[專家解答] 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院神經科主治醫師 郭明哲
巴友如果已經出現步態不穩、肢體不平衡,建議可以開始使用輔具,如單腳柺杖,降低跌倒的機率,如果巴友不願意拿輔具,可以攜帶長柄雨傘,傘尾最好有加上止滑墊,長柄雨傘支撐力好,傘尾的止滑墊也是幫助巴友步態不穩時,雨傘能支撐地板不要滑脫。
當巴友肢體平衡異常時,不建議單手、甚至是雙手提取重物,建議用雙肩後背包使重心固定,肢體2 側也不會受到影響。不過如果可以,盡可能不提重物,也不要揹太重的物品,如果平衡不穩,極可能向後或各種方向傾倒。
如果已經使用輔具或是減少提重物,改用後背包,仍無法改善走路不平衡常跌倒的問題,有可能是腰椎異常,腰椎壓迫神經,導致下肢肢體無力,比較容易步態不穩、肢體不平衡,建議可以請醫師協助照X 光檢測。
一般而言巴金森病進入到第3 期,才有可能出現肢體不平衡的症狀,肢體僵硬讓步伐呈現小碎步,導致走路容易不平衡跌倒。如果有規律服用藥物,藥物改善肢體僵硬的症狀,也能改善肢體不平衡的問題,但確實有少數患者,難以透過藥物改善步態,需要使用輔具。
巴友如果已經出現步態不穩、肢體不平衡,建議可以開始使用輔具,如單腳柺杖,降低跌倒的機率,如果巴友不願意拿輔具,可以攜帶長柄雨傘,傘尾最好有加上止滑墊,長柄雨傘支撐力好,傘尾的止滑墊也是幫助巴友步態不穩時,雨傘能支撐地板不要滑脫。
當巴友肢體平衡異常時,不建議單手、甚至是雙手提取重物,建議用雙肩後背包使重心固定,肢體2 側也不會受到影響。不過如果可以,盡可能不提重物,也不要揹太重的物品,如果平衡不穩,極可能向後或各種方向傾倒。
如果已經使用輔具或是減少提重物,改用後背包,仍無法改善走路不平衡常跌倒的問題,有可能是腰椎異常,腰椎壓迫神經,導致下肢肢體無力,比較容易步態不穩、肢體不平衡,建議可以請醫師協助照X 光檢測。
一般而言巴金森病進入到第3 期,才有可能出現肢體不平衡的症狀,肢體僵硬讓步伐呈現小碎步,導致走路容易不平衡跌倒。如果有規律服用藥物,藥物改善肢體僵硬的症狀,也能改善肢體不平衡的問題,但確實有少數患者,難以透過藥物改善步態,需要使用輔具。