2024-11-01 醫療.牙科
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假牙
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2024-09-30 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/愛啃「硬」的怕牙崩 芭樂、甘蔗切薄片
我的牙齒排列雖然不整齊,但是拜先天所賜「牙根很深」,自小在農村長大,貧窮沒零食,因此沒一根蛀牙。吃的都是天然食物如芭樂、甘蔗等,尤其愛啃硬骨頭,像雞鴨鵝的腿骨、翅膀、豬大骨、魚骨頭等,不只啃而已,且愛把它咬碎吸吮湯汁,家人見我特殊癖好,都說我應該屬狗才對。諷刺的是,年輕時愛參加活動,某天參加讀書會時出車禍,撞斷了四顆寶貴的門牙,前後往返牙科十幾回,花費不貲才修補完成。喜食硬物一時改不了,想滿足口腹之欲,只能把芭樂切成薄片,再細細品味,吃甘蔗也如法炮製。假牙陪伴我20年,去年某個假日我又忘情地啃著硬骨頭,一不小心牙齒再度崩壞,雖然疫情期間整日戴著口罩,但是講話漏風騙不了人,於是又進出牙科N回花了不少錢,才恢復外觀及咀嚼功能。今年三月,先生急著用餐,竟然誤把活動假牙吞下肚,使得我也惴惴不安度日,幸好三日後終於排出體外。歷經以上磨難,如今牙齒保健的觀念已深植我心,早晚不敢懈怠勤刷牙,且定期保養,畢竟小心駛得萬年船呀。
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2024-09-25 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/定期洗牙勤刷牙 延緩退化享美食
從小到中年,身體沒什麼毛病,就醫次數屈指可數,總覺得該了解自己的健康狀況,38歲那年,我做了二天一夜的全身健檢,結果身體無大礙,唯一毛病是滿口牙結石,第一次聽說牙齒要定期洗牙,以為不是每天刷牙就夠了嗎?第一次洗牙將一片片牙結石清除後,突感牙齒變輕薄了。隨年齡漸長,下門牙開始鬆動,起先2顆,後來變4顆,醫師怕我花太多錢,建議植牙2顆、另2顆用活動假牙,但我看過打噴涕把假牙噴出來,以及吃太軟食物把假牙黏起來的尷尬場面,因此堅持全部植牙,終於恢復了咀嚼功能。安穩度過二年後,年初覺得上左最後一顆牙在搖動,吃東西就痛,醫師建議下拔了,沒多久下右邊最後一顆牙也動搖又拔了,沒了這二顆牙,雖不影響門面,但咀嚼食物有踩空感覺,真是一歲一風景,不是身歷其境,真不知何感受?現在見到無齒及缺牙之人,皆能感同身受。民以食為天,吃不僅是為了生存,而是生而為人的最大樂趣之一,吃美食可療癒靈魂,必須依賴著一口好牙助陣,如今面臨牙齒不堪吃硬情況,肉煮爛一點,菜選嫩的,水果切小塊或打果汁,或選擇可沖泡的食物,補充養分。現在會定期洗牙外,每晚會徹底清潔牙齒再睡,刷牙、牙間刷清潔牙縫,再用漱口水,期望能延緩退化,餘生有牙可享美食。
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2024-09-24 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/咬肉乾牙崩教訓 吃零食改小口試
我有一口潔白健康的牙齒。70歲前沒有蛀牙,我的體質好之外,跟我勤於保養有關。餐後一定刷牙、牙線潔牙,每年還自費深度洗牙。但這一口亮晶晶的健康牙齒,去年破功了。退休後,我應某社團之邀,帶領古典詩文讀書會,會員大多是退休公教人員。在古典詩文間悠遊數年,師生感情如家人。常有人帶零食和大家分享,有好手藝的媽媽們不甘好滋味湮沒在自家廚房,因此常在期終舉辦聚餐,每人帶一道菜,熱鬧的過完一期又一期的讀書會。去年底的聚餐,有一盤名店肉乾,醬紅色的外表,深沉的香味,代表它味道夠,一片一片很有分量的擺放在餐盤中。我拿了一片,哦!咬不動!不能放回去!丟棄,捨不得,於是我又放在嘴裡撕咬、啃食。「喀嚓!」一片如名片般白素、大小如小指甲的牙冠片崩斷。我大驚失色,匆匆離席找牙醫。右上第二臼齒崩了個大洞,醫師建議植牙、架牙橋二選一。我選架牙橋,做三顆假牙,把我那顆崩了半邊的牙緊緊包住。10幾次進出牙醫診所,歷經刺耳鑽牙機在耳邊呼嘯、拔牙酷刑,掛號費、假牙費幾乎耗去我兩個月退休金。現在我見到以往愛吃的牛肉乾、硬豆干、鐵蛋…,再也不敢肆意滿足口欲。所有放入口中的零食,手先捏一捏,小口小口的放入口,門牙先試它的軟硬。這是那片肉乾給我的教訓。
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2024-09-23 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/出動果汁機 蔬果用喝的
幼年時,常聽長輩說動物骨頭的蛋白質成分高,多吃會長得快,長得又高又壯,因此我特別喜愛啃骨頭。其次是愛啃甘蔗,有時一天不啃上兩、三支絕不罷休;再來是愛啃芭樂,記得當時自家後院有顆石榴樹,我經常爬上樹,三兩下摘了芭樂往身上擦便開始啃,連芭樂心也不放過,沒咬碎就往肚裡吞,即使經常鬧便祕,還是樂此不疲。成年後踏入社會,有幸進入大貿易商就業,經常在全國出差或到東南亞各國住飯店,使用飯店的簡易牙刷、牙膏。因工作時間緊湊趕時間,時常隨便刷牙,久而久之就引起牙周病。之後雖經醫師正確指導,但為時已晚,從50歲起便開始掉牙做假牙,至今年近80歲,已是無齒之輩、吃軟不吃硬之徒。無奈現在吃水果,全靠果汁機打成汁用喝的;青菜先燙熟,再用果汁機打成汁,喝青菜汁。此外,我會多吃魚少吃肉,若要吃肉,就要用刀剁成肉末,用電鍋煮飯時一起蒸,或用小火燉爛為止;同時少吃飯多吃麵,若吃饅頭、麵包,就會浸豆漿或牛奶,軟化後再進食。遇上喜宴場合,多半只送禮不參加,或請內人出席,否則坐在喜桌旁看人吃,只能乾瞪眼。誰教我年輕時無知,不懂護牙之重要,自作自受。在此請年輕朋友以我為鑑,將來若想要有快樂的老年生活,千萬要好好的護牙。
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2024-09-21 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/善用刨絲切菜器 缺牙也能吃佳肴
缺牙,並不代表就得缺營養。啃不動整根玉米,那就吃玉米粒;咬不動堅果顆粒,那就抹堅果醬;撕咬不碎整塊肉,烹調就改用肉絲肉醬料理;善用刨絲切菜器,保住蔬果鮮味又易咀嚼。年紀漸老,即使不能「大塊」朵頤,仍可享用美味佳肴。在醫學上,可透過植牙、裝牙橋或戴牙套來恢復咬合功能,在生理上,需要改變飲食習慣,解決研磨食物吞嚥困難問題,才不會造成營養不良,而衍生後續其他健康問題。選擇食物時,盡量避免硬質或會黏牙的食物,不僅保護牙齒,也避免假牙損壞。以前非常愛吃荷包蛋,總是煎得兩面焦脆香噴噴的,現改吃水煮蛋,少油少鹽,低脂低膽固醇,還具有幫助睡眠和預防失智功效。果泥及果凍也很適合飲食,雞肉、魚肉、豆腐、地瓜富含蛋白質,易於吸收也好消化。杏鮑菇可提升免疫力和預防便祕,切片或切丁再和彩椒、木耳、白菜燉煮,養眼又養胃。為了維持牙齒健康,喝牛奶、吃鈣片或多補充乳製品,避免食用碳酸類含糖飲料和精緻甜點,料理選用天然原型食材,才對身體有百益無一害。除了健康飲食,口腔護理和定期檢查也不可少,才能擁有良好生活品質,活愈老愈快活。
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2024-09-19 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/植牙6顆 重獲新生 找回大啖美食樂趣
國中為了考高中,深夜埋首苦讀,讀到睡前忘了刷牙,於是右下及左下臼齒蛀牙嚴重得拔掉,左右各套上三顆牙套。高中奮發圖強為了要考上國立大學,熬夜、吃消夜、沒刷牙是日常,左上門牙也被細菌攻陷,又是三顆牙套裝上。北上讀大學,嘴內已有九顆假牙跟著。最愛的甘蔗,自此跟我含淚道別,大啃芭樂這等快樂事情,也得借助水果刀切成小塊,基本上我的門牙只是裝飾品,我不放心用門牙撕咬食物,怕不小心將門牙扯崩了,在眾人面前成為無齒之徒,鬧笑話。歲月更迭,牙套再一次不堪使用拆除,只剩下三顆牙根堪用,另外六顆牙醫建議植牙,當年買的醫療險有實支實付正好可以補貼植牙費用。牙醫在我缺牙的齒槽骨植入六根人工牙根,補上骨粉與再生膜縫合,六個月後套上牙冠,前面兩天咬合不習慣,不到一個星期,吃東西完全正常,左右開咬好快樂,比之前的牙套還舒服,跟真牙一樣。牙醫交代,植牙跟真牙一樣得小心呵護,太硬的食物別勉強,尤其口香糖盡量少嚼;牙齒的清潔保養比照真牙,用餐完牙線、牙間刷與漱口水不能省,每三個月的洗牙之約不能忘。八十歲的媽媽治療完牙周病,活動假牙一裝上,也開始享受久違的美食,她說:「民以食為天,要食要有齒,無齒令人苦。」老人的話真睿智。
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2024-09-17 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/咬芭樂牙套脫落 食欲全消好狼狽
即便長期潔牙護牙,但因先天條件不佳,多年下來,口腔裡蛀牙、牙套、根管治療,樣樣不少。唯美食當前,總是意志力薄弱,尤其是清脆多汁或乾硬扎實的食物,更是最愛。根據飲食科學報導,人們聽到咀嚼洋芋片的卡滋聲,或啃食炸雞外皮的酥脆聲,大腦會產生愉悅滿足感,這或許解釋了為何在追劇時,零食會不能停手的原因。有一次,當我悠然啃著芭樂時,門牙牙套竟然應聲落下。手裡捧著掉下來的牙冠,照鏡子一看,門牙成了大洞,兩邊還站著尖尖的小牙,真是慘不忍睹!偏偏碰到周末,牙醫休診,當場食欲全消,不但說話會漏風,口水還直流,十分狼狽。等到牙醫上班,總算裝上臨時樹脂牙套。但那畢竟只是臨時的,說話發音含糊,咬東西不敢用力,只能吃軟質流質食物,或者要先將食物切成小塊,慢慢送入口,增加食材處理的時間。這讓我想到母親在裝上全口假牙後,老是抱怨咬合摩擦牙齦疼痛,只好改吃軟食,但流質食物吃久了,食欲大減,後來她改用刨絲器,再硬的蔬果也能切出不同尺寸的細絲、薄片,既保留了食材的口感,又兼顧營養均衡。經過一連串的牙冠測量、選色、製作、試戴,終於可以張口大笑了。為能繼續滿足口腹之欲,現在我會更小心呵護這一口牙齒,深怕再當一次無「齒」之徒。
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2024-09-14 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/鼻竇炎不適合植牙,牙裂換上金屬牙
我自認牙齒不是蛀壞的,而是崩裂的。自幼愛啃骨頭,喜歡口感爽脆的食物,但求好心切、急躁的個性,容易焦慮,白天常不自覺地咬緊牙關,晚上容易磨牙,咬合力強,吃飯狼吞虎嚥,一不小心咬到碎骨、植物種子如芭樂籽,牙齒就崩了。到牙醫師那裡製作牙套,以為能長治久安。未料,卻因為牙套與真牙間有縫隙,難以清潔乾淨而蛀壞,因此拔了兩顆牙。為了重建,有以下三種選擇。一是做牙橋,但要磨損兩顆健康牙齒,將來若因未徹底清潔而重蹈覆轍,得再拔除、重建,這不是我期待的。二是植牙,在醫院經電腦斷層掃描後,牙醫師請我先看耳鼻喉科醫師評估後再處理,耳鼻喉科醫師診斷我有慢性鼻竇炎,還可用藥物控制,如果執意要植牙,得先動手術治癒鼻竇炎,否則植牙後交互感染,植完也得拆除,建議我這把年紀,就別折騰了;三是做活動假牙。與牙醫師商量後,牙醫師先為我做了咬合板,叮囑我睡覺時配戴,避免繼續磨牙崩壞牙齒;以後不能吃硬的東西,吃飯得細嚼慢嚥;平時吃完食物潔牙後,閉合嘴唇即可,牙齒不必咬緊。由於我崩裂多顆牙齒,牙醫師為我做了一套很酷的金屬材質假牙,供我使用。配戴後發現,還是老天爺賞賜的自然牙最好用。
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2024-09-12 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/咬不動、沒胃口 綠豆稀飯成極品
老爸年輕時牙疼就醫,彼時因醫療常識不足,被牙醫糊弄,硬是一口氣拔了好幾顆牙。因不影響張口美觀便不以為意,多年來幾乎沒踏入牙科診所例行檢查,沒有牙齒保健的觀念,所以步入中年後,開始掉牙齒了。近年老爸的牙齒掉得差不多,又不願做假牙,吃的東西愈來愈要求軟爛。兩年前開始,老爸對吃食有了更多挑剔,幾乎不想再吃需要細嚼的食物,有時他一頓飯吃一個小時,自己都覺得花太多時間在餐桌上。常請老媽務必把食物燜、燉、煮得久一點,以便享受好嚼食光。我們一直不能理解老爸愈來愈無法咀嚼是什麼狀態,直到我自己前段時間犯牙齦腫痛,咀嚼困難,才體會老爸的處境。出國前,我以為給牙醫清理後便沒事了,豈知到了國外,牙齦又痛了起來,面對滿桌的美食,只能「視吃」。為了填飽肚子,僅能撿食不太需要咀嚼、體積小的食物,且胃口盡失。那段期間,我最可口的餐點是綠豆南瓜稀飯,加一顆荷包蛋,一口接一口,清涼消暑,真是人間極品。由於經歷過無法順利咬碎食物的尷尬,知道老爸為何總是吃食軟爛,實在是迫不得已啊。但我們都尊重老爸不願配戴假牙,盡量在日常飲食能滿足他的需求,希望他能吃得開心、營養均衡就好。慶幸老爸五穀雜糧沖泡飲品吃得很勤,補足養分。
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2024-09-11 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/逃過拔牙痛 嵌牙後能啃硬芭樂
某天牙齒痠痛,趕緊到牙科診所就醫,醫師診斷牙齒有蛀牙和裂痕,初步把蛀牙清理乾淨,再以補綴物填滿,因為發炎在牙齦深處,所以很難治癒,開立消炎止痛藥,叮嚀我不要咬硬物,萬一裂掉就要裝假牙了。裝假牙前要先做根管治療(俗稱抽神經),大概三次,但我對抽神經有恐懼感,費時又耗精神,價錢也昂貴,詢問是否有替代法,醫師說因為破洞較大,以目前的技術,除了做假牙別無他法。正巧小女返家,提到有一種「嵌牙」技術,不用反覆的挖洞、填補,最重要的是不用拔牙,自然牙可以保留,顏色和真牙相仿,比補牙還堅固耐用,讓我燃起一絲希望。我找另一家牙科診所,醫師解釋是採用「陶瓷嵌體」,將一片注音符號ㄇ形狀的陶瓷片,鑲嵌在真牙兩側,精密貼切的結合,類似「架橋」的方式,不會輕易脫落,還可以幫助恢復牙齒強度,延長牙齒使用壽命。接著照X光,把補牙處清潔乾淨,拍照傳送齒模技師,預繳訂金,鑲嵌後交尾款,再經多次測試,直到舒適無礙,雖然價錢上萬元,卻比起植牙便宜多了,為了身體健康,這筆錢省不來的。缺牙攸關容貌,影響咬合、咀嚼功能,導致齒槽骨萎縮,無法享受美食,若有缺牙應該馬上處理。如今我飲食正常,連堅硬的芭樂都啃得動,令我十分滿意。
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2024-09-10 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/妻子手巧有耐心 無牙老媽好口福
到醫院掛號領老媽的慢箋,見牆上貼了「長者三好一巧飲食」衛教單張,簡單明瞭,惟獨缺了「負責任有良心的好廚師」,若缺少備餐的一雙巧手,一切皆枉然。幾年前老媽牙齒就掉光了,重度失智且咀嚼功能退化,如何料理一餐營養均衡又兼顧衛生的食物,每天考驗著妻子的耐性與能力。與其裝活動假牙,不如在料理方式或口味上下功夫,從構思、採買、分裝、保存再到洗切下鍋,完食後的清洗善後工作,都需耗費時間精力。市售十穀米的維生素、礦物質含量高,但硬度也較高,浸泡時間比較久,通常吃過中餐後就洗米泡水,傍晚再混合洗過的白米一起煮成軟飯,才適合老人之口。根莖類如蘿蔔、馬鈴薯、地瓜、南瓜、山藥等,則切成小塊配合不同的蒸煮時間,以達軟爛程度;魚類會選擇肉質軟嫩少刺的種類,清蒸為主;絞肉蒸蛋是桌上常見食物;吻仔魚鈣質豐富,可與葉菜類混在蛋液裡一起煎煮;纖維較粗的葉菜類則混合排骨湯,一起打成濃湯喝;水果除了香蕉、木瓜,磨碎的水果泥或布丁等甜點,都方便入口。老人和小孩一樣,都會吃得滿桌滿地,吃一餐飯像打一場仗,老人要時刻攙扶,居家看護收費昂貴不是沒有道理。有位志工朋友請了外、本籍看護日夜顧老人,飲食則由兩位媳婦發落,真是有福氣的長輩。
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2024-09-09 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/吃軟不吃硬 顧牙齒老本
長久以來,我有一口好牙,年輕時不曾看過牙醫,步入中年後,看到醫學報導最好半年洗牙一次,從此,就固定每半年到牙醫診所洗牙,以確保牙齒口腔健康。未料,多年前一次吃飯時吃到硬食物,上排一顆牙齒竟然應聲斷落,幸好沒有吞下肚。情急之下,趕緊到牙醫診所就醫,牙醫診斷因年紀大導致牙齦狀況不佳,建議植牙或裝置活動假牙。植牙療程繁複,牙齦需小開刀又花費不貲,只好接受裝置活動假牙。雖然活動假牙有每天從口腔裝上卸下的不便,不過幾經考慮,最終選擇裝置活動假牙。多年下來習慣成自然,也不覺得有多不方便。有了斷牙的前車之鑑,現在我吃食物更小心翼翼,深怕牙齒再掉落。吃飯時,盡量避開硬質食物,如啃雞腿、咬嚼根莖類等,改食用蛋、豆腐及魚肉等;至於水果,如啃食芭樂、蘋果、棗子及梨子等,我一概不吃而改吃香蕉、木瓜及芒果等軟肉水果。為了顧及全方位攝取營養,有時還是多方面食用各種菜餚或水果,但抱持「小心不蝕本」思維,餐飲上仍舊小心謹慎,「細嚼慢嚥」才不至於再次傷害到牙齒。
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2024-09-07 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/假牙戴久 牙床萎縮變嚴重
缺牙,想笑得像花朵般燦爛只是妄想。不容諱言,缺牙一直是我心中的痛。29歲甲狀腺亢進發作,之後日漸影響鈣質的吸收,長年下來,造成骨骼脆弱,中醫有言:「齒者,骨之餘」,因此連帶牙齒容易脫落,導致缺牙。再加上邁入更年期後,女性荷爾蒙下降,更是造成牙齒兵敗如山倒。年過60之後,因假牙戴久了,引起牙周病、牙床萎縮,口腔有異味,買了消除牙周病的牙膏,不僅天天刷,還聽從健康中心的指示及教導,一吃完東西就立刻刷牙,結果異味是消除了,但僅剩不多的牙齒牙床仍輪流萎縮,終至脫落。每回牙齒一脫落,待脫落的窟窿牙肉長出後,就找牙醫補一顆假牙;如果不補,進食時必將因只用另一邊的牙齒咀嚼,日久必造成咀嚼的一邊臉頰肌肉彈性有力,不咀嚼的一邊臉頰肌肉彈性鬆弛。如果是門牙掉了不補,笑也不敢笑,進食如芭樂或啃玉米時,完全束手無策,只得靠水果刀將芭樂切小塊,再用臼齒的假牙咀嚼,且馬上找牙醫補門牙。我缺牙的苦難經,可以洋洋灑灑說不完,盼缺牙的經驗讓大家借鑑。也祝大家身體健康,固定運動,保有一口健康的牙齒。
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2024-09-06 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/假牙咬不動肉片 幸有老妻好手藝
今年92歲的我,年輕時滿口勇健的牙齒,偶有牙痛,就吃顆止痛藥;蛀牙,補上缺口就是。當時因工作需要,沒有徹底治療,退休後,一口爛牙,加上萎縮的牙齦,沒有一位牙醫能全能有效的看顧它。歷經抽神經、補牙冠、架牙床、植牙…各種酷刑後,如今只剩上下門牙各2顆,外加一副每天必須清洗、浸泡、呵護備至的活動假牙,絕少進出餐廳了,家中老妻的備餐「軟爛」是第一要務。牛排吃不動,滷牛腱成了我家名菜。2小時小火燜煮,6小時浸泡,出鍋後無論是咖哩牛肉煲或牛肉麵,肉香四溢,吃過的人都讚不絕口,更是訪親探友最實惠最受歡迎的伴手禮。炒肉片嚼不動,東坡肉、梅干扣肉、粉蒸肉、苦瓜鑲肉、黃瓜鑲肉等,製作雖費工,卻不時出現在我家餐桌上,不會妨礙我的咀嚼;魚是我的最愛,清蒸、紅燒、砂鍋魚頭…,我總能讓它盤底朝天。軟嫩的豆腐雞蛋,怎麼做都好吃。青菜就要選擇了,只能吃大白菜、莧菜、菠菜這些煮得爛的,冬瓜、南瓜、絲瓜、蘿蔔、山藥等,一點也不妨礙我大快朵頤,攝取營養。回想年輕時,擔任機師跑遍全世界,南美龍蝦、法國蝸牛、鵝肝醬、荷蘭臭鯡魚、西班牙的伊比利火腿…哪一樣沒嘗過,年老了跑不動也吃不動了,才發現老妻的家常料理最舒心、最暖心。
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2024-09-04 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/水果切小再吃 剪碎牛排護牙齒
我自幼牙齒就不好,又偏愛吃甜食零嘴、西點與飲料。小時候不懂潔牙常識,拿牙刷隨便應付一下就睡覺了;青少年時期就是牙科常客,看了好幾十年牙齒,花費很多錢。也常被牙醫師告誡不要咬或啃太硬食物,以免造成牙齒缺損。現在我的早餐常以牛奶或豆漿加燕麥片解決,半流質食物不大用到牙口。蘋果與芭樂都是最愛,卻十分爽脆,於是我會切成小塊後放在餐碟內,再用叉子吃;煮好的玉米營養可口,則將玉米粒剝下來放在碟子上,以小湯匙吃。到餐廳享用牛排大餐時,先以隨身小剪刀剪碎再吃,安全卻美味不減分。缺牙還要注意假牙問題,國外旅行或國旅時,隨團導遊都會用麥克風提醒大家,記得檢查假牙是否帶齊上車?我的數千元臨時門面假牙,就曾發生過出走的事。當時吃飽喝足、逛北市東區地下街時,女兒露出疑惑表情說:「你的門牙呢?」我趕忙奔回剛打烊的餐廳說明來意後,獲准進廚房狂翻幾個大垃圾桶,結果洗碗工在水槽廚餘內發現,用洗潔劑沖乾淨還我。同事也抱怨過,外出午餐時假牙不見了,以為遺忘在餐廳,正要撥手機詢問,我發現她的上衣口袋有團衛生紙,提醒掏出來看看,果然假牙包在裡面,當場傻眼。建議有戴活動假牙的人外出用餐,取下時務必收妥,才不會發生笑掉大牙的糗事。
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2024-09-03 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/缺牙沒補整排歪 害我不敢張口笑
退休前,上排後牙端一顆牙齒掉落了,雖然已到「髮蒼蒼、視茫茫,齒牙動搖」之齡,但當時覺得後牙端少一齒,不太影響咀嚼,也就沒管它。想不到,少了牙齒,沒有補齊,會逐漸影響牙齒的排列,我的上排牙齒,逐漸傾斜,導致兩顆門牙擠壓在一起,非常難看,從此,我鮮少張口大笑。牙缺了一定要補,不管是植牙或做活動假牙都好。植牙很貴又費時,假牙要隨時拔上拔下,也很麻煩。我做不起植牙,後來牙齒掉了,就做臨時假牙,隨著年紀愈大,牙齒一顆顆掉,掉一顆就在臨時假牙上補綴一顆,務必做到不缺牙。我的牙醫是傳統牙醫師,不會做植牙,但做假牙工夫倒很扎實,多年來,竟然也補好我上、下十幾顆缺牙了。現在70多歲了,我真正的原牙大概剩下十顆不到,但一副上、下臨時假牙用了快20年。我保護假牙很用心,飯後必取下清洗,每晚用假牙清潔劑浸泡。最近幾年,聽從牙醫師吩咐,每餐後用抗牙菌斑牙膏刷牙,用牙尖刷清牙縫,還買沖牙機沖牙,睡前用漱口藥水,盡力讓牙齒不發炎。假牙部分,若稍不適合,就用假牙黏著劑,湊合使用,但若是真正牙齦萎縮,會大大不適了,還是要請牙醫師再做調整。只是年華真已老去,現在又有一顆牙齒似乎有搖動現象了。但記住,有缺牙一定要盡量補上才是。
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2024-09-02 焦點.健康你我他
缺牙怎麼辦?/缺牙不補 受苦又花更多錢
40多年前才國中的我,沒有正確的潔牙觀念,很快左下臼齒便有了嚴重蛀牙,歷經多次根管治療,又套上金屬牙冠,以為徹底解決一件大事。沒想到,幾年後牙冠周邊開始局部化膿,原本應該去檢查到底是怎麼一回事,但還在求學階段的我,為求省事,便擠破膿包草草了事,而化膿卻反覆出現,甚且還會聞到口腔內有些許腐臭的氣息,只是沒有非立即處理不可的疼痛感,我也假裝若無其事。30多歲時,已經成家的我,一邊工作一邊進修博士班,外加照顧孩子,常熬夜晚睡,壓力大到不行,這顆爛牙便趁著身體亮起紅燈時,爆發讓人難以隱忍的巨痛,逼得我不得不去牙科與它直球對決。牙醫師建議重做牙冠或乾脆拔掉壞牙後植牙,但一聽價格超過我的月薪時,當下只同意拔牙,直接忽視醫師提醒「缺牙不補會有後遺症」的警告。不到1年,左上方臼齒愈長愈長,尖突處開始攻擊下方缺牙的牙床,一次力道大過一次,最後忍受不了,只好向牙醫師求救,乖乖植牙,這一次還是因為我的執意拖延,得先處理上臼齒太長的問題,來來回回,反而耗掉更多的時間與金錢。如今我每天持續正確潔牙,養成每4個月固定至牙科檢查牙齒與洗牙的良好習慣,但願我的每一顆真牙與假牙,都能持久且健康的存在。
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2024-09-01 ESG.健康與ESG
親善飲食原來可以很美味 有滋有味有尊嚴的介護食品
「能夠做親善飲食,是我們的privilege(榮幸)。」奇美食品董事長宋光夫說,多年前就從醫院端看見「介護食」以及「磷鉀友善」等親善飲食的需求,有些老人家常說沒胃口,其實是照顧者把食物打成泥,看了就沒有食欲,若能提升口感,就能找回吃的樂趣。磷鉀友善食品初期試吃推廣時,有一名因病長期控制飲食的民眾,一口吃下去,眼淚馬上掉下來,因為,麵包雖然不是高級大餐,卻是他許久沒有嚐到的滋味。不再只是打成泥!除了營養攝取,更顧及長輩感受。採訪奇美食品前,被通知當天將以他們的親善飲食作為午餐,但是當前菜「牧羊人派」端上桌時,卻完全無法做聯想,宋光夫笑著說,「這就是由介護食做成的餐點!」用湯匙往下切,很容易就將一整個派分成小塊,入口絲滑,帶著肉汁美味,原來是由介護食「紅燒獅子頭」口味做成。「我們十年前開始做介護食。」奇美食品總經理宋宗龍說,當時社會還沒有像現在高度討論高齡化議題,但是從醫院端已經看見長者的飲食需求。住院時有醫院供餐,但出院後如果家人沒時間處理,最常見的就是用果汁機把食物打成泥,導致失去食欲,「這是尊嚴問題,長輩即使牙口不好,還是想跟家人坐在飯桌前,吃跟大家一樣的東西。」磷鉀友善食品,讓有需求的人也能吃麵包。宋宗龍說,研發初期只有一名營養師設計菜單,請廚師利用空檔試做,以五年時間磨練出基礎技術,之後擴大編制再經過五年時間發展,才成為今日看到的成果。目前介護食的品項超過二十種,皆是長輩熟悉的傳統台式口味,以原食材專業細化均質處理,做成慕絲般輕柔的布丁外觀。除了前菜品嘗到的紅燒獅子頭,接下來端出的鮮魚海鮮巧達湯內有介護食「玉米燴蛋」口味、野菇千層麵季節沙拉內有介護食「番茄燴蛋」口味,都讓人食指大動。主菜紅酒燉牛頰的牛肉經過專業軟化,湯匙壓下去很容易就能將肉壓碎分離,卻不影響牛肉風味。即將推出的紅酒燉牛肉等餐盒系列就是使用這種食物軟化技術,保留食物原型及口感。磷鉀友善食品也在這次菜單中,鮮蔬白醬法烤麵包是其中的明星商品。麵包中間挖空再填入白醬,一口咬下鬆軟香濃,但是每日磷鉀攝取量有限制的人,可以大啖麵包嗎?原來眼前食品是以無麩質米穀粉取代部分麵粉,根莖類蔬菜都過水處理,銷售包裝上清楚標示磷鉀含量,就是為了讓有需求的人安心食用。永續發展早就啟動,幸福職場照顧員工到老。近年ESG風潮席捲全球,奇美食品去年自主性完成永續報告書。宋宗龍表示,早在EGS這個名詞還沒出現前,奇美食品就已經在做永續發展,例如進行碳盤查、廢水養殖藻類,綠藻乾燥後做Biofuel(生物燃料),以及與台積電慈善基金會合作捐贈食物等。目前公布在網站上的永續報告書盤點了公司實踐環境永續、幸福職場與社會關懷等作法,都是早就在做的事,尤其照顧員工更是根深蒂固的企業文化。三十多年前,宋光夫接手當時營運不佳的奇美食品,創辦人許文龍只交代一件事,就是要把老員工照顧到退休,宋光夫不但做到了,更帶領員工打出一片天,「當年員工很多都已經當阿嬤了,當她們牽著小孫子的手,走進超商看到包子,可以很驕傲地說,那顆包子是阿嬤做的。」台灣水果果凍,獲頒十大高齡友善產品。今年八月在台灣第一屆高齡健康產業博覽會上,奇美食品的銀髮友善「IDDSI四級好吞嚥超嫩水果凍」獲得最佳十大高齡友善產品,食品類只有兩家,奇美食品就是其中之一。頒獎會場上,宋光夫由總統賴清德手上接過獎項,是十年來投入銀髮膳食的肯定,更是持續發展親善飲食的動力。這場介護食美味饗宴就由剛獲得大獎的水果凍收尾,目前有六種口味,都是百分之百使用台灣水果,湯匙輕鬆舀開,入口即化。記者想起有一次家庭聚餐,忘記戴假牙的父親只能望桌興嘆,若是改成在家裡辦一桌介護食饗宴,不用戴假牙也能跟家人共同品嘗美味,真是人生樂事。
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2024-08-29 醫療.牙科
冷光美白牙齒恐滲透刺激牙髓 牙醫提醒1狀況反而讓牙神經壞死
潔白牙齒能顯著提升一個人的好感度,促使美齒市場快速發展。然而,許多無醫師執照者私下提供冷光美齒服務,卻會導致牙齒受損、甚至牙髓壞死,最終需根管治療。新北市牙醫師公會理事長許恒瑞提醒,若牙齒不健康,就貿然進行牙齒美白,恐引起不可逆傷害。常見牙齒變黃5原因1.飲食造成牙齒表面染色:例如常喝咖啡、茶等飲料,長期吃含有色素的食物,顏色容易沉積在牙齒表面。2.年紀增長:牙齒的琺瑯質會隨著年齡逐漸變薄,露出牙本質的顏色。3.刷牙習慣不佳:導致牙齒出現牙垢、牙菌斑,牙齦周圍產生牙結石,使牙齒變色。4.服用含四環黴素藥物:通常是懷孕婦女服用該藥物,會導致新生兒牙齒變色,8歲以下的孩子使用該藥物,也容易導致牙齒變色。5.蛀牙或牙外傷:牙髓神經如果壞死,牙本質小管變色,牙齒就會變色。冷光美白 恐滲透刺激牙髓坊間常見的冷光美白牙齒,是先在琺瑯質上,塗抹具有光敏感催化劑成分的過氧化氫,並做好牙齦保護措施後,透過低溫藍光,促進氧化還原作用,讓牙齒可以去除顏色。冷光美白不是每一個人都可以做。許恒瑞指出,如果有蛀牙,或是假牙沒有做好,牙齒塗上過氧化氫後,會透過蛀牙孔隙或假牙與牙齦之間的缺口,滲透到牙髓中,此時加上冷光作用,過氧化氫會在牙髓神經中發生作用,強烈的刺激性,會觸動牙髓神經,出現嚴重的麻痛感,甚至還可能會引起牙髓神經壞死。居家牙齒美白注意事項1.美白牙膏:牙膏中過氧化氫成分低,即使牙齒敏感,又有蛀牙者仍可使用,不用太擔心。2.美白貼片:居家美白貼片過氧化氫的濃度比牙膏高,蛀牙者如果使用一次後,出現明顯不適,應立即停用,並向牙醫師求診,盡快治療蛀牙。3.牙齦嚴重裸露者:可能是牙周病或刷牙太用力引起,若使用居家美白貼片等會引起嚴重不適,不建議使用。神經壞死 美白只能做貼片許恒瑞表示,如果是牙齒內部,也就是蛀牙後,牙齒內神經會壞死,在牙齒裡頭呈現灰色,就只能採取牙髓美白,或是美白貼片的方式改善。冷光美白並無法達到效果。「原本只是做牙齒表面美白,卻讓神經壞死,最後就得做根管治療,才有辦法救回牙齒的健康。」許恒瑞強調,冷光美白應該要由專業牙醫師執行,如果逕自找尋美容師違法施作,暫時省了荷包,卻可能賠上了牙齒健康。如何改善牙齒黃?許恒瑞說,如果因為愛喝咖啡、茶,導致的色素沉澱,可以透過「噴砂美白」方式改善,噴砂美白是使用碳酸氫鈉、甘氨酸、碳酸氫鈣等細砂粒,合併氣壓與水柱,去除表面汙垢,不會傷害牙齒與牙齦;但若是吃藥引起或年紀大,又或是蛀牙導致,就無法單純用噴砂美白改善。如果是牙結石導致牙齒變色,則建議洗牙,以及維持正確的刷牙習慣,即可改善。牙齒美白偏方有效嗎?1.口含檸檬片:會讓牙齒呈現酸性,立即刷牙則會讓牙齒表面脫鈣,雖然能幫助些微脫色,但副作用是會傷害琺瑯質,也容易形成敏感性牙齒。2.草莓醬刷牙:運用酸性的方式,幫助牙齒脫色,但草莓醬的酸性程度不高,塗抹草莓醬刷牙,塗上更多的是糖分,反而容易增加蛀牙機率。責任編輯:辜子桓
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2024-08-21 醫療.牙科
糖尿病、高血壓、骨鬆患者可以植牙嗎?「元氣最愛問」林孟勳分析植牙和假牙差異
世界衛生組織(WHO)建議,80歲以上長者至少要保存20顆能正常咀嚼的牙齒,才能維持生活品質。然而,衛福部國健署最新調查顯示,國人自然牙數小於20顆的比率,65至74歲約3成、75歲以上超過5成,鼓勵長輩對於已缺失牙齒進行功能的重建,以保持咀嚼吞嚥的重要功能。近年植牙技術迅速發展,成為許多人進行牙齒重建的選項,「元氣最愛問」節目邀請牙科醫師林孟勳分析植牙和假牙的差異。他指出,活動假牙咬合力道沒那麼好,但固定假牙常發生有一顆蛀牙時,全部假牙都要拆下來的情況;植牙則是缺一顆補一顆,外觀自然且清潔保養便利。「元氣網」網友發問:植牙是否跟原本骨質有關連,如果骨骼不夠強健就不適合植牙?林孟勳表示,植牙是把人工牙根置於牙床內,牙根表面再做特殊處理,使其與骨頭結合在一起,如果原本骨頭條件不夠健康,比較不適合植牙,但也可以在植牙前先補骨頭,好比蓋房子前先把地基打好。糖化血色素7以下可植牙糖尿病、高血壓、骨質疏鬆患者,可以植牙嗎?林孟勳說,如果糖尿病沒控制好,術後有較高機率會傷口感染,正常人的糖化血色素小於6,臨床上會以糖化血色素7作為一個基準,如果7以下,通常沒有太大問題;如果數值在7上下,但局部條件夠,會使用微創植牙降低感染風險。骨鬆患者 需由醫師評估高血壓等心血管疾病患者,若在服用抗凝血藥物,植牙過程可能發生出血難止血的情況;骨質疏鬆症患者若已經在骨科治療,有服藥或打針,不只是植牙甚至拔牙都有影響,但還是要看患者用藥的種類以及整體情況,植牙前由醫師進行評估。坊間植牙費用不一,主要差異是在人工牙根的品牌,歐美大廠與亞洲一般廠的成本相差3到4倍,如果選擇大廠,價格就不會親民。但植牙後,9成以上可以使用10年,如果維持良好的清潔衛生,可使用超過20年。此外,林孟勳在節目中也分析傳統牙套與隱形矯正的差異,以及牙齒保健重點。責任編輯葉姿岑
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2024-08-21 醫療.牙科
為什麼會口乾?乾燥症患者衍生問題多,醫提醒還可能罹患淋巴癌
口乾會造成口水變少、變濃稠,除了會造成蛀牙、口腔黏膜傷口癒合變慢,嚴重者還會有舌頭灼熱感,甚至出現念珠菌感染,不可不慎。台北榮總表示,口腔或喉嚨乾燥不適,於平時或睡覺都需時常額外補充水分,也對生活造成困擾。其中乾燥症患者不只口乾,也有乾眼症狀,甚至過乾而角膜潰瘍,研究顯示,乾燥症患者有更高的機會得到淋巴癌。為什麼會口乾?台北榮總家庭牙科主任吳詩韻說,口乾原因主要與系統性疾病及局部因子有關;系統性疾病包含乾燥症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、糖尿病、病毒感染疾病、巴金森氏症、上呼吸道感染和年長者等;而局部因子則是藥物、用口呼吸、唾液腺問題、喝水量、抽菸等。吳詩韻指出,口水的功能很多,首先是具有緩衝液的功能,能使嘴巴內的酸鹼值穩定,口水中也含有抗菌成分,可保護黏膜和牙齒的琺瑯質,預防蛀牙;口水也有保濕作用,幫助口腔黏膜傷口癒合,更可以潤滑食物,讓食物容易吞嚥;此外,唾液還含有消化酵素,可水解食物中的澱粉,也幫助感受食物的味道。少喝刺激性飲料 口腔保健不可輕忽口乾治療上,除減少飲用刺激飲料,包括咖啡、濃茶或酒等,也可咀嚼口香糖刺激唾液分泌,或使用人工唾液及口腔保濕凝膠;如果口腔已出現潰瘍,可以塗口內膏減緩發炎,但如果是口腔念珠菌感染,就必需就醫治療。平時的口腔保健措施不可輕忽。吳詩韻提醒,包括塗氟、用含氟牙膏、含氟漱口水可降低蛀牙率;用牙刷、牙線或牙間刷,並定期就醫追蹤;如果有配戴活動假牙就要每日清潔,避免假牙成為細菌的溫床造成感染,並且要多喝溫水,減少假牙與口腔組織摩擦造成的潰瘍。免疫失調產生的乾燥症:修格蘭氏症候群台北榮總過敏免疫風濕科主任陳明翰指出,若是免疫出現失調而產生的乾燥症,此為修格蘭氏症候群,大約有高達3成的自體免疫疾病患者有此症候群,不只口乾,也會有眼睛乾,甚至過乾而有角膜潰瘍,研究顯示,此類患者有更高的機會得到淋巴癌,早期診斷並評估疾病活性,制定良好的治療策略十分重要。口乾症會影響口腔健康與生活品質,台北榮總設有乾燥症整合門診,由過敏免疫風濕科及牙科醫師提供諮詢與治療服務,幫助症狀改善,以解決口內相關問題。
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2024-08-07 醫療.牙科
沒牙齒戴假牙還需要刷牙嗎?清潔太偷懶恐滿嘴細菌增心肺疾病風險
台灣明年正式邁入超高齡化社會,每5人就有1名長者,可預估假牙使用人口也將上升,如使用錯誤方式清潔假牙,除了口腔異味外,嚴重更可能導致吸入性肺炎、刺激性心臟內膜炎等。專家提醒,要將假牙取出清潔,同時切記不能將清潔錠等產品放入口中咀嚼,也不能用熱水浸泡,否則可能導致假牙變形,但到底要怎麼清潔與維護假牙才正確呢?Q1:沒牙齒戴假牙的人還需要刷牙嗎?A:一定要,陽明交通大學牙醫學院特聘教授許明倫說,因為口腔的黏膜、舌頭或軟硬顎還是會有細菌滋生。Q2:咀嚼假牙清潔錠後再漱口效果更好?A:絕對不行!許明倫說,假牙清潔錠可能含有強氧化劑,不可放入口中咀嚼、漱口或吞食,否則可能造成過敏反應或其他不適症狀。Q3:假牙要多久清潔一次?A:許明倫表示,至少一周要清潔一次,也可以天天使用,一定要把假牙從口腔內取出,在睡前取出清潔,並在放有清潔錠等產品的水中,以淹過假牙的方式浸泡約5分鐘,之後以清水沖1至2分鐘,再浸泡再水中、隔天再戴。Q4:擔心直接浸泡不乾淨,先戴著刷牙再拿出來浸泡?A:許明倫指出,大部分牙膏含有矽酸鹽,會讓假牙產生肉眼看不見的摩擦痕跡,反而更容易藏污納垢,尤其是細菌或牙菌斑的堆積,假牙一定是拿出來清洗,假牙的組織面是最容易藏污納垢的,甚至有些人因為清潔不確實,導致菜渣累積,不僅味道不好,還可能滋生細菌,引發吸入性肺炎與刺激性心臟內膜炎等疾病。Q5:泡熱水或鹽水效果更好?A:這其實是常見迷思,許明倫表示,以鹽水來說,鹽分顆粒容易傷害牙齒或假牙,因為其實現在的假牙都很精細,還是不建議這樣使用;熱水則可能會使假牙材料變性或變形、影響清潔效果,使用常溫乾淨的水或冷水浸泡即可。Q6:假牙清潔產品百百款,粉狀、膏狀或錠狀有差別嗎?A:許明倫說,這些產品只是用不同形狀或包裝呈現,主要都是用於清潔,幫助分解假牙或口內裝置表面的牙菌斑等,但錠狀產品是使用與攜帶最方便的。Q:可以用漱口水取代假牙清潔產品嗎?A:除非身邊臨時沒有適當的假牙清潔產品,可作為應急使用,但不建議長期使用。Q:不同人的假牙清乾淨後,可以泡在同個杯子裡面嗎?A:除了清潔的水不能重複使用,也不宜把不同人的假牙泡在同一杯水中,因為每個人的口腔菌種不同,許明倫打趣舉例,「阿公跟阿嬤可以同床睡,但浸泡假牙還是要分開」。Q7:覺得麻煩都不戴假牙或偶爾戴可以嗎?A:這樣不好,許明倫說,戴上假牙後,口腔的黏膜、軟硬組織會愈來愈合適,如果偶爾戴,反而會更不舒服、疼痛的機率會更增加,戴了假牙後,牙床骨還是會繼續萎縮,例如10年前做的假牙,可能會變得有點鬆,這時候就要到牙醫診所換底店、更貼合當下的狀況;戴全口假牙或活動假牙,就不要吃太硬的東西,因為很多假牙都是樹脂做的,本身的硬度比較差,會很容易磨損。
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2024-07-13 醫療.牙科
植牙好,還是裝牙橋、假牙好?醫師解析「xx」勝出的原因!一文看懂費用、後遺症、保養方法
缺牙,不只影響美觀,還會造成咀嚼或吞嚥問題。在台灣,不僅老年人口缺牙情形嚴重,12~64歲人口中,缺牙率也高達43%,這也進一步顯示「植牙」可能是未來需要關注的議題之一。想要有一副好牙、缺牙後該做植牙還是牙橋、植牙後如何保養?中華民國植牙醫學會副理事長、恩主公醫院牙醫部贋復假牙科部主任范綱信指出,記住「8020」、「6024」、「1221」! 根據世界衛生組織(WHO)建議,80歲的老人家至少應該要有20顆功能正常的自然牙,60歲至少要擁有24顆能正常咀嚼的牙齒,才算能維持最基本的口腔機能。 缺牙時,有多種方式可供選擇。對於年輕人而言,植牙是最理想的選擇,可以說是人類的第三副牙齒(第一副為乳牙,恆牙則是第二副)。其成功率高、較牙橋好清潔。然而,選擇最適合自己情況的方法,還需考慮個人的口腔狀況和預算,植牙雖然價格較高,且維持平時保養與照顧,能夠提供更長期的健康口腔解決方案。 植牙:最為現代、有效的方法,且使用時間長。需要充足的骨頭基礎(不足就需要靠補骨粉),成功率高達九成五以上。牙橋:缺一顆牙時,需要磨小兩側個一顆牙齒,做成三顆的固定式牙橋,當缺牙數較多時,需磨掉更多周圍牙齒。容易造成牙齦萎縮、牙縫變大,導致食物殘渣堆積,如果沒有定期檢查牙齒的習慣,做牙橋的3顆牙齒就容易蛀牙。活動式假牙:適用於牙齒缺的較多情況。利用鉤子連接周圍的牙齒,但對咀嚼較難的食物有一定限制。不適合植牙的族群雖然植牙手術優點多,但還是需要在充分評估自身整體健康狀況和口腔環境後進行。如果本身有以下問題,醫師可能會建議其他替代方案或在解決相應問題後再考慮植牙:.全身性疾病:高血壓、心臟病、糖尿病以及骨質疏鬆等全身性疾病可能影響植牙的成功率。在進行手術前,醫生會評估患者的整體健康狀況。.骨質狀況:進行植牙需要足夠的骨頭基礎,用以支撐植牙。如果患者的骨頭不夠,可能需要進行補骨手術,以確保地基的穩固性。.糖尿病控制:對於患有糖尿病的患者,植牙前要確保糖化血色素水平維持在7以下,超過7或血糖控制不佳的糖尿病患者,植牙的成功率可能會下降。.口周問題:牙周病可能對植牙的影響很大,在進行植牙手術前,應接受牙周治療,確保口腔環境的整體健康。.個人習慣:抽菸和嚼檳榔等不良口腔習慣也可能影響植牙的成功,這些習慣也可能增加手術後的併發症風險。植牙手術雖然是相當安全的選擇,但仍然存在一些術後風險需要特別注意。在手術後的初期(7天到14天內),若沒有做好保養、遵循醫囑(使用抗生素和漱口水,以確保口腔的清潔和防止感染),可能有感染問題,牙肉癒合不佳,口中的細菌有可能滲入傷口,就可能增加後續的健康風險。特別是對於有糖尿病等全身性疾病的患者,由於其癒合能力可能較差,更需謹慎防範感染的風險。除此之外,有咬合問題者,可能有夜間磨牙情形,如此也恐造成骨頭的破壞,增加植牙失敗風險。植牙後續的保養植牙手術後的保養至關重要,只有正確的護理,才能確保植牙物超過其價值並保持長久。除了定期(每個月)更換牙刷是維護口腔健康的基本步驟外,也建議植牙者,更甚至沒有植牙的民眾,可以按照「1221原則」保養:1天刷牙2次,每次2分鐘,並使用1000ppm的含氟牙膏,是口腔清潔的有效方式。而漱口水則可以作為輔助,每週使用一次即可。 另外,在植牙後,牙縫小時使用牙線是必須的保養之一。但當牙齦萎縮,牙縫擴大時,轉用牙尖刷更為適宜,且牙尖刷應選擇合適尺寸,不宜太細或太粗,刷牙時不應感到過於刺激,以避免對牙齦的損傷;再來,使用1000ppm以上的「含氟牙膏」也是保持牙齒健康的重要措施。 最後,定期回診檢查也是植牙後的必要程序。半年洗一次牙,有助於及早發現口腔問題,及時進行處置。 責任編輯:陳學梅
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2024-06-29 焦點.杏林.診間
當醫師成了病患家屬/王麗月醫師揪心陪伴失智父,領悟「這件事」後更能體諒病人!
母親早逝、由父親扶養長大的新店耕莘醫院胃腸肝膽科主治醫師王麗月,雖然父親有心臟病、攝護腺肥大等疾病,生活仍可以自理,又因住在同一社區,她在照顧上並沒有太大問題,直到父親出現失智症狀,才讓身為醫師的她意識到,「看病不只是開藥而已,包含病人看診的交通、居家照護等都需注意,以同理心為病人全方位思考」。老父裝著假牙卻在找假牙「過去父親雖有些慢性病,但只要幫他叫好計程車,還是能自行到醫院看診。」王麗月說,沒想到,2019年疫情爆發前後,他開始忘東忘西,找不到假牙最後發現是在自己嘴裡,脾氣變暴躁,有時走著走著會有差點往後倒的狀況,就醫診斷罹患了失智症,從此,在照顧父親上,兄弟姊妹們特別空出更多的時間參與陪伴。王麗月眼泛淚光述說著,父親發病前,每年孩子寒暑假期間,她都會帶著父親一起全家出國旅遊,到世界各地去看看不同的風景,那時候是最幸福的時光;父親發病後,也讓她格外珍惜與父親的相處機會,現在每周六無門診期間,會帶著父親去看診,也陪著父親一起散步。心臟退化卻無病識感「近年父親的心臟慢慢退化,走路容易喘,曾經兩次119送急診,發現有心律不整,又因為失智較無病識感,讓家人很擔心。」王麗月發現因為疾病關係,父親飲食要格外注意,不可吃高鉀食物,包括蔬菜水果等,因此她常煮餐食給父親吃。王麗月有一個姊姊、兩個弟弟,在父親病情惡化後,大家開始輪流照顧。但她的公婆也有心血管疾病,加上患有失智症、憂鬱症的阿姨及姨丈都需要照顧,她一起照顧五名長輩。不過,她樂觀且正向看待,笑稱「以前買菜還要分批煮,如今一次煮一大鍋分給被照顧的長輩,更加方便也是好事」。長照2.0助分擔照護王麗月不忍將父親送去日照中心照護,後來發現政府推出的長照2.0有多項服務,可協助面臨的照顧困境,因此她申請使用,也算是幫忙分擔照護上的辛苦。現在她看診時,更能以同理心為病患設身處地著想,都會跟有需要的病患提起政府的資源。「從父親身上學到很多。」王麗月心有所感地說,以前看診就是指出症狀、開藥就好,現在看診都會跟病患主動說明,面對有些病患擔心申請過程繁瑣,她也可以家屬的身分耐心地跟病患解釋。盼政府強化銀髮機構台灣即將邁入超高齡社會,以後長者會愈來愈多,王麗月認為,政府在一些銀髮機構及相關活動還可以做更多,讓長者更受照顧,例如社區的電子產品教學班、才藝班等,尤其很多獨居老人若沒有事情做,失智會更嚴重,而下一代要承受這些照顧責任也很辛苦。王麗月有好多角色,不僅是醫師,也為人女兒、人妻、人母(兩個兒子),感嘆現在除了照顧好父親,真的就是要把握當下,「也跟家人說要找時間多陪陪父親、爺爺」,與家人更珍惜相處的時光。王麗月新店耕莘醫院胃腸肝膽科主治醫師●照顧對象:父親●罹患疾病:心臟病、失智症、攝護腺肥大●發病時間:2019年85歲時失智、慢性病惡化●症狀:心律不整、記憶力衰退●治療:門診追蹤用藥、心導管手術、進出加護病房三次等●陪病心得:更懂得以同理心深入看診,不只是要把病患病治好,更要全方位照護。責任編輯 吳依凡
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2024-06-28 醫療.牙科
快速植牙不再等待:即拔即植技術大解析
不論是齲齒拔除,或是意外斷裂損傷,缺牙都令人苦惱!它影響咀嚼、咬合、發音,造成生活不便,也影響「門面」,與人說話或有笑意時不自覺地遮掩,讓人失去自信。新竹品味牙醫診所陳泰龍醫師表示,「即拔即植」植牙技術能有效縮短缺牙窘境。如果缺牙位置為門牙,在評估可行後,缺牙診療當天就能放入植體(人工牙根)並安裝臨時假牙,在他人尚未察覺前便可恢復如常笑容。拔牙後,立刻展開植牙流程所謂即拔即植(Immediate Implant Placement),依照字面意思,就是在拔除牙齒後,於同一個手術療程中接續置入植體。陳泰龍醫師進一步解釋,一般傳統植牙在完整處理受損牙齒後,需要一段傷口癒合期,此期間會視齒槽骨與牙肉組織狀況,適時補骨、補肉,一般會需要3至6個月來建立起足夠強壯的植牙地基。下一步,會再次於缺牙齒骨處施行手術,創造合宜的孔洞空間以置入植體。而即拔即植則是將拔牙、補骨、植體置入結合於同一次手術中,讓傷口癒合與植體骨整合同步進行,植牙療程於拔牙當日即展開,大大縮短療期。相比於傳統植牙過程,即拔即植手術次數減少,這對害怕看牙醫、聽到鑽具聲就瑟瑟發抖的人來說,絕對是一大福音。陳泰龍醫師並就牙齒保健提供一項專業數據:拔牙後齒槽骨將會萎縮10%~33%。即拔即植的做法讓傷口在癒合期同步進行補骨、補肉,能有效降低齒槽骨及牙齦萎縮狀況,延緩組織萎縮會帶來的影響,這也是即拔即植的一大優點。 聽起來很棒!我適合即拔即植嗎?雖然即拔即植技術有許多便利及優點,但並非所有人都適合這項治療方式。陳泰龍醫師說,在決定是否採用即拔即植前,會對患者進行詳細的X光及牙科電腦斷層掃描,以評估骨頭生長狀況、神經、血管分布位置等條件。如果齒槽骨骨量過少,或牙周病等口腔軟硬組織條件欠佳,又或者評估後發現預計植入處太過貼近神經、鼻竇處,在安全考量下,就不建議進行即拔即植。此外,即拔即植對於傷口癒合能力的要求較高,吸菸者口腔骨骼和組織因菸害受損,復原力較弱,也不是即拔即植的適宜對象。 新竹品味牙醫 – 牙醫師心底話在準備進行即拔即植治療時,選擇一家值得信賴的診所和牙醫至關重要。陳泰龍醫師說,即拔即植是精準度要求更高的手術,除了醫師的豐富實務經驗,術前的完整評估及術中借助新數位導航技術是絕對必要的。他解釋,植牙是以人工方式試圖複製出比擬原生齒的堅固,透過最新導引式植牙技術、X-Guide數位導航系統,可精準設計植體位置,減少人為判斷誤差,植牙手術前並可進行模擬設計,確保每一個步驟精準無誤,提升植牙手術的安全性及成功率。陳泰龍醫師建議民眾,可以上網查詢診所的環境設備、經營理念、服務案例等,亦可主動詢問配合醫師了解施作方式及流程,以確保所選擇的診所、牙醫能提供優質的治療服務,安心並滿意地完成植牙手術。 品味牙醫診所官網新竹品味牙醫 – 牙醫師心底話擁有一口好牙是保持健康、自信的重要關鍵,品味牙醫陳泰龍醫師最後也不忘溫馨提醒,平日就要做好牙齒保健,他呼籲:要戒菸!別忘記定期牙齒檢查!*植牙收費1.固定費用:牙冠、植體,約7-9萬之間2.浮動費用:補骨、補肉,約1-3萬不等(以上價格僅供參考,須依實際狀況而定)*即拔即植好處1.手術次數最少,疼痛較低2.整體時間較短(即拔即植約4個月,傳統植牙約6-11個月)3.牙齒拔掉的同時做補骨等補強,能降低牙齦萎縮,執行得當的話,效果較佳*陳泰龍醫師學經歷:國立臺灣大學臨床牙醫學研究所 (口腔外科碩士)國立陽明大學牙醫學系學士台灣植牙聯盟醫學會 專科醫師中華民國植牙醫學會 專科醫師現任 品味牙醫 主治醫師
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2024-06-25 醫療.牙科
牙齒不整齊怎麼辦?幾歲矯正牙齒比較好?牙醫師曝3情況評估
前陣子診所來了一位媽咪帶著女兒來,憂心忡忡地跟我們說「我女兒可能是太晚戒奶嘴,門牙好暴,有辦法先矯正嗎?」牙齒不整齊怎麼辦?幾歲矯正牙齒比較好?暑假快到了,爸媽們最關心的問題就是:小孩還在換牙可以矯正嗎?兒童矯正有哪些方式?今天就邀請到張道威醫師來解答。張道威醫師說明,其實換牙期是可以矯正的,而且這時候還是黃金期,在8-12歲的換牙期,因為這時上下顎骨的生長都尚未定型,在這時候就先介入治療,就是六個字「效果好、效率高」也提醒家長們,如果觀察到孩子有以下問題,建議可以先請專業的矯正專科醫師評估,看是否需要進一步進行矯正。1.乳牙過於擁擠 2.有吸手指、口呼吸的習慣 3.牙齒長歪那早期矯正有哪些方式呢?早期矯正大多以肌功能矯正為主後續再搭配傳統矯正或隱形矯正,幫助孩子趁早找回自信的笑容。延伸閱讀:.缺牙一定要補牙嗎?不處理會怎樣?醫提醒「這些病」恐上身.缺牙怎麼辦?要植牙,還是選固定或活動假牙?牙醫師來解答.她狂掉牙竟是糖尿病併發症!糖尿病口腔4大問題文章引用出處:https://reurl.cc/3XeOxl責任編輯:陳學梅
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2024-06-12 醫療.牙科
缺牙「牽一齒而動全身」!植牙、固定假牙、活動假牙…政府補助補牙費用一次看
牙齒不好,只是口腔、美觀問題?其實現在有越來越多研究發現,牙齒問題可能會「牽一齒而動全身」,造成身體危害的風險因子。 根據國民健康署2017年國民健康訪問調查結果,12歲以上的國人平均缺4.1顆牙,其中65歲以上平均缺了13.4顆牙,而80歲以上有80.4%口內剩不到20顆牙齒。到底缺牙會造成什麼健康問題?缺牙要如何補救、治療?快讓台灣里昂哈佛牙醫診所陳俊龍院長告訴你:避免缺牙危機:導致缺牙的6大因素為什麼會缺牙?總結來說多是意外傷害,如跌倒、車禍、吃太硬的食物等等,但其他原因還可能是天生、老化、心理因素。 意外傷害:如跌倒、車禍、吃太硬的食物.天生:可能有人天生缺一顆、甚至八顆.老化:年齡增長,口水分泌較少,容易口乾舌燥,造成蛀牙率高,進而導致缺牙.心理因素:恐懼看牙,就可能放著不管導致缺牙.不良習慣:如不刷牙、刷不好、磨牙.牙周病以前有人常說,生一個小孩掉一顆牙是真的嗎?其實懷孕時骨質容易流失,但只要有良好的飲食補充,在產後半年後,骨質密度就會回到一般。但是門診中的確有看到孕婦牙齦紅腫,有許多牙結石、牙菌斑,而一刷牙就流血,造成不敢刷牙、刷不乾淨,引發牙周病、牙齒脫落的產生。另外,孕婦嘔吐也可能造成牙齒腐蝕。要避免缺牙,好好刷牙、補充營養,對孕產婦女來說相當重要。 也因為蛀牙是缺牙的一大危險因子,所以目前政府有提供滿13歲以上民眾,每半年洗牙一次的補助。針對孕婦、口乾症、糖尿病、腦中風、洗腎等高風險病人,健保給付每3個月洗牙1次。缺牙引發的健康危機牙齒對身體健康相當重要,有好的牙齒咬合,對飲食有興趣,營養就會好;良好的牙齒咬合加上唾液的幫忙,也可以促進腸胃吸收,營養也會相對好。而且若是成為牙周病,也可能造成中風等心血管疾病,不可不慎。 缺牙不只影響美觀,還可能影響咀嚼功能,甚至衍生疾病。而且缺牙也可能造成鄰牙(左右各2)開始倒塌、上面的牙齒往下跑,可以說缺1顆牙,影響旁邊的7顆牙。 失去咀嚼功能:進食上就會習慣用吞的,可能影響胃部。.美觀:患處另一側的肌肉發達,造成臉歪,臉歪影響面顎關節,後續可能導致頭歪、脊椎骨歪等。.糖尿病:吞食影響血糖.失智補牙治療三選擇至於缺牙如何補救?除了什麼都不做,還可以有以下3種處理方式: 戴活動假牙怎麼做/優缺點:缺一顆牙,就可以做一個活動的假牙,但是活動假牙的鉤鉤可能會鉤到其他的牙齒,時間一久,就會造成這些牙齒的鬆動。價格:一整片(不管是一顆,甚至是十顆)依材質不同,費用約2~5萬。耗費時間:活動假牙一個禮拜就可完成。 固定假牙(牙橋)怎麼做/優缺點:需要將缺牙兩旁的牙齒磨小。價格:每一個牙冠費用約3萬,因此製作牙橋需要製作3個牙冠,因此缺一顆牙就需要花費約9萬。耗費時間:磨牙齒、製作牙冠,約一個禮拜可完成。 植牙怎麼做/優缺點:缺牙兩旁的牙齒不需損害。價格:依材質、牙齒狀況不同,一顆費用約7~15萬。耗費時間:需要等待骨整合,依每個人的狀況不同,可能耗費3個月,甚至是2年。若條件不好就需要先補骨、補肉才能植牙。健保補助的範圍雖植牙不包含在保險裡,但根據不同地區,活動假牙可能會有相對的補助。以台北市為例: 補助對象係凡設籍本市,經本市立聯合醫院以及臺北市牙醫師公會所屬醫療院所醫師評估缺牙需裝置假牙,並符合下列條件之一者,攜帶相關證明即可申請: 1.年滿55歲以上列冊本市之低收入戶者。2.年滿65歲以上經本市公費收容安置者。3.年滿55歲以上列冊本市之中低收入戶者。4.年滿65歲以上領有本市中低收入老人生活津貼者。5.年滿65 歲以上中低收入領有本市收容安置補助者。6.年滿65歲以上領有本市身心障礙者生活補助費者。7.年滿65歲以上經本市補助身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用達50%以上者。 如何申請?連結如下 延伸閱讀: 出現這種「斑」竟提高癌症風險!醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病
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2024-06-07 焦點.杏林.診間
醫病平台/從苦難與死亡中仍活出意義
【編者按】:本週的主題是談宗教信仰與生命的意義。一位基督教牧師介紹幾位外科醫師在治療病人時虔誠地祈禱上帝的幫忙,以求得最好的外科手術治療效果。→想看本文認為生命不是只有肉體的健康就會滿足,也需要虔誠的宗教心靈來滋潤,這樣的生命才會活得有意義。一位信仰佛教的醫師分享佛陀的教法幫助病人思考生命的意義與求生的想法,放下自我的一些妄想執著,朝向真正的自由解脫,開創生命真實的幸福與價值的重要契機與起點。→想看本文一位篤信天主教的資深護理教授分享自己照顧生命末期病人超過40年,體驗過無數的病人,有宗教信仰及沒有宗教信仰者,或者是各宗派宗教信仰的病人,而自我反省,並從宗教的要素、宗教的內容以及天主教的信仰典範來回答這個主題。感謝「醫病平台」向我邀稿,我對「宗教信仰會幫助病人重新思考生命存活的意義」這個主題思考良久,遲遲難以動筆,因為我的疑問多於答案!首先就是這句話是一句肯定句還是疑問句呢?我從1983年照顧末期的病人至今超過40年,體驗過無數的病人,有宗教信仰及沒有宗教信仰者,或者是各宗派宗教信仰的病人,使我懷疑宗教信仰是否「可能」或者「不一定」能幫助病人重新思考生命存活的意義!另一方面這個主題也使我自我反省,我自認為是一位虔誠的天主教信仰者,那麼我是否從自己的信仰中體會到生命的意義呢?我必須先自我反省並做一番探討!以下我從宗教的要素,宗教的內容以及天主教的信仰典範來回答這個主題。一、宗教的十大要素(傅偉勳,1994年)當代華人的宗教學大師傅偉勳教授,在其1994年出版的名著:「死亡的尊嚴與生命的尊嚴」一書中,闡明正信宗教應具備下列十大要素:開創人格;基本聖典(經典);終極關懷;終極真實;終極目標;終極承擔或獻身(ultimate commitment or dedication);解脫進路(means of liberation);世界觀;人生觀 ;及精神共同體。涵括了歷史性;教義;個人生命體驗;禮儀性;與社會性。而其中「個人生命體驗」必定涉及生命存活意義的探討。二、「生命意義感」的「是」與「否」:生命意義感有哪些內容呢?●有意義的「是」包括:生命有意義、行為有意義、工作有意義、苦難有意義、死亡有意義、死後世界的信念希望! ●無意義的「否」包括:生命空虛、行為空虛、工作空虛、苦難荒謬、死亡荒謬、死後一了百了、絕望!其中苦難與死亡的意義是超越哲學、心理學、科學、的範疇,而進入了宗教信仰的領域。吾人如何能從苦難與死亡中仍能體驗到意義呢?講理論誰都會,但真正活出意義來的必須要從人中聖賢去學習了!三、從苦難與死亡中仍活出意義的聖賢:施明德主席施明德主席,為了理想,為了福國利民的民主,坐牢26年,被判死刑、無期徒刑,受盡千辛萬苦九死一生!他出生在台灣最悠久的天主教家庭。自幼和神父、修女常常往來。小學以前,有幾年他還很認真地想長大後當神父,侍奉天主。作為一個基督徒,『敬神愛人』是他一生追求台灣自由、反獨裁和反貪腐的奮鬥旅程中,永遠高舉的明燈。(施明德,2023網路資料)陳文茜女士2024年1月15日在網路發表的「懷念施明德:看您最後一眼,忘不了您一生的奉獻」中,泣血的描述:「正當您痛哭流涕地責問天主時,淚水中您忽然看到耶穌釘在十字架的模樣,他的眼睛正流著血淚,祂的雙手被釘在十字架上,正流著鮮血。那一刻您瞬間明白,真正的天主僕人,不是至教堂祈求自己的平安。真正的信徒是和耶穌一樣,流著血,承受苦難。那一刻,您不再恨,不再不平。你和自己內心的憤怒、仇恨,和解了。 從此一生,您放下了所有的恨。和自己,和背叛你的人和解;甚至和起訴您的人,和判處您無期徒刑的人,一一和解。」 陳文茜女士在另一段寫到:(為了加深讀者記憶,重複部分內容)「親愛的主席,寫此封信時,您已經脫離痛苦的肉身;回到天主的懷抱。最後一次聽到您的聲音是兩個月前,您昏倒,再醒來,打電話向我交代遺言。口氣穩定,平靜,勇敢面對。您說:『我是天主的僕人,我倒下去的時候,看到身邊站著黑衣人,我明白自己的時間到了。天主要把我接走。』自從紅衫軍運動之後,您愈來愈孤獨。這一生,您不只未曾戀棧物質名利,您不斷的在革命。革各個政黨的命。戒嚴時期,您革命兩次,皆被判處無期徒刑。第一次是『小人物的革命』,22歲一個少年英雄,好像拿起一個雞蛋,想對抗牢不可破的黨國大軍。被抓捕後,偵訊期間,你慘遭刑求,全部牙齒皆被打至脫落,從此開始您的假牙人生。當這個島嶼上99%皆選擇沈默馴從時,你一個小伙子,已帶著巨人的心靈,毫不畏懼地對抗戒嚴軍事統治。燭光中,你站起來,發表您的回憶。當時您被關在綠島,前妻已經離開您。您的家人並不知道你的家變,法律也不允許他們至牢裏看你。你身無分文,即使維持生活的起碼尊嚴也毫無著落。您把內衣撕成一塊又一塊的布,將最小也最難以啟齒的身體污物洗淨。之後,您想到母親的米漿,於是每天上午的白飯,您只吃半碗,挨著餓,另一半米飯做成米漿,洗淨布料,重複使用,因為當時的你連一張衞生紙都買不起。於是五十年前的感恩節,您質問天主。『不公不義的天主,您為什麼可以容許粗暴的政權迫害我,您為什麼可以讓我父親留給我的財物完全被奪走⋯⋯讓我一人淒苦地留在這小囚室?』正當您痛哭流涕地責問天主時,淚水中您忽然看到耶穌釘在十字架的模樣,祂的眼睛正流著血淚,祂的雙手在十字架上,正流著鮮血。那一刻您𣊬間明白,真正的天主僕人,不是至教堂祈求自己的平安。真正的信徒是和耶穌一樣,流著血,承受苦難。那一刻,您不再恨,不再不平。你和自己內心的憤怒、仇恨,和解了。從此一生,您放下了所有的恨。和自己,和背叛你的人和解;甚至和起訴您的人,和判處您無期徒刑的人,一一和解。1995年您公開主張『大和解』。有多少人能共鳴您對於『大和解』的領悟,正是來自生命最苦難的時刻。他們不會也不可能明白,那是從苦難中,長出的般若花,那朶花的心蕊中,是您無數個黑暗的日子生養出來的花蕊。1990年,經過長期絕食,強制痛苦灌食3040次,您終於出獄。但是那天,你無家可歸。兄妹在國外,您曾經的家人,已經遺棄了你。當報紙的標題刊登斗大的字眼:施明德出獄時,您既是英雄,也是一個孤單的靈魂。您走的這天,2024年1月15日,正是您的生日。您的眼簾遮蔽了外面的一切,帶點淚水,即使在『革命之路、理想之路』您始終孤獨,年复一年,但您在愛的環擁中,離去。換一個肉身,下次再爱。把訣別當生日紀念解脫自己從肉身飄散將死亡當一杯好酒啜飲。」如果要問:「天主教的生命意義為何?」,我的答案是:仰瞻施明德主席就懂了!四、深入骨髓及血液的信仰,或皮膚信仰:「生命意義感」是「靈性健康」極重要的指標!!當代存在主義及精神醫學大師Dr. Frankl創作的意義治療學(Logotherapy),分析發現生命意義的途徑有三:(弗蘭克著,趙可式/沈錦惠譯,活出意義來。2012)1.藉著創造及工作2. 藉著體認價值:愛、真、善、美3. 藉著受苦:人會能在受苦中覺悟,被點醒,昇華回到本文的主題及一開始我的詰問:宗教信仰會幫助病人重新思考生命存活的意義嗎?以天主教信仰而言,對於天主並非將祂當作宇宙百貨公司的大老闆,總是向祂祈求各種恩惠,求福避禍,尤其生病就祈求痊癒。但如果疾病愈形嚴重,且接近死亡呢?這個時候更顯出一位教友是皮膚信仰還是深入骨髓血液的信仰了! 主耶穌告誡門徒說:「誰若願意跟隨我,該棄絕自己,背著自己的十字架來跟隨我。」(瑪16:24)我們信仰的中心是十字架上的耶穌基督,是為了愛人而犧牲的主,如果我能每天讀聖經,常常祈禱與主耶穌連結,跟隨祂的腳步,時常自省、自覺、懺悔,感恩,那麼有可能在生病時,在受苦中覺悟,被點醒,昇華,而發覺生命的意義。五、天主教信仰的價值觀天主教信仰中的「福氣」,是顛覆了一般世俗的觀念,聖經中的「真福八端」為(瑪5:1-10):耶穌一見群眾,就上了山,坐下;他的門徒上他跟前來,他遂開口教訓他們說:「神貧的人是有福的,因為天國是他們的。哀慟的人是有福的,因為他們要受安慰。溫良的人是有福的,因為他們要承受土地。饑渴慕義的人是有福的,因為他們要得飽飫。憐憫人的人是有福的,因為他們要受憐憫。心裏潔淨的人是有福的,因為他們要看見天主。締造和平的人是有福的,因為他們要稱為天主的子女。為義而受迫害的人是有福的,因為天國是他們的。」所以,施明德主席是最有福的,因為他活出了真福!活出了意義!延伸閱讀:2024/6/3 生命的本質不只是肉體,更是心靈的滿足2024/6/5 宗教信仰會幫助病人重新思考生命存活的意義責任編輯 吳依凡
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2024-05-13 醫療.牙科
新數位導航助力植牙,專家分享關鍵提示
近年來,植牙已是現代牙醫治療中的常規項目,廣受醫師與患者青睞。然而許多人對於植牙仍心存疑慮:「植牙安全嗎?會對我的健康造成影響嗎?」「有沒有其他替代方式?」關於植牙討論的文章比比皆是。為數不少的患者已將植牙視為缺牙治療的第一選擇小張是其中一位的植牙患者,多年前,他在前排牙齒位置做了兩顆植牙手術,然而,由於天生牙齒脆弱,後續牙齒受損情況比一般人快,導致想達到全口滿牙的狀態變得極為困難。幸運的是,如今的植牙技術已經有了長足的進步,全口植牙手術在新數位導航技術的加持下有望可以在一天之內完成,讓患者在短時間內重拾開口大笑的願望。相較於過去全憑醫師經驗、肉眼判斷的徒手手術需費時長達3至4個月的治療時間,新數位導航技術不僅提高了手術的效率,更大幅縮短了患者等待的時間。數位導航技術在牙科的應用被譽為革命性的突破。它以GPS般的光學動態追蹤功能,可讓醫師在手術過程中即時修正,避免了對重要部位的損傷,大幅提升醫師植牙時的治療準確度與患者對手術的信任度。此外,數位導航技術還可搭配術前的電腦斷層,精準設計植體位置,其精準度更是徒手植牙的11倍。數位導航技術讓牙科毫米上的精準度更臻完美新竹品味牙醫口腔顎面外科專科沈炯志醫師表示,牙醫師追求的是毫米上的精準度。有了數位導航技術不僅能大幅縮短假牙製作時間,還讓患者能夠在短時間內完成全口重建。此外,藍光掃描精準度高、定位準確,且無輻射,對人體無害,它能夠避開神經和鼻竇,極大地降低了手術風險,進一步確保了患者的安全。再加上是微創手術、可快速操作,讓即便是張口度較小的患者也能夠接受治療。沈炯志醫師強調,牙醫在植牙前,會先判斷牙齒狀態,如果牙齒屬於還有救的狀態,醫師會採取根管治療(俗稱抽神經)、補牙和牙橋來保全原生牙齒,但若牙齒結構的破壞程度嚴重到必須得拔除,就需要靠植牙來重建以補位缺失的位置,方能保護口腔健康。沈炯志醫師提醒,缺牙可能導致缺牙周圍的牙齒因各種力量而出現移位情況,就像建築物的穩固性需要多方面的支持一樣。因此一旦出現缺牙情況,都應該與醫師一起充分溝通討論治療計畫,消除疑慮,適時的植牙治療能夠避免因缺牙而衍伸出的後續健康問題,且及早介入還可以降低未來的治療時間和更多的金錢耗費,盼患者不要刻意排斥植牙這個選項。其實只要術前和醫師好好規劃溝通治療療程,醫師會設計出盡量避免傷害其他構造的治療計畫;術中與醫師好好互相配合;術後持續長期追蹤並定期回到牙醫清潔,便能讓第三副牙齒用得久、用得好。最後,對於植牙治療的價格問題,沈炯志醫師表示植牙價格差異大,但植牙品質良莠和技術是主要影響因素,一旦植牙失敗可能導致周圍組織炎症等問題,嚴重時需再施作一次植牙療程,因此患者應謹慎考慮,建議患者在治療前和醫師確認植入的材質,選擇經過大量數據驗證的高品質材料和植牙技術,以降低植牙失敗的機率。沈炯志醫師鼓勵患者,在新數位導航助力植牙下,已大幅縮短治療時間、增加精準度和大幅降低植牙失敗機率,而且植體有終身保固,即使其價格比一般徒手植牙或導引版式植牙的價格略高,但在後續追蹤植牙後的牙體狀態與患者滿意度皆高,且即便是複雜程度高的植牙患者,也能當天取好導航機的定位資料並立即執行,完成美麗牙齒、重拾自信笑容。品味牙醫 沈炯志醫師●衛福部部定口腔顎面外科專科醫師●衛福部部定齒顎矯正科專科醫師●All-on-4 全口植牙重建專科醫師●中華植體美學醫學會專科醫師●台北醫學大學牙醫學士→品味牙醫官網:https://www.prevail-dental.com/責任編輯 吳依凡