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唾液腺結石

  • 審稿:馬偕紀念醫院耳鼻喉科資深主治醫師蘇晉輝
  • 更新時間:2022-11-15

《唾液腺結石》是什麼?

唾液腺依照其分布位置,又可分為腮腺、下頷腺、舌下腺,以及漫布口中的小唾液腺四種,每天共分泌約700-1500毫升的唾液,作為潤滑口腔與協助攝入食物的吞嚥、消化及殺菌之用。因為唾液成分中含有礦物質離子及有機質,一旦唾液積累於某處,就容易形成有機的結石,造成腫脹疼痛的症狀,稱為唾液腺結石。

其好發部位又以下頷腺為主,佔80%。原因是下頷腺分泌之唾液偏鹼性,且較濃稠,鈣離子濃度高,加上其走向為由下往上,且導管線較長所致。

  • 疾病名稱: 唾液腺結石
  • 英文名稱:Sialolithiasis
  • 別名:

《唾液腺結石》有哪些症狀?

  • 下巴疼痛
  • 頸部腫脹
  • 腺體腫塊及化膿
  • 發燒
  • 吞嚥困難
  • 呼吸困難

《唾液腺結石》該如何預防?

  • 多補充水分是預防唾液腺結石的首要原則。
  • 唾液腺發生感染或外傷應儘早就醫,降低其發展為唾液腺結石的機會。
  • 戒菸戒檳榔。
  • 少吃燥熱辛辣的食物。
  • 保持口腔衛生、餐後漱口潔牙。
  • 保持正常作息。

《唾液腺結石》的保養照護重點?

  • 補充足夠水分
  • 避免燥熱辛辣的食物
  • 充足的睡眠及休息
  • 適度按摩唾液腺以促進唾液分泌。若有動手術,術後冰敷也有助舒緩疼痛。

《唾液腺結石》有哪些併發症?

  • 急性化膿性唾液腺炎
  • 唾液管擴張
  • 唾液管慢性纖維化狹窄
  • 膿瘍
  • 深頸部感染
  • 敗血症
  • 蜂窩性組織炎

哪些人容易得到《唾液腺結石》?

  • 中年男性
  • 抽菸
  • 口腔衛生不佳(牙科疾病、嚼食檳榔…等)
  • 體內水份缺乏者
  • 乾燥症候群患者
  • 唾液腺慢性發炎者
  • 唾液腺外傷者

《唾液腺結石》的成因是什麼?

    唾液中含有碳酸鈣成分,以及胺基酸、碳水化合物…等容易形成結石的物質,一旦唾液因為外傷、發炎、狹窄或阻塞而滯留,就會導致唾液腺結石。此外,水分攝取過少時,也可能導致唾液濃稠,甚至減少分泌。另外口腔衛生不良可能導致病菌逆行到唾液腺管路,造成發炎容易形成結石。當唾液結石形成,阻斷唾液流動,就會形成腫脹,並引起疼痛、發炎。

《唾液腺結石》的疾病發展?

    唾液腺慢性發炎或管路雜質→唾液腺結石→唾液腺管路阻塞→下頷或是耳下處腫脹→腫脹處出現明顯熱痛→唾液腺組織發炎→細菌感染→感染位置化膿

《唾液腺結石》的檢查方式有哪些?

    唾液腺結石診斷所需的檢測,主要包括:早期的唾液腺造影術、超音波及電腦斷層…等。透過影像學檢查,判斷結石是否存在並確認其位置,也可排除腫瘤的可能性。此外,唾液腺內視鏡則是較新穎的診斷技術,若影像診斷不足時可採用,同時兼具治療的功能,做法是以內視鏡深入唾液腺管內檢查,同時可以夾取較小塊的結石將其移除。

《唾液腺結石》該如何治療?

    少數的唾液腺結石患者,藉由補充水分、唾液腺按摩及使用抗生素,就能緩解唾液腺結石造成的發炎症狀。

    其餘較嚴重患者則可能需要接受手術治療,除了診斷及治療功能兼具的唾液腺內視鏡外,傳統唾液腺全切除手術,都是常見的治療方法,且經手術治療後的唾液腺結石患者,才不會有復發的情形發生,切勿採用偏方處理(如結石溶解食療等等…)。

《唾液腺結石》要看哪一科?

  • 耳鼻喉科

《唾液腺結石》主要的發生部位?

  • 頭頸部及口腔

就醫前該注意哪些?

  • 需要做哪些檢查?
  • 吃藥治療即可?或需要手術?
  • 飲食或生活習慣該如何調整?

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