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• 2021-11-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  第三劑加強針明年1月開打？ 陳時中：的確是有考慮

  中央流行疫情指揮中心今公布本周病毒基因定序，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，本周驗出4例Delta病例，當中有3人屬於突破性感染。指揮中心指揮官陳時中表示，這2天國外疫情有加劇情況，都有新增5至6.5萬例確診病例，全球也新增40至50萬案例，死亡個案7000多人，是比較令人擔心的情況，我國會持續嚴守邊境，口罩防護、疫苗施打等措施也要做好。羅一鈞表示，本周4例Delta病例中，分別來自柬埔寨、泰國、波蘭、英國，從泰國入境的個案為比利時國籍，沒有接種過疫苗，其餘3人的都是突破性感染，分別接種2劑科興、2劑BNT及2劑AZ。另外，今新增10例境外移入個案中，案16618來自柬埔寨的20多歲本國籍男性，曾接種過3劑疫苗，分別是2劑科興及1劑國藥。羅一鈞表示，先前曾有1例混打國藥及科興，這名境外移入個案是國內首例接種3劑中國廠牌疫苗，他分別在4月及5月接種2劑科興，10月接種國藥。羅一鈞表示，柬埔寨從8月起，陸續展開第3劑加強劑施打，不同族群施打順序不同。而柬埔寨疫苗多半依靠中國疫苗，包括科興及國藥，因此提供民眾第3劑加強劑時，可選擇科興、國藥，或是AZ及BNT。此案的Ct值37，不能確定是感染多時，還是近期才感染。針對柬埔寨已有第3劑施打政策，我國明年1月是否會展開？醫師也建議第3劑施打應按照年齡別開放，指揮中心是否有此規畫？陳時中說，不同的看法我們都會列入考慮，的確是有考慮明年1月底開放施打，但此規畫有待ACIP委員會來決定。

• 2021-11-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端族可再混打國際疫苗 學者批：根本把高端當水

  中央流行疫情指揮中心開放接種國產高端疫苗民眾，若有緊急出國需求，可再混打國際認證疫苗，引發爭議。中華民國防疫學會理事長王任賢今表示，台灣做法是根本否定高端疫苗有效性，把高端當水，所以是重打不是混打。　　王任賢表示，學理上疫苗混打沒問題，但中央流行疫情指揮中心說打高端民眾，若要出國要再接種國際疫苗，已經是否定高端疫苗。此外，王任賢說，任何疫苗要等前一個疫苗效價降低才可以混打其他疫苗，多要隔6個月，因為疫苗怕既有抗體，但高端28天就可再打其他國劑疫苗，就是把它當水，否定高端，既然否定前者，後面當然就是重打。王任賢表示，全世界混打新冠肺炎疫苗最多只有打三劑，台灣世界首例打四劑，已無法可循。國民黨智庫永續發展組召集人陳宜民也批評，指揮中心在完全沒有實證資料下，就開放高端族重打國際疫苗，風險國人自付，臨床醫師提供諮商，無能、不負責任。疫情趨緩，國民黨智庫今天新冠疫情系列座談會上，漳州市台商協會會長林伯彥建議，希望把集中隔離有條件改為居家隔離，因為台商春節假期有限；台商每次回台要10萬元台幣，相當於台幹兩個月工資，希望在科學與有效防疫下縮短隔離期。林伯彥也希望國民黨啟動國共平台，增加廣州與深圳航點，並推動兩岸疫苗認證，因為目前大陸隔離28天，台灣14天，共42天沒辦法做任何事情；並在立法院調整戶籍法兩年沒入境台灣就除籍的規定。

• 2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  第三劑打不打？ 莊人祥：ACIP近日開會

  許多國家開始追加第三劑疫苗接種，鄰近的日本也於11月11日批准BNT疫苗作為第三劑接種，預計於12月為18歲以上民眾接種。至於我國何時啟動第三劑接種，指揮中心發言人莊人祥表示，到明年1月1日前第二劑接種滿六個月者，主要是一到三類，僅約26萬多人；但近期ACIP將開會討論第三劑接種事宜。莊人祥表示，ACIP專家委員將視疫苗供應情形、民眾意願和文獻以及各國施打情況規劃第三劑。但到明年之前，符合接種間隔者僅約26.3萬人，包括7月31日前打過兩劑AZ疫苗者16.8萬人、7月31日前打過兩劑莫德納疫苗者9.5萬人。另民眾關心明年是否可摘下口罩，莊人祥則表示，有些專家較悲觀，認為因為疫情因變異株會再有變化，不過仍要看國內第二劑接種或第三劑接種狀況，以及還有國際病毒株變化而定。

• 2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  等到了 指揮中心公布明天開放混打意願「限時6小時」登記

  千呼萬喚指揮中心終於開放新冠肺炎疫苗混打！指揮中心將於11月18日上午10時至下午4時，開放已接種第一劑AZ疫苗18歲以上民眾進行混打意願登記。發言人莊人祥表示，只開放明天一天供民眾登記，若有混打意願，可依意願選擇BNT或莫德納疫苗或兩者皆選。莊人祥表示，今天下午5時起預約平台暫停修改及登記，並於明日開放時再重啟。第二劑若無混打意願，仍選擇接種AZ疫苗則無需再進行意願登記修改。另外，為了提升二劑涵蓋率，指揮中心也調整接種間隔如下：1.AZ疫苗：須滿18歲以上，至少8週以上。2.莫德納疫苗：須為18歲以上，至少4周以上。3.BNT疫苗：須為18歲以上，至少4周以上。符合接種間隔民眾可透過預約平台進行意願登記，於符合預約資格或收到簡訊提醒即可預約接種，或可至地方政府衛生局指定安排的合約醫療院所或衛生所，進行第二劑接種。莊人祥說明，目前國際間其他國家入境管制政策逐步將完成兩劑新冠肺炎疫苗接種列為主要條件，因此按時完成兩劑疫苗接種，有利後續出國規劃安排，鼓勵具出國需求及年輕族群等踴躍接種。此外，符合接種間隔者把握機會完成第二劑疫苗接種，除獲得完整免疫保護力，亦提升國內第二劑接種人口涵蓋率，若超過6成目標，可作為國內防疫措施調整放寬之評估標準，有助於逐步恢復正常生活。另針對有關mRNA疫苗第二劑接種的副作用，依據疫苗臨床試驗及上市後監測結果，雖相較接種第一劑時明顯，但年長者接種後不良反應症狀仍較輕微，呼籲若身體狀況穩定，仍請按時程就近於衛生所或合約醫療院所完成第二劑疫苗接種，以降低罹病或感染後引發重症風險，亦可建立群體對新冠肺炎的免疫力，避免疾病傳播。指揮中心將持續進行疫苗安全性監測，以保障民眾接種健康。另高端疫苗第二劑接種間隔維持至少4周以上，20歲以上已接種第一劑高端疫苗符合接種間隔者，亦可至地方政府衛生局網頁查詢提供接種服務之醫療院所接種。指揮中心提醒，未滿18歲對象，請由家長或法定代理人、監護人及關係人等陪同前往合約醫療院所或接種站接種，並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書；18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。另10月1日起亦開始接種流感疫苗，依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，接種流感疫苗應與新冠肺炎疫苗間隔至少7天，請民眾前往接種新冠肺炎第二劑疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並於接種前評估時說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。

• 2021-11-17 該看哪科.感染科

  流感季到來 醫師示警：最怕跟新冠肺炎「雙流行」

  全球新冠肺炎疫情未解除，季節性流感流行期又將至，民進黨立委邱泰源今與衛福部代表、醫師公會舉行記者會呼籲，民眾應盡速施打新冠肺炎及流感疫苗，全面提升保護力。台大醫院兒童醫院院長黃立民也示警，雖全球已連續2年流感人數降低，但民眾的免疫力長期未被病毒激發，形成免疫負債，今年恐面臨流感反撲，且最擔心發生新冠肺炎跟流感「雙流行」狀況。黃立民指出，根據美國研究，每年平均900至4500萬人感染流感，今年恐增加20%，住院人數則會從50萬人增加到60萬人，雖然這兩年台灣的流感確診數看起來不多，但病毒持續變化，民眾原有免疫力非常不可靠，只要願意打流感疫苗，就能減少三成住院率、重症率及死亡率，因此除了新冠肺炎疫苗，流感疫苗也要打。黃立民也示警，今年是反聖嬰現象，冬天特別冷，適合病毒繁殖，最擔心出現新冠肺炎跟流感「雙流行」狀況，且兩者病徵非常像，若因流感症狀到診所就診，仍必須做一大堆檢查，避免是新冠肺炎，只要有人發燒，便對防疫跟醫療體系是一大負擔。他也提到，英國研究已證實新冠肺炎跟流感疫苗可以同時打，希望國內可以跟上。邱泰源表示，約於11月開始，台灣流感疫情就會上升，至隔年農曆春節前後達到高峰，由於流感疫苗約2周才能發揮效果，因此歷年來多在10月開打，今年度公費流感疫苗已開打，提醒符合資格和有需要的民眾盡速與家庭醫師討論接種疫苗規劃。

• 2021-11-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  扯！基隆國一女生 48天被安排「連打4劑疫苗」

  基隆市議員林旻勳今天質詢時說，暖暖高中國一女學生9月24日注射新冠肺炎BNT第1劑，兩周後打子宮頸疫苗，10月29日又接種BNT第2劑，原本11月10日還要打流感疫苗，40多天連打4支疫苗，讓人心疼，質疑時間安排不當。基隆市衛生局接獲反應後，已將流感疫苗延後到17日施打。林旻勳表示，有暖中家長向他陳情，指揮中心日前宣布擔心心肌炎副作用，青少年暫緩施打第2劑，但他們就讀暖中的孩子早已接種2劑BNT疫苗，原以為全市國、高中生都一樣，沒想到只有暖中的學生才有打第2劑BNT，相當氣憤。林旻勳說，更誇張的是暖暖高中國一女學生，竟然在短短48天打4支疫苗，身為爸爸，如果自己的孩子接受這樣的安排也會很心疼。

• 2021-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  2小時湧87萬人預約！第14輪AZ預約率達3成9　

  國內正值第14輪疫苗平台預約，今日上午10時開放AZ疫苗第一、二劑可預約接種，下午2時則開放莫德納第一、二劑及BNT第二劑預約。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前符合AZ疫苗資格者有220萬人，截至中午12時，已預約87萬3525人，占三成九。第14期提供AZ、莫德納疫苗第一劑，以及AZ疫苗已接種第一劑間隔滿8周以上、莫德納疫苗已接種第一劑間隔滿4周以上、與BNT疫苗已接種第一劑間隔滿4周以上對象第二劑接種。今日開放上午及下午分流預約，並於明日中午12時截止，預計於施打時間為11月13日至11月24日。陳時中表示，目前疫苗各種廠牌都已經廣泛開放預約施打，昨日施打劑量達20.9萬劑，第一劑涵蓋率75.50%，第二劑39.75，也請尚未預約施打的民眾可以盡速預約。

• 2021-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  疫苗涵蓋率達75% 第1劑接種率75歲以上長者最低

  指揮中心統計，截至目前COVID-19疫苗第1劑接種人口涵蓋率達75%、2劑涵蓋率39%；但進一步分析，75歲以上長者第1劑疫苗接種率僅72.3%，為各年齡層最低。中央流行疫情指揮中心統計，昨天全台接種20萬9832 劑COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗，截至目前，第1劑疫苗人口涵蓋率為75.21%、2劑涵蓋率為39.03%。指揮中心發言人莊人祥今天也在疫情記者會提及，從各年齡層接種狀況分析，75歲以上長者第1劑疫苗接種率72.3%，是各年齡層最低；第2劑部分，因12至17歲青少年暫緩施打，故此年齡層第2劑接種率最低。媒體詢問，明年是否有接種疫苗獎勵制度，莊人祥回應，目前接種疫苗採自願性質，未來該如何提高疫苗涵蓋率，可能做法有很多，盼以多元方式鼓勵接種。莊人祥舉例，現在開放未在預約平台意願登記或預約者，也能直接到指定醫療院所預約施打；也有縣市贈送有機米，鼓勵長者接種。此外，莊人祥也說，某些非必要消費行業，也須至少接種1劑疫苗才能復業或消費，隨疫苗涵蓋率愈高，未來也須完整接種2劑，若未完整接種則須定期採檢。另媒體提問，醫界反映18歲以上、未滿20歲青年接種COVID-19疫苗，是否需要家長簽同意書。莊人祥回應，18至20歲族群接種需要家長同意書，因指揮中心定義成年是20歲以上。針對年輕族群接種輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）疫苗，可能出現罕見心肌炎副作用，莊人祥說，截至11月3日，全台共有20例接種BNT疫苗後出現心肌炎，年齡介於12至21歲，其中17人是12至17歲青少年。20人中有18人已出院，1人僅看門診未住院，1人仍住院中。針對指揮中心指揮官陳時中說，12至17歲將暫緩施打第2劑BNT疫苗，莊人祥表示，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）將重新檢視心肌炎通報資料與國外相關文獻，預計2週後重新開會討論青少年是否接種第2劑。指揮中心也統計最新疫苗接種後不良事件，昨天共新增221件，其中138件非嚴重，81件其他疑似嚴重，2例死亡，死亡個案接種疫苗廠牌為阿斯特捷利康（AZ）與BNT疫苗。

• 2021-11-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  新冠疫苗打氣降 第1、2劑接種率最差是這兩群人

  國內疫苗第一劑涵蓋率已達75.21%，但隨疫苗打氣下降，有醫師建議以獎勵制度鼓勵民眾打疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示，接種疫苗一直是志願性質，指揮中心目前做法是讓疫苗預約更便利，除預約平台外，民眾也可至指定院所自行預約。莊人祥表示，如何增加疫苗覆蓋率有很多可能作法，有些縣市針對長者送有機米等，都是鼓勵民眾接種。指揮中心方面，除了讓民眾預約疫苗更為便利外，也針對某些非必要消費行業，要求需接種一劑以上才可復業，未來則可能要求接種滿兩劑，或是未完成兩劑則需要定期篩檢，透過這些措施鼓勵民眾接種。至於各年齡層施打狀況，莊人祥表示，目前兩劑施打率最差的是12至17歲，因這個年齡層目前都只先接種一劑；而第一劑打得比較差的年齡層為75歲以上族群，接種率為72.3%，其他年齡層都超過此數據。

• 2021-11-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  北醫附醫疫苗接種遠距門診 即時揪出阿伯打疫苗後血栓

  不管是施打疫苗前的諮詢，或是施打疫苗後出現副作用。台北醫學大學附設醫院設置「疫苗注射後不良反應通訊診療門診」，只要民眾有疑慮，即可於遠端看診。曾協助一位長輩，接種疫苗後，反應不適，醫師遠端問診後，判定疑似是「血栓」，果然就醫後立即做心導管手術。北醫附醫遠距醫療中心主任劉文琪表示，只要中央流行疫情指揮中心設置，遠距診療都有辦法即時協助有需求的患者，獲得最適當的醫療。國內大規模接種疫苗，疫苗人口涵蓋率已經突破七成，但也因為疫苗接種人數增加，不良反應通報也增多。北醫附醫不只設置新冠肺炎後遺症整合門診，同時也針對新冠疫苗接種前諮詢以及接種後不良反應設置遠距門診。從11月1日起開始正式設置，第一周約有10餘人透過遠距門診諮詢或是求診。其實疫情後，醫院不斷推動遠距門診，從9月起接受遠距門診的民眾中觀察，約有一到二成是因為疫苗接種前後諮詢問診。劉文琪表示，九月底國高中生開始接種BNT疫苗，不少家長擔心會有不良反應，當時就曾嘗試透過遠距門診，協助接種疫苗前的諮詢。一位國中生在早上第二節下課的下課時間，花10分鐘，同時連線爸媽以及醫院醫師，提供疫苗接種後可能會產生的風險，給予學子相對應的資訊。當時，家長擔心學生接種後會出現心肌炎，自費配戴心律手環，14天的監測，幫助確認接種疫苗後是否出現心悸等反應。除了接種前的諮詢，接種後的不良反應，也是遠距門診可以提供的診療服務。根據統計，新冠疫苗常見的副作用以疲倦、肌肉無力、頭痛、注射處疼痛腫脹最常見，並以18歲到49歲最為常見。劉文琪表示，有一位60多歲的長輩，接種完新冠疫苗後，因過去的慢性疾病有配戴心律手環，接種後，出現胸悶等身體不適，緊急按下心律手環按鈕，北醫附醫可接受心律手環的資料，醫師馬上看見異常，要求患者立即赴急診就診，發現心臟有栓塞的問題，馬上進行心導管手術。劉文琪表示，民眾回饋的疫苗接種後不良反應五花八門，但很多時候不一定是疫苗引起，也許是本身的慢性疾病或是未知疾病所造成，透過即時的遠距醫療，能讓患者馬上接受醫師診斷，讓疾病可以快速得到控制。目前遠距醫療可以採用先預約或是撥打24小時的諮詢專線02-21765226約診，民眾在遠距醫療的過程中，可以先出示健保卡，後續再撥冗到醫院過卡繳費即可。北醫附醫未來也會啟動虛擬健保卡，幫助後續遠距醫療無需再親自到醫院一趟。

• 2021-11-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  國內首度第三劑疫苗混打計劃 長庚宣布兩周內啟動

  為了解國人對新冠肺炎疫苗保護力，長庚醫院啟動第三劑疫苗混打計劃，一周前已通過衛福部核准。長庚醫院新冠疫苗接種推動團隊總指揮、林口長庚醫院副院長邱政洵今表示，目前正在招募受試者，希望2周內正式啟動臨床試驗。中華民國醫師公會全國聯合會今舉辦第74屆醫師節慶祝大會暨資深醫師及醫療典範獎頒獎典禮」，邱政洵獲頒防疫特殊貢獻獎。邱政洵說，各種疫苗對新冠肺炎重症或死亡，具有很好的保護力，但針對預防感染，疫苗免疫力仍會隨時間下降，尤其是現今主宰全球流行的強勢Delta變異株，更是讓整體防疫面臨更高一層挑戰。邱政洵說，該院提出針對高風險且已接種兩劑AZ疫苗的族群，接種第三劑不同廠牌疫苗的免疫生成性與安全性臨床試驗。收案對象為高接觸風險第一線醫護人員及航空機組人員等，人數共計400人，希望透過國內首次第三劑施打臨床試驗，協助政府作為擬訂第三劑疫苗施打政策的參考。邱政洵說，目前醫療人員報名相當踴躍，機組員則因班表安排比較難配合，目前仍在招募受試者階段，希望2周內正式啟動臨床試驗。此計畫以單盲性臨床試驗，讓符合資格族群接種第三劑加強劑，並分成第三劑接種1劑高端，或1劑BNT，或1劑莫德納，或半劑莫德納，各收案100人，共計400人。邱政洵說，第三劑與第二劑至少間隔3個月，接種後將追蹤1年，期間於接種1個月後會進行免疫反應檢驗，並完成初步研究報告，並於6個月及12個月再進行檢驗，相信試驗結果可成為國家未來新冠疫苗施打政策重要的參考依據。部分國家因應疫情延燒且病毒持續變異，已開始接種第3劑追加劑，甚至研議接種第4劑，外界關心，究竟新冠疫苗要打幾劑才是盡頭。邱說，隨新冠肺炎口服藥物問世，確實有機消滅疫情，一生中可能最多打3劑疫苗即可。

• 2021-11-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高血壓、洗腎、肺癌者注意！ 疫苗接種前必看事項

  國內正值第十三輪疫苗施打，仍有許多中高年齡及慢性病族群不敢接種。專家指出，多數病患在病情穩定下，仍可接種疫苗，但如肺癌患者在治療時，若中性白血球過低、太喘、太虛弱則不宜接種。另外高血壓患者接種前務必先吃血壓藥，維持血壓穩定。衛生福利部疾病管制署上午舉辦COVID-19疫苗與心血管疾病臨床處置研討會，有民眾詢問，如果打完疫苗後，又需要一周洗腎三次，是否會造成疫苗免疫不足。馬偕紀念醫院副院長洪大川表示，洗腎病人本身免疫不全，感染「新」冠肺炎後，重症及死亡風險大大提升，應優先接種。其中針對年紀輕者、BMI低且營養好的患者，其抗體濃度較佳，但無論是否為洗腎，一般人打完二劑疫苗仍會發生突破性感染，接種後務必要維持洗手、戴口罩、保持社交距離等防疫措施。另外患者害怕接種新冠疫苗後出現血栓等不良反應，對此，他也表示，身體若無碰撞卻出現不明原因瘀血，應到醫院檢查凝血因子是否出狀況；頭痛若超過三至五天，則應注意腦部是否出現靜脈血栓；心跳若過快每分鐘100下以上或過慢小於50下，也應盡早治療。振興醫院醫療副院長殷偉賢表示，若本身有高血壓患者，在打疫苗前要特別注意，當天務必先按時間服用血壓藥，避免血壓波動不會那麼大，另外有些病人到醫院測血壓往往比在家量測時偏高，也絕對不能減少藥物，隨身攜帶快速降血壓藥物備著。他也說，個性比較緊張的病人，或有服用抗焦慮藥物等也要合併使用，且病患注射疫苗後，也要持續作血壓監控。

• 2021-11-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  北市12家醫院8日起開特別門診 可預約打第2劑莫德納

  北市衛生局今天表示，12家醫院包含馬偕、北市聯醫陽明、仁愛院區、萬芳、景美等，8日起開設莫德納特別門診，供18歲以上民眾打過第1劑莫德納疫苗逾10週者預約接種第2劑。台北市衛生局下午舉行視訊記者會表示，8日起開設莫德納特別門診，18歲以上民眾接種第1劑莫德納疫苗已達10週者，可至12家醫院預約接種莫德納第2劑。衛生局指出，馬偕、三總松山、長庚、博仁、宏恩、秀傳、萬芳、景美、中國醫附設台北分院、中心綜合醫院及台北市立聯合醫院陽明、仁愛院區等12家醫院，只要18歲以上接種第1劑莫德納疫苗間隔10週，即可直接至各醫院網頁預約掛號，再帶小黃卡跟健保卡去施打。衛生局表示，有醫院反映開了許多量能但預約情況不夠踴躍，經跟中央溝通過後，中央讓醫院可自行開放讓民眾網路預約。此外，由於中央放寬疫苗殘劑規定，醫院不能因為湊不足人數就拒絕開瓶疫苗，民眾既然來了就要讓他接種到，醫院也要依接種資格備好候補名單，如果真的開瓶疫苗但打不完，這樣的耗損是可被容許的。另一方面，北市今天新增1本土病例案16547，為30多歲女性，因為要陪病所以做過多次採檢皆為陰性，這次也是因為要繼續陪病才驗出陽性。案16547在9月3日打過第1劑AZ疫苗，CT值40，抗體部分則需要二採才能判定；接觸者7人採檢皆陰性，其中5人為同住者，匡列居家隔離。昨天的本土案例16358則是採檢接觸者17人皆陰性，足跡衛生局也都已掌握。因此案較不接觸外界，還有1人正在確認是不是他的接觸者。

• 2021-11-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  流感疫苗可否和新冠疫苗一起施打？6大QA一次替你解惑

  ◎流感疫苗Ｑ１：流行性感冒的流行期以及對健康的威脅為何？根據台灣歷年統計資料，流行性感冒（流感）通常在每年冬季出現流行。在2020年冬天，由於新型冠狀病毒的全球疫情，戴口罩成為全球新常態，造成流感病毒不易傳播，和往年相比，罹患流感的個案數明顯減少。但是，若受到流感病毒的感染，是有可能產生嚴重的併發症，尤其是高風險族群，包括年長者、嬰幼兒、孕婦、體重過重以及有慢性疾病的民眾，更應提高警覺。Ｑ２：注射流感疫苗的保護效果及可能副作用有哪些？研究顯示，接種流感疫苗確實可提供保護效果，減低住院及進展成重症的機率。民眾常擔心接種的疫苗與社區流行的病毒株可能不吻合，但文獻顯示，即使疫苗株和流行病毒株不吻合，疫苗仍可提供一定保護力。因此仍建議每年均按時接種疫苗。注射疫苗和服用藥物一樣可能產生副作用，包括注射部位疼痛、紅腫、發燒、肌肉痠痛、頭痛、皮膚紅疹等，一般而言會在發生後兩天內逐漸恢復。嚴重的過敏反應或過敏性休克，其發生機率非常低，若不幸發生，通常是接種後幾分鐘或幾小時內就出現嚴重症狀，如呼吸困難、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹等。為了能夠立即處置嚴重過敏反應，接種流感疫苗後應在接種地點稍作休息約30分鐘左右，確定沒有不舒服的症狀再離開。Ｑ３：流感疫苗可否和新型冠狀病毒疫苗一起施打？在目前新型冠狀病毒全球流行期間，除了流感疫苗以外，民眾也會考慮接種新型冠狀病毒疫苗。流感疫苗屬於不活化疫苗，基本上可以和其他疫苗同時接種於不同部位。不過，為避免發生不良反應時無法釐清是何種疫苗所造成，衛福部傳染病防治諮詢會疫苗接種組建議流感疫苗應與新型冠狀病毒疫苗相隔七天以上施打。◎COVID-19疫苗因應新型冠狀病毒肺炎的全球大流行，目前已有疫苗可提供保護力，降低受到感染的可能性。目前國內供應的新冠疫苗，根據其作用原理可區分為mRNA疫苗（莫德納疫苗以及BNT疫苗）、腺病毒載體疫苗（AstraZeneca疫苗）以及蛋白質次單元疫苗（高端疫苗）。目前AstraZeneca疫苗及莫德納疫苗的建議接種年齡是18歲以上，而BNT疫苗是12歲以上。Ｑ１：接種COVID-19疫苗有什麼注意事項？若有發燒或急性疾病，應等病情穩定後再接種疫苗。接種疫苗並不代表後續就不會感染新型冠狀病毒，因此，不管是否有接種疫苗，都應遵守戴口罩、勤洗手、保持社交距離的防疫規範。根據研究，目前AstraZeneca COVID-19疫苗與血栓併血小板低下症候群可能有關。整體而言因注射疫苗而產生血栓併血小板低下症候群的機會很低，約為每百萬人2-20件左右。但注射AstraZeneca COVID-19疫苗的民眾，仍應密切注意是否有疑似症狀，包括不明原因的皮膚紫斑或瘀青、呼吸喘、胸痛、下肢腫脹、嚴重腹痛或頭痛、視力改變或癲癇發作。若有上述症狀，應立即就醫並向醫師說明疫苗接種時間及廠牌。另外，目前文獻顯示，有極少數個案在接種mRNA疫苗（包括莫德納疫苗和BNT疫苗）後發生心肌炎的不良反應，案例大多是男性青少年及年輕成人。通常在接種疫苗後數天內發生症狀。若接種mRNA疫苗後發生胸痛、呼吸喘或心悸等症狀，應立即就醫。Ｑ２：可否混打不同廠牌的疫苗？如果打完第一劑後有嚴重不良反應該怎麼辦？雖然目前國際間持續有混打不同廠牌疫苗的研究在進行中，但如果中央流行疫情指揮中心公告第二劑「COVID-19」疫苗開放不同廠牌的疫苗注射時，民眾可自行選擇。若施打第一劑疫苗後發生嚴重不良反應，經醫師評估後若不適合再施打相同疫苗時，醫師會通報疫苗不良反應或開立診斷書，可根據第一劑疫苗廠牌之接種間隔時間，更換其他廠牌完成第二劑接種。Ｑ３：若曾感染過COVID-19，還需要接種疫苗嗎？針對曾感染過新型冠狀病毒的康復者，建議自發病起至少間隔六個月，並符合終止隔離的標準後，再接受疫苗接種。參考資料：衛生福利部疾病管制署

• 2021-11-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  新冠疫苗供過於求 台大醫院今起開放AZ、BNT完整接種

  原本一劑難求的新冠疫苗，如今劑量充足，但國人施打意願低落，台大醫院今宣布開設AZ第一劑及BNT疫苗第二劑施打門診，民眾不須透過疫苗預約平台，直接掛號施打，AZ疫苗自今起開放施打，BNT疫苗則為11月10日、下周三開放施打。台大醫院方表示，今新開放民眾可以自行至台大網站預約接種AZ及BNT疫苗第一劑及第二劑，為考量醫院疫苗量足夠，加上醫護人力集中，已獲中央流行疫情指揮中心報備許可，初步安排每款疫苗各一診服務，一天可開放兩診、各200人，共400人施打。依院方公告，AZ疫苗第一劑為18歲以上、未曾接種過新冠疫苗。第二劑為18歲以上、曾接種過第一劑AZ疫苗且第二劑至少與第一劑間隔滿10周（70天）以上。BNT疫苗門診為11月10至12日，第一劑施打對象為12歲以上、未曾接種過新冠肺炎疫苗。第二劑為18歲以上、曾接種過第一劑BNT疫苗且第二劑至少與第一劑間隔滿28天以上。BNT疫苗與其他疫苗接種間隔，建議間隔至少14天。

• 2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  巴拉圭三期臨床第一劑施打完成 高端：Q4取得比較數據

  高端日前至巴拉圭進行免疫橋接臨床三期試驗，今宣布完成1030位受試者第1劑疫苗施打，預計於2021年第4季取得安全性及免疫原性比較數據，以加速佈局中南美洲市場。高官表示，巴拉圭法規單位DINAVISA根據台灣的3000人以上擴大二期試驗數據，認為疫苗安全性資料已滿足法規要求，所以要求巴拉圭三期免疫橋接試驗的總收案數僅須1000人規模，這項試驗為高端疫苗組與AZ疫苗組1：1對照，2劑間隔28天施打，第2劑施打後14天採集血液樣本進行免疫原性比對。高端指出，隨著新冠疫苗陸續上市與越來越多的資訊產生，單純的傳統安慰劑組對照三期試驗的執行難度增高，因此法規單位和專家會也採納免疫橋接的方式，來認可新開發的疫苗，例如國際法規聯盟ICMRA，以及由澳洲、加拿大等五國所組成的Access Consortium，都積極倡議新冠肺炎疫苗的免疫橋接試驗。高端表示，以Valneva藥廠在英國執行的全球首個三期免疫橋接試驗為例，英國法規單位MHRA要求約4000人左右的試驗規模，由Valneva與AZ新冠肺炎疫苗進行頭對頭比對，10月中該公司已公布數據，顯示Valneva的中和抗體效價優於AZ疫苗。高端也說，除了在巴拉圭執行和AZ疫苗頭對頭的優越性比對臨床三期試驗之外，也榮獲為世衛組織WHO團結試驗疫苗之一，可透過WHO與試驗國家資助加入全球4萬人規模的創新「共享安慰劑組」三期試驗。

• 2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  全國首創！繼開設飯店接種站後 高雄到兩大捷運站也能接種

  高市衛生局為方便通勤市民接種新冠肺炎疫苗，5日起將在捷運中央公園站和左營站設接種站，符合第13期BNT、AZ疫苗接種資格者，明天中午12點前可上COVID-19公費疫苗預約平台預約。高雄市衛生局指出，第13期疫苗接種時程將創全國之先，特別安排在高雄捷運左營站（紅線R16）地下一樓近1號出口驗票匣，及中央公園站（紅線R9）1號出口設置疫苗接種站，岡山、橋頭、楠梓、左營、三民及新興區等市民可預約左營站接種。BNT疫苗施打時間為11月5日、6日，AZ疫苗則是7日下午2點至5點、6至8點，每日限300劑；小港、前鎮、新興、前金、三民可預約中央公園站接種，BNT疫苗施打時間為9、10、12日，AZ疫苗是5、6、8日下午2至6點，每天限240劑。

• 2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  新增6例疫苗接種後死亡 莫德納占4例

  國內近期開始大規模接種新冠肺炎疫苗，昨天接種25.1萬劑疫苗，其中AZ疫苗最多，接種13.2萬劑；其次為莫德納 9.8萬劑、BNT疫苗1.8萬劑、高端2093劑；疫苗覆蓋率達73.77%、劑次人口比為每百人107.47劑。不過，指揮中心發言人莊人祥也表示，昨天新增6例接種疫苗後死亡個案，分別為接種AZ、莫德納與高端疫苗。莊人祥說，昨日新增82例疫苗接種後不良事件通報，其中36件非嚴重、40件嚴重、6件死亡。死亡個案中，有4名男性個案接種莫德納疫苗後死亡，年齡介於71至80歲，接種疫苗後15至28天死亡；一名87歲個案為接種AZ疫苗後2日死亡；另有1例61歲男性，接種高端疫苗後9天死亡。死亡通報，年齡為61歲，在接種疫苗9天後往生。指揮中心說，2021 年 11 月 01 日新增 1 例(1 男)AstraZeneca 疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為 87 歲，為接種疫苗後 2 日發生；同期間新增 4 例(4 男)Moderna 疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為 71 歲至 80 歲間，為接種疫苗後 15 日至 28 日間發生。同期間新增 1 例(1 男)高端疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為 61歲，為接種疫苗後 9 日發生；同期間新增 0 例 BNT 疫苗接種後發生死亡之不良事件。目前累計 1,006 例(420女 586 男)COVID-19 疫苗接種後發生死亡之不良事件，年齡為 2 個月至 101 歲間（其中 548 人為 75 歲以上長者），疫苗接種後當日至 142 日間發生，其中有 728 例為接種 AstraZeneca，有 234 例為接種 Moderna，有30 例為接種高端，有 14 例為接種 BNT。依全國藥物不良反應通報中心分析截至 10 月 20 日之通報值與背景值(O/E analysis)之安全性訊號偵測，結果顯示不分廠牌及個別廠牌之各年齡層男性與女性之通報死亡事件數(通報值)皆未高於預期死亡事件數 (背景預期值)。

• 2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  醫病天地／打疫苗謠言多 醫：留意異常平常心

  新冠肺炎疫情持續，台灣仍在拚接種覆蓋率，但坊間有不少說法是無稽之談。衛福部金門醫院急診科主任吳秉樺說，許多說法並沒有醫學根據，其實只要注意有無連續發燒或胸部異常悶痛，短期內也別激烈運動，保持平常心就好。「打完疫苗能不能吃海鮮」、「沒吃早餐就去打疫苗，會不會影響效果」？吳秉樺說，近期接到不少病患詢問，打疫苗的注意事項，很多內容他聽了啼笑皆非。今年開始打疫苗以來，因接種疫苗造成副作用的病人症狀很多，坊間還有說法指打疫苗要空腹、不能行房、揉了會血栓等。吳秉樺指出，主要症狀是頭暈嘔吐，若無法忍受，建議就醫請醫生評估是否使用針劑緩解症狀；若發燒超過48小時或是出現胸部異常悶痛，也要盡速就醫，確認是否與其他感染有關。吳秉樺建議來接種民眾在接種前要吃些東西，帶著輕鬆的心情接受接種；接種後多喝水，若有發燒，身體疼痛不舒服配合使用止痛藥物。疫苗接種後可能發生的反應通常於數天內消失，其他如疲倦、頭痛等會隨年齡層增加而減少。發燒反應一般約48小時可緩解。

• 2021-10-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  一劑二劑覆蓋率雙達標！ 第五類、第七類比例仍低

  國人力拚10月底一劑覆蓋率達七成，二劑覆蓋率達三成，今日雙達標。指揮中心指揮官陳時中表示，很高興昨天已完成一劑七成、二劑三成的目標，接下來繼續朝下一個目標前進。陳時中表示，國內目前累計接種人次2363.7萬劑，已經超過我們總人口。另外第一劑覆蓋率達70.01%，第二劑覆蓋率達30.87%，劑劑次人口比100.88。他表示，需要加強努力的是第五類機構內風險較高的民眾，希望可以盡快施打。再來第七類造冊人員施打第一劑的比例相對較高，但是第二劑回到預約平台平台後，比例相對較低，認為必要人員的第二劑施打率也希望盡快提高，希望達成較高比例，對社會比較安全。對於目前國內突破第一劑七成以後，擔心疫苗接種率來到停滯期，未來是否有獎勵措施？甚至北市拋出中型接種站，找里長合作可行性高。陳時中表示，11月現在有登記的有第二劑優先予以滿足，再想其他。北市進行分流小規模施打都是可行的，資源豐沛管理人員也多，相信對市民會有好服務。

• 2021-10-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  衛福部：莫德納疫苗「近期會有好消息」 正積極催貨中

  衛福部次長薛瑞元今（28）日透露，對於莫德納疫苗正積極催貨中，近期應該會有（進貨）好消息，並考慮開放給第一劑施打，至於未來是否提供給混打使用，就要再看進貨的時間與數量來考慮。國內各品牌新冠肺炎疫苗中，其中以莫德納疫苗較為短缺，不過薛瑞元於行政院院會後記者會回應，關於莫德納疫苗，目前正積極催貨中，「近期應該會有（進貨）好消息」。薛瑞元表示，等到相關消息已經確定後，會由指揮中心向國人報告，而我國與莫德納雙邊合約，還有230萬劑還沒到貨，未來若有按時間進貨，除了給予還等待第一劑打完，正在等第二劑的之外，也可能提供給第一劑就鎖定莫德納的民眾。薛瑞元表示，除了上述這些規劃都會再考慮，未來莫德納有新一批進貨後，是否提供混打，就要再看進來的時間與數量來考慮。

• 2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  再打11.9萬人十月就達標！春節返鄉居檢「年後機會大」

  國人力拼十月底一劑覆蓋率達七成，目前還差11萬9497人就可提前達標，若未來二劑覆蓋率達三成，而二劑若達六成則有考慮邊境解封。台大公衛學者指出，若二劑覆蓋率達七成，可考慮入境免隔離及縮短居家檢疫。指揮中心指揮官陳時中表示，會跟專家審慎討論。新冠肺炎疫苗覆蓋率陸續提升，陳時中說，昨天疫苗共施打38萬6895劑，疫苗接種人口涵蓋率69.49%，劑次人口比 99.09 (劑/每百人)。二劑疫苗涵蓋率為29.6，還差0.51%覆蓋率，等於再打11萬9497人，就可提前到達十月底預設的一劑覆蓋率七成的目標。台大公衛學院教授陳秀熙建議，針對風險極低的國家，若施打率達七成以上可考慮入境免隔離、施打率介於四成至七成可考慮縮短居家隔離檢疫期間，或採綠色通行證制度。陳時中說，「施打疫苗覆蓋率代表自我保護能力，若一定程度覆蓋率，邊境管制有方法放鬆，會跟專家審慎討論。」至於對於春節返鄉是否可改居家檢疫，他表示，仍在討論，年後機會更大。

• 2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端疫苗積極溝通 盼盡快成為美國施打疫苗入境名單

  高端疫苗於10月25日第六度受邀參與WHO新冠疫苗討論會議，聚焦新冠疫苗的安全性，及追加第三針疫苗兩項議題進行國際交流。由醫師連加恩報告高端新冠肺炎疫苗施打後的安全性追蹤與大規模使用的監測資料。高端今天（26日）表示，已積極在跟美國相關單位溝通，盡快取得美國官方認可。高端今天也表示，美國CDC於10月25日宣佈自2021年11月8日起，所有外國人入境美國必須完成兩劑疫苗施打，而高端疫苗目前尚不在美國認可的疫苗名單中。高端疫苗感謝支持國產疫苗且施打疫苗的民眾，並對於高端尚未取得美國或WHO認證，造成施打者一時入境美國的不便深感遺憾。高端疫苗取得EUA且佈局國際的時間相較於其他疫苗大廠較晚，目前各項國際臨床試驗、國際認證及溝通已積極進行中，高端將為國民健康及國際旅行便利性全力以赴。截至2021年9月30日止，高端疫苗近5,000位受試者與近95萬劑施打量皆未出現新的安全性訊號 (safety signal)，常見的施打反應為注射部位的疼痛與腫脹、及全身性的疲勞、肌肉痠痛與頭痛，發燒比例更是少見。疾管署10/22統計資料顯示，目前累計已施打約140萬劑高端新冠肺炎疫苗，高端疫苗將繼續進行大規模藥物安全監測，不斷更新追蹤數據，首要確保民眾施打疫苗的安全。另外，高端表示，10月25日會議亦邀請了美國US FDA、英國MHRA、歐盟EMA、加拿大Health Canada、巴西ANVISA、南非SAHPRA與挪威Norwegian Medicines Agency等衛生主管機關分享疫苗安全性監測等議題。WHO新冠疫苗會議已是第六次邀請高端疫苗參與國際討論，從2021年5月26日起，高端疫苗分別在前五次會議中，針對保護力關聯指標 (Correlates of Protection, COP)、動物模型、高關注變異株 (Variants of Concern, VOC)、追加第三針等議題，和全球專家交流最即時的研究成果。本次會議主軸為疫苗的安全性與追加第三針討論，由連加恩醫師代表高端疫苗出席，與國際專家、各國法規單位與其他疫苗開發商分享施打高端疫苗後的安全性追蹤資料，以及在《刺胳針呼吸醫學》發表的論文。與會廠商除了高端疫苗外，其他廠商分別為莫德納、嬌生、阿斯特捷利康 (AZ)、北京科興、國藥集團、康希諾生物等廠商。高端疫苗向來秉持科學研究公開透明，以貢獻國際社會之原則，持續投入新冠肺炎疫苗的後續研究，並積極參與國際會議，向世界交流最新研究成果與技術。

• 2021-10-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  第13輪疫苗將「全開」？ 陳時中：11月都打得到

  指揮中心指揮官陳時中昨於立法院表示，第十三輪將開放混打BNT。今指揮中心記者會，媒體詢問有多少量可以提供混打？他表示，下個月會規畫混打，主要是下個月的疫苗供應情況，預估有量能可以提供，要看疫苗到貨時間為準。陳時中表示，有些報告顯示，AZ混打mRNA效果相對比較好，抗體值篇高，但也有人說不同種疫苗，引發抗體反應，會增加不良反應風險，雖然風險很小，但也就是各有利弊，指揮中心會提供一部分的疫苗量，提供民眾選擇，後續會跟大家報告。媒體問，第十三輪開放混打，有多少AZ量可以提供？是否導致已預約第二劑AZ的民眾，紛紛「棄AZ」改等混打mRNA？陳時中表示，現在平台沒有取消功能，若已經預約完成，就會變成沒去打。發言人莊人祥說，要開放多少混打的量，主要看第十二輪施打情況，應該會剩55萬左右，若有人沒去施打，會再剩多一點。至於第十三輪疫苗是否一次全開？陳時中說，要看每一批的到貨量能，11月大致都會打得到，目前有這樣的可能性，定案後會跟大家講。媒體問，若混打疫苗後，民眾發生嚴重副作用，是否會開放門診提供民眾諮詢？陳時中說，以健保系統，民眾可與家庭醫師諮詢，或打疫苗時跟醫護請教。今起開打第十二輪疫苗，陳時中表示，今天起有更大規模施打疫苗，各地都看來都順利，昨天施打31萬2065劑，人口涵蓋率65.53%，劑次人口比90.76％，換句話說，二劑涵蓋率25.23％，距離我們目標值都不到5%，月底可以繼續努力。

• 2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  疫苗救濟審查縮短至2.5個月！ 中央接手增聘專家收案

  國內疫苗接種不良反應個案通報破千，立委質疑救濟個案審查時間攏長且標準不明。據衛福部長陳時中於立法院報告，針對疫苗接種救濟個案會加速審查，如增派審查專家及召開會議，預計從原先最長6個月審查時間加快至2.5個，臨時動議中也能針對審核個案提出具體說明。今日立委賴香伶於衛福部報告會議中提出質詢，認為國內預防接種救濟應該比照國外設立救濟專章、縮短審查時間，陳時中指出，今年面臨新冠疫苗施打，通報量大，過去由衛生局協助個案申請，但現在衛福部接手會積極改善程序，將縮短至2.5個月，會增聘專家、開會頻率也會增加。另外接種疫苗後死亡其受害救濟金最高600萬元，無法排除相關個案也有350萬元，但會議中，疾管署長周志浩備詢也指出，國內新冠疫苗接種後死亡個案，僅審定5例皆與疫苗無關。其審核進度緩慢，引起立委不滿，且懷疑因果判定及舉證責任有困難，後續更提出臨時動議。對於近日疫苗接種死亡個案仍時有所聞，指揮中心也多次公布多與慢性病等個案有關，排除疫苗死因，預防接種受害救濟金發放及認定仍是不清不楚。臨時動議指出，新冠疫苗多採用緊急授權方式上市，在安全性和有效性有更大未知風險，基於個人補償及監測、改良預防接種副作用目的，中央應積極釋疑。疾管署署長周志浩針對臨時動議回應表示，對於審議案件舉證，現已經由中央協助資料蒐集，並由預防接種審查審議小組進行資料事實判斷，民眾無須負舉證責任。陳時中也承諾加快預防救濟受害救濟審查進度，協助民眾獲救濟補償，且在等待期間，民眾若遭遇困難應及時提供經濟及福利協助。最後臨時動議決議如下，政府應針對疑因預防接種而受害者之申請救濟者，於進行審議後，由行政機關提出疫苗接種後發生之傷害或損害與預防接種無關之說明具體原因，否則即屬無法確定或相關，應依規定予以補償，以符合預防接種受害救濟制度之精神與立法目的，並確保接種疫苗受害者之權益。同時於十天公開申請與審議結果，以保障國人知的權利。

• 2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  台中驚傳5人打疫苗後死亡！2女無病史 打完AZ第1劑後過世

  台中市驚傳有5例打完新冠肺炎疫苗後疑似不良反應死亡個案。台中市衛生局說明，截至今天上午8時，台中疫苗不良反應通報疑注射疫苗後死亡131人，新增5例死亡通報個案，分別為61歲女、49歲男打完AZ第二劑後死亡、55歲女和23歲女無疾病史，打完第一劑AZ後死亡，以及54歲女打完BNT第一劑後死亡。台中市政府說明，對於疑似疫苗接種後死亡個案，市府都會主動關懷並發放慰問金，尊重家屬預防接種受害救濟意願，協助蒐集相關病歷資料送中央審查，以釐清死因與疫苗相關性。台中市衛生局說明，截至今天上午8時，台中新冠疫苗第一劑接種人數為186萬5684人，全人口涵蓋率為66.24%，完成第二劑接種人數為68萬9717人，第二劑涵蓋率為24.49%，總計接種人次為255萬5401人次。台中市衛生局統計，截至今天上午8時，台中疫苗不良反應通報，接種AZ疫苗不良反應通報數計689案，其中含住院中38案及死亡案104案；莫德納疫苗不良反應通報數計166案，其中含住院中24案及死亡案23案；高端疫苗不良反應通報數計44案，其中含住院2案、死亡案2案；BNT疫苗不良反應通報數計143案，住院10案，死亡2案。衛生局說明，新增疑接種疫苗死亡5案，包括AZ疫苗4案、BNT疫苗1案。第一例為61歲女，疾病史調查中，10月7日接種AZ疫苗第2劑，10月11日家屬發現早上叫喚不醒送醫診治，經檢查疑似膽囊炎，10月14日診斷疑似腦膜炎，10月19日死亡，死因調查中。衛生局說，第二案55歲女，無疾病史，7月16日接種AZ疫苗第1劑，接種後出現眩暈、疲倦等針對症狀分別就醫治療，9月2日嚴重頭痛就醫，經住院檢查診斷為急性骨隨性白血病，10月3日死亡，死因為急性骨隨性白血病。第三案為49歲男，有糖尿病、洗腎病史，9月25日施打AZ第2劑，有發燒情形，10月10日發現個案在家死亡，10月12日經法醫解剖，可能死因右側基底核出血、心臟肥大。第四案為23歲女，無疾病史，9月10日施打第1劑AZ疫苗，9月29日被發現無呼吸心跳，經法醫10月7日解剖，死因為兩肺水腫、右心室擴張。第四案為54歲女，有腦血管畸形病史，家屬主訴個案於10月15日施打BNT疫苗第1劑，18日發現叫喚不醒，送醫無效宣告死亡，死因調查中。

• 2021-10-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  獨／衝疫苗接種量累垮醫護…篩檢站補助也沒來？莊人祥回應

  新冠肺炎疫苗大規模開打，中央、地方為衝接種量，醫護紛紛表示快被逼瘋。現在又有醫護在PTT爆料，五月時新冠疫情爆發，指揮中心曾公布社區篩檢站的獎勵給付標準，但時至今日都還沒領到錢，且五月中旬至公告前的津貼無法比照回溯給付。對此，指揮中心發言人莊人祥表示，費用可以回溯，已請地方政府回報篩檢站相關資料，目前已完成新竹縣市、南投縣的資料審核，其餘尚在辦理。我國五月中爆發新冠肺炎疫情，為鼓勵各地方政府設置社區篩檢站，指揮中心5月30日時公布全國社區篩檢站設置補助，每一篩檢站設備費用補助新台幣20萬元，每案相關行政費用，包括掛號、採檢、通報等補助500元。另外，補助支援採檢醫師補助以每班6000元、護理師或其他醫事人員每班3500元，每站每班行政、清潔人員，每人每日2000元。不過有醫護抱怨，5月14日開始台北市就啟動萬華專案，新北市也陸續廣設社區篩檢站，但時至今日仍尚未領到補助，且5月中旬到5月29日的津貼也無法比照回溯給付。不過莊人祥表示，已請地方政府就5月19日至29日設置的篩檢站函報中央，目前正在就地方所送的資料進行審核。目前已完成新竹縣、新竹市和南投縣的審核，近日就會撥款。至於其他縣市還在彙整，莊人祥說，縣市可分批送件，盡快送件可盡快審核；費用則無上限，開多少篩檢站就比照給付標準辦理。

• 2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端疫苗在巴拉圭展開第三期試驗 約330人本周施打第一劑

  高端疫苗上周三 (10月13日) 在巴拉圭，正式展開新冠肺炎疫苗第三期臨床試驗，執行一星期後，已有超過300位民眾登記，完成近百位受試者第一劑施打。高端疫苗表示，從今天(20日) 起，受試者施打加速展開，預計本周將完成約330人第一劑疫苗施打。高端新冠肺炎疫苗在第3季運抵巴拉圭之後，由亞松森大學醫學院負責試驗執行及完整的臨床試驗前訓練。由於當地疫苗緊缺，研究團隊花了相當心力取得比對用的AstraZeneca(AZ)疫苗，克服眾多挑戰並完成臨床試驗前相關準備後。該項在巴拉圭執行的第三期試驗，計劃收納1000位受試者，採用免疫橋接設計與AZ新冠肺炎疫苗進行比對性試驗，預計於第4季取得安全性及免疫原性比較數據，以加速佈局中南美洲市場。除了高端疫苗採用免疫橋接外，Valneva藥廠4月底在英國執行的全球首個4000人規模臨床三期免疫橋接試驗，日前也公布與AZ疫苗的比對數據，Valneva的中和抗體效價GMT是AZ疫苗的1.39倍，且血清陽轉率不劣於AZ疫苗。

• 2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  駁疫苗量僅4成 北市怒嗆：心痛！別為某人目標傷害醫護

  史上最複雜第十二輪疫苗預約，因雙北名額幾乎秒殺，民眾搶不到抱怨多，中央昨公布雙北、高雄等施打量能比，依中央數據，北市僅開3至4成量能。台北市政府今臨時召開記者會強調，第十二期兩階段量能，台北市量能絕對足夠，還會剩5萬8千多名額。副市長蔡炳坤也嗆中央，第一階段開41萬需求，第二階段卻降至18萬，「不可能這一個禮拜突然配合你拉到兩倍，下一個禮拜又降到很低，對醫療院所相當不公平。」蔡炳坤也怒嗆，「不要為了某一個人的理想目標，什麼時候要達到，結果讓基層這麼辛苦，受到委屈」。中央地方要如何合作？疫苗應該是打好打穩，才是最重要。蔡炳坤批評，昨天中央公布第一階段多個縣市的AZ、BNT需求與量能數字，這會傷害到多少台北市醫療院所及護理人員的心？他們每天努力接種、已經很辛苦，還要受到不公平的對待，「我們真的心裡面很痛，很痛」。蔡炳坤說，第十二期中央的需求與數字，其實都還在變化中，需求與實際預約數也都還有落差，「這樣為難我們，讓台北市這樣不公平的數據被披露出來，讓所有工作人員、所有醫院受到委屈，這不是很好的態度」。蔡炳坤提到，中央地方要如何合作？疫苗打好打穩，才是最重要，不要為了某一個人的理想目標，什麼時候要達到，結果讓基層這麼辛苦，受到委屈。蔡炳坤呼籲，醫護人力不能壓榨，醫療品質不能犧牲，北市府希望不論事第十二期打好打滿，往後還有很多階段要接種，希望大家互相理解，不要再造成地方困擾。

• 2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  獨／中央地方衝接種量 北市醫護快被逼瘋「人力掏空大半」

  被譽為史上最複雜的第12輪公費新冠疫苗接種將於10月22日登場，同時要打莫德納、AZ、BNT三種疫苗。中央流行疫情指揮中心今公布數據指出，台北市開出的BNT接種量能僅能滿足39.5%符合資格者；經中央協調加開五個接種站，增加4萬5280劑，才能滿足71%符合BNT接種資格者。這對民眾可能是好消息，但北市公立醫院基層醫護人員擔憂，人力被掏空大半，醫院病人誰來顧？包括北市聯醫、北榮、台大醫院明顯受到市府要求增援第12輪接種的壓力，正拼命擠出人力。北市醫院基層醫護表示，中央和地方好像都忘了，光有疫苗和接種站還不夠，得有醫療和行政人員，才能把針劑安全地注射到民眾手臂上。「全台北市除了打疫苗，都沒有別的醫療需求嗎？」台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫表示，現在醫院已經沒有降載，病人比以前更多，但為了衝施打率，仁愛院區每天要派十個專科護理師、十五個醫師出去，等於是內科半數主治醫師都被叫出去，連剛畢業不久的PGY（畢業後一般醫學訓練計畫）都得去，還有醫師值班一夜沒睡，但隔天就被指定要去支援。北市聯醫企業工會秘書高若想指出，花博接種站主要由市聯醫仁愛院區支援，該站開設以來遇到很嚴重的人力調度問題，因為醫院不再載，門診、夜診都開了，卻得每天都要擠出上百人支援，每個病房都要擠出兩個護理師。醫院只能用更少的人照顧病人，照護品質下降、威脅病人安全，「但市府現在就是僥倖心態，要把醫護人員操到極限，賭賭看會不會出事！」高若想表示，工會接獲大量相關申訴，每個院區、各職類都有，不只是醫師、護理師。雖然檢驗師、放射師、行政人員依法不能下針，也會被叫去做核對健保卡、確認身份、人流引導等工作。工會認為，這些不需要醫事人員資格也能做的行政工作，衛生局應設法從醫院以外調度，不能便宜行事，要求市立醫院概括承受。台大和北榮的壓力，雖然沒有北市聯醫那麼大，但也確實受到影響。台大院內人士透露，雖然台大目前還沒有要去支援外站，但來自市府的拜託從來沒停過，比如希望台大重開體育館和會議中心作為接種站。面對這些需求，目前台大以提高院內接種量來因應，增派人力加開接種線，把接種量能從600人拉高到1200人。負責疫苗接種的台北榮總家庭醫學部社區醫學科主任陳育群說，北榮將在10月23日至11月3日負責中正紀念堂展場接種，團隊共約12位醫師、護理師逾30名，因為該接種站場地較寬敞，一天量能可打5100劑，比起前幾輪單日1400劑的量能，壓力相對大一些，不少護理人員熱心自動銷假協助接種。臨危受命，是否影響常規醫療及護病比？陳育群表示，一接獲指派，院方採正面態度，並且全力支持擴大接種；對於北榮而言，護病比受影響並不高。