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子宮內膜癌

審稿:萬芳醫院血液腫瘤科主治醫師張家崙

疾病基本資料

  • 英文名稱:

    carcinoma of the endometrium

  • 就診科別:

    血液腫瘤科,婦產科

  • 身體部位:

    子宮

女性子宮腔內覆蓋著一層上皮稱為子宮內膜,包含有基質與小腺體,子宮內膜癌是子宮內膜上的細胞變化長出癌細胞。

疾病原因

  • 女性在更年期後卵巢分泌的雌激素減少,腎上腺分泌的雄烯二酮增多,並在體內轉化成低活性雌酮,在長期作用下,子宮內膜可能會增生及發生惡變。
  • 肥胖:女性脂肪過多會增加雌激素的儲存,以及增加血液中雄烯二酮轉化為雌酮,這種遊離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內膜癌的致癌因子。
  • 飲食習慣:經常食用紅肉或高脂肪食物者,高脂飲食與子宮內膜癌有直接關係。
  • 長期單獨使用「雌激素」的女性會增加發生子宮內膜癌的風險,其風險與劑量大小、服用時間長短、病患是否適用雌激素、中間是否停藥等有關。
  • 多囊性卵巢或功能性卵巢疾病患者,因為卵巢無法排卵,使子宮內膜處於長期雌激素作用下,缺乏孕激素的調節及周期性的子宮內膜剝脫,而發生增生改變。

症狀

停經後出血.異常子宮出血.腹部疼痛.月經不規則.子宮積膿.貧血

好發族群

  1. 不孕症或停經後的婦女。
  2. 初經較早或停經較晚的女性。
  3. 從未生育過或月經不規則的女性。
  4. 家族病史有子宮內膜癌、乳癌、大腸直腸癌及卵巢癌的女性,罹患子宮內膜癌的機率也會愈高。
  5. 糖尿病、高血壓患者。

預防與治療

  1. 更年期或停經後的女性,應謹慎使用雌激素荷爾蒙治療。
  2. 多吃蔬菜、新鮮水果、全麥麵包,罹患子宮內膜癌的機率較低。
  3. 多攝取含有β胡蘿蔔素和維生素C的食物,對子宮內膜有保護效果。
  4. 高危險族群(有子宮內膜癌、乳癌、大腸直腸癌及卵巢癌家族史的婦女、接受停經後單獨雌激素荷爾蒙治療者、肥胖的停經後婦女、停經較晚的婦女、停經前有多囊性卵巢或功能性卵巢疾病者)更應該接受子宮內膜癌的定期篩檢,篩檢方法為陰道超音波或子宮內膜切片檢查。

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