2025-07-24 養生.抗老養生
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2025-07-09 養生.運動健身
醫揭最不適合走路運動的時間「大幅提高猝死風險」:老年人更要注意
步行被視為最簡單又有效的運動之一,但你知道嗎?走錯時間可能讓「健康習慣」變成致命危機。根據預防醫學專家青柳幸利醫師指出,早上起床後30分鐘內進行激烈運動,可能大幅提高心肌梗塞等猝死風險,尤其對高齡族群更具危險性。走路好處多,幾乎所有病人都適合現今醫療觀念認為,即便患有高血壓、糖尿病、心臟病,甚至接受血液透析治療的患者,也鼓勵持續步行。長時間臥床反而會讓肌力迅速下降,尤其對長者來說,容易因此臥床不起。步行能有效促進血液循環、降低心跳與血壓,甚至在開始運動的第二天就能觀察到身體的正向變化。長期而言,更有助改善生活習慣病指標。最適合運動的黃金時段竟是?青柳醫師建議,每日步行4000~6000步的最佳時間為傍晚。這段時間運動有助提高體溫,讓入睡時體溫下降得更自然,進而提升睡眠品質。此外,傍晚運動還能讓人產生適度疲勞,幫助快速入眠,是一舉兩得的長壽習慣。最不建議的時間則是?醫師強調,起床後30分鐘內絕對不要運動!有兩個原因,第一,清晨為人體交感神經尚未完全啟動的時段,運動會讓心臟承受突然負荷,增加心肌梗塞風險。第二,睡醒時人體處於輕度脫水狀態,加上運動時若未適當補充水分,更容易引發血液濃稠、血壓升高等危險。若因生活作息無法傍晚運動,則可選擇早餐或午餐後散步,不但能避開危險時段,也能抑制餐後血糖上升,是糖尿病預防的好方法。飲食與運動同樣重要!高蛋白+低鹽是關鍵想讓「長壽步行」發揮最大效益,還須搭配均衡飲食。根據研究顯示,每日步行達8000步、中等強度運動達20分鐘者,其血液中的血清白蛋白濃度較高,代表營養狀態良好。除了適當運動外,日常飲食的搭配也不可忽視。首先,建議攝取足夠的蛋白質,不僅有助於預防肌少症,還能維持肌肉功能,支撐日常行走與活動所需的體力。碳水化合物則是人體主要的能量來源,適量攝取有助於穩定運動表現,避免體力不足。同時,攝取足夠的蔬果與鈣質也十分重要。蔬果中含有豐富的維生素與礦物質,有助於提升免疫力與整體健康,而鈣質則是維持骨骼強度的關鍵營養素,建議可透過牛奶、小魚乾、納豆等食物補充。此外,減鹽飲食能降低罹患高血壓的風險,是中高齡者特別需要注意的飲食習慣。值得一提的是,進食順序也會影響血糖波動。若能在用餐時先食用富含纖維的蔬菜,有助於延緩糖分吸收,穩定餐後血糖,對糖尿病預防與控制皆有正面效果。步行雖好,時間點卻不可不慎。避開清晨危險時段、搭配營養均衡的飲食與良好作息,才能真正讓「健康習慣」發揮正向效果,走出長壽人生。資料來源 / DIAMOND Online
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2025-07-04 退休力.理財準備
69歲女「皮夾只放一千元」就好安心 精神科醫揭50歲後不散財三對策
現代逐漸邁向無現金化生活,中高齡族群中仍有不少人堅守現金主義。然而,攜帶過多現金除了造成心理負擔,也可能導致不必要的支出增加。精神科醫師保坂隆在其著作《精神科醫生教我50多歲如何過平靜的生活》中,提供了現金主義者避免不必要開支和財富流失的對策,協助中高齡族群理性理財、安心生活。指定「主力銀行」從簡化金融帳戶開始保坂醫師建議,中老年族群應重新檢視一下名下的銀行與郵局帳戶。有些人因過往各種原因開了好幾個帳戶,建議精簡為「一家銀行+一家郵局」,若還有投資帳戶,最好也一併整合。如此一來,不僅方便日後資產繼承,也能統整老後資金,例如定存集中於同一間銀行,在申請貸款或其他融資時也會因帳戶資金較集中而較容易通過審查。此外,建立一份完整的資產一覽表也非常重要,包括銀行與分行名稱、帳號、保險單號碼及其存放位置等,並標註定存到期日,投資信託與股票的持有狀況也都要納入。建議每年檢視1至2次,更新變動資產,才能精準掌握財務現況。如此一來,也能避免老後陷入資金短缺的困境。避免現金過多導致「不必要的人情開支」不少年輕人習慣以信用卡或電子支付為主;相對地,年長者仍偏好攜帶足夠現金以備不時之需。然而,正因為「帶著令人安心數目的金額」這種心理,導致錢包鼓鼓,反而讓人過於放心。保坂醫師指出,當手邊有錢時,人會容易得意忘形,甚至不必要地請客、搶帳單,這不僅是優越感作祟,也可能是自我炫耀的一種。尤其進入50歲以後,已不再處於職場最前線,繼續養成愛請客的習慣,只會讓辛苦累積的資產快速流失。畢竟「存錢需要時間,用錢只在一瞬間」,避免人情開支成為習慣,才是防止散財的第一步。「肌付金」:讓你安心但不隨意花的備用金保坂介紹一位69歲女性的理財實踐方式,這位女子不動用整筆退休金,平常只靠月領年金生活,錢包裡通常只放不到5000日圓(約新台幣995元),也不帶信用卡,朋友說這樣太沒安全感,但她會在卡片夾中藏2萬日圓(約新台幣4000元)的「肌付金」,增加安全感。「肌付金」原本指的是昔日旅人將錢縫入衣服內備用的緊急資金。如今無須縫在衣物內,只要將一筆備用現金妥善藏在皮夾以外的地方即可。平時不把這筆錢當作可動用資金,就能在無形中防止過度消費。現金主義也能守得住財務防線根據保坂隆醫師的建議,就算偏好現金支付,只要在資產管理、攜帶現金與消費習慣上多加留意,也能維持穩健的老後生活。少帶現金不代表缺乏安全感,反而是節制與冷靜的象徵;而多帶一筆「肌付金」則能給你隱形的安全網,別讓見面三分情的「面子消費」成為財富流失的漏洞。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-06-30 焦點.元氣新聞
三多健康最前線/世壯運掀高齡運動風潮 營養師:銀髮族補對蛋白質 更易長肌肉
2025年雙北世界壯年運動會甫落幕,來自全球超過100國、逾萬名超過30歲選手齊聚競技,場上不乏七、八十歲甚至90歲長者身影,展現驚人體能與活力,不僅打破年齡與運動的刻板印象,也再次喚起社會對銀髮族健康老化與肌力維持的重視。營養師簡子勻指出,維持體能的關鍵除了規律運動,更仰賴足夠且正確的蛋白質攝取。根據衛福部建議,成年人每日每公斤體重應攝取1.1克蛋白質,等同每餐至少要攝取一個手掌心大小、約20克蛋白質的小棒腿或兩顆雞蛋。但簡子勻表示,65歲以上長者因肌肉自然流失加劇,建議攝取量應提高至每公斤1.2至1.5克;若面臨癌症、手術或疾病恢復期,可進一步提高至2克,以支應免疫與組織修復所需。「肌肉的合成與維持需要穩定的蛋白質供應,特別是中高齡族群。」簡子勻指出,即使長者每天僅從事如快走等中低強度運動,仍應維持上述攝取量,避免免疫力下降容易生病,或肌肉流失導致跌倒、臥床;若從事重量訓練或參與世壯運等中高強度活動,則更需強化補給。然而,實務上銀髮族常面臨牙口不佳、食慾下降等問題,使得攝取量不足。簡子勻建議,可優先從魚類、豆製品等較易咀嚼的食材補足蛋白質,若仍不足,再以乳清蛋白等營養補充品輔助,「從牛奶萃取出的乳清蛋白,吸收率比酪蛋白、大豆蛋白、豌豆蛋白高,富含支鏈胺基酸(BCAA),有助肌肉合成與能量代謝。」市面常見的乳清蛋白型態包括濃縮型、分離型與水解型,其中濃縮型較適口;分離型較好吸收,適合乳糖不耐或腸胃功能弱者;水解型市面上少見,主要提供給消化功能差者或新生兒。簡子勻表示,選購時應以成分單純、無過多糖分與人工添加物為原則,避免攝取額外負擔。每次補充建議不超過30克蛋白質,避免超過腸胃吸收上限造成浪費。至於補充時機,簡子勻指出,除了作為日常營養補充外,運動當下與前、後30分鐘為黃金時段,能強化肌肉修復效率。值得留意的是,蛋白質雖重要,仍應搭配足夠熱量來源,「若缺乏澱粉等能量供應,蛋白質將被迫轉為能量使用,反而無法有效合成肌肉。」因此補充乳清蛋白時,可搭配香蕉、地瓜等食物,達到營養均衡。此外,腎功能異常者應謹慎補充蛋白質。簡子勻表示,末期慢性腎病前期患者,需遵循醫囑控制蛋白質攝取;而已洗腎者反因洗腎容易流失蛋白質,須提高蛋白質攝取量,惟仍須留意水分攝取與產品濃度。
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2025-06-25 養生.聰明飲食
身上老是這裡痠那裡痛?多吃10種食物有助緩解發炎
關節發炎、疼痛在中高齡族群中很常見,除了吃藥以外,日常飲食也需要注意,選擇對的食物有助於緩解發炎症狀。Verywell Health報導,有些食物會誘發發炎,應盡量避免食用高鈉、加工食品、精製糖、精緻穀物、以及含有飽和脂肪的食物,多吃蔬菜水果、堅果和全穀物;而以下10種食物有助於緩解發炎、疼痛,能促進關節健康。1.高脂肪魚類鮭魚、鱒魚、沙丁魚、鯖魚等高脂肪魚類含有豐富的Omega-3脂肪酸。研究發現Omega-3脂肪酸有強大的抗發炎特性。關節炎基金會(The Arthritis Foundation)建議,每周應該吃二到四次魚,每次吃3至6盎司的份量。一項包含176名類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)患者的研究發現,每周攝取兩次以上的魚的組別,疾病活躍程度比不吃魚或僅一個月吃一次魚的組別更低。類風濕性關節炎是因為免疫系統失常,導致關節內發炎的疾病。2.發酵食物發酵食物是透過細菌與酵母反應製成,會改變食物的化學結構。發酵食物包含茅屋乳酪(cottage cheese)、克菲爾(Kefir)、康普茶(Kombucha)、醃黃瓜、德國酸菜(Sauerkraut)、酸種麵包(Sourdough bread)、優格。因為這些食物含有充足的益生菌與真菌,所以能增強免疫系統,降低發炎,甚至降低多種發炎疾病的風險。事實上,有強烈證據顯示,發酵蔬果可能可以治療或預防發炎性疾病。3.蔬果類研究發現,多彩蔬果對關節炎患者有益。為蔬果添加色彩的抗氧化營養素,例如橘色的β-胡蘿蔔素、綠色的葉綠素、提供紫色的類黃酮,被認為可以改善免疫功能、抗發炎過程。抗氧化劑能對抗細胞中促進發炎的自由基。多彩蔬果包含花椰菜、胡蘿蔔、深綠色葉菜(如羽衣甘藍、菠菜)、甜椒、番茄。而具有抗發炎效果的蔬果包含蘋果、莓果、柑橘類水果、硬核水果例如櫻桃、桃子和李子。4.綠茶綠茶含有一種稱為「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」(EGCG)的化合物,研究發現具有強大的抗發炎效果。如果想獲得最佳的抗發炎效果,飲用綠茶時注意糖的添加量;因為過量的糖反而會引起發炎反應。5.健康食用油橄欖油、葵花子油、芝麻油、酪梨油與花生油等植物油被認為是健康脂肪,其中很多屬於地中海飲食的一環,而地中海飲食以抗發炎效果聞名。僅有一小部分植物油屬於飽和脂肪,會增加體內低密度膽固醇(LDL,又稱壞膽固醇)的濃度,而對心臟有害。其餘大部分為可以降低低密度膽固醇的多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fats),以及可以增加高密度膽固醇、降低心臟病風險的單不飽和脂肪酸。這些健康油脂可能有助於降低發炎。6.豆科豆科植物(Legumes)包含豆子、扁豆、鷹嘴豆與豌豆。這類食物富含營養,是很棒的蛋白質、纖維、複合碳水化合物與必需維生素、礦物質的來源。研究發現,豆科植物也提供胜肽、多酚、皂素等有益化合物,具有抗氧化、抗發炎的效果。多位科學家認為,豆科植物可作為控制發炎疾病的替代選項。7.低脂乳品每天喝乳製品或許有助於控制發炎、降低關節疼痛。一篇2017年的文獻回顧表示,低脂乳品有抗發炎的效果,不過對乳製品過敏的族群需要避免飲用。乳製品也是最佳的鈣與維生素D來源之一,兩者有助於維持骨骼健康,對於關節炎患者非常重要。8.堅果與種子堅果與種子類包含核桃、杏仁、亞麻籽、奇亞籽,是攝取抗發炎Omega-3脂肪酸的優良來源,可能有助於控制因為類風濕性關節炎或退化性關節炎(osteoarthritis)導致的關節發炎與疼痛。9.香料與香草許多種類的香料和香草有助於降低發炎反應與關節疼痛。肉桂、大蒜、薑、薑黃、番紅花都是廣受歡迎的選項,而且有研究證實可以用於控制類風濕性關節炎、退化性關節炎,以及讓肌肉、骨骼廣泛性疼痛的纖維肌痛(fibromyalgia)症狀。這類香料或香草內含有抗氧化劑、抗發炎劑、與抗癌症的物質。10.全穀類研究發現,全穀類在控制全身性發炎有其作用。全穀類富含纖維,是維持腸道菌叢健康、強健免疫系統、控制發炎不可或缺的要素。攝取充足的全穀類食物,可能有助於C-反應蛋白濃度,這種蛋白質是發炎的生物指標。與此相反,食用白吐司、膨化米、白米等精緻穀物可能會增進發炎,讓關節疼痛加劇。
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2025-06-22 癌症.攝護腺癌
健保大數據/攝護腺癌治療特色院所
醫學中心No.1林口長庚醫院/正子掃描提升診斷率 早、晚期都有治癌利器健保統計113年全台攝護腺癌門診人次,林口長庚以1萬5,501件成為醫學中心排名第一位的醫院。林口長庚醫院泌尿科教授級主治醫師馮思中表示,林口長庚泌尿科醫師人數比其他醫院多,加上院內有不少治療攝護腺癌的利器,也成為患者信賴的醫療院所。馮思中表示,林口長庚泌尿科總計有29位主治醫師,細分四個次專科,泌尿腫瘤科、一般泌尿及腎臟科、男性科、高齡泌尿科等,主要治療攝護腺癌的泌尿腫瘤科就有六到七位主治醫師,攝護腺癌早期治療能有很好的治療效果,除了可以做PSA篩檢,院內近年積極推動PSMA正子掃描,診斷率大大提高。攝護腺癌除了早期可手術治療,晚期所需的治療武器,林口長庚都具備能力。馮思中說,他從2006年起在院內開了第一台達文西手臂攝護腺癌切除術,至今近20年;而林口長庚也是全台第一家推出質子治療的醫院,部分晚期攝護腺癌患者也適合做質子,另外近年也有海芙刀協助治療。馮思中說,泌尿腫瘤科主要治療的癌症有三種:腎臟癌、膀胱癌、攝護腺癌,占治療癌別的七成。其中攝護腺癌人數最多,每年新診斷患者約600人。區域醫院No.1童綜合醫院/機械手臂不斷更新 精準根除攝護腺癌健保統計,113年因攝護腺癌就醫人次,童綜合醫院以8,720件居區域醫院第一名。童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉表示,該院泌尿科團隊陣容堅強,14位專科醫師除了治療泌尿系統及男性生殖系統疾病外,對各類泌尿道腫瘤也都給予精準治療。因早期發現攝護腺癌可大大提高治療成功率,童綜合醫院多年來推行攝護腺PSA篩檢,希望能將篩檢普及於社會;也建議政府將攝護腺癌納入癌症篩檢計畫,有效降低攝護腺癌的死亡率。根除性攝護腺切除術是目前唯一能夠治癒攝護腺癌的方法,童綜合醫院在執行機械手臂攝護腺根除手術上獲得病人肯定。自2013年引進第三代達文西機械手臂手術系統;2017年全面升級為第四代機型,成為中部首家啟用新機的醫院。2021年再度引進一台第四代達文西機械手臂手術系統,成為中部唯一同時擁有最新型雙機配置的醫療機構;2025年更成為首波引進達文西單孔機械手臂手術系統的醫療機構之一,今年5月23日完成第一例「達文西單孔攝護腺切除手術」,至6月18日,3周內順利完成13例,病患術後二天出院,打造台灣泌尿科手術的新里程碑。地區醫院No.1新竹台大分院生醫醫院/竹科人健康意識強 會主動接受PSA篩檢新竹台大分院生醫醫院113年的攝護腺癌就醫人次達2,352件,居地區醫院第一名。新竹台大分院泌尿部主任周博敏分析,分院具豐富資源與臨床實力,泌尿科有達文西機器手臂、放射治療、荷爾蒙與標靶治療等完整的多專科照護能力。周博敏說,院內攝護腺癌患者以60至80歲中老年男性為主,由於新竹科技業密集,許多患者為工程師、公務人員、退休教師等,具高教育背景與科學素養,健康意識強,會主動接受PSA篩檢與定期健檢,部分患者因健檢發現PSA升高,於55歲左右即就診,因此多在早期發現異常。在治療特色上,院內提供達文西機器手臂輔助手術,減少術後副作用如性功能障礙或尿失禁。同時院內亦提供IMRT、IGRT、SBRT等精準放射治療技術,準確命中腫瘤、減少對膀胱與直腸傷害,可作為手術替代方案。中高風險患者術後,院方亦有豐富輔助療法經驗;晚期或轉移性患者也有荷爾蒙治療、第二代雄激素受體抑制劑,以及標靶或免疫療法臨床試驗。院內有癌症整合治療團隊,並與台大總院密切合作,視個案需求進行跨院會診或轉診,共同擬定最佳治療策略。基層診所No.1書田泌尿科眼科診所/門診及時驗血、指診 風險評估方便省時根據健保署資料統計,書田診所113年因攝護腺癌就醫人次718件,居基層診所第一名。院長蔡培斌分析患者分布,1/3為台北市民、1/3為新北市民、1/3來自全台其他縣市。「我們的泌尿科醫師非常多,幾乎不輸給區域醫院,醫療團隊提供完善全方位的檢查及手術治療。」蔡培斌指出,民眾就診若主訴排尿異常,可先進行肛門指診或攝護腺特異性抗原(PSA),作為攝護腺癌風險評估,門診馬上就能進行,不須另安排檢查時間,對患者來說方便性高。診所就醫的患者中,大多數還是中高齡族群,一般來說,50歲男性約50%有攝護腺肥大的症狀。蔡培斌提醒,攝護腺癌和攝護腺肥大有許多相似之處,早期攝護腺癌通常沒有明顯症狀,但隨著腫瘤增大,會開始出現頻尿、夜尿、排尿不順等,這些也常見於攝護腺肥大患者。許多患者是在健康檢查時意外發現,或因攝護腺肥大進行檢驗發現PSA指數過高,進一步檢查才揪出來。目前攝護腺癌的治療有許多選擇,蔡培斌說,會依患者年齡、身體狀況、疾病期別討論治療方式,因早期治療效果很好,早期發現仍是治療成功關鍵。113年攝護腺癌門診件數10大院所
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2025-06-19 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/好漢也怕病來磨 身心健康最有福
衛福部疾管署宣布,新冠就診人次居高不下,尤其中高齡的中重症患者增加。沒想到我也在這一波疫情中感染住院,五天後才解除隔離。端午節那天,因頻繁進出市場,準備過節食材,到了晚上全身出現關節痠痛,以為是太累所致。豈料,隔天咽喉劇痛、鼻涕流不停,胸腔有壓迫感,晚上開始氣喘,趕緊快篩,竟然兩條線,我確診了。捱到天亮,外子載我到醫院就診。周一的醫院,人群熙來攘往,我已全身疲軟,醫師問診結束,開始一些檢查,之後考量我的年齡及檢查報告,強烈要求我盡快住院治療。因為害怕飛沫傳染他人,我選擇入住單人病房,也謝絕看護及家人來探視。進了病房,手臂埋了靜脈針管,一瓶接一瓶的點滴注射著,抗生素、抗病毒藥物、類固醇、抗組織胺、止瀉等藥物輪流吞下。護理師進進出出,白天班、小夜、大夜,量血壓、清痰不斷,三天後各種不適才慢慢緩解。言談間才知道護理師的護病比很高,常耽誤用餐或下班時間,站在第一線,對病人還是輕聲細語的,非常親切,感覺她們真是天使一般。佛法有云:「人生八苦,病苦為最。」就算你是政商名流,一旦病痛來磨,也是痛苦不堪,無人代為受罪。俗話說得好:「好漢也怕病來磨。」所以身心健康才最有福,這是我這次生病住院最深刻的體認。
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2025-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
新冠高風險族群 專家籲下修至50歲
衛福部疾管署十日公布新冠疫情統計,上周(六月一日至七日)新冠就診人次較前一周上升百分之九點三,增幅趨緩,但五十至六十四歲住院人次增加百分之五十一點一,顯示中高齡族群面臨新冠中重症風險。專家表示,從數據觀察及鄰近國家做法皆建議,新冠高風險年齡應下修至五十到六十歲,一旦染疫可接受公費篩治,降低重症與死亡率。王復德:與病毒共存 言之過早新冠疫情連續九周就診人數上升,衛福部積極與醫療團體開會檢討、研商防疫策略。受邀專家之一、台灣感染管制學會理事長王復德表示,現在談論與新冠病毒共存言之過早,尤其中高齡族群重症、死亡率居高不下,目前新冠高風險年齡定義以六十五歲為界,不符實際情況與其他國家作法。疾管署統計,近八個月五十至五十四歲民眾感染新冠的重症倍數,是廿五至廿九歲的三點八倍,並隨年齡增加,五十五至五十九歲為八點八倍,六十至六十四歲為十一倍,六十五至六十九歲為十五點三倍。港、日、星等地一開始便將新冠高風險年齡訂為六十歲,韓國去年跟進,美國直接訂為五十歲。王復德說,五十歲以上中壯年族群為我國重要勞動人口,同時面臨新冠重症風險,卻不被納入高風險族群,不僅影響該族群防疫意識,抗病毒藥物自費兩萬多元,也將降低篩檢意願,恐延誤篩治時機,增加長新冠症狀與疾病傳播機率。他指出,疫情爆發至今,台灣應有足夠統計數據,政府應依此適度調整高風險年齡定義。新冠病毒在台灣未曾消失,卻頻傳基層缺乏快篩等防疫物資,王復德表示,自己遇過不少疑似染疫者遍尋不著家用快篩而求診,無形中增加病毒傳播機率,建議將疫苗、快篩、藥物等防疫物資視為戰備物資,常規儲備,「及時中斷疫情傳播鏈比物資過期更重要。」汙水監測 疾病流行預警工具亞洲與美國新冠流行變異株不同,可能導致變異株交叉感染,延長疫情。王復德表示,汙水監測已成疾病流行預警重要工具,須在機場、交通樞紐及都會區等人潮密集之處,設置汙水監測點,及早示警並因應即將升溫的變異株疫情。監測系統可搭配既有抗藥性細菌監測基礎,未來更能延伸共同掌握流感、呼吸道融合病毒等傳染病活動趨勢。
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2025-06-11 養生.運動健身
想增肌不一定要上健身房重訓!專家教你「走路」也能打造強健肌肉
你知道嗎?每天的散步,其實也是默默在「練肌肉」!不少人把走路當成基本運動,但專家指出,只要搭配正確方式與一些簡單變化,就能讓走路不只是「活動筋骨」,還能幫助肌力提升、促進代謝、穩定體重。「肌肉生長不只是舉重才會有的效果」美國私人教練Justin Kraft表示,適當運動加上良好飲食與充分休息,就是養肌的三大關鍵。他指出,雖然走路本身強度不高,但長期進行、並結合阻力訓練與間歇節奏,也能幫助肌群運作、增加耐力與力量。走路能鍛鍊哪些肌肉?根據專家分析,走路時會啟動多組下半身與核心肌群,對於維持身體機能與穩定性至關重要。走路時最主要運作的肌肉有以下這些。首先是大腿前側的股四頭肌,這組肌肉負責幫助腿部向前推進,是步行動作中的主要動力來源;接著是大腿後側的腿後肌,負責協助膝蓋彎曲,同時穩定腿部動作,讓每一步都更加順暢。此外,臀部的臀大肌也會參與發力,不僅能夠幫助髖關節的伸展,還能提升整體的核心穩定性與姿勢控制。最後是小腿肌群,這部分的肌肉能提供步伐的彈力,同時協助足部穩定,避免扭傷或跌倒。健身教練Cara D’Orazio指出:「即使只是輕鬆的散步,對於中高齡族群來說,也是一項非常有幫助的運動。它能夠有效維持肌肉量,並降低跌倒風險。」這也讓走路成為適合全年齡、零門檻的健康運動選擇。如何讓「走路」變成增肌訓練?專家指出,只要在日常散步中加入一些小技巧,就能讓看似平凡的步行運動,更具有「訓練感」,有效提升燃脂與肌力效果。例如,嘗試變速走或間歇訓練──每走兩分鐘就加入30秒快走或慢跑,不僅能加速心跳、促進脂肪燃燒,還能有效提升心肺功能。如果想進一步挑戰肌肉,可選擇坡道或樓梯地形,如公園步道或社區樓梯,藉由上坡與下坡刺激不同部位的肌群,同時也能鍛鍊下肢的爆發力。在步行過程中加入深蹲或弓箭步也是簡單有效的方式。每走15分鐘就停下來做10~15下,有助加強大腿與臀部肌力。若希望增加強度,也可以穿上負重背心或使用彈力帶,但務必注意姿勢正確與身體安全,避免受傷。此外,正確的走路姿勢同樣不可忽視。抬頭挺胸、收緊核心、避免邊走邊滑手機,不僅能降低跌倒風險,也讓每一步走得更有效率。想養肌力,還要掌握三大關鍵若目標是提升肌力,還需掌握三大關鍵。首先是飲食營養要充足,適量攝取蛋白質如雞蛋、豆類、魚肉,有助於肌肉的修復與成長;其次是訓練動作要多樣,可搭配居家肌力運動如深蹲、伏地挺身,避免過度依賴單一運動型態;最後,充足睡眠同樣重要,因為夜間是肌肉修復的關鍵時段,睡得好,才能練得有效。走路好處不只一種專家也提醒,走路的好處不僅限於增肌。根據研究與臨床觀察,穩定的步行習慣能提升整體健康指數,包括穩定血糖與血壓、改善情緒與睡眠、增加骨質密度,並有助於控制體重、減少代謝症候群的風險。無論是剛起步的運動新手,還是忙碌卻想維持健康的上班族,只要掌握正確的走路技巧,每天多走幾步,就能為肌肉、代謝與整體健康打下良好基礎。資料來源 / Prevention
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2025-06-06 養生.運動健身
每天只要三分鐘「原地輕跳」醫師一年甩肉10kg:尤其適合中老年女性
不想辛苦節食、不喜歡跑步,也能成功瘦身?近年來在日本電視節目和媒體上掀起熱潮的「ゆるジャンプダイエット(輕鬆跳躍減肥法)」,主打每日只需三次、一分鐘的原地輕跳,就能帶來燃脂、增肌、解決水腫、緊實身形,甚至強化骨質等多重功效,尤其適合更年期後的女性實踐,既簡單又不需任何器材,是中高齡族群健康減重的絕佳選擇。什麼是「輕鬆跳躍減肥法」?據《HALMEK up》報導,這是由日本國立大學教授兼醫師伊賀瀨道也為了改善自身體型所設計的減肥法。方法相當簡單,只需每天跳三次、每次一分鐘,不需劇烈運動或複雜飲食控制。伊賀瀨持續一年後,體重從82公斤降到72公斤,減少10公斤,腰圍也減了5公分。為什麼「輕鬆跳躍」能瘦身?人體下半身集中了約一半的肌肉,尤其大腿肌群是全身最大,使用這些肌肉能有效燃燒脂肪與糖分。而跳躍不僅可全面啟動下半身,還能帶動全身運動,是高效率的有氧運動。輕鬆跳躍的六大好處1. 緊實腹部與雙腿跳躍能鍛鍊大腿前側的股四頭肌與後側的腿後肌群,強化下半身並有助於收緊大腿線條。同時跳躍時腹部也會出力,有助於消除小腹。2. 改善水腫跳躍會促進小腿肌肉伸縮,小腿被稱為「第二顆心臟」,可幫助血液從下肢回流心臟,對水腫改善尤其有效。更年期後雌激素減少導致水分代謝不良,跳躍可預防此類水腫。3. 燃燒脂肪這是一種有氧運動,可提高基礎代謝(即靜止狀態下的卡路里消耗),長期實施能有效燃脂瘦身。4. 改善姿勢跳躍會鍛鍊核心肌群,能改善體態歪斜與駝背問題,對避免中年腹凸和跌倒有幫助。5. 改善肩頸痠痛當核心強化、身體歪斜減少,肌肉使用自然正確,有助於紓解肩頸痠痛。若搭配「舉手跳躍」,更可促進肩部血液循環。6. 強化骨骼研究指出,每天跳10次、持續16週能提升髖部骨密度。另一研究也顯示,每週2~3次,每次跳20下持續1年,有助維持停經後女性的大腿骨密度,對預防骨質疏鬆症十分有效。考量日本女性50歲以上有三分之一可能患骨鬆症,跳躍對中高齡女性來說意義重大。輕鬆跳躍減肥法的三大優點每天3次、每次1分鐘就有效不必勉強自己一開始就跳滿1分鐘,可從數下開始,逐步習慣為目標。只要早、中、晚三次練習,就能減少復胖機率。不擅長運動也能輕鬆上手對運動無法持之以恆、生活忙碌的50歲左右女性來說,是非常適合的減重方式。原地跳躍無需特別場地或技巧,輕鬆實行。無需任何器材,隨時可開始不同於跳繩或彈跳床,這種跳躍法不需鞋子、墊子或任何設備。若擔心噪音,可加墊防滑墊以降低跳躍聲音。若想獲得更多樂趣與紓壓效果,也可搭配音樂使用家用靜音設計的彈跳墊、彈跳坐墊等器材進行更有趣的跳躍練習。輕鬆跳躍減肥法的具體做法【基本型】1.熱身:手腕與腳踝各方向旋轉20次,屈膝10次。2.站姿:雙手放鬆、背部挺直。3.跳躍:輕輕垂直跳起(從腳跟微離地開始),膝蓋微彎落地。【進階型 - 圖形跳】此動作可刺激肩胛部位的「褐色脂肪細胞」,幫助燃燒脂肪與產生熱能。1.熱身同上。2.雙手舉過頭交叉。3.保持姿勢垂直跳躍,落地時膝蓋微彎。執行時的重點與小技巧持續是關鍵:這是一項溫和但需時間累積效果的運動。推薦時機:早上起床後或餐後1小時內,但高血壓患者請避開起床與餐後馬上進行。注重跳法:重視「直上直下」而非高度;若跳得偏離原地,代表核心肌群還需加強。保護胸部:跳躍時胸部劇烈晃動恐傷及「庫柏韌帶」,建議用雙臂交叉環抱保護。做這項運動仍有一些注意事項,像是有膝蓋、腰部或髖關節問題,或骨質疏鬆症患者,務必事先詢問醫師意見;若擔心關節負擔,可穿著有支撐力的壓縮褲或運動褲降低衝擊。
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2025-05-29 養生.運動健身
每天30分鐘改善血壓血糖體脂!擊敗日行萬步的「日式步行法」,怎麼走才能走出最佳效益?
步行算是維持身體健康最容易執行、門檻最低的運動,然而,走多久、走多少步、速度多快,才能將步行的效益最大化,一直有不同說法。日本研究人員原為改善心臟代謝健康而開發出來的一種間歇性步行訓練「日式步行法」近來受到廣泛關注,專家認為,與傳統步行相比,進行「日式步行法」的人在血壓、BMI、血糖等方面的改善更明顯。什麼是間歇性步行訓練「日式步行法」?日式步行法,又稱「間歇式步行(Interval Walking Training, IWT)」,由日本研究團隊設計,目的是幫助中高齡者提升心肺代謝健康。與傳統的連續強度步行不同,IWT強調以「間歇」的方式,3分鐘快走、3分鐘慢走交替進行,持續約30分鐘,每週進行5天。日式步行的強度較低、受傷風險小,更適合不同年齡層和運動習慣的人參與。根據2009年刊登於《Mayo Clinic Proceedings》的初步原始研究,日本研究團隊募集超過 200 位平均年齡 63 歲的受試者參與,結果顯示,相較於傳統持續強度健走,間歇式步行(IWT)在改善以下幾項健康指標的效果更佳,而且參與者的持續率高達 95%,有助於培養長期運動習慣。2024年一篇關於IWT的報告也指出,間歇性步行訓練在熱量消耗與2型糖尿病的血糖控制方面效果更佳。「間歇性步行」改善的健康指標.血壓控制.血糖穩定.BMI(身體質量指數)下降.有氧能力增強.肌力提升專家也提到了一些額外的健康益處,包括「改善血壓、降低中風風險、改善情緒、增強免疫力和提高睡眠品質。研究表明,這種方法可以顯著改善心血管健康和體質。」此外,與跑步相比,間歇性步行對關節的壓力較小。日式步行與「一萬步」有何不同?過去許多研究推崇「日行萬步」,每天走1萬步,大約等於 8 公里、需花費 1 小時以上,雖然能促進減重、心理健康與心血管功能,但對於時間有限或有關節問題的人來說,可能不容易達成。相較之下,IWT 不但時間短、強度適中,也更具彈性。哈佛及史丹佛受訓的加州胃腸科醫師 Saurabh Sethi 博士認為,日式步行比傳統一萬步更有效,也更符合現代人「時間有限、效果要好」的需求。每天只要花30分鐘,交替進行快走與慢走,就可有效降低血壓、減少中風風險、提升睡眠品質與免疫力,對心肺健康也有顯著改善。「日式步行法」怎麼走?.熱身:用5分鐘的暖身來鍛鍊肌肉。.開始步行:快走 2-3 分鐘,這會顯著提高心率。再以較慢的速度步行 2-3 分鐘,讓心率降低。重複此循環20-30分鐘。.伸展緩和:最後進行5分鐘伸展運動慢慢緩和下來,讓心率恢復正常。「日式步行法」入門注意要點.設定可實現的目標:剛開始不需要勉強自己達到 30 分鐘。專家建議剛開始可試著走平常速度3-5 分鐘,再進行20~30秒快走,如此反覆交替,等身體逐漸適應後,再增加快走時間到3分鐘。.運用「說話測試」:在快走時應該只能說出幾個字,代表強度適中。如果能輕鬆交談,則需要加快速度;如果喘不過氣,則需要放慢速度。.穿好走的鞋子:穿著合腳的鞋子,以減少不適和受傷風險。.隨時觀察身體狀況:感到暈眩或疼痛,請立即放慢速度或停止運動,避免過度訓練。.記錄進度:無論是用筆記本還是穿戴裝置,把每次的訓練記錄下來,有助監控進度,保持動力。無論是日式步行還是傳統步行,只要願意動起來,就是邁向健康的一步。而除了運動,別忘了還要均衡飲食、足夠睡眠與愉快心情,才能保持身心靈的全面健康。參考資料.《healthline》.《NDTV》.《MAYO CLINIC》.《NCBI》
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2025-05-27 焦點.元氣新聞
自律,是為了成為喜歡的自己!3個關鍵打造健康體態
現代人的生活樣貌不再被傳統期待所框架,越來越多人開始為自己做選擇:不隨波逐流、不一味討好,而是透過穩定節奏與日常自律,活出自己理想的樣子。隨著氣溫升高、衣著轉換,對體態與健康的關注也逐漸升溫。這不只是外表管理,更是關於「怎麼與自己相處」的生活態度——看見鏡中的自己,是清爽、自信、舒服的狀態,是越來越多人所追求的生活品質。體態管理怎麼做得健康又持久?營養師:關鍵在「吃對」而不是「少吃」不少人一到夏天就開始減重計畫,卻常選擇極端節食或過度運動。營養師李佳蕙提醒:「體態管理不該是用意志力在撐,而是要建立一種可以長期執行的生活習慣。」她也分享3個健康管理的核心原則—「吃得對,動得好,習慣建立」,鼓勵民眾在日常中落實健康習慣,自然養成理想體態。1. 早餐吃得對,是穩定節奏的開始「吃少,無法長久,反而會造成肌肉流失、基礎代謝降低。」李佳蕙建議民眾控管體態時,除了少吃零食、手搖飲,更要留意營養素的比例,每餐要攝取20-30%蛋白質和適量膳食纖維,並且規律飲食。「有研究指出,不吃早餐,中午選擇爆卡精緻餐食的機率會較高,早餐吃對了,才能飽到中午,幫助自己選擇熱量低、較健康的中餐,開啟好的飲食節奏。」李佳蕙指出,忙碌的上班族早餐常以麵包、飯糰等精緻澱粉為主,相較之下,補充優質蛋白質更能提供能量與活力,如果不想花太多時間採買、準備早餐,也可選擇市售營養蛋白飲品,沖泡就能喝,是方便又營養的選擇。2. 結合輕度運動,循環與代謝效果更好動得好,不一定要上健身房,而是利用生活中的零碎時間增加活動量,像是提早一站下車,每天走七千步、超慢跑等,有助維持良好代謝機制,同時保有肌肉量,避免忽胖忽瘦的「溜溜球效應」。3. 習慣建立,養成自律在體態管理因素中,飲食大約佔了7成,平時攝取適當營養,習慣成自然,才能持久累積出更好的成效。李佳蕙建議選擇好消化、好吸收的蛋白質,可參考美國食品與藥物管理局(FDA)和世界衛生組織(WHO)採用的蛋白質消化率評估標準 PDCAAS(Protein Digestibility Corrected Amino Acid Score),選擇 PDCAAS滿分的優質蛋白營養補充品,搭配均衡飲食,讓補充營養更高效方便;也可以找家人朋友一起養成新習慣,互相鼓勵、分享經驗,會讓好習慣更容易持續下去。用營養支持生活,用自律溫柔對待自己對忙碌又重視效率的現代人而言,「蛋白質攝取」是打好健康基礎的重要一步。蛋白質種類多元,各具特色與優勢。例如,植物性大豆蛋白飽和脂肪含量較低,且完全沒有膽固醇,特別適合素食者與重視循環保養的人群;酪蛋白的胺基酸組成完整,消化速度較慢,能穩定供能,幫助個人飽足,適合中高齡族群日常飲食中納入,或健身族作為睡前營養來源;乳清蛋白則具備快速吸收特性,有助肌肉生長與組織修復,是運動後理想的營養選擇,能幫助提升體態管理成果。賀寶芙提供多款高品質蛋白飲品,滿足不同族群的營養需求。其中「優質蛋白粉」以乳清蛋白與大豆蛋白為基底,無糖分與膽固醇,熱量適宜,適合日常搭配麥片、優格等食用,提升蛋白質攝取;「特級優質蛋白粉」每份含12克蛋白質,添加鈣與維生素D,幫助飽足,有助維持肌肉與骨骼健康,另有純素配方,適合乳糖不耐與純素食者。而深受歡迎的「營養蛋白混合飲料」則是忙碌生活中的營養好幫手,每份含有9克優質植物蛋白、3.4克膳食纖維,以及多種維生素與礦物質,熱量僅88大卡,無論作為早餐、運動後補充,或是午後的輕食飲品都非常合適。配合在台灣深耕30週年,賀寶芙更推出台灣限定的新包裝,並提供香草、巧克力、拿鐵、薄荷巧克力等多種風味,也可依個人口味搭配水果或堅果,讓每日的營養補給更加豐富與有趣。不論你正處在人生的哪個階段,每個人都值得擁有更輕盈穩定的生活節奏。從一杯營養密度高的飲品開始,用簡單的方式,讓「照顧自己」變成一種日常。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】長照需求日增 不怕AI取代
隨著台灣正式邁入超高齡社會,長照產業正穩步成為未來最具潛力的就業市場之一。國發會最新人口推估,台灣六十五歲以上人口比率,將由二○二四年百分之一九點二,提高至二○七○年的百分之四六點五,老年人口將增加二四八萬人,長照需求勢必持續攀升。「這是少數沒有景氣循環風險的產業。」台灣居護執行長張宏庠指出,與觀光、餐飲等受景氣波動影響的行業不同,長照市場因為高齡人口穩定成長,具備高度需求,他強調,這是一個「需求只增不減」的行業。除了穩定成長的市場規模,居服員的薪資結構也頗具吸引力。根據台灣居護統計,居服員每月平均工時約一四○到一五○小時,略低於一般全職工時,但平均月薪卻可達五萬至五萬五千元,屬於服務業中偏高水平,「在服務量能仍舊吃緊的現況下,長照產業提供的是穩定且具有回饋感的收入模式,對中高齡轉職者或年輕就業族群而言,都是值得考慮的選項。」面對AI浪潮,許多行業憂心被科技取代,但張宏庠認為,照顧服務是極難被機器取代的領域。「就算有照顧機器人,長照的核心仍是人,溫暖、傾聽與關心是無法被複製的。」他強調,這不僅是一份職業,更是一份有社會意義的工作,且具備彈性、適合各年齡層投入。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】中年投身長照 他們重啟人生
高齡化浪潮來勢洶洶,長照不只是社會的挑戰,更是職涯的機會。有人在照顧中重啟人生,有人把彈性工時做出職場第二春,當市場穩定成長,這個工作也不再只是備案,而是未來。中午十二點,居服員王如萍拎著便當走進個案家,動作熟稔地將飯菜剪細,耐心餵食,餐後她正清理掉落地面的飯粒,一陣水聲傳來,個案已經站在沙發上小便,她立刻拿毛巾善後、為對方換上乾淨褲子,原本手足無措的個案,情緒穩定下來。這是王如萍在長照第一線的日常,今年五十八歲的她,擔任居服員六年多,她說,「我唯一會的,就是照顧人。」王如萍過去從事財務工作,因公婆罹病辭職返家,一照顧就是十五年。孝順的她,假日常陪先生帶著兩老遊遍雙北各大景點,但日復一日的照顧生活逐漸耗損身心,最終讓她病倒,「身為照顧者,我知道每個景點的無障礙廁所在哪裡,卻不知道自己的未來在哪裡?」為了喘口氣,她替公婆申請長照,居服員反倒鼓勵她,何不發揮「照顧強項」重回職場?衛福部統計一一二年一至十月,居服員達五點六萬人,其中女性居服員以中高齡婦女為主,像王如萍這樣的二度就業者不在少數。規模逾五百四十名居服員的「台灣居護」執行長張宏庠說,五十多歲仍具備良好的工作能力,距離國人平均壽命的八十歲尚有廿多年,這個年紀層多半經歷家庭與社會歷練,這時轉職或再就業,會更清楚自己想要的方向。當初為王如萍面試的主管陳木基,就是另一個例子。排班有彈性 兼顧工作家庭現年五十九歲的陳木基,目前在台灣居護擔任處長一職。他原為軍職,中校退伍後,回南投照顧罹患胃癌的父親近一年,再次投入職場,做過中央餐廚幫廚,擔任過領隊,每月出團廿多天,也做過月休四天的公車駕駛,然而,他必須經常往返台北和南投,加上年幼子女需要陪伴,工作與家庭難以兼顧,剛好軍中同袍在台灣居護做居服員,「他說時間彈性,假日可以不排班,很適合我當時的狀況。」有些女性個案會拒絕男性居服員,陳木基的第一個個案是中風多次的阿嬤,原本也不要他,但其他女性居服員都被阿嬤打退票,只好勉為其難接受,沒想到他成為服務阿嬤最久的居服員,「阿嬤比較喜歡碎碎念,我媽也很會念,我習慣了,所以我們相處融洽。」陳木基一做就是六年多,曾有個案要自己兒子辭職,跟著他做居服員,後來連女兒、女婿都加入行列,而他從居服員一路受提拔為組長、督導、區主任,如今已是處長,現在負責新北市新莊、板橋、土城一帶的業務,管理二百多名居服員。當初只想要一份時間彈性的工作,沒想到長照卻成為陳木基退伍後嶄露頭角的新舞台。公婆的禮物 助她主控人生對二度就業的王如萍來說也是如此,目前每月服務時數超過平均的一四○到一五○小時,忙得不亦樂乎。她說,以前只能仰賴先生給家用,伸手要錢就覺得人生掌握在別人手上,現在她把主控權找回來了,憶及過往,她充滿感激,「我能從事這一行,是公婆給的禮物,他們用自己生命衰弱的過程,讓我學習何謂照顧。」如今,照顧不再只是責任,而是她重新出發的力量與價值所在。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-19 癌症.攝護腺癌
拜登罹癌/早期幾乎無症狀!高齡男性殺手「攝護腺癌」多吃2類食物有助預防
82歲的美國前總統拜登被診斷出罹患侵襲性攝護腺癌,癌細胞已經轉移到骨骼。根據拜登團隊發出的聲明,拜登前總統在上個星期因為排尿出現了不尋常的狀況而前往醫院接受檢查,並且在16日得到了確診的結果。攝護腺癌是中高齡男性好發的癌症,早期幾乎無症狀,跟遺傳、肥胖和飲食等因子有關。《Medical DOC》報導,攝護腺癌是一種男性特有的癌症,特別對於50歲以上的中高年男性來說。攝護腺癌在早期幾乎沒有明顯自覺症狀,因此常常在不知不覺中進展。然而,它也是一種可透過早期發現與適當治療來控制的癌症,若能及早介入,預後通常相對良好。攝護腺癌的主要風險因子遺傳因素若家族中有前列腺癌患者,罹患風險將大幅提升。具體的風險比例如下:‧父親罹患攝護腺癌:風險提升 1.65~3.77 倍‧兄弟罹患攝護腺癌:風險提升 2.57~3.00 倍‧父親、兄弟或兒子中有任一人罹患者:風險提升 2.26~8.73 倍飲食與肥胖攝取大量脂肪與肥胖被認為會增加罹患風險。研究指出,體重指數(BMI)與罹患風險有相關性。攝護腺癌的主要症狀■ 早期:幾乎無症狀早期階段的攝護腺癌通常不會出現自覺症狀。因癌細胞尚侷限於攝護腺內部,故多數患者不易察覺。■ 進展後的典型症狀‧排尿困難:腫瘤進展導致攝護腺腫大,壓迫尿道所致‧頻尿:液難以順暢排出,導致排尿次數增加,特別是夜間頻尿‧血尿:腫瘤影響泌尿道,造成尿中混有血液‧腰痛:癌細胞轉移至骨骼(如骨盆或脊椎)所引起的疼痛日本泌尿科醫師村上知彥指出,為了預防攝護腺癌,維持健康的飲食習慣與適當的體重非常重要。攝護腺癌較常發生於攝取高脂飲食或肥胖的人。因此,應避免攝取高脂肪食物,並致力於均衡飲食。特別容易罹患攝護腺癌的人包括高齡者、有攝護腺癌家族病史的人、肥胖者,其中,年齡與遺傳因素無法由個人控制,因此,預防肥胖、保持健康體重就成為降低風險的重要對策。攝護腺癌在高齡男性中持續上升,定期檢查與健康管理愈發重要。有家族病史或肥胖體型者應提高警覺。改善飲食習慣與接受PSA檢測等早期發現策略,是降低風險的關鍵對策。另外有些食物成分具有降低攝護腺癌風險的潛力,包括茄紅素(存在於番茄中)、異黃酮(存在於大豆製品中)。日常飲食中減少脂肪攝取並多食用番茄與大豆製品,有助於降低發病風險。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】中高齡照護 隱形戰力強
目前擁有逾五百四十名居服員、台中以北規模最大的長照機構「台灣居護」執行長張宏庠表示,居服員沒有年齡限制,照顧產業的年齡光譜很寬,不同年齡層的特質不同,年輕居服員在體力和操作速度上具優勢,適合需要翻身、攙扶的重度照護個案;而中高齡人員則擁有社會歷練,更擅長與長者及其家屬溝通,建立信任關係。「以五十歲的居服員為例,自己父母也正值七、八十歲,因此更了解長者的需求,也能體會家屬的想法與壓力。」張宏庠進一步指出,不少中高齡照服員來自各行各業,累積了豐富的職場經驗與成熟的情緒管理能力,穩定度佳,進入長照領域後,能夠脫穎而出。有些人甚至發揮領袖特質,能激勵團隊中年輕或剛轉職的同仁,形成良性的跨世代合作氛圍。張宏庠強調,青壯年與中高齡居服員各具優勢,關鍵在於團隊管理者如何因材施用,妥善安排符合其特質與能力的工作內容,「未來隨著高齡少子化,照顧需求將持續攀升,長照產業充滿潛力,是一個值得投入的領域。」
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】日本長照人力荒 世代衝突待化解
據日本厚生勞動省估計,日本老年人口將於二○四○年到達巔峰,屆時需要二七二萬名照護員,卻面臨五十七萬人力缺口。日本長照現場面臨勞動力缺乏,照護員高齡化更是難以避免的趨勢。厚生省旗下的公益財團法人介護勞動安定中心去年十月報告指出,日本二○二三年介護福祉士的平均年齡為五十三點六歲,較前一年增加零點六歲,為護理員、家事人員及生活顧問等職業中最高。儘管國內勞動力短缺,日本長照業面臨人手不足與經營困難的窘境,讓政府嘗試將科技引入長照現場,減輕勞力負擔;然而,相較於成長時期已習慣使用3C產品年輕世代,中高齡照護員對科技產品的陌生,讓其心生排斥甚至憂心因不擅操作而失去工作。再者,為避免世代斷層,長照業仍希望年輕人盡早投入產業並承接幹部職;但世代衝突卻不時發生在長照職場中。千禧世代出生的日本年輕人無法接受權威式教育,與師長相處關係較為平行。激進者甚至認為老一輩長照人員是社會劣勢,僅靠年資升任管理階層,即使法規改變、學校教學也改變,實務作法仍與過去相同,讓長照企業在內部研習時開設新人指導方法,藉由說明世代差異讓知識傳承,增加新人留任。不過,高齡照護還需觀察被照護者的個性與潛在需求,並與家屬、社區、醫療人員合作,長者的社會經歷充足,較年輕人易觀察、傾聽並同理。在被照顧者發生意外時,也較新人能在第一時間做出妥適處置。由於勞力不足,日本也將目光投向外籍人力。但由於日本將介護定義為「協助長輩以原本樣貌度過最後一段生命旅程」,為避免溝通障礙,日本提出高度語言限制條件,但擁有相關條件者往往尋求更高待遇的工作,而不願待在長照業。雖然語言限制已逐漸鬆綁,政府也提供數種不同簽證招募外籍人士,讓一邊工作一邊增進語言能力,但仍需考上國家執照、取得介護簽證並找到從事訪問介護的國家認證工作,才能成為正式介護福祉士。此外,厚生勞動省也提供每間企業一百萬日圓補助,讓長照企業前往東南亞日語學校介紹日本照護環境與工作條件,該省預計今年將有一百間企業加入。在京都一帶,則試圖讓小規模的照護機構合作,聘請專家培訓提高員工技能,提供年輕員工更多協助規畫未來職涯方向,創造能留住員工的環境。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】71歲女力 用歌聲照顧人生
社區中庭,兩個頭髮花白的年長女性正在散步,有說有笑,就像一對姊妹,楊太太今年八十五歲,旁邊攙扶她的不是妹妹而是居服員,今年七十一歲的徐玉好。去年底開始,在居服督導安排下,每周兩天由徐玉好提供居家日常照顧,以及陪同外出或就醫。居服員是長照第一線,一對一照顧帶來體力負荷,應該較適合青壯年,但衛福部統計一一二年一至十月,女性居服員以四十五至六十四歲的中高齡為主,超過六十五歲者占百分之七點三,徐玉好即為其中之一。「一開始聽到年紀,我心裡也打上問號。」楊太太說,心中疑慮在見到本人後消除,讚賞徐玉好很有活力,總是提前多想一步,採買食材比楊太太以前自備的還新鮮,陪同就醫時體貼觀察,提醒楊太太低血糖需補充熱量,每次在中庭散步,總有聊不完話題,「鄰居的居服員都更年輕,但他們都羨慕我。」長期擔任志工 把照顧當專業擔任公務員四十年,退休後的徐玉好更忙碌,兩年前因緣際會以素人身分演出舞台劇「親愛的陌生人2.0」,飾演罹患失智症的阿嬤,以張力十足的肢體表演,展現失智者面對時空混亂的衝擊,絲毫不遜於劇場演員。去年底,長期擔任志工的她,體認照顧是一項專業,因此取得居服員資格,踏入照顧領域。「我有七個姊姊、三個哥哥。」徐玉好說,目前服務的個案,年紀與自己的兄姊相仿,她了解其成長背景,溝通也更順暢。導演安德森提到,今年的藝術共融拍攝計畫原本邀請徐玉好加入,沒想到被打回票,理由是「如果我去拍片,誰來照顧這些阿公阿嬤。」徐玉好將舞台上的活力,散播到照顧場域。去年底照顧中風臥床的九十歲阿公,她唱洪一峰、文夏、郭金發的台語老歌,像是「舊情綿綿」、「燒肉粽」等,都是阿公年輕時愛聽的歌曲,「我的初衷是希望他心情好,胃口才會好。」她也用台灣童謠「丟丟銅仔」帶動唱,哄八十幾歲的阿嬤跟著做運動。原本家人不贊成徐玉好的決定,子女認為「有點年紀就要把自己照顧好,怎麼還去照顧別人?」後來看她每天都很開心,遂轉為支持。目前一個月服務約一百小時,每周平均約廿五小時,個案都在家附近,騎機車或Ubike往返,「中午十二點下班,空檔回家煮個喜歡的餐,稍作休息,我還可以打桌球。」退休後被肯定 比薪資更滿足衛福部規定,全職居服員月薪至少三萬二,時薪制至少二百元。徐玉好說,自己退休後經濟無虞,如果一開始就遇到難以磨合的個案,可能不會繼續做下去,因此特別感謝督導,第一次派案的對象就是楊太太,不但家裡乾淨整齊,而且待人和氣,讓她之後即使遇到困難,也都能正向面對。「有時只是短暫陪伴一小時,但個案期待我再來,就覺得付出有代價。」徐玉好的笑容裡,看見了退休後被肯定的那份快樂。台灣走進超高齡社會,行有餘力的長者,正為照顧人力不足的現場,帶來一道令人欣慰的光芒。
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2025-05-14 醫療.心臟血管
突站起就頭暈 姿勢性高血壓死亡風險增87%
突然站起來就頭暈、眼前一片黑,甚至重心不穩增加跌倒風險,直覺是「姿勢性低血壓」所引起。醫師提醒,起臥之間天旋地轉,也可能是另一種較少被注意的「姿勢性高血壓」,中高齡、肥胖族群更要特別當心。家醫科醫師許芷瑜表示,血壓每分鐘都會隨著不同的因素而變化,包括年齡、情緒、睡眠、飲食、身體姿勢、體能活動等狀況而變動,數值並非固定。目前普遍認為,從坐姿站起時,收縮壓上升20毫米汞柱為「姿勢性高血壓」標準之一,若長期無法控制改善,恐增心血管疾病、中風、腎臟病與認知功能障礙風險。據最新發表於「英國醫學期刊」(The BMJ)的文章,透過統合分析,研究3萬1124名平均年齡67.6歲、包含已確診高血壓患者,以及尚未確診但血壓偏高的成人資料,結果發現,約17%受試者出現姿勢性高血壓,比姿勢性低血壓9%還常見。年長的高血壓患者中,有姿勢性高血壓亦是影響死亡率的重要預測因子。一項追蹤4年半的研究則顯示,若出現姿勢性高血壓,其死亡風險比一般人高出87%。在The BMJ這篇統合分析中,有38.5%的姿勢性高血壓患者屬於肥胖。許芷瑜強調,如果高血壓患者同時還有肥胖、血糖控制不佳等問題,罹患心血管疾病或腎臟病變的機率大幅增加。血壓控制得宜,可以改善血管功能、防止血管硬化,也可以保護腎臟及心臟。許芷瑜說,除了必要的藥物治療外,日常生活中的自我管理同樣關鍵,日常可進行5個實用技巧。日常控制血壓5技巧1.控制體重:只要減少5%至10%體重,就能有效改善血壓與血糖。2.飲食調整:避開含糖飲料、減少精緻澱粉與油炸食物,穩定血壓也能控糖。3.規律運動:每周至少150分鐘中等強度活動,例如快走、游泳、單車,有助心血管健康。4.避免久坐:久坐會使血液循環變慢、變差,建議每小時起身活動至少5至10分鐘。5.自我監測血壓:平時在家規律以「722原則」量測血壓,若出現異常波動,應盡速就醫評估。
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2025-05-07 ESG.健康ESG動態
林欣榮打造青銀共融環境 花蓮慈濟獲遠見ESG醫療永續獎
花蓮慈濟醫院榮獲首屆「遠見ESG醫療永續獎」樂齡友善組「楷模獎」,院長林欣榮指出,許多人稱花蓮為後山,面對缺工海嘯時,花東是受創嚴重;而醫療是艱辛的工作,穩定發展關鍵在「人才」。幸運的是,花蓮慈濟在證嚴法師帶領下,堅持「以人為本」滿足每位同仁的需求,有把同仁照顧好,才能照顧更多的鄉親。花蓮慈濟醫院以「職場即社區」為經營理念,推動樂齡友善青銀共融,突破臺灣東區人口外流及醫療專業人才招募困難的困境,為東部醫療儲備人才庫,創造醫療與健康的續航力,在首屆「遠見ESG醫療永續獎」獲得樂齡友善組「楷模獎」肯定,成為宜花東三縣中唯一獲獎的醫療院所。林欣榮指出,這也代表臺灣東部唯一的花蓮慈濟醫學中心,克服先天環境困難,以愛惜同仁以及守護東部偏遠醫療的責任感來經營,因而樂齡友善醫療永續,獲得共鳴。花蓮慈濟醫院是東部唯一醫學中心,肩負偏遠急重難症的治療與國際醫療的責任,但因交通及天然地理位置,造成人口外流、招募醫療專業人才困難。林欣榮指出,花蓮慈院於十年前即有感於全球高齡化、勞動高齡化以及扶養比增加的趨勢,因而提前布署,開設「樂齡處方」以提升醫療永續發展。首先,2011年起,提供同仁40歲以上每三年一次、65歲以上每年一次的免費高科技健檢,過去十年間已協助47位同仁及早發現癌症或重大疾病,並大多於疾病早期即被診斷治療,休養期間醫院提供20至100萬元不等的慰問金,安頓同仁身心家庭。此外,花蓮慈院有感於醫學專業必須累積,45歲以上是最具有豐富經驗與能力的族群,近五年聘任59名各領域高階人才至花蓮慈院;而醫院同仁的平均退休年齡只有58歲,退休原因多是為了「照顧家庭」。花蓮慈院自2015年起開始推動「黃金人口計畫」,在家庭醫學科、職業醫學科、老年醫學科、職業安全室與人力資源室共同合作下,提供院內同仁日間托老與托幼,全人全齡照護、調整彈性工時並保障退休後回聘福祉,除了讓中高齡人口持續在職場,增進社會融入,以老中青三代混齡的方式促進經驗傳承與代際合作,青銀共融。院方也有感於原住民同仁超過20%,推動智慧醫療擴及同仁家族及社區,以6種原住民母語建構衛教平臺,以口說護理記錄協助護理師與病人對話,以科技輔助共創樂齡健康圈,同步提升東部健康與壽命。花蓮慈院成功推動「樂齡友善」後,也以「東岸共好」的精神經驗分享,近五年服務企業持續成長2.3倍,更將樂齡醫療透過企業臨場健康服務,協助宜花東企業健康管理,並紛紛仿效花蓮慈院的成功經驗。在多代共融青銀傳承下,花蓮慈院同仁平均年資、年齡穩定成長,更以此推動醫療永續,為花東地區儲存醫療人才庫,結合並支援東區17家醫療院所共同守護東部民眾的生命健康,將原低於全國標準的花東平均壽命提高0.45歲,而到花東就醫的人口則提升13.5%。已邁入第21屆的《遠見》ESG企業永續獎,今年創立第一屆「ESG醫療永續獎」,首屆共36家醫院、83件方案報名,經過兩階段審查,評選出26件得獎者。花蓮慈院位處花東邊陲,但從職場環境開始經營,讓樂齡人口成為重要勞動力,青銀雙贏,醫療永續,獲得「樂齡友善組—楷模獎」,也是首屆唯一獲獎的東部醫療機構。林欣榮表示,自己就是「黃金人口」的代表,行醫四十年,已經年屆七十,雖然對惡性腦瘤和巴金森氏症治療都是專業,現今仍不斷地持續創新研發新的療法和醫材;在醫界像自己這樣的人才很多,都是台灣東部寶貴的資源,這些人經過時間和知識累積,富有愛心和耐心,成為指導年輕一代的老師,進而傳承專業和經驗,就能達到繼續為地方培育人才,醫療永續發展的理想。林欣榮說,將努力把花蓮慈濟醫院營造成讓每一位同仁有歸屬感、兼容各種 族群、讓大家可以在這裡實現自我的友善職場。獲獎榮耀屬於每位走在醫療路上的人,請大家一起把這份力量傳遞,讓世界看見台灣醫療韌性。
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2025-04-15 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌術後復發 PSMA正子攝影揪病灶
62歲的江先生,10年前曾接受根除性攝護腺切除手術,術後PSA一度下降,但後來數值逐漸上升,雖以荷爾蒙去勢治療仍無法穩定控制病情。經由PSMA正子攝影後,精準揪出隱藏在骨盆腔內的病灶,經放射線治療後,PSA指數下降至接近零,追蹤一年半未復發,目前已脫離「男性荷爾蒙睪固酮去除治療」。台北榮總泌尿部主任黃逸修表示,攝護腺癌即使經過手術治療,仍可能復發。其復發機率要看確診及開刀期別,若病程在二期內,術後復發機率約2%至3%左右;第三期復發機會就達10%以上。一旦發生手術後局部復發情形,可考慮接受輔助性荷爾蒙治療或局部放射治療,可得到不錯控制率。黃逸修說,早期攝護腺癌治療方式,包括外科手術、放射線治療及荷爾蒙治療等,患者在治療後,一般會以血液中攝護腺特異抗原PSA來追蹤療效。但是,PSA可能產生假陽性或假陰性的反應,影響檢查準確度,加上傳統影像檢查無法精確找出病灶的位置,導致醫護團隊難以評估進行下一步治療。「有些患者在接受根除性攝護腺切除手術後,若懷疑腫瘤復發,經檢查卻不一定能確認復發部位,增加治療困境。」黃逸修說,最新攝護腺細胞膜抗原(PSMA)正子攝影(PET)能在體內尋找並標記攝護腺癌細胞,再搭配數位化正子電腦斷層、正子核磁共振,助攻醫師鎖定轉移的部位,精準下刀。PSMA正子攝影的應用範圍除了局部復發的攝護腺癌患者,對於轉移性攝護腺癌的病患也有極大助益,提高病患治癒機會。黃逸修指出,PSMA正子攝影可說是現今偵測攝護腺癌復發轉移最準確的一種檢查,適用於復發及監測,輔助臨床醫師確認病灶的部位,並調整治療計畫。台灣正逐漸邁入老年人口超過20%的超高齡社會,攝護腺癌侵襲中高齡男性毫不留情,50歲以上的中壯年族群發生率持續上升。根據衛福部「112年十大癌症死因」,攝護腺癌排行第五,死亡人數1815人。在最新的癌症登記報告中,攝護腺癌每年新增約7000名新病患。「過了50歲應定期檢查」,黃逸修提醒,男性的中年危機不容忽視,早期攝護腺癌通常沒症狀,患者大都無感。當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱時,會發生頻尿、夜尿、解尿不順等症狀,千萬不要以為是正常老化現象,錯過黃金治療期。
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2025-04-11 養生.運動健身
告別一日一萬步迷思!專家推「間歇快走」一天15分鐘助降血壓、防骨鬆
許多人認為「每天走一萬步」是維持健康的黃金標準,但最新研究顯示,光靠散步無法有效提升體力,甚至對健康的幫助有限。日本運動生理學專家指出,真正能提升體能、改善高血壓及預防認知症的運動方式,是「間歇快走」,其效果可媲美健身房的重量訓練。運動強度比步數更重要!一天一萬步恐無效「體力的關鍵在於肌力與耐力,而非步數。」專家表示,單純的慢走或散步運動強度僅約30~40%,無法有效提升體力或增強心肺功能。研究顯示,要提高體能,運動強度應達到個人最大體能的60%,也就是「稍微吃力、但仍能交談」的程度。換句話說,與其每天慢走一萬步,不如進行「間歇快走」,讓肌肉獲得足夠的刺激。「間歇快走」怎麼做?這樣走最有效「間歇快走」是一種交替進行快走與慢走的步行方式,可以先快走3分鐘,大約70%體能強度,感覺稍微吃力但還能說話的程度。接著,慢走3分鐘,慢慢恢復體力。重複做五次,共約30分鐘。專家表示,只要每週累積60分鐘快走,即可達到最佳效果。如果分成一天兩次,則每週2天即可達標;若每天都走,則每次僅需15分鐘即可。持續做5個月,體能年輕10歲!還能降血壓、改善睡眠「間歇快走」不僅能有效提升體力,還有多項健康好處。專家針對9,700名中高齡受試者進行為期5個月的研究,發現他們不僅體力提升10%(等同年輕10歲),高血壓、糖尿病、肥胖等症狀減少20%,甚至改善睡眠、憂鬱與認知功能問題達30%。更棒的是,骨密度還增加1%,有助預防骨質疏鬆。或許有許多人會擔心膝蓋或腰痛可能不適合運動,但研究發現,「間歇快走」反而能減輕50%的膝痛與腰痛,因為適度鍛鍊能增加肌肉量,減少關節負擔。此外,運動後30分鐘內飲用1~2杯牛奶或乳製品,能促進肌肉修復與增長,讓運動效果更佳。專家呼籲:改變運動習慣,健康效果更顯著專家強調,運動的關鍵在於「強度」而非「步數」,透過「間歇快走」這類簡單、有效且易持續的運動方式,可以幫助中高齡族群提升體能,遠離高血壓、失智症與生活習慣病。與其每天慢慢走一萬步,不如花30分鐘試試「間歇快走」,讓自己真正年輕起來!資料來源 /東洋經濟
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2025-04-08 退休力.理財準備
65歲男退休月領4萬欲帶妻出國玩 遭反嗆「錢哪來?」讓他驚現財務缺口
晚年生活你認為需要多少錢才有安全感?一名退休上班族自認存夠儲蓄,也擁有年金和退休金,本想和另一半享受人生,卻遭對方反嗆「錢不夠」,甚至妻子還要出去找工作貼補家用。日媒報導,65歲的安藤浩之(化名)60歲時退休,之後以契約員工的身份再就業至65歲,隨後正式開始了退休生活。他的年金每月大約為19萬日圓(約新台幣4.2萬元),離職時領取了2400萬日圓(約新台幣536萬元)的退休金,60歲的妻子浩子從孩子出生後當起全職家庭主婦。退休後的安藤原本打算運用這些資金與妻子一同享受第二人生,以往在上班時都沒辦法請假太久,於是計畫先帶老婆來趟出國旅行,當他跟浩子提出這個想法時,意外遭到對方潑了一盆冷水:「錢從哪裡來?」。安藤感到震驚與疑惑,他解釋手上擁有2400萬退休金,每個月入帳年金也有19萬,而且還有點儲蓄,應該還夠過點奢侈的生活吧?浩子卻冷冷地懟回去:「光靠你的年金根本不夠用」,安藤當場為之語塞。根據日本總務省2025年的家計調查 ,65歲以上夫妻二人家庭的平均每月開支為25萬9877日圓(約新台幣5.8萬元)。若年金每月僅19萬,扣除稅金後大概實領只有16~17萬日圓,要維持夫妻兩人的生活確實有點困難。若要等浩子也開始領年金還要有五年的時間,她反問在這段期間內只能眼睜睜看著存款一點一滴減少,如果發生突發狀況怎麼辦?對於老年生活不安 家庭主婦做出驚人決定浩子一一列舉著老後生活中可能遇到的突發支出,原本對未來抱持樂觀態度的安藤也開始認為錢真的會不夠。這時浩子突然拋出震撼彈:「所以我決定要出去工作了」,這句話讓安藤驚慌又有些憤怒,質問都退休了為何還要工作,浩子回應意當初選擇當家庭主婦是為了支持丈夫,但其實自己一直都想工作,「接下來換你支持我了」,這番話讓安藤啞口無言。浩子最終說服安藤開始做兼職工作,每月可賺得約10萬日圓,與丈夫的年金收入加總後,家庭生活支出已能充足應對,也無需動用到儲蓄與退休金,讓人感到安心許多。退休後的開銷可能超乎想像老後可能面臨的突發支出,首先就是醫療費用。年紀漸長後,容易罹患糖尿病、高血壓、關節疾病等慢性病,需要定期就診與治療。若需住院或手術,可能會產生不在保險範圍內的醫療費用及病房升等費。此外也可能需要支付日後的長照費用。另外還要考慮住宅相關支出,例如因房屋老化需要修繕屋頂、外牆、管線等,還有冷氣、熱水器、冰箱、洗衣機等家電的更換與維修費用,這些開支也不容小覷。即使育兒結束,也有可能需要支援孩子或孫子女,如果上一代的雙親仍在世,也可能必須負擔他們的照護費用,這些都是難以預料的家庭支援開支。根據勞動部2023年中高齡及高齡勞動狀況報告指出,台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9%,遠低於亞洲鄰近國家,包括韓國的近4成(38.3%)、星國的3成(31.5%)、日本的2成多(25.7%)。中高齡就業同樣面臨低薪問題,通常有繼續工作意願的老人,不少人仍有經濟需求,即使部分企業願意接納再就業者,但可能面臨僅願意給予最低薪資、無法負荷高工時等問題,在職場上更難與年輕人競爭。政府在這方面應制定相關配套措施,像是輔導中高齡漸進式退休、開設再就業多元課程、給予彈性工時等,減輕再就業者負擔。資料來源/THE GOLD ONLINE、經濟日報
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2025-03-30 醫療.心臟血管
健保大數據/高血壓治療特色院所
醫學中心No.1台北馬偕醫院/高血壓特殊族群 須費心找出真正病因113年健保署高血壓就醫件數統計,台北馬偕醫院達20萬3,718件,為醫學中心第一名。馬偕醫院心律醫學科主任李應湘說,高血壓患者常至家醫科、內分泌科、腎臟科、心臟內科等就醫,心臟內科的醫療特色是先觀察患者體質、致病機轉,尤其是非單純老化、血管硬化的困難控制血壓患者,針對荷爾蒙、交感神經、腎動脈等進行詳細檢查、分析,對症治療。李應湘說,有些高血壓特殊族群要特別留意,例如罹病年齡大於75歲或小於55歲、需服用4或5種藥物才能控制者,以及睡眠呼吸中止症患者,若控制不良,恐引發主動脈剝離、急性腎衰竭、洗腎等併發症;可透過電腦斷層、核磁共振、抽血等檢查腎上腺、腎動脈狀態,或利用睡眠檢查找出高血壓真正病因。「特殊族群高血壓患者必須多花心思診治。」李應湘指出,腎臟是調控血壓的重要器官,年齡大於75歲才罹患高血壓的患者,可能與腎動脈狹窄、腎腫瘤等有關;年輕型患者則可能罹患高醛固酮血症,須進行詳細檢查。李應湘說,有部分患者除藥物外,可能還需要進行腎動脈交感神經燒灼術等治療。區域醫院No.1台北市立聯合醫院/高血壓患者年輕化 45歲以上就要注意根據健保署資料統計,北市聯合醫院113年高血壓就醫件數22萬9,178件,是區域醫院第一名。而根據聯醫統計,113年門急診的高血壓患者共16萬5,666人,平均年齡68歲;65歲以上10萬895人、占60.9%,45歲至64歲則有5萬6,252人、約占34%。北市聯醫林森中醫昆明院區副院長、心臟血管內科醫師江碩儒表示,聯醫現有七個院區,病患就醫可近性高;加上聯醫肩負各公共衛生計畫的任務,透過醫師居家訪視、預防醫療計畫等服務,許多高血壓患者可被早期發現、早期診斷,並加以治療。他觀察,高血壓患者近年有年輕化趨勢,有別於過往多為60至65歲以上族群,如今55歲以上女性、45歲以上男性患者人數愈來愈多。江碩儒說,僅有5-10%病人是腎上腺腫瘤、腎血管狹窄及服用某些藥物導致的續發性高血壓,其餘90-95%為原發性高血壓,採用健康飲食、控制生活型態,可部分降低血壓,但多數人難以達標,往往需要藥物輔助治療。江碩儒提到高血壓三個階段,一是病患知不知道自己有高血壓、二是有無控制、三是有無控制達標,每一項都會影響高血壓控制的成效。地區醫院No.1桃園長庚醫院/深入社區、高齡友善 提升血壓自我監控能力健保署統計,桃園長庚紀念醫院113年高血壓就醫件數8萬4,406件,居地區醫院第一名。桃園長庚內科主任、心臟內科學術組副教授主治醫師林育聖表示,桃園長庚交通方便,不僅造福桃園市民,也吸引許多來自新竹、台北、新北的民眾看診,在高血壓照護方面表現亮眼。林育聖說,高血壓主要出現在中高齡族群,但越來越多年輕人也開始出現高血壓症狀,且主動前來檢查與治療,讓病患年齡層更加多元。為了因應各族群需求,桃園長庚設有心臟血管科、腎臟科、內分泌科等多個專科門診,提供高血壓相關診療服務,門診時間從周一到周六皆有,方便病人彈性安排就診時間。醫院也組成專業的慢性病整合照護團隊,由醫師、藥師、營養師與護理人員合作,逐步推廣「居家血壓測量」,讓病患在生活中穩定監控血壓,降低併發症風險。長期以來,桃園長庚也積極深入社區,在鄰近30個鄉鎮辦理免費高血壓篩檢與健康講座,幫助民眾更了解疾病、提升自我照顧能力。面對高齡化社會,醫院導入「高齡友善醫院」理念,設置銀髮服務櫃檯、安排志工協助,讓長者就醫更安心。基層診所No.2高雄健維診所/糖友常合併高血壓 好好控管仍可長壽根據健保署資料統計,高雄市健維診所113年高血壓就醫人次,高達2萬2,727件,居全台基層診所第二名。健維診所院長陳宇清說,高血壓控制不佳,死亡風險高,但按時服藥、注意飲食、多運動,仍能健康長壽。健維診所收治病人以糖尿病、高血壓、高血脂三高為主,一對一糖尿病衛教是診所最大特色。三高互為共病,尤其糖尿病易合併高血壓,一半以上病例是追蹤糖友血壓變化而確診高血壓。陳宇清說,基因遺傳、肥胖也是高血壓成因,其中肥胖與高血壓幾乎畫上等號。許多人罹患高血壓沒有症狀,他過去曾收治一名女病患,只是到醫院探病隨手量了血壓,收縮壓竟衝上200。血壓失控最怕主動脈剝離、心臟病和中風,致死率極高。但血壓控制得好仍可長壽,他常苦口婆心勸說病患按時吃藥,少吃澱粉、多運動,也以身作則保持運動習慣,已九年沒吃過最愛的綠豆椪。依據心臟學會2022最新治療高血壓指引,高血壓診斷標準已下修至130/80毫米汞柱,他提醒民眾一定要量血壓,特別是有糖尿病、高血壓、中風、失智、心肌梗塞家族病史,都是高風險族群,更要注意。113年高血壓就醫10大院所
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2025-03-18 醫療.心臟血管
心梗致死率攀升 有5大高危險群
近日受到強烈冷氣團影響,全台出現低溫、忽冷忽熱的天氣,國健署提醒,每當氣溫驟降與突然回溫時,心血管疾病發生率明顯增加,呼籲民眾應做好保暖工作。台灣心肌梗塞學會理事長、北醫附醫心臟內科主治醫師黃群耀指出,心臟疾病是國人第二大死因,從近年資料分析,心肌梗塞的致死率持續攀升,僅次於癌症。黃群耀表示,冬季是心肌梗塞好發的季節,但是春天乍暖還寒溫差大,當氣溫急速變化時,血管劇烈收縮,容易造成血壓升高,增加心血管發作危機。尤其溫差大比低溫更致命,心血管有問題的人可能因為血管瞬間擴張而讓血管壁破裂損傷,有致命的危險性。依據國健署112年國人死因統計結果,心臟疾病的死亡人數共2萬3424人,平均每10個人就有1人因為心臟病致死;其中約有1萬7千多人罹患心肌梗塞。近日受大陸冷氣團南下影響,各地氣溫明顯下降,國健署提醒,三高、心血管疾病患者以及年長者,應特別做好頭頸部、四肢末梢保暖。心肌梗塞主要典型病徵,包括持續性胸痛、胸悶、呼吸困難等,有些人會因血液輸出量下降,產生暈厥症狀。黃群耀提醒,「喘」也是重要觀察指標,通常發作進程為胸悶、喘、冒汗、心悸,心肌梗塞常來得突然且無預警,一旦出現上述症狀,要立即聯絡119送醫。黃群耀指出,有家族史、中高齡者、體重超標、三高患者、生活壓力大的人都屬於心肌梗塞的高危險群。心肌梗塞容易復發,一旦曾經發生過,更要嚴格控制飲食且養成規律作息,遵從醫囑服用藥物,嚴謹遵守預防事項,並按部就班治療,可有效防止再次發作。國健署提供保暖護心3訣竅,提醒民眾注意心臟病徵兆,並定期健康檢查揪出心血管問題源頭。1.低溫時段謹慎外出:清晨及傍晚是溫度最低的時段,建議避開低溫和溫差較大的時段出門,預防溫差對心血管健康造成危害。2.多層次穿搭:根據天氣變化適時增添衣物,並特別注意頭頸部及四肢末梢的保暖,穿著除保暖外,亦須注意靈活活動,小心絆倒。3.定期量血壓:建議一年至少落實1次「722」居家自我血壓測量,連續「7」天量測、早上起床及晚上睡覺前各量一次,總共「2」次;每回量「2」次取平均值。
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2025-03-16 焦點.長期照護
張慶光/新中年:迎接新時代的中高齡者
前陣子「壯世代」議題吵得沸沸揚揚,一時間壯世代運動從捲起千堆雪的高齡解放運動,變成加劇世代衝突、剝奪年輕世代資源的偏頗運動。我不清楚此運動背後是否有任何利益糾葛,但對於壯世代運動的發想初衷——扭轉大家對「老」的刻板印象,鼓勵新一代長者積極追求更精彩的第三人生,我是認同的。長期以來,社會對年齡的觀念停留在傳統思維,如「四十不惑、五十知天命、六十耳順」,或是「五十退休、六十養老」的標籤。事實上,隨著社會進步與醫療科技發展,人類的平均壽命逐步延長,傳統上被視為「老年」的年紀,如今已不再適用於現代的中高齡者。他們不再只是準備退休、享受餘生的老年人,而是進入了另一個人生新階段。處於這一階段的人群,也許可用「新中年」來統稱。若對「新中年」做個定義,我認為可以指現代社會中50歲至70歲左右的人群,雖然可能存在個別差異,不過多數人應擁有不同於過去世代的健康狀態、經濟能力、生活方式與社會角色。相對於傳統世代,這個族群希望能扮演更積極的角色,以「人生第二成長期」持續貢獻社會、發展新興職涯或追求個人夢想。相對於「壯世代」,「新中年」容易讓人聯想到「中年」的延伸版本,比「壯世代」更貼近日常用語,使人自然接受。「壯世代」的「壯」強調力量與活力,但不見得符合所有人的身心狀態,反而可能讓某些人感到壓力。「新中年」隱含的是「中年概念的延伸」,較能接受個體差異,減少將55歲以上族群過度歸類的問題。「壯世代」則容易造成「壯vs.弱」、「我們vs.他們」的隱含對立。面對即將來臨的超高齡社會,我們應該思考如何將這一群人轉換為社會發展的重要力量,以減輕勞動力短缺及消費力下滑的潛在影響。以職場為例,過去許多企業,可能會認為五十歲以上的員工學習能力與適應力下降。但實際上,許多新中年者仍擁有豐富的專業能力與市場經驗,只要有合適的機會與支援,他們可以在職場上繼續發揮,甚至成為企業的中流砥柱。此外,新中年的消費市場也值得重視。他們擁有更高的健康意識與消費力,對於產品與服務的需求也更趨多元。從健康食品、健身課程、智能科技、旅遊服務,到文化活動、學習課程等,市場應該針對這個族群進行更細緻的規畫與服務。以上這些舉措在壯世代運動或許都有觸及甚至立法完成,我個人認為不宜因噎廢食、一概否認這些立法的價值,或許可以重新檢討是否有修改的空間,或者更強調不同世代間的互相合作及融合,讓世代共同成長而非資源排擠及競爭。「新中年」不只是年齡上的定義,而是一種新的社會角色與生活態度,也是一個充滿可能性的新人生階段,代表著持續成長、保持活力、樂於學習、積極貢獻的人生階段。社會應該拋開舊有的年齡標籤,重新看待這個族群,提供更多支持與機會,讓他們在這個新時代中,持續發光發熱,共創更美好的未來。
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2025-03-04 醫療.牙科
牙醫師揭密「牙縫變大」真正原因!當心與2嚴重疾病有關
牙縫變大開始狂卡食物、咀嚼不便,每天都需要剔牙?許多人以為牙縫變大只是自然的老化現象,恩主公醫院牙醫部贋復假牙科部主任范綱信牙醫師就指出,事實上這可能是牙齦萎縮、齒槽骨流失的表現,而牙周病或許是真正的幕後元兇!這些問題會讓牙齒失去穩定支撐,導致牙根暴露、牙齒鬆動,甚至會影響咀嚼功能,若未及時關注牙周問題,或引發一連串難以逆轉的健康風險。 齒槽骨流失致牙縫變大 牙齒「根基鬆動」將影響咀嚼功能 牙周病為何會導致牙齒脫落,引發缺牙問題?范綱信牙醫師說明,健康的牙齒仰賴牙齦與齒槽骨的支撐,才能有穩定的咬合狀態,當牙周組織因牙周病、老化或不良清潔習慣而退化時,牙齒就像根基鬆動的建築,逐漸失去穩定的支持。⠀ 牙周病的初期症狀通常包括口臭、牙齦流血等。隨著病程發展,牙齦開始萎縮,導致牙根暴露,使牙齒變得敏感。接著,由於齒槽骨缺失造成牙縫變大,就容易卡食物,增加牙縫清潔的困難。若齒槽骨流失狀況加劇,牙齒會因失去支撐而鬆動、脫落,就會形成缺牙問題,造成咬合壓力失衡,進一步削弱咀嚼功能,甚至可能導致營養吸收不良,影響免疫系統與整體健康。 牙周病不只是口腔問題!醫:與心血管疾病、失智症也有關 范綱信牙醫師強調,牙周問題不只影響口腔問題,更可能衍生出多種疾病。醫師指出,有研究顯示,慢性牙周病所釋放的炎性因子,可能會進入人體血液循環,並與心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病有密切的關係。 此外,對中高齡者而言,牙周病也被證實與阿茲海默症及失智症風險的增加有關。當中高齡者的牙周病問題未得到妥善處理,咀嚼功能逐漸退化、進食出現困難時,不僅會影響生活品質,還可能加速身體的老化。因此,范綱信牙醫師提醒,保持牙齒的健康,不只確保方便進食,更是維護中高齡者整體健康的關鍵。醫師也呼籲民眾,如果發現自己或家人有牙齦萎縮、牙縫變大或其他牙周病跡象,務必提高警惕,要定期檢查、及早治療,以預防疾病風險與守護口腔健康。 【延伸閱讀】八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚 原來是三叉神經痛作怪少10顆牙成健康隱憂?65歲以上國人竟多2至4成心臟病、精神疾病風險【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64298】
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2025-02-17 名人.陳亮恭
陳亮恭/慢性病防治 應走向動態、長期管理
隨著人類壽命延長,公共衛生的課題轉向慢性病防治。醫學界長年強調慢性病控制達標的重要性,全球疾病負擔研究揭示了更細緻的健康圖像:西方已開發國家的慢性病控制逐步改善而降低照護負擔,而東亞地區因人口快速高齡化,慢性病導致的照護負擔不降反升。慢性病雖然常見於中高齡族群,但這個族群歲數橫跨數十年,疾病、老化與失能之間的關係錯綜複雜,無法以單一標準規範所有人。例如,全球糖尿病學會已針對高齡者重新調整血糖控制標準,依長者衰弱與認知功能而建議差異化的控制標準,試想,八十歲和四十歲的患者怎可能適用同套標準?慢性病管理應當朝個人化的精準健康發展。然而,最新研究揭示了另一個值得關注的現象—健康風險不僅取決於指標高低,更關鍵的是其穩定性。發表於「神經學(Neurology)」的一項長達11年的研究,追蹤近萬名平均74歲的社區民眾,發現定期檢驗的血脂變異度較高者,即便其平均值落在正常範圍,失智症風險仍顯著上升。控制三高 不僅在數值優化這與行車安全的原則類似:穩定前行,遠比時快時慢來得安全。血脂的劇烈波動可能損害血管內壁,就像道路反覆受衝擊終將產生裂痕。這些發現挑戰過去以「數值達標」為核心的慢病管理模式,僅將「三高」指數控制於標準範圍內,可能過於簡化。我們不能只看「靜態」數值,還要關注「動態」的變化趨勢。過去研究也發現,糖尿病患者的血糖控制雖在理想範圍,但血糖數值若每天大幅起伏,或是長期醣化血色素起起伏伏,心血管疾病風險可能比血糖略高但變異幅度小的人更高。慢病管理 應從點延伸至面這些研究結果顯示,慢性病管理需要從「點」的數據走向「線」的趨勢,進一步延伸至「面」的整體身心健康狀況考慮,加入精準醫療的思維。維持慢性病穩定控制的關鍵在於持續的生活型態管理,規律運動、均衡飲食、穩定服藥是維持健康穩定的基石。需要藥物控制的患者,穩定服藥至為關鍵。許多患者在看到抽血報告指數正常後,常會自行減藥或停藥,這種做法可能導致血脂或血糖的劇烈波動,反而帶來額外的健康風險。現代慢性病管理的目標已不只追求數值達標,還要穩定、持續的健康維護,穩定的重要性可能高於達標。亞里斯多德指出,美德存在於極端之間的平衡(The Golden Mean),而這或許正是慢性病控制的最佳詮釋:健康不在於某一刻的完美數據,而在於長期的穩定與協調。慢性病管理也要從關注「達標」拓展到強調「穩定」,確保各項健康數據維持穩定運作的和諧狀態。畢竟,健康的本質不僅是數據的優化,更是節奏的穩定與和諧。(作者陳亮恭為台北市關渡醫院院長)
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2025-02-11 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】肺纖維化的併發症、共病還有哪些?要如何診斷、治療?
專家告訴你回覆專家:台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會副召集人/中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任、胸腔暨重症系主治醫師 杭良文據統計,肺纖維化患者中,有四成同時患有肺動脈高壓、七成患有睡眠呼吸中止症、二成五患有憂鬱症,因此一旦患者確診肺纖維化,醫師就會確認患者是否有胃食道逆流等病史,並安排肺功能檢查、電腦斷層、心電圖、心臟超音波等一系列檢查,盼在確診初期就掌握整體疾病狀況。當肺纖維化、硬化,減緩血液流經肺部的速度,肺臟難以交換氣體,長期缺氧將升高肺循環壓力,形成肺動脈高壓,也加重心臟負荷,長期下來導致右心室肥大,增加罹患心血管疾病的風險,最嚴重恐因心臟衰竭而死亡。這類患者須接受藥物治療,必要時開刀,裝設血管支架。睡眠呼吸中止症與肺纖維化一樣,好發於中高齡男性,前者病患在睡眠期間,出現間歇性、多次呼吸暫停,後者病患則是有持續性的呼吸困難。若睡眠呼吸中止症遲遲未被處理,將加重肺纖維化急性惡化的風險,患者可能會因呼吸衰竭而死亡,故此類患者睡覺時,需配戴呼吸器,確保氧氣供應無虞。纖維化也會提高罹患肺癌的機率,2015年一份研究指出,肺纖維化患者確診第一年裡,40%人演變成肺癌,第三年則攀升至82%,十分驚人。即使去除空氣汙染等外在環境影響,罹患肺纖維化越久的患者,罹癌風險也增加,所以患者需特別自身健康狀況,以便及早診斷、治療。除了肺臟、心血管等直接受肺纖維化器質性影響外,部分肺纖維化患者易因乾咳不斷,睡眠品質差,走幾步路便喘、咳、累而不願出門,導致罹患憂鬱症,此時就需身心科醫師的介入,減緩肺纖維化症狀之餘,也協助抒發壓力與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊,並持續關注全球新興疫情,結合國內外胸腔病科醫師,致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站|Facebook|更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-10 退休力.理財準備
他驚見家附近「100歲超市店員」!86歲爺爺笑:老婆嫌我每天看電視
現代退休年齡不斷往後延,有些老人退休後甚至二度就業。一名居住在美國的博主分享家附近超市的超高齡員工還在辛勤工作,看起來一點都不像垂垂老矣、需要人照護的狀態。小紅書博主「米國的雨」分享家附近的「家得寶」(The Home Depot)連鎖建材超市有一位人瑞員工,上週才在上班的地方度過他的100歲生日,職場所有同事一起幫他慶生,他還自稱是該連鎖店在北美最年長的員工。網友驚呼:「100歲還要工作真是瘋狂」、「這爺爺太強了」、「讓他們的頭腦保持健康和活躍,並讓他們有更多的社交互動」、「老闆心臟也很大顆,僱用這麼老的員工」、「是純粹愛工作還是退休金不夠?」、「外表完全看不出來已經100歲了」。該博主還分享另一間超市的86歲員工,他自稱從80歲開始在這邊任職,已經做了六年,非常習慣和喜歡這裡,真心享受這個工作。他還自爆妻子抱怨他每天待在家看電視,應該出去找點事做。博主表示在美國很多老年人都需要出去工作,有在餐廳當服務員、有的在超市當收銀員、也有當保安的,各種行業都有,而且年齡都在70歲以上。相比其他國家,台灣人似乎傾向較早退休,根據勞動部國際勞動統計,2015至2020年台灣男性平均退離市場年齡為64.3歲,但與亞洲主要國家日本68.2歲、南韓65.7歲相比都來得低;女性部分差距則更大,台灣女性退離職場年齡61.4歲,日本為66.7歲、南韓64.9歲。根據勞動部112年調查,台灣中高齡及高齡人口有1122.9萬人,其中沒有工作者高達612.4萬人,且這些人當中更有98.3%不是找不到工作,而是沒有就業意願。資料來源/米國的雨、中央社