水痘
審稿:幫痘氏診所院長鄭惠文

疾病基本資料
- 英文名稱:
Varicella
- 就診科別:
皮膚科,家醫科,感染科
- 身體部位:
皮膚
水痘是由水痘帶狀疱疹病毒所引發的急性皮膚傳染病。通常經由空氣、飛沫或皮膚接觸傳染,流行季節多在冬季及初春,十歲以下的幼兒童較容易受感染,潛伏期約二到三週,症狀為泛疹出水泡、發燒、全身無力、食慾不振等。病癒之後幾乎可終生免疫,唯要留意的是多年後可能因免疫力的降低而復發,產生帶狀疱疹疾病。
疾病原因
水痘的病因是由水痘帶狀疱疹病毒所引起,與帶狀疱疹屬同一種病毒,人是唯一的病原體,病毒最具傳染力的時間為發疹初期,主要途徑是經由上呼吸道的飛沫散播,當患者打噴嚏或咳嗽,黏膜分泌物中的病毒就會隨著空氣微粒四處傳布,病毒也會透過直接接觸患者的水泡或用具而造成傳染,像是帶有水泡膿液或黏膜分泌物的衣物、手帕、被褥等,而痂皮則不具傳染性。
當個體的抵抗力愈孱弱,受感染的機會就愈大。病毒侵入人體後會先引發輕微症狀如發燒、疲倦、食慾不振等,之後皮膚開始出紅疹,漸進發展成全身性的水泡疹、膿泡疹,最後結痂。成人感染水痘,症狀可能更嚴重,尤其患有菸癮的人或孕婦,水痘病毒容易傷害至肺部細胞,引發急性呼吸窘迫症候群。
症狀
水疱.發燒.食慾不振.紅疹.疹疱.斑疹.丘疹.皮膚搔癢.倦怠.肌肉疼痛.關節疼痛
併發症
好發族群
- 10歲孩童最容易受感染,其中又以學齡前的幼兒發病最多。
- 身邊或家人已有感染水痘患者。
- 不分年齡、天生體質孱弱的人。
- 容易得上呼吸道疾病感染的人。
- 本身罹患白血病、淋巴瘤等重大疾病,或長期使用各種抗癌劑、腎上腺皮質激素等,導致抵抗力下降者。
預防
- 一周歲以上的嬰幼兒即可注射水痘疫苗,通常接種過疫苗的嬰幼兒日後不慎感染水痘,症狀也會比較輕微。
- 養成良好衛生習慣,勤洗手,降低染病機率。
- 室內最好維持通風的環境,並保持清潔。
- 疾病流行期間或好發季節,盡量避免到公共娛樂場所或人多的地方,以防接觸傳染。
- 避免接觸或靠近出現水痘病症的患者,對於可疑或已確診為水痘的患者,最好進行隔離,尤其是小孩要特別注意。
- 已患水痘者最好待在家中休養,一方面避免傳染他人,一方面也是避免再受風寒造成病況加重或延後治癒。
- 不用手抓搔患部,以防水泡被抓破而化膿,造成更多感染。
- 接觸到水痘體液的衣物、被褥、玩具、餐具等,要加強消毒與清潔,不與健康者共用。
- 勤換衣物床單,保持皮膚患部清潔。
(本文作者同時為書田診所皮膚科主任醫師)