肝臟負責人體內酒精代謝，當人體攝取過量酒精，導致肝臟細胞受損、發炎，患者出現腹部壓痛、黃疸、發燒及腹水等症狀，即為酒精性肝炎。研究顯示，近35％長期酗酒者，會出現酒精性肝炎，且若罹病後不戒酒，五年存活率僅40％。
- 疾病名稱: 酒精性肝炎
- 英文名稱:Alcoholic Hepatitis
酒精性肝炎
- 審稿：簡榮南/林口長庚紀念醫院副院長
更新時間：2023-10-03
酒精性肝炎有哪些症狀？
- 噁心
- 嘔吐
- 厭食
- 腹痛
- 體重減輕
- 黃疸
- 發燒
- 肝脾腫大
- 腹水
- 肝昏迷
- 腎功能衰竭
酒精性肝炎該如何預防？
- 避免酗酒，每日建議飲酒量上限為：啤酒約360毫升、葡萄酒約150毫升、烈酒約45毫升。
- 衛福部國民健康署「國民飲食指標手冊」的建議，男性每日酒精攝取上限為20公克，女性為10公克。
酒精性肝炎的保養照護重點？
酒精性肝炎患者應立即戒酒，必要時接受戒酒心理治療。食物選擇方面應挑選低鈉食物，並多攝取利尿、富含維他命的食材。此外，酒精性肝炎患者需注意細菌感染，若發生感染時，依照醫囑服用抗生素。肝臟復原耗時較長，建議患者家屬從旁鼓勵，患者亦需注意定期回診、不可飲酒過量。
酒精性肝炎有哪些併發症？
哪些人容易得到酒精性肝炎？
- 好發年齡介於40歲至60歲
- 過度飲酒者
酒精性肝炎的成因是什麼？
酒精的主要成份為乙醇，攝入人體後，會在肝臟內，經由其分泌的酵素，依序代謝成為乙醛，再成為乙酸，最後化為二氧化碳及水排出體外。其中，乙醛具有毒性，若濃度過高傷及肝臟細胞，會導致肝臟細胞受損，體內免疫細胞攻擊異常的肝臟細胞，導致肝臟發炎。
酒精性肝炎的疾病發展？
酒精性肝炎患者，肝臟因過量酒精導致的細胞損傷，無法順利代謝脂肪，亦可能導致病患合併出現酒精性脂肪肝（通常酒精性脂肪肝發生早於酒精性肝炎）。
若未及時治療、戒酒，對肝臟傷害持續，將導致不可逆的肝硬化，或是肝衰竭、肝腦病變、肝癌等嚴重疾病。
酒精性肝炎的檢查方式有哪些？
醫師問診時須先了解患者實際飲酒量，並藉由血液採檢進行診斷。酒精性肝炎的重要指標是肝損傷指標GOT(AST)大於GPT(ALT)，患者也會出現酒精酵素（GGT）上升、紅血球變大等現象，可作為診斷依據。
酒精性肝炎該如何治療？
目前並無藥物獲研究證實可用於治療酒精性肝炎。最有效的治療方式為病患積極戒酒；臨床上也會搭配支持療法：建議患者攝取高熱量、高維生素、高蛋白及含有鎂、鋅的食物。
酒精性肝炎要看哪一科？
- 肝膽胃腸科
酒精性肝炎主要的發生部位？
- 肝臟
就醫前該注意哪些？
由於肝臟無感覺神經，待症狀出現時往往病情已相當嚴重，應儘速就醫；若有長期飲酒習慣者，應定期就醫檢查，並控制飲酒量。就醫時應向醫師告知「實際飲酒量」供醫師判斷，勿誇大或少報飲酒量。
酒精性肝炎相關疾病學會
參考資料
