治療上，多採物理運動的復健方法，如爬牆運動、鐘擺運動、肩輪運動等，強化患者肩部肌肉力，或透過熱敷、短波、超音波療法，減輕肩關節周圍軟組織的疼痛感。
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》是什麼？
- 疾病名稱: 肩旋轉肌袖病變（五十肩）
- 英文名稱:Frozen Shoulder, Subacromial Impingement, Rotator Cuff Tendinopathy
- 別名:五十肩,冰凍肩,冷凍肩,凝肩,沾黏性肩關節囊炎,肩關節周圍炎,肩周炎,漏風肩
肩旋轉肌袖病變（五十肩）
- 審稿：台灣復健醫學會
- 更新時間：2022-07-15
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》有哪些症狀？
- 肩痛
- 頸痛
- 肩膀僵硬
- 無法舉手
- 肩膀無力
- 關節活動受限
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》該如何預防？
- 平時適度舒展肩關節，可促進關節囊膜分泌新滑液，保健肩部關節軟骨組織。
- 在抬舉重物、做家事、搬行李或家具時，多衡量自身的能力，勿勉強超出肩膀的負荷，也要避免長時間從事過度抬肩的運動，如舉啞鈴、投擲、球類運動等，運動前後記得做足暖身操。
- 如有肌腱炎或其他肩痛症狀應及早就醫治療，避免演變成五十肩。若因住院開刀、骨折造成肩膀活動不易，也要每日勤於復健，保持肩膀的靈活度。
- 糖尿病患者應積極接受治療，降低軟組織病發率。
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》有哪些併發症？
- 廢用性萎縮
- 關節僵硬
- 軟組織纖維化
- 軟組織鈣化
哪些人容易得到《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》？
- 好發於五十～六十歲以上的中高齡者，女性發病率略高於男性。
- 過去肩膀曾有過受傷病史的人，如受車禍撞擊、骨折或脫臼、各種運動傷害、體力勞動、或過度提重物造成的職業傷害等。
- 罹患特殊疾病，如肌腱炎、腦中風、關節炎、心肌梗塞、開胸、乳癌手術等，短時間內肩部無法自由活動的患者，容易併發五十肩症狀。此外，糖尿病患者的軟組織病變性高，有相當高的比率會併發五十肩。
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》的成因是什麼？
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超過百分之七十的五十肩為「肩旋轉肌袖病變」。人體肩胛骨有四條不同的肌肉及韌帶所組成的肩旋轉肌袖，如同一套衣袖般附著於肩關節，具有牽引手臂抬舉，並維持肩關節在活動中穩定等功能。
- 疼痛期（急性發炎期）：這個階段，患者的痛楚在運動和夜晚睡覺時較為明顯，放射性的疼痛可能往上擴及頸部、耳部，亦往下蔓延至上臂及手肘，持續約兩個半月至八個月不等。
- 冰凍期（黏連起始期）：疼痛感稍緩但仍存在，肩部活動角度更為受限，特別是上舉、外展和內收等動作，如梳頭、穿脫衣、扣背釦、或洗臉刷牙等，可持續約四個月到一年不等。
- 解凍期（舒緩期）：痛感幾乎消失，但肩關節活動度受限加劇，多數患者手部動作無法過肩，長達一至三年以上。
原發性五十肩的原因未明，一般推測與老化有關，年紀越大，肩部承受壓力的次數就越多，使得肌袖磨損加劇；上年紀後修復力也變差，肩膀受傷發炎需要的復原時間拉長，易使發炎的修復細胞趁機進入肩關節盂，連帶影響周邊機能。其他可能的原因還有天生肩峰特別下彎、導致舉手動作總是讓旋轉肌撞擊到肩峰下緣，加速肌袖的磨損率。
次發性五十肩的原因與特殊外傷或疾病有關，如長骨刺、肌腱炎、肱骨骨折或脫臼等，以及糖尿病、腦中風、心肌梗塞、因腫瘤住院開刀等因素使肩部不適，導致患者下意識減少肩膀活動，久而久之，肩關節囊便容易病變退化，黏連、僵硬。
五十肩依其病程可分三個時期：
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》要看哪一科？
- 復健科
- 骨科
《肩旋轉肌袖病變（五十肩）》主要的發生部位？
- 肩關節
