- 疾病名稱: 肱骨內上髁炎
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英文名稱:Medial Epicondylitis,Golf Elbow
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別名:高爾夫球肘、肘痹
肱骨內上髁炎是什麼?
肱骨內上髁炎亦屬上髁炎的一種,只是患部發生在肘部及前臂的內側,在打高爾夫球揮桿至最高點時,內側手肘承受強大的外翻力量,易造成該部位的旋前肌群與屈肌腱拉傷,因此高爾夫球員經常罹患此症,故別稱高爾夫球肘。類似這種猛力加速導致內側手肘與前臂承受強大壓力的運動還包括:投擲棒球、網球、保齡球、橄欖球,以及從事頻繁使用前臂的行業,如家庭主婦、學生、會計、鉛管工、園丁等。臨床上,疼痛會由手肘關節的內上髁發作,並隨著手腕屈曲及前臂旋轉動作,如提舉重物而痛感加劇。若發現以下徵兆,就可能是罹患肱骨內上髁炎:
.手肘內側觸壓會痛。
.屈肘、外翻會痛。
.當手部施力或旋轉時,如擰毛巾,手肘內側及前臂會痛。
.肘關節內側可能發腫發熱,夜間影響睡眠品質。
肱骨內上髁炎若不及時治療,疼痛最終會延伸到前臂及掌指,導致局部痠痛無力,無法提起重物,甚至出現神經感覺喪失的現象。治療首在改善疼痛,同時使用前臂束帶來矯正錯誤的姿勢、勤做肌肉放鬆訓練等。若保守療法無效再考慮手術治療。
肱骨內上髁炎的成因是什麼?
肱骨內上髁是前臂總屈肌與肱骨的附著處,在這裡有前臂橈側屈腕肌、尺側屈腕肌、旋前肌、掌長肌、指淺屈肌等六條屈腱,富含許多感覺神經末梢,當某些動作過度屈伸手腕及旋轉前臂,或手部施力不當、反覆用力過久等,都可能拉扯到前臂屈腕肌群,導致附著肱骨內上髁的肌腱慢性損傷,引發炎症。病程發展與肱骨外上髁炎類似,最後都可能導致肌腱纖維化與鈣化,變得脆弱易裂。而因為屈肌腱連結手肘到手腕,因此這一帶都會產生痠、痛和無力感。
造成的原因除了最常見的打高爾夫球運動傷害外,任何過度使用腕部和前臂肌肉的動作,如棒球投手、打保齡球、橄欖球等運動,以及肉販、木工、家庭主婦、電腦打字員等工作,都可能促成慢性勞損累積,引發內上髁病變。有時遭受猛烈撞擊,或突然間放下重物時肌肉強力離心收縮,也可能造成內上髁炎。特別是平日缺乏運動者,腕與肘部的筋骨柔韌度不足,很容易發生扭傷,這些都會造成肱骨內上髁慢性發炎病變。