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富貴手

  • 審稿:何宜承/嘉義長庚皮膚科主任

更新時間:2023-09-27

  • 疾病名稱: 富貴手
  • 英文名稱:Keratodermia tylodes palmaris progressiva,
  • 別名:主婦濕疹、進行性指掌角化症、KTPP

富貴手是什麼?

富貴手是常見皮膚病,名為「富貴」,但富貴手多半與工作有關,由於每天接觸水、清潔劑及化學藥劑、戴塑膠手套等,使原本乾燥的皮膚在過敏原刺激下,手掌逐漸變得乾燥、粗糙,皮膚表面角質一層層剝落,出現潮紅、硬化,嚴重的連正常指紋也會消失;有些甚至造成手指、手掌皮裂、出血、疼痛,手無法伸直,又稱為「主婦濕疹」,若工作環境未改變,可能一再復發

 

富貴手有哪些症狀?

  • 手部腹位乾燥
  • 皮膚角化
  • 指紋模糊
  • 皮膚破裂

富貴手該如何預防?

  • 若經常有需要碰水的狀況,如:洗衣、煮飯、洗碗等,一定要戴防水手套。盡可能買聚乙烯(塑膠)製品,避免出現橡膠過敏。
  • 在廚房切薑、蔥、蒜、辣椒、洋蔥、檸檬、蕃茄、柳丁、剝橘子、葡萄柚、削馬鈴薯,處理生肉、海鮮等均需戴防水的手套。
  • 不要用手直接去接觸汽油、酒精、地板臘、魔術靈、洗衣精、潔領精、漂白水、鞋油、洗衣粉、洗碗精。如要碰這些東西一定要戴防水的手套。
  • 使用溫水洗手,洗完手後馬上要把手擦乾。洗手時使用肥皂量越少越好,且要記得把手沖乾淨,尤其指縫間及戒指間特別要注意洗淨,擦乾後要馬上塗護手膏或潤滑油脂。
  • 做家事時盡可能拿掉戒指,以免戒指下面藏污納垢。
  • 不要用手去扭乾衣服、拖地,以避免手的皮膚受到摩擦與刺激。
  • 天冷出門或騎摩托車最好戴手套,保護手不要接觸到冷風以避免手乾裂。

富貴手的保養照護重點?

依醫師指示使用藥膏及護手膏,並養成勤擦護手霜的習慣,不要自己使用朋友或藥房買來的藥物。

 

哪些人容易得到富貴手?

  • 家庭主婦
  • 美髮師
  • 醫護人員
  • 廚師

富貴手的成因是什麼?

主要在於本身的膚質較為敏感,對於外來的物質,經反覆的刺激後所造成的。

 

富貴手的疾病發展?

富貴手初期會讓手部皮膚變乾變粗,漸漸地指紋會消失,皮膚會變的紅腫脫屑,嚴重時皮膚硬化並開始龜裂,病變會持續向指節以及指腹延伸,長期下來會有甲溝炎的風險。

 

富貴手的檢查方式有哪些?

醫師主要會進行病史、理學檢查…等詳細問診,同時觀察手部病灶的狀況以及了解患者手部的接觸情形來做判斷,必要時會進行貼膚試驗(skin patch test)和皮膚切片(Skin Biopsy)來確認診斷結果。

 

富貴手該如何治療?

基本上以藥物治療為主。皮膚科醫師會是患者病情開立含保濕成分的外用藥膏,或是給予消炎用的類固醇藥膏或口服藥,患者需遵照醫師指示按時敷藥,尤其是每次沾水後,一定要馬上擦乾手,趕緊塗上藥膏,千萬不可偷懶或疏忽忘記,免得病況加重。

 

富貴手主要的發生部位?

  • 手部

就醫前該注意哪些?

  • 富貴手有哪些症狀需要注意的?
  • 富貴手有哪些治療方式可以選擇?
  • 富貴手會不會進一步惡化,要怎麼避免?
  • 需要長期服藥嗎?藥物的副作用有哪些?
  • 飲食習慣或生活習慣該如何調整?

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