我大約罹病後2年開始出現腳底、手掌、舌頭麻的情況，還有便祕問題，醫師說我缺乏多巴胺，加藥看不出效果也無法改善。為什麼巴金森病藥物會導致便祕？如果藥物副作用無可避免，還有什麼方式改善嗎？

[專家解答] 義大醫院醫學研究部副部長 戴逸承

巴金森病友鮮少會因為病程或是藥品副作用出現「麻」的感覺，極少數的研究顯示，使用巴金森病藥物後，體內的維生素B12下降，身體會出現麻的感覺。通常只要正常飲食或補充維生素，大多可改善。一般而言巴友提出「麻痛感」，有可能是僵硬感，但巴友用「麻痛」表達。

巴金森病友高比率會出現便祕，便祕在巴金森病動作障礙出現前10年就可能發生，其中1個原因是巴金森病可能是由腸道開始堆積不正常的蛋白質。

巴金森病友如果想要改善便祕症狀，建議養成每天規律上廁所的習慣，最好是吃完早餐30分鐘後如廁，如廁時間最好固定，也需維持健康運動的生活模式。

美國巴金森病協會（American Parkinson Disease Association, APDA）有推薦一分改善便祕的食譜 ，將麥麩、蘋果醋、和黑棗汁以2：1：1的比例放在一起攪拌均勻，每天可吃1至2茶匙。也建議平時採多吃蔬果的策略，少吃油炸食物，每天喝1400-1900毫升的水。但若有腎臟或心臟疾病者，飲水量則依照醫師建議調整。