- 疾病名稱: 髖部骨折
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英文名稱:Hip Fracture
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別名:髖關節骨折
髖部骨折是什麼?
髖關節骨折是老年人跌倒最常見的骨折類型,一旦發生髖關節骨折,傷者會感覺患部劇痛無法動彈、不良於行、無法負重等症狀。因疼痛無法行動、長期臥床,容易發生嚴重併發症致死,因此醫師在治療上一般會希望患者儘早接受手術。但手術應考量骨折型態、患者年齡、健康狀況等因素,如果年紀較輕,可考慮施以鋼釘內固定手術,年紀較大可接受人工關節置換手術、以降低骨折不癒合及股骨頭壞死的可能性。
由於多數髖關節骨折的患者年齡都很大,本身常合併有其他慢性疾病,接受手術前一定要全面評估,不但手術中的麻醉風險高、術後的復健和護理更是關鍵,最好在手術後就讓病人盡早下床多活動,減少長期臥床所引發的嚴重併發症,如泌尿道感染、肺炎、褥瘡或死亡,這些是造成髖關節骨折後一年內死亡率高達百分之二十的主要原因。另外,可以多補充鈣片與維生素D,攝食高蛋白食品如奶、蛋、肉類,幫助修復斷骨,期間也要遠離菸、酒,減緩骨質流失速度。
髖部骨折的成因是什麼?
九成以上的髖關節骨折是因跌倒造成,其他則可能為車禍、高處墜樓等意外發生。生活環境中造成跌倒的原因有很多,包括一張會滑動的腳踏墊、暴露在外的電話線或電線、雜物亂放的地板、濕滑的浴室磁磚、樓梯間照明不佳等,都可能使人絆倒、滑倒、踩空而跌倒。
年紀越大,也越容易跌倒,一方面骨骼和肌肉機能衰退,視力和平衡感差,反應力也不如以往,這時如果帶有其他老人慢性疾病,例如心臟病、糖尿病、失智症、巴金森氏症等潛在危機,因病所造成的身體不適,連帶發生跌倒的機率更是大增。
而骨折的嚴重度和骨質密度有關,吸菸、過量飲酒、飲食不均衡、缺乏鈣及維生素D的營養,都會降低骨質密度,長期使用藥物如類固醇、抗癲癇藥、甲狀腺藥物、利尿劑,也會加速骨質流失,更容易引發骨質疏鬆症,一旦骨骼變得疏鬆脆弱,輕微的碰撞跌倒,就可能引發嚴重的髖關節骨折。