燙傷 相關文章

• 2017-01-30 健康百科.皮膚

  緊急處理4大招 春節受傷不用怕

  過年期間，南來北往，參加親友聚會，好不熱鬧。但是有些場合需要特別謹慎：例如圍爐準備火鍋或熱湯，注意幼童遠離熱源以免燙傷；婆婆媽媽要當心料理食材時導致的刀傷、燙傷；除夕夜守歲放鞭炮迎新年，也要注意火燭。出門走春迎新，跑跑跳跳時小心碰撞、扭傷或跌倒；到廟宇祈求平安時，也要提防香火碰觸。謹慎的態度及正確的知識，讓大家都有過個平安幸福年。年節就醫不方便，若不慎有皮肉傷，正確的處置方式，或可讓大家免於在過年期間上醫院。 一、燙傷：指溫度過高導致皮膚表皮、真皮甚至皮下組織受傷，依傷害程度深淺分一度、二度及三度燙傷。溫度過低則導致凍傷。燙傷最好立即離開熱源，並以流動的水降低傷處溫度，減少高溫對組織的傷害，建議沖水時間約二十分鐘，以燙傷處離開水流並不覺疼痛為標準；若大面積燙傷，可泡在溫度較低的水中慢慢脫下原本附著在傷處的衣物；以乾淨紗布蓋住受傷部位，以免二度傷害或感染。如果接觸熱源時間不長，溫度不高及燙傷處不大，在降低熱效應之後可以在做完沖脫泡蓋等步驟之後，塗抹外用傷口藥膏，促進組織修復。二、擦傷：是外力摩擦導致皮膚破損，受傷當下立刻把傷口清潔乾淨，並止血以降低感染風險，塗抹外用傷口藥膏後進行包紮，可以促進傷口修復。傷口清潔非常重要，如果有細小的灰塵沙粒未完全清除，表皮癒合後易產生灰黑色的創傷性刺青。如果傷口較深且受傷的環境有土壤、汙物或動物的接觸，而傷者十年內未打過破傷風疫苗，則應接種破傷風疫苗。三、刀傷：先以乾淨紗布按壓受傷部位，若能順利止血，則傷口清潔乾淨後，塗抹藥膏，再以紗布紙膠包紮；若持續按壓10分鐘仍無法止血，建議速至醫院縫合治療。四、扭傷及碰撞：產生瘀青血腫，要立即冰敷，降低組織傷害及腫脹，研究指出，及早使用含有黏多醣成分的祛瘀藥膏，可以有效縮短組織腫脹的時間及瘀青紫斑持續的時間。燙傷、擦傷及刀傷是除了外科手術外，產生疤痕主因，傷口修復後，可塗抹含黏多醣等成分的除疤藥膏，黏多醣有助疤痕組織的含水量及彈性纖維的修復，菸鹼酸及維他命E則有助改善疤痕顏色及外觀。

• 2017-01-21 失智.新手照顧

  生活照護／失智者該如何保暖才正確？護理師：「不直接接觸。」

  那天，身上依然背厚重的訪視包，像個背包客般的踏著步伐，布鞋上沾滿泥濘，口中吹了口霧氣向手心，暖活些了，想必又將是個寒冷的冬天。腳步前往需照護的個案家，他們多半是四肢活動困難或完全癱瘓的病人，心中難免不捨。記得曾經有家屬問道:「護理師辛苦你了，這麼冷的天氣還讓你跑這一趟」，我總謙虛地回答:「病人出門比我來還困難，如果需要家屬陪同就醫，就得出動更多的人，反而更辛苦。」這其實也是我選擇社區照護工作的初衷。想著想著，個案家已到，我熟稔按了電鈴，外傭應了門，親切微笑向我送上拖鞋，雖然只是雙俗俗的藍白拖，但外傭不只要照護好病人，還必須留意「老闆」交代的人事物，因此對我們的招待絕對少不了。這些外傭常常是我的朋友、好夥伴，我暗自感激他們為我們國家的付出，讓這些需要照護的人得到良好的照護，還有...陪伴。還沒踏入房門，遠遠就聽見奶奶哀嘆聲，我往床前急問阿嬤怎麼了，阿嬤因失智多年，已無法說話，只用呻吟聲來代表她的不舒服。這時，外傭支支唔唔吐露，最近因天氣冷，住家又靠近山邊，她擔心阿嬤會冷，所以放了兩個熱水袋在阿嬤的腳邊。我問外傭：然後呢？這名外傭害怕被指責，急著解釋：「小姐，我有墊毛巾包住熱水袋，但不知道為什麼會這樣？」外傭的眼眶淹滿了淚水，雙手不停地搓揉衣角，她的緊張明顯可見，我微微吐了口氣，掀開了棉被，阿嬤的雙腳腳跟處約有4公分×4公分2級水泡燙傷，阿嬤是如此地痛啊。我不忍指責這位外傭，於是從頭訴教導她如何正確為失智症老人保暖的方法與處理傷口，外傭靜靜聽著，漸漸放下擔心與害怕，虛心學習、反覆示範讓我確認，而我在她的肩膀拍了一下打打氣，儘管她犯了錯，心理支持仍是很重要的。失智症分為初期、中期、末期，一般病程約8到10 年，而失智症的危險因子包括年紀大、失智症家族史、高血壓、心血管疾病、糖尿病等。像失智多年的阿嬤個案，從認知改變到肢體活動障礙，導致長期臥床，完全無法自理且自主感覺喪失，身上放了鼻胃管，進食及一般生活都需要由外佣協助，在照護上更不能馬虎。這位阿嬤已到失智末期的病程，因無法言語，即使被熱水袋燙傷，自己無法移除熱水袋，更無法表達雙腳疼痛的厲害，此時家屬及外傭的基本照護及照護敏感度需要多加注意。在秋冬季節氣候較不穩定或低溫，可以選擇較不直接接觸個案的方式保暖。首先，應先控制室內室溫約23度，若天氣太冷可以開暖氣，在四肢末梢為失智症長者穿戴手套、襪子、帽子，建議可穿著羊毛與羽絨的材質，這兩種材質羽絨可以鎖住身體熱源，而羊毛則既可以鎖住熱又可發熱。有些人直接在身體冰冷處使用暖暖包或熱水袋取暖，應注意每次時間約10-20分鐘，一天熱敷1至3次，以避免像失智阿嬤的意外。而對於失智症長者，家屬和照護人員應多費心思，提供耐心、細心、貼心、同理心五心的照護，讓照護品質可以更完善。想了解更多失智相關訊息？請前往》失智・時空記憶的旅人（Dementia）

• 2016-05-22 新聞話題.生活用品毒害

  別再犯！保溫杯的錯誤用法 你一定要知道

  許多上班族的電腦包側邊總會放著一個保溫杯，走到哪、用到哪，環保、衛生又省錢，凱文就是如此，隨身攜帶500cc保溫杯，早上至超商裝熱咖啡，中午喝溫開水，下午用來喝公司提供的紅茶，一杯多用。儘管每天都會清洗杯子，但使用幾個月後，保溫杯開始出現怪味、酸酸臭臭。他試著將杯蓋、瓶身泡在水裡，再倒入洗碗精，再以牙刷清潔杯蓋內緣，但還是有股洗不掉的怪味道。由於保溫杯售價近千元，他捨不得丟，還是繼續用。最近他將杯子放在健身房置物櫃上頭，不小心掉落地上，外表摔出一個小凹陷，雖然內層沒壞，但之後喝起水來，總覺得滿口鐵嗅味。毒物學學會秘書長、台大醫院腎臟科主治醫師姜至剛指出，許多民眾外出時習慣攜帶保溫杯或保溫瓶，但如果使用方法錯誤，恐怕無法達到養生環保的目的，反而危害身體健康。別裝汽水、牛奶 忌用鋼刷清洗首先，不建議用保溫杯裝盛果汁、牛奶、咖啡、碳酸飲料等，其中又以汽水、可樂等碳酸飲料為第一大禁忌，很容易因為壓力過大釋出二氧化碳，打開杯蓋時噴出飲料。至於牛奶和茶葉、咖啡等飲料，則容易將顏色及味道殘留在杯內，且不容清洗。如果用力刷洗，甚至以鋼刷清洗，則可能破壞不鏽鋼材質，建議以清洗嬰兒奶瓶的塑膠長柄刷清洗杯內表面，洗乾淨後直接倒扣瀝乾。「千萬不要盛裝溫度過高的熱水及飲料」姜至剛說，有些杯子保溫效果超乎想像，儘管飲料倒入六七個小時，溫度變化不大，直接就口飲用，不一小心就會被燙傷。撞傷有鏽味 恐溶出金屬化合物姜至剛說，保溫杯雖昂貴，但如果不小心摔到瓶身受損，或喝起來有鐵鏽等異味，就應丟棄不用，因為不鏽鋼合金結構已經受損，可能溶出一些不應該出現的金屬化合物；杯蓋及杯身耐熱橡皮如果損壞，或瓶內表面遭酸性液體侵蝕，也應捨棄不用。冷菜剩飯 別再放保溫盒姜至剛指出，有些人習慣將剩菜剩飯放在悶燒罐、保溫餐盒，但這些菜飯可能已經受到筷子或湯匙汙染孳生細菌，再食用可能引發腹瀉。用保溫餐具裝盛食物，應以剛煮好的菜餚為主，盡量少裝溫冷剩菜剩飯。至於挑選保溫杯也有小秘訣，姜至剛指出，應注意杯子外觀以及內膽表面是否光滑、沒有突出、受損的痕跡；再聞杯蓋，如果塑膠味太重，可能用材質較差的塑膠製成。一般來說，裝進沸水後，六小時瓶內水溫還能維持在65度以上，保溫效果就算不錯。高溫消毒 洗淨倒扣瀝乾如何清潔？姜至剛表示，以高溫煮沸的開水清洗即可，透過高溫消毒，不須特別使用其他清潔劑，只要確實清洗乾淨並倒扣瀝乾，即可安全使用。

• 2016-02-17 健康百科.一般外科

  暖暖包貼腿 七旬婦二度燙傷

  寒流來襲，暖暖包好用，宜蘭一名七十歲婦人將貼式暖暖包當痠痛貼布使用，沒隔著衣服直接貼在腿上，造成二度燙傷，皮膚潰爛，至少一個月才能復元。這名婦人昨到宜蘭羅東游信得診所求診，神情痛苦說「被暖暖包燙傷了」，醫師游信得檢視發現婦人大腿後有兩塊如貼布大小的方形燙傷，不但起水泡，且已潰爛。婦人說，過年前寒流來襲，腳部血液循環不良痠痛又冰冷，鄰居拿了一些貼式暖暖包給她。「以為暖暖包就像痠痛貼布一樣，直接貼在身上就可以了」，她將暖暖包貼在左大腿上，不久就覺得熱熱的，認為滿好用的；沒想到一小時後由熱變痛，皮膚竟起水泡，趕緊撕掉。她心想暖暖包應不至於燙傷人，可能是大腿皮膚較敏感，於是又拿一片貼式暖暖包貼在左小腿上，沒想到又燙出水泡。她自己擦藥，但情況未改善，且開始潰爛，醫師診斷是被低溫燙傷，由於要清創傷口，至少得一個月才能好。游信得指出，皮膚接觸攝氏七十度熱源一分鐘、或攝氏六十度五分鐘被燙傷，就屬低溫燙傷，貼式暖暖包最高溫可達攝氏六十三度，患者貼了一小時，因此被燙傷；加上病人年紀較大，皮膚薄，連真皮層都受傷，已達二度燙傷。業者指出，市售暖暖包有貼式、非貼式兩種，成分多為鐵粉、活性碳、水等物質。非貼式使用前需搓揉，握在手中或放在口袋即有保暖功能，但不宜長時間在同一部位，最好能隔層布料或移動位置；貼式的貼在衣物上取暖，不可直接接觸皮膚。

• 2016-01-11 新聞話題.健康知識+

  熱敷墊燙傷層出不窮 七大招避免冬季傷害

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】冬天一到，不少人都有肌肉緊繃的困擾，民眾往往多選購熱敷墊來緩解痠痛，市面上也出現發熱床墊，讓民眾連睡眠都可以保持溫暖、放鬆肌肉，但是若是未注意可是會釀成不可挽回的傷害。使用熱敷墊時間過長 熱傷害事件層出不窮食藥署技正林美智表示，市面上常見的熱敷墊都是「動力式熱敷墊」，此為第一等級的醫療器材，是提供體表乾熱治療的電力醫用器材，可在使用時維持一定的溫度，讓血管擴張，緩解痠痛。但使用熱敷墊也得注意安全：注意溫度：熱敷墊直接接觸到皮膚表面時，溫度應於45℃以下；若是熱敷墊與皮膚間隔著衣服或者毛巾，熱敷溫度可調高至50℃。控制時間：進行熱敷的時間不能超過約15至20分鐘，否則可能會因為熱蓄積於體表而導致燙傷。使用位置：皮膚較嫩的部位（如頸部），對熱的耐受度較低，因此需要注意使用熱敷墊的位置，以免燙傷。溫度遲鈍者要當心使用：如孕婦、糖尿病者，都要避免溫度過高、使用時間過長。注意使用環境：避免在易燃環境下，或鄰近充滿氧氣及氧氣儲存設備旁使用。不以強力壓折及扭曲方式使用或收納熱敷墊。不以別針或其他金屬物品固定熱敷墊，以避免觸電。選購合格熱敷墊 避免燙傷除了上述的使用注意事項之外，在選購時也要選購檢驗合格的醫療器材，購買前應看清包裝上是否有刊載衛生福利部核准之「醫療器材許可證字號」及完整之標示內容，包括廠商名稱、地址、品名等，並確認製造日期及保存期限等資訊，且使用前務必詳讀產品使用說明書，才能夠正確使用。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-12-21 健康百科.精神．身心

  走出憂鬱逃避 疤痕鬥士慰傷友

  鹽酸毀容不敢看 三次病危想跳樓莊美菊十八年前遭化學品灼傷了臉，走過三次病危，但臉上的疤痕讓她無法接受自己。九二一大地震時停電時跳樓，卻被餘震震回地面。被震醒的她從此再度活過來，如今是台灣疤痕協會的志工，以自身經驗告訴和她一樣的傷者：「你們就是以前的我，希望未來能看到你們成為現在的我。」六十二歲的莊美菊昨天獲得台灣疤痕協會發的鬥士獎。莊美菊過去擔任導遊，面容姣好，某次休假在家打掃，不小心打翻鹽酸，造成臉部及全身百分之卅八、二至三度灼傷，三度病危總算搶救回來，但脫掉彈性衣第一次看見傷後面容，心情只能用愁雲慘霧形容，「自己不想看臉，也不敢讓別人看到。」於是她離開當時還在讀大學的兒女，獨自租房，不願見人也不希望造成家人的負擔，幾乎半個月才洗一次澡，因吃東西掉屑不好清理而不想吃，一度從五十七公斤消瘦到卅九公斤。九二一大震震醒 「希望未來你們是現在的我」而救她一命的，竟然是九二一大地震。一九九九年九二一地震後，住家大停電，生活陷入愁雲慘霧的她，走到頂樓女兒牆上打算一躍而下，沒想到一個餘震把她震回地面。她心想「老天不讓我自殺，一定還有任務要我完成。」因而轉念開始面對傷痕，開始擔任志工幫助其他傷友。「你們就是以前的我，希望未來能看到你們成為現在的我。」莊美菊說，這是她最常跟傷友說的話，因為自己走過受傷、逃避、憂鬱、甚至輕生的過程，即使到現在還因眼皮攣縮必須開刀，但已能輕鬆面對，鼓勵傷友勇敢對抗疤痕。台大醫院臨床心理師曾嫦嫦表示，傷害對每個人的意義都不一樣，傷友需要時間整理失落經驗與療傷，旁人不宜催促或擅加比較，而是陪伴、接納傷友情緒，盡量了解他的感受，讓他覺得不孤單，內心的力量就會慢慢壯大起來。台大醫院燒燙傷中心主任楊永健說，燒燙傷的疤痕沒有皮脂層，不能排汗，常會乾燥發癢，有些傷痕即使修補仍有限，就像破掉的玻璃瓶，最怎麼努力修補仍不可能完好如初，但疤痕成熟後就能維持不攣縮，這需要長期抗戰。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-20 新聞話題.健康知識+

  燙傷擦優碘 癒合會變慢

  媽媽打翻滾燙熱湯、機車族誤碰排氣管，意外燙傷日常生活時有所聞。雖然大多數民眾面對急性燙傷時，都知道「沖、脫、泡、蓋、送」口訣，但衛福部桃園醫院護理科副護理長黃欣萍表示，要怎麼沖、就醫後傷口如何照護，多數人還是「霧煞煞」。15年外科臨床經驗、參與八仙塵爆患者照顧的黃欣萍說，遇燙傷時，第一件事得先用「流動水」沖傷口「降溫」，其中又以生理食鹽水為首選，若沒有可購買瓶裝水或煮過的水清洗，務必注意，「乾淨水源」才能避免傷口感染。黃欣萍說，多數民眾習慣在傷口擦優碘消毒、殺菌，但優碘會使白血球活性減少，破壞肉芽組織，傷口癒合速度反會變慢；若仍堅持要擦，建議擦上30秒後，以生理食鹽水沖淨。傷口也不需要天天換藥，頻繁開合紗布，反會增加細菌感染風險。黃欣萍表示，傷口保持乾淨為原則，在適度濕潤環境下，細胞再生和血管新生能力較佳，復原速度比乾燥環境下來得快。另外，市面上有許多敷料可提供選擇，如人工皮、採用高科技交織法製成的膠體，都具強力吸收效果，保濕可幫助傷口癒合且表層有防水、透氣的薄膜，也可避免水或細菌侵入，讓傷口好得比較快。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-08 健康百科.兒科

  預防兒童事故 醫師：別掛平安符

  國健署統計顯示，國內1歲到14歲兒童死亡原因，事故傷害占23.8%居首位，近來陸續傳出兒童墜樓、觸電、吞異物等事件，兒科醫學會今天表示，兒童事故有八成在家中發生，提醒家長將家中電池、銅板等收好、幼兒不要使用學步車、嬰幼兒頸不要掛平安符，家中樓梯或欄杆應有防護，預防事故發生。台灣兒科醫學會副秘書長楊俊仁表示，兒童事故傷害最常見前五項原因，包括交通意外、溺水、墜落、燙傷、異物吞入，很多人認為這些事件會發生純屬意外，但意外還是能預防。楊俊仁說，曾有調查顯示，六歲以下孩童事故傷害，有八成發生在家中。衛福部資料顯示，八成兒童有獨處經驗，超過一成兒童在一周內有四天以上曾經獨處，獨處時很容易不慎用火，或發生用電及墜跌等事故，若家長能加以防範，多數意外不會發生。楊俊仁曾收治兩歲男童，拿起10元銅板、水銀電池往嘴巴送，後來銅板隨糞便排出，但水銀電池卻卡在食道，造成食道潰瘍，還好及時發現送醫治療，否則可能導致食道穿孔，死亡風險更高。但小男童食道潰瘍傷口癒合後，仍會造成食道狹窄，吞嚥較硬、固體食物時，恐會吞嚥困難。楊俊仁說，一般人家中常有銅板、電池、鈕扣、藥丸等小物品，幼兒成長過程會有「口慾期」，這個時期的幼兒，除了吸自己手指，通常抓到東西就往嘴巴放，家中可能讓幼兒吞下或引起傷害的物品，一定要收乾淨，避免誤食。很多家長在幼兒六七個月大時，會讓他們坐學步車，一方面學習走路，一方面家長也覺得比較好照顧。楊俊仁說，兒童坐學步車到處走，有可能拉扯桌巾、翻倒熱水，或是發生碰撞、翻車跌倒、墜落等危險，這個年紀的孩子開始學爬，應著重四肢訓練與運動，學步車只能訓練雙腳。楊俊仁建議家長應在樓梯間、陽台等處設防護欄，防止兒童墜落，家長只要花點心思提早預防，很多不報幸事故都可避免發生。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-22 健康百科.一般外科

  騎機車「犁田」 摔出三條線

  騎車「犁田」，21歲男大學生左臉磨擦地面，產生外傷式刺青，左邊顴骨出現三條黑色凸起的疤痕，就像是卡通人物在烏鴉飛過後，臉上浮出三條線，讓他相當自卑，歷經三年治療，才讓疤痕逐漸消失。除了車禍事故，皮膚科開業醫師趙昭明指出，最近天氣炎熱，許多人穿著短褲短裙出門，不少人一不小心就遭機車排氣管燙傷，部分傷者傷勢達二度水泡，傷及皮膚深層組織，如處理不當，就會留下疤痕。台北長庚皮膚科主治醫師黃耀立指出，近年運動風氣興盛，假日有人騎單車，有人路跑或是騎機車兜風，如果發生意外，在臉上留下疤痕，可能傷及自信，產生自卑。前述男大學生騎車時意外摔車，雖無腦傷、骨折及重大肢體傷害，但事故發生時，左臉摩擦地面，沙塵卡在皮膚內，形成外傷式刺青，原本以為時間久了，疤痕自然會淡化，不料疤痕卻久久不退。由於臉上總是出現三條線，這名男大生常被同學取笑，他尋求皮膚科醫師協助，透過飛梭磨皮、紅寶石雷射等治療，才讓疤痕逐漸淡化。在機車排氣管燙傷方面，趙昭明表示，最近收治不少這類個案，其中以女生居多，大腿外側嚴重燙傷，出現水泡；建議民眾，遭燙傷，應在第一時間至超商購買冰塊、冰品，以手帕或紙巾包裹後，立即冰敷，阻止皮膚組織繼續變質。黃耀立說，想要避免傷口疤痕，傷口癒合後的一至三個月是修復黃金期，這段時間應該避免食用油膩、辛辣等刺激性食物，並減少讓傷口暴露在陽光下。此外，傷口剛癒合後，逐漸結痂脫落、組織液收乾，這個時候建議使用矽膠凝膠產品，且持續使用六個月以上，才能達到較顯著的淡疤成效。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】