2025-04-15 癌症.攝護腺癌
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2025-04-11 養生.運動健身
告別一日一萬步迷思!專家推「間歇快走」一天15分鐘助降血壓、防骨鬆
許多人認為「每天走一萬步」是維持健康的黃金標準,但最新研究顯示,光靠散步無法有效提升體力,甚至對健康的幫助有限。日本運動生理學專家指出,真正能提升體能、改善高血壓及預防認知症的運動方式,是「間歇快走」,其效果可媲美健身房的重量訓練。運動強度比步數更重要!一天一萬步恐無效「體力的關鍵在於肌力與耐力,而非步數。」專家表示,單純的慢走或散步運動強度僅約30~40%,無法有效提升體力或增強心肺功能。研究顯示,要提高體能,運動強度應達到個人最大體能的60%,也就是「稍微吃力、但仍能交談」的程度。換句話說,與其每天慢走一萬步,不如進行「間歇快走」,讓肌肉獲得足夠的刺激。「間歇快走」怎麼做?這樣走最有效「間歇快走」是一種交替進行快走與慢走的步行方式,可以先快走3分鐘,大約70%體能強度,感覺稍微吃力但還能說話的程度。接著,慢走3分鐘,慢慢恢復體力。重複做五次,共約30分鐘。專家表示,只要每週累積60分鐘快走,即可達到最佳效果。如果分成一天兩次,則每週2天即可達標;若每天都走,則每次僅需15分鐘即可。持續做5個月,體能年輕10歲!還能降血壓、改善睡眠「間歇快走」不僅能有效提升體力,還有多項健康好處。專家針對9,700名中高齡受試者進行為期5個月的研究,發現他們不僅體力提升10%(等同年輕10歲),高血壓、糖尿病、肥胖等症狀減少20%,甚至改善睡眠、憂鬱與認知功能問題達30%。更棒的是,骨密度還增加1%,有助預防骨質疏鬆。或許有許多人會擔心膝蓋或腰痛可能不適合運動,但研究發現,「間歇快走」反而能減輕50%的膝痛與腰痛,因為適度鍛鍊能增加肌肉量,減少關節負擔。此外,運動後30分鐘內飲用1~2杯牛奶或乳製品,能促進肌肉修復與增長,讓運動效果更佳。專家呼籲:改變運動習慣,健康效果更顯著專家強調,運動的關鍵在於「強度」而非「步數」,透過「間歇快走」這類簡單、有效且易持續的運動方式,可以幫助中高齡族群提升體能,遠離高血壓、失智症與生活習慣病。與其每天慢慢走一萬步,不如花30分鐘試試「間歇快走」,讓自己真正年輕起來!資料來源 /東洋經濟延伸閱讀 : 憂鬱不再無解?專家揭密:這項新科技,讓患者看見希望
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2025-04-08 退休力.理財準備
65歲男退休月領4萬欲帶妻出國玩 遭反嗆「錢哪來?」讓他驚現財務缺口
晚年生活你認為需要多少錢才有安全感?一名退休上班族自認存夠儲蓄,也擁有年金和退休金,本想和另一半享受人生,卻遭對方反嗆「錢不夠」,甚至妻子還要出去找工作貼補家用。日媒報導,65歲的安藤浩之(化名)60歲時退休,之後以契約員工的身份再就業至65歲,隨後正式開始了退休生活。他的年金每月大約為19萬日圓(約新台幣4.2萬元),離職時領取了2400萬日圓(約新台幣536萬元)的退休金,60歲的妻子浩子從孩子出生後當起全職家庭主婦。退休後的安藤原本打算運用這些資金與妻子一同享受第二人生,以往在上班時都沒辦法請假太久,於是計畫先帶老婆來趟出國旅行,當他跟浩子提出這個想法時,意外遭到對方潑了一盆冷水:「錢從哪裡來?」。安藤感到震驚與疑惑,他解釋手上擁有2400萬退休金,每個月入帳年金也有19萬,而且還有點儲蓄,應該還夠過點奢侈的生活吧?浩子卻冷冷地懟回去:「光靠你的年金根本不夠用」,安藤當場為之語塞。根據日本總務省2025年的家計調查 ,65歲以上夫妻二人家庭的平均每月開支為25萬9877日圓(約新台幣5.8萬元)。若年金每月僅19萬,扣除稅金後大概實領只有16~17萬日圓,要維持夫妻兩人的生活確實有點困難。若要等浩子也開始領年金還要有五年的時間,她反問在這段期間內只能眼睜睜看著存款一點一滴減少,如果發生突發狀況怎麼辦?對於老年生活不安 家庭主婦做出驚人決定浩子一一列舉著老後生活中可能遇到的突發支出,原本對未來抱持樂觀態度的安藤也開始認為錢真的會不夠。這時浩子突然拋出震撼彈:「所以我決定要出去工作了」,這句話讓安藤驚慌又有些憤怒,質問都退休了為何還要工作,浩子回應意當初選擇當家庭主婦是為了支持丈夫,但其實自己一直都想工作,「接下來換你支持我了」,這番話讓安藤啞口無言。浩子最終說服安藤開始做兼職工作,每月可賺得約10萬日圓,與丈夫的年金收入加總後,家庭生活支出已能充足應對,也無需動用到儲蓄與退休金,讓人感到安心許多。退休後的開銷可能超乎想像老後可能面臨的突發支出,首先就是醫療費用。年紀漸長後,容易罹患糖尿病、高血壓、關節疾病等慢性病,需要定期就診與治療。若需住院或手術,可能會產生不在保險範圍內的醫療費用及病房升等費。此外也可能需要支付日後的長照費用。另外還要考慮住宅相關支出,例如因房屋老化需要修繕屋頂、外牆、管線等,還有冷氣、熱水器、冰箱、洗衣機等家電的更換與維修費用,這些開支也不容小覷。即使育兒結束,也有可能需要支援孩子或孫子女,如果上一代的雙親仍在世,也可能必須負擔他們的照護費用,這些都是難以預料的家庭支援開支。根據勞動部2023年中高齡及高齡勞動狀況報告指出,台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9%,遠低於亞洲鄰近國家,包括韓國的近4成(38.3%)、星國的3成(31.5%)、日本的2成多(25.7%)。中高齡就業同樣面臨低薪問題,通常有繼續工作意願的老人,不少人仍有經濟需求,即使部分企業願意接納再就業者,但可能面臨僅願意給予最低薪資、無法負荷高工時等問題,在職場上更難與年輕人競爭。政府在這方面應制定相關配套措施,像是輔導中高齡漸進式退休、開設再就業多元課程、給予彈性工時等,減輕再就業者負擔。資料來源/THE GOLD ONLINE、經濟日報延伸閱讀 : 專家揭密:這項新科技,讓重度憂鬱患者看見希望
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2025-03-30 醫療.心臟血管
健保大數據/高血壓治療特色院所
醫學中心No.1台北馬偕醫院/高血壓特殊族群 須費心找出真正病因113年健保署高血壓就醫件數統計,台北馬偕醫院達20萬3,718件,為醫學中心第一名。馬偕醫院心律醫學科主任李應湘說,高血壓患者常至家醫科、內分泌科、腎臟科、心臟內科等就醫,心臟內科的醫療特色是先觀察患者體質、致病機轉,尤其是非單純老化、血管硬化的困難控制血壓患者,針對荷爾蒙、交感神經、腎動脈等進行詳細檢查、分析,對症治療。李應湘說,有些高血壓特殊族群要特別留意,例如罹病年齡大於75歲或小於55歲、需服用4或5種藥物才能控制者,以及睡眠呼吸中止症患者,若控制不良,恐引發主動脈剝離、急性腎衰竭、洗腎等併發症;可透過電腦斷層、核磁共振、抽血等檢查腎上腺、腎動脈狀態,或利用睡眠檢查找出高血壓真正病因。「特殊族群高血壓患者必須多花心思診治。」李應湘指出,腎臟是調控血壓的重要器官,年齡大於75歲才罹患高血壓的患者,可能與腎動脈狹窄、腎腫瘤等有關;年輕型患者則可能罹患高醛固酮血症,須進行詳細檢查。李應湘說,有部分患者除藥物外,可能還需要進行腎動脈交感神經燒灼術等治療。區域醫院No.1台北市立聯合醫院/高血壓患者年輕化 45歲以上就要注意根據健保署資料統計,北市聯合醫院113年高血壓就醫件數22萬9,178件,是區域醫院第一名。而根據聯醫統計,113年門急診的高血壓患者共16萬5,666人,平均年齡68歲;65歲以上10萬895人、占60.9%,45歲至64歲則有5萬6,252人、約占34%。北市聯醫林森中醫昆明院區副院長、心臟血管內科醫師江碩儒表示,聯醫現有七個院區,病患就醫可近性高;加上聯醫肩負各公共衛生計畫的任務,透過醫師居家訪視、預防醫療計畫等服務,許多高血壓患者可被早期發現、早期診斷,並加以治療。他觀察,高血壓患者近年有年輕化趨勢,有別於過往多為60至65歲以上族群,如今55歲以上女性、45歲以上男性患者人數愈來愈多。江碩儒說,僅有5-10%病人是腎上腺腫瘤、腎血管狹窄及服用某些藥物導致的續發性高血壓,其餘90-95%為原發性高血壓,採用健康飲食、控制生活型態,可部分降低血壓,但多數人難以達標,往往需要藥物輔助治療。江碩儒提到高血壓三個階段,一是病患知不知道自己有高血壓、二是有無控制、三是有無控制達標,每一項都會影響高血壓控制的成效。地區醫院No.1桃園長庚醫院/深入社區、高齡友善 提升血壓自我監控能力健保署統計,桃園長庚紀念醫院113年高血壓就醫件數8萬4,406件,居地區醫院第一名。桃園長庚內科主任、心臟內科學術組副教授主治醫師林育聖表示,桃園長庚交通方便,不僅造福桃園市民,也吸引許多來自新竹、台北、新北的民眾看診,在高血壓照護方面表現亮眼。林育聖說,高血壓主要出現在中高齡族群,但越來越多年輕人也開始出現高血壓症狀,且主動前來檢查與治療,讓病患年齡層更加多元。為了因應各族群需求,桃園長庚設有心臟血管科、腎臟科、內分泌科等多個專科門診,提供高血壓相關診療服務,門診時間從周一到周六皆有,方便病人彈性安排就診時間。醫院也組成專業的慢性病整合照護團隊,由醫師、藥師、營養師與護理人員合作,逐步推廣「居家血壓測量」,讓病患在生活中穩定監控血壓,降低併發症風險。長期以來,桃園長庚也積極深入社區,在鄰近30個鄉鎮辦理免費高血壓篩檢與健康講座,幫助民眾更了解疾病、提升自我照顧能力。面對高齡化社會,醫院導入「高齡友善醫院」理念,設置銀髮服務櫃檯、安排志工協助,讓長者就醫更安心。基層診所No.2高雄健維診所/糖友常合併高血壓 好好控管仍可長壽根據健保署資料統計,高雄市健維診所113年高血壓就醫人次,高達2萬2,727件,居全台基層診所第二名。健維診所院長陳宇清說,高血壓控制不佳,死亡風險高,但按時服藥、注意飲食、多運動,仍能健康長壽。健維診所收治病人以糖尿病、高血壓、高血脂三高為主,一對一糖尿病衛教是診所最大特色。三高互為共病,尤其糖尿病易合併高血壓,一半以上病例是追蹤糖友血壓變化而確診高血壓。陳宇清說,基因遺傳、肥胖也是高血壓成因,其中肥胖與高血壓幾乎畫上等號。許多人罹患高血壓沒有症狀,他過去曾收治一名女病患,只是到醫院探病隨手量了血壓,收縮壓竟衝上200。血壓失控最怕主動脈剝離、心臟病和中風,致死率極高。但血壓控制得好仍可長壽,他常苦口婆心勸說病患按時吃藥,少吃澱粉、多運動,也以身作則保持運動習慣,已九年沒吃過最愛的綠豆椪。依據心臟學會2022最新治療高血壓指引,高血壓診斷標準已下修至130/80毫米汞柱,他提醒民眾一定要量血壓,特別是有糖尿病、高血壓、中風、失智、心肌梗塞家族病史,都是高風險族群,更要注意。113年高血壓就醫10大院所
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2025-03-18 醫療.心臟血管
心梗致死率攀升 有5大高危險群
近日受到強烈冷氣團影響,全台出現低溫、忽冷忽熱的天氣,國健署提醒,每當氣溫驟降與突然回溫時,心血管疾病發生率明顯增加,呼籲民眾應做好保暖工作。台灣心肌梗塞學會理事長、北醫附醫心臟內科主治醫師黃群耀指出,心臟疾病是國人第二大死因,從近年資料分析,心肌梗塞的致死率持續攀升,僅次於癌症。黃群耀表示,冬季是心肌梗塞好發的季節,但是春天乍暖還寒溫差大,當氣溫急速變化時,血管劇烈收縮,容易造成血壓升高,增加心血管發作危機。尤其溫差大比低溫更致命,心血管有問題的人可能因為血管瞬間擴張而讓血管壁破裂損傷,有致命的危險性。依據國健署112年國人死因統計結果,心臟疾病的死亡人數共2萬3424人,平均每10個人就有1人因為心臟病致死;其中約有1萬7千多人罹患心肌梗塞。近日受大陸冷氣團南下影響,各地氣溫明顯下降,國健署提醒,三高、心血管疾病患者以及年長者,應特別做好頭頸部、四肢末梢保暖。心肌梗塞主要典型病徵,包括持續性胸痛、胸悶、呼吸困難等,有些人會因血液輸出量下降,產生暈厥症狀。黃群耀提醒,「喘」也是重要觀察指標,通常發作進程為胸悶、喘、冒汗、心悸,心肌梗塞常來得突然且無預警,一旦出現上述症狀,要立即聯絡119送醫。黃群耀指出,有家族史、中高齡者、體重超標、三高患者、生活壓力大的人都屬於心肌梗塞的高危險群。心肌梗塞容易復發,一旦曾經發生過,更要嚴格控制飲食且養成規律作息,遵從醫囑服用藥物,嚴謹遵守預防事項,並按部就班治療,可有效防止再次發作。國健署提供保暖護心3訣竅,提醒民眾注意心臟病徵兆,並定期健康檢查揪出心血管問題源頭。1.低溫時段謹慎外出:清晨及傍晚是溫度最低的時段,建議避開低溫和溫差較大的時段出門,預防溫差對心血管健康造成危害。2.多層次穿搭:根據天氣變化適時增添衣物,並特別注意頭頸部及四肢末梢的保暖,穿著除保暖外,亦須注意靈活活動,小心絆倒。3.定期量血壓:建議一年至少落實1次「722」居家自我血壓測量,連續「7」天量測、早上起床及晚上睡覺前各量一次,總共「2」次;每回量「2」次取平均值。
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2025-03-16 焦點.長期照護
張慶光/新中年:迎接新時代的中高齡者
前陣子「壯世代」議題吵得沸沸揚揚,一時間壯世代運動從捲起千堆雪的高齡解放運動,變成加劇世代衝突、剝奪年輕世代資源的偏頗運動。我不清楚此運動背後是否有任何利益糾葛,但對於壯世代運動的發想初衷——扭轉大家對「老」的刻板印象,鼓勵新一代長者積極追求更精彩的第三人生,我是認同的。長期以來,社會對年齡的觀念停留在傳統思維,如「四十不惑、五十知天命、六十耳順」,或是「五十退休、六十養老」的標籤。事實上,隨著社會進步與醫療科技發展,人類的平均壽命逐步延長,傳統上被視為「老年」的年紀,如今已不再適用於現代的中高齡者。他們不再只是準備退休、享受餘生的老年人,而是進入了另一個人生新階段。處於這一階段的人群,也許可用「新中年」來統稱。若對「新中年」做個定義,我認為可以指現代社會中50歲至70歲左右的人群,雖然可能存在個別差異,不過多數人應擁有不同於過去世代的健康狀態、經濟能力、生活方式與社會角色。相對於傳統世代,這個族群希望能扮演更積極的角色,以「人生第二成長期」持續貢獻社會、發展新興職涯或追求個人夢想。相對於「壯世代」,「新中年」容易讓人聯想到「中年」的延伸版本,比「壯世代」更貼近日常用語,使人自然接受。「壯世代」的「壯」強調力量與活力,但不見得符合所有人的身心狀態,反而可能讓某些人感到壓力。「新中年」隱含的是「中年概念的延伸」,較能接受個體差異,減少將55歲以上族群過度歸類的問題。「壯世代」則容易造成「壯vs.弱」、「我們vs.他們」的隱含對立。面對即將來臨的超高齡社會,我們應該思考如何將這一群人轉換為社會發展的重要力量,以減輕勞動力短缺及消費力下滑的潛在影響。以職場為例,過去許多企業,可能會認為五十歲以上的員工學習能力與適應力下降。但實際上,許多新中年者仍擁有豐富的專業能力與市場經驗,只要有合適的機會與支援,他們可以在職場上繼續發揮,甚至成為企業的中流砥柱。此外,新中年的消費市場也值得重視。他們擁有更高的健康意識與消費力,對於產品與服務的需求也更趨多元。從健康食品、健身課程、智能科技、旅遊服務,到文化活動、學習課程等,市場應該針對這個族群進行更細緻的規畫與服務。以上這些舉措在壯世代運動或許都有觸及甚至立法完成,我個人認為不宜因噎廢食、一概否認這些立法的價值,或許可以重新檢討是否有修改的空間,或者更強調不同世代間的互相合作及融合,讓世代共同成長而非資源排擠及競爭。「新中年」不只是年齡上的定義,而是一種新的社會角色與生活態度,也是一個充滿可能性的新人生階段,代表著持續成長、保持活力、樂於學習、積極貢獻的人生階段。社會應該拋開舊有的年齡標籤,重新看待這個族群,提供更多支持與機會,讓他們在這個新時代中,持續發光發熱,共創更美好的未來。
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2025-03-04 醫療.牙科
牙醫師揭密「牙縫變大」真正原因!當心與2嚴重疾病有關
牙縫變大開始狂卡食物、咀嚼不便,每天都需要剔牙?許多人以為牙縫變大只是自然的老化現象,恩主公醫院牙醫部贋復假牙科部主任范綱信牙醫師就指出,事實上這可能是牙齦萎縮、齒槽骨流失的表現,而牙周病或許是真正的幕後元兇!這些問題會讓牙齒失去穩定支撐,導致牙根暴露、牙齒鬆動,甚至會影響咀嚼功能,若未及時關注牙周問題,或引發一連串難以逆轉的健康風險。 齒槽骨流失致牙縫變大 牙齒「根基鬆動」將影響咀嚼功能 牙周病為何會導致牙齒脫落,引發缺牙問題?范綱信牙醫師說明,健康的牙齒仰賴牙齦與齒槽骨的支撐,才能有穩定的咬合狀態,當牙周組織因牙周病、老化或不良清潔習慣而退化時,牙齒就像根基鬆動的建築,逐漸失去穩定的支持。⠀ 牙周病的初期症狀通常包括口臭、牙齦流血等。隨著病程發展,牙齦開始萎縮,導致牙根暴露,使牙齒變得敏感。接著,由於齒槽骨缺失造成牙縫變大,就容易卡食物,增加牙縫清潔的困難。若齒槽骨流失狀況加劇,牙齒會因失去支撐而鬆動、脫落,就會形成缺牙問題,造成咬合壓力失衡,進一步削弱咀嚼功能,甚至可能導致營養吸收不良,影響免疫系統與整體健康。 牙周病不只是口腔問題!醫:與心血管疾病、失智症也有關 范綱信牙醫師強調,牙周問題不只影響口腔問題,更可能衍生出多種疾病。醫師指出,有研究顯示,慢性牙周病所釋放的炎性因子,可能會進入人體血液循環,並與心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病有密切的關係。 此外,對中高齡者而言,牙周病也被證實與阿茲海默症及失智症風險的增加有關。當中高齡者的牙周病問題未得到妥善處理,咀嚼功能逐漸退化、進食出現困難時,不僅會影響生活品質,還可能加速身體的老化。因此,范綱信牙醫師提醒,保持牙齒的健康,不只確保方便進食,更是維護中高齡者整體健康的關鍵。醫師也呼籲民眾,如果發現自己或家人有牙齦萎縮、牙縫變大或其他牙周病跡象,務必提高警惕,要定期檢查、及早治療,以預防疾病風險與守護口腔健康。 【延伸閱讀】八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚 原來是三叉神經痛作怪少10顆牙成健康隱憂?65歲以上國人竟多2至4成心臟病、精神疾病風險【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64298】
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2025-02-17 名人.陳亮恭
陳亮恭/慢性病防治 應走向動態、長期管理
隨著人類壽命延長,公共衛生的課題轉向慢性病防治。醫學界長年強調慢性病控制達標的重要性,全球疾病負擔研究揭示了更細緻的健康圖像:西方已開發國家的慢性病控制逐步改善而降低照護負擔,而東亞地區因人口快速高齡化,慢性病導致的照護負擔不降反升。慢性病雖然常見於中高齡族群,但這個族群歲數橫跨數十年,疾病、老化與失能之間的關係錯綜複雜,無法以單一標準規範所有人。例如,全球糖尿病學會已針對高齡者重新調整血糖控制標準,依長者衰弱與認知功能而建議差異化的控制標準,試想,八十歲和四十歲的患者怎可能適用同套標準?慢性病管理應當朝個人化的精準健康發展。然而,最新研究揭示了另一個值得關注的現象—健康風險不僅取決於指標高低,更關鍵的是其穩定性。發表於「神經學(Neurology)」的一項長達11年的研究,追蹤近萬名平均74歲的社區民眾,發現定期檢驗的血脂變異度較高者,即便其平均值落在正常範圍,失智症風險仍顯著上升。控制三高 不僅在數值優化這與行車安全的原則類似:穩定前行,遠比時快時慢來得安全。血脂的劇烈波動可能損害血管內壁,就像道路反覆受衝擊終將產生裂痕。這些發現挑戰過去以「數值達標」為核心的慢病管理模式,僅將「三高」指數控制於標準範圍內,可能過於簡化。我們不能只看「靜態」數值,還要關注「動態」的變化趨勢。過去研究也發現,糖尿病患者的血糖控制雖在理想範圍,但血糖數值若每天大幅起伏,或是長期醣化血色素起起伏伏,心血管疾病風險可能比血糖略高但變異幅度小的人更高。慢病管理 應從點延伸至面這些研究結果顯示,慢性病管理需要從「點」的數據走向「線」的趨勢,進一步延伸至「面」的整體身心健康狀況考慮,加入精準醫療的思維。維持慢性病穩定控制的關鍵在於持續的生活型態管理,規律運動、均衡飲食、穩定服藥是維持健康穩定的基石。需要藥物控制的患者,穩定服藥至為關鍵。許多患者在看到抽血報告指數正常後,常會自行減藥或停藥,這種做法可能導致血脂或血糖的劇烈波動,反而帶來額外的健康風險。現代慢性病管理的目標已不只追求數值達標,還要穩定、持續的健康維護,穩定的重要性可能高於達標。亞里斯多德指出,美德存在於極端之間的平衡(The Golden Mean),而這或許正是慢性病控制的最佳詮釋:健康不在於某一刻的完美數據,而在於長期的穩定與協調。慢性病管理也要從關注「達標」拓展到強調「穩定」,確保各項健康數據維持穩定運作的和諧狀態。畢竟,健康的本質不僅是數據的優化,更是節奏的穩定與和諧。(作者陳亮恭為台北市關渡醫院院長)
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2025-02-11 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】肺纖維化的併發症、共病還有哪些?要如何診斷、治療?
專家告訴你回覆專家:台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會副召集人/中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任、胸腔暨重症系主治醫師 杭良文據統計,肺纖維化患者中,有四成同時患有肺動脈高壓、七成患有睡眠呼吸中止症、二成五患有憂鬱症,因此一旦患者確診肺纖維化,醫師就會確認患者是否有胃食道逆流等病史,並安排肺功能檢查、電腦斷層、心電圖、心臟超音波等一系列檢查,盼在確診初期就掌握整體疾病狀況。當肺纖維化、硬化,減緩血液流經肺部的速度,肺臟難以交換氣體,長期缺氧將升高肺循環壓力,形成肺動脈高壓,也加重心臟負荷,長期下來導致右心室肥大,增加罹患心血管疾病的風險,最嚴重恐因心臟衰竭而死亡。這類患者須接受藥物治療,必要時開刀,裝設血管支架。睡眠呼吸中止症與肺纖維化一樣,好發於中高齡男性,前者病患在睡眠期間,出現間歇性、多次呼吸暫停,後者病患則是有持續性的呼吸困難。若睡眠呼吸中止症遲遲未被處理,將加重肺纖維化急性惡化的風險,患者可能會因呼吸衰竭而死亡,故此類患者睡覺時,需配戴呼吸器,確保氧氣供應無虞。纖維化也會提高罹患肺癌的機率,2015年一份研究指出,肺纖維化患者確診第一年裡,40%人演變成肺癌,第三年則攀升至82%,十分驚人。即使去除空氣汙染等外在環境影響,罹患肺纖維化越久的患者,罹癌風險也增加,所以患者需特別自身健康狀況,以便及早診斷、治療。除了肺臟、心血管等直接受肺纖維化器質性影響外,部分肺纖維化患者易因乾咳不斷,睡眠品質差,走幾步路便喘、咳、累而不願出門,導致罹患憂鬱症,此時就需身心科醫師的介入,減緩肺纖維化症狀之餘,也協助抒發壓力與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊,並持續關注全球新興疫情,結合國內外胸腔病科醫師,致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站|Facebook|更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-10 退休力.理財準備
他驚見家附近「100歲超市店員」!86歲爺爺笑:老婆嫌我每天看電視
現代退休年齡不斷往後延,有些老人退休後甚至二度就業。一名居住在美國的博主分享家附近超市的超高齡員工還在辛勤工作,看起來一點都不像垂垂老矣、需要人照護的狀態。小紅書博主「米國的雨」分享家附近的「家得寶」(The Home Depot)連鎖建材超市有一位人瑞員工,上週才在上班的地方度過他的100歲生日,職場所有同事一起幫他慶生,他還自稱是該連鎖店在北美最年長的員工。網友驚呼:「100歲還要工作真是瘋狂」、「這爺爺太強了」、「讓他們的頭腦保持健康和活躍,並讓他們有更多的社交互動」、「老闆心臟也很大顆,僱用這麼老的員工」、「是純粹愛工作還是退休金不夠?」、「外表完全看不出來已經100歲了」。該博主還分享另一間超市的86歲員工,他自稱從80歲開始在這邊任職,已經做了六年,非常習慣和喜歡這裡,真心享受這個工作。他還自爆妻子抱怨他每天待在家看電視,應該出去找點事做。博主表示在美國很多老年人都需要出去工作,有在餐廳當服務員、有的在超市當收銀員、也有當保安的,各種行業都有,而且年齡都在70歲以上。相比其他國家,台灣人似乎傾向較早退休,根據勞動部國際勞動統計,2015至2020年台灣男性平均退離市場年齡為64.3歲,但與亞洲主要國家日本68.2歲、南韓65.7歲相比都來得低;女性部分差距則更大,台灣女性退離職場年齡61.4歲,日本為66.7歲、南韓64.9歲。根據勞動部112年調查,台灣中高齡及高齡人口有1122.9萬人,其中沒有工作者高達612.4萬人,且這些人當中更有98.3%不是找不到工作,而是沒有就業意願。資料來源/米國的雨、中央社
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】保單健檢 配合3階段
中高齡的族群該如何重新檢視手中的保單呢?專家指出,不同的年齡層或是人生階段,各有檢視評估的方式及重點。倘若把中高齡保戶分成五十至六十、六十至七十、七十歲以上的不同三個年齡層,國泰人壽副總鄭紹鍇分析,通常五十至六十歲正好也是健康警訊出現的階段,這個階段的保戶,仍具備一定的體力與收入,然而健康隱患逐漸浮現,如:慢性疾病或罹癌風險攀升,因此保險規畫應著重於醫療及防癌保障。到了六十至七十歲,處於退休初期與健康管理階段。該年齡層大多屆退休或已退休,財務來源減少,健康狀況亦趨不穩定,也容易引發跌倒、骨折等問題,因此醫療、意外與長期照護保障就成為退休初期的核心需求。等到了七十歲以上,是高齡健康與照護階段,鄭紹鍇分析,這時的高齡者健康狀況明顯下滑,需要長期照護的可能性提高,因此,除了基礎醫療、意外及癌症保障,此階段保險規畫應聚焦於長照保障,來確保未來生活品質及減輕醫療照護負擔。富邦人壽資深副總黃國祥也認為,中高齡應隨人生階段轉變,定期檢視保單,可分成家庭責任轉變、準備退休階段、樂活退休生活這三個關鍵階段來檢視。首先,在家庭責任轉變階段,不但隨著家庭經濟責任減輕,可開始將規畫重點轉向老後醫療與長照需求,他更直接建議可透過「五三二」法則進行分配。亦即,收入的五成用於日常生活開銷、三成做為投資理財、兩成用於醫療保障規畫。等到了準備退休階段,重點在於設定理想的「退休所得替代率」,例如,以退休前所得的七成為目標,以檢視保單規畫是否能支持未來退休生活目標,確保退休穩定收入來源。接下來在真正退休的樂活退休生活階段,此時的重點將在於確保穩健的金流與資產配置規畫,以兼顧退休生活與資產傳承的需求。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障!熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為,退休後生活變得簡單,若物欲不高,花費會大大降低,卻忽略了中老年的身體退化,這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時,以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康,但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」?進數位版看專家建議。
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】老後醫療 小心保險3誤區
小敏的爸爸癌症開刀住院後要請保險費用,才發現父親的「終身醫療險」,附約實支實付只到七十五歲,原來終身醫療不是終身保障!阿芳繳完二十年的醫療險保費後,第二十一年收到附約帳單還以為被騙,撥電話問才知道附約是一年一約。多數人以為,台灣有全民健保,加上年輕時投保的終身醫療險,就足以面對此生,甚至退休後的醫療需求。國泰人壽副總鄭紹鍇指出,這些都是人生到中老年階段常見的迷思,他進一步指出國人在醫療險最常見的三個迷思,包括:一、買了終身醫療險,此生醫療就有完整的保障;二、全民健保足以因應老後醫療需求;三、認為年紀愈大,購買保險CP值偏低,或較難承保。多數實支附約只到75歲迷思破解一:多數實支附約只到七十五歲、年輕時的舊保單保額不夠。每年都要檢視,才能完整保障。鄭紹鍇指出,大多數民眾在保險規畫時,都仰賴專家顧問推薦,實際上並不清楚保障內容涵蓋的範圍,例如有些疾病並未涵蓋在保障範圍內,但民眾卻不知情,甚至認為只要規畫到終身醫療保險都有買,就足夠支應醫療支出風險。除了平均餘命增加對保險給付構成挑戰,鄭紹鍇指出,醫療通膨也帶來相當大影響,這兩大因素,使舊有保單的保障年期或保額,若未與時俱進,如早期實支附約保障只到七十五歲,或是保障額度範圍很陽春,就會讓民眾面臨甚至無法理賠的窘境。每年定期檢視調整保單他建議,每年仍要定期檢視與調整保單,並依據個人健康狀況、家庭結構、財務能力及實際需求等,在重大傷病險、癌症險、長照險等不同險種之間靈活搭配,才能真正達到保障的效果。健保難保障新藥新療法迷思破解二:健保僅提供基礎保障,癌症藥物或新型療法自費負擔大。鄭紹鍇提醒,全民健保僅提供基礎醫療保障,而且健保給付範圍及額度往往有限,若要享有更好的醫療品質,舉例來說,像是副作用較低的藥物,或恢復效果較佳的先進手術及新型療法等項目,皆需自費負擔,費用更高達數十萬至百萬元,若無投保醫療險,也沒有積蓄因應,會面臨龐大經濟壓力。樂齡醫療險填保障缺口迷思破解三:「樂齡專屬醫療保險」可填補保障缺口。許多中高齡者認為此階段保費高昂,購買醫療險不划算,或常因體況自然衰弱或患有疾病導致投保困難,因此中老年者此時想加買保險時,常會有心理障礙。鄭紹鍇釐清,中高齡族群並非沒有商品可選,仍可選擇現在業者推出的「樂齡專屬醫療保險」來填補保障缺口,此類保險通常採核保條件適度放寬設計,尤其隨著年齡增長,罹病風險及醫療需求不斷攀升,正是保險發揮作用的時機,倘若發現保險有缺口,仍要及時設法來補強保險的防護網。在他看來,晚年購買保險不僅是多一層保障,更是對自己及家人的責任。他提醒,進行保單定期檢視時,保障範圍、保障年期與保障額度(保額)是否足以因應未來風險,將是檢視保單的三大重點。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障!熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為,退休後生活變得簡單,若物欲不高,花費會大大降低,卻忽略了中老年的身體退化,這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時,以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康,但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」?進數位版看專家建議。
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2025-02-02 癌症.攝護腺癌
76歲男下巴出現不明疼痛「竟是癌症」醫:擴散到這部位不樂觀
許多人牙齒或下顎疼痛時,多半會以為是口腔問題,因此求助牙科,然而國外就有一起案例,是名76歲的男子出現牙齒鬆動和下巴疼痛的情況,看了牙醫拔掉鬆動的牙齒後,下巴腫脹狀況卻沒有消失,之後進一步斷層掃描,才發現竟是「晚期前列腺癌」。該名患者的醫療案例被發表在《澳洲牙科雜誌》上,文章中表示腫瘤轉移至下顎部位的情況雖並不常見,但出現時通常代表癌細胞已經廣泛擴散,癌症預後較為不利,因此牙醫發現病患牙齒問題並沒有在預期時間內獲得解決時,就應該保持警惕。克羅埃西亞牙醫診所的醫師Andrej Bozic接受《太陽報》採訪時表示,不論是前列腺癌或是其他癌症,都可能發生癌細胞轉移到下顎的情況,這是因為下顎骨中的骨髓血液供應活躍,成為有利於轉移性癌細胞定居和增生的部位。除了下顎,前列腺癌也可能擴散到其他部位的骨骼、淋巴結、肝臟和肺部,像是蘇格蘭奧運選手克里斯·霍伊就向外界透露自己感覺到肩膀和肋骨疼痛,沒想到後續竟被診斷為前列腺癌晚期。前列腺癌又稱攝護腺癌,好發於中高齡男性,早期的前列腺癌症狀不明顯,但如果民眾出現頻尿、夜尿、排尿困難或疼痛、勃起困難等狀況,建議及早就醫檢查。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
理財諮詢、失智預防、肌力檢測 樂齡議題實用有趣
「我以前都沒有概念,只聽理專推薦,結果虧了一大筆錢……」在2024退休力論壇暨博覽會中,中華民國退休基金協會再度前來設置RFA退休理財諮詢顧問攤位,65歲劉小姐在諮詢服務後表示,經過RFA顧問說明,她對於老後理財規畫終於有了些概念,之後面對眾多紛雜資訊或理專推銷,較能了解該如何評估並做出決定。2024退休力論壇暨博覽會現場熱鬧滾滾,除了RFA退休理財諮詢顧問攤位,還有善終三法大挑戰、保健品知多少、失智預防停看聽、安心住好房、最強大腦、高年級職務再造設計、聯合文創。去年大受歡迎,利用白蘿蔔進行肌力測試的肌力挑戰也登場,實用又有趣。中華民國退休基金協會秘書長姜漢中觀察,現場不少參與論壇的XYZ世代來預約諮詢,多數希望讓自己的退休金持續增加,所以詢問方向以投資、理財產品規畫為主,但也有少數民眾詢問有關清償債務、債務管理,而這部分相對比較複雜、敏感,顧問也花了不少時間釐清,給予中肯建議。「善終三法大挑戰」由器捐及病自中心與雙和醫院共同設置,不少民眾趁機了解「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「預立醫療決定書」等。「高年級職務再造設計」攤位由北基宜花金馬區銀髮人才資源中心所設,現場不少中高齡長者對找工作很有興趣。「最強大腦」讓參與者體驗失智健腦遊戲,從簡單的國字辨識、彩色方塊,進行認知訓練及刺激大腦循環。失智・時空記憶的旅人利用圖卡分類,兼具益智、訓練記憶力的功能。全齡樂遊藝站主任林志倫表示,預防失智不僅是口號,民眾要力行「多動腦」,最好的方式就是「玩遊戲」。老年人養生保健首重蛋白質加膳食纖維,優質蛋白質能預防肌少症、膳食纖維可促進腸道蠕動。從長輩進食的狀況也能觀察是否有牙口不好、咀嚼功能變差,及早透過口腔訓練,改善吞嚥障礙。民眾主動詢問 展現高度養生需求三多士營養師 許亦豪「2024退休力論壇」的攤位設計各具特色,沒有同質性過高的問題。尤其講者施昇輝以親身經歷,分享生前規畫的重要性,談到父母親辭世前的準備過程,我也因此開始重新審視相關議題。此次三多士在現場擺設攤位,提供高纖、高鈣營養飲品,現場參與民眾主動了解資訊,展現對養生的高度重視。聯合報設置的失智旅人攤位以遊戲互動,提升參與者對失智的重視。我更觀察到,有不少非退休族群前來參與論壇,為退休做準備,透過講座課程與攤位互動,提早開始退休布局,進行包括財務與健康方面的準備。運動融入日常 有助提升生活品質運動教練田玉笛今年是我首次參與退休力論壇,現代人意識到提前準備退休生活的重要性,卻不知如何著手,參加論壇能有效解答這些疑惑,並為參與者指引方向。我也計畫將所學內容分享給學生,規畫未來生活、制定健康計畫,有助提升生活品質。我在論壇舞台上進行有氧運動教學,現場民眾反應相當熱烈。這樣的活動安排,不僅能活絡氣氛,還能讓參與者在短時間內體驗從暖身、肌力訓練到伸展的完整運動流程,為下午的課程做好準備。建議熟齡族群將運動融入日常生活,如深蹲等簡單動作,讓運動成為生活的一部分。遭逢親人離世 終活筆記本很有感現場民眾蕭小姐近期參與了兩場由不同媒體主辦的退休論壇。其中,聯合報的「2024退休力論壇」讓我留下深刻印象,受益匪淺。論壇邀請了多位專家,如前金管會主委王儷玲、資深媒體人高愛倫等,分享他們對退休生活的見解,內容豐富且實用。我因前年的「以防萬一財務筆記本」而被吸引參加,該筆記本的設計讓我印象深刻;今年推出的「終活筆記本」,適逢有親人接二連三離世,深有感觸,於是火速報名參加。活動雖需支付報名費,但提供舒適的場地、完善的服務,以及豐富的博覽會主題攤位,整體相當貼心。三十而立 年輕人應提早準備活動主辦人黃琬淑關於「退休力」,大眾普遍認為是戰後嬰兒潮世代的課題。實際上,年輕人更應提早準備,以描繪未來藍圖。論壇播放的街訪影片中,嬰兒潮世代的受訪者指出,年輕人都靠父母啃老,令人唏噓。身為Y世代的我,深感需積極培養理財觀念,避免成為長輩的笑柄。我今年30歲,退休看似遙遠,但曾聽前金管會主委王儷玲老師的演講,她強調「25歲就要開始理財」。論壇上,退休理財顧問也解答我的疑惑,指出勞保可能面臨破產,但勞退新制採帳戶制,建議勞工可選擇「勞退自提」。為確保美好退休生活,我們必須及早做好準備。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
退休花費比想像更多 檢視你的退休金NG來源
退休理財迷思多 行動比努力重要前金管會主委王儷玲超高齡社會來臨,大家感受到退休金制度給我們的錢不夠,未來還可能被砍。退休理財應從改變思維或行動力開始,行動比努力更重要。大家知道長壽和通膨風險,所以準備的退休金必須增加,但有六成民眾並未落實。我們調查,大家平均43歲以後才開始存退休金,現在退休年齡平均61歲,存17年要準備可能長達23至25年的退休生活,存錢的時間比用錢的時間還短,所以應該提早準備。退休理財準備常見四大迷思包括:太晚開始儲蓄或太早退休、無法落實長期投資、準備成本太高、退休投資太保守,選錯投資工具、沒有及早進行保險及信託保障規畫。在長期投資的觀念,定期定額扣款,長期複利效果最好,可在退休前20年至25年做股票跟債券投資,買債券至少賺兩倍,買股票至少賺四倍以上。行動比努力更重要,要先開戶,定期定額扣款,在投資過程裡,注意進場時機點,高點贖回,低點加碼。當市場崩盤或股票指數往下降時,反向做才會賺錢,「下跌不停扣」。如果標的物不太動,可汰舊換新,趨勢長期正成長,就可長期持有。報酬率設定,要以退休年齡布局,早期增值,晚期保值,退休之前的20年,可追求8%到10%的報酬率,再慢慢把報酬率下降,之後可以用6%到8%,如果害怕風險,可以用8%,平均長期投資報酬率4%以上,效果可觀;提早開始,成本就會下降。如果以退休後每個月有3到4萬元,退休20到25年大概需要800萬到1200萬元,預期政府制度給我們的錢變少,大家至少自己準備一半,就是準備五、六百萬元。如果已經快接近退休了,還是可找3%到4%標的投資,三年到六年後,賺到兩百萬元是有可能的。信託保險的部分,超高齡社會不健康餘命長達八到十年,我們需要退休規畫保障,善用投資、信託與保險保障商品,彌補退休後年金、醫療與長照保障缺口。對抗通膨怪獸 一百法則配置退休金中國信託銀行專家團隊協理蔡安棋退休後的花費,比我們想像的更多。大家仰賴的退休金來源,包括定存利息、租金、股利與債券收入等,但這些可能成為「退休金NG來源」,因為存款利息不一定能抗通膨;租金實質收益因管理與賦稅成本逐年增加而下降;股利收入則可能因企業主股利政策起伏,而債券存續年期也不一定能支付退休永續金流。一般人以為退休後,一個月只要準備兩、三萬元,主計處公布家戶支出統計,若退休後要樂活生活,再考量10年通膨影響,一個月至少要9.2萬至14.5萬元,即退休20年至少要準備3048萬元,往後還有醫療、照顧費用、外籍看護費用等。退休財務規畫,可以用「一百法則」檢視、思考,若60歲退休,積極資產配置比率可達40%;70歲退休,積極資產配置則須控制在30%,提醒民眾隨年齡增加,風險性資產比率應逐漸調降。此外,提醒民眾也要留意自身的醫療保障準備是否足夠,若不足則建議至少準備480萬元風險自留,並提醒專款專用,讓老後生活更有保障。為了避免遭詐騙、資金遭挪用,退休安養信託規畫、專款專用,都要納入考量,透過預簽型退休安養信託,可幫助建構退休防護網,要「顧好自己,再顧家人」。職務再設計 迎接高年級實習生IKEA台灣人才與文化總監李佳潔台灣高齡化、少子化嚴重,面臨嚴重的缺工問題,企業如何因應人口結構的改變?中高齡族群在職場的角色愈來愈重要,具有豐富工作經驗、專業知識、人生歷練等優勢,XYZ三代同堂,青銀共融可彼此學習成長。日本早在幾年前就已經推動高齡持續就業,企業僱用70歲以上長者,65歲以上高齡勞動參與率達到25.7%,台灣老年人口勞參率卻不到10%。日本透過政策提高老年人就業,台灣的企業主也應該以「平等、多元、包容」精神打造職場友善,擁抱不同世代的族群。從勞動力的角度來看,中高齡族群對企業來說,是很大的人才機會點,不僅能為企業缺工潮注入新活水,也能讓中高齡族群重新找到工作意義、人生價值,找到退休後的重新定位。長輩回到職場可能在不一樣的位置,真的是「高年級實習生」,但有些人並不是因為經濟壓力,而是希望維持社會連結,增加生活滿足感。企業要進行「職務再設計」,協助他們因應職場變化,盤點適合的工作內容,簡化工作步驟、調整流程,讓中高齡就業更容易上手。年齡不代表一切,持續學習的心態非常重要。退休後想要過什麼樣的生活,應該及早立定「以終為始」的人生道路,找到值得投入完成的目標,活出自在快樂的第三人生;長輩把自己照顧好,就是給家人最好的禮物。
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2025-01-15 焦點.元氣新聞
比生產還痛!帶狀疱疹最怕「神經痛」 三大族群風險高
秋冬是流感病毒好發的季節,民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病,當人體免疫力下降時,可能活化潛伏在體內的「水痘病毒」,罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。亞東紀念醫院家庭醫學部主任陳志道表示,年紀大、免疫力差 或是有慢性病者,容易誘發帶狀疱疹,除了急性疼痛外,最麻煩的是帶狀疱疹引起的「疱疹後神經痛」。帶狀疱疹的急性疼痛程度超過分娩痛及關節炎,且高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛,使患者長年飽受疼痛之苦,影響生活品質,建議高風險族群向醫療院所諮詢相關疾病預防資訊。帶狀疱疹高風險族群:年長者、慢性病、免疫低下族群台灣民眾一生中,每三人就有一人可能皮蛇上升,此外,「年紀」是發生帶狀疱疹的一大風險因子,根據研究,將近一半85歲以上長者,一生至少曾發病一次。國內八成長者至少罹患一種慢性病,高達半數中高齡者至少有3項以上慢性病,顯示慢性病患者常伴隨許多共病問題,提升帶狀疱疹風險,其中特別要留意的是「糖尿病」患者。高齡化社會,糖尿病人口不斷攀升,陳醫師表示,據美國統計患有第二型糖尿病者,發生帶狀疱疹的機率是一般人的2倍,發生疱疹後神經痛的機率是一般人的1.5倍。除此之外「生活壓力大」如考生、「免疫功能差者」如紅斑性狼瘡、癌症病友等也都是帶狀疱疹的高風險族群。潛伏的病毒:免疫下降時伺機而動為何慢性病患是帶狀疱疹的高風險族群?陳志道醫師指出,多數人幼時曾感染水痘,雖然痊癒後症狀消失,但帶狀疱疹病毒可能會潛伏在神經節內,如胸口或是背部,有些會潛伏在眼部的三叉神經節,一旦免疫系統變差時,帶狀疱疹病毒就有機會被重新活化。陳醫師說,帶狀疱疹病毒具有影響神經的特性,此時患者會感覺皮膚刺痛且有麻木等不適感,症狀持續約一到三天,該部位就會出現帶狀且簇集型的紅疹、水泡,出疹初期該部位會「非常疼痛」,臨床稱之「帶狀疱疹的急性期」。若能馬上投藥、塗抹外用藥膏,減解症狀,約一週後疹子乾掉,一個月內帶狀疱疹病毒就會退去。陳志道說,但約一到二成的患者,急性期後仍持續感受到神經痛,有些患者會維持一到三個月,有些長達數年。讓患者晚上睡不好、白天無法集中注意力,得長期服用止痛藥,這就是帶狀疱疹最令人害怕的「疱疹後神經痛」。根據統計,高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛,造成長久疼痛。陳志道醫師表示,通常免疫功能差者容易出現「疱疹後神經痛」,像是年邁的長者,神經修復能力比年輕人差,出現疱疹後神經痛的機率較高、時間較長,或帶狀疱疹同時出現在多處,想避免罹患疱疹後神經痛,最好的方式就是降低罹患帶狀疱疹的機率。預防勝於治療:高風險族群要注意陳志道醫師建議,慢性病患者平日應控管血壓和血糖,均衡飲食、規律運動,避免使免疫力低落的生活習慣,如熬夜、暴飲暴食等。但人難免會遇到不可抗拒的壓力,或是無法控制的失眠等情況,免疫力好與壞,人體難以隨時監測。因此高風險族群,可向醫療院所諮詢,由醫師評估是否適合施打帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-PRSR-240034 | Date of preparation: Dec 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊,請諮詢專業醫護人員
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2025-01-14 焦點.元氣新聞
腳腫、腹痛竟是罹患「輕鏈型類澱粉沉積症」醫師籲留意症狀早發現
「一位40多歲男性患者因罹患輕鏈型類澱粉沉積症不自知,長期飽受腹痛、雙腳嚴重水腫,難受到竟想自我了斷」,新竹馬偕紀念醫院血液腫瘤科主任許彥寧醫師表示,此疾病較難以直接確診,患者往往各科求診治療,卻沒能處理病灶核心問題,頭痛醫頭、腳痛醫腳導致病程惡化,容易錯失黃金治療時間,臨床上觀察近半數患者存活期甚至不到一年,相當可惜。輕鏈型類澱粉沉積症(AL Amyloidosis)是有如隱形殺手的少見疾病,許彥寧主任解釋,此疾病源於不明原因造成骨髓中細胞病變,導致體內產生一種難以被分解、稱為「類澱粉」的異常蛋白質。當類澱粉進入血液循環,可能會堆積在人體各處組織和器官,進而影響器官功能,如果不積極治療,最終會造成器官衰竭,危害患者生命健康。別輕忽「心」、「腎」功能病變 不明原因出現腿腫、蛋白尿與心律不整要注意隨著類澱粉堆積位置與堆積量的不同,在患者身上表現的症狀也很多樣、且因人而異。據臨床觀察統計,最常見的影響器官是心臟與腎臟。在心臟部分,容易使心肌肥厚產生心肌病變,造成胸痛、心律不整、呼吸困難,甚至是心衰竭;影響到腎臟,可能造成嚴重蛋白尿、腿腫、腹水。若影響到神經,還可能造成麻痺、痛感等。面對輕鏈型類澱粉沉積症,難以快速診斷是目前臨床一大挑戰。因患者的堆積狀況與表現不同,沒有典型的症狀可以判讀,且與其他疾病症狀大多相同。患者經常為了緩解單一症狀前往相關科別就診,在缺乏相關疾病意識以及病程追蹤,據統計有近三成患者看了超過六位不同診別醫師,經切片觀察才確認診斷。延遲診治導致器官功能已嚴重損害,半數未盡快治療患者存活期僅有13個月。中高齡男性應多留意心、腎相關症狀 當心為輕鏈型類澱粉沉積症作祟難以發覺、病程推展快速的特性,使患者的生命處在高威脅。許彥寧主任表示,許多年前還在當住院醫師時,臨床遇到輕鏈型類澱粉沉積症的經驗令他印象非常深刻。當時是一位找不到原因的肝硬化患者,既非B、C型肝炎,也沒有酒精肝問題,產生嚴重的腹水、黃疸,後經切片發現類澱粉堆積在肝臟,在延遲診斷與缺乏有效的治療藥物下,患者不到三個月就過世了。許彥寧主任指出,輕鏈型類澱粉沉積症好發於50至80歲,且有三分之二為男性,此年齡區間之患者也與三高問題息息相關,因此面對相關症狀,可能會疏於檢視,或單純類化為年齡與代謝問題。若民眾有相關疑慮應諮詢醫師做進一步檢查,或尋求血液腫瘤科共同診治。國際治療指引推薦四合一藥物組合減少類澱粉產生堆積在醫學發展下,現已有藥物能夠治療且改善病程。美國NCCN治療指引建議,輕鏈型類澱粉沉積症第一線治療推薦使用四合一藥物組合。內容包含了單株抗體、蛋白酶體抑制劑、化療藥物與類固醇,可以遏止骨髓細胞病變,減少體內類澱粉產生,建議患者及早使用爭取最佳療效;此外在治療上會搭配受影響器官的症狀處理藥物,從根本和外顯症狀雙重治療,在定期回診追蹤與藥物治療下,有望幫助患者擺脫器官衰竭的威脅。儘管有藥物幫助,察覺自身症狀歷程、及早就醫診斷更是非常重要。許彥寧主任也建議患者應注意營養攝取均衡,雖然此病因異常蛋白質堆積導致,但飲食攝取的蛋白質並不會造成類澱粉堆積,希望患者不要誤解。若心臟、腎臟有相關症狀也應注意飲食低鈉、控糖,並在醫師評估建議下,採取適量運動以維護身體健康。
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2025-01-04 養生.運動健身
國衛院群體健康科學研究所攜手嘉義慈濟診所 首度跨界在地研究肌力訓練 助益中老年精準運動
2025年台灣邁入超高齡社會,中高齡人口健康成為重要議題。本月2日國衛院研究院群體健康科學研究所首度跨出雙北,進軍南部選定嘉義慈濟診所合作,「在地社區民眾肌力提升介入成效驗證計畫」,透過台灣本土研究,探討肌阻力訓練對中高齡族群生活品質的影響,為台灣高齡健康研究注入全新能量,認識運動對老化正向影響,並引領健康老化的在地典範。統計顯示,截至2024年,台灣65歲以上人口已達14歲以下人口的1.57倍],醫療與長期照護需求激增。然而,國人平均壽命雖達80.86歲,健康餘命卻僅73.28年,近8.5年的健康缺口成為家庭與社會的沉重負擔。國家衛生研究院群體健康科學研究所與嘉義慈濟診所攜手推動高齡健康促進計畫,以阻力訓練為核心,評估中高齡族群訓練後的影響,聚焦肌肉量、基礎代謝率、慢性疾病預防及心理健康等多方面的健康效益,透過運動處方精準運動課程,提升生活品質,推廣「勇壯老年、活躍老化」新生活理念。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅表示,減輕國家財務,有賴中高齡族群持續保有自身健康,盡量避免進入衰弱或失能。他舉例台北曾發生運動傷害個案,為了健康運動強身,每日走萬步爬山,但運動不精準,發生摔倒骨折或意外傷害憾事,顯示「精準運動」對高齡族群更為重要。透過「阻力訓練」研究,供高齡者精準運動建議,含體適能診斷,配合加強肌肉個人化運動處方,讓壯老族減少肌肉流失,維持平衡。 「嘉義慈濟診所活齡運動中心是實踐健康願景的重要基地。」嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生表示,此次合作案,不僅是高齡健康研究與實踐的一大里程碑,更是一個難得的學術印證機會。賴寧生強調,老人髖關節骨折的健康風險,甚至可與乳癌三期相比擬。許多年長者因肌肉無力或協調不佳而跌倒,不僅導致長期臥病在床,更對生活品質與家庭帶來深遠的影響。他指出,活齡運動中心的成立正是為了應對這些挑戰,透過專業的肌力訓練與健康管理,幫助中高齡族群提升身體機能、預防疾病,並改善整體生活品質。 過去研究多聚焦於輕度運動,如太極拳或彈力帶訓練,近年有研究開始提倡重量訓練,能更為有效預防肌肉流失、並增進運動表現,特別是在中高齡族群需要更多的實證研究。此次計畫導入中高強度重量訓練,針對不同健康狀況設計個別化方案,同時透過運動回饋機制,提升學員的訓練動機與持續性。此外,計畫結合智慧科技進行個人化追蹤,並由運動教練提供專業指導,強化參與者自我管理,進一步提升運動依從性。嘉義慈濟診所活齡運動中心主任周宜群表示,這不僅是一次研究計畫,更是為中高齡社群打造健康未來的承諾。活齡運動中心中心位於嘉義火車站附近,地理位置便利,利於社區民眾接觸健康運動。自三年前成立以來,以提升中高齡族群健康為核心目標,結合醫療診所的專業資源,為參與者提供全面的健康管理。周宜群強調,中心的設立不僅針對年輕人的健美訓練,更著眼於中高齡者的核心肌群強化與功能性運動,透過前瞻性設計,推動「活齡勇壯」的健康理念。
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2024-12-31 醫療.骨科.復健
中高齡族群膝蓋痛 恐是半月板破裂
老年人如果長期感到膝蓋疼痛、腫脹、無法伸直,甚至走路卡卡的,小心是「半月板破裂」。台北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科醫師吳家麟表示,多數人聽到半月板損傷,總會聯想到運動員、年輕人劇烈運動或外力創傷,其實,中高齡族群也要當心這個膝蓋威脅。老中青 都可能半月板損傷吳家麟說,半月板破裂是少數橫跨老中青三代的膝部疾病之一,年輕人主要是因為衝擊性的運動導致,中年人常從事踏青與爬山造成;老年人則是因為關節退化引起,當大腿肌力無力,使得在移動的過程中,膝關節的扭力容易直接作用到半月板,日積月累的壓力造成撕裂傷。半月板是指膝蓋內側的兩塊半圓弧形軟骨,主要作用為消散膝蓋載荷力及吸收震盪,負責緩衝及避震,同時穩定跑步或跳躍等膝蓋活動,可以用「膝蓋的避震器」來形容。吳家麟指出,只要承受過度外力導致創傷或是長時間使用後磨損,都會造成膝蓋疼痛或僵硬,嚴重時可能突然卡住。分為創傷性、退化性兩種半月板是重要纖維軟骨組織,破裂損傷可分為「創傷性」與「退化性」,兩種都會加劇膝關節的磨損速度。1.創傷性半月板破裂:在負重壓力下過度扭轉膝關節的角度,例如短時間突然急停、急跳、改變方向等。常見於年輕人運動,尤其從事足球、棒球、羽毛球、籃球等項目。2.退化性半月板破裂:常見於年長者,主要是退化性關節炎等疾病造成半月板磨損嚴重,在受到輕微外力時破裂或自發性破裂。由於是漸進式損傷,破裂的位置與形狀不固定且複雜,較不易修補。破裂範圍大 恐需部分切除一般來說,小範圍的半月板破裂,部分病人可自行恢復;若範圍較大,膝關節可能出現疼痛、腫脹、無法伸直,需考慮部分半月板切除或關節鏡修補。不過,半月板後角根部破損,恐導致膝關節退化及提早老化,必要時可能需要進行人工關節置換。北醫團隊研發出特殊的注射式組織膠,以創新的材料設計以組織膠水黏合撕裂的傷口,嘗試運用於半月板的修復。相關研究成果已於2024年發表於知名期刊「國際生物大分子期刊」(International Journal of Biological Macromolecules),未來若能應用於臨床,可望為半月板損傷的治療帶來全新突破。吳家麟說,目前常用於半月板後角根部破損修復的方法為經脛骨隧道縫合術,經由脛骨隧道將縫線拉出並固定,減少破裂處的位移、提供良好的初期穩定性,但對於半月板後角根部嚴重撕裂缺損的病患較不理想,可能需要較長的康復期。北醫骨科團隊於2018年開發膕肌腱移植重建技術,使用其他部位肌腱進行重建,有助於保持修復結構的穩定性。半月板的修復在臨床上仍有挑戰性,吳家麟強調,注射式組織膠在進行動物模型實驗時,展現出極佳的組織黏附強度和細胞相容性,明顯提升半月板組織的再生能力。研究結果顯示,組織膠在膝關節負重條件下,能有效維持膠體結構,避免因腫脹而導致黏附失效,有望為半月板破裂病人帶來治療新希望。
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2024-12-25 退休力.健康準備
壺鈴鍛鍊全身 增肌防運動傷害
「年紀大了,就得認命筋骨僵硬嗎?」66歲的羅先生,去年剛退休時,身體開始覺得沉重、僵硬,甚至簡單的日常活動都感到吃力。參加壺鈴課後,他最推薦「臀推」動作,認為此動作可以強化臀部與核心肌群,對年紀大的人來說,能有效避免腰椎傷害,搬重物時更有力氣。「以前搬個小椅子都覺得腰痠背痛,現在則是輕鬆自在」。充足暖身 避免運動傷害羅先生上了第一堂壺鈴課後,就感受到不同於其他運動課的安排,「整整30分鐘都在進行暖身!」運動教練田玉笛教導的暖身不僅是活動筋骨,更是提升運動效果、避免受傷的關鍵。年長者的身體需要更多的準備,才能適應接下來的動作強度。71歲的張阿姨,曾因瑜伽姿勢不當導致腰椎受傷,所以對選擇運動項目更為仔細,在朋友的推薦下,決定報名壺鈴課程找回健康。她強調,壺鈴運動是全身性的鍛鍊,「非常適合我們這個年齡層」。張阿姨提到,壺鈴課並非只是簡單拿起壺鈴甩動,而是注重每個動作的正確性。「課程設計強調深蹲要配合臀推,否則可能對膝蓋造成負擔,這些細節是自己從未注意過的」。這堂課讓她了解如何正確使用壺鈴進行訓練,不僅能提升肌力,也能有效防止運動傷害。「過去因為暖身不足導致的運動傷害,讓我對運動很恐懼。但這門課讓我覺得既安全又有效」。客製課程 貼近年齡需求55歲的劉小姐是大學教授,平時她利用上午空堂時間參與壺鈴訓練。她以前都是參加一對一的健身課程,但壺鈴課程的團體形式更適合她目前的需求,尤其老師會在課程結束時總結重點,提醒學員注意動作,將運動習慣融入日常。劉小姐指出,「健身房的課程通常針對三、四十歲的年齡層,訓練強度相對較高,我有髕骨外翻問題,有些動作並不適合。」壺鈴課程的設計更客製化,特別是針對中高齡學員的需求。「每天滑手機的時間,其實可以用來運動,讓自己更精實」。她甚至將壺鈴訓練的成果分享給學生,希望能以自身為榜樣,鼓勵年輕一代重視健康。循序漸進 投資自己健康壺鈴不僅僅只是運動,更是一種改變生活的力量。聯合報明年再度推出最受歡迎的退休5力課程「強肌運動系列—壺鈴增肌抗老減齡」,學員都可以循序漸進地進行課程安排,如果你也想為自己的健康投資,壺鈴課程將是你的最佳選擇。退休5力課程《強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡》周三課程日期1.初階壺鈴訓練:1/08、1/15、2/5、 2/12 共4堂課2.進階壺鈴訓練:2/19、2/26、3/5、3/1 2、3/19、3/26 共6堂課時間:上午班 10時40分至12時10分、下午班 15時至16時30分(擇一固定時段上課)周四課程日期1.初階壺鈴訓練:1/09、1/16、2/6、 2/13 共4堂課2.進階壺鈴訓練:2/20、2/27、3/6、3/13、3/20、3/27 共6堂課時間:下午班 14時30分至16時地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市仁愛路一段17號)洽詢:02-8692-5588轉5869
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2024-12-23 養生.聰明飲食
81歲現役女醫堅持六年最強蔬菜湯「三大日常習慣」讓她高齡仍有活力
人上了年紀身體也容易出現健康警訊,雖然現代醫療技術發達,但民眾自身做好日常保健也很重要。日本一名女醫師天野惠子雖然已經高齡81歲,卻仍舊相當有活力,她的老年生活持續做著各種有趣的事,包括熱愛的醫療志業,讓我們來看看天野醫師保持健康的秘訣吧!保持身體溫暖天野醫師在40、50多歲時經歷了更年期,出現嚴重疲倦、怕冷、關節疼痛等症狀,當時她做了血液檢查和CT掃描,但結果都在正常範圍。因此她嘗試了很多方法,發現唯一有效的是「洗熱水澡」,洗完澡後她不適的症狀通常都會消失。保持在36.5°C 或更高的體溫可以改善血液循環、活化免疫系統,老年人食慾不振時,洗個熱水澡或許會有幫助。天野醫師習慣早晚兩次在浴缸裡泡澡15分鐘,尤其是白天泡澡有助於保持身體溫暖,讓她一天的開始更有活力。進行肌肉訓練許多中高齡者平時雖然會保持健走習慣,但天野醫師表示除了有氧運動之外,也建議搭配肌肉鍛鍊。身體肌肉會在40歲後開始流失,肌肉力量如果衰退得太嚴重,則會影響日常活動。天野醫師從75歲開始每週都會在健身教練協助下進行兩次90分鐘的肌肉訓練,她想藉此告訴大家,越早開始越好,但不論何時都不嫌晚。自製超強養生蔬菜湯天野醫師在女性內科門診看過許多患者因更年期產生胸痛、高血壓的案例,這是因為雌激素下降所引起的。在飲食方面,天野醫師推薦「自製低鹽蔬菜湯」來補充營養素。她特別強調湯絕對要少鹽,她持續六年用簡單的方法做蔬菜湯,就是將各種蔬菜切碎方入鍋中煮沸後,再用小火煮30分鐘,不加任何調味料,只有蔬菜自然的鮮甜。她會一次準備2-3天的份量然後放在冰箱裡,一開始也許會不太習慣這種無調味蔬菜湯的味道,但還是建議民眾將它搭配日常飲食嘗試看看。參考資料:81歲現役女醫未雨綢繆的健康智慧
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2024-11-26 醫聲.慢病防治
糖尿病重擔/年齡分佈兩極化 黃建寧: 疾病管理更困難
根據預測,2030年台灣糖尿病患將超過300萬人,糖尿病帶來多種併發症與共病,有慢性病之母稱號,每年醫療花費402億元,常居健保支出第三名,亦是十大死因之五,加上疾病年輕化趨勢、超高齡社會衝擊,總統賴清德在健康台灣願景中,推出「888計畫」,希望從前端開始防治三高。專家樂見政府投入資源與心力,但糖尿病年輕化及老化後產生的共病負擔,都增添糖尿病管理困難帶來更棘手的挑戰。糖尿病併發症、共病多 病患年紀兩極化 糖尿病好發於40歲後,易造成腦中風、糖尿病足等大血管病變,與眼睛、腎臟、神經等小血管病變。目前台灣糖友約三成合併心血管疾病、兩成多合併慢性腎臟病,48%洗腎者與糖尿病有關;研究也顯示,糖友罹患癌症的風險較健康人高20至30%,約20%癌友同時患有糖尿病,兩病亦會互相影響,提高死亡率。台灣是亞洲肥胖大國,糖尿病盛行率逐年上升,每年新發個案高達16至18萬,且年紀分佈朝兩極化發展,明年超高齡社會全台將有近半糖友、約125萬人為高齡者,健保資料庫也預測,2000年至2045年間,19歲以下糖友將增加9倍,6至39歲糖友增加3.7倍。中華民國糖尿病學會理事長暨中山醫學大學校長黃建寧表示,中高齡糖友易出現認知功能下降,如失智風險增加1.3倍,及營養不均導致肌少症、衰弱、跌倒失能,死亡率比癌友高;年輕糖友則因罹患共病時間長,醫囑遵從率較低,死亡率比中高齡糖友還高,40歲以上糖友死亡率比健康人高1.5至2倍,年輕糖友則比健康人高4倍。2030三高防治888計畫 專家提解方盼達標為減少以糖尿病為首的慢性病損害國人健康,我國從1997年起推動糖尿病共同照顧護網,強調以人為中心、跨科別共照,現已納入半數糖友;今年健康台灣論壇也提出三高防治「888計畫」:讓八成三高患者加入照護網、八成加入照護網的人接受生活習慣諮商、三高控制率達8成。目前全國三高患者約534萬人,已收案照護約301萬、占五成六,還有233萬未被收案管理;若要三高達標率均為八成,就須至少51.2%糖友三高控制率同時達標,但目前仍未達20%。黃建寧說,除了須提高國人健康識能及糖友診斷率,血糖、血壓控制標準可再嚴格,並完善轉銜制度,例如國、高中校護交接糖友病況,政府完整掌握勞檢、健檢數據;另糖尿病高危險族群如家族史、妊娠糖尿病、肥胖,更應接受生活習慣諮商,義務教育也應規劃慢病衛教課程,儘早讓孩童及民眾知道罹病後果。為了達標,6月健保署亦啟動慢性病風險管理機制,與Google合作推出「AI醫療照護研究計畫」,先試行糖尿病管理,結合「大家醫計畫」,建構疾病風險分級及預測模型開發。另外,在藥物的發展上,已不只能控制血糖,還能保護心腎、減少共病風險及死亡率。黃建寧指出,應讓糖友及時用藥,希望政策上可以多加支持,政府也可定期監測治療效果與品質,從預防端到治療端,讓台灣有機會成為世界糖尿病防治標桿竿。中華民國糖尿病學會與台灣禮來共同倡議
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2024-11-26 醫聲.慢病防治
糖尿病重擔/糖友將破300萬 專家建議設「健康儲金」鼓勵改變生活型態
為了管理慢性病,政府提出三高防治「888計畫」,希望可以落實健康台灣政策,其中糖尿病帶來多種併發症與共病,有慢性病之母之稱,實際上,據國際糖尿病聯盟預測,2030年,台灣糖尿病患者將飆破300萬人,加上成人肥胖率高達五成,加劇糖尿病管理困難。專家們認為,糖尿病的疾病負擔沉重,近年又有年輕化、高齡化的趨勢,雙箭重壓慢性病控制不易,除了繼續提升國人健康識能,必要時提供藥物支持,也應設計「健康儲金」概念,鼓勵民眾從事生活型態的改變。糖友年輕化 死亡率高出4倍糖尿病每年新發個案高達16至18萬人,由於易引發大、小血管病變等併發症與腎臟病、高血壓等共病,每年醫療花費402億元,常居健保支出第三名,成為慢性病之最。依據全球疾病負擔研究,台灣糖尿病負擔比高達6%,台灣洗腎人口眾多,其中有近半數是糖尿病引起。中華民國糖尿病學會理事長暨中山醫學大學校長黃建寧提醍,明年進入超高齡社會,全台近半糖友、約125萬人為高齡者,由於中高齡糖友失智風險增加1.3倍,加上營養不均導致肌少症、衰弱、跌倒失能,死亡率比癌友高;糖尿病還得面臨年輕化的現象,19歲以下糖友增加9倍,造成罹患共病時間長,醫囑遵從率又較低,死亡率比中高齡糖友還高,40歲以上糖友死亡率比健康人高1.5至2倍,年輕糖友則高出4倍。三高收案照護 目前僅五成六為減緩慢性病對健康衝擊,政府提供跨科別全人照顧,最新三高防治「888計畫」整合家醫計畫、大家醫計畫及代謝症候群防治計畫,期盼2030年八成三高患者加入照護網,其中八成接受生活習慣諮商,最後三高控制率達八成。檢視國內各項指標,全國三高患者約534萬人,已收案照護約301萬人、占五成六,還有2333萬人未被收案管理,目前三高的控制標準,以國內現行疾病臨床照護指引為依據,黃建寧指出,若達標率均為八成,就須至少51.2%糖友同時達標,但目前仍未達20%。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國也分享,血糖控制並不容易,一位罹患廿多年糖尿病的退休教授,都以口服藥控制血糖,糖化血色素長年高達10%,在不斷的衛教下終於接受施打胰島素,糖化血色素才控制在6%標準內。黃建寧認為,現已有藥物能控制血糖,並保護心腎、減少共病風險及死亡率,盼政策能多加支持,一起對抗300萬糖友大關的難題。慢性病的管理也已由疾病治療轉變為積極的疾病預防與健康促進,台灣是亞洲第一胖,18歲以上過重及肥胖比率高達五成,衛福部早在2023年推出新陳代謝症候群防治計畫,將三高及腰圍BMI超標者納為收案標準。黃振國認為,肥胖最難控制,初期減重時若與設定目標有落差,適當借助藥物幫忙,後續再靠飲食及運動維持,可增加民眾信心,減少挫折感。中醫及地區醫院 將納大家醫目前衛福部正在推動大家醫制度並朝全人整合照護前進,也欲納入中醫師及地區醫院,黃振國也說,政府應推出配套計畫,提升全人照護相關的醫師教育訓練及實務運作,且建立未來可折抵部分負擔金額的儲蓄金概念,鼓勵民眾改變生活,醫病共同推動健康台灣。
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2024-11-22 焦點.元氣新聞
諾貝爾眼科青埔店開幕 青埔首間眼科全方位治療中心 與日系品牌HOYA聯手打造 多焦鏡片體驗館
桃園青埔地區 首家眼科診所開幕諾貝爾眼科體系21日在桃園市青埔地區成立第一間眼科全方位治療中心,提供視光完整服務,這是當地居民在視力健康服務上的一大里程碑。透過結合國際治療趨勢,提供目前最新的「全年齡鏡片體驗」等等,為青埔居民提供更便利的服務。台灣面臨高齡化趨勢的挑戰根據主計處數據顯示,台灣即將在2025年正式邁入超高齡化社會,屆時65歲以上人口將占20%,45歲以上人口則達51%。人口結構的改變帶來了全新的視光挑戰。中高齡族群的視力需求隨之激增,而隨著科技進步與現代人生活方式的改變,長時間注視3C螢幕已成為日常行為,進一步導致眼睛相關問題的產生。視光產業的重點已不再僅僅是提供基礎的視力矯正,而是如何應對不同年齡層的複雜需求。消費者對高品質的視覺健康解決方案期待愈加強烈,這為產業帶來挑戰的同時,也提供了前所未有的機遇。HOYA的45周年里程碑2025年同時是HOYA進入台灣市場的第45周年。作為全球領先的光學品牌,HOYA始終秉持「清晰每一天」的品牌使命,透過技術創新與消費者需求導向,為不同族群提供個性化的視力解決方案。本次與諾貝爾攜手合作、成立位在青埔的「多焦鏡片體驗館」,體驗館以差異化服務為核心,致力於滿足高齡化社會中多樣化的視力需求。透過專業的流程,消費者不僅能深入了解不同鏡片的特性,還能在多種模擬生活場景中親身體驗其視覺效果。在多焦鏡片體驗館,顧客可以先行試戴多焦鏡片,感受不同產品的效果,顧客可以像試穿衣服一樣,試戴不同系列的漸進多焦鏡片,從入門款到高階款,全面感受產品帶來的視覺差異,並參與選擇的過程。借鏡日本經驗:差異化服務日本作為全球最早步入高齡化社會的國家,日本在高齡化服務領域具有豐富的實踐經驗,而 HOYA 在日本市場更穩居市佔率第一,並成功打造出以多焦鏡片技術為基礎的服務模式。這些經驗成為HOYA服務全球市場的重要基石。台灣借鑑日本青山視光中心的成功經驗,率先引進「多焦鏡片體驗館」,以先進的專業SOP流程為基礎,為消費者提供差異化的服務。攜手諾貝爾守護青埔當地人的眼視光、帶來清晰視野。面對高齡化趨勢,HOYA將繼續以技術創新為核心,攜手重要合作夥伴,透過專業驗配服務和創新產品,滿足台灣民眾的多元視力需求。45年的歷程讓我們更加堅信,清晰的視覺是每一個人都應享有的基本權利。
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2024-11-20 醫療.心臟血管
一起身眼前發黑、眩暈 姿勢性低血壓作怪!5招預防
如果常出現眼前發黑,甚至感到眩暈,尤其是每天早上起床時最常發生這些症狀,小心可能是「姿勢性低血壓」在作怪。自主神經失衡 年長者好發姿勢性低血壓又稱「直立性低血壓」,國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯表示,姿勢性低血壓是一種自主神經系統失衡,常發生在坐下或躺下後,再起立時感到一陣天旋地轉。通常症狀一下子就會改善,容易被忽略,好發在年長者身上。據統計,65歲以上年長者,姿勢性低血壓盛行率高達20%。姿勢性低血壓高危險群,包括65歲以上、有心房顫動者、服用降血壓藥物的高血壓患者,或是有頸動脈阻塞、糖尿病、長期臥床、喝酒過量等情形者。蘇彥伯指出,發生姿勢性低血壓,主要與循環血液量不足、神經系統功能受損、服用特定藥物有關,這些情況可能會讓身體的調節功能出現障礙,進而發生頭昏、頭暈、眼前發黑或暫時性視覺消失等症狀。心血管疾病徵兆 潛藏危險不過,有些人出現姿勢性低血壓時並無自覺症狀,所以不容易診斷。蘇彥伯說,有些嚴重的患者會因眩暈、昏厥被送醫急診但找不出原因,檢查過程中患者醒來且無後續不適,就直接出院回家了,建議患者應該再經由心臟科、神經內科、耳鼻喉科做更詳細的檢查。姿勢性低血壓可能是心血管疾病的徵兆,血壓過低則潛藏休克的危險。姿勢性低血壓3大類型蘇彥伯表示,姿勢性低血壓的成因,可分為藥物型、神經疾病型、心血管疾病型三大類型。1.藥物型姿勢性低血壓有些中高齡長者控制慢性病常服藥的藥物,例如血管擴張劑、利尿劑、降血壓藥物、鎮靜安眠藥等,可能會引起姿勢性低血壓,建議患者要定期請醫師檢視使用劑量、有沒有重複用藥,如果用法不恰當,血壓忽高忽低,就容易傷害心血管。2.神經疾病型姿勢性低血壓糖尿病引發的神經病變、神經退化引起的巴金森病,常會導致神經疾病型的姿勢性低血壓發生,機轉為自主神經功能失調。3.心血管疾病型的姿勢性低血壓急性脫水、出血及慢性的貧血、血液循環差等因素,則易發生心血管疾病型姿勢性低血壓。常見夏日高溫水分攝取不足,導致血液體積變少,更容易發生低血壓。另外,酒精會讓體內脫水,咖啡及濃茶有利尿作用,都會加劇低血壓。物理方式緩解症狀姿勢性低血壓該如何預防及治療?蘇彥伯說,如果排除藥物、神經受損、心血管疾病等因素,只能靠物理方式緩解,例如放慢動作、調整沐浴水溫、攝取足夠水分、穿著彈性襪等。飲食是否該多攝取鹽分改善?蘇彥伯指出,要評估是否有其他慢性病問題,請營養師規畫菜單,但飲食不需要刻意太清淡,且少量多餐較佳,避免吃太飽讓血液都往消化系統集中,飯後容易頭昏。如何判定姿勢性低血壓一般低血壓的判定標準是收縮壓低於90mmHg、舒張壓低於60mmHg。若在姿勢變換的3分鐘內,收縮壓下降超過20mmHg、舒張壓下降超過10mmHg,則可判斷是「姿勢性低血壓」。5招防姿勢性低血壓1.放慢動作:變換姿勢時放慢速度,尤其是剛起床時,不要突然起身。2.注意水溫:不宜泡溫泉、洗熱水澡,容易讓血管擴張,引起相對性的血量降低。3.足夠水分:水喝不夠會身體脫水而致血液體積變少,易發生低血壓。4.穿彈性襪:讓血液由腳踝有效壓迫至大腿,增加靜脈血液回流。5.規律運動:訓練核心肌群,可增加血管彈性、降低動脈壓力。
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
2024退休力論壇/失智絕對能預防 最佳健腦法靠「玩遊戲」
40歲之後,身體的肌肉開始流失,並隨著年齡增長而加速,中高齡長者最怕「肌少症」,如果走路遲緩、握力不足,容易增加跌倒風險。聯合報系「2024退休力論壇暨博覽會」在現場設置肌力大挑戰攤位,利用白蘿蔔進行肌力測試,排隊人潮眾多,挑戰30秒內完成20個手臂拱舉。在體適能老師見證下,只要完成「舉蘿蔔」,就可直接帶回家;不少長輩以為任務簡單,沒想到做起來相當吃力。這狀況跟日常提不動菜籃或購物袋一樣,民眾在家也可以自我觀察,是否有行走不穩、打不開瓶罐、坐臥站起來需要用手支撐等情形,注意肌力下降警訊。參與者也樂於體驗失智健腦遊戲,從簡單的國字辨識、彩色方塊,進行認知訓練及刺激大腦循環。失智・時空記憶的旅人利用圖卡分類,兼具益智、訓練記憶力的功能,教民眾評估是不是有失智症的前兆,並提供失智症疾病識能,打破大眾對於非正常老化的迷思與歧視。全齡樂遊藝站主任林志倫表示,預防失智不僅是口號,民眾要力行「多動腦」,藉由健康促進、認知訓練延緩大腦退化。最好的方式就是「玩遊戲」,融合注意力、記憶、數學、語言等多元面相,可以幫助高年級生健腦,避免失智或是延緩認知衰退的進程。現場還有的生活、保養攤位,老年人的養生保健首重蛋白質加膳食纖維;優質蛋白質能預防肌少症、膳食纖維可促進腸道蠕動。從長輩「進食」的狀況也能觀察是否有牙口不好、咀嚼功能變差的問題,及早透過口腔訓練來改善吞嚥障礙。現場展攤還包含理財、善終諮詢等主題,只要玩些小遊戲或拍照上網打卡,就可以拿到精美小禮物,民眾大呼樂齡的議題可以這麼有趣。
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
2024退休力論壇/IKEA李佳潔:每家公司都該有高年級實習生
台灣高齡化、少子化嚴重,正面臨嚴重的缺工問題,勞動力拉警報。企業該如何因應人口結構的改變?IKEA台灣人才與文化總監李佳潔表示,中高齡族群在職場的角色愈來愈重要,具有豐富工作經驗、專業知識、人生歷練等優勢,XYZ三代同堂,青銀共融可彼此學習成長。聯合報系「2024退休力論壇暨博覽會」今天舉行,李佳潔以「人生3.0,我們是最驕傲的高年級實習生」進行主題演講,她表示,集團內部早於2018年即觀察到中高齡就業的趨勢及需求,新冠疫情解封後,大環境缺工情況更嚴重,尤其是餐飲業、服務業、零售業、觀光業等,中高齡再就業能解決部分問題,包括補足人力、培育更多年輕人加入,避免人才斷層窘境。以鄰近的日本為例,早在幾年前就已經推動高齡持續就業,企業僱用70歲以上長者,65歲以上高齡勞動參與率達到25.7%,台灣老年人口勞參率卻不到10%。李佳潔認為,日本透過政策提高老年人就業,台灣的企業主也應該以「平等、多元、包容」精神打造職場友善,擁抱不同世代的族群。從勞動力的角度來看,中高齡族群對企業來說,是很大的人才機會點,且是不可小覷的勞動力來源。返回職場貢獻他們的技能及經驗,不僅能為企業缺工潮注入新活水,也能讓中高齡族群重新到工作意義、人生價值,開啟人生3.0,找到退休後的重新定位。長輩回到職場可能回到不一樣的位置,真的是「高年級實習生」,但有些人並不是因為經濟壓力,而是希望維持社會連結,增加生活滿足感。李佳潔強調,企業要進行「職務再設計」協助他們因應職場的變化,盤點適合的工作內容,簡化工作步驟、流程調整,讓中高齡就業者更容易上手。「年齡不代表一切,持續學習的心態非常重要」,李佳潔鼓勵大眾,退休後想要過什麼樣的生活,應該及早立定「以終為始」的人生道路,找到值得投入完成的目標,活出自在快樂的第三人生;長輩把自己照顧好,就是給家人最好的禮物。
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
2024退休力論壇/高愛倫:做人討喜就是最好的財富
台灣45歲以上中高齡女性逾500萬人,未婚、離婚、喪偶者占比高達4成。71歲資深媒體人高愛倫今年再婚,她表示,年輕的愛情追求浪漫,但「熟齡婚姻摔不起」,自己認識先生不久,就要求對方交出戶口名簿、銀行存摺,用意是確認對方身家清白、經濟無虞。高愛倫今天在聯合報系舉辦的「2024退休力論壇暨博覽會」分享再婚歷程。她說,自己與先生交往17年,於今年5月6日再婚的主要原因,是基於財務方面的實際考量,「年紀大了總要有些安全措施」,年輕時嚮往瓊瑤小說,對愛情有些迷思,但熟齡之後婚姻摔不起,「有了年紀的婚姻要直白,我不騙人,也要確保對方沒騙我。」高愛倫說,年輕人的婚姻是荷爾蒙一來,天雷勾動地火,即使兩人都是「空手到」也沒問題,熟齡者則必須留意對方背景、生活圈、價值觀是否可讓自己輕易融入;自己與先生是因緣際會認識,對方應朋友交代,到自己家中打招呼,雙方對話不過10多分鐘,但留下聯繫方式,先生作息穩定,自己則時常晚歸,戀愛初期常會留話讓先生先睡,「愛情就是這樣,你會感應到他在等你。」許多民眾中年以後婚姻不快樂,高愛倫建議,「不快樂就走人」,但走之前要看清楚自身條件,能否克服現實生活面臨的問題,且有時婚姻不快樂不是因為對方,而是由自己造成,建議熟齡者先想想不快樂的源頭是不是自己,並盡量規畫、調適自己的生活。「做人討喜就是最好的財富。」高愛倫說,許多社會論調認為不要討好別人、要愛自己,但自己愛拍馬屁,也常以別人的需要為優先考量,因此常應朋友邀約,四處遊山玩水、吃喝玩樂,還陪朋友去過高級精品貴賓室,對方甚至提出要送她要價3萬塊的鞋子,「由此可見,討好別人不見得就是不愛自己,愛別人也能讓自己快樂。」高愛倫表示,健康是最大的財富,熟齡後許多花費集中在醫療照護,自己與先生身體健康,沒有太多疾病,加上先生是軍人退伍,以為國家政府會照顧下半生,因此沒有購買保險,近期在台北一家醫學中心開刀處理骨刺問題,七天之內竟花費超過10萬自費費用,醫療費用自費比率高,這是一大警訊,終身保險必須深思,建議民眾從年輕時就開始準備。
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2024-11-03 養生.樂齡保養
面對失去伴侶的人生 胡春蓮手持雙杖70歲挑戰國際賽奪銀牌
今年八月底在波蘭貝烏哈圖夫(Bełchatów)舉行的「ONWF北歐式健走世界盃錦標賽」,出現一位來自台灣的銀牌選手,70歲的胡春蓮從未參加過運動競賽,更沒有想過自己會站上國際賽場,靠著意志力與隊友無私的協助,贏了比賽,有了勇氣面對失去伴侶的人生,手持雙杖繼續走下去。 驟失伴侶後,繼續爬山涉水、練體能學健走。胡春蓮和先生感情非常好,一起運動並接觸大自然是兩人的日常,有廿多年相伴登山的經驗。一年半前驟失伴侶,她在大自然裡釋放思念,照樣爬山、涉水、觀察生態,也維持登山。當朋友幫她報名北歐式健走的波蘭之旅時,她想去看看從未去過的歐洲,且以為是朝聖之旅,只是普通健行,沒想到是國際級比賽,參賽人數歷年最多。為了學習北歐式健走,胡春蓮透過影片並接受教練方怡堯的諮詢指導,每天上午上山鍛鍊體能,下午在學校操場練習技術。不到一個月後,她便出發。台灣ONWF在波蘭當地安排一系列賽前訓練與研習,她一度以為是團體賽,不斷提醒自己不能拖累隊伍,加倍努力,直到賽前,才發現是一場個人賽。初試啼聲奪銀牌,感謝先生教她學會跟身體對話。面對比賽,胡春蓮全力以赴,儘管遇到一些挑戰,曾被裁判糾正姿勢,但她一路勢如破竹,也可能是平時有鍛鍊,體力不錯,雖然初試啼聲,最終在70到74歲組獲得銀牌。沒有想到參與國際賽事能夠拿牌,看到青天白日滿地紅國旗在波蘭天空飄揚的那一刻,胡春蓮興奮也驕傲。拿下銀牌,胡春蓮非常高興,比賽時她身上的帽子、頭巾和領巾、腰包,都是先生常用的物品。看來是她帶著先生參與,「其實是他帶領我。」她想起夫婦結伴登山廿多年,先生經常對她耳提面命:「做任何運動,都要跟自己的身體對話。你的身體適合什麼樣的動作,你需要怎麼調整,這樣才能不讓身體成為阻力,而是轉化為動力。」獨居老人但不孤單,脊椎塌陷照樣積極參加各種活動。胡春蓮一路前行,也彷彿一直和先生對話,調整呼吸,用先生教導的方式前進。先生離去後,她去爬兩人曾經一起爬過的南湖大山,第一次一個人,覺得孤單,但她用先生教導的方式,一步步往前走,看到山的開闊,覺得自己得到力量。胡春蓮也想告訴先生,自己現在雖是獨居老人,但心不孤單,仍然敞開心扉,積極參加各種活動。這次參加北歐式健走,體會了生命的幽邃與壯闊。每個生命都有為難之處,她是平凡人,有脊椎塌陷還有嚴重骨鬆,先生把她照顧得很好,如今生活白痴頓失依靠,但這次參加健走比賽,發現自己還是有力量前行,走出人生低谷,相信自己「不是不能,而是不為」。完成西藏轉山圓夢之旅,把健走變成日常生活。她也告訴想參加比賽的人,用平常心把北歐式健走變成日常生活的一部分。以前爬山時,她和先生最有共鳴的就是,「運動無法累積加總,持續才能精進。」運動不是經驗與體力累積,而是不進則退,必須不間斷持之以恆,才能精進。今年九月十四日,胡春蓮完成了西藏雪域岡仁波齊轉山圓夢之旅,參加健走比賽的練習給她好體力,手持雙杖走路讓她四肢更協調,走得更穩。她說自己會繼續手持雙杖走路,變成日常生活的一部分,把自己變得更好更健康,雖與先生天上人間,但各自安好。運動小辭典:北歐式健走(Nordic Walking)源自於芬蘭,最初是滑雪選手在夏季停賽期間的越野健走訓練,利用雙杖支撐與推進(Pole walking),減輕膝蓋負擔,促進上下肢體擺動及肌肉律動,有助鍛鍊肌耐力與平衡協調力。特別有助中高齡族群,在健走時可增加支撐、降低衝擊、預防跌倒,並且可以有效提升柔軟度、心肺功能、肌力及行動能力。1968至1971年間,芬蘭Viherlaakso大學將其列入課程。《北歐式健走全方位教學手冊》中提到,ONWF創辦人Marko Kantaneva自1994年起開始研發、教學及推廣。隨技術演進,健走杖設計不斷改良,如握把形狀、杖身材質變輕、包覆式腕帶及馬蹄型杖底,適合一般民眾健走、越野行進時使用。ONWF北歐式健走世界錦標賽,地點在波蘭的貝烏哈圖夫(Bełchatów),2024年參賽國家共21國,超過800名選手參加。比賽距離包括5公里、10公里及21公里,比賽組別分為公開組,男性、女性各年齡組,家庭組及身心障礙組。
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2024-11-01 活動.活動最前線
獨居長者的幸福好朋友!老盟「孤獨處方箋」研討會11/23舉辦
王奶奶(化名)的子女都在外地工作,老伴離開之後,她成了名符其實的獨居老人,加上行動不方便減少外出,漸漸地跟社會脫節。幸好社區的「幸福獨居好朋友」經常來陪伴她,有一次還號召好多人到家裡包水餃,把王奶奶的客廳變成一個小型的社區據點,她的好朋友變多了,心也不再封閉,原來獨居也可以很幸福。人口老化是全球趨勢,伴隨而來的是家庭結構改變、獨居長者愈來愈多。根據內政部統計,截至2023年底,台灣65歲以上人口已超過429萬人,65歲以上獨居人口也隨之增長,根據估算獨老比率為15.6%,推估至少有67萬名像王奶奶這樣的獨居長者。老人福利推動聯盟長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題,協助全國偏鄉社區老人開發照顧模組,自2022年開始推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案,今年邁入第三個年頭,至今已與全國各地共20個社區發展協會共同開發,並推動「幸福獨居好朋友」互助服務模組,不但培育在地的中高齡及高齡者成為半專業志工,更建立自助、互助與共助的安全互助型社區網絡。遠親不如近鄰,隨著人口老化與勞動力的逐漸流失,營造社區在地互助系統是重要解方。老盟祕書長張淑卿表示,孤獨處方箋就像是傳統農業社會鄰里間互相關懷,由行動能力尚佳的長者擔任幸福獨居好朋友,兩兩一組去拜訪及陪伴比較行動能力較弱的獨居長者,解決常見的日常生活問題與孤寂感,將原本掉鍊的社會連結再度串連起來。今年,老盟特別邀請本年度參與投入的全國11個社區夥伴,於11月23日辦理「2024孤獨處方箋及偏鄉共好暨高齡人才再運用」研討會暨成果分享交流會,透過論壇議題的分享以及各方專家與社區代表的共同討論,激發「高齡好人才,社區正精彩」互助服務模組的推動,更深化社區共好與孤獨處方箋的願景,盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在,更期待透過此場盛會,將此議題分享及大力推廣至全國社區,促使社會大眾共同關心此議題!時間:113年11月23日(星期六)09:30-16:30地點:台大醫院國際會議中心401會議廳(中正區徐州路2號)報名連結:https://forms.gle/rmLV9bHNFAenjYbH9詳細資訊參考連結(老盟官方網站):https://www.oldpeople.org.tw/pop/pages/e708c344d855403a89855991586d489c(*)本場研討會報名名額上限150名:本活動以本年度老盟合作社區優先錄取,剩餘名額開放有興趣未來與本聯盟合作及進一步了解此議題之社區夥伴報名;本聯盟保有最終錄取資格審查及決定權。