庫欣氏症

• 疾病名稱: 庫欣氏症
• 英文名稱:Cushing's Syndrome
• 別名:皮質醇增多症

庫欣氏症是什麼？

庫欣氏症有哪些症狀？

• 體重增加
• 中樞型肥胖
• 皮膚變薄
• 皮膚出現瘀青
• 毛髮過度增生
• 月經不規則
• 性慾降低
• 肌肉無力
• 骨質疏鬆
• 血壓上升
• 傷口癒合不良

庫欣氏症該如何預防？

庫欣氏症無法預防。

庫欣氏症有哪些併發症？

• 糖尿病
• 動脈粥狀硬化

哪些人容易得到庫欣氏症？

• 20-50歲青壯年
• 腦下垂體腫瘤患者
• 服用過多類固醇者
• 肺癌患者

庫欣氏症的成因是什麼？

庫欣氏症的致病原因是腎上腺皮質醇分泌異常，其原因又可分為內源性、外源性兩種。外源性病因主要來自類固醇服用過度，常發生於類風濕關節炎…等免疫疾病患者身上，因為類固醇常用於治療此類疾病，患者長期服用下就有可能導致庫欣氏症。

內源性的原因主要包括：腦垂腺瘤、異位性腎上腺皮促素症候群、腎上腺腫瘤。其中腦垂腺瘤多是良性，此致病原因占庫欣氏症患者2/3，好發於中年女性身上；異位性腎上腺皮促素症候群患者的腎上腺促素分泌多來自惡性腫瘤，以肺小細胞癌最為常見，其次還有支氣管類癌、胸腺癌、胰島細胞癌…等；腎上腺腫瘤約佔患者1/5，其中惡性腫瘤好發於小孩，除了腎上腺皮質醇外，同時會出現雄性激素過度分泌。

庫欣氏症的檢查方式有哪些？

庫欣氏症候群的診斷以判斷腎上腺皮質醇是否分泌過量為原則。「24小時尿液游離皮醇測定」是最主要的檢測方式，若是腎上腺皮質醇排泄超過100毫克，即可確診。「迪皮醇抑制試驗」、「皮釋因刺激試驗」則有助於辨別患者的病因，來自腦垂腺瘤、異位性腎上腺皮促素症候群，還是腎上腺腫瘤。放射線影像檢查則可用於確定腫瘤所在位置。

庫欣氏症該如何治療？

外源性庫欣氏症候群患者，應在醫師建議下，調整類固醇服用劑量。上腺皮醇的分泌功能在長期服用類固醇的情況下會被抑制，需要數月至一年的時間恢復，若是突然停藥，甚至可能導致患者死亡。

針對內源性庫欣氏症患者，腎上腺腫瘤、腦垂腺瘤主要可以透過手術切除治療，其中腦垂腺瘤以經蝶竇腺瘤去除術為大宗，治癒率可達80-90%。異位性腎上腺皮促素症候群則應視腫瘤情形，採用化學治療、外科手術或是服用藥物。

庫欣氏症要看哪一科？

• 內分泌科、新陳代謝科

庫欣氏症主要的發生部位？

• 全身