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突發性耳聾

  • 審稿:丁冠中
  • 現職:臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科主治醫師
  • 更新時間:2022-08-09

《突發性耳聾》是什麼?

突發性耳聾為耳鼻喉科的急性病症,醫學上定義為短時間內(3天)突然發生的感音性聽力障礙,聽力檢查顯示連續3個頻率以上的聽力閾值變差超過30分貝。發生率男女相當,大部分發生單耳,極少數雙耳同時發生。

病因大部分不明,從內耳耳蝸至聽神經的異常,包括病毒感染、血管性問題、內耳水腫、到少見的聽神經瘤,皆有可能造成突發性耳聾。

治療黃金期為發生後1至2週之內,若突然聽不清楚,應儘速就醫接受專業耳鼻喉科醫師檢查,確定診斷後開始積極地治療,以期能達到最佳的聽力復原。

  • 疾病名稱: 突發性耳聾
  • 英文名稱:Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL
  • 別名:突發性聽力障礙

《突發性耳聾》有哪些症狀?

  • 聽力損失
  • 耳鳴
  • 耳悶
  • 部分合併眩暈

《突發性耳聾》該如何預防?

  • 正常生活作息,不熬夜,充足的睡眠與休息,均衡飲食。
  • 若有內耳水腫病史,採低油、低鹽、清淡飲食。
  • 調適生活壓力,放鬆心情。

《突發性耳聾》的保養照護重點?

    聽力復原與其潛在病因、發病時聽力受損程度、病患年齡和開始治療的時間皆有關。規律生活作息、均衡飲食、調適生活壓力、避免噪音暴露皆是突發性耳聾病患治療後恢復期需注意的事項。

《突發性耳聾》有哪些併發症?

  • 聽力損失
  • 耳鳴
  • 眩暈

哪些人容易得到《突發性耳聾》?

  • 可以發生在任何年齡的人身上,男女相當。但常見發病年齡大多在 40至60 歲。
  • 血液循環有問題的患者。

《突發性耳聾》的成因是什麼?

    突發性耳聾病因大部分不明。從內耳耳蝸至中樞聽神經的異常,皆有可能導致此疾病。包括病毒感染、血管循環問題、內耳水腫、聽神經瘤等。少見的雙側突發性耳聾可能與自體免疫疾病、中樞神經系統疾病或梅毒感染等有關。

《突發性耳聾》的疾病發展?

    突發性耳聾自然復原的病程,一般常用三分法解釋:1/3自發性復原,1/3部分聽力復原,1/3聽力沒有恢復,而聽力自然復原的情形約為32%到65%,而以二週內聽力自然復原的情況佔大多數,所以過了這階段患者要聽力自然復原的機率較低。

    突發性耳聾的治療病程,若以開始治療的時間算起,大部分主要是2至4週內就會有聽力改善,若是經過6週皆無聽力改善現象,患者們的聽力復原情況往往不佳;若是2週內就能有聽力改善的情形,患者聽力復原的預後情況將會很好。

《突發性耳聾》的檢查方式有哪些?

  • 醫師會先病史詢問,包括症狀與發生時間。
  • 使用耳鏡檢查外耳道與中耳,排除耳垢阻塞或中耳炎等病症。
  • 安排純音聽力檢查,比較雙耳聽力閾值。
  • 依據病史與聽力檢查結果確定診斷後,會開始治療療程與安排聽性腦幹檢查。

《突發性耳聾》該如何治療?

    突發性耳聾的治療方法是口服或靜脈注射類固醇,對於初始治療效果不好或不能使用口服或靜脈注射類固醇的病患,可使用耳內注射類固醇,將藥物通過耳膜注射至中耳腔,作用於內耳。其他輔助治療方式包括高壓氧與末梢血管擴張循環劑。

    治療同時尋找突發性耳聾可能的致病原因,包括做聽性腦幹檢查排除小腦橋腦角腫瘤,若為少見的雙側突發性耳聾,則要排除前述自體免疫疾病、中樞神經系統疾病或梅毒感染等。

    在接受藥物治療後,半年內建議規則回診接受聽力追蹤檢查。

《突發性耳聾》要看哪一科?

  • 耳鼻喉科

《突發性耳聾》主要的發生部位?

  • 耳朵

就醫前該注意哪些?

    就醫前準備:

  • 寫下你的症狀以及症狀持續時間。是單耳還是雙耳聽力減退?請朋友和家人幫你列出清單。他們可能會注意到對你而言並不明顯的變化,但是醫師可能需要瞭解這些變化。
  • 寫下關鍵的醫療資訊,尤其是與任何耳朵問題有關的資訊。包括任何耳部的慢性感染、受傷或既往的耳外科手術。另請列出您服用的藥物、維生素或補充劑。
  • 請家人或朋友陪同,有人陪同可以幫你記住醫師提供的所有資訊。
  • 寫下要問醫生的問題。
  • 詢問醫師的問題:

  • 哪些原因最有可能引起這些症狀?
  • 有哪些其他原因可能引起我的症狀?
  • 推薦做哪些檢查?
  • 我應該停用目前服用的任何藥物嗎?
  • 我應該去看專科醫生嗎?

參考資料

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