2023-03-10 養生.聰明飲食
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乳糖不耐症
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2023-03-09 醫療.骨科．復健
肌肉質量幾歲後開始流失？如何高效長肌肉，補充乳清蛋白能避免肌少症？
隨著年齡增長，如果不運動、活動量不足，罹患肌少症的可能性將會大大增高，讓老年失能、臥床的風險提高。乳清蛋白是許多健身族必備的營養補充品，為避免肌少症，是否可透過補充乳清蛋白來增肌？營養師楊哲雄建議，「飲食」是最佳的營養素攝取方式，當進食不多引起營養不足，才會透過營養補充品來補足，切勿本末倒置。肌少症可能因子？肌肉質量幾歲後開始顯著流失？雖說三十而立，據醫學研究指出，一旦超過30歲，肌肉質量便開始以每10年3至8%的速度開始流失，70歲以後，每10年更加速到約15%的速度流失；年齡、活動量不足、營養不良、內分泌失調、發炎等，都是導致肌少症的可能因子。認識肌少症可能因子：年齡、活動量不足、營養不良、內分泌失調、發炎肌肉流失速度：．30歲後：每10年約3%～8%的速度．70歲後：每10年約15%的速度對於肌力不足的長者，營養師楊哲雄建議，食物攝取量若不足，先以「少量多餐」的方式來增加進食量，方便飲用的「豆漿」、「牛奶」也都是相當好的選擇，如果還是不足，才要考慮補充乳清蛋白。不過，使用前也要先檢查身體數值、腎臟功能，透過專業人員判定，是否適合使用，切勿本末倒置，用乳清蛋白當作主要的營養來源，反倒對健康造成危害。「乳清蛋白」有使用局限？哪些族群不建議補充？健身族為了「長肌肉」，都會透過營養補充品「乳清蛋白」來提高蛋白質攝取。楊哲雄表示，普通人建議一餐吃一個手掌大小的肉，以取得足夠的蛋白質，年長者常因牙口不好或食欲不佳，在攝取量不足的狀況下，補充一湯匙的乳清蛋白便能補足食物上攝取不足的量。「乳清蛋白只有純粹蛋白質。」楊哲雄說明，食物是最主要的營養素的補充來源，乳清蛋白雖然有高含量的蛋白質，但缺乏其他必須營養素，建議作為「補充品」使用較佳；同時，慢性病病人也不建議使用乳清蛋白，若為乳糖不耐症患者，則建議選擇乳糖已減少許多的分離乳清。補充「乳清蛋白」最適合時機？如何才能高效長肌肉？除攝取蛋白質外，「運動」也至關重要。楊哲雄提醒，剛運動完時，補充蛋白質是最合適的時機，經過運動刺激肌肉，吸收蛋白質的效果最好；雖然健身族都在健身後立刻飲用乳清蛋白，還是建議準備茶葉蛋等富含蛋白質的食物為佳；肌少症年長者的運動強度，只要超過日常活動的強度即可，讓肌肉獲得訓練。沒有運動是否可以飲用乳清蛋白？楊哲雄說明，飲用的目的是補充一天不足的蛋白質，補充乳清蛋白對於防止肌肉流失還是有其效果；但如果要幫助長者增重，其實還有更多更好的營養品可以選擇。此外，要長肌肉除運動量足夠、營養充足外，睡眠時間也要充足，最好在7至8小時為佳，才能夠讓受到訓練的肌肉進行修補、重建，改善肌少症的狀況。(責任編輯：葉姿岑）
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2023-03-02 養生.聰明飲食
補充蛋白質、益生菌，優格還有那些好處？專家揭這時間吃最佳
優格是非常好的蛋白質來源，對於提供人體基本營養，維持肌肉與骨骼健康很有價值。對於乳糖不耐而不敢喝牛奶的人，是補充鈣質的良好選項。而且優格除了提供蛋白質、鈣質等營養之外，優格因為具有活菌，更有許多機能性，包括提供益生菌、調整腸道健康、預防大腸癌等功效。優格是解決人類乳糖不耐症的重大發明現在隨手就有鮮奶、保久奶喝，或是有優格、起士可以吃，好像沒有什麼了不起，其實古代人類懂得利用哺乳動物的乳汁，是人類文明得以發展的重大推手。乳製品尤其是優格的發明，對人類的營養極具貢獻，因為人類能夠靠乳製品獲取豐富蛋白質，代表可以進入養殖農業，可以較安穩的靠養牛、養羊擠奶取得動物性蛋白質，不用為了吃肉還要去做危險的打獵但是，古人喝牛奶可是在玩命的，因為原始的成人普遍具有乳糖不耐，乳糖分解酶只有在嬰幼兒時期有，長大以後這個基因就會關閉，所以成人不能消化乳糖。所以古代成人喝牛奶輕則脹氣、重則腹瀉脫水，我們現在看拉拉肚子好像沒什麼，古代這可是會致命的，不是腹瀉造成營養不良，或是會讓人被獅子追時虛弱跑不動，那也是GG了。而現代人部分成人仍然具有消化乳糖的能力，這是後來的事，來自於沒多久前的基因突變的結果。根據研究，這基因突變來自於僅僅一萬多年前北歐的一個小群體，然後這基因逐漸散播全世界。所以距離較遠的東亞人，這個基因取得比較少，所以我們不像西方人牛奶可以當水喝，根據研究，台灣成人有輕微到中等乳糖不耐症的仍有90%以上。優格到底是什麼？古人對乳製品可望而不可即，直到發明了優格才成功解決了這個問題，因為優格經過乳酸菌的發酵，可以將乳糖分解掉，而酸化的優格因為降低pH、降低水分，甚至裡面會伴隨產生一些抗菌物質，所以又可以儲藏比較久，所以這實在是營養的一大突破。優格是高蛋白的來源，又有牛奶裡帶來的豐富鈣質，而且可以提供很多益生菌，對健康實在大有貢獻，同時發酵反應會產生許多酸、醇、酯類的成分，所以賦予優格特殊誘人的香氣與味道，因此優格的製作一直流傳幾萬年，到現在仍廣受大家的歡迎。現代的優格做法據說是傳自起源於中亞至東歐，像是保加利亞地區。有一種說法是說，保加利亞的百歲人瑞特別多，就是因為他們日常每天都在做優格、吃優格的關係。以現代食品科學的角度看優格，是將牛奶經過輕微殺菌後，再以乳酸菌對其發酵，這過程中乳酸菌會將乳糖代謝成乳酸，乳酸一方面可以產生酸味、降低優格裡的pH值，另一方面也會促進牛奶裡的蛋白質凝結。而製作優格所利用的乳酸菌主要是嗜酸鏈球菌(Streptococcus thermophilus)及保加利亞乳桿菌(Lactobacillus bulgaricus）這兩種菌，當然不同種類的優格還可以加入其他不同種的乳酸菌配合。其實除了優格之外，優酪乳、或是稀釋發酵乳飲料(例如養樂多)都可說是發酵乳家族的成員之一，其差別往往在於固形物含量、乳酸菌含量、以及調味程度的高低。而發酵乳製品另有一支叫做克菲爾(Kefir)，它的菌種更複雜，結合了酵母菌、乳酸菌與一些其他共生菌，但是史上第一個被找到人類食用克菲爾的實體證據，居然是4000千年前來自中國的小河公主的陪葬品。優格的健康功效很多優格或其他發酵乳的保健功能近年來廣為全球學界所矚目，益生菌對腸道菌相平衡的功效研究可說是越來越多。而目前國內優酪乳、發酵乳的各項產品取得健康食品認證的總共有25項， 其中以「胃腸功能改善」功能18 項占最多， 另外還包括有「輔助調整過敏體質功能」、「輔助調節血壓功能」、「調節血脂功能」、「免疫調節功能」、「骨質保健功能」、「護肝功能（針對化學性肝損傷）」等等，所以可以說是具有多面向的保健功能。因此優格等發酵食物已經被推廣為健康的飲食，參考前文減重降脂的好菌飲食法(Probiotics Diet)，甚至一些科學研究也認為優格與大腸癌的預防有幫助，不過像玉米片的發明人家樂氏博士很推廣優格灌腸大腸毒素恐懼症再臨?!，那就太極端了。近來有些益生菌的功能居然證明對人的皮膚與眼睛的等軟組織有潤滑滋潤效果，或是對腦部精神有抗憂鬱等調節效果，甚至還有幫助睡眠的效果，看似包羅萬象，其實也都有學理證明，實在是科學上很大的突破，早已超越古人製作優格為了營養與填飽肚子的範疇了。此外，香草優格還有助於調整正面情緒，提升幸福感! 根據荷蘭瓦赫寧恩大學 (Wageningen University)的一項研究，學者將受試者分成3組，其中品嚐鳳梨或是草莓口味優格的受試者，其情緒測試結果亦無顯著的差異，但是品嚐過香草口味優格的受試者在隨後的情緒測試裡表現出非常顯著的正面結果。作者表示，本篇研究亦呼應了先前文獻所指出，在醫院等待室或其他可能令人感到壓力的空間裡噴灑香草香氣可減少攻擊行為並增進醫護和病人之間的關係。手做優格健康又比較好吃，不過最好用專業的優格粉菌種韋恩知道很多人不喜歡買外面買的優格，認為添加糖、香料、色素太多，的確，韋恩也是會自製優格的人，我知道一旦自製優格之後就回不去了，外面的優格一比之下就知道調味太重，自己做的就是很純粹的牛奶香、帶有一點酸香、還有一點起士味，吃起來也只有一點淡淡的酸味，千萬不要以為優格就一定很死酸，所以要加很多糖壓味，其實做得好的話，自製的優格很好入口的。所以韋恩的小朋友都會催著我做，我也覺得他們有吃優格的話，鼻子過敏等症狀會比較輕。大同電鍋手做法韋恩其實之前做優格都用大同電鍋，用電鍋怎麼做我有一篇教學的經驗分享優格DIY-傻瓜電鍋法，大家可以參考看看。電鍋做法的重點在於控制溫度不要過高，優格機作法因為想要讓小朋友也愛做，所以韋恩入手了優格機，這台優米機確實比電鍋還更容易上手，而且幾乎保證不失敗，可以說是最懶人的優格做法了。只是韋恩在用吃剩的優格加牛奶再製成新優格，還是用專業優格菌粉比較好？提到，別輕信網路一知半解的網紅亂教，菌種買專業的比較安全。因為優格是活的，菌數會隨著保存時間下降，放越久，得到的菌越少，因此優格可能做不起來，或是做成腐敗有雜菌的失敗品。而且微生物菌種這種東西是會退化的 ，如果都用原來的菌種一直繼續一代一代的用，菌種本身發酵能力就是會自然衰退。冷冷的冬天還可以吃溫優格冬天覺得吃冰的優格太冷? 可以參考日本冬天流行的吃法-溫優格，吃來不會太冰，又可以活化優格裡的益生菌。優格常見的Q&A什麼是優格？優格是將牛奶經過輕微殺菌後，再以乳酸菌對其發酵。在這過程中乳酸菌會將乳糖代謝成乳酸，乳酸一方面可以產生酸味、降低優格裡的pH值，另一方面也會促進牛奶裡的蛋白質凝結。製作優格使用什麼乳酸菌？製作優格所利用的乳酸菌主要是嗜酸鏈球菌(Streptococcus thermophilus)及保加利亞乳桿菌(Lactobacillus bulgaricus）這兩種菌，當然不同種類的優格還可以加入其他不同種的乳酸菌配合。有乳糖不耐症的人可以吃優格嗎？優格經過乳酸菌的發酵，可以將乳糖分解，因此適合對牛奶裡的乳糖不耐的人。優格有什麼營養價值？優格是高蛋白的來源，又有牛奶裡帶來的豐富鈣質，而且可以提供很多益生菌，可以健胃整腸，調整腸道菌相平衡，對健康很有貢獻。優格的起源地是哪裡？現代優格的起源地是保加利亞一帶，有此一說，保加利亞的百歲人瑞特別多，就是因為他們日常每天都在吃優格的關係。優格適合自己DIY嗎？不喜歡買外面買的優格，覺得那些添加糖、香料、色素太多，的確可以自己用鮮奶發酵優格看看。只要使用正確的菌種，適當的控制發酵溫度，過程注意衛生，很容易做出自己的手工優格。優格什麼時間吃好？以補充益生菌的角度看，餐前吃優格可以保留最多的益生菌活性，但是餐後吃優格比較適合腸胃比較敏感的人。餐前吃餐後吃都可以補充到蛋白質與鈣，不受影響。原文出處：韋恩的食農生活
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2023-02-18 醫療.消化系統
腐肉味、血腥味…這4種臭屁味有點危險！導致放屁的前兩名食物是它們
放屁是人體正常生理現象，但屁味經常會讓人覺得有點困擾，卻也透露出身體的健康警訊。肝膽腸胃科醫師分享，臭水溝味、腐肉味、魚腥味、血腥味這幾種排氣異味要特別留意，可能有腸胃道病變，甚至也可能是惡性腫瘤。4種屁味，危險！有的人聞到屁味，就是光覺得臭而已，其實屁味是有差異的。台南市立安南醫院醫療副院長、肝膽腸胃科醫師許秉毅在YouTube《健康2.0》節目中分享，屁味是透露身體健康警訊的重要觀察指標，正常人的屁味是帶點硫磺味，但有幾種異常的氣味需特別留意。《元氣網》整理腸胃科醫師們所提醒過的「危險級」屁味，不要忽視，盡快就醫檢查。1.臭水溝味：可能是因感染性腸胃炎，壞菌分解食物殘渣導致。2.腐肉味：可能是感染阿米巴痢疾、潰瘍性大腸炎等疾病。3.魚腥味：腸胃道出血、胃癌（惡性腫瘤）、胃潰瘍出血，血流經腸胃道後被細菌分解，就會飄出魚腥味。4.血腥味：腸道有病變，例如腸道潰瘍、慢性發炎，甚至惡性腫瘤，因為腸道有傷口出血，排出來的味道可能有血腥味、也會較濃郁。放臭屁跟大腸癌有關？至於，一直有網路流傳說法，指放臭屁跟大腸癌有關？北投健康管理醫院副院長梁程超曾受訪解釋，其實並沒有直接根據，只能說飲食習慣和大腸癌有很大關連，如果愛吃肉類、燒烤、加工肉製品，這類高蛋白質食物本來就比較容易產生臭屁，而這些東西本身就是大腸癌高風險食物，最好不要多吃。導致放屁前兩名食物：「花生」和「番薯」而排氣的異常味道除了反映疾病之外，最常見的情況其實仍與飲食有關。一般而言，肉吃的比較多，屁就會比較臭。吃較多菜的人，放的屁通常比較沒那麼臭，不過仍有某些蔬菜會有特別的異味，如十字花科的花椰菜、高麗菜、洋蔥等，由於含有硫的成分，容易使氣體有臭味。現任羅東聖母醫院肝膽腸胃科主治醫師李惟陽曾受訪指出，蛋白質多的食物吃多容易排出臭氣，但導致放臭屁的前兩名食物為「花生」和「番薯」。「乳糖不耐症」者，喝牛奶或乳製品後，肚子發脹會連連放屁，因此患者也盡量少攝取這類食物。李惟陽說，放屁和肉類食物關係不大，反倒是攝取澱粉類、豆類食物放屁量會增加。【資料來源】．便便的旅程／花生番薯 2大造屁食物．放臭屁跟飲食有關 帶血味要小心．屁聲好尷尬 關鍵時刻別吃的食物
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2023-01-12 養生.聰明飲食
如果膽固醇數值過高需控制該怎麼吃？一次看懂可吃哪些食物
看到健檢報告上的膽固醇欄目有紅字該怎麼辦？一般會建議少吃多油食物以降低膽固醇，不過具體作為到底該如何執行？事實上，富含水果、蔬菜、全穀物、豆類和有益脂肪的飲食，有助於降低有時被稱為「壞膽固醇」的物質，你可能會聽到醫師稱其為「低密度脂蛋白膽固醇」（LDL），而當你的低密度脂蛋白過高時，罹患心血管疾病的機會就更大。除了有助降低膽固醇之外，你還可以從這些食物中獲得其他好處，像是降低血壓、增強免疫力、預防心臟病、中風和某些癌症。以下為建議可以多攝取的食物：降低膽固醇該吃哪些食物？蔬菜水果尋找五顏六色的水果和蔬菜，例如漿果、橙子、蘋果、山藥、西蘭花、菠菜和甜椒，天然不含膽固醇和低脂肪的水果和蔬菜是良好飲食的基礎。全穀物燕麥、藜麥、大麥和全麥提供纖維、複合碳水化合物和蛋白質，尋找用各種全穀物製成的麵包、義大利麵和穀類食品。但如果你不能吃麩質或者患有影響小腸的乳糜瀉，則需要避免食用某些穀物。肉和豆類選擇去皮的雞胸肉，以及瘦肉如豬里脊肉和牛後腿肉、沙朗或里脊肉，閱讀產品標籤以確保肉不含脂肪的量至少達92%。另外購買富含蛋白質的豆類，如黑豆、大豆或毛豆、腰豆或鷹嘴豆。堅果和種子以它們作為零食或用作沙拉和義大利麵的配菜。如果是要購買天然花生醬或杏仁醬時，尋找只含有堅果或只含有堅果和鹽的產品。乳製品／鈣尋找低脂或低脂產品（優格、牛奶和奶酪），以及鮪魚、沙丁魚和鮭魚等魚罐頭。如果你是乳糖不耐症患者或素食主義者，請嘗試富含鈣質的穀物以及綠葉蔬菜，以填補鈣質缺口。維生素D可以幫助你攝取更多的鈣，它存在於魚和蛋黃中。富含Omega-3的食物多數人在飲食中都沒有攝取足夠的這種有益脂肪酸，你會在魚中找到這些脂肪，像是鮭魚、鮪魚、大比目魚、鯡魚和鯖魚等魚的含量較高。你還可以在核桃和磨碎的亞麻籽中找到植物性Omega-3脂肪酸。「好」油有些油對你有好處，橄欖油可以幫助提高「好」膽固醇 (HDL) ，其他植物油像是菜籽油、大豆油和向日葵油也是不錯的選擇。常見迷思：膽固醇高的人可以吃蛋嗎？一顆蛋的膽固醇含量約250毫克，過去飲食指南建議成年人每日膽固醇攝取上限300毫克，一般人一天吃一顆蛋是可以的。但膽固醇已經高的人，要盡量減少攝取高膽固醇的食物，由於蛋白不像蛋黃有膽固醇問題，膽固醇高的人可以只吃蛋白。台北市營養師公會居家照護營養師程涵宇曾表示，高膽固醇的人真正該少吃的是飽和脂肪食物。攝取過多的飽和脂肪，血液容易凝固，導致血管硬化、中風、心臟病等疾病，並促使肝臟產生膽固醇，造成壞膽固醇上升，其不良影響比過量進食膽固醇還大。高飽和脂肪食物像是奶油、蛋糕、糕餅、椰子油、豬油、五花肉、培根、可頌等。不過台灣高血壓學會理事長王宗道曾提醒，有高風險的血脂異常患者，像是患有心血管疾病的人，建議應服藥把LDL降低四、五成，數值不能高於70mg/dL，才比較安全；如果合併糖尿病要更低，LDL則不能高於55mg/dL。【參考資料】．WebMD：Foods to Eat and Avoid for High Cholesterol．元氣網：一般人一天可以吃幾顆蛋？膽固醇高的人可以吃蛋嗎？．元氣網：壞膽固醇控制不佳有3原因 影響血脂的這些食物少吃
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2023-01-03 醫療.消化系統
睡著也會繼續放屁！醫揭「6個放屁冷知識」 站著放比坐著小聲
你一天放了多少次的屁？一天到晚，健康的人，我們平均偷偷放了13-21次的屁！當你睡覺的時候，你也有在放屁呀。重症醫師黃軒指出，大部分的屁，沒啥味道的呀！而無論是通過打嗝，還是放屁，您的消化系統為了排氣，都會非常忙碌的。 1、坐飛機，較會放屁？飛機的氣壓變化，不只是會影響你的耳朵，你也容易漲氣，而容易想放屁的。而且是在飛機艙內的時候發生。專家建議，上飛機前，在飛行期間，儘量不要吃某些易產氣食物（例如豆類），會容易使您產生脹氣；尤其在長途飛行，你已經不知道放了多少次的屁！ 2、嚼口香糖，容易放屁？任何時候，你有在一直連續反覆張開嘴巴，有在做吞食空氣的動作，都會容易導致放屁。例如吸菸，嚼口香糖，吃太快、喝水太快，尤其是碳酸飲料，這些的吃吃喝喝，你會很快想排氣的，往上我們叫打嗝，往下我們就叫放屁了！ 3、屁愈臭，愈有病？放屁臭，那是因為你吃了太多「含硫的食物」，這些食物在腸胃系統分解時，容易產生難聞的氣味；這些食物包括了你吃過的大蒜、洋蔥、起司、豆子等。 如果「臭屁」只是偶爾一下不用太多擔心，少吃一些含硫食物即可。但少見的疾病，例如乳糖不耐症、發炎性腸道疾病、大腸激躁症等，會一直嗅屁連連，就要去看醫生，問問有沒有這些問題。 4、你愈老，愈少放屁？真的老了，我們身體機能動不太起來，消化系統會減慢，且容易可能會便秘或沒有什麼放屁，且又易感到肚子脹氣，這時可能要下床多活動，促進腸子蠕動幫助消化，再不行，記得要去看醫生吧！ 5、運動容易放屁？這是真的！剛剛説老人的腸胃系統退化，氣體容易堆積，老人去運動，可以促進排氣。有沒有發現，有時候，我們去運動時，會常放「連環屁」，那是因為運動加速腸胃蠕動，也增加了腹壓，自然排氣會增加了。我們多運動，多放屁，消化會變好！ 6、坐著放屁比較不響？如果坐著無法走出房間，請不要緊夾肛門囗，如果聲音被溜出去，不管任何形式的放屁，都會放大聲音效果！教大家當下可以站立，這樣會比坐著，會產生較小聲的砰砰聲。 延伸閱讀： ·經常放臭屁是腸癌警訊？ 醫揭「3情況」都會讓你動不動就排氣 ·放連環屁是消化太好？ 完全相反！尤其5種人需特別注意
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2023-01-01 醫療.消化系統
肚子痛、腹瀉怎麼辦？痛到什麼程度該就醫？緩解方式一次看
幾乎每個人都曾有過腹痛或腹瀉的經歷，在大多數時候，腹痛或腹瀉並不嚴重並且會自行解決。不過如果你的腹痛或腹瀉持續或變嚴重，請務必就醫。什麼是腹痛？腹痛是腹部區域任何部位的不適，位置大概在肋骨和骨盆之間。我們經常將腹痛稱為胃痛，但腹部疼痛也可能來自其他消化系統中的器官，腹部外層像是皮膚、肌肉處也可能出現疼痛。有時你感覺到的腹部疼痛可能來自其他部位，例如胸部、骨盆或背部。腹痛有幾種類型，具體取決於疼痛開始的速度和持續的時間： ‧急性疼痛會持續數小時或數天，並可能伴有其他症狀。‧慢性疼痛持續時間更長——從幾周到幾個月或更長時間——而且可能來來去去。‧隨著時間的推移，進行性疼痛會變得更糟，並且通常會伴有其他症狀。什麼是腹瀉？大便都是你生活中的常規部分，然而有時這種將廢物排出體外的過程會發生變化。當出現稀便或水樣大便時，稱為腹瀉。當腹瀉時，你可能需要急著跑去洗手間，這可能比平時更頻繁。你可能還會感到腹脹、下腹部絞痛，有時還會感到噁心。有幾種不同的方法可以對腹瀉進行分類，這些類型的腹瀉包括：‧急性腹瀉：最常見的急性腹瀉是持續一到兩天的鬆散水樣腹瀉。這種類型不需要治療，通常幾天後就會消失。‧持續性腹瀉：這種類型的腹瀉通常會持續數週，時間大約在兩到四個星期。‧慢性腹瀉：持續超過四個星期，或在很長一段時間內有規律地來來去去的腹瀉稱為慢性腹瀉。發生腹痛的可能原因？腹痛大多數原因是暫時的，並不嚴重。它們可能與消化、月經或病毒的傳播有關。例如：消化問題，進食後腹痛可能是由於：‧消化不良。‧脹氣痛。‧便秘。‧腹瀉。‧食物過敏和不耐受。‧食物中毒。發炎，器官受到刺激或感染會導致暫時性炎症，例如：‧病毒性腸胃炎。‧消化性潰瘍。‧胃食道逆流 (GERD)。‧尿路感染 (UTI)。‧女性月經週期如果你有子宮，可能會因以下原因偶爾感到疼痛：‧月經來潮。‧排卵痛。另外，一般人出現腹痛症狀，常直覺聯想是否腹部器官出了問題，但除此之外，也有可能是腹部以外的器官引起，甚至也有可能是心理因素造成。下圖為腹痛位置及相關器官示意圖。發生腹瀉的可能原因？腹瀉時可能出現的症狀會有所不同，具體取決於腹瀉的輕重程度以及腹瀉的原因。嚴重的腹瀉與需要治療的疾病之間存在聯繫。腹瀉時你可能會出現所有這些症狀，也可能只會出現其中的一些症狀。腹瀉的主要症狀是稀便或水樣便。輕度腹瀉的其他症狀包括：‧腹脹或痙攣。‧強烈而迫切地需要排便。‧噁心（胃部不適）。如果有嚴重的腹瀉，你可能會出現以下症狀：發燒。體重下降。脫水。嚴重的疼痛。嘔吐。糞便帶血。嚴重的腹瀉會導致嚴重的併發症。大多數自限性腹瀉的病因通常無法確定。腹瀉最常見的原因是感染腸道的病毒（病毒性腸胃炎），感染通常持續幾天，有時稱為腸道流感。其他可能導致腹瀉的原因包括：‧細菌感染。‧其他微生物和預先形成的毒素感染。‧吃擾亂消化系統的食物。‧對某些食物過敏和不耐受（乳糜瀉或乳糖不耐受）。‧藥物。‧放射治療。‧食物吸收不良。如何緩解腹痛？腹痛的原因和治療方法多種多樣。某些情況，如膽結石或闌尾炎，可能需要手術。其他的例如潰瘍或感染，可以通過藥物緩解。有時你可能正經歷一場腸胃炎或腎結石疼痛，直到它過去。如果你不知道是什麼原因導致您的腹痛，那麼找出原因很重要，尤其是當它不會自行消失時。請記住，即使是輕微的病例也可能很嚴重。然而，如果你非常清楚你的腹痛與消化有關，可以嘗試以下方式緩解：‧腸道休息。停止進食，或只吃餅乾或香蕉等易於消化的食物。‧補水。多喝水或補水配方。‧熱療。試試用溫水瓶或泡個澡。‧家庭療法。試試甘草補氣，生薑治消化不良，或薄荷幫助放鬆腸道肌肉。如何緩解腹瀉？當你患有急性腹瀉時，你通常可以在不需要任何藥物的情況下進行緩解，包括：‧多喝水和其他電解質平衡的液體（如稀釋和無果肉果汁、肉湯、運動飲料和不含咖啡因的蘇打水）。確保全天補充水分，每次腹瀉時，你的身體都會流失水分。通過多喝額外的液體，可以確保身體免於脫水。‧改變飲食。與其選擇油膩、高脂肪或油炸食品，不如選擇 BRAT 飲食法：B：香蕉。R：米飯（白米飯）。A：蘋果。T：吐司（白麵包）。‧減少咖啡因攝入。含有咖啡因的食物和飲料可能有輕微的通便作用，這會使你的腹瀉惡化。含咖啡因的食物和飲料包括咖啡、無糖汽水、濃茶/綠茶，甚至巧克力。‧避免讓你脹氣的食物和飲料。如果你因腹瀉而感到胃部痙攣，那麼減少引起脹氣的食物可能會有所幫助。這些可能包括豆類、捲心菜、抱子甘藍、啤酒和碳酸飲料。有時，乳糖不耐症也會讓你腹瀉。這通常是暫時的，這意味著在腹瀉消失之前，需要避免食用含有乳糖（乳製品）的食物。腹痛何時該就醫？如果你的疼痛無法解釋、持續或嚴重，或者你受傷或懷孕，請務必就醫。此外，如果你的疼痛伴有以下任何症狀，請立即就醫：‧持續發燒。‧持續噁心或嘔吐。‧糞便、尿液或嘔吐物中帶血。‧腹部腫脹並且碰觸會疼痛。‧黃疸（眼睛和皮膚發黃）。‧身體任何其他部位疼痛。‧呼吸急促或症狀隨著勞累而加重。腹瀉何時該就醫？在大多數情況下，你可以在家緩解輕度和無併發症的腹瀉。通過使用次水楊酸鉍等非處方產品，通常很快會好轉。然而，如果你的腹瀉是由感染或寄生蟲引起的，你需要去就醫進行治療。如果你有以下任何症狀，請立即就醫：‧腹瀉中帶血或黑色柏油樣大便‧高燒（38度以上）或持續超過24小時。‧腹瀉持續超過2天。‧噁心或嘔吐使你無法飲用液體來補充丟失的水份。‧腹部（尤其是右下腹）或後端劇烈疼痛。‧從國外回來後腹瀉。【參考資料】‧克里夫藍診所：Abdominal Pain‧WebMD：Abdominal Pain‧克里夫藍診所：Diarrhea‧WebMD：Diarrhea‧元氣網：肚子痛到底哪裡出問題？痛到什麼情況該就醫？‧元氣網：疾病百科腹瀉
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2023-01-01 醫療.消化系統
「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心 中醫教2穴位助養胃
現代人工作壓力大、常常三餐不正常，導致胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題越發嚴重。除了影響生活品質，嚴重還可能引起腸胃病變，甚至演變成癌症。元氣網整理脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題，帶您了解自身腸胃健康狀況，也教您按摩穴道，來緩解腸胃問題引起的不適感。◎胃脹氣你是否常常飯後肚子脹脹，感覺腸道內有氣體或壓力，但這股氣卻又無法排出導致腸胃不舒服、甚至還會胃痛？這種不舒服的感覺就是「脹氣」！常見導致胃脹氣的原因1.飲食習慣不佳：愛吃高油膩食物、進食的速度太快導致消化不良。2.易致脹氣食物：豆類、高澱粉食物、奶類、碳酸氣泡類飲料、酒精、人工甜味劑。3.胃腸道正常菌種過少：長期使用抗生素的病患，容易因胃腸道正常菌種過少，而失去發揮正常的消化與吸收功能，使得食物醱酵產生氣體。4.排氣功能不足：胃腸道有多餘氣體時，會刺激腸胃道蠕動，藉由人體不斷打嗝或放屁來排出體外。排氣量太少，氣體太多就會脹氣。當這樣的功能，因為疾病（如：糖尿病）、年齡老化或某些藥物等等因素而下降不足時，會造成胃脹氣。5.其他疾病因素：當有胃腸道病變、胰臟炎、腸阻塞和肝腫瘤等疾病。9飲食法改善脹氣問題1.避免容易脹氣食物2.乳糖不耐症改喝優酪乳3.改善便秘，規律排便4.定時吃好菌5.盡量少鹽少油6.細嚼慢嚥少說話7.少久坐多運動，飯後走走8.以水代酒9.吃富含消化酵素的水果提醒，如果您有長期脹氣問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道。◎胃潰瘍有些人會把胃食道逆流跟胃潰瘍混為一談，但實際上胃潰瘍是胃的粘膜發生潰瘍，胃食道逆流則是胃液往食道的方向逆流造成刺激或發炎，是完全不同的兩種疾病。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，是胃酸和胃黏膜間的平衡失常所產生。正常情況下，胃黏膜細胞有豐富的血液供應，可產生新細胞，影響胃黏膜細胞受損的原因包括胃幽門桿菌感染、胃酸過多、藥物刺激、吸菸、飲食習慣不良以及心理壓力等。胃潰瘍的症狀多數胃潰瘍沒有明顯症狀，部分患者上腹部不適或疼痛，大多數是悶痛。一般而言，疼痛的嚴重度與潰瘍的大小有部分相關，愈大、愈深的潰瘍，症狀比較嚴重，部分潰瘍很嚴重卻沒有很明顯症狀，常見年紀大、有糖尿病病史或服用消炎止痛藥的患者。有部分患者有出血、胃穿孔、阻塞等併發症，出血的症狀包括吐血、吐黑色物質、解黑便、頭暈，甚至於休克等，穿孔患者症狀則包括嚴重腹痛、發燒；有阻塞併發症的患者會有嘔吐、腹脹，吃了少量的食物就飽脹、便秘等。也有患者出現火燒心胃食道逆流症狀。哪些人是高危險群？‧家族病史：胃潰瘍病史。‧飲食習慣：三餐不定時、暴飲暴食。‧食物選擇：常食用高油脂、刺激性食物，空腹食用高油脂或刺激性食物。‧飲酒過量：長期飲酒、吸菸、吃檳榔。‧藥物使用：長期服用消炎止痛、阿斯匹林、類固醇等。‧精神壓力：過度憂慮、焦慮緊張等。‧幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌會破壞胃粘膜表皮細胞，易導致胃發炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌。9方法助改善預防1.定期做上消化道內視鏡檢查。2.檢查有無幽門螺旋桿菌感染。3.未經醫師診斷，應忌用可誘發或加重潰瘍，甚至引起併發症的藥物。如：阿斯匹靈或消炎止痛藥等。4.避免暴飲暴食、細嚼慢嚥，睡前2小時應避免飲食，戒掉吃宵夜的習慣。5.規律作息、避免熬夜，睡眠充足。6.禁酒、戒菸、不吃檳榔。7.少吃高油脂及刺激性食物。8.多運動，維持標準體重。9.減輕壓力，保持樂觀態度。提醒，輕微的胃潰瘍，在經過醫師診斷後，可透過藥物治療或日常生活習慣改善，來緩解症狀。但如果出現「吐出血或排出黑色瀝青狀的糞便、貧血症狀、急劇腹痛、反覆嘔、體重不明原因減輕」等胃潰瘍的嚴重症狀，就需要立即就醫檢查。看更多>>元氣網疾病百科：胃潰瘍 ◎胃食道逆流台灣人每４個人中有一個人患有胃食道逆流，早成原因多數是壓力大、情緒緊繃、作息跟三餐不正常，導致很常發生心灼熱、喉嚨異物感。胃食道逆流的症狀胃食道逆流的症狀有很多，分為典型症狀跟非典型症狀。‧典型症狀：心灼熱、火燒心，在胃部有稍灼熱感、感受到酸逆流，導致有食物、胃液逆流到口腔，但沒有反胃或嘔吐。‧非典型症狀：胸口疼痛、咳嗽、氣喘、喉嚨沙啞、喉嚨痛、嚥下疼痛、困難等，需要經由專業的醫師以及相關檢查（胃鏡、上消化道攝影），判別是否是胃食道逆流症。 哪些人是高危險群？‧45~60歲的人‧肥胖者‧消化性潰瘍患者‧懷孕的婦女‧長期酗酒者‧精神緊繃、工作壓力大11方法助改善預防1.避免暴飲暴食，細嚼慢嚥，用餐宜七分飽。2.餐後不宜立刻趴睡或平躺，避免胃部的食物逆流至食道。3.睡前兩個小時應避免飲食。4.戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。5.生活作息規律、避免熬夜。6.禁酒及戒煙。7.少吃高油脂及刺激性食物，避免胃酸分泌過多。8.睡覺時可把頭部位置墊高，減低胃酸逆流的機會。9.體重過重者宜減輕體重，並養成運動習慣，幫忙消化。10.消化性潰瘍患者，應定期做上消化道內視鏡檢查。11.女性應避免穿過緊的衣物，增加腹部壓力，導致胃食道逆流。提醒，有胃食道逆流症的患者建議可以從改善生活作息、飲食習慣，配合適當的藥品治療，改善生活品質以及減少可能的其他併發症。中醫教你穴位按摩 養胃改善不適感中醫師彭溫雅表示，胃食道逆流的常見原因包括壓力大、情緒緊繃，也與飲食不規律、暴飲暴食、常吃消夜有關，這些都會導致消化機能變差，延緩胃排空的速度，分泌過多的胃酸。她建議，不論什麼類型的胃食道逆流，都可以透過早晚穴位按摩的方式保養。睡前按｜內關穴內關穴在手腕下方三指、前臂正中的位置，按這個穴位對於改善肝氣鬱結、消化不良、壓力的效果都很好。建議在晚上睡前洗個澡，全身暖和之後，平躺於床上，身體肢體都不要彎曲，以免經絡受阻，效果打折。躺好之後，搭配吸氣四秒、吐氣四秒的腹式呼吸，同時以按住四秒、放開四秒的節奏，兩手各按3分鐘。因為人體血液循環全身一圈是20秒，以四秒為一個單位的呼吸和按壓穴位，也符合身體的節奏。彭溫雅表示，按此穴位可改善壓力下自律神經過度亢奮的問題，按完之後全身會很放鬆，也有助於改善入睡困難的問題。如果白天不小心多吃了，或是胃食道逆流正在發作，也可以馬上按，這個穴位感受度很強。早晨按｜中脘穴第二個推薦穴位是距離肚臍四指位置的中脘穴，剛好就是胃的位置。這裡不能用按的，要用「振腹」的手法拍，手指併攏如同半杯狀，以空杯的位置去拍，大約每三秒，以不輕不重的力道拍一下中脘穴，一共拍100下，大約是5分鐘的時間。建議在早上剛起來空腹時拍，趁著陰氣未散、陽氣未動的時間，效果最好，趁刷牙洗臉的時間就能順便完成。最後，提醒有輕微腸胃問題的民眾，可以先了解您的症狀是屬於胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流、其它胃疾，當中的哪一種，找到原因後從平日作息及飲食習慣加以改善。但若是有長期胃部疾病問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道，以免耽誤黃金治療時間，惡化引起腸胃病變。看更多>>元氣網疾病百科：胃食道逆流參考資料:‧胃脹氣怎麼辦？除了打嗝和放屁，10招讓你解決肚子脹氣困擾‧胃潰瘍會轉變成胃癌嗎？醫師教你胃潰瘍5大緩解方式‧元氣網疾病百科：胃潰瘍‧每4人就有1人中！胃食道逆流分4型 中醫教早晚按2穴道緩解‧元氣網疾病百科：胃食道逆流
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2022-12-27 醫療.消化系統
吃麻辣鍋拉肚子是食材不乾淨？放臭屁代表腸胃不健康？腸胃道常見6大迷思
腸胃道健康與飲食息息相關，關於腸胃道的迷思也層出不窮，Heho 健康整理以下六個常見的腸胃道迷思，由胃腸肝膽科醫師及營養師一一解析。迷思一、冬天一直覺得肚子餓正常嗎？台北榮總胃腸肝膽科主治醫師、內視鏡中心主任盧俊良表示，冬天時會覺得食慾大增是正常的，冬季時身體需要更多能量以維持日常生活的運作及平衡，因此會更容易覺得肚子餓、想吃更多東西。而冬天除了更容易想吃東西外，其實也更容易減肥！Heho健康營養師劉思妤解釋，當身體處在一個寒冷的環境中，為了生存，會自動提高身體的基礎代謝率，燃燒體內儲存的能量來對抗外在低溫。迷思二、吃麻辣鍋拉肚子是食材不乾淨？不少人都有吃完麻辣鍋後拉肚子、排便變順暢的經驗，甚至覺得是吃壞肚子導致，不過盧俊良醫師解釋，吃麻辣鍋後拉肚子較少是由於食物不乾淨所引起，是由於高鈉食物會刺激腸胃道蠕動以及血流，而若是本身腸胃道就較敏感的族群，就更容易拉肚子，盧俊良醫師形容，「高鈉食物會將身體水分拉到腸胃道，這時候就更容易發生拉肚子的狀況。」劉思妤營養師則指出，有些人每次吃完麻辣鍋就狂跑廁所，有些人則沒什麼明顯症狀，這是因為每個人的腸胃耐受程度不同，辣椒中含有辣椒素，會刺激腸胃黏膜，而身體為了避免受到傷害，會促進腸道蠕動，加速身體排除這個物質，所以吃辣後容易感到腸胃不舒服。此外，麻辣鍋常見的食材大多為高蛋白、高脂肪食物，油膩食物吃多了更容易造成消化不良、拉肚子。迷思三、吃完麻辣鍋後吃冰會拉肚子？不少火鍋店都以冰淇淋作為甜點，不過吃完麻辣鍋後吃冰就一定會拉肚子嗎？盧俊良醫師直言其實不一定！每個人的腸胃對於冰品成分的敏感程度不一，像是冰品中常含有牛奶，因此若患有乳糖不耐症的人，吃下肚後就會有較激烈的反應。另外，有些甜點中也會添加人工甘味劑，若腸道中缺乏可處理人工甘味劑的酵素，吃下後就較容易拉肚子，劉思妤營養師解析，麻辣鍋是高刺激性食物，如果接著吃下一口一口的冰，雖然爽快，不過忽冷忽熱的情況下，腸胃更容易感到不適，增加消化道負擔。迷思四、放臭屁代表腸胃不健康？常聽說「放臭屁代表腸胃不健康」，不過盧俊良醫師解釋，屁的味道與腸胃道的健康程度並無太大的關係，每個人腸道的菌叢生態都不同、吃下的食物也不同，而吃下肚的食物在腸道消化時，會發酵、被分解產生氣體，因此屁的味道與吃下肚的食物有關。劉思妤營養師表示，放屁是正常的生理現象，有時候放屁次數明顯增加或是味道較濃烈，有可能是源自於壓力，或不良的飲食習慣引起，建議找出原因並加以解決。若氣味明顯變臭且排便伴隨黏液或腹脹腹痛，都要多留意腸道健康狀況。迷思五、常放屁、肚子叫代表消化好？放屁、肚子叫等都是正常的生理反應，而若常放屁、肚子叫的人是否就代表腸胃蠕動較佳呢？盧俊良醫師指出，常放屁及肚子叫不代表腸胃道功能比較好，不過若有出現脹氣、疼痛等不舒服的症狀且影響到日常生活時就應注意，特別是伴隨體重減輕、貧血、血便、黑便等狀況時，更要提高警覺。迷思六、吃越多蔬菜、高纖食物幫助排便？常聽說吃高纖食物可幫助排便，盧俊良醫師解釋，纖維可以幫助糞便成形、較好排出，而人體無法消化纖維，需靠腸胃道的細菌幫助分解，因此當細菌分解纖維時容易產生氣體與水，「這時如果腸道較敏感的人，就會發生拉肚子、脹氣。」劉思妤營養師則強調，便祕不是纖維吃越多越好，同時要留意油脂和水分是否有攝取足夠，提醒平常沒有習慣吃高纖的人，建議應漸進式提高纖維攝取量，就能避免脹氣等腸胃不適的情況發生。延伸閱讀：壓力大腸躁症反覆拉肚子、便秘好困擾！醫師、營養師解析腸躁症該怎麼辦
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2022-12-25 醫療.消化系統
營養師認證「消肚子脹氣9個作法」真的有效！ 高麗菜、蘋果、人工甜味劑都要少碰
不知道為什麼腸胃常常鬧脾氣？常飯後肚子堵堵，腸道內有氣體或壓力覺得怎麼上不去又下不來好不舒服，有時候甚至還會痛，這就是脹氣了！ 脹氣發生 常見8大原因營養師程涵宇指出，脹氣非常常見，一般人發生率在16-31%，有些人深受其擾甚至影響到生活品質。而脹氣有可能是因為一頓大餐、吃了產氣食物等原因造成，也有可能是身體的警訊！1.腸道過多氣體‧吃了過多在結腸中發酵的食物，例如纖維、糖醇和 FODMAP（在腸道發酵的短鏈碳水化合物）‧食物耐受不良，例如乳糖或果糖不耐受‧吞下太多空氣‧腸內液體增加‧便秘‧腸道微生物群生態失衡2.內臟超敏反應：對腸道內正常量的氣體和張力的感受增加3.壓力、焦慮4.變胖5.高脂肪飲食6.月經週期的變化7.腹壁和橫膈膜的肌肉反射8.其他警訊：感染、吸收不良、腸阻塞、肝病或癌症 改善脹氣問題 9飲食法則要牢記程涵宇也分享，9個消脹氣科學飲食法，幫助大家消除脹氣問題：1.避免容易脹氣食物例如青花菜、高麗菜、洋蔥、蘋果、小麥、糯米、口香糖、炸物、鹹酥雞、碳酸飲料等；其他像是糖醇、人工甜味劑、豆類和部分高纖維蔬菜和水果，含有大量可能導致腹脹的不易消化的化合物，建議減少或避免吃這類食物幫助緩解。2.乳糖不耐症改喝優酪乳乳糖不耐症會導致多種消化症狀包括腹脹。如果有乳糖不耐症的人，乳品來源可以先以優格、優酪乳優先。3.規律排便也有關係如果有便秘問題可能加重脹氣症狀。4.吃益生菌改善例如優格、味噌、豆豉、泡菜、康普茶都是豐富益生菌的來源。益生菌會改善腸道中的細菌環境，解除脹氣問題，若選的是保健食品形態的益生菌，建議至少連續吃四週來確定效果。5.少鹽少油也有幫助大餐和高鹽或高油食物會增加腸道中氣體和水的產生及滯留，而導致腹脹。6.吃東西慢慢吃不說話吃東西慢慢吃不要邊講邊吃，可以幫助降低腸道中的氣體量來減少腹脹和打嗝問題。7.飯後走走飯後走路或騎腳踏車有助於清除腸胃中的氣體。8.不要跟吹汽球一樣快速變胖體重快速增加會增加腸張力、發炎反應易導致脹氣9.練腹肌也有用有些人的脹氣問題可能是由異常的肌肉反射引起的。生物反饋是一種有助於重新訓練這些肌肉幫助放鬆並緩解腹脹。最後，程涵宇提醒，如果有長期無法解決的脹氣問題，請務必看醫生找到根本原因，才是根本之道。延伸閱讀： ·不只要避開麵包！1圖看「最易讓你胃脹氣兇手」 高麗菜、地瓜、蘋果都上榜 ·莫名胃口差、常脹氣小心是胃癌！ 醫警告：這些「用餐習慣」恐增罹癌風險
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2022-12-04 養生.聰明飲食
植物奶不是「奶」而是全穀類 燕麥奶、杏仁奶、堅果奶成分一次看
愈來愈多飲品主打「植物奶」，標榜健康、不會有乳糖不耐症。事實上，植物奶並不是「奶類」，而屬於全穀類，也就是富含碳水化合物，植物奶雖然有「奶」字，但完全沒有奶製品特性，像是沒有乳醣，蛋白質含量也極低。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，千萬別以為喝植物奶可以取代牛奶，這觀念絕對是「錯誤」的，兩者完全是不同的東西。燕麥奶／屬於全穀類，主成分為燕麥、水、菜籽油等。植物奶的來源種類繁多，如豆類、堅果或是穀類。近年在咖啡界非常流行的植物奶為「燕麥奶」，其主成分為燕麥、水、菜籽油等，後續經過食品乳化而成，因此口感激似牛奶。蘇秀悅表示，燕麥奶在營養分類上屬於全穀類，蛋白質含量低，以240ml計算，蛋白質約1.29g，占整體約4%，熱量約落在127大卡。如果與全脂牛奶相比，以240ml計算，全脂牛奶的蛋白質約有7g，占整體19.2%，總熱量為151大卡。杏仁奶／兩種類型成分不同，可從成分表看出是否含奶。杏仁奶的調製方式與燕麥奶有所不同，蘇秀悅表示，杏仁奶分兩種，一種以杏仁為主成分，用類似燕麥奶採取食品乳化加工的方式製成；另一種是以牛奶當作主成分，用杏仁當作調味，製成類似「果汁牛奶」。想辨別購買的杏仁奶到底是哪一種，可以從營養標示中探尋線索。營養標示中，如果有添加脫脂奶粉，就屬於後者，以牛奶為基底的調味杏仁奶；如果標示中僅有杏仁與水以及添加乳化劑等，就屬於前者，不含奶的杏仁奶。以240ml的杏仁奶為例，其熱量約為35大卡，熱量低於燕麥奶，大約只有燕麥奶的30%；以杏仁為主成分的杏仁奶，也不具太多的蛋白質，大約僅有1.5g。杏仁奶大多以杏仁的核仁打碎製成，杏仁本身含豐富的纖維、礦物質、維生素等，其餘還有精氨酸、鎂、銅、錳、鈣、鉀等營養素，也具有較優質的「油脂」，營養價值高。杏仁奶屬於堅果奶的一種，市面上的堅果奶還有核桃奶、花生奶、榛果奶、開心果奶等。蘇秀悅表示，營養成分類似以杏仁為主成分調製的杏仁奶，不過，許多堅果奶會以「混合」各類堅果的方式製成，像是核桃奶可能也會加上杏仁奶，開心果奶則會添加一些榛果等，無論如何，只要營養標示清楚，民眾都可以做選擇。乳醣不耐症改喝植物奶，無法獲得足夠蛋白質。植物奶等於是一種全穀類飲品，蘇秀悅表示，對飽受乳醣不耐症所苦的患者而言，植物奶不會引發乳醣不耐，但如果乳醣不耐症的患者，希望透過喝植物奶，得到與牛奶一樣的營養素，那就是錯誤的選項。摒除乳醣不耐症無法攝取的乳醣，牛奶最大宗的營養價值在於「蛋白質」，乳醣不耐症的患者，可改喝豆類飲品，如豆漿、豆奶等，蛋白質比牛奶稍低，但遠高於植物奶。蘇秀悅表示，植物奶並沒有飲用上絕對的禁忌，而是民眾必須先了解植物奶的特性，也就是它並非「奶製品」，只要認識到這一點，就建議以民眾的「口味」喜好作為考量的依據即可。誰不適合喝燕麥奶？易脹氣者別過量 糖友要注意血糖由於國內流行的植物奶仍以燕麥奶為主，燕麥奶富含纖維，對於容易脹氣的民眾來說，燕麥奶不宜過量。另外，全穀類富含碳水化合物，正在控制血糖的患者，如糖尿病患者，在喝燕麥奶的時候，需考量是否攝取過多碳水化合物，影響到血糖控制。其餘像是杏仁奶等，熱量低、蛋白質少，正在控制體重的民眾，也許可以考量其熱量低的特性，選擇喝杏仁奶。
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2022-12-04 養生.聰明飲食
鮮奶、奶粉、保久乳營養差別在哪？過期幾天的鮮奶還能喝嗎？
市售鮮奶品牌愈來愈多，除了鮮奶還有奶粉、保久乳等，如何挑選成為一門學問，營養師表示，鮮乳購買前可認明鮮乳標章，對於來源品質較有保障。雖然鮮奶營養價值最高，不過奶粉、保久乳也是不錯選擇。而鮮奶需注意保存期限，若出現濃稠、顏色偏黃或酸味，千萬別再喝。Q：購買鮮奶前哪些標示一定要看？鮮乳標章代表的意義？選購鮮奶需看乳源品質、畜牧場衛生條件、加工廠食品安全、供應鏈冷鏈保存等，必須從源頭看到餐桌，包裝上若有明確標示出製造商、供應商相關資料，就可避免買到來路不明的鮮奶。也要注意保存期限，雖鮮奶經過殺菌，但仍建議愈新鮮愈好。鮮奶標章可透過兩標準辨識，包括「國家標準CNS3055」及「鮮乳標章」。通過「國家標準」的鮮奶，即代表生乳來源經過國家核可，有經過適當殺菌冷藏、乳汁來源不含異物、生乳脂肪標準化等，符合國家安全標準規格。至於「鮮乳標章」可分辨買到的是「真鮮奶」還是「假鮮奶」。農委會針對每個乳廠，每個月收到的乳量、製出鮮乳量必須等量，並給予標章認證，避免黑心廠商利用奶粉回沖，混成一般鮮乳販售，這也代表購買到鮮乳標章的產品，就是真鮮奶。Q：鮮奶採用高溫殺菌或低溫殺菌，營養成分有差異嗎？鮮奶殺菌過程中分高溫、低溫殺菌，過程中例如維生素C等不耐熱的營養素會流失，但人體維生素C主要來源並不是鮮奶，牛奶主要提供蛋白質、鈣質、維生素B等營養素，此三類不畏高溫，經殺菌後不受影響。Q：全脂、低脂、脫脂鮮奶，我適合喝哪一種？全脂、低脂、脫脂鮮奶主要差異在脂肪含量，全脂鮮奶熱量約155大卡、低脂鮮奶約107大卡、脫脂鮮奶約98大卡，雖然最多可差距50至60大卡，但對比四分之一碗飯就有70大卡，民眾挑選鮮奶可不必過度計較熱量差異，仍以每日熱量攝取來進行分配。若有心血管疾病、三高疾病、肥胖族群患者，代表身體代謝已出問題，不應再攝取過多脂肪，以鮮奶等動物性蛋白來源來說，當中含有飽和脂肪居多，對脂肪代謝會造成負擔，建議這類民眾選擇低脂、脫脂鮮奶。至於一般人，三種鮮奶都可以喝。鮮奶挑選除了關注脂肪含量高低，更應該在意「有無調味」，不少小朋友不喜歡乳腥味，媽媽就買調味的蘋果牛奶、巧克力調味乳讓孩子喝，也有些大學生喜歡喝調味乳，卻不知道當中添加大量糖，久而久之喝出一圈肚肉。Q：鮮奶、奶粉、保久乳營養價值是否有差異？鮮奶、奶粉、保久乳之間的差異，主要在殺菌時間及溫度，保久乳是當中殺菌時間最久。若以營養價值來看，鮮奶營養價值較好，而奶粉、保久乳的營養價值差距不大，僅微量怕熱的維生素會流失，乳品中主要提供的蛋白質、鈣、維生素B2、B12等營養皆不受影響。Q：選購奶粉如何看標示？市售奶粉品項多，除了有高脂、中脂、低脂、脫脂等，還有提供乳糖不耐症患者的低乳糖奶粉。不過依照台灣的法規標準，奶粉乳含量必須達50%以上，若沒達到標準就不算奶粉，建議民眾選購時，應挑選外包裝有寫出「奶粉」品名的商品，若沒有寫出「奶粉」，而是寫相似的名稱，就要懷疑鮮乳含量是否未達標準。Q：有些鮮奶或奶粉強調添加營養素，比一般牛奶更營養嗎？市售奶粉也有添加膠原蛋白、膳食纖維或維生素A、C、E等不同配方，添加營養素是希望彌補加工過程中營養素流失，不過若添加過多礦物質，喝進體內後，礦物質吸收過程會互相競爭，例如鐵質吸收會受鈣質影響，建議民眾喝牛奶主要以補充鈣質為主，若要補充鐵質，可透過蔬菜或其他動物性食物。Q：過期幾天的鮮奶還能喝嗎？過期鮮奶不建議再喝，不過仍可看鮮奶有無變質決定。根據研究，未開封鮮奶過期3至5天內沒有變質，且沒出現酸味等異狀，勉強可喝。若出現結塊、濃稠、顏色偏黃、酸味等，不要再喝。有些開封過的牛奶，即使冰在冰箱、也沒過期，但還是會壞掉，可能因為冰箱冰度不夠，或者拿出冰箱飲用後，放在室溫下太久，導致牛奶變質。無論從冰箱拿出來喝，或自賣場購買後返家路程，鮮奶都不建議放置4度以上的環境、超過30分鐘，建議民眾購物時可以帶保冷袋，裡頭放冰磚、冰塊維持鮮奶溫度。諮詢／營養師方慈聲
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2022-12-04 養生.聰明飲食
豆漿純不純？營養師教看營養標示：這數值低於2.6克就算過度稀釋
豆漿是許多國人早餐首選飲品之一，坊間豆製飲品五花八門，包含豆奶、黑豆漿、濃豆漿、蜜豆奶、豆乳、沖泡豆漿粉等，選購豆製飲品應該怎麼挑？元氣周報列出十大QA，協助民眾解惑。Q：豆漿不像鮮奶，有標章認證，購買盒裝豆漿，應注意哪些標示？豆漿的主成分為黃豆、水，其餘還有糖分等，不同於鮮奶是由生乳殺菌而成，條件嚴苛，價格也高，因此認證機制上，豆漿製品比較像是飲料，飲料相對沒有認證的必要。不過，國人對於黃豆為基改或非基改有「知的需求」，豆漿多會標示是否為基因改造黃豆製成。如果想辨識豆漿「純不純」，是否過度稀釋，可以檢視包裝豆漿的蛋白質營養標示，每100毫升低於2.6克，都屬於被過度稀釋，如果蛋白質含量高於2.6克，甚至達到5克以上，黃豆濃度高，喝一杯等於喝到兩杯的營養價值。Q：近年出現「濃豆漿」，強調纖維添加，蛋白質更高，口感更濃稠，選購這類豆漿須注意？濃豆漿是指稀釋水分較少，蛋白質含量通常會高於5克以上。添加纖維是為了增加口感，屬於合法添加。但依照健康飲食的建議，膳食纖維建議每天25克，纖維的來源，不建議只來自一餐，可以平均分配到三餐，黃豆纖維容易引發脹氣，建議適量攝取。Q：黑豆漿與一般黃豆漿營養成分有差異嗎？黑豆與黃豆都能製成豆漿，黑豆的蛋白質比黃豆低，因此市面上也較少出現「黑豆腐」，每100公克的黃仁黑豆，蛋白質約20克左右，黃豆蛋白質約為35克左右。黑豆富含花青素、維生素B群、維生素E、葉酸等；黃豆富含鉀、鈣、鐵、鋅等。Q：豆漿加熱後上層會出現一層完整「豆皮」，代表蛋白質含量較多？只要是豆製品製成的豆漿，加熱後都會產生豆皮，如果黃豆加得少，水分加得多，蛋白質不足將難以產生豆皮。傳統豆漿店確實可以透過「豆皮」來確認基本的濃度，但通常水只要不加得太誇張，如一比九，一般來說豆漿加熱後都還是可以產出豆皮。Q：和奶粉一樣，現在也出現「豆漿粉」選項，選購這類商品須注意？豆漿粉與奶粉的概念類似，透過脫水，讓原本的飲品呈現粉狀，雖然是經過脫水加熱的程序，但並不會影響太多營養素成分，像大豆異黃酮並不會有太大差異，如果為了攜帶方便，可以選購豆漿粉。Q：超市的豆漿有的稱「豆奶」，兩者是否相同？豆漿在CNS的標準中就叫做「豆奶」，其標準中明訂，豆奶是指大豆經加工處理後製成並包裝之乳狀飲品，粗蛋白須在2.6%以上；調製豆奶是指含50%以上之豆奶為原料，以大豆或大豆蛋白產品經加工處理後製成並包裝之乳狀飲品，必要時得添加營養劑及風味料，粗蛋白在2%以上。Q：日本的「豆乳」喝起來比台灣「豆漿」濃郁，兩者的差異是？日本的豆乳是否等於台灣的豆漿，難以確認。但日本的豆乳其蛋白質高於台灣的豆漿。同樣240毫升，台灣的豆漿蛋白質大約為7克，日本豆乳可以達到10克。Q：蜜豆奶是牛奶還是豆漿？蜜豆奶屬於一種調製豆奶，市面上被稱為蜜豆奶的產品，大多會用雞蛋作為調味，依照CNS的標準，調製豆奶的粗蛋白會在2%以上。坊間也會把牛奶加入豆漿中，依照食藥署的建議，成份比較多的，會將名稱放在前方，如牛奶豆漿，表示該產品的牛奶含量多於豆漿，名稱相反，其成分多寡則反之。Q：強調不濾渣的豆奶，比較營養嗎？濾渣的豆奶或豆漿，口感比較好，過去過濾掉的豆渣，會轉作為肥料，主要是營養價值高，如果豆奶或是豆漿沒有濾渣，將會保留較多的黃豆營養素以及纖維。黃豆的營養素如蛋白質、膳食纖維、大豆異黃酮、維生素、礦物質等。Q：乳糖不耐症患者，喝豆漿或是豆奶，可以避免腹瀉、腸胃脹氣嗎？牛奶的營養素沒辦法被豆漿或豆奶取代。牛奶屬於奶類，豆漿或豆奶屬於豆魚蛋肉類。乳糖不耐症的患者喝豆漿或豆奶可以避免腹瀉，但無法避免脹氣，豆類屬於產氣食物，主要是豆類含有寡醣，屬於短鏈碳水化合物，小腸較難消化吸收，容易滯留在腸道中，腸內細菌容易發酵產生氣體。諮詢/台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅、董氏基金會食品營養中心主任許惠玉
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2022-12-04 養生.聰明飲食
牛奶和豆漿哪個比較營養？營養師詳解2者強項及誰不適合喝
冬天早晨，來杯溫熱的牛奶或豆漿，帶來幸福感，而豐富的營養也喚醒身體的元氣。在超市的冷藏櫃，鮮奶和豆漿是鄰居，你是否曾在此猶豫買鮮奶好，還是豆漿好？牛奶含鈣多、維生素A豐富；豆漿不含膽固醇、膳食纖維豐富，這兩種飲品有各自的營養專長，我們請營養師分析，看看你適合哪一種，或者，兩種輪流喝，是更營養均衡的選擇。早晨喝一杯牛奶或豆漿醒腦，豐富營養也補充身體元氣。營養師提醒，許多人誤以為「豆漿可以取代牛奶」，其實牛奶和豆漿所含有的營養不同，雖然都有蛋白質，但動物性、植物性各有不同特色，而兩者的鈣質含量差別大，建議輪流喝或挑選適合補充品，才能均衡營養。牛奶強項→鈣、維生素A、B營養師張家榕表示，牛奶屬於乳製品，是常見補充鈣質、蛋白質的來源之一，尤其每100ml的牛奶中，即有100mg的鈣質，更是補充鈣質的最佳來源。營養師夏子雯表示，牛奶中含有維生素A、B6、B12、D、K，而維生素D及乳糖、蛋白質、胺基酸則有助於增加鈣質吸收。以補充鈣質來看，夏子雯指出，成年人一天需攝取1000mg，青少年需1000至1200mg，而更年期婦女一天也要1200mg，飲食中如小魚干、小方豆干、黑芝麻等鈣含量高，但較難大量攝取，因此牛奶是快速補充鈣質的來源，或透過鈣片來補充。牛奶富含維生素B2，也可解決口角發炎問題。豆漿優點→膳食纖維、大豆異黃酮張家榕表示，豆漿為豆魚蛋肉類，富含膳食纖維，含有大豆異黃酮、卵磷脂等天然植物雌激素，大豆異黃酮可緩解女性更年期所產生的不適；卵磷脂可乳化油脂，將附著在血管壁上的膽固醇、脂肪乳化成微小粒子，使其溶於血液中，運回肝臟被代謝掉，有助維護心血管健康。夏子雯表示，豆漿是良好蛋白質來源，一般市售盒裝豆漿400毫升，約有2份蛋白質，若濃豆漿約3份蛋白質，若一天需攝取6至8份蛋白質，每天喝一瓶豆漿即可補充2至3份，且豆漿內含大豆異黃酮、植物固醇，可降低血液中低密度膽固醇（壞膽固醇）含量。用豆漿補鈣，CP值太低；糖尿病患者，喝牛奶注意血糖。比較牛奶、豆漿的熱量，張家榕指出，以100ml來看，全脂牛奶平均為63大卡，無糖豆漿則是35大卡，兩者所含有的蛋白質約3克，但熱量卻相差近一半，想要減脂的民眾多半選擇補充無糖豆漿；但若想增肌，則可選擇低糖豆漿或是低脂牛奶；牛奶有助於生長發育，衛福部也建議小朋友每天攝取1至2杯，補充每日所需的鈣。。張家榕表示，鈣質有助肌肉、神經放鬆，因此許多人睡前習慣喝杯牛奶較好入睡。但若有乳糖不耐症、乳製品過敏者，喝牛奶容易脹氣；而牛奶中的乳糖會影響血糖波動，有血糖問題、糖尿病患者，喝牛奶時應注意份量。常有人誤認「牛奶可用豆漿替代」，張家榕表示，若要補充蛋白質，豆漿的確可以作為替代選擇，但若要補充鈣質，每100ml的豆漿僅有14mg的鈣質，要補充鈣「CP值太低」，建議鈣質補充可透過其他食物，像是豆腐、豆乾、小魚乾、芝麻來攝取。動物性蛋白含必需胺基酸，植物性蛋白含纖維、特殊植化素。牛奶、豆漿中所含的蛋白質，分別是動物性蛋白、植物性蛋白。張家榕指出，動物性蛋白中含有人體所需的9種必需胺基酸，此外也含有維生素B12，有助於鐵質吸收；而植物性蛋白除黃豆及其製品、黑豆、毛豆等，其餘需搭配全穀類，蛋白質吸收才較佳。不過植物性蛋白含有膳食纖維、特殊植化素，且飽和脂肪較低，較不會造成膽固醇過高問題。營養師分析乳糖不耐症 改喝優酪乳夏子雯指出，乳糖不耐症者因缺乏乳糖酶，無法完全消化牛奶中的乳糖，而產生脹氣、腹瀉等不適症狀，若仍想喝牛奶，可嘗試連續喝1至2周，誘發體內乳糖酶生成，若無法適應身體不適，可改選擇優酪乳、優格、低乳糖牛奶等乳糖含量較少的，或選擇無乳糖牛奶。全脂或低脂 看個人需求市售牛奶分為全脂、低脂等，夏子雯表示，以國健署建議來看，一般人無論喝哪一種乳品皆可，像小朋友成長過程很也需要脂肪，喝全脂牛奶也很好。至於有高血脂、三酸甘油脂較高者建議選擇低脂；有糖尿病者應控制份量；腎臟疾病者不建議攝取高磷食物，牛奶就是其一，建議要觀察抽血報告再飲用。痛風患者 也能喝豆漿黃豆雖然屬於高普林食物，但豆漿是中普林食物，張家榕表示，當痛風患者急性發作期，不要喝太多豆漿，若沒發作，每天一杯豆漿不是問題。夏子雯表示，許多文獻指出，攝取黃豆製品後血中尿酸會微幅增加，但跟痛風發作並無相關；反而是酒精、含糖飲料才會抑制代謝、使尿酸值過高，更應避免。
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2022-11-27 醫療.消化系統
沒吃宵夜睡不著？小心「這病」害你愈晚愈餓 醫：真的餓吃鹹好過吃甜
都要睡覺了，卻老是覺得肚子餓得無法睡，明明大家都說睡前吃消夜會胖，可是沒吃飽就是睡不著，到底怎麼回事？睡前非吃消夜 小心胃部疾病每到睡前就非吃消夜才能睡的人，胃腸肝膽科主治醫師邱展賢說，要特別注意是否有消化性潰瘍問題，因為通常到晚上會感覺餓，排除當天吃得太少的因素外，通常是發育中的孩子容易餓；而成年人吃過晚餐，睡前卻餓到睡不著，通常是胃酸分泌過多導致，因為食物快速消化讓肚子容易餓，通常這種情形，可能有胃發炎或十二指腸潰瘍的問題。靠吃緩解不適 應盡速就醫釐清病因由於胃酸過多讓人餓得慌，所以很多人睡前非得吃消夜不可，靠著食物中和掉胃酸之後，才會覺得舒服。邱展賢提醒，很多消化性潰瘍的人，靠著吃東西中和胃酸，減緩症狀掩蓋問題，但是，胃酸持續不正常造成的消化性潰瘍仍持續進行；一直存在的潰瘍可能因天氣或壓力等問題，突然發生胃出血、腸胃穿孔等危險，所以，如果總是在晚上餓醒或睡前不吃就無法入睡，最好要先排除消化性潰瘍的問題。選鹹食物為優先 這些東西少吃若當體重已經變成健康問題，因為「餓了就痛」是消化性潰瘍的症狀，在食物的選擇上，邱展賢建議，最好選「鹹」的食物，盡量少吃甜口味的食物，而像湯圓等糯米類不易消化的食物也不建議，尤其是有胃食道逆流的人。此外，如果沒有乳糖不耐症，牛奶其實也是不錯的選擇，但不要選擇加糖的調味乳，否則也會促進胃酸，誘發腸子脹氣；最重要的一點是，消夜最多只能吃到6分飽，睡前1小時要吃完，吃完也不要馬上躺下來。延伸閱讀： ·每天喝「1飲料」恐害胃潰瘍！ 醫激推「8樣顧腸胃食物」：屎色偏黑別不當一回事 ·常肚子痛是「胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流」？ 1圖秒辨...右上是肝膽發炎
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2022-11-26 養生.聰明飲食
乳糖不耐症別擔心，不是只有牛奶能補鈣！1圖看10大高鈣防骨鬆食材
鈣是人體含量最高的礦物質，也是維持生理機能的重要營養，鈣質補充不足就容易出現骨質疏鬆、心悸、失眠等問題，那我們該如何有效攝取鈣質呢？網路上就有關於高鈣食物的話題討論，快來看看網友怎麼說吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月網友熱議的「高鈣食物」相關話題，帶您了解網友熱議的10大高鈣食物清單網路聲量排行。不能喝牛奶！ 乳糖不耐症可挑起司、優格補鈣觀察網路上對於「高鈣食物」的相關話題討論，可以發現「乳製品」是多數網友公認的優質鈣源，有網友就在社群討論區表示「說到補鈣就想到牛奶」，認為乳製品除了營養美味外，還能製作成不同風味的產品滿足味蕾，其他網友也補充「乳糖不耐症的朋友可以選擇食用高鈣起司」、「優格和優酪乳補鈣外，還能增加腸道益生菌」，推薦大家可以做出不同的嘗試。▲網友熱議10大高鈣食物清單，網友推薦乳糖不耐症者可選擇起司、優格、優酪乳來補鈣。（圖／《OpView社群口碑資料庫》提供）高鈣豆腐這樣選 牛奶加芝麻粉具加乘效果「黃豆食品」也是不少人心儀的補鈣好選擇，其中「小方豆乾」就因為高鈣含量而備受營養師推崇；另外，豆腐也是經常被提到的補鈣好物，不過豆腐的鈣源多來自於凝固劑，因此並非所有豆腐都含有充足的鈣含量。有民眾就發文請益「傳統豆腐與嫩豆腐的鈣含量相同嗎」，底下網友留言解惑「要補鈣就吃傳統豆腐」，說明傳統豆腐以硫酸鈣為凝固劑，所以凍豆腐和板豆腐都是相當不錯的鈣質來源，反觀嫩豆腐則因爲採用葡萄糖酸內酯，以致其補鈣效果不顯甚著。身為高鈣堅果「黑芝麻」也同樣受到熱議，日前就有網友在討論區分享「先炒熟芝麻再磨成粉狀，可以更好吸收營養」，引起許多人出聲附和如「在牛奶或豆漿加芝麻粉，美味程度和鈣質含量加倍」、「奶奶會喝芝麻糊補鈣，還可以改善失眠」，但也提醒民眾芝麻含有高量油脂，還是要適量食用，以免攝取過多熱量。補鈣方式五花八門，在了解高鈣食物後，也要搭配均衡飲食與運動，才能有效增加鈣質吸收，強化骨質密度。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-11-06 養生.聰明飲食
植物奶能取代牛奶嗎？專家解答哪種營養成份更能被人體吸收
你應該要知道的食事近年，以植物奶取代動物奶的風氣興盛。除了疾病如乳糖不耐症的影響，許多人也因營養價值或環保考量而開始飲用植物奶，但動物奶與植物奶的成分其實大不相同，且計算碳足跡還需考慮長程運輸的問題，兩者難以輕易相互取代！近年來吹起植物奶的風潮，從率先搶進咖啡廳市場的瑞典植物奶品牌Oatly帶起，不少品牌提倡健康、環保、愛地球、營養價值等口號，根據《食力》「你是『鮮奶』控嗎？市售鮮乳國內外、大小廠你如何選？」問卷調查發現，消費者由動物奶轉為飲用植物奶的主因分別為：營養價值（44.1%）、環境永續（32%）、個人疾病（27.7%）等，難道植物奶這些項目真的都輸給牛奶嗎？動物奶營養價值無可取代的原因是它：人體吸收率佳「植物奶終究沒有辦法取代牛奶。」國立臺灣大學動物科學技術學系教授陳明汝說。不管是動物奶或是植物奶，多數人最在乎的就是營養價值，但以基質來源完全不同的兩種產品來看，這樣的比較其實並不公平。即使不是自己主動選購植物奶，走進咖啡廳也常聽見店員在點餐時詢問，是否要「升級」加購更換成燕麥奶，讓不少消費者下意識認為植物奶是更好的選擇，覺得營養價值更高或是更健康，「以燕麥奶來說其實它的熱量並不低，因為Carbohydrate（碳水化合物）含量很高。」陳明汝說，且即使是植物奶也有營養成份的差異。「如果真的要說營養價值，豆漿才是最理想的植物奶選擇。」陳明汝分享到在比較營養價值時，最重要的是看消化率（digestibility），也就是指食物經過人體消化系統後，真正能吸收營養素的比率。除此之外，牛乳在重要的營養素鈣質提供上，植物奶很難取代，動物奶在此略勝一籌。特殊族群對植物奶仍舊有需求植物奶並不是完全沒有優勢。「乳糖不耐症、或是對牛奶過敏的人，可以選擇植物奶飲用。」陳明汝笑著說。亞洲人高達70%都患有乳糖不耐症，有這類症狀的人喝了乳製品最多的反應就是腹瀉，陳明汝也直言症狀輕微的人其實可以透過循序漸進的方式去喝，腸道微生物其實可以透過刺激、訓練，對於乳醣的分解能越來越好，腸胃也會越適應。此外，在加工技術上，通過水解其實可將90%的乳醣進行分解，但這樣的加工過程中可能會讓牛乳產生些許苦味，消費者在喝到苦味後往往難接受，也因此在鮮乳上不太常見到這種處理方式，多是配方乳粉才會以此加工來解決乳醣所帶來的腹瀉問題。此外，對牛乳過敏主因是牛奶中含有β-乳球蛋白（β-lactglobulin），這個物質是人體中不存在的蛋白質，面對外來蛋白質，部分群眾就可能在飲用過後發生過敏不適反應。面對這樣體質不適，植物奶就會是更好的選擇。而植物奶所能提供的營養與動物奶也有不同。以燕麥奶為例，之所以被極為推崇的主因被認為是一種健康、可持續的牛乳替代品，其健康益處與β-葡聚醣（Beta-Glucan）的存在有關。EFSA（歐洲食品安全局）於2009年就公開表明，β-葡聚醣每天攝入至少3公克，能夠幫助維持血液中膽固醇的含量。豆漿中同樣也含有許多對人體有益成分，如異黃酮、多酚等，對心血管健康同樣具有很好維護效果。從生產體系來看，植物奶真的比較環保嗎？植物奶最常被提出的優勢，莫過於環保概念。牛奶最常被拿出來檢討的主因是畜牧業不管是在土地、水資源的使用高，加上牛隻溫室氣體排放的程度對於環境也造成不小的影響，但植物奶就真正環保嗎？事實上，以台灣的現況來說，植物奶不管是原料或是產品，居多仍舊是以進口為主，從整個供應原料到最終產品來計算碳足跡歷程，以台灣仰賴海運進口來看，加上長途航運，硬生生就是將碳足跡的數字上加了一筆。面對這樣的問題，其實台灣也有品牌選擇在地原料製作成植物奶產品，好比由行政院農業委員會農糧署所輔導，並由義美食品股份有限公司與新北市農會合作製造，所推出的「100%台灣產黃豆奶」產品，所使用的黃豆就是來自高雄的「高雄9號」及「台南10號」產銷履歷黃豆，以環保的角度上來看就能更落實碳足跡減少。而瑞典植物奶品牌Oatly為了更符合自己所倡議的環保訴求，也盡可能去改變長程運輸的事實，除了2022年將以新加坡工廠供應亞洲市場需求之外，也將在2023年在英國開設工廠，目前預估的產量約為年產3億公升植物奶，以因應英國植物奶需求提升的趨勢，相較於當地的畜牧業碳足跡可望減少至少7成。而能不能相應對走到地產地銷、減少碳足跡，主要的考量仍舊脫不了市場需求與產業型態。反觀畜牧業對於環境所造成的影響，其實不少牛乳品牌也都將關注落在環保，除了牛隻養殖環境、飼料改進來減少碳排放外，也思考排泄物要如何再有效利用。除了大規模的循環利用資源可能要耗費大量成本投注，但其實也有相對較簡單、成本較低的方式可以下手，如食品大廠義美將牛乳的包裝材料首先納入可改變的範疇，利用甘蔗汁所製成的生質塑膠，讓紙盒能夠100%回收再利用，這也都是希望夠平衡畜牧產業帶來環境困擾。而單純以運輸成本來看，台灣地產的牛乳除了免除長時間航運以外，以加工流程上來看鮮奶進場的時間幾乎是2天內就絕對需要進行處理，否則品質就容易產生變化，在新鮮程度上、運出成本上相近於進口植物奶產品仍具有一定的優勢。簡單來說，不管是牛乳或是植物奶的存在價值，並沒有可能取代對方，而是能夠滿足各自不同需求的族群。踏入植物奶市場已有15年愛之味董事長陳冠翰也表示：「植物奶是完全另一個市場的存在，並不是為了取代牛奶而生。」在現下的趨勢來看，如何開發出符合消費習慣的產品，才是植物奶真正應該鑽研的道路。【本文出自食力Vol.26季刊《乳業戰爭 九大擂台誰是贏家》】延伸閱讀▶2019年起植物奶成長率持續超越動物奶！ 燕麥奶空降咖啡館、搶奪牛乳市佔▶燕麥奶大勢崛起，但它的健康、環保價值真的如宣稱說的那麼好嗎？▶瑞典研發出全球第一款「馬鈴薯奶」飲品！不含常見過敏原、生產比燕麥和杏仁更環保（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2022-10-12 醫療.消化系統
大便突然變臭？專家曝日常7種行為「改變腸道菌叢」恐是警訊
每個人的飲食習慣與腸胃道健康，不只從排泄物形狀可以看出端倪，就連排泄物的味道也可以揪出健康警訊。民眾有時候會發覺「今天大便怎麼比以前還要臭？」專家提醒，多半跟飲食改變最相關，其中有七大臭味來源要特別注意。紐約長老會醫院及哥倫比亞大學醫學中心的胃腸病學專家 Daniel Freedberg 指出，吃下肚的食物會影響糞便細菌產生不同的氣體，另外包含喝酒、吃藥、腸胃疾病都可能導致糞便變臭，衛福部南投醫院也提醒，需小心可能會是腸癌前兆。臭味一：過量飲酒「前一晚若喝了數杯黃湯下肚，容易使隔天大便的味道更臭！」腸胃病學博士Christine Lee表示，過量飲酒易使血液中的酒精影響到胃、大小腸等消化器官，並改變腸壁通透性及腸道內的菌群，加上酒精含有大量的硫酸鹽，結腸細菌會製造更多硫化物氣體，不只會讓便便難聞，還會出現腹瀉、稀便的情形。臭味二：服用抗生素服用抗生素容易會容易擾亂腸道細菌，如殺死或改變細菌菌叢、影響糞便通過腸道的速度、導致營養物質吸收不良，引起臭味及腹瀉，還可能有腸胃道疾病風險。其中由加州大學戴維斯分校醫學院主持的研究指出，有抗生素使用史的人，一但飲食習慣過油，都可能與腸躁症前期有關。臭味三：服用營養補充劑現代人會靠服用營養保健品與補充劑來增強健康，但也可能會導致排泄物臭味加重。其中包含軟骨素、氨基葡萄糖（又俗稱維骨力），常被用於膝關節退化及骨質增生、預防軟骨流失，及大蒜素、大蒜膠囊保健品，內含的硫酸鹽含量高，容易使結腸中的細菌將硫酸鹽轉化為硫化物氣體，使排泄物臭味加重。臭味四：乳糖不耐症Christine Lee表示，若天生擁有乳糖不耐症者，身體因為無法分解乳製品中的乳糖，本身消化系統就容易出現腹瀉和脹氣等症狀，如果病人不小心誤食或吃下過多奶製品，乳糖容易通過腸道出現吸收不良、腹瀉與大便惡臭，最後面臨跑廁所的窘境。臭味五：十字花科菜及高脂飲食平常愛吃含硫食物，如花椰菜和羽衣甘藍等十字花科蔬菜，或者乳製品、雞蛋和肉類等食物，內含的硫酸鹽都容易增加體內的臭味體，致使放屁或大便都會相當「濃烈」。另外喜愛吃油炸、酥油烘焙、煲湯等高脂飲食，都可能腸道無法分解所有脂肪，導致小腸消化不全，大便浮一層油，聞起來特別臭。臭味六：無糖、無卡的醣醇食物另外，現代人擔心肥胖，訴求無糖、無卡的飲食，改吃代糖食物來節省卡路里，然而食物中添加的山梨糖醇，容易將水分吸收至大腸引起腹瀉，進而使排泄物產生臭味，山梨糖醇最常見在無糖口香糖、薄荷糖或藥品中作為甜味劑或保濕劑，因此吃多了要注意可能會有大便臭或腹瀉等情形。臭味七：患有腸道疾病或感染當排泄物的屁臭不臭不完全是大腸癌診斷的依據，但衛福部南投醫院腸胃科表示，腸胃道蠕動型態改變的徵象，會以放屁味道變臭等形式來表現，更是健康警訊！例如過去分享一名案例，高齡九旬的長輩因為排泄物及放屁變很臭，就醫發現罹腸癌。此外如果常常放臭屁、臭便，且伴隨黏液、腹部脹痛、排便習慣改變、貧血等症狀，則要多留意健康狀況，可能會是細菌感染、消化道出血或體內有惡性腫瘤之警訊。參考資料：衛福部南投醫院health.com延伸閱讀：早產兒染輪狀病毒體重掉 500 克！輪狀病毒疫苗接種時程緊湊，家長應注意接種時機
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2022-06-16 養生.聰明飲食
吃素或乳糖不耐症該怎麼補鈣？營養師解答
鈣質是構成骨頭、牙齒的必要物質外，也是傳遞神經訊息、維持血壓的重要營養物質。可是對於茹素或乳糖不耐的人來說，該如何補鈣？選吃哪些高鈣食物？補充鈣質五來源：❶黃豆製品豆製品是優質蛋白質來源，對茹素者更是補鈣的重要途徑。三餐的蛋白質，盡量選擇板豆腐（傳統豆腐）、豆干、干絲等使用硫酸鈣製成的豆製品，但雞蛋豆腐、百頁豆腐等不是用含鈣凝固劑製成，因此鈣含量不多。黃豆本身鈣含量豐富，不過很可惜現代人喝豆漿都會濾掉豆渣，把重要的營養素包含鈣也濾掉了，建議豆漿應該連同豆渣一起喝，營養較全面；直接吃毛豆（黃豆的前身），也可以攝取豐富的鈣質。❷蔬菜類蔬菜的鈣質是鈣吸收率最高的來源，高達50至60％，不過，除了選擇吃高鈣蔬菜外，也要留意蔬菜的草酸及植酸含量。因為草酸會抑制鈣質的吸收，建議可選擇吃芥藍菜、青江菜、羽衣甘藍、油菜等高鈣低草酸的蔬菜，而菠菜、地瓜葉雖然鈣含量也豐富，但草酸含量也高，人體能吸收的鈣質有限。❸堅果種子類堅果種子類的黑芝麻鈣含量最高，每一湯匙大約可以補充140克的鈣質，不過，要將黑芝麻咬碎，才能釋放其中的鈣質，建議可以購買黑芝麻粉、黑芝麻醬，或用果汁機攪拌過才好吸收；奇亞籽也是鈣含量高的堅果類，一樣建議要咬碎，鈣質才能釋放。堅果種子類屬於油脂類，若要將黑芝麻或奇亞籽當成鈣來源，注意要控制整體油脂的攝取量。❹藻類海藻類是豐富的補鈣食物，含量最高的是髮菜，每100克有1187毫克的鈣質，不過，因為髮菜不是常見的食物，建議可以選擇像海帶、紫菜、海帶芽類的藻類，鈣含量也豐富，但有甲狀腺機能亢進的民眾，則不建議攝取這類藻類，否則攝取過量碘，恐會加重病情。❺多曬太陽多曬太陽可幫助補鈣，太陽光的紫外線，有助皮膚生成維生素D3，而維生素D3是幫助鈣質吸收的重要營養素。換言之，即使攝取高量鈣質，沒有活性維生素D3的幫忙，身體仍然無法有效的吸收鈣。研究發現，能夠激發皮膚生成維生素D3的紫外線，是接近中午的上午10點至下午2點太陽光，建議此時可露出手臂曬15分鐘，激發皮膚生成維生素D3。
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2022-06-03 養生.運動健身
有片｜奶蛋素？五辛素？素食分類霧煞煞嗎，一次搞懂五大素食分類
你是否在生活中有許多吃素的朋友，卻總是弄不清楚他們吃素的規則，進而聚餐時不知如何選擇餐廳呢？，或是常常好奇素肉的作用是什麼，今天「找蔬食Traveggo」就要來和我們詳細介紹五大素食分類並介紹素食者的一些小知識喔！台灣其實是素食人口比例非常高的國家，僅次於印度並和瑞士齊坐第二名，也因為吃素人口眾多，台灣有超過6000家素食餐廳，但即使已經有這麼多吃素人口，卻還是會常常搞不清楚素食的種類，其實吃素的種類關乎到的是吃素的動機與原因，也因此衍伸許多不同種類的素食，為了讓素食者安心選購，衛福部早在2008年就公告了素食標示的規定，將素食分成了全素（純素）、蛋素、奶素、奶蛋素和植物五辛素。以上這五大類的素食是有被明確規範的，影片中也有非常清楚的表格，可以幫助大家更清楚了解各類素食的地雷，一直以來搞不懂素食的你，快點開影片跟著找蔬食Traveggo一起了解更多素食知識！！！想了解更多關於素食飲食的小知識嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，健康素食不踩雷！原始影片找蔬食Traveggo YT找蔬食Traveggo FB延伸閱讀乳糖不耐症、素食者都可以喝！4款植物奶簡單學減肥好嘴饞？3種健康甜點新手也能輕鬆做！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-05-28 養生.聰明飲食
豌豆奶、燕麥奶、杏仁奶...常見植物奶營養價值大公開！營養師告訴你所不知道的植物奶秘密！
近年來，由歐美國家掀起的一股「植物奶風潮」已席捲全球各地，除了歷史悠久的椰奶、豆奶，接著又陸續有廠商推出了燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶等等，隨著動保意識和環保議題的高漲，以及乳糖不耐症的問題，這些植物奶被許多人認為是能夠取代傳統牛奶更好的選擇。然而，在各家植物奶廠商的宣傳背後，它們的成分到底是什麼？真的能夠取代牛奶嗎？今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你一探你所不知道的植物奶秘密！植物奶是什麼？植物奶之所以會掀起一波風潮，主要是因為它具有以下幾種優點：• 對於特定族群友善一直以來，乳糖不耐症患者在全球各地都佔有一定比例的人數，根據統計，在台灣甚至有高達8成的人患有乳糖不耐症。此外，對於牛奶過敏、酪蛋白過敏、以及素食者等族群而言，植物奶會是很好的替代品。• 若不過濾則可保留豐富膳食纖維牛奶本身並不含膳食纖維，然而植物奶因為是從植物中萃取，因此在不過度過濾的前提下可以保留豐富的膳食纖維。• 熱量較低相同份量的植物奶熱量通常比全脂牛奶還要低，因此許多熱量控制者會優先選擇植物奶。• 生產過程碳排放低隨著人們環保意識的抬頭，植物奶在生產過程中較低碳排放的特性也被大家所推崇。然而這都是建立在「在地種植，在地生產」的條件下，目前市面上許多大廠牌的植物奶都是使用進口原料，長距離運輸所增加的碳排放是否抵銷了原先植物奶在生產上的環保優勢，就是民眾購買前需要思考及衡量的點。 常見植物奶營養價值大公開！植物奶雖然被稱為「奶」，但它們的營養價值卻與奶類完全不同，也不屬於乳品類！下面就來帶大家看看常見植物奶的營養價值： 植物奶可以取代牛奶嗎？由上表可以發現，依照不同植物所屬的類別不同，提煉出來的植物奶飲品也會歸屬在不同的類別，而這幾款植物奶的營養價值也都和傳統牛奶有很大的差異喔！ • 蛋白質牛奶是能夠提供9種必需胺基酸的「完全蛋白質」，是很好的蛋白質來源，能夠幫助肌肉、毛髮合成，並維持身體機能正常運作；而植物所提供的蛋白質大多都是屬於「不完全蛋白質」，缺少某些必需胺基酸造成身體無法正常合成所需的肌肉及維持運作。因此若要攝取完整的蛋白質，最好還是選擇牛奶比較適合喔！而選擇植物奶的人也要透過攝取其他動物性食物，或是額外補充保健食品來達到均衡的營養。 • 鈣質由於國人普遍有缺鈣的狀況，因此國健署制定「國人每日飲食指南」，建議「早晚各一杯奶（1杯＝240ml）」，來達到足夠的鈣質攝取、維持骨骼的健康。而牛奶中豐富的鈣質以及很高的生體可用率（Bioavailability）是植物奶難以取代的。雖然目前市面上的植物奶都會強化鈣質（額外添加鈣），但根據研究顯示，鈣的生體可用率在強化飲品中差異很大，因此並不能保證在這些強化飲品中鈣質能夠和牛奶有相同的吸收利用效果。 我們該怎麼看待「植物奶」？植物奶並不是奶類，而是另一種可選擇的飲品。綜合以上我們可以發現，植物奶和牛奶在本質上有很大的差異，儘管口感及外觀都和牛奶很相似，但並不能用來完全取代牛奶，若是誤解了植物奶的營養價值而長期用以取代牛奶，很有可能會對於自己的飲食狀況產生錯誤的認知。然而植物奶並不是不好，它們仍然擁有屬於自己的營養價值、以及牛奶沒有的優勢，因此可以將它們視為另一種飲品的選擇，若今天想要更換口味，植物奶就會是很好的飲品。當然，在甜點及嗜好性飲品的搭配上也可以與牛奶做替換，例如：燕麥奶拿鐵、杏仁奶蛋糕等等。「植物奶風潮」仍持續席捲各地，民眾在選擇是否跟上潮流之前，建議先檢視自己的飲食狀況，並了解各種植物奶究竟屬於哪一種類的食物，以「飲食均衡」為出發點去做搭配及替換，才能在嚐鮮的同時又能兼顧身體健康！ 本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載
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2022-05-06 養生.運動健身
有片｜減肥好嘴饞？3種健康甜點新手也能輕鬆做！
在減肥期間，最害怕的就是沒有滿足口腹之慾，而變成暴飲暴食，導致體重不減反增。那甜點愛好者怎麼在減肥、減脂期間好好享受美食？讓健身教練「Candice」教你3道好吃又健康的甜點，烘焙新手也能輕鬆做！第一樣低卡馬芬要準備的材料有香草精、杏仁奶、蜂蜜、希臘優格、雞蛋、小蘇打粉、泡打粉、燕麥以及杏仁粉，作法很簡單只需先將乾料放至盆中，再加入濕料混勻，入模後在上面撒上巧克力、藍莓或是堅果等喜歡的食材即可送入烤箱！這次的健康甜點還有全天然布朗尼以及高蛋白巧克力燕麥鬆餅，只要替換一些精緻食材，就能吃得健康又安心，詳細做法都在影片中，快點開看看吧！想了解更多關於健康營養的飲食嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，讓你吃得美味又健康！原始影片Candice YTCandice FB延伸閱讀超級食物「藜麥」如何輕鬆上菜？藜麥南瓜炊飯一學就會乳糖不耐症、素食者都可以喝！4款植物奶簡單學｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-04-22 養生.運動健身
有片！超級食物「藜麥」如何輕鬆上菜？藜麥南瓜炊飯一學就會
現代人對於增肌減脂的觀念越來越普及，如何選擇健康的澱粉更是一大難題，許多人為了減肥會選擇不吃澱粉，但其實澱粉也屬於人體所需的營養素，長期不吃澱粉可能會引發女性月經紊亂等問題，因此不是選擇不吃，而是應該選擇吃什麼和怎麼吃。今天「潔絲的享吃吧」為大家帶來營養又健康的藜麥南瓜炊飯教學，是一道可以輕鬆快速完成的日常料理，藜麥和南瓜都是營養價值極高的食材，蛋白質含量可與豆類與肉類比擬，且膳食纖維高於一般植物、不含麩質且低GI，被許多營養師稱為「超級食物」，而南瓜用來代替一部分的米飯，不只增添許多營養價值，也能降低整體熱量，每100公克的白飯熱量有182大卡，而同份量的南瓜熱量僅69大卡。這次的藜麥南瓜炊飯中材料除了南瓜和藜麥以外還添加了鴻禧菇，鴻禧菇也可以替換成自己喜歡的食材，增添不同風味，這道料理做法簡單又方便，美味的同時又兼顧健康，想知道怎麼做的話趕快點開影片跟著做吧！想了解更多關於健康營養的飲食嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，讓你吃得美味又健康！原始影片潔絲的享吃吧 FB延伸閱讀乳糖不耐症、素食者都可以喝！4款植物奶簡單學餐餐水煮、吃油會胖？營養師：選對5種油讓你健康瘦！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-04-15 養生.聰明飲食
為何一早喝咖啡就有便意？ 專家曝「通便真相」：改善便秘效果比喝水更威
不少人一早起來都習慣先喝杯咖啡，為忙碌的一天展開序幕，但咖啡不僅讓人醒來，有些人也會藉由咖啡，幫助排便。但你知道為什麼咖啡有助排便效果嗎？喝咖啡比溫水更能促進排便 有無咖啡因效果均同依CNN資料顯示，現有的一些小型研究表明，喝咖啡比溫水更能促進排便，這說明了水是正常消化不可或缺的一部分，每天都會有大量的水被消化道釋放和重新吸收，但這並不意味著充足的水攝入量對整體健康不是必需的，畢竟身體大約有60%是由水組成的。而根據其他研究，在所有研究中，咖啡的含咖啡因或不含咖啡因似乎並不重要——這表明在某些情況下，咖啡因以外的咖啡化合物可能會導致突然排便；但這些化合物的身份以及它們如何與消化道相互作用仍然很大程度上未知，但這是研究人員迄今為止發現的。咖啡導致結腸收縮 促便意產生馬薩諸塞州總醫院胃腸動力實驗室主任凱爾·斯塔勒博士根據有限的現有研究說，咖啡可能會在飲用後幾分鐘內刺激這種結腸運動活動。在1998 年的一項研究中，將傳感器探針插入參與者的結腸，在第二天的10小時內，讓參與者隨機飲用熱咖啡、無咖啡因咖啡、水或一頓飯；結果發現，與水相比，兩種類型的咖啡和一頓飯都會引起更多的結腸收縮和壓力；含咖啡因的咖啡在刺激結腸運動活動方面比水高 60%，比無咖啡因咖啡的影響高 23%。另一項研究的多名參與者表示，喝咖啡讓他們有排便的衝動，然後進行了類似的測試；他們的結腸活動在飲用不加糖的黑咖啡後四分鐘內增加，這種效果至少持續了30分鐘。（推薦閱讀：多喝水助減重！黑咖啡、無糖茶算水嗎？ 減重醫師解答）這些結果可能意味著咖啡不是直接接觸結腸內壁，而是通過「胃結腸機制」影響它——這意味著咖啡接觸胃內壁會觸發神經系統或荷爾蒙反應，從而導致結腸開始啟動承包；結腸收縮將結腸中的糞便移向直腸，讓人有排便的衝動。而咖啡烘焙過程中形成的化合物含有膳食纖維，有助於消化和防止便秘。（推薦閱讀：不是缺纖維、水分！「3種便便類型」都是寒濕害的 還會讓你狂冒痘） 咖啡影響胃酸 有助消化食物此外，研究還發現，咖啡還能刺激胃泌素激素的釋放，從而產生胃酸（胃酸）。胃酸有助於消化食物並可能促進結腸活動；研究人員指出，飲用含咖啡因或無咖啡因的咖啡會迅速而顯著地影響胃泌素水平。在2009年的一項小型研究中，禁食一夜後，讓一半男性吃一頓飯和黑咖啡，一半只吃一頓飯；結果顯示，喝咖啡顯著加快了飯後食物離開胃進入小腸的時間。此外，咖啡中的一些化合物也可能與胃腸道中的受體相互作用，這也會影響腸道功能。 （推薦閱讀：喝咖啡跟胃食道逆流無關！ 營養師公布「9樣害胃酸暴衝食物」：澱粉也是雷） 乳糖不耐症 奶精是禍首然而，若患有乳糖不耐症，但仍然喜歡一邊喝咖啡一邊喝奶精，那麼奶精可能是任何突然大便衝動的罪魁禍首。（推薦閱讀：乳糖不耐症狂拉肚子怎麼辦？ 小心會遺傳！教你日常幾招緩解不適） 勿長期靠咖啡排便 日常應多攝取膳食纖維雖然研究確實表明喝咖啡對消化有一些好處，但應該每天早上喝咖啡來保持規律嗎？營養師、營養與飲食學會發言人Jerlyn Jones 強調，如果有便秘問題，還是應該就醫諮詢，不要依賴咖啡來排便；建議用水果、蔬菜、全穀物、豆類、堅果和種子等，慢慢增加膳食纖維攝入量。（推薦閱讀：喝咖啡會成癮？不喝就頭痛？ 「7症狀中3」小心是得了咖啡因戒斷症）延伸閱讀： ·喝錯咖啡小心爆肥！ 營養師揭「5種咖啡熱量排行」：連續喝一個月會胖2.4kg ·咖啡「這時間喝」提神效果最好！ 多數人都喝錯時機了 
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2022-04-08 新聞.健康你我他
早餐吃對了嗎？／起床2杯溫開水 自製均衡精力湯
30多年前剛懷孕時，身兼註冊組行政業務，每天忙得像黏在椅子上似的，沒空起身倒水喝，直到感覺肚子鼓脹不舒服，想上大號卻拉不出來，才驚覺便祕已悄悄找上我。這可是一身負載二命的非常時期，我連夜趕回娘家找醫師老爸求援，爸爸叮囑不可用藥物解決，保護胎兒為要。他請我早餐暫停喝豆漿，改以鮮奶代替，利用我的乳糖不耐症催促排便，便祕解除後再改喝溫開水，孕期間每餐吃富含纖維的高麗菜，促進腸道蠕動保持通暢。這招很管用，隔天腸道打通效果好。從此冰箱裡鮮乳成必備品，孕期間把它當開水喝，高麗菜也躍升為餐桌上永不缺席的蔬菜。為免重蹈覆轍，退休後我為自己準備營養早餐，開啟顧健康的保衛之道。每天起床後，先喝二大杯溫開水，做20分鐘健身操，宿便解放後，動手做早餐。烤一塊以麵包機自製的吐司，是不含任何添加物安全的純麵包，抹上二茶匙亞麻仁油，搭配至少四種水果打成的不加糖鮮果汁。果汁的主力是蘋果及富含維生素C的芭樂，再加當令水果，是一杯養分均衡百喝不膩的精力湯。早晨起來花點洗洗切切的時間，犒賞自己一頓豐盛的早餐，不僅讓便祕成為歷史名詞，還大大減少感冒風險，感謝我的營養早餐！
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2022-04-08 養生.運動健身
有片｜乳糖不耐症、素食者都可以喝！4款植物奶簡單學
隨著健康的意識抬頭，許多飲食家紛紛開始推廣飲用植物奶，而堅果奶更是造成流行。今天就讓「找蔬食Traveggo」的Hao教大家4種堅果奶，乳糖不耐症或是素食者都能好好飲用奶製品！飲用堅果奶好處很多，除了對於對牛奶過敏或是有乳糖不耐症的特定族群外，它不但熱量低、能夠降膽固醇、預防心血管疾病，還有助於記憶力和學習力的維持，來防止腦部退化。這次Hao教大家做的4款堅果奶分別是香草杏仁奶、香濃腰果奶、燕麥奶和綜合堅果奶，都是堅果與水1:4的比例下去攪打。香草杏仁奶需準備的食材有杏仁、溫水和鹽，也能視自己習慣加些椰棗和香草醬來增添風味，食材放入果汁機，打至看不到堅果碎，道出過篩即可。Hao也提醒，帶殼的堅果在製作前，需先在陰涼處浸泡堅果，浸泡時間依不同食材做變化。這個步驟除了軟化質地、利於攪打外，重要的是能活化酵素，讓堅果中的營養素更好被人體吸收。詳細內容及食譜都在影片中，點開影片看看吧！想了解更多關於健康飲食嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，讓你吃得美味又健康！原始影片找蔬食Traveggo YT找蔬食Traveggo FB延伸閱讀素食者也能吃美食！三種超實用義式醬料減肥也要好好吃早餐！帶你做10款低卡減脂早餐｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-03-16 該看哪科.消化系統
打嗝時閉氣喝七口水就能止住？醫解析打嗝原因及簡單止嗝方法
大部分人都會打嗝，而有些人一打嗝就停不下來相當困擾，許多人都聽過「喝 7 口水能夠止嗝」的說法，林安民診所院長林安民表示，連續喝水確實能夠止住打嗝，不過不一定要喝到 7 口水。打嗝原因大致分為 6 大類林安民醫師表示，打嗝為複雜的神經機制，當橫膈神經與迷走神經受到刺激時，會將訊號傳至中樞，再由中樞反射傳回造成打嗝，而打嗝的原因可以大致分為6大類。腸胃道林安民醫師指出，胃部撐大時會頂到橫隔膜，而造成胃部撐大的原因除了吃太多以外，吃太多易脹氣的食物（例如：碳酸飲料）或是邊吃邊進食也會造成胃部撐大。而若橫膈附近器官有腫瘤時也會造成打嗝，此外，若肝臟有腫瘤、水泡的話，也會造成打嗝。延腦問題若延腦附近血管阻塞，除了其他併發症外，還會打嗝。氣管及肺臟林安民醫師指出，氣管與肺部最下方會連結到橫膈，因此當肺部有問題時也會影響到橫膈狀況；肺部問題則需擔心血肺及肋膜炎，除了胸痛、咳嗽外，也可能出現打嗝。過敏過敏時會造成淋巴腫大，進而打嗝。代謝及毒素問題林安民醫師表示，通常腎病變患者有嚴重尿毒症時，毒素及電解質不平衡時也會刺激神經造成打嗝。心血管疾病心肌梗塞或是心包膜炎都有可能會刺激迷走神經，但機會並不大。超過 48 小時打嗝打不停 建議就醫評估林安民醫師建議，如果打嗝頻率過高或是持續時間過久，就要擔心可能為疾病造成，建議可以以 48 小時去做評估。建議可以看打嗝有沒有結束，若一直打嗝打不停會影響進食，甚至還會造成呼吸不順暢、血壓上升，若持續打嗝影響到進食、無法喝水，會擔心出現營養不良的狀況。至於一直喝水可以止住打嗝嗎？林安民醫師表示，如果希望透過喝水讓胃部食物趕快下去是可以的，但若超過 48 小時還是不斷打嗝，這時醫師就會安排胃鏡檢查。但若不是腸胃因素，或是使用藥物治療後效果不佳，就會去檢查是否為中樞神經問題或是腫瘤導致。而除了喝水以外，可以「用新的刺激去取代原本的刺激」停止打嗝，可以試試用深呼吸憋氣的方式停止打嗝，讓橫隔膜不斷作用，透過更明顯的神經訊號，去取代原本造成打嗝的訊號。至於打嗝能夠預防嗎？林安民醫師建議放慢進食速度，此外，「透過喝水、憋氣深呼吸的方法，停止進食的同時也能加速胃部的排空，另外建議也能少吃一點會造成易產氣食物。」打嗝不停好困擾！營養師提點注意「這些」易產氣食物Heho 營養師劉思妤指出，腸內細菌會分解未消化完畢的食物，產生大量氣體，不妨先嘗試減少以下這幾類「易產氣食物」的攝取：1.氣泡飲料：容易脹氣的人建議少喝點氣泡水、可樂、啤酒。2.油炸物、甜食：高脂肪食物和甜食待在消化道的時間較長，需要更多時間消化，也更容易產生氣體。3.澱粉類：地瓜、馬鈴薯、南瓜、芋頭、玉米、糯米等。4.蔬菜類：十字花科類蔬菜營養價值高且具有抗氧化的作用，所以普遍受到大眾喜愛，但其成分中所含的多糖類物質卻不易被人體消化吸收，攝取過量易引發脹氣。洋蔥、青花菜、高麗菜、青椒、韭菜等皆是常見的產氣蔬菜。5.奶類、乳製品：乳糖不耐症患者因腸道缺乏分解乳糖的酵素，容易有腹脹、腹瀉等症狀。6.豆類、豆製品：大豆、豆干、豆腐、豆漿等。Heho 營養師劉思妤提醒，不用因為怕打嗝而完全不吃以上這些易產氣的食物，因為許多易產氣的蔬菜、豆類都屬於高纖食物，且富含對身體健康有益的營養素，「上述提到的食物在體內容易產生大量氣體，不過實際情況卻是因人而異，不同食物對不同人會產生不同影響。」Heho 營養師劉思妤建議，如果想解決飲食造成的脹氣問題，可以依據自身經驗來調整，建議先找出自己容易脹氣的食物，盡量避免食用或降低攝取頻率，也可以利用烹調方式（切細碎、煮熟透）來減少食物產生的氣體量。
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2022-02-21 養生.聰明飲食
減肥喝燕麥奶反而變胖 一表看懂豆漿、牛奶、燕麥奶差異
●燕麥奶是澱粉類中的全穀雜糧類●一小瓶燕麥奶相當於半碗飯●可與地瓜、糙米飯、蕎麥麵等主食類互相替代近幾年植物奶蔚為風潮，以「燕麥奶」最受歡迎，占據超商整排醒目位置，豆漿和牛奶相形失色。營養師提醒，別被名詞誤導，燕麥奶在營養學上並不是「奶類」，而是「全穀雜糧類」，一小瓶相當於半碗飯，營養上也不能取代豆漿或牛奶。減重喝燕麥奶 反而變胖台安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里表示，近來在體重管理門診觀察，有些減重的民眾特別愛喝燕麥奶，覺得燕麥奶比較健康，早上十點喝一瓶、下午喝一瓶，晚上再喝一瓶，結果不但沒有變瘦，反而還變胖。劉怡里指出，他們可能被燕麥奶的「奶」字誤導，殊不知，燕麥奶其實算澱粉類，餐間喝一小瓶市售燕麥奶，相當於六湯匙乾燕麥片，等於吃了半碗飯下肚。不過，市售燕麥奶成分單純，只要注意選擇「無糖」，可算是健康飲品。水溶性膳食纖維 有助排便燕麥奶和燕麥片一樣有「β-葡聚醣」，是一種水溶性膳食纖維，可增加飽足感、有助排便順暢。只是不能誤以為燕麥奶顏色白白的又有個「奶」字，就可取代豆漿和牛奶。燕麥奶是澱粉類，蛋白質、鈣質的含量都遠不及豆漿和牛奶。劉怡里指出，燕麥奶、豆漿、牛奶在六大食物類別裡分屬不同類別，從這個角度去理解，就很容易了解三者不能互相取代。燕麥奶是澱粉當中的「全穀雜糧類」，可與燕麥奶互相替代的是地瓜、糙米飯、蕎麥麵等主食類，如果減肥時吃膩了這些主食，可善用燕麥奶來增添變化。豆漿則是六大類食物中的「豆魚蛋肉類」，可說是植物性的肉類，富含優良植物性蛋白質和不飽和脂肪酸，還有大豆異黃酮，對於三高患者和更年期婦女是良好的蛋白質來源。成年人可根據體重估算每日攝取量，每公斤體重應攝取一公克蛋白質；基於飲食均衡，建議植物性與動物性蛋白質各占一半。喝燕麥奶 無法補充蛋白質牛奶含豐富鈣質、維生素B2，這些都是國民營養調查顯示較容易攝取不足的營養素，且牛奶有優質的動物性蛋白質。國民飲食指南建議，每日應攝取1.5份奶類，可每天早晚各喝一杯240毫升的乳品，如果有乳糖不耐症，可以用優格、無糖優酪乳等其他乳品代替。現代人生活忙碌，很多人利用便利商店食物做飲食熱量管理。劉怡里建議，如果地瓜吃膩了，可以換喝燕麥奶，但吃了主食類又喝燕麥奶，就要記得多算半碗飯熱量。喝燕麥奶無法補充蛋白質，所以可補充雞蛋、雞胸肉等蛋白質。
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2022-02-14 癌症.大腸直腸癌
常放臭屁是大腸癌前兆嗎？形成臭屁取決於2個因素
讀者WANG在2022-1-14利用本網站的「與我聯絡」詢問：「教授，想請教放臭屁一定就是代表腸道內壞菌過多的意思嗎？因為我本人早上都固定吃大燕麥片配豆漿喝，中午就吃兩份的蛋白質，晚餐則是吃豆類製品（豆干）或一些肉！每天也有吃不少的蔬菜水果，早上都有運動習慣，可是不曉得為什麼每天放的屁都臭的！不解，還是代表我腸道長了不好的東西嗎？」我是真沒想到，「臭屁」這個話題竟然是如此熱門，不論中文的還是英文的，網路文章是琳瑯滿目看不完數不清。英文的還好，大多還算保守中肯，但中文的則不乏既響亮又撲鼻的，例如《健康2.0》在2020-12-16發表的「放臭屁」可能是大腸癌前兆！江坤俊提醒：6種情況別忽視。有趣的是，《李宜霖胃腸肝膽科》在 2018-4-13就已經發表常放臭屁可能是大腸癌的前兆？，而第一段是開門見山就說：【「常放臭屁是大腸癌前兆」只是謠傳。這個傳聞在網路上經常被轉載，門診裡病患也常提及這個傳聞帶來的困擾。放臭屁多數與大腸癌無關，但可以當作是身體發出的訊號。】更有趣的是，《中天快點TV》在2019-11-5發表放臭屁是大腸癌？外科醫：這3顏色大便才危險，而第一段也是開門見山就說：【許多人疑惑「如果常常放臭屁，是不是得到大腸癌的前兆？」，基隆長庚一般外科副教授、主治醫師江坤俊表示，這是錯的，大腸癌跟放臭屁沒有絕對的關係……】所以，這位江醫師在2019年接受採訪時說「常放臭屁是大腸癌前兆」的說法是錯的，但是在2020年卻在自己主持的所謂的健康節目說「放臭屁可能是大腸癌前兆」。（請問，「可能」是有意義嗎？還是只是為了脫責？）不管如何，根據一篇1998年發表的論文，臭屁的最主要臭味成分是hydrogen sulphide（硫化氫），然後是methanethiol（甲硫醇），然後是dimethyl sulphide（二甲基硫醚）。請看Identification of gases responsible for the odour of human flatus and evaluation of a device purported to reduce this odour（識別導致人體臭屁氣味的氣體並評估旨在減少這種氣味的裝置）。為了要確保能取得臭屁樣本，這項研究是讓志願者在前一天晚上和當天早上各吃200公克的pinto beans（斑豆），並且在收集樣本之前兩小時再吃15公克的lactulose（乳果糖）。之所以會選用斑豆是因為大多數豆類，包括斑豆，含有大量的膳食纖維，抗性澱粉，和硫。膳食纖維和抗性澱粉不能在小腸被消化，所以會進入大腸成為細菌的食物，而細菌在分解這些食物時就會產生氫氣、二氧化碳、和甲烷。豆類所含的硫則會被細菌轉化成硫化氫、甲硫醇、二甲基硫醚等帶有臭味的氣體。乳果糖是半乳糖和果糖結合形成的雙醣，在臨床上是用來治療便秘。當牛奶被加熱時，乳糖就會轉化成乳果糖，而且是溫度越高，產生得就越多。可是人體並沒有能分解乳果糖的酶，所以乳果糖會進入大腸成為細菌的食物，從而導致產生具有滲透力和蠕動刺激作用的代謝物（如乙酸鹽），以及甲烷氣體。從這個實驗的設計就可看出，臭屁的形成是取決於兩個因素：（1）氣體的形成 – 這是由於食物無法在小腸裡被分解，但可以在大腸裡被微生物分解，從而產生氫氣、二氧化碳、和甲烷等沒有味道的氣體，（2）臭味的形成 – 這是由於食物中含有大量的硫，從而被轉化為硫化氫、甲硫醇、二甲基硫醚等帶有臭味的氣體。容易形成氣體的食物通常是富含膳食纖維和抗性澱粉，而它們通常是被認為有益健康。請看「抗性澱粉」抗癌？以及膳食纖維誘發肝癌？。所以，常放屁不見得是件壞事。另一種容易形成氣體的食物是牛奶，但這是因為大多數人，尤其是東方人，有「乳糖不耐症」的問題。這種人缺乏乳糖酶，所以無法在小腸裡分解乳糖，而沒有被分解的乳糖在進入大腸後就會被微生物分解，從而產生氣體。請看牛奶引起的疾病以及配方奶，為何需要，乳糖不耐，無法扭轉？。至於臭味的形成，目前除了已知食物中的硫是最重要的元素之外，網路上的種種說法，包括出自許多胃腸科和腫瘤科的醫生，都是毫無科學根據。例如前面提起的「常放臭屁是大腸癌的前兆」，儘管我極盡所能，花了數小時的時間搜查公共醫學圖書館PubMed，但就是搜不到有任何可以支持此一說法的論文。我也到幾家較有信譽的醫療機構搜查，包括梅約診所、美國癌症協會、西奈山醫療系統、WebMD、紀念斯隆凱特琳癌症中心、美國CDC，一樣是查不到有任何一家說放臭屁是大腸癌的徵兆。讀者WANG所問的「還是代表我腸道長了不好的東西嗎？」，如果指的是大腸癌，那有可能就是被《不健康2.0》這樣的節目給誤導了。至於為何「每天放的屁都臭的」，只能說是個人體質吧，例如，有些人的大腸裡可能有比較多或比較活躍的「臭氣生成菌」吧（沒有證據，只是臆測）。不管如何，根據一篇2005發表的論文Effectiveness of devices purported to reduce flatus odor（號稱可降低臭屁味道的設備的有效性），炭纖維內褲能有效防止臭味的傳播。所以，我就用「炭纖維內褲」稍作搜索，發現市面上的確是有這種內褲。但是為了避免有推薦某某品牌之嫌，我還是請讀者自己去搜尋相關產品吧。原文：臭屁是大腸癌前兆？
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2022-01-21 養生.聰明飲食
牛奶、豆奶、燕麥奶有何差別？一張圖找到適合族群
為了健康或減肥、健身，許多人會選擇喝牛奶、豆奶、燕麥奶等飲品補充營養，不過同樣都是「奶」，三者從營養學上來看可不一樣，簡鈺樺營養師指出不同之處，建議民眾在挑選時可多注意細節，更有助身體健康。 一張圖看懂，牛奶、豆奶、燕麥奶有何差別！ 簡鈺樺營養師表示，牛奶、豆奶、燕麥奶因為產品名稱的關係，許多人會誤以為或多或少都有牛奶的成分，其實並非如此，雖然都有個「奶」字，但一般而言從營養學來看，牛奶是乳製品，豆奶屬蛋白質，而燕麥奶則為全榖雜糧類。之所以名稱上都有奶，與乳白液態狀看起來與牛奶相似有關。不過確實市售也有燕麥加牛奶或豆漿加牛奶的產品，民眾在挑選上就需留意營養標示。三者營養價值都很高，也各有獨特之處。 牛奶最知名的營養在於鈣質，是養骨最知名的來源，特別適合欲保養骨骼及成長族群，且含有乳醣更有助鈣吸收，一杯250CC的牛奶，就可約補足約250毫克的鈣，早晚各一杯就約為成人一天所需的1000毫克一半。不過也提醒，鈣雖然對養骨重要，但也需飲食均衡，以利其他營養協助鈣質吸收。 豆奶一般而言就是所謂的豆漿，主要以黃豆製成，是個優質的蛋白質攝取來源，適合健身者、素食者等族群，從非肉類補足蛋白質，受矚目的營養包括大豆纖維、大豆異黃酮等，對於高膽固醇、血脂高的族群有很大的益處。當然，豆奶確實也有可能是豆漿加牛奶，需看清楚標示。 燕麥奶主要是用非精緻澱粉的燕麥顆粒製成，減重族、外食族等，若不想接觸白飯等精緻澱粉，可以此方式攝取全榖雜糧類的澱粉，挑選有顆粒的較為理想。燕麥奶在經過浸泡、烹煮、瀝乾、攪打，以及各家廠商的獨門製法等，製作成飲品型態的燕麥，因此除了富有燕麥維生素B群的營養，最出色的特點也包括水溶性纖維高，有助增加飽足感、代謝腸道廢物、促進排便等，也有助控制血脂、血壓。 牛奶、豆奶、燕麥奶雖健康，但部分族群還是要留意！ 簡鈺樺營養師指出，牛奶、豆奶、燕麥奶雖然三者都含有豐富營養，不過部分族群也還是得多留意攝取量及方式。而相關不適合的族群，雖可選擇其他飲品，但其被取代的營養就得留意從其他來源攝取，以利健康。 例如牛奶容易造成乳糖不適症族群腹瀉，建議可從優酪乳等攝取乳製品的營養。也建議乳糖不耐症可以透過自我訓練改善，可以50CC少量適度增加牛奶量，讓身體適應且增加乳糖酶含量，並且避免豪飲、喝太快。另一方面，許多人會認為自己有乳糖不耐症，但其實是對冰冷的飲品較為敏感，可試試喝保久乳或熱牛奶看有無改善。保久乳通常透過殺菌處理、利樂包的保存等，可長久保存而沒有防腐劑，也方便隨身攜帶。 至於對於飲食常被提及的腎臟病、糖尿病、痛風患者，腎臟相關疾病通常在晚期的時候需特別留意，因為鉀含量較高，不過腎臟病各期有所不同，最正確方式為與營養師討論個別化建議。而高血糖、糖尿病者喝無糖、無調味的牛奶、豆奶等，是沒有問題的，但切記還是要有份量上的控管，舉例來說，牛奶的天然乳糖還是會影響血糖，而燕麥奶因為澱粉類，需特別注意酌量，也建議可與營養師討論。痛風者許多人會認為豆奶、豆漿不宜，但其實雖然其含有蛋白質，飽和性脂肪量卻很低，研究發現蛋白質來源以豆製品取代肉類的個案，尿酸情況是有下降的，因此痛風者在適量範圍下不必太過恐慌。 牛奶、豆奶、燕麥奶別單喝，這樣搭配更健康！ 最後簡鈺樺營養師也提醒，三種飲品在飲用上需留意之處。許多人為了減肥、健身會只單喝其中一種飲品，不吃其他食物，從營養學來看，此舉會營養不均，對健康及減重恐怕帶來負面影響。而健身後常見喝豆漿、豆奶含有蛋白質，也需要適度的糖分促進肌肉合成。 因此建議若是喝豆奶、牛奶，可酌量搭配其他簡單的食材，如香蕉、地瓜、全麥土司等，再搭配上沙拉，以能攝取澱粉、蛋白質、蔬菜進行。而燕麥奶加豆漿，含有澱粉和蛋白質，對於健身後也相當有利。 不過若是喝燕麥奶，就得需留意避免再搭配地瓜、吐司等澱粉類食物，因為燕麥奶本身就是澱粉，這般搭配恐變成澱粉攝取過多，即便都是健康的食材，攝取過多也對健康不利，建議可吃個茶葉蛋配沙拉等。在營養均衡下，不論是減重或健康都更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．喝牛奶能防骨折？一次看懂乳製品7大迷思！ ．缺鈣易骨鬆、三高、傷全身！營養師推10種食材助補鈣。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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