因工作需要，一定要某個時段發揮藥效，我該如何用藥？可以自行推算並更動服藥時間嗎？

[專家解答] 彰化基督教醫院神經醫學部主治醫師 陳彥中

要能維持藥效的頻率，更動服藥時間，是可以的。

如果因為工作需求，需要控制藥物發揮藥效的時間，可與醫師討論，在維持原本用藥的頻率下，搭配可延緩多巴胺代謝效果的其它藥品一起使用。

若符合健保條件範圍，也可使用左旋多巴長效型藥物，改善藥效對巴友生活上的影響。

使用左旋多巴長效型藥物的健保給付條件為，使用COMT抑制劑(如：Comtan、Tasmar)、周邊神經的DDC抑制劑等延長多巴胺在體內代謝時間的藥物無效，巴友仍有藥效波動等，才可使用如Numient、Madopar等左旋多巴長效型藥物。

如果巴友不符合健保給付左旋多巴長效型藥物的條件，但工作或是生活上有需求，可採自費使用，但臨床上建議先用可延長多巴胺在體內代謝時間的藥物，如COMT抑制劑(如：Comtan、Tasmar)、周邊神經的DDC抑制劑，同時搭配左旋多巴治療。