心臟衰竭

• 疾病名稱: 心臟衰竭
• 英文名稱:Heart Failure
• 別名:鬱血性心衰竭、心衰

心臟衰竭是什麼？

心臟衰竭有哪些症狀？

• 手腳冰冷
• 疲倦
• 、胸痛
• 腎功能惡化
• 行為改變
• 呼吸困難
• 水腫
• 咳嗽
• 腦部缺氧
• 小便量減少
• 體重暴增
• 肝腫大

心臟衰竭該如何預防？

• 避免高血壓
• 控制體重
• 限制水分攝取
• 減少鹽分攝取
• 多吃高纖食物
• 戒菸、戒酒
• 低脂飲食，降低罹患高血脂的可能性
• 適度運動，避免動脈硬化發生
• 規律作息
• 排解壓力，保持情緒愉悅

心臟衰竭有哪些併發症？

• 中風
• 肺積水
• 多重器官衰竭

哪些人容易得到心臟衰竭？

• 肥胖者
• 高血壓患者
• 糖尿病患者
• 心臟疾病患者

心臟衰竭的成因是什麼？

心臟衰竭的致病原因以心臟病變、心血管疾病為主，包含冠心病、心肌炎、高血壓、心肌梗塞、心律不整、心臟瓣膜問題等等。當心臟病變導致輸出血量不足時，身體會啟動代償機制，刺激神經系統或激素分泌，維持器官正常運作。然而長久以往，會使心臟過度做工，甚至導致心肌細胞死亡。

心臟衰竭的檢查方式有哪些？

心臟衰竭的主要診察方式包含：心電圖、胸部X光、心臟超音波檢查、心導管檢查、血液測試…等。美國紐約心臟協會（NYHA）將心臟衰竭分為四個等級：

第一級：無症狀，身體正常活動不受影響，如：走路、爬樓梯時不會喘。 第二級：輕微的症狀出現，例如：輕微的呼吸困難或胸痛，日常身體活動受到輕度限制。 第三級：因為症狀導致日常身體活動受到明顯影響，甚至簡單的活動，如：短距離的步行都會受到影響。 第四級：日常生活受到嚴重的阻礙，連休息時也會出現心絞痛、胸悶、呼吸困難、疲倦等症狀。

心臟衰竭該如何治療？

心臟衰竭的治療法包含藥物、生活習慣調整、手術等。

常用的藥物包含：利尿劑，用以排除身體中過多的水分；毛地黃，屬於強心劑的一種，可以增強心臟收縮力道；血管張力素轉化酶抑制劑，是一種血管擴張劑，藉由降低血壓減少心臟負擔；乙型交感神經阻斷劑則可以減緩心跳及血壓。其他還有用以排除腎臟中的鈉與水的醛固酮受體阻斷劑等，部分藥物可以並行使用。

生活習慣調整也是心臟衰竭治療的重要環節。患者應避免高強度運動，但仍要養成固定運動習慣；飲食則應少量多餐，並減少攝取鹽分，每日約2-3克為上限；水分攝取也應控制，以每天1500-1800 cc.為原則。此外還要控制體重，避免肥胖，抽菸者應戒菸，也不可過量飲酒。

手術的部分則包含三腔型節律器置放、心臟瓣膜置換手術、冠狀動脈繞道手術，嚴重的心臟衰竭患者則必須接受左心室輔助器或心臟移植手術。

心臟衰竭要看哪一科？

• 內科、心臟內科

心臟衰竭主要的發生部位？

• 心臟