胖者、紅髮人,以及藥物濫用者,尤其是未提過自己有這方面問題的人。孩子們醒來的情況遠比大人頻繁,但似乎不被特別在意(或許是因為小孩不太有能力談論)。有些人的遺傳體質就是比較容易醒來,人為失誤也占一部分。但即使扣除這些情況,麻醉依舊是不精準的科學。能讓某個強壯年輕人不省人事的劑量,應用到另一人,那人或許能照舊和外科醫師聊天。「從某種方式來說,」這篇入門報告的原版提到,「麻醉術可說是比較複雜的猜測,與其說是科學,不如說是藝術⋯⋯我們希望能給予正確的藥物和劑量,希望病人能失去意識。」我去尋找這篇報告的作者—雪梨皇家阿弗列德王子醫院(Royal Prince Alfred Hospital)的麻醉醫師克里斯.湯普森(Chris Thompson)。那天他有手術要進行,因此我們這次見面相當短暫。我們在手術室外小小的等候室見面,他仍穿著刷手服,戴外科口罩,我的第一印象是,他那雙眼氣場強大,一時間讓我無法言語。湯普森拿下口罩之後,露出一張英俊、平易近人臉龐,而他的雙眼—我想是藍色的—比例也比較正常。他馬上向我保證,麻醉醫師懂得如何給予正確的藥物與劑量。現今的麻醉專科醫師都經過十二、三年的訓練,在幾秒鐘就能讓你沉睡,維持這狀態幾個小時,並在幾分鐘之內讓你醒來。他們能愈來愈精準地施予特定藥物,藥物組合更加細膩。他們擁有設備可偵測你的身體反應,而在訓練過程中,也會學著觀察跡象—例如流淚、流汗、心跳或血壓增加—這些跡象代表你可能比表面上還要清醒。他說,應用麻醉是集結技術能力、同理心與科學的技藝。「經驗比光講究知識重要多了。」湯普森散發出令人放心的氣息。他有知識,善於表達,又投入工作。不過,我兩次與他見面時都發生了怪事。我彷彿進入催眠狀態。我不認為那只因為他的眼神,或許是因為他聲音的抑揚頓挫,或說話的節奏,也可能是他說的有些內容相當技術性。他說話時,我盡量保持專注、投入、集中精神,卻發現自己被催眠。當我設法組織詞彙或句子時,它們聽起來卻像從很遠的地方傳來,或者是其他人在說話。很奇怪。每當我想到湯普森,我就認為他是麻醉先生。無論如何,麻醉醫師受的訓練解釋了為什麼全身麻醉的死亡率在過去三十年來,從兩萬分之一降到二十萬分之一或二。不過,這並未改變麻醉在某些情況下和煉金術差距不大的情形,至少比與算術的差距還要大。「顯然,我們會給予麻醉藥,也很能控制,」另一名資深麻醉醫師在我剛開始研究時告訴我,「但從真正的哲學與生理層面來看,我們不知道麻醉如何運作。」從那之後,事情開始有了進展(如果不從哲學思考,而是從生理學來看),但是「混合麻醉劑」似乎是種異想天開的委婉之語,代替了可能致命的安眠藥水,雖然後者可能比我們想像得更接近事實。麻醉醫師掌握了能改變心智狀態的各種藥物,有的是吸入式,有的是注射式,有些短效,有些長效,有些會催眠,有些導致幻覺—這些藥物會在不同腦區,以無人確知的方式作用。諸如乙醚(這種揮發性液體會氣化成氣體)、笑氣(即氧化亞氮),以及更新近的氯胺酮(ketamine,又稱K他命),都被當作娛樂性用藥。(美國詩人亨利.大衛.梭羅〔Henry David Thoreau〕曾在裝假牙時吸入乙醚,於是寫道:「如果你喜歡旅遊,就用些乙醚吧!你會前往最遠的星球。」)不同的麻醉醫師會混合不同的藥劑,人人喜歡的做法不同。要加橄欖或擠檸檬,悉聽尊便,沒有標準的調劑做法。話雖如此,今天的麻醉混合藥劑有三大要素。首先,「安眠藥」是用來讓你失去意識,且維持在沒有意識的狀態,此外還有控制疼痛的「鎮痛劑」,許多時候還會加上「肌肉鬆弛劑」(神經肌肉阻斷劑),避免你在手術臺上移動。安眠藥如乙醚、笑氣,或是藥效雷同的現代藥物,都是威力很強的藥物,且差異不大。安眠藥在阻斷我們的意識時,抑制的不只是我們的感覺,還有心血管系統,包括心率與血壓,也就是身體的引擎。如果你送家中的老狗最後一程,獸醫就會用過量的安眠藥讓牠上天堂。每次你全身麻醉,就是往死亡的路前進,之後再回來。醫師用愈多安眠劑,你就需要愈長的時間恢復,出錯的機率也愈大。但醫師用得愈少,你愈可能醒來,也愈可能出岔子。要施打多少必須講究平衡,而麻醉醫師非常擅長拿捏。但無法改變的事實是,有些人在施打麻醉劑、睡著之後,卻在手術中醒來。
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2020-08-12 科別.耳鼻喉
忍不住挖鼻孔卻是防疫NG行為 醫師教你最佳處理方式
「挖鼻孔」、「揉眼睛」等小動作常在無意間把病菌帶進身體,尤其在全球新冠肺炎疫情升溫,國內面對境外威脅第二波疫情蠢動時,這兩種動作皆被視為「NG防疫行為」。每人每天分泌一公升鼻水但面對看不見終點的疫情,民眾即使能忍住一時,也沒辦法終生不動鼻孔的歪腦筋,台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,清理鼻垢不是不行,而是應該在乾淨的狀態下清理。「十人中就有九人,每天會挖一次鼻孔或無意識去摸鼻子。」陳榮哲指出,人體每天分泌一公升鼻水,與附著在鼻毛上的病毒、細菌、灰塵等結合後,從鼻腔往食道流動,進而保持鼻腔清潔與健康,換言之,每人每天至少會吃下一公升的鼻屎。不過,當鼻前庭太乾或鼻毛太短,都可能讓鼻水無法有效地與附著在鼻毛上的病菌結合,進而往食道流動,反而因太乾而卡在鼻孔內,成為鼻屎,讓人忍不住想清理。坊間常見的挖鼻孔方法,不脫3種類型,用手指、用衛生紙、用特別留的指甲挖鼻孔,但陳榮哲說,這3種方式都有各自的風險。鼻腔若有傷口 易增發炎機會陳榮哲表示,人類雙手每天接觸幾十萬種病菌,若用一指神功直搗鼻腔,等於是把數十萬種病菌直接放入鼻腔內,包含流感病毒、細菌、新冠病毒、感冒病毒等,體內免疫系統雖會在第一時間抵禦外敵,但當免疫系統沒這麼強壯時,就是病菌開始作祟的時刻。用手指頭挖鼻孔時,若鼻腔恰好有傷口,此舉就會增加鼻腔發炎的機會,傷口結疤後,一陣癢感襲來又誘發挖鼻孔的動機,反覆挖了結疤又挖,最終可能導致萎縮性鼻炎、鼻粘膜萎縮、鼻水分泌減少,降低鼻腔防禦功能,容易出現慢性氣管炎、鼻竇炎等疾病。愛用手挖 鼻內長痘痘機率高臨床也發現,愛用手挖鼻孔的民眾,鼻孔內長痘痘機率也比一般人高。陳榮哲說,幾乎所有鼻腔毛囊炎的患者都是愛挖鼻孔所致,且鼻腔內毛囊炎相對難處理,有些患者還可能引發蜂窩性組織炎而危及生命。陳榮哲表示,使用衛生紙或面紙揉成圓柱狀挖鼻孔,看似安全,其實造成鼻腔傷害的風險恐怕比手指更嚴重,衛生紙或面紙質地柔軟,但跟鼻腔內組織相比,仍是相對粗糙,且許多人常用旋轉方式把揉成圓柱狀的衛生紙放入鼻腔,非常容易造成鼻腔破皮、受傷。流鼻血 建議用手捏兩側鼻翼同理,當流鼻血時,也不要用揉成圓柱狀的衛生紙,放進鼻孔中止血,反而會更傷傷口,建議用手捏住兩側鼻翼,頭往前傾,約10分鐘內就能止血,也不會增加鼻孔內傷口的負擔。至於留指甲專挖鼻孔的民眾,這是最不建議的做法。陳榮哲指出,通常留指甲挖鼻孔的民眾,雖然自稱「專用」,實際上常兼具挖耳朵的功能,東挖西摳,殘留病菌恐更多,加上指甲尖銳,更容易讓鼻腔受傷。陳榮哲建議,若要用手指頭挖鼻孔,最好先徹底洗手,並在乾淨的環境中進行,例如在家裡;或者用「擤」的方式,將鼻屎擤出來,擤鼻屎時,不要兩個鼻孔一起出氣,而是壓住一側的鼻孔,單側擤鼻屎,才不會造成耳朵的壓力。最好方式 拿棉花棒塗凡士林最好處理鼻屎的方式,則是拿棉花棒塗抹凡士林,去除癢感後,透過人體自我機制排除,不需要特別刻意去清理。平時則建議讓鼻孔「暖一點」,戴口罩或是塗凡士林保濕,能避免鼻屎帶來的癢感,降低想挖鼻孔的欲望。
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2020-08-12 失智.失智100問
疫情問題/全球失智症協會 持續在疫情中努力
COVID-19(新冠肺炎),從2019年底悄悄地蔓延,到2020年演變成一隻全世界沒有人預料到的黑天鵝。它是一種新型病毒,感染力強,初期沒有明顯症狀,又出現突變。許多地區和國家,並沒有警覺,提早啟動防衛與篩檢機制和建立整體照顧資源。以至於帶來全球大流行,讓世人和第一線醫護人員,經歷著前所未有的傷亡。所有人都面對著一項艱鉅的事實:社會的封鎖和人與人之間的安全距離。尤其失智者,在疏離的環境中,認知能力可能加速退化。因此如何確保失智者的福祉、安全和權益,以及他們的照顧者獲得所需要的支持,國際失智症協會和歐洲失智症協會都陸續提出了挑戰與相關建議。全球失智症協會視訊會議國際失智症協會在4月22日召開了全球視訊會議,來自國際失智症聯盟和五大洲會員國代表,分享了各自的努力。國際失智症聯盟:一個由全球失智者所組成的協會,建議失智者持 續進行的項目包括:1.線上同儕支持2.家屬和朋友藉著facetime, zoom 或skype交流3.連結國際失智症協會的最新建議和資源4.查詢世界衛 生組織的最新資料5.邀請失智夥伴家人和朋友一起參加聯盟每個月的咖啡座談和線上會議等活動6.聯絡自己國家的失智症協會7.每天運動8.保持社交距離和居家安全。五大洲代表(亞洲:中國大陸、印尼、台灣;歐洲:義大利、西班牙、英國;美洲:美國、阿根廷、巴拿馬、牙買加;中東:黎巴嫩、伊朗;非洲:馬達加斯加、肯亞)。中國大陸因為是目前所知的疫情開始國,所以投入許多相關研究。其中談到最常被詢問的三大類是:1.網路諮詢:失智症和身體狀況 的併發症處理、情緒問題的處理、領藥、身體檢查受到限制。2.記憶門診:因為用藥和就醫中 斷後的問題行為、因為環境限制所產生的行為問題、失智症和身體狀況的併發症、很難對初診者進行認知評估和影像檢查的診斷挑戰。3.社區支持:沒有足夠的個人防護設備、補充處方藥物困難、擔憂焦慮和抱怨、疾病資訊受限、缺乏對新冠肺炎的了解。彙整各國的服務以下是從這次的全球視訊會議資料中,彙整和歸類各國所提出的服務:大同小異的服務1.發展指引:和國際失智症協會、各國政府和媒體合作,提供失智照顧者和家屬參考。2.公民教育:透過視訊、網路或 廣播,定期舉辦新冠肺炎知識、安全管理、日常生活照顧與支持、問題行為處理、服藥、照顧者支持和壓力管理、失智者需求、預防感染措施、吸引失智者戴口罩的方法等主題。 3.網路活動:運動、歌唱、音樂、舞蹈、瑜珈、繪畫及藝術創作等;照顧者會議或講座、專業人員講座或會議、失智諮詢小組網路會議。 4. 電話專線:提供諮詢、疾病照顧、相關資源、諮商及支持等。特別的服務1.娛樂活動:蒐集和提供失智者 有興趣的音樂和電視節目(台灣失智症協會)。2.保障失智者權益:以正式信函向行政院長爭取,並獲准如果失智者沒有遵守相關規定,只要出示身心障礙手冊,可免於受罰(台灣失智症協會)。送正式信函給衛生主管機關、各地政府單位,請求監督失智者在養護機構和加護病房有受到公平的對待(義大利失智症協會)。 和其他協會合作向參議院陳情:特別的居家照護、減少或補助尿布的費用、藥品的持續供應和保護遊走的失智者(肯亞失智症協會)。 3.社區支援:動員各地分會和失智友善社區志工,送達食物、餐食,代購日常用品和協助領取藥物( 義大利失智症協會)。4.支持感染新冠肺炎的失智者: 包括得病的狀況,針對獨居、居家、在照顧機構、在醫院等的各項建議。5.家屬支持模式:每天固定以App 串聯日照中心60位個案的家屬,提供3種不同病程的認知刺激、體能 訓練、職能治療和諮詢。另外,在首都德黑蘭總會設有診所,因此安排2位醫師去家庭訪問;也教導家庭照顧者心靈放鬆和膈呼吸,以減輕家屬壓力(伊朗失智症協會)。 6.贈送營養給失智長者:透過募款,送給失智長者食物和營養品,以增加免疫力(馬達加斯加失智症協會)。7.運用軟體開藥:許多照顧者不願意在疫情蔓延時帶失智者去醫院,所以請醫師運用What’s App 或Zoom溝通開藥方( 肯亞失智症協會)。結語因為疫情的肆虐改變了人與人的互動模式,從面對面接觸,轉換到視訊或虛擬實境的崛起,科技在這樣的氛圍下扮演了另一種溝通和連結的媒介。它具有安全距離和管控的優勢,也是一種必然的潮流。但是如果站在失智者的角度,那卻是他們很難掌握和實際互動的情境。因此未來的照護,除了應用科技,許多基本面還是需要回歸到人性和倫理面去考量。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2020-08-12 科別.耳鼻喉
實在忍不住不挖鼻孔怎麼辦? 醫師教你這一招
「挖鼻孔」、「揉眼睛」等小動作常在無意間把病菌帶進身體,特別全球新冠肺炎疫情升溫,國內面對境外威脅,第二波疫情蠢動,這兩種動作皆被視為「NG防疫行為」。面對看不見終點的疫情,民眾即使能忍住一時,也沒辦法終生不動鼻孔歪腦筋,台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,清理鼻垢不是不行,而是應該在乾淨的狀態下清理。「十人中就有九人,每天會挖一次鼻孔或無意識去摸鼻子。」陳榮哲表示,人體每天分泌一公升鼻水,與附著在鼻毛上的病毒、細菌、灰塵等結合後,從鼻腔往食道流動,進而保持鼻腔清潔與健康,換言之,每人每天至少會吃下一公升的鼻屎。不過,當鼻前庭太乾或鼻毛太短,都可能讓鼻水無法有效地與附著在鼻毛上的病菌結合,往食道流動,反而太乾而卡在鼻孔內,成為鼻屎,讓人忍不住想清理。坊間常見的挖鼻孔方法,不脫三種類型,用手指、用衛生紙、用專門挖鼻孔的指甲清理,但陳榮哲說,這三種方式都有各自的風險。陳榮哲表示,人類雙手每天接觸幾十萬種病菌,若用一指神功直搗鼻腔,等於是把數十萬種病菌直接放入鼻腔內,包含流感病毒、細菌、新冠病毒、感冒病毒等,體內免疫系統雖會在第一時間抵禦外敵,但當免疫系統沒這麼強壯時,就是病菌開始作祟的時刻。用手指頭挖鼻孔時,若鼻腔恰好有傷口,此舉就會增加鼻腔發炎的機會,傷口結疤後,一陣癢感襲來又誘發挖鼻孔的動機,反覆挖了結疤又挖,最終可能導致萎縮性鼻炎、鼻粘膜萎縮、鼻水分泌減少,降低鼻腔防禦功能,容易出現慢性氣管炎、鼻竇炎等疾病。臨床也發現,愛用手挖鼻孔的民眾,鼻孔內長痘痘機率也比一般人高。陳榮哲說,幾乎所有鼻腔毛囊炎的患者都是愛挖鼻孔所致,且鼻腔內毛囊炎相對難處理,有些患者還可能引發蜂窩性組織炎而危及生命。陳榮哲表示,使用衛生紙或面紙揉成圓柱狀挖鼻孔,看以安全,但造成鼻腔傷害的風險恐怕更比手指更嚴重,衛生紙或面紙質地柔軟,但跟鼻腔內組織相比,仍是相對粗糙,且許多人常用旋轉方式把揉成圓柱狀的衛生紙放入鼻腔,非常容易造成鼻腔破皮、受傷。同理,當流鼻血時,也不要用揉成圓柱狀的衛生紙,放進鼻孔中止血,反而會更傷傷口,建議用手捏住兩側鼻翼,頭往前傾,約10分鐘內就能止血,也不會增加鼻孔內傷口的負擔。至於養指甲專挖鼻孔的民眾,這是最不建議的做法。陳榮哲表示,通常留指甲挖鼻孔的民眾,雖然自稱「專用」,實際上常兼具挖耳朵的功能,東挖西摳,殘留病菌恐更多,加上指甲尖銳,更容易讓鼻腔受傷。陳榮哲建議,若要用手指頭挖鼻孔,最好先徹底洗手,並乾淨的環境中進行,如在家裡;或者用「擤」的方式,將鼻屎擤出來。擤鼻屎時,不要兩個鼻孔一起出氣,而是壓住一側的鼻孔,單側擤鼻屎才不會造成耳朵的壓力。最好處理鼻屎的方式,則是拿棉花棒塗抹凡士林,去除癢感後,透過人體自我機制排除,不需要特別刻意去清理。平時則建議讓鼻孔「暖一點」,戴口罩或是塗凡士林保濕,能避免鼻屎帶來的癢感,降低想挖鼻孔的欲望。•鼻孔保濕防挖技巧1. 戴口罩讓鼻腔保持溫暖2. 別過度修剪鼻毛3. 減少接觸忽冷忽熱環境4. 鼻腔乾燥時可塗凡士林資料來源/陳榮哲醫師製表/記者陳雨鑫
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2020-08-11 新冠肺炎.專家觀點
全球破2000萬人確診 世衛:逆轉疫情永不會太遲
2019冠狀病毒疾病(COVID-19)今天達到另個駭人的里程碑-超過2000萬人確診,全球人類生活因這場疫情而天翻地覆。然而各國疫情似已趨於穩定,世界衛生組織呼籲民眾不要絕望。法新社依據官方數據統計,截至格林威治時間22時15分(台灣時間11日6時15分),確診病例累計達2000萬2577例,染疫病故病例為73萬3842例。然而另個驚人的里程碑是,病歿人數預計在幾天內會破75萬人。隨著愈來愈多曾料想不到的事情如今成為殘酷事實:像是在巴黎的觀光景點必須配戴口罩,或者必須透過app預約才能在里約熱內盧的柯帕加巴納海灘(Copacabana beach)有個位置、還得在沙灘上保持社交距離,然而世界衛生組織(WHO)呼籲民眾不要絕望。世衛秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)說:「儘管這些數據背後代表著大量的痛苦和折磨,但我想說明的是:希望的綠芽正在萌發。」他說:「要逆轉疫情永遠不會太遲。」全球各地疫情似乎有穩定下來的趨勢,自7月中以來每4天新增100萬例確診。中國出現首起病例後94天,全球累計100萬人感染,接著在86天後,也就是在6月28日突破1000萬人感染大關,之後,已知感染人數在一個半月內增加一倍。全球疫情最嚴重的拉丁美洲與加勒比海地區,計有560萬1470人感染與22萬1281人死亡,疫情持續快速蔓延,過去7天新增57萬6583人感染。其後是亞洲(49萬5663例)、美加地區(37萬9017例)、歐洲(15萬3879例)、非洲(8萬9644例),中東(7萬4588例)與大洋洲(3372例)。加拿大和美國是全球第2嚴重的疫區,累計519萬5417人感染與17萬2300人病歿,高於亞洲(349萬3026人感染與7萬2486人病歿)、歐洲(337萬4166例感染與21萬3484人病歿)與中東(125萬7417人感染與3萬363人病歿)。非洲(105萬7730人感染與2萬3582病歿)是僅次於大洋洲(2萬3351人感染與346人病歿)疫情最輕的大陸。印度是上週記錄到最多新增病例的國家(40萬2287例)高於美國(37萬6471例)。美國在9日突破500萬人感染大關,巴西(30萬1745例)、哥倫比亞(6萬9830例)與祕魯(4萬9174例)是在其後最受影響的國家。