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缺鐵性貧血

審稿：蕭惠樺/高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科主治醫師

更新時間：2024-03-27

疾病名稱: 缺鐵性貧血
英文名稱:Iron-deficiency anemia, IDA

缺鐵性貧血是什麼？

缺鐵性貧血是貧血常見的原因之一，主要由於鐵質不足，導致無法合成足夠的血紅素，因而產生一種小球性、低血色素貧血。此病發生在各年齡，台灣地區19~44歲的育齡期婦女中，患有缺鐵性貧血者的比例高達60%，是所有貧血症中最常見的一種。
可透過補充鐵劑（分為口服與靜脈注射），輸血（血色素過低時），治療過程中，須經常接受血液檢查，來確定貧血情況是否改善。飲食方面則可多攝取富含鐵質和可促進鐵質吸收的維生素 C的食物，預防缺鐵。
缺鐵性貧血的診斷只是一種症候群，並非最終的病因，接受輸血或補血劑只是減輕症狀，因此當一個人得到缺鐵性貧血時，一定要仔細尋找發生缺鐵性貧血的可能原因，並針對造成缺鐵的原因一併處置，才能對症治療。

缺鐵性貧血有哪些症狀？

缺鐵性貧血的疾病發展？

因鐵質缺乏導致無法合成足夠的血紅素，影響血紅素製造而導致貧血並導致血氧供應不足。

缺鐵性貧血有哪些併發症？

心臟擴大
心衰竭

缺鐵性貧血的成因是什麼？

缺血性貧血的原因主要有以下四種：

含鐵質的食物攝取量不足：長年吃素食者或飲用茶、咖啡過量，由於食物中含鐵質不足或鐵質吸收減少。
腸道對鐵質的吸收不好或不足：腸道黏膜受損或腸道進行手術時，均會影響腸道對鐵質的吸收能力，如腸胃道出血、潰瘍性結腸炎。
長期性（慢性）的出血：成年女性常因經期過長、經血過多或子宮的疾病，引起長時間的出血情況，均會使體內鐵質隨血液而流失。或是胃腸道疾病，例如胃腸出血、痔瘡、或甚至是腫瘤也會引起血液流失，需小心檢查。
人體對鐵質需求量增加：懷孕或哺乳期婦女，發育中的青少年，對鐵質的需求增加，若鐵質攝取量不足或無額外補充，也會發生缺鐵性貧血。

哪些人容易得到缺鐵性貧血？

19至44歲的育齡期婦女，經期過長、經血過多者。
胃潰瘍、胃腸道癌症、痔瘡、子宮肌腫或子宮癌等長期性（慢性）出血患者。
長年吃素食者或飲用茶、咖啡過量者。
極度營養不均衡者。

缺鐵性貧血的檢查方式有哪些？

檢查血液中血色素的濃度及紅血球數目等。正常成年男子，其血色素量正常值約是13.4~17.2 mg/dl左右，紅血球數目是一立方公毫約含四百三十萬至六百萬個，正常成年女性，其血色素量正常值約是11.1~15.2 mg/dl左右，紅血球數目是一立方公毫約含三百八十萬至五百萬個左右，貧血者這些量會減少。
其次，眼瞼結膜的泛白程度也可幫助判斷。但有時結膜發炎時會發紅，所以有時要參考口腔黏膜的顏色。