2026-09-08 養生.心理學解密
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2026-08-29 失智.新手照顧
發現長輩疑失智首先該做什麼？「別急著拿走存摺」專家教一步步處理財務
久違返鄉探望父母，若發現父母開始反覆說同樣的話、把帳單擱置不管，甚至想不起銀行密碼，難免會擔心是不是失智症。專家提醒，當父母出現疑似認知功能退化的變化時，與其急著追問或責備，不如趁早陪伴就醫、了解財務狀況，並在父母仍具備判斷能力時，提前做好未來的財產管理與照護安排，才能降低日後家庭的負擔。先陪父母就醫，確認症狀與判斷能力日媒FinancialField提醒，首先應確認父母目前的症狀與判斷能力。類似失智症的症狀，有時可能是藥物影響、身體不適或壓力所造成，因此不能只因為出現健忘，就認定父母罹患失智症。可以用比較自然的方式邀請父母就醫，鼓勵父母前往平時看診的家庭醫師，或至記憶門診等醫療機構諮詢。及早確認父母的症狀與判斷能力，對於日後如何管理金錢也相當重要。包括代理人登記、任意監護契約等程序，都需要本人在仍能理解內容並做出判斷時完成。為了避免等到症狀惡化後才手忙腳亂，除了尋求醫療協助，也應逐步整理父母的財產與日常付款狀況。存款、年金、保險、借貸一次整理，掌握家庭財務接下來，可以確認父母目前擁有哪些財產與契約。至少應整理銀行帳戶、年金、壽險、證券帳戶、不動產、貸款、信用卡，以及水電瓦斯等公共費用的付款方式。不過，在確認父母的存款、保險與各種契約時，切勿未經同意就把存摺或信件帶走。可以換個方式向父母說：「為了以後遇到災害或住院時不會找不到聯絡方式，我們一起把資料整理起來吧。」如此一來，父母通常比較容易接受。整理帳戶時，也不要只確認目前存款餘額，還應確認年金匯入哪個帳戶、日常生活費從哪個帳戶扣款，以及是否有定期存款等。建議將確認結果製作成一份清單，方便日後家人共同掌握。清單可以記錄金融機構名稱、分行名稱、金融商品種類及聯絡方式。銀行密碼、提款卡密碼等重要資訊，不應直接寫在紙上或儲存在手機裡，以免遺失後遭到不當使用。同時，也可以趁機檢查是否有不需要的網購定期配送、已經不用的信用卡等，減少不必要的支出。如果發現大筆不明匯款，或者出現自己不記得曾簽訂的契約，也要提高警覺，可能涉及詐騙或不當推銷。此時應盡早向往來金融機構或消費生活中心諮詢。父母還有判斷能力時，先決定代理與財產管理方式當父母的判斷能力仍然健全時，可以先向往來銀行了解代理人制度。部分金融機構允許本人事先登記家人為代理人，也有銀行提供代理人專用卡片。不過，各銀行的使用條件與申請程序不同，因此最好由父母本人陪同家人向銀行確認。原則上，提領父母的存款需要確認本人意願。如果日後父母已無法確認自己的意思，即使涉及生活費、住院費等必要支出，銀行有時也會提供個別處理方式，但並不代表家人可以自由提領。若日後真的遇到無法支付必要費用的情況，應先聯絡往來銀行，確認所需文件及相關程序。長期財產管理可考慮「意定監護」如果希望做更長期的安排，可以考慮「意定監護」。這項制度是指在本人判斷能力仍然充足時，事先決定未來要由誰協助管理財產及處理契約等事務。意定監護契約需要透過公證書訂立。等到本人判斷能力下降後，再向家庭法院申請選任意定監護監督人；監督人選任後，意定監護契約才正式生效。如果家庭還涉及不動產管理或遺產規劃，也可以視情況考慮「家族信託」等方式。不要急著轉移父母存款，先尊重本人意願當發現父母疑似出現認知功能退化時，急著把存款轉到子女帳戶，或者直接把提款卡交給子女保管，都不一定是妥善的處理方式。如果家人在未經父母同意的情況下動用父母的錢，也可能導致兄弟姊妹之間產生糾紛，甚至被懷疑有挪用或侵占財產的問題。因此，發現父母出現疑似失智症的症狀後，第一步應該是確認病情。同時，也要把父母目前擁有的財產、每月收入以及固定支出整理成清單，提前掌握家庭財務狀況。在此基礎上，再根據父母的判斷能力與家庭狀況，考慮銀行代理人制度、意定監護制度等適合的財產管理方式。不需要一次決定所有事情，先從詢問父母意願開始面對父母可能出現認知功能退化的情況，需要處理的事情很多，子女可能會因此感到沉重，但其實不需要一次把所有事情都決定好。可以先從日常生活中最實際的問題開始，例如詢問父母：「如果以後住院，醫療費要怎麼支付？」、「如果需要照護，希望住在哪裡？」聽取父母的想法後，可以將本人意願記錄在筆記或書面文件中，再與其他家人共享。如此一來，未來當父母真的無法自行處理相關手續時，家人也比較能依照本人過去表達的意願，冷靜處理各項程序與照護費用。面對父母的健忘，與其急著貼上「失智」標籤，不如把它視為一次提前整理生活與財務的契機。及早確認健康狀況、整理財產、了解代理制度，並尊重父母本人的意願，才是降低未來家庭負擔的重要準備。
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2026-08-28 失智.長期照護
從心碎到不捨、從驚慌到什麼都不奇怪 理解失智照護旅程的每個選擇才能不留遺憾
人口高齡化讓失智罹患者逐年攀升，影響了數十萬家庭，很多沒經歷過的人總以為，失智就是「忘記事情」。但只有真正身處其中的照顧者才知道，失智症最讓人心碎的，往往不是遺忘，而是「疾病奪走了理智與記憶，但卻留給失智者無比強大的行為能力與自尊心。」明明就在路口卻走不回家，但堅持自己只是健忘；在便利商店拿了東西就走，卻生氣的說自己已經付錢；想帶他去醫院檢查，卻被大聲吼叫說不孝，這些衝突常令人驚慌又傷心。最初的一大難關:失智者不肯承認自己失智臨床心理師黃耀庭說明:多數失智者缺乏病識感，他們不是不肯承認自己失智，而是做不到，他們不是嘴硬，也不是逞強，而是他的大腦已經無法完整理解「自己正在退化，自己生病了」。對多數人來說，「承認失智」是一個極大的心理威脅。那代表自己正在變成麻煩，變得沒有用，成為別人的負擔、變成需要被管的人。很多照顧者都曾經有過這個念頭：「只要他願意承認自己失智，事情就會好辦很多。」但現實是，這個理解，失智者往往給不了。用理解代替爭執照顧者可善用「善意的謊言」1.放棄糾正，順著他的宇宙走：停止爭辯對錯，用哄的、順著他的話說，能安撫失智者多疑不安的心。ㄐ2.善用「善意的謊言」帶去就醫：不要對長輩說「去檢查腦袋/精神科」，改用「政府有免費的老年健檢、免費拿護眼/睡眠維他命」或者陪晚輩去看診「順便順便檢查」等藉口，降低防備心。理解失智照護旅程及每個選擇、及早佈署不驚慌罹患失智症後不只是單純的醫療問題，還有許多令人擔心的遊走、妄想、情緒不受控…等症狀，社群中常見分享千千萬萬種驚悚故事、關係撕裂，都讓照顧者身心俱疲。為協助照顧者提早理解失智歷程、面對生命後段的重要決策，WaCare照亮失智路7~8月已推出《走過生命旅程的每個選擇》5堂免費系列線上講座，希望透過專業知識、真實案例與跨領域觀點，協助照顧者不只學會照顧，更能理解生命、理解家人，也理解自己。WaCare執行長潘人豪表示，台灣社會近年逐漸重視失智照護，但多數討論仍停留在疾病與照顧技巧層面，真正關於「系列最後一堂課將特別邀請衛生福利部長期照顧司司長祝健芳、基隆市政府衛生局局長張賢政，以及蔡秉晃醫師共同參與，從中央政策與地方實務角度，深入探討台灣長照制度如何回應失智家庭需求，以及未來長照支持系統的發展方向。WaCare表示，希望透過不同領域專家分享，讓照顧者不只是接收知識，更能看見醫療、長照與政策如何共同形成支持網絡，也期待讓社會更正視照顧者在長期照護歷程中的需求與壓力。立即報名:「長照不是最後一步，而是照顧的開始」https://link.wacare.app/Kgh5If?openExternalBrowser=1WaCare照亮失智路《走過生命旅程的每個選擇》精彩回顧-專家講師:蔡秉晃醫師／將從失智病程與照護歷程切入，帶領照顧者理解從疑似、初期到晚期的整體變化。https://link.wacare.app/bjti65?openExternalBrowser=1-專家講師:新店耕莘醫院失智個管師吳淑菁護理師／分享第一線失智照顧現場常見的崩潰時刻、家庭衝突與照護壓力。https://link.wacare.app/kJuMn8?openExternalBrowser=1-專家講師:高雄醫學大學醫學系副教授暨附設醫院家庭醫學院老年醫學科主治醫師陳炳仁／深入探討ACP預立醫療照護諮商、醫療選擇與生命倫理議題。https://link.wacare.app/keAgc9?openExternalBrowser=1-專家講師:花蓮慈濟醫院緩和醫學中心主任暨慈濟大學醫學系教授的王英偉醫師／分享安寧醫療與舒適照護的重要觀念。https://link.wacare.app/6xHBM8?openExternalBrowser=1-專家講師:東海大學哲學系副教授暨系主任林久絡教授／從心理與生命教育角度，帶領照顧者面對失落、死亡與自我和解等議題。https://link.wacare.app/ALgljx?openExternalBrowser=1
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2026-08-06 焦點.元氣新聞
開始健忘別輕忽！ 40歲起就該防失智 2成國人帶有阿茲海默症相關基因
開始忘東忘西，可能是正常老化、睡眠不足引起的「腦霧」，但如果影響到生活和工作，要小心是失智症前兆。醫師提醒，失智症並非突然發生，而是年齡、基因與生活習慣長期累積的結果，真正的預防關鍵是在症狀出現前，就及早掌握風險並開始介入。根據國家衛生研究院最新研究，台灣約有2成人帶有與阿茲海默症相關的APOEε4基因，基因對認知影響會隨著年齡累積，在70歲後差異拉開，攜帶數量愈多者退化愈快。美兆健康管理機構醫師林美秀表示，預防醫學發展漸普及，失智症的健康管理已從「出現症狀才就醫」，逐漸轉向「提早辨識高風險族群」。林美秀說，帶有失智基因並不代表一定會發病，這只是增加罹患機率。除了無法改變的年齡、家族史及基因外，三高、睡眠不足、缺乏運動、飲食不均衡、慢性壓力、抽菸、飲酒及社交孤立等生活型態，也都是影響失智的重要因素，愈早調整生活習慣，愈有助於降低未來罹病風險。近年備受關注的ApoE（載脂蛋白E）基因檢測，是評估晚發型阿茲海默症風險的重要工具之一。林美秀以國際研究指出，若帶有一個ApoEε4基因，罹患阿茲海默症的風險約為一般人的3至5倍；若帶有兩個ε4基因，風險甚至可提高至10至15倍。林美秀強調，基因檢測並非診斷工具，帶有高風險基因不代表一定會罹病，沒有高風險基因也不代表完全沒有風險，檢測的真正目的，是讓民眾更早採取健康管理行動，而非徒增焦慮。近年國際研究持續證實，失智症並非完全無法預防，透過控制慢性病、規律運動、均衡飲食、維持良好睡眠、增加社交互動及培養終身學習習慣，都有助降低認知退化及失智風險。除了基因，林美秀表示，大腦需要穩定的血液供應及良好的代謝環境，若長期處於慢性發炎、血糖控制不佳或血管功能受損狀態，不僅增加心血管疾病風險，也可能加速認知功能退化。台灣成年男性面臨嚴峻的慢性病與三高威脅，多與生活習慣、吸菸及延誤就醫有關，更應重視血管健康與日常生活管理。林美秀提醒，40至65歲是預防失智的黃金防禦期，65歲以上則是延緩退化的重要階段。基因不是命運，而是了解罹病的風險，有更多時間做好準備。只要從中年開始建立健康生活型態、積極控制三高、維持規律運動與充足睡眠，即使面對先天基因風險，也有機會降低未來失智的可能性。
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2026-07-08 焦點.元氣新聞
夏天炎熱竟會誘發恐慌症 醫：心悸、冒冷汗、瀕死感恐是警訊
每到夏天，許多人抱怨天氣炎熱、睡不好、容易心浮氣躁，但若突然心跳加快、胸口發悶、冒冷汗、頭暈，甚至有瀕死感，但檢查找不到明顯疾病，就要留意為恐慌症發作。初鳴堂中醫診所院長周大翔說，夏季高溫不僅影響身體散熱機制，也容易干擾自律神經，讓原本就有焦慮、壓力大或恐慌症病史的人，更容易在炎熱季節出現症狀。為什麼夏天容易誘發恐慌症？周大翔說，夏季屬火，在中醫理論中「夏氣通於心」，心除了掌管血脈之外，也與精神、情緒密切相關。當天氣持續高溫，人體容易大量流汗，造成津液耗損，若再加上睡眠不足、工作壓力大、長時間待在悶熱環境，便容易形成心火偏旺、陰液不足的體質，使人變得心神不寧、焦躁易怒，甚至提高恐慌發作的機率。此外，現代人夏天經常待在冷氣房，室內外溫差過大，也容易讓自律神經反覆調節，增加身體負擔。有些人為了消暑，大量飲用冰飲、咖啡、能量飲料，雖然短暫感到清涼或提神，卻可能刺激交感神經，使心跳加快、焦慮感上升，反而讓恐慌症狀更加明顯。周大翔表示，常見可分為幾種類型。有些患者屬於心脾兩虛，容易疲倦、失眠、多夢、健忘，稍微受到刺激就容易緊張；有些則屬於肝氣鬱結，工作壓力大、情緒壓抑，容易胸悶、嘆氣、焦躁不安；另外也有部分患者因陰虛火旺，長期熬夜、睡眠不足，導致口乾舌燥、心煩失眠、容易心悸。中醫會依照個人體質辨證論治，透過中藥調理，改善心神不寧、自律神經失衡的狀況。除了中藥治療外，針灸也是改善恐慌症的重要輔助方式。臨床上可依患者情況選擇神門、內關、百會、印堂、太衝、三陰交等穴位，有助於安神定志、疏肝理氣、調節自律神經，部分患者在規律治療後，發作頻率及焦慮程度都有明顯改善。在日常保養方面，周大翔提醒，夏季最重要的是維持規律生活。每天盡量固定睡眠時間，避免熬夜，因為睡眠不足會使交感神經長時間處於興奮狀態，增加恐慌發作的風險。同時建議每天適度運動，例如散步、瑜珈、伸展或慢跑，每次約30分鐘，有助於穩定情緒及促進腦內神經傳導物質分泌，但應避開中午高溫時段，以免中暑。飲食方面則建議以清淡、均衡為原則，多補充水分及富含鎂、維生素B群的天然食物，例如深綠色蔬菜、燕麥、糙米、香蕉、堅果及豆類，有助於維持神經系統正常運作。反之，應減少高糖飲料、濃茶、咖啡及酒精攝取，以免刺激神經系統，加重焦慮與心悸。若恐慌症突然發作，也不必過度驚慌。周大翔建議，可先移動到通風、陰涼的地方坐下休息，放慢呼吸速度，以鼻子慢慢吸氣、嘴巴緩緩吐氣，讓呼吸恢復節奏，避免一直關注身體的不適感。多數恐慌症發作會在十至三十分鐘內逐漸緩解，若反覆發作或已影響工作、生活及睡眠品質，應盡早尋求身心科或中醫師協助，不要因害怕或誤解而延誤治療。
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2026-07-04 失智.新手照顧
「先別急著孝順」心理師：照顧失智父母前，請先想清楚這件事
當父母罹患失智症，許多子女最先面對的，不只是照顧工作，而是心理上的衝擊。原本熟悉的父母，開始變得健忘、固執，甚至判若兩人，不少照顧者會感到焦慮、無助，甚至懷疑自己是不是做得不夠好。在《失智・好好生活》Podcast中，臨床心理師黃耀庭分享，照顧失智家人是一段長期的旅程，除了照顧父母，更重要的是照顧自己的心態，才能陪伴彼此走得更長久。👉【爸媽失智後愈來愈難相處，我到底該怎麼辦？】從抗拒、接受到重新認識父母主持人陳韻如分享藝人唐從聖陪伴父親對抗失智症10年的故事。從一開始不解「為什麼是我的父親？」，到逐漸接受父親的改變，最後找到彼此相處的方式，甚至看見父親不同於以往的一面，也讓這段陪伴成為珍貴回憶。黃耀庭指出，失智症平均病程約8至10年，照顧者難免會因反覆出現的症狀感到疲憊，甚至懷疑自己的照顧方式。但唯有理解疾病特性，才能降低照顧過程中的挫折感。提升對失智症的認識，也別忘了善用資源黃耀庭建議，照顧開始之前，先了解失智症的發展與可能出現的行為變化，面對長輩突如其來的反應時，才不會手足無措。他也提醒，照顧者不用獨自承擔壓力，可以善用失智共照中心、失智據點等社會資源。政府也提供家庭照顧者支持服務，包括到宅照顧技巧指導及心理諮商等，協助照顧者減輕負擔。👉【為什麼失智長輩跟別人都好好的，只有跟我特別難溝通？】不必一個人扛起所有照顧壓力黃耀庭提醒，照顧失智父母之前，除了了解疾病，也要記得照顧自己。他建議照顧者善用失智共照中心、失智據點等社會資源，也可利用政府提供的家庭照顧者支持服務，包括到宅照顧技巧指導及心理諮商等，減輕長期照顧帶來的壓力。他也強調，建立良好的親子關係，有助於減少照顧負擔；如果過去與父母的關係沒有那麼親近，也不用勉強自己一定要改變，只要專注陪伴，就是很重要的照顧。👉【我要怎麼建立一段可長可久的照顧關係？】黃耀庭在課程中分享更多臨床案例與照顧思維，從理解失智者的改變、設定照顧目標，到建立更好的溝通方式，陪伴照顧者找到一段可長可久的照顧關係。立即報名免費課程，獲得更多與失智長輩相處之道與心理支持
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2026-07-04 失智.像極了失智
長輩突然不愛出門、脾氣變差，是失智還是憂鬱？醫師：別自己判斷
去年底，73歲藝人李亞萍透露自己出現失智症狀，就醫治療後，病情控制穩定。消息曝光後，不少人開始擔心，當家中長輩出現記憶變差、情緒低落或個性改變時，到底是失智症，還是老年憂鬱？台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇提醒，老年憂鬱與失智症常常一起出現，也容易互相混淆，若發現長輩認知功能或情緒明顯改變，應及早陪同就醫，由醫師專業評估，而不是自行判斷。👉【爸媽最近愈來愈健忘、脾氣變差，一定是失智嗎？】退休後失去生活重心認知功能也可能受到影響李亞萍長達一年幾乎足不出戶，甚至出現時間錯亂、忘記聊天對象等情況。陳亮宇指出，這情況跟一般人退休一樣。他表示，不少人退休後，如果沒有安排活動、維持規律作息，容易失去生活重心，心理健康也可能受到影響。研究顯示，孤單的人認知功能退步速度較快，而持續學習、參與社交活動，不僅能刺激大腦，也是維持人際互動的重要方式，有助降低失智風險。失智還是老年憂鬱？醫師提醒留意6個警訊陳亮宇表示，失智症早期除了記憶力變差，也可能出現個性改變、社交退縮、對原本有興趣的事情失去熱情等情況，因此很容易與老年憂鬱混淆。如果長輩持續出現下列多項情況，且維持一段時間，建議盡早尋求專業協助：1.持續情緒低落，對原本喜歡的活動失去興趣。2.食欲明顯改變，短時間內體重增加或減少。3.出現失眠、嗜睡或日夜顛倒等睡眠問題。4.動作變慢或過度躁動，容易疲倦、注意力下降。5.容易焦慮、易怒，甚至反覆談到死亡。6.愈來愈不想出門，與人互動明顯減少。👉【很多看起來像失智的行為，其實可能不是失智引起？】不要把所有改變都當成「老了」陳亮宇提醒，許多家屬會把長輩情緒不好、愛發脾氣或不願出門，當成老化的正常現象，因此延誤就醫。他表示，老年憂鬱通常與健康狀況、生活變化有關，屬於可以治療的疾病。透過陪伴、增加社交活動，必要時配合藥物治療，都有機會改善症狀。因此，當家中長輩出現認知或情緒上的明顯變化時，與其猜測是不是失智，不如及早就醫，找出真正原因，才能及時給予適合的協助。👉【當爸媽開始改變，我該怎麼判斷、怎麼陪伴？】黃耀庭心理師提醒，許多照顧衝突未必來自失智本身，而是來自彼此的誤解與溝通方式。從理解行為背後的原因、設定照顧目標，到建立可長可久的照顧關係，課程中分享更多臨床案例與照顧思維，陪伴照顧者找到更適合自己的方法。立即報名免費課程，獲得更多與失智長輩相處之道與心理支持
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2026-06-28 失智.像極了失智
講話卡卡是失智前兆嗎？研究發現：說話一特徵，可能更早透露大腦變化
許多人提到失智症，第一個想到的都是「記性變差」。忘記東西放在哪裡、叫不出熟人的名字，或是一直重複問同樣的問題，都是大家熟悉的症狀。不過最新研究發現，比起能不能快速想起一個單字，「說話速度變慢」可能更早反映大腦的變化。👉【除了健忘，還有哪些容易忽略的失智前兆？】為什麼語速變慢值得留意？根據加拿大多倫多大學研究團隊的研究，說話速度不只是個人習慣，而是與大腦處理資訊的能力有關，研究人員測試125名18至85歲成人，透過圖片命名遊戲觀察受試者提取詞彙的速度。結果發現，在測驗中命名圖片較慢的人，平常說話速度也較慢，而且更容易出現「嗯」、「呃」等語助詞。不過研究指出，語言與腦部健康之間最強的關聯，其實不是「嗯」、「呃」等語助詞或停頓，而是整體說話速度。研究發現，一個人說話時吐出詞語的速度，與其大腦執行功能密切相關，這項能力負責接收資訊、理解內容並快速做出反應，換句話說，大腦處理速度愈慢，說話速度也可能跟著變慢。說話變慢，可能反映大腦早期變化另一項2025年發表於《Alzheimer’s&Dementia》的研究也發現，說話速度較慢、停頓較多的人，大腦中與記憶和語言有關區域的tau蛋白累積較高。而tau蛋白異常堆積，正是阿茲海默症的重要病理變化之一。研究人員指出，這些變化往往早在明顯症狀出現前多年就已開始發生，因此語言變化可能成為觀察大腦健康的重要線索。👉【想維持反應力與記憶力？試試失智症權威推薦的房間記憶法】出現哪些情況值得留意？偶爾想不起來某個詞、說話卡住一下，其實很常見，不一定代表失智症。但如果發現自己或家人有以下情況，就值得多留意近期的認知變化：●說話速度明顯比以前慢●常常需要花很久時間組織一句話●對話反應速度變慢●發現溝通方式與過去不同若同時伴隨記憶力下降、重複提問或日常生活功能改變，建議進一步尋求專業評估。專家提醒：別只注意記憶力失智症的早期變化不一定只出現在記憶。近年研究發現，語言、反應速度與執行功能等能力，也可能在疾病初期就出現改變。因此，除了關心自己是否健忘，也不妨留意說話速度、表達能力與日常溝通習慣是否和過去不同。守住記憶，從了解大腦開始想知道失智症有哪些容易被忽略的早期警訊？👉【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。
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2026-06-28 失智.像極了失智
睡覺時大喊大叫、揮拳踢腳？醫師提醒：別只當作夢，可能是失智前兆
一名長者近來睡覺時經常揮拳、踢腳，有時甚至會大聲喊叫，家人原本以為只是作夢太投入，或是單純夢遊，沒想到進一步就醫檢查後，竟被確診為路易氏體失智症。醫師提醒，失智症不一定是從健忘開始，有些患者在記憶力明顯退化前好幾年，就可能先出現睡眠異常，而這些變化往往容易被忽略。👉【失智症不一定從健忘開始，你知道還有哪些早期警訊嗎？】睡夢中「演出夢境」，可能是大腦發出的警訊衛生福利部新營醫院神經內科醫師王威仁表示，這類現象在醫學上稱為「快速動眼期睡眠行為障礙」（REMSleepBehaviorDisorder，簡稱RBD）。正常人在作夢時，身體肌肉會維持放鬆狀態，因此不會真的把夢境中的動作做出來。但RBD患者在睡眠中，可能出現揮拳、踢腳、大聲喊叫，甚至與夢境互動等行為，彷彿把夢境「演出來」。王威仁指出，這項症狀與路易氏體失智症及帕金森氏症等神經退化性疾病高度相關，而且往往在記憶力明顯退化前數年就已經出現，是極具價值早期預警指標。👉【別只注意記憶力！失智症還有其他早期訊號】哪些情況值得特別留意？新營醫院指出，臨床上不少患者初期未被重視，常見被誤認為夢遊、壓力過大，或只是睡眠品質不佳，直到出現攻擊行為，且造成家人受傷才肯就醫。王威仁提醒，若家中長者出現以下3情況，建議盡早至神經內科或睡眠專科門診評估：1.睡眠中出現揮拳、踢腳等動作可能在睡夢中做出較大動作，容易受傷或傷及同床者。2.睡覺時大聲說話或與夢境互動可能在睡夢中大聲說話、笑、喊叫或與人對話。3.有攻擊行為或從床上跌落風險可能出現攻擊他人行為，或不自覺離開床舖造成跌落，有受傷風險，需特別注意。新營醫院指出，失智症防治策略已由過去的「診斷與治療」，逐步轉型為「早期辨識與前期介入」。因此，當睡眠行為出現明顯改變時，不應只是把它當成作夢或年紀大的正常現象，而是值得進一步了解原因。守住記憶，從看懂早期警訊開始失智症的早期變化，不一定只有健忘。👉【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解失智症風險因子與早期警訊，及早採取行動。
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2026-06-28 失智.大腦健康
魚尾紋不只是顯老！研究發現：看起來比同齡人老，失智風險高出六成
你是否曾被人開玩笑說：「怎麼看起來比同齡人老？」或是自嘲「老起來等」？大多數人認為，外表老化只是皮膚問題，但最新研究發現，看起來比實際年齡老的人，未來罹患失智症的風險可能更高。研究指出，臉部老化程度反映的可能不只是外貌，而是身體整體的生物老化速度，其中也包括大腦。👉【哪些身體變化，可能是大腦生病的警訊？】看起來比同齡人老，失智風險高出六成刊登於《Alzheimer’sResearch&Therapy》的研究分析英國生物銀行超過19萬5千名、60歲以上民眾資料，平均追蹤長達12年。研究人員請受試者回答一個問題：別人通常覺得你看起來比實際年齡年輕、差不多年齡，還是比較老？結果發現，即使納入年齡、健康狀況與生活習慣等因素進行調整後，看起來比實際年齡老的人，失智症風險仍比看起來較年輕的人高出61%。研究也發現，這種關聯在部分族群中特別明顯，包括肥胖者、長時間曝曬於戶外者，以及具有較高阿茲海默症遺傳風險的人。為什麼臉部老化可能與失智症有關？研究團隊認為，臉部老化提供了一個觀察身體生物老化的窗口。換句話說，一個人看起來比實際年齡老，可能不只是皮膚出現皺紋或斑點，而是代表身體整體老化速度較快，其中也包括大腦。研究人員指出，老化相關疾病之間可能存在共同的致病機制，例如慢性發炎與細胞老化，而這些因素也與失智症有關。因此，臉部老化程度有機會成為觀察認知退化風險的參考訊號之一。魚尾紋與認知障礙的關聯最明顯除了整體外表年齡，研究團隊也進一步分析不同部位的皮膚老化情況。中國另一項針對約600名高齡者的研究發現，在所有皮膚指標中，魚尾紋的數量與明顯程度，與認知障礙的關聯最強。研究顯示，魚尾紋最明顯的人，出現可測量認知障礙的機率，是魚尾紋較少者的兩倍以上。研究人員推測，眼周皮膚較薄且脆弱，容易累積紫外線與環境傷害，而這些因素可能引發氧化壓力與慢性發炎反應。而慢性發炎，正是大腦老化與失智症的重要病理機制之一。👉【大腦老化速度可以改變嗎？失智症權威解析關鍵因素】研究還發現了什麼？研究人員進一步分析發現，看起來較老的受試者，整體健康狀況也較差。相較於看起來較年輕的人，他們：●吸菸比例較高●活動量較低●憂鬱症狀較多●慢性疾病比例較高此外，在認知測驗中，這群人在處理速度、執行功能與反應時間等表現也較差。研究團隊指出，老化不只影響皮膚與外表，心血管疾病、糖尿病、關節炎、慢性肺病及多種疾病背後，都可能存在共同的老化機制。專家提醒：別只把老化當成外貌問題這項研究並不是要大家透過魚尾紋判斷自己是否會失智，也不能用外表來診斷疾病。但研究結果提醒我們，臉部老化可能不只是外觀改變，也可能反映身體整體健康與生物老化狀況。研究作者認為，未來無論是主觀感受到的外表年齡，或透過客觀方式測量的臉部老化程度，都有潛力成為辨識認知衰退高風險族群的早期工具，幫助及早介入。守住記憶，從了解風險開始除了健忘之外，失智症還有哪些容易被忽略的早期警訊？👉【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。
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2026-06-27 失智.大腦健康
明明不是腦部疾病，為何也會增加失智風險？研究點名16種高風險疾病
提到失智症，許多人第一個想到的是大腦退化，但最新研究發現，影響失智風險的因素，可能不只存在於大腦，牙周病、肝病、糖尿病、關節炎、腸道發炎等看似「與大腦無直接關聯的周邊器官疾病」，都可能與失智症風險上升有關。研究團隊認為，維持身體其他器官的健康，或許也是預防失智的重要關鍵。👉【牙周病、糖尿病也算失智風險？看看自己中了幾項】研究發現：16種疾病與失智風險有關刊登於《NatureHumanBehaviour》的研究，彙整超過200項研究成果，評估26種疾病與失智症之間的關聯。結果發現，其中16種疾病與失智症風險增加有顯著相關。風險較高的有：•牙周病•慢性肝病•第二型糖尿病•聽力退化•視力退化•慢性阻塞性肺病（COPD）•發炎性腸道疾病•骨關節炎•關節炎上述幾種及周邊疾病，都被列入風險較高的族群，這些疾病多半與慢性發炎、代謝異常或血管健康惡化有關，可能間接影響腦部功能。研究團隊推估，全球約三分之一的失智症病例，可能與這些疾病有關。為什麼牙齒、肝臟也可能和失智症有關？專家指出，身體各個器官並不是各自獨立運作。例如牙周病可能引發慢性發炎，相關細菌與發炎物質有機會進入血液循環，進一步影響大腦；肝功能下降，身體清除毒素的能力可能受到影響，進而增加神經系統負擔；糖尿病與高血糖會傷害血管，可能影響腦部供血，增加認知功能退化風險。研究團隊認為，這些疾病背後常伴隨慢性發炎、代謝異常或血管健康惡化，而這些因素都可能與大腦健康有關。不過研究也強調，目前尚未證實直接因果關係，仍需要更多研究進一步釐清。研究帶來的重要提醒：保護大腦，不只是照顧大腦專家指出，過去談到失智症時，焦點多放在大腦本身，但這項研究提醒我們，許多慢性疾病可能與失智症共享相似的風險機制。因此，維持全身健康，或許也是降低失智風險的重要方向。👉【顧牙齒、控血糖、護肝臟，哪些最能幫助降低失智風險？】研究建議：從全身健康管理開始研究團隊認為，預防失智症不應只聚焦於大腦治療，也應重視整體健康管理，建議從以下幾項做起：●重視口腔健康定期牙科檢查、洗牙及治療牙周病，維持口腔健康。●保護肝臟健康減少飲酒、預防肝炎及定期追蹤肝功能。●控制血糖與代謝問題積極管理糖尿病與代謝症候群等慢性疾病。●定期留意聽力與視力變化研究發現，聽力與視力退化同樣與失智風險增加有關，及早發現與介入相當重要。專家提醒：預防失智，不能只看大腦隨著研究累積，愈來愈多證據顯示，大腦健康與全身健康息息相關。研究團隊指出，與其等到出現失智症狀才開始治療，不如從中年開始照顧好身體各個器官，或許更有機會降低未來認知退化風險。守住記憶，從照顧全身健康開始~除了健忘之外，失智症還有哪些容易被忽略的風險因子？👉【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解失智症風險因子，及早採取行動。
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2026-06-27 失智.大腦健康
安眠藥會讓人失智嗎？醫師提醒：真正傷害大腦的，是長期失眠
一名70多歲女性常睡不好，半夜易醒、難再入睡，白天感到疲倦焦躁，又常忘記日常瑣事，連個性也起了變化，變得謹慎焦慮。原以為只是老化或因失眠影響記憶力，但經安排神經心理測驗與腦部影像檢查，發現已有失智初期徵兆。睡眠是大腦的「自我清理時間」奇美醫院精神醫學部主治張鳳麟指出，當人體進入深度睡眠時，大腦中的類淋巴系統會開始運作，清除老舊細胞與代謝廢物。其中包括與阿茲海默症相關的β類澱粉蛋白與Tau蛋白。如果長期睡眠不足或睡眠品質不佳，可能降低這些廢物的清除效率，導致有害蛋白逐漸堆積。張鳳麟形容，睡眠就像大腦的「自我清理時間」，而睡得少、睡不好，最常見的影響就是認知功能下降。👉【長期睡不好，真的會增加失智風險嗎？】有哪些情況值得特別留意？失智症初期症狀往往不明顯，容易被誤認為正常老化。如果除了失眠之外，還出現以下情況，建議尋求專業評估：●短期記憶力明顯下降●注意力變差、容易分心●情緒與個性出現改變●日常生活中健忘情形增加👉【除了睡眠之外，還有哪些習慣會影響大腦健康？】專家提醒：別忽略長期睡不好的問題許多人睡不好時，最擔心的不是失眠本身，而是：「安眠藥吃久了會不會失智？」張鳳麟說，目前沒有實證顯示適當使用安眠藥會導致失智，真正應該關注的是「長期失眠」對大腦健康的影響，因為多數研究指出，有些患者本身已有睡眠障礙、憂鬱、焦慮等問題，這些才是真正與失智有高度關聯的共病因子。守住記憶，從睡個好覺開始失智症的早期警訊，不一定只有健忘。👉【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解失智症風險因子，及早採取行動。
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2026-06-26 失智.大腦健康
不要再說「想太多」！醫師提醒：記性變差可能是大腦早期警訊，現在就能做的健腦4件事
你是否曾經走進廚房，卻突然忘記自己要拿什麼？明明剛剛才想好的事情，一轉身就完全想不起來？不少人出現這些狀況後，第一個反應都是：「是不是年紀大了？」甚至有人鼓起勇氣就醫，檢查結果卻一切正常，最後連家人都安慰他：「你就是想太多了啦！」但台大醫院神經部教授邱銘章提醒，記性變差不一定代表失智，卻也不一定只是「想太多」。近年研究發現，大腦在阿茲海默症真正發病前的15至20年，可能就已經悄悄出現變化。👉【我只是健忘，還是失智前兆？一次了解最新醫學觀點】覺得記性變差，可能是大腦發出的第一個訊號近年醫學界提出一個重要概念，叫做「自覺認知衰退（SCD）」。意思是，自己明顯感覺記憶力不如從前，但接受認知功能檢查時，結果仍然正常。過去很多人被認為只是焦慮、敏感，甚至被說成是自己嚇自己。然而研究發現，這些人當中已有部分出現與阿茲海默症相關的早期病理變化。研究顯示，自覺認知衰退者未來發展成輕度認知障礙或失智症的風險，大約是一般人的4.5倍。因此，當你發現自己最近經常忘東忘西時，不需要過度恐慌，但也不建議完全忽略。第1件事：留意自己的記憶變化偶爾忘記東西很正常，但如果你發現自己與過去相比，記憶力明顯變差，或經常重複詢問同樣問題，就值得多加留意。邱銘章建議，可以從日常生活開始觀察自己的變化，必要時尋求專業評估。例如許多人都曾有過「走進房間後突然忘記要做什麼」的經驗。這種現象被稱為「門口效應」，未必代表失智症，而是大腦在切換環境時，注意力與記憶暫時受到影響。不過，如果你常擔心自己記不住事情，其實也可以透過一些記憶技巧幫助大腦。邱銘章醫師在課程中分享的「房間記憶法」，就是利用熟悉的空間場景來強化記憶，讓原本難記的資訊變得更容易回想。👉【總是忘東忘西？試試邱銘章醫師推薦的房間記憶法】第2件事：不要忽略視力問題根據2024年《刺胳針》（TheLancet）最新報告，全球約45%的失智症病例，有機會透過控制危險因子來延緩或預防。其中新增的一項重要風險因子，就是「視力未矯正」。白內障、糖尿病視網膜病變等問題若長期未處理，不僅影響生活品質，也可能增加失智風險。第3件事：控制壞膽固醇與三高另一項新納入的危險因子，則是低密度脂蛋白膽固醇（LDL），也就是俗稱的壞膽固醇。除了膽固醇之外，高血壓、高血糖、高血脂等問題，也都與失智風險有關。照顧血管健康，其實也是照顧大腦健康。👉【健檢報告出現壞膽固醇紅字，我的失智風險會比較高嗎？】第4件事：讓自己規律動起來很多人以為大腦老化後就無法改變，但研究顯示並非如此。負責記憶功能的海馬迴會隨年齡逐漸萎縮，但某些生活習慣其實有機會刺激神經細胞生長，甚至幫助維持大腦功能。那麼，究竟要做什麼運動？多久才有效？哪些方法最容易融入生活？邱銘章醫師在課程中整理出一套從日常就能開始的健腦方法，並分享最新研究與實際做法。專家提醒：別急著把自己歸類成「老了」偶爾忘東忘西，不一定代表失智；但如果你明顯感覺自己的記憶力與過去不同，甚至開始影響生活，建議及早與醫師討論。愈早發現問題，就愈有機會透過生活調整與醫療介入，延緩大腦退化的速度。守住記憶，從今天開始想了解自己的失智風險？想建立適合自己的健腦習慣？👇【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，一步步建立屬於自己的健腦生活。
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2026-06-22 失智.像極了失智
50歲是失智症的「分水嶺」認知功能退化前保護大腦3大關鍵
許多人50歲後，開始出現健忘的情況，難免擔心自己是否出現失智症前兆。醫師指出，這些變化可能是介於正常老化與失智症之間的「輕度認知障礙」（MCI）。MCI仍有機會透過生活調整恢復或延緩惡化，被稱為失智症的「分水嶺」，越早發現、越早介入，越有助於守護未來的大腦健康。什麼是輕度認知障礙（MCI）？專門研究大腦保健與失智症預防的醫學博士今野裕之表示，MCI是指介於正常認知功能與失智症之間的中間階段。患者雖然出現輕微記憶力或認知功能下降，但仍能維持獨立生活。與失智症不同的是，MCI透過適當的治療與生活改善，仍有機會恢復到較健康的認知狀態。目前統計顯示，65歲以上族群約每8人就有1人罹患失智症，每7人就有1人屬於MCI。正常老化、MCI與失智症有何不同？隨著年齡增加，記憶力變差是自然現象，因此正常老化與MCI、失智症有時不容易區分，三者在成因、症狀以及惡化速度上仍存在差異。醫師表示，即使因老化導致腦部功能下降，只要在MCI階段及早介入，仍有機會改善認知功能，甚至延後失智症發生。因此，MCI被視為決定未來是否走向失智症的重要關鍵期。幾歲開始要注意大腦退化？研究發現，大腦大約在30歲達到巔峰後便開始逐漸萎縮，50歲左右認知功能會慢慢下降。想要維持長期獨立生活，最重要的是及早察覺大腦變化。MCI自我檢測清單如果符合以下任何一項，都可能代表認知功能開始下降，建議開始關注大腦健康並採取預防措施。日常生活中的警訊□經常重複問同樣問題□越來越叫不出物品名稱□熟人的名字一時想不起來□忘記約定的情況增加□想不起前一天吃過什麼□學習新家電操作需要更多時間□對興趣或外出活動失去熱情□不再重視儀容打扮□忘記服藥的頻率增加家務上的變化□房間變得凌亂□只會做固定幾道菜□家人覺得料理味道與以前不同□冰箱裡過期食品變多□重複購買相同物品□忘記繳帳單或管理金錢變得困難外出或工作時的異常□工作失誤增加□曾突然搞不清楚轉乘路線50歲後保護大腦的3大關鍵一、遠離生活習慣病糖尿病、高血壓、肥胖與血脂異常，都被證實與失智症風險有密切關聯。糖尿病糖尿病患者罹患阿茲海默症的風險約為一般人的2.1倍。高血壓40至64歲期間有高血壓問題者，老年後罹患失智症的風險較高，而且血壓越高，風險越大。肥胖許多研究指出，中年肥胖者未來罹患失智症的機率較高。血脂異常中年時總膽固醇偏高的人，未來罹患阿茲海默症的風險也會增加。醫師建議透過均衡飲食、規律運動以及控制鹽分攝取（每日6公克以下），降低相關風險。二、多攝取有助大腦健康的食物研究認為，大腦容易受到氧化壓力傷害，而阿茲海默症患者腦內往往累積較多氧化物質。具有抗氧化與抗發炎作用的食物，可能有助於降低失智症風險。推薦食物與營養素．蔬菜．水果．魚類．綠茶．薑黃（薑黃素）．各類香辛料其中綠茶中的兒茶素、薑黃中的薑黃素都屬於多酚類成分，具有抗氧化及抗發炎作用。另外飲食多樣性也更重要，研究顯示，攝取食物種類越豐富的人，營養狀態通常較佳，認知功能下降速度也較慢。與其執著於單一保健食品，不如維持多元均衡的飲食模式。三、建立固定運動習慣運動被認為是目前最有效的非藥物預防方式之一。研究發現，有固定運動習慣者，失智症風險降低31%；每週進行3次以上較高強度運動（如快走）者，失智症風險可降低50%運動不僅能增加腦部血流量，也有助於促進神經細胞生成，提升腦部容量與神經營養因子分泌。持續給大腦新刺激除了飲食與運動之外，持續動腦也相當重要，可進行有助刺激大腦的活動：．撲克牌．腦力訓練遊戲．學習外語．大聲朗讀文章．心算．唱歌．演奏樂器．繪畫．書法．編織．圍棋．麻將失智症預防沒有單一特效方法，沒有任何一種活動可以保證不得病。真正有效的方式，是透過健康飲食、規律運動以及持續刺激大腦等生活習慣，長期累積對大腦的保護力。
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2026-06-19 失智.像極了失智
60歲退休主管坦言「因失智變得更幸福」專科醫：延緩病情不是唯一
許多人一聽到失智症便感到恐慌和絕望，日本失智症專科醫師繁田雅弘在著作中揭露多起病例，他認為比起一味討論如何延緩或是否告知病情，更重要的是患者與家屬能否在疾病中找到幸福。失智症並不代表人生結束，真正影響生活品質的不是疾病本身，而是患者與家人如何面對、理解與陪伴彼此。不知道自己生病反而活得很幸福繁田醫師表示有一對母女多年來一直來他的診所就診。母親對自己的病情缺乏病識感，當醫師詢問是否覺得自己變得健忘時，她總是回答自己完全沒問題；被問到每天是否過得開心時，她毫不猶豫地說：「我過得很幸福。」起初，女兒因照顧母親承受很大的壓力，當醫師告訴她，母親沒有意識到自己的健忘問題時，女兒反而鬆了一口氣。她說這樣也好，如果媽媽一直自己這麼健忘感到痛苦，作女兒的反而更難受。醫師認為，對這位母親而言，不刻意提醒她病情，反而能維持心理上的平靜。患者拒絕承認失智也是一種保護自己繁田醫師分享另一位74歲男性的案例，這位曾擔任企業高階主管的男子被診斷為阿茲海默症後，數年來始終拒絕承認自己患病；雖然在妻子的要求下持續服藥，但他從未主動接受自己是失智症患者。他向醫師表示：「我一直告訴自己沒有失智，才能撐下去。如果承認自己真的得了失智症，就會整個人垮掉。」繁田醫師認為，患者其實並非完全沒有察覺異狀，而是以否認作為維持心理平衡的方法。即使透過腦部影像或神經心理測驗可以證明患者罹病，他也不認為強迫患者接受診斷結果，對治療一定有幫助。延緩病情不等於得到幸福近年失智症新藥陸續問世，醫療重點也放在延緩疾病進展。但繁田醫師認為，延緩病情與幸福並不能畫上等號。即使藥物真的能讓病情進展變慢，如果家人每天責怪、抱怨患者，那麼患者依然不會感到幸福。他強調自己並不是反對治療，患者可以服藥、接受點滴治療，也可以做復健。只是決定幸福與否的，從來不只是藥物，而是人與人之間的相處方式。有人認為「因為失智變得更幸福」繁田醫師介紹一位剛退休不久、60多歲的男性病例，他原本在上市公司擔任主管，邏輯清楚、談吐溫和，因察覺自己開始健忘，主動前往醫院檢查，最後確診早發型阿茲海默症。這位男子說出令醫師印象深刻的一句話：「雖然現在還有很多人正為疾病痛苦，所以我不好意思這麼說，但我覺得自己變得更幸福了。」他表示，正因為罹患失智症，才開始認真思考：．自己未來想怎麼活下去。．家人與朋友會如何陪伴自己。．自己還能為別人做些什麼。如果沒有生病，他從未如此深刻思考人生與家人的重要性。他坦言，失智症仍然令人痛苦，也帶來許多困難，但卻讓自己找到人生新的意義。幸福不是永遠年輕而是接受當下繁田醫師最後表示，每個人若活得夠久，都有可能面臨失智症。起初，人們都會想著不要得到失智症，但真正面對疾病後，終究還是必須重新思考人生、家庭、工作與人際關係。他認為，那段重新整理人生的過程，本身就是一種精神上的充實。幸福未必是永遠健康、永遠年輕，而是即使不知道明天病情是否會惡化，仍然能夠平靜地活在今天；即使有些事情已經做不到，也仍然記得自己還有能力完成其他事情。繁田醫師希望，每位失智症患者與家屬，都能在共同面對疾病的過程中，找到屬於自己的幸福，而不是只把目光放在疾病本身。
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2026-06-19 焦點.健康你我他
失智看診攻略／多點同理心 最好的良藥
這幾年，老爸變得跟以前不一樣了，除了健忘、易怒，容易陷入憂鬱狀態外，表達與認知能力也退化不少。有鑑於公公生前失智的狀態亦是如此，我馬上警覺該不會老爸也生病了。我提議帶他去神經內科做一下評估檢測，但是他一直嚷嚷「他只是老了、有些健忘，不需要將他當成神經病一樣看待，非要做什麼檢測不可。」加上其他家人也覺得老爸只是老了太孤單，才會產生這些異常，應該沒什麼大不了，或許過一陣子就會恢復正常。去年初，老爸在家中摔倒受傷，在就醫的過程中，他一直語無倫次，還不停說著「看見過世家人要來接他走」等奇怪話語。我和家人商議不如趁此機會讓他評估一下，至少可以掌握狀況，提早接受治療。我對老爸說，「因為摔倒撞到頭，得去神經內科看診，讓醫師檢查確定腦部有無受傷，以防將來傷害更大。」因為擔心會變傻，老爸倒是欣然接受就醫檢查這件事，不再抗拒。老爸最後評估為中度失智，開始定期看診接受治療。每次就醫我都親自陪伴，有時他會擔心聽不懂醫師的問話而備感壓力，或覺得自己老是搞不清楚狀況而心情低落，這時我都會耐心告訴他這不是考試，答得不對、做得不好都沒關係，盡力就好。家人生病了，多點同理心，就是最好的良藥。
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2026-06-16 焦點.健康你我他
失智看診攻略／照常工作忙家事 為失智踩下煞車
弟媳嫁入我家，本著客家精神刻苦耐勞，全心輔助內弟拚事業，年過半百，終於打出「養蜂王國」的頭銜，但她卻開始健忘，瀕臨失智。她自己也警覺到遺傳的不可抗，因母親失智的行徑仍歷歷在目，而有了病識感。內弟正視到問題的嚴重性，若能早發現早治療，就能延緩失智的來臨，他因此把事業卸下來，交給兒子去經營，多出來的時間就帶著太太到處找醫師，並且做相關檢查，確定病因後，就以問診服藥為主，運動、旅遊、做家事為輔。每天一早，他陪著太太快走操場，曬曬太陽，增強抵抗力；其次，安排出國旅遊，造訪名山勝水，得以放鬆心情；又鼓勵參加瑜伽課，接觸人群，在在都為「失智列車」踩煞車檔。除此之外，內弟不把太太當病患看待，仍讓她照常工作，要烹煮三餐，餵食老人家吃飯，家事不假手他人；公司的財務會計或是到銀行辦理存放款一向都是由她管理，罹病後，雖偶爾有失誤或遺忘，內弟並不因她生病而取消，仍然讓她照常工作扛責；如此一來，她生活有重心，沒時間胡思亂想，愈發覺得活得有價值，活著有被需要的感覺。多年過去了，弟媳沒有惡化，好似停滯在初期，並不是她服了什麼仙丹，而是家人沒把她晾在一旁，自己也努力想當個正常人。
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2026-06-13 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆─今天最年輕】學會轉念 變老需要練習
雖然社會定義65歲是「老人」，但你是何時感受到「我真正是個老人」呢？退休教師在67歲住進養老院後就開始觀察老、書寫老，卻是一直到這幾年才深刻感受到「老」帶來的無能為力與辛酸，並學習與之共處。「『老』沒有想像的好玩啊。」八十六歲的退休老師黃育清頑皮地笑了。黃育清在六十七歲時，和大她十歲的先生相偕住進養老院。那時的她看待「老」，是個帶著距離的觀察者，她對老後必須依靠大量藥物度日感到不解，她對於老後生活的想像（現在想起來）過度樂觀。感受身體老化健忘成日常現在她成為「老人」逾廿年了，親身體會到百病叢生，健忘、糊塗、尷尬與失態成為日常，「老」後的無能為力與辛酸，她正在體會。「沒到這個年紀的人，恐怕難以想像；到了這個年紀而能完全不遇羞窘的，大概也不多。」她說。這幾年，黃育清幾乎沒什麼讓人安心的器官，長年的心血管問題，還夜間抽筋、皮膚時常感染、眼不明、耳不聰、嗅覺遲鈍、手拙腳笨！過去常被養老院其他住民稱讚動作俐落「像大學生」的黃育清，不知何時，時光把腳力回收─走路逐漸變慢跟不上朋友，某次和家人出遊時女兒驚呼：「老媽妳怎麼駝背那麼嚴重！」孫女則小心護在身邊怕外婆跌倒。不久前，她肝臟出了毛病，身體衰弱極度不舒服，身心俱疲，常常有「是不是今天就會死了？」的感覺，那是此生與死亡最靠近的時刻。記性變差也讓黃育清挫折。她有幾次在與人約好的時間到聚會地點，等了好久都沒人出現，她回去查看紀錄才發現記錯時間。這些過去不會有的事，最近卻頻頻發生。「是失智嗎？」黃育清的好友照顧失智母親多年，母親做出許多讓女兒困擾的事，像是把糞便塗牆上，她擔心自己也失智。人終將一死是可以預見的，但因病而無法控制自己的未知感卻讓她擔憂。最深刻的「老了」的感受，發生在一一三年一月。某天，已經九十五歲的老伴突然像植物一樣「萎了下去」，那時八十五歲的黃育清要把老伴放上輪椅，送上計程車送醫就診，這件看似簡單的事，她費盡力氣卻做不到。養老院的主管提醒她，老人不宜推動另一個老人，更不應該整日照顧他，否則自己也會變成需要被照顧的一方，主管建議讓老伴住到有專業醫療人員的養護部。那一刻黃育清感受到，原來自己也是老邁之人了。身心退化是無法回頭的進行式，黃育清感受老的真實樣態之餘，也將「變老」轉化為一門需要學習的練習。她趁能做能動時做開心的事。她喜歡讀喜歡寫，每天就坐公車下山到圖書館待上好幾個小時，平靜喜悅地看書寫文章；唱歌讓她快樂，她就唱歌，每天唱。焦慮但不悲觀醫誇樂翻天她坦然接受老與病，按時服藥與運動，做個乖乖配合的病人，期許自己老雖老，但是身體還能活動自如、靈活不僵硬。每天起床後做暖身晨操廿分鐘、午餐小憩後做半小時的健身伸展操，從不間斷，即便白天和女兒出遊，晚上也會做完才睡。吃完晚餐後，天天都和養老院的好朋友繞著大廳走路聊天。她偶有焦慮卻不悲觀，身體衰退雖然帶來了憂傷，她卻常常被微小的快樂治癒。例如有次去心臟科看診，醫師掃完超音波後對她說：「妳的心臟非常好。」讓她快樂好多天，還特地為此寫了一篇文章。當初被養老院住民認定「最年輕」的黃育清，在愈來愈老，也愈來愈懂老的路上想著，「每天都是今生最年輕的那一天啊」，即便有那麼多的失去，人仍有許多值得追求的事。
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2026-06-12 焦點.健康你我他
失智看診攻略／勞動不失智 媽媽是榜樣
爸爸年輕時是一位泥水匠，工作很辛苦，到了50歲時，4個孩子都長大成人，他便早早退休在家，偶爾下田除除草，過著茶來伸手、飯來張口的老爺生活。如此過了近20年，發現他常常「隨講隨忘記、見講講過去」，變得健忘。過幾年，我回去看他，他會問：「妳是阿蟬？還是阿螺?」病情每況愈下，已不太認得人了，後來再回去看他，他直接問：「你誰?」完全認不得人，那時他已80幾歲。爸爸在家當老爺，媽媽就是老媽子，年輕時媽媽也外出工作貼補家用，退休後也沒閒著，除在家操持家務、服侍老爺外，她還常做她最喜歡的事，就是下田去種種菜、除除草。今年老媽已高齡92歲，雖稱不上耳聰目明，就是背駝了，腳力差了，但精神矍鑠，目前還是堅持每天下田種菜，我跟姊姊勸她可以享清福，不要種菜了，她說看著青菜長大成熟，她感到無比喜悅與滿足，原來媽媽在種菜裡找到成就與價值。爸爸活到87歲，過世前是在失智的狀態下，而媽媽都92歲了，依然頭腦靈光，維持勞動的狀態。同在一個屋簷下生活的兩個人，為何有截然不同的結果？可想而知，因為一個50歲就當老爺被服侍，一個一生到老都在勞動，所以想要不失智，就不要停止勞動，老媽就是一個生生的例子。
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2026-06-08 失智.像極了失智
廚房是最容易發現失智症的場所！「餐桌的變化」比健忘更早顯徵兆
失智症並非只表現在記憶力衰退上，許多徵兆其實早已藏在日常生活細節之中。日本經營養老院兼失智症照護專家林直樹在著作中指出，廚房往往是最容易發現異常的地方，一些常見動作都可能是認知功能下降的警訊。林直樹揭露自身接觸許多失智症患者的情形，無論家人怎麼勸說，患者仍一直嚷嚷著要回家，無論是在機構或即使人已經身處家中。這種現象被稱為「黃昏症候群（Sundowning）」，隨著天色漸暗，患者的不安與焦躁感會逐漸增加，因此更容易反覆提到要回家。這與光線變暗導致環境辨識困難、生理時鐘混亂、身體疲勞及孤獨感等因素有關。即使身處熟悉環境，也可能突然產生得趕快回家的念頭，進而坐立難安。「這裡就是你家」有時反而適得其反隨著失智症惡化，患者對時間、日期與地點的認知會逐漸模糊。即使眼前是兒女或親戚，只要無法辨識對方的臉孔，也可能把對方當成陌生人，因而產生不安全感，急著想離開。有時候，患者其實連自己究竟想回哪裡都說不清楚，這種「想回家」的衝動，更像是一種深植於內心的本能反應，希望獲得安全感和想待在理解自己的人身邊。因此，比起直接糾正對方，先理解其情緒往往更有效，例如可以回應：「你開始想回家了吧。」接著再轉移注意力：「一起吃甜點好嗎？」、「來看看明天天氣如何？」透過安撫與陪伴，往往能讓患者逐漸平靜下來。與失智症患者溝通的5大原則失智症患者對外界刺激相當敏感，一句話的說法不同，就可能影響其情緒穩定程度。照護現場常運用以下幾項基本原則：1.從正面接近並說話若突然從背後或視線死角發出聲音，容易讓患者感到驚嚇或提高戒心。應盡量站在對方看得到的位置，以平靜語氣開口。2.與對方保持相同視線高度避免站著俯視患者。若對方坐著，可蹲下或坐下與其平視，較容易建立安全感。3.使用自然平穩的語調聲音太高可能讓患者感覺被當成小孩看待；聲音太低則可能帶來壓迫感。自然且穩定的語氣最容易被接受。4.放慢速度、清楚發音並露出口型許多高齡者同時伴隨聽力下降。因此除了聲音之外，口型與表情也是理解訊息的重要線索。說話時應放慢速度、清楚發音、讓對方看見嘴部動作。5.一次只說一件事認知能力下降後，長句與複雜指令容易造成混亂。較好的方式是：「先把這個放到櫃子裡」、「接下來洗盤子」、「之後再泡茶」，一次一個步驟，能大幅降低理解負擔。廚房是觀察失智症的重要場所專家指出，料理是最容易看出認知功能變化的活動之一。因為做菜需要同時運用：記憶力、注意力、判斷力、規劃能力、執行能力。從準備材料、安排步驟，到控制火候與調味，都需要多項認知功能共同運作。當失智症開始發展時，料理流程往往會出現異常，都可能是認知能力下降的早期訊號，例如：．忘記加鹽．將糖與鹽混淆．忘記爐火仍在加熱．做到一半忘記原本要煮什麼不要只關注做不到更要發現「還做得到的事」上述變化並不代表患者完全失去能力，而是反映出同時處理多項資訊、依序完成任務的能力正在減弱。因此家人在協助時，除了將指令簡化之外，也不要急著否定患者。即使無法獨立完成整道菜，仍可能保有部分能力，例如：．洗蔬菜．切食材．擺放餐具．整理廚房讓患者持續參與力所能及的工作，不僅有助維持認知功能，也能保留自信與存在感。照護失智症患者的重要關鍵，不是一直關注「哪些事情做不到了」，而是持續發掘「還有哪些事情做得到」。而在每天的料理與家務過程中，往往就藏著最珍貴的觀察線索與照護答案。
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2026-06-05 焦點.健康你我他
失智看診攻略／爸爸忘了回家路 原來是疾病警訊
大部分的長者，到了7、80歲，都會發生健忘、重複問話或情緒改變等問題，有些嚴重者已影響到生活，家人就會安排就醫進行失智評估，但也要老人家願意，如果不願意，也很難把人請到醫院裡。以前爸爸健在時，經常為了就醫的事，父女間發生不快的情境，因為爸爸覺得自己身體沒問題，但其實奶奶就是因為失智症導致跌倒而臥床10年，所以爸爸的身體一有狀況，我們都會請他去看醫師，由於我和他隔海而居，就醫問題只能委由住爸爸家附近的弟弟幫忙。有一回，澎湖醫院發現爸爸腦中有血管阻塞現象，就開了轉診單讓他到高雄的大醫院檢查，經過兩天的精密檢查，結果診斷出曾有腦中風現象，只開了藥就讓他回家。回家之後的他，曾經發生過的病痛都忘記了，依然菸酒不忌，為此我氣急敗壞，覺得爸爸是在拿生命開玩笑，對他的言語有些嚴厲，不過還是每天叮嚀他要按時服藥與就醫。爸爸算是聽話的老人，弟弟帶他去看醫師他就去，但卻是個會忘記吃藥的老人。後來我們不願意他騎車出門，是因為有時候他騎出去就忘記回家的路，由於我們村子裡有許多老人都有雷同的狀況，我還以為大家老了都一樣，後來發現有異時，他卻中風臥床，三年後歸天，留給我無限的哀思。
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2026-06-02 失智.失智
名嘴自爆錄節目忘記行政院長名字！馬西屏的九大預防失智自救法
過去在螢光幕前以「上知天文、下知地理」著稱的資深媒體人馬西屏，前一陣子幾乎在媒體上消失，他日前在「寶傑說健康」節目中，提到自己十年來深陷「失憶」焦慮的過程，分享從頭腦「斷片」到尋求自救的經過。他說醫師診斷他介於健忘與失智之間，為了不讓自己失智，他長期研究失智症，希望當「失智大使」，協助國人警覺即將到來的失智海嘯。失憶的警訊：當記憶出現「斷片」與「空白」馬西屏形容自己的失憶症狀並非漸進，而是頻繁出現的「腦部斷片」。他對自己的記憶力引以為傲，但在一次「關鍵時刻」錄影中，竟想不起時任行政院長江宜樺的名字，腦袋瞬間一片空白。在日常生活中，他想吃太太買回放在冰箱裡的蛋撻，卻只能重複說「拿那個、那個」，完全無法在腦中提取「蛋撻」這個詞彙。短期記憶也消失，他去電影院看完片子，回家在電視上看到同一部片，竟能像看新片一樣津津有味，對內容全無印象。另外，他的記憶停留在過去，提到大賣場只記得早已退出市場的「萬客隆」，無法記住大潤發等新賣場的名字。他還自我打趣，失憶最嚴重時，他只記得過去女朋友有幾位，卻完全想不起仇人有誰。隨著近年積極自救，現在記憶好轉，「仇人一個一個都記起來了」，竟成他判斷記憶回升的另類指標。分析原因：失眠、藥物與生理損傷的連鎖反應馬西屏問過醫師，醫師說，像他這種失憶的狀況，是走向失智的過程。馬西屏透過醫學諮詢，歸納出自己失憶的幾大主因，一是因為失眠而用藥，他說自己長期受失眠困擾，需服用安眠藥，如使蒂諾斯和贊安諾。他強調，失眠雖是失智殺手，但長期依賴安眠藥同樣損傷大腦細胞。另外，馬西屏曾接受過長達數小時的心臟手術，他認為術中麻醉造成長時間腦部缺氧，所以麻醉對腦細胞傷害不容小覷。再來就是壓力，他過去最高紀錄一天錄七個節目，長期處於高壓、缺氧，後來還有恐慌症中，這也是非常傷害腦部的行為。對抗失憶名人警示與「黃金二十年」馬西屏積極挽救自己可能失智的命運，他先看醫師，也閱讀期刊做了很多研究，大量收集失智症相關知識，最重要的是他有十年來身體力行對抗失智的親身經驗，積極透過日常生活與作息改善來自救，努力維持智力活動，如下圍棋、打橋牌，透過運動，如網球與跑步，增加腦部血流。他也調整作息，不再碰政治評論，遠離高壓環境，成功讓「消失的記憶」維持在穩定不惡化的狀態，他立志要成為失智大使，帶大家對抗失智海嘯。馬西屏也說，從大腦出現類澱粉蛋白堆積到發展為輕度失智，中間有長達20年的潛伏期，這正是干預的關鍵。他引述了兩位指標人物的例子來佐證預防的重要，第一位是前衛生署長林芳郁，林芳郁出現失智現象，背後包含了高壓、睡眠不足以及頭部外傷（曾摔倒撞到頭）等多重危險因子。至於最近大家關注的前總統馬英九，目前斷言他失智，但馬西屏認為，馬前總統近年出現的現象可能與社交活動過少有關。馬前總統個性不善聊天，若退休後生活過於孤獨，大腦神經元缺乏社交刺激，會加速老化；相比之下，美國總統川普雖然年長，但因熱衷社交與談話，還打高爾夫球，大腦反而保持活躍。馬西屏也發出「失智海嘯」的警示，台灣高齡化速度世界第一，2025年底已進入超高齡社會，失智人口未來也會翻倍。特別提醒女性，台灣65歲以上女性失智比率9.35%，顯著高於男性的6.36%。馬西屏的「九大預防失智自救法」馬西屏綜合《刺胳針（Lancet）》發布的失智危險因子14項指標與芬蘭FINGER研究，總結出九個生活調整方向，他說能夠預防或延緩45%的失智發生。一、持續動腦：透過打麻將、下圍棋、打橋牌等具備策略性的活動活化海馬迴。二、規律運動：重視「連續性走路」，每天連續走15分鐘，累積3000步可延緩3年，7500步可延緩達7年，但超過此步數後效果維持，不再增加。三、健康飲食：盡量落實地中海飲食，攝取初榨橄欖油（好油）來保護腦部，並注意補充維生素B12與微量元素「鋰」。四、社群互動：美國人吃漢堡，但失智並不嚴重，因為他們老人住養老院，有社交和互動。拒絕當孤獨老人，積極參加社團與人聊天，這是活化大腦最直接的方式。五、終身學習：許多失智相關研究的危險因子，第二名都是「不學習」，第一名是聽力退化。是否持續學習新事物是醫學界判定延緩失智的重要指標。現在許多日本女性積極參加活動，都是為了避免失智。建議大家多參加活動，可去上長青大學等。六、戒菸少酒：減少血管損傷，避免血管型失智。七、適量飲用茶與咖啡：研究指出喝咖啡可延緩失智18%、喝茶延緩14%，兩者皆喝可延緩達34%。但需注意塑膠微粒汙染，勿用塑膠蓋或紙杯裝熱飲及避免影響睡眠。八、延後退休：工作能強迫動腦與社交。提早5年退休，失智風險飆升40%；相反地，晚退休10年，失智風險可望減緩32%，他還勸好友劉寶傑千萬不要提早退休。60歲腦部細胞開始退化，65歲退休者比60歲退休者，失智機率降低將近一半。九、健康管理：嚴格控制壞膽固醇(LDL)。馬西屏自述將壞膽固醇從141降到39之後，思緒變得清晰許多。同時應保護聽力與牙齒，例如日本的8020計畫主張80歲保有20顆牙，這兩者是失智危險因子前兩名。
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2026-06-02 焦點.健康你我他
失智看診攻略／陪伴參加社區活動 減緩母親失智惡化
失智是一道漫長的照顧關卡。失智症者初期會出現健忘，不記得現在發生的事，拋開世俗放空一切，有人說失智是最幸福的病，但事實上對罹病者和照顧者而言，都是巨大的折磨。母親邁入80歲後，對人、時、地的認知出現混淆，有一次竟然問我，「妳是我妹妹嗎？」背著她，我淚流滿面。本來熱愛的工作提不起勁，在熟悉的環境常迷路，判斷力變差、警覺性降低，注意力也不集中、情緒激躁不安。母親有高血壓和巴金森病要定期回診，我陪她看診且順便安排進行失智評估。母親被確診失智症後，內心大受打擊，變得焦慮與憂鬱，整天關在家裡不肯出門。我鼓勵她，陪她一起參加社區活動，保持人際互動，讓病情不致惡化。蒐集到許多相關的失智資訊，協助照顧母親。母親喜歡種花植草，到園藝行選購花苗，讓她澆水施肥照顧，對腦部是很好的刺激。有時放手讓她到超市採買，不僅能維持自主能力，也可以增加自信心，當然有替她配戴定位手鍊避免走失。照顧失智者並不容易簡單，是一道辛苦漫長的關卡，除了要有耐心和愛心，照顧者也要留心自己的健康，一起預防及延緩失智。
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2026-06-02 失智.像極了失智
80歲女因高血壓三餐減鹽＋多喝水「出現失智症狀」醫揭誤區：傷大腦
許多人為了預防高血壓與腦中風等慢性病，飲食中積極減鹽，但醫師提醒，減鹽過頭同樣可能危害健康。尤其高齡者若長期維持極端清淡飲食，再加上大量喝水，恐導致「低鈉血症」，不只會頭暈、注意力下降，甚至可能影響腦部功能，出現類似失智症的症狀。鹽分不見得都是壞的日本心血管專科醫師甲斐沼孟表示，攝取過多鹽分，的確會提高高血壓與腦中風風險，健康檢查時，也常會提醒減少鹽分攝取。但近來門診中發現一個令人擔憂的現象，那就是減鹽過度的人正在增加。有些人甚至深信「鹽就是有害的」，長期維持極端清淡飲食。當然，鹽分攝取過多確實不好，但減得太過頭，同樣可能對身體造成負面影響。鹽分是維持身體運作的重要元素提到鹽分，很多人會直接聯想到健康殺手，但其實它是人體不可或缺的成分。其中最重要的就是鈉。鈉與以下功能密切相關：．維持血壓．神經傳導．肌肉運作．水分平衡也就是說，如果鹽分太少，人體就難以正常運作。極端減鹽恐引發低鈉血症低鈉血症是指血液中的鈉濃度下降的狀態，尤其高齡者特別容易發生，若同時出現以下情況，更容易發病：．食慾下降．過度減鹽．飲水過量「最近常發呆」可能是缺鹽造成低鈉血症一旦發生，也會影響腦部功能，常見症狀包括：．容易發呆．專注力下降．頭暈不穩．反應遲鈍．健忘增加高齡者甚至可能出現原本以為是失智症惡化，結果其實是低鈉血症的情況。一名令醫師印象深刻的患者是80多歲女性。她表示因為血壓高，所以覺得鹽全部都不好，因此開始極端減鹽。包括味噌湯淡到幾乎像熱水、完全停止吃醃漬物、幾乎不使用醬油；此外，她還為了健康而大量喝水。這名患者之後開始出現頭暈、發呆、食慾下降的症狀，檢查後發現罹患低鈉血症，家屬甚至一度擔心是不是失智症開始了。另一名70多歲男性自從看了電視減鹽專題後，開始非常嚴格控制鹽分攝取。但夏天大量流汗後，逐漸出現倦怠感、思考力下降、無法集中精神。檢查後同樣發現鈉濃度偏低。原因在於，大量流汗使鹽分流失，但補充不足。腦部其實很怕血流不足此外，過度減鹽還可能讓血壓降得太低。這會導致腦部血流下降，進而出現腦袋昏沉、思緒混亂。尤其高齡者本身多半已有動脈硬化，因此更容易受到低血壓影響。醫師提醒，「血壓愈低愈好」並不能一概而論。減鹽最重要的是適度當然，鹽分攝取過多仍是問題，例如每次都把拉麵湯喝光、經常吃加工食品，這類飲食習慣確實需要改善。但另一方面，也不必追求「完全無味」的飲食。特別是高齡者、食量少、容易流汗的人等族群，更容易因過度減鹽導致身體不適。醫師觀察在門診中常感受到愈認真的人，愈容易走向極端。為了健康努力，本來是件好事，但人體本就是靠平衡維持運作，鹽分也是如此。「完全歸零」並不是健康之道，真正重要的是能長期持續的飲食。
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2026-05-10 失智.大腦健康
阿茲海默症不只健忘 專家提醒5種日常習慣改變恐是早期警訊
60歲的佛瑞塔格（Chris Freytag）是一名健身教練兼作家，數十年來陪伴無數女性走過人生的每個階段；她表示，健康情況鮮少在一夜之間發生變化，在症狀變明顯之前，身體與大腦早已發出訊號。佛瑞塔格指出，多數人會認為記憶力衰退是阿茲海默症首要徵兆，但事實並非如此，許多時候日常習慣、作息與行為的細微變化往往最先顯現；但因這些變化看似不嚴重，很容易被忽略，或是將它歸咎於壓力、老化，或是單純太過忙碌。留意這些微小變化，有助於更早為自身健康採取行動。阿茲海默症未必始於健忘記憶喪失是最常聽到的症狀，但阿茲海默症對大腦的影響遠不止於記憶，它可能影響：決策能力、動力、組織能力、情緒、日常作息。佛瑞塔格說，在早期階段，這些變化可能感覺像是性格轉變，或是單純的生活習慣改變，這正是它們常被忽略的原因；提高警覺並非出於恐懼，而是為了解自己的身體，並察覺身體出現異樣。可能最早出現的細微習慣變化1.日常作息的改變最早的徵兆之一，是處理日常事務的方式產生變化。可能表現為：不再參與過去喜愛的活動、難以遵循熟悉的作息、完成簡單任務所需時間變長；例如一位向來保持廚房整潔的人，可能會開始讓家務半途而廢，或感到力不從心。佛瑞塔格表示，這並非偶爾狀態不佳，而是持續出現的模式。2.規劃與組織能力下降每個人都有過心神不寧的時刻，但若在規劃或組織能力上持續遇到困難，可能是早期徵兆；例如難以照著食譜操作、難以管理帳單或行程、面對多步驟任務時感到不知所措。佛瑞塔格說，女性在中年時期，往往需同時處理許多事情，但當過去覺得游刃有餘的事，持續變得困惑時，就值得多加留意。3.失去動力或主動性這一點特別容易被忽略，因為它常被誤認為是倦怠甚至憂鬱。徵兆可能包括對嗜好失去興趣、迴避社交活動、需他人提醒才能完成過去能自動完成的事。佛瑞塔格說，有些人會說「不再覺得像從前的自己」，這種感覺很重要，雖然不一定代表罹患阿茲海默症，但意味身體正發出求救訊號。4.判斷力或決策能力的改變早期阿茲海默症可能影響人們的決策方式，可能表現為：財務決策失當、忽略個人衛生、做出與平日性格不符的衝動決定。佛瑞塔格強調，這並非指某個單一的瞬間，而是指行為模式中明顯的轉變。5.細微的情緒與性格變化大腦在情緒調節中扮演關鍵角色，早期變化可能包括：易怒加劇、在熟悉情境中感到焦慮、與他人疏離、在社交場合感到困惑。佛瑞塔格說，她總是提醒女性，情緒健康與大腦健康息息相關，當某種變化發生時，值得好奇地去探索，而非加以評判。如何積極維護腦部健康佛瑞塔格表示，她堅信應專注於個人能掌控的事物，無需為每個微小變化感到恐慌，但可以養成每天維持腦部健康的習慣。1.優先考慮運動規律的身體活動有助於促進腦部血液循環，並維持認知功能。這並不表示需進行高強度訓練，每日散步、每周二至三次的力量訓練、促進關節健康的輕柔伸展運動；相較於強度，持之以恆更重要。2.注重蛋白質與全食物攝取營養在腦部健康中扮演關鍵角色，每餐攝取瘦肉蛋白質、酪梨、堅果與橄欖油等健康脂肪，以及大量蔬果。佛瑞塔格說，步入中年後，蛋白質對維持肌肉量及支持新陳代謝尤其重要。3.確保優質睡眠睡眠是腦部修復與清除代謝廢物的關鍵時段；一旦睡眠出現問題，會讓其他努力變得徒勞。佛瑞塔格建議，保持固定就寢時間、睡前減少使用3C設備、建立舒緩的睡前儀式；即使只是微調睡眠習慣，也能明顯提升精力與專注力。4.保持心智與社交活躍大腦需要刺激與連結才能成長，這些包括學習新事物、定期閱讀、與朋友相處、進行有意義的對話。孤立會加速認知衰退，因此保持社交連結比任何時候都更重要。5.以務實的方式管理壓力慢性壓力會影響大腦，儘管無法完全消除壓力，但可以建立紓解壓力的方式，如深呼吸、戶外散步、寫日記、輕柔伸展。佛瑞塔格指出，日常如何應對壓力，將形塑長期健康。何時該諮詢醫生佛瑞塔格表示，這是真正關鍵的部分。若自己或所愛的人日常習慣出現持續性變化，值得與醫療專業人員進行溝通。留意長期持續的模式、影響日常生活的變化，以及家人或親友的擔憂；及早溝通能帶來更深入的理解、支持與照護。佛瑞塔格強調，提出疑問絕非反應過度。
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2026-04-30 醫療.泌尿腎臟
腎臟病早期難察覺 高血壓、糖尿病族群更要注意7大症狀
全美每七個人就有一人受腎臟病所苦，相比每20位成人有一人患有冠狀動脈心臟病，腎臟病的盛行率高出兩倍以上。然而腎臟病不容易察覺，醫師表示建議定期進行血液檢查，注意水腫、少尿、疲累等症狀，尤其是高風險族群更要小心。Prevention報導，阿拉巴馬州布魯克伍德浸信會基層醫院（Brookwood Baptist Health Primary Care）的家庭醫師艾倫（Jeremy Allen）說，腎臟受損的症狀通常很微妙，等到察覺有異狀時，通常代表病況已經十分嚴重，即使損失90%的腎功能也可能沒有明顯症狀。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK），腎臟是過濾血液、調節血壓、維持骨骼強健、支持紅血球生成的關鍵角色，因此腎功能喪失會嚴重影響身體運作。降低罹患腎臟疾病的主要方法之一，是控制血糖和血壓在正常範圍內。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所，糖尿病和高血壓是兩個導致腎臟病的最常見原因，平均每三名糖尿病患者中有一人、每五名高血壓患者中有一人會罹患腎臟病。你可以在年度健康檢查時進行全套血液檢查，並檢視正在服用的任何藥物；若血液檢查結果顯示代謝廢棄物肌酸酐（creatinine）濃度過高，醫師可能會安排進一步的血液、尿液檢查或腎臟掃描。艾倫表示，醫師能找出對腎臟具毒性的藥物，例如某些非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs）、特定抗生素，或是含鋰或碘的藥物，並建議其他治療方案。如果感覺身體不對勁，千萬別等到年度健康檢查才處理；雖然腎臟疾病通常沒有明顯症狀，但仍有一些警訊有助及早發現疾病。1. 腳踝水腫腎臟透過產生尿液將體內的廢棄物和多餘體液排出。凱薩醫療（Kaiser Permanente）的腎臟科醫師萊德斯瑪（Mateo Ledezma）說，如果腎臟過濾速度變慢或運作異常，體液就會滯留，可能導致身體組織持續腫脹，根據克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）上述現象稱為水腫，最常發生在腿、腳踝和足部。2. 少尿身體組織內累積越多體液，排出體外的量就越少，如果飲水量與平時相同，但排尿次數卻減少，不妨向醫師諮詢。根據克里夫蘭醫學中心的資料，尿量減少最常發生在患有特定腎臟疾病患者身上，而這類疾病可能導致急性腎損傷。3. 疲累萊德斯瑪說，腎臟的功能之一，就是協助調節人體的血紅素濃度。血紅素是紅血球中的一種蛋白質，有助於將氧氣輸送至全身各處。當腎臟出現問題時，血紅素濃度可能會下降，進而導致貧血，讓人感到疲倦無力。4. 噁心或沒食慾當腎臟無法將廢棄物過濾排出，導致其在體內堆積時，便可能開始影響身體的其他部位。根據妙佑醫療國際（Mayo Clinic）的資訊，這可能引發噁心、嘔吐和食慾不振，並讓人感到整體不適。5. 高血壓腎臟一旦受損，便無法有效調節血壓。同時，血液衝擊血管產生的壓力會使血管擴張，導致腎臟血管形成疤痕並變得脆弱，造成進一步的損傷。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所的統計，高血壓是導致腎衰竭的第二大主因；而腎臟疾病也可能加劇或引發高血壓，或使高血壓更難控制。6. 心悸艾倫說，如果腎臟損傷導致體內鉀離子堆積，可能會因此察覺到心跳異常，像是感覺心跳很快或不規則，或是心臟顫動。7. 腦霧根據妙佑醫療國際的資訊，代謝廢棄物的堆積也可能影響大腦，讓人思緒不清楚。注意健忘、難以集中注意力、思緒混亂及腦霧等症狀，尤其是這些症狀讓人和平常狀態有相當落差時更要小心。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-27 焦點.長期照護
83歲獨居婦長年糖尿病醫仍讓她「盡情聚餐外食」高齡者比治療更重要的事
高齡者的生活不光是維持生理機能，心理健康和社交同等重要。一名訪家護理師讓被照顧者在「維持生活樂趣」與「疾病管理」之間取得微妙平衡，即使獨居長者罹患慢性病與輕度認知障礙，也能繼續過自己喜歡的生活。日媒報導，57歲的護理師木村久子擁有27年醫院護理經驗，在北海道八雲町創立一間護理訪問看護站，這一帶幅員遼闊，醫療資源不足，這間看護站是八雲町及周邊唯一的民間護理站，包含木村在內共4名護理師，全年無休同時提供24小時待命與緊急訪視。即使糖尿病仍享受外食生活使用該看護站的83歲A女士，20多年前喪夫後一直獨居。她14年前罹患第二型糖尿病，約3年前開始出現輕度認知障礙。原本每週需到醫院注射治療，但因常忘記看診日或雨天不願外出，主治醫師便委託距離她家步行幾分鐘的看護站提供訪問護理。A女士在當地有許多老友，幾乎每天與朋友互訪喝茶，或到熟識的咖啡店聚餐。雖然因糖尿病需控制飲食，但因為和朋友外食太開心，根本做不到，所以才選擇每週一次注射治療。主治醫師的居家療養方針只有一個：維持現狀。只要每天吃藥、每週按時注射，生活幾乎不受限制。A女士的治療目標不是達到正常值，而是避免進入危險區間，因此主要透過服藥與注射控制，而非嚴格飲食與運動。對她來說，比起控制熱量，和大家熱鬧吃飯更重要。調整方式配合生活 而不是處處限制根據木村上門訪問的觀察，A女士尚未就認知障礙接受專科診療，她能購物、算錢、與人溝通，也會用手機，做菜動作沒問題，打理外表也正常。但已無法管理物品與辨識日期。她的健忘也日益嚴重，常忘記早晚服藥，也會忘記訪問時間而外出。然而木村的理念是不要縮減患者的社會生活：「正因為是居家醫療，有社交生活是理所當然且必要的。若病情穩定，希望他們優先安排外出或與人見面，而不是因為護理師要來就放棄。」整體治療方針建立在她「想在家快樂生活」的願望上，其實A女士可以選擇搬去與女兒同住，但她堅持留在八雲，木村則希望盡可能延續她這樣的日常。像是遇到冬天外出困難，購物成為問題，可以考慮利用生鮮宅配；在訪問時一起看目錄下單，不僅能訓練認知，也能評估狀況。若慢慢適應，或許能縮短入住照護機構的時間。
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2026-04-17 失智.像極了失智
現代人每天都在做的一事恐增失智風險！內科醫：加速大腦疲憊健忘
在高齡化時代，將來可能每5人就有1人會罹患失智症。許多人認為這與運氣或遺傳有關，實際上研究發現，一些出乎意料的日常習慣也可能提高風險，而且影響甚至從20多歲就開始。日本糖尿病專家兼內科醫師下村健壽在著作《糖毒腦：為了長保「清晰頭腦」而應該知道的事》中說明導致認知功能崩壞的幕後黑手、以及保護大腦的生活習慣。智慧型手機能成為「腦力訓練」嗎？在通勤時間或零碎空檔玩手機App遊戲、查看社群媒體、不停滑動新聞內容，這些行為早已成為日常生活的一部分。有人認為甚至認為這個動作可以當作腦力訓練，而積極使用手機遊戲。下村則對過度依賴智慧型手機提出警告，他指出，過度依賴手機App，不但沒有幫助，反而可能對大腦造成嚴重負面影響：「智慧型手機確實是便利的工具，但若使用方式不當，也可能對大腦造成負擔。」提高失智風險的「手機腦」下村指出，我們的大腦正出現人類史上前所未有的「異變」，他將這種狀態稱為「手機腦」，也就是負責理性判斷的前額葉皮質，以及掌管記憶的海馬體，因為不斷湧入的通知與無止盡的滑動資訊，而被迫長時間過度運作的狀態。通知一響就立刻反應、無意識地打開社群媒體、不停追逐新資訊……這些行為會剝奪大腦休息的時間。若長期處於這種狀態，還可能出現負面影響的變化。有科學家指出，在這種疲憊狀態的延伸之下，可能潛藏著失智症的風險。具體來說，像是注意力下降、忘記幾秒前想做什麼的「短暫性失憶」、以及無明原因的不安與煩躁等情緒不穩，都是「手機腦」的徵兆。無法專注、健忘增加、情緒不穩等，這些變化與失智症的初期症狀有所重疊。下村提醒，智慧型手機雖然方便，但一旦過度依賴，可能讓大腦逐漸疲憊，甚至在未來提高失智風險。如果能了解這一點，便能進一步對日常使用方式做出調整。
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2026-04-10 失智.像極了失智
失智症前兆不光健忘！最新研究：言語一變化更能透露早期警訊
失智症一般聯想到的典型症狀是遺失記憶、講話吞吞吐吐、停頓變多。但最新研究指出，比起是否能快速想起單字，「說話速度變慢」可能更早揭示失智症與阿茲海默症的風險。每日郵報報導，科學家發現，日常對話中語速的整體變慢，可能反映大腦處理能力的下降，是更敏感的早期警訊。研究指出，阿茲海默症早期徵兆之一，可能包括說話速度的改變，這反映了大腦功能的衰退。多倫多大學的研究團隊設計了一個圖片命名遊戲，測試125名18至85歲成人提取詞彙的速度。結果發現，在遊戲中命名圖片較慢的人，在日常對話中也說話較慢，且更常出現「嗯」、「呃」等語助詞，顯示大腦處理速度會影響從測驗任務到日常交流各個層面。不過，語言與腦部健康之間最強的關聯，並非停頓或語助詞，而是「說話時吐出詞語的速度」。一個人命名圖片的速度，與其整體說話速度一致，兩者都與執行功能密切相關。這項能力負責讓大腦快速接收資訊、理解並做出反應。無論是在遊戲或自然對話中，整體語速變慢，似乎反映了隨年齡下降的認知處理速度，並可能是大腦早期變化的徵兆。與傳統只看答對與否的記憶測驗不同，語速可能提供更敏感的認知退化指標。本研究第一作者、神經科學家Jed Meltzer表示：「這顯示語速應納入標準認知評估，有助臨床更早偵測認知衰退，並協助高齡者維持腦部健康。」越來越多研究指出，語言變化是神經退化疾病（如阿茲海默症與額顳葉型失智症）的重要警訊之一，因為說話需要多個腦區協同運作。阿茲海默症的典型病理變化是β類澱粉蛋白斑塊與tau蛋白纏結，往往在臨床症狀出現前多年就已存在。另一項2025年發表於《Alzheimer’s & Dementia》的研究顯示，一個人說話時的停頓與句子結構，也能反映這些病理變化的早期累積。該研究分析238名32至75歲、認知正常成人的腦部掃描，發現說話較慢、停頓較多者，其大腦中與記憶與語言相關區域的tau蛋白累積較高。研究人員指出，許多高齡者會因為自己常說「嗯」、「呃」或停頓變多而擔心，但真正與認知老化最相關的，可能是整體語速的下降，而非單純的語助詞。
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2026-04-06 失智.像極了失智
忘記昨晚吃什麼、重複同樣的話是失智嗎？專科醫打臉揭3判斷指標
很多人上了年紀變得容易忘東忘西，不禁讓人懷疑是不是得了失智症？醫師指出，將「健忘＝失智」簡單畫上等號是一種常見誤解，要判斷是否為疾病，關鍵在於觀察日常生活是否受到影響，以及是否出現持續性的變化。失智症專科醫師繁田雅弘在著作《知っトク認知症 家族と本人が自分らしく暮らし続ける超入門》表示：「健忘＝失智症這樣的單純想法並不正確，要區分老化造成的健忘與失智症，有三個可作為參考的重點。」「忘記」本身並不是疾病在失智症門診中，經常有家屬帶著長輩前來就醫，表示「最近記憶力變得很差」，但實際檢查後發現，許多案例並非失智症，而是屬於正常老化範圍。人隨著年齡增長，記憶力自然會比年輕時下降。雖然有些家屬會覺得怎麼會忘得這麼誇張，但老化速度本來就存在個體差異。僅因比他人稍快，就認定是疾病過於武斷。即使是專業醫師，也難以在一次診察中明確區分正常老化與失智症。真正重要的不是「忘了什麼」，而是整體生活是否出現變化。區分老化與失智症的關鍵：是否影響日常生活老化型健忘與失智症最大的差別，在於「是否對日常生活造成影響」。例如，老化造成的健忘，可能會出現「想不起昨天吃了什麼」、「去買東西卻忘記要買什麼」、「搞錯日期或星期」等情況，但通常在提示之下能回想起來，或事後能自行想起，不至於影響整體生活。但失智症則不同。不只是忘記內容的一部分，而是連「整個經驗本身」都消失。例如，不是忘記昨天吃什麼，而是連「有沒有吃過飯」都不記得；外出時，也可能連「為什麼來到這裡」的目的都無法理解，這種情況會讓日常生活運作變得困難。想不起來 不代表記憶消失需要注意的是，「想不起來」並不等於記憶完全消失。在失智症初期常見的「先忘記近期事情」，其實比較接近「記憶尚未穩定形成」。大腦中的海馬迴負責整理與儲存資訊，一旦這個功能變弱，就會出現「資料已存在，但無法順利提取」的情況。例如，將女兒叫成「姐姐」，或用已故親人的名字稱呼，並不代表忘記對方的存在，而是大腦中臉孔、名字與記憶的連結變得不穩定。這種狀態就像Wi-Fi訊號不穩，資料仍在，但暫時無法順利顯示。因此，即使被叫錯名字，也不必認為自己被遺忘，反而可能代表對方將你視為親近且安心的存在。判斷「老化還是失智」3個重點對家屬而言，判斷兩者並不容易，但可透過以下三個指標作為參考。一、是否能在提示下想起老化型健忘通常在他人提醒後能回想起來；失智症則可能即使有提示仍無法理解。二、生活安排能力是否維持若仍能正常完成料理、購物與約會安排，多屬老化範圍；若開始難以規劃與執行日常事務，需提高警覺。三、症狀是否持續偶發性失誤不必過度擔心，但若相同情況持續約半年，或頻率明顯增加，建議諮詢專業醫師。失智症往往先影響「做事順序」在失智症初期，比起記憶問題，「做事的順序與安排能力」往往更早出現異常。所謂段落安排能力，是指依序完成多個步驟的能力，例如做菜、做家事或管理行程。當這種能力下降時，可能會出現「不知道下一步要做什麼」、「搞錯約會時間」、「無法完成日常流程」等情況。這種能力需要記憶、注意力與判斷力共同運作，因此一旦大腦功能出現問題，日常生活就會逐漸出現混亂，而這往往是家屬最早察覺的不對勁。「一直重複同樣的話」未必是失智許多家屬會擔心長輩反覆講同樣的事情，但這並不一定代表失智。人本來就會反覆談論印象深刻或喜歡的話題；年長者也可能因對記憶缺乏信心，而重複確認同一件事。關鍵不在於「說了幾次」，而是背後原因。如果只是確認或表達不安，且生活仍能正常進行，多半仍屬老化範圍。失智症並非少數人的特殊疾病，而是與高齡社會密切相關的普遍議題。正確認識才是減少恐懼的第一步。理解之後，不僅能避免過度擔心，也能更適切地陪伴與支持家人。最重要的是，不要將「健忘」直接等同於失智症，並留意早期變化往往出現在「生活安排能力」，而不只是記憶本身。
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