[專家解答] 陸教授神經科診所院長 陸清松
醫學界現在有1個新的理論為「腸腦軸線」(Gut-Brain axis),這條腸腦軸線並非一條真正的線,而是大腦與腸消化道之間的一道溝通橋樑,腸腦軸線是由腸道菌透過迷走神經,連結大腦的感知系統構成的。腸道菌集結腸道中的訊息,最後透過腸腦軸線傳遞到大腦,因此科學家認為「腸道菌」健康與大腦健康有關係,而且兩者是連動的。
不管是巴金森病的藥物吸收,或是其它藥物,吸收的位置都是在人體的腸道,經由血液運送到大腦。有研究顯示,有些人的腸道中會產生一些「毒蛋白」,如alpha-突觸核蛋白(α-synuclein),這種毒蛋白在黑質細胞內逐漸堆積形成路易氏體,是巴金森病的主要病理特徵。如果在大腦中廣泛形成alpha-突觸核蛋白,會引發路易氏體失智症;如果這種毒蛋白在腸胃道中產生,透過迷走神經就可能被送到大腦,引起巴金森病。
因此,開始有論述指出,只要降低腸道alpha-突觸核蛋白的產生,就可能避免巴金森病,甚至開始推廣「用好菌」抑制腸胃道產生這種毒蛋白。但至今仍在理論階段,雖已證實alpha-突觸核蛋白是最重要造成巴金森病的原因,仍無法確認服用益生菌可抑制此種毒蛋白的產生。
益生菌僅被證實可以改善便祕,幫助腸胃道蠕動等,如果巴友有此改善需求,才建議吃。益生菌可在晚餐之後到睡前這段期間服用,原則上是與藥物間隔1至2小時,能避免干擾其它藥物的吸收。
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