新冠肺炎 相關文章

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  何時吃止痛藥緩解疫苗接種不適？免疫科醫這麼說

  打疫苗怕怕！到底該不該事先預防吃消炎藥？打之後不舒服又該怎麼處理？免疫科醫師告訴你解方，無須心慌慌。作者／醫藥記者／梁少珊記者實測打疫苗後反應，打完AZ疫苗十一個小時後，開始出現嚴重疲倦、想吐、肌肉痠痛、接種的左手疼痛等症狀，第十八個小時後，記者開始發燒，最高燒到38.5度，覺得身體快「裂解」。許多民眾擔心接種後症狀，紛紛開始「囤藥」，甚至接種前預先投藥。記者實測打AZ記錄。 常見的非處方止痛藥分為兩類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDS）」（布洛芬）以及「乙醯胺酚（Acetaminophen）」（如普拿疼），兩者對於一般疼痛都有止痛效果。到底該吃哪種藥？以及怎麼吃？什麼時候吃？接種後不舒服 吃普拿疼為主快打站的熱血免疫科醫師林恆圭認為，雖然用藥尚無定論，但還是以普拿疼為主，這也是大部分醫學會的建議。早前美國民眾打完疫苗後，產生不舒服反應，所以他們預防性的吃消炎止痛藥。可是後來陸續開打之後，醫學會紛紛針對此提出建議。 參考美國風濕病醫學會的建議，因為他們是對免疫方面最了解的一群專家，風濕類疾病跟免疫相關。「打疫苗前一天不要預先投藥，打（疫苗）之後看症狀，打完之後如果很不舒服，先多休息多喝水，但如果真的忍耐不了，影響到生活作息，不管是普拿疼，或者是其他消炎止痛類的藥，有需要再服用。」林恆圭補充。打疫苗後服用 不影響抗體產生至於坊間謠傳，吃普拿疼會影響抗體生成？林恆圭表示，接種後不舒服吃，不至於影響抗體生成。他都跟病人說：「沒差，吃一顆藥而已，哪會影響抗體生成那麼多？」林恆圭透露，觀察自己身邊的醫事人員，當然這是很小規模的觀察，這些醫事人員打完疫苗也是不舒服啊，普拿疼有在吃，後來他們去抽血，抗體也是高到不行。 關於打疫苗，民眾真的不用過於驚慌，打完後不舒服，再考慮用藥，或者求助醫師幫忙。 

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  又是華航載！ 58萬劑AZ疫苗下午3時40分抵達桃機

  今有消息傳出，將有58萬計AZ疫苗下午抵台。消息人士向本報證實，中華航空今天再度肩負載疫苗任務，航班為CI-834，中午從曼谷出發，預計今天下午3時40分抵達桃園國際機場。華航則表示，一切交由中央流行疫情指揮中心對外說明。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  造冊後遲未等到疫苗 陳宗彥：專案和預約可雙軌進行

  中華郵政日前表示，目前正在跟交通部爭取，將郵局窗口人員排入第7類施打對象。但有基層反映，行政院秘書長在會議裁示郵局窗口人員「倘仍有需要」，可自行去預約平台登記，怒批被放生。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥說，專案和預約可雙軌進行，也鼓勵他們可多往疫苗預約平台登記。陳宗彥今天在全國防疫會議後記者會指出，預約平台發送年齡層已經到1983年出生民眾登記，依照預約都在陸續開放；專案類型是依照疫苗分配等，會依照計畫陸續執行。陳宗彥說，只要符合資格的民眾、或住在台灣符合資格的外籍人士，都可依照意願先去登記，輪到他就會通知他，專案和預約可雙軌進行。現在很多專案人員反映時，指揮中心也鼓勵他們可多往預約平台。陳宗彥說，有關國家基礎設施和高風險接種人員專案，因縣市之間有資訊和執行上的落差，今日會中提醒縣市政府相關局處，中央各部會就專案執行上都有規畫，對口往往是各縣市隸屬的局處，希望縣市間所轄的局處橫向聯繫要有。陳宗彥說，這些局處的執行作業務必要讓衛生局了解，疫苗施打開放在全民預約系統上，才能依照順序接種，專案部分就專案來處理，兩個才不會混在一起，請地方政府間充分通力合作。

• 2021-07-27 新冠肺炎.專家觀點

  降級「健康碼」該上場了　王任賢：相信唐鳳的才智

  全台今天迎來睽違69天的降級，各地開始出現人潮。預防群聚感染，台北市長柯文哲日前盼推台版疫苗護照，擬將打滿兩劑疫苗且滿14天的民眾，註記在悠遊卡裡；而中華民國防疫學會理事長王任賢認為，新冠疫苗接種黃卡需要資訊化，此時是規劃「健康碼」的最佳時機，憑政委唐鳳的才智一定可以很快上線。王任賢直言，指揮中心從最一開始的排斥檢驗，再來到阻擋疫苗，與不效仿大陸的防疫作為，以致停滯不前。像是大陸的「健康碼」的概念，可被視為通行證，將個人健康資訊存在手機裡面，進入公共場所一刷，能否順利進入一翻兩瞪眼，更維護相關場所安全。「土方法控制疫情、限制行動是錯誤的。」王任賢說，健康的人能夠去公共場所，政府該積極建構健康碼，裡面可包含疫苗黃卡以外的其他訊息，例如體溫、核酸篩查、抗體檢驗，及其他需防範的傳染病資訊。台灣早已擁有使用健康碼的籌碼，王任賢說，健保署、各大醫院的旅遊門診可以整合、連線，成為國內通行的門票，將來甚至可以運用在國際上的簽證用途。降級之後補教、幼托，與長照等機構須檢附篩檢陰性證明才有營業資格，王任賢指出，健康碼隨時更新資料，可取代紙本發放證明的耗費時間。事實上，健保署近期也在積極整合「新冠病毒篩檢結果」及「預防接種資訊」，利用健保快易通查詢至社區篩檢站或醫院篩檢的結果，也能查詢疫苗接種狀況，不必都仰賴三日內的陰性證明，但作為真正的疫苗護照使用，努力仍有努力的空間，得先取得國際的認同，才有辦法推行。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  不用再等疫苗簡訊了 直接上疫苗預約平台預約就成功

  今天起開放第4輪疫苗接種預約。許多民眾都在等待十點的疫苗預約簡訊，不過，已經有民眾反映，即使沒有收到簡訊，也可以直接上疫苗預約平台預約接種，且也預約成功。新冠疫苗預約平台今日開放第四輪預約登記，共計有144萬位民眾將收到簡訊，對象包含曾於第三輪登記預約及施打時，受基隆/宜蘭颱風影響暫停接種者、已收過簡訊未預約者及1983年12月31日(含)以前出生者等勾選願施打AZ疫苗者，依照長幼有序原則進行分配，預約時間至7月29日中午12時止，施打時間為7月30至8月6日。此波對象為1983年12月31日(含)以前出生之民眾(38歲以上)、宜蘭縣/基隆市因受颱風影響取消預約者、第三輪已收過簡訊但尚未完成預約者。不少民眾反映，已經可以直接上預約平台接種，且也已經預約成功，在網路群組中互相傳遞訊息，不用再等簡訊了，直接上去預約就可以。另外針對還沒有輪到該打的民眾及專案人員，因擔心造成縣市之間的混亂，原本是依照預約系統來做施打，但現在將請各縣市步調一致，該給預約系統的、該專案系統的可以做專案施打。他表示，專案人員在施打時，因縣市之間有資訊落差，提醒縣市政府相關局處要有橫向聯繫，執行跟做業務必讓衛生局了解，讓全民在預約系統上預約才能案順序接種，專案處理才不會混在一起。指揮中心發言人莊人祥表示，針對指揮中心近期已在討論重啟意願登記平台，如果有更多疫苗到貨或是有新的品項，就會重啟，不會等到之前登記意願的人都打完。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  對國產疫苗信心恐潰堤 有信心者4個月銳減500萬人

  台灣民意基金會今天公布最新民調。在針對國產疫苗有效預防新冠肺炎有無信心的調查中，結果顯示，12.8%非常有信心，31.5%還算有信心，25%不太有信心，23.7%一點也沒信心，7.1%沒意見、不知道。若拿三月時所做民調相比，國人對國產疫苗有信心者流失24.3個百分點，相當於近五百萬人。台灣民意基金會董事長游盈隆表示，此次民調結果，沒信心者比有信心者多約4個百分點，而且有高達二成四非常沒信心，顯示多數國人對國產疫苗是否能有效預防新冠肺炎缺乏信心，這對國產疫苗的未來將投下一道巨大陰影。游盈隆指出，與上個月相比，國人對國產疫苗有信心者減少2.8個百分點，沒信心者增加6.5個百分點，這是自今年三月以來，沒信心者首度超過有信心者；若與前兩次(三月、六月時民調)相比，可以更清楚發現，國人對國產疫苗的整體信心每況愈下，有潰堤之虞。游盈隆說，從三月到七月，沒信心者也從24.3%，急遽飆升到48.7%，等於憑空增加了一倍的人數，這些數字變化的本身，生動地述說國人對國產疫苗，在很短的期間內，戲劇性地信心崩盤，當中原因為何，政府不能視而不見。

• 2021-07-27 新聞.活動快訊

  直播預告／緩解打疫苗副作用 中醫師鄒瑋倫明授妙方

  本土疫情趨緩，但仍不可掉以輕心！為防堵疫情，國內積極展開疫苗的施打，但許多人打完疫苗後出現發燒、肌肉痠痛、頭痛等副作用，該怎麼緩解？中醫師鄒瑋倫以過來人的經驗公開她的舒緩副作用妙方，並提出簡單的提升免疫力撇步。由於台灣三級警戒今天才降級，兩個多月下來，許多人都變胖了不少，該如何因應降級微解封後恢復身材？現在正值夏天最熱的節氣，是「以陽養陽，冬病夏治」的好時機，該怎麼吃可以讓身體更健康？明天中午1時，udn×「元氣網粉絲團」將進行直播，邀請鄒瑋倫現場傳授如何透過茶飲、穴位按壓等方法，幫助大家輕鬆防疫，還可以養心又瘦身。歡迎讀者及網友在線上踴躍留言提問。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  點出唐鳳系統兩大問題 蔡炳坤：要過兩關及數位落差

  數萬劑莫德納疫苗快過期引發熱議，台北市副市長蔡炳坤今天接受廣播主持人羅友志專訪談疫苗爭議說，市長柯文哲不能理解「我已經很努力接種，怎麼一直有一個剩餘量？」現在台北市的接種覆蓋率已經打到38.9%，接種破百萬人口，卻是因為台北市母數大、加上中央專案多，才會有剩餘量。蔡炳坤也點出，唐鳳版疫苗系統有兩大問題，第一是會有兩關，許多民眾表達意願之後「等嘸人」，這當中，對許多民眾來說是不確定的，因為表達意願之後，不一定能接種，甚至每個人都還要「被通知」；加上即便台北市都還有數位落差，不是每個人都能即時懂這套規則。蔡炳坤說，台北市版的系統7月15日北市接種完畢後，7月16日後由中央的唐鳳版系統接手，北市府也聽到許多台北市民很多聲音，表示「我們沒有預約，我們不知道怎麼做？」所以台北市開始自己做，讓民眾可以打電話北市府幫忙登記，結果一天下來，都還有3千多人來登記。蔡炳坤說，台北市版疫苗接種與唐鳳版系統最大差別，就是台北市版系統是一氣呵成，簡單講就是有多少疫苗，框定多少年齡層，民眾預約「只要你想接種就可以接種」，沒有預約的就是電話登記。不過唐鳳版系統需要過兩關，首先要先預約表達意願，意願丟上去，系統再上去跑，再簡訊通知你可以去預約了，變成有兩關。但這兩關會有兩個問題，就是民眾表達意願之後「等嘸人」，還有數位落差問題。蔡炳坤說，唐鳳系統上線之後，台北市政府發現有數位落差，也已經開放12個行政區登記，因為後續疫苗的安排接種，地方還是要承擔，蔡說，接種疫苗絕對不是打個針而已，還有每個人的意願，並不是硬打，中央系統要過兩關，也沒有解決數位落差。甚至接下來要面對的還有第二劑的接種問題。另外，談到好心肝事件，蔡炳坤表示，目前北市府的行政調查已告一段落，司法調查則還在進行，行政調查結果，北市衛生局有三位同仁已經受到處分、局長也記過。蔡炳坤說，特權疫苗事件整個過程，不是刻意要圖利什麼，而是衛生局長黃世傑與同仁間的互動認知，加上有民代請託，的確有「思慮不周，控管不夠嚴謹」，這也是北市府後續要改善，蔡也坦言，黃世傑也的確低估了疫苗的政治後座力，有許多始料未及，及未曾有的經驗。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端稱「黃卡」出國無阻 陳時中：這需要努力

  高端疫苗尚未開打，但高端總經理陳燦堅昨在廣播表示，台灣的接種紀錄（黃卡）被國際認可，相信出國可通行無阻。指揮官陳時中對此表示，疫苗未來是否通行無阻，現在沒人敢說。中原大學生物科技系副教授招名威直指「這話說得太早。」還需努力發表國際期刊，才能獲世界認可。高端疫苗屢遭外界質疑，包括未做臨床三期、食藥署緊急使用授權（ＥＵＡ）審查會議有條件通過、疫苗八成遭退貨等。陳燦堅逐一反駁說，ＥＵＡ是每個政府針對國內情況訂定，去年就已制定遊戲規則，採擴大二期方式進行。至於高端疫苗八成遭退貨，且ＥＵＡ通過條件是持續監控安全，需在一年內交出相關報告，部分學者批「這把人民當白老鼠」。陳燦堅說，安全性監測是本來就要做的事，且臨床二期達三千多人，「絕對不是把大家當白老鼠」；至於疫苗八成遭退貨是斷章取義，「專業的問題還是交給專家」。打了國產疫苗，可以順利出國嗎？陳時中表示，各國均積極發展雙邊認證，不論是檢驗證明、已痊癒的證明，或疫苗認證，高端若有更多實證證據，可在雙邊談判時提出證明，這需要努力。至於我國是否比照日本採用類似「疫苗護照」通行證？陳時中說，目前還不會採用。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  呂秀蓮搭橋國際組織助購疫苗 陳時中已讀不回

  我國新冠疫苗不足，前副總統呂秀蓮表示，兩個國際組織致函給蔡英文總統，表達願意協助洽購三千萬至五千萬劑疫苗，她為此致電衛福部長陳時中，卻遭「已讀不回」。陳時中昨天表示，確實收到訊息，當下也留下對方電話，「但一忙起來就忘了」。至於國際組織表達協助洽購疫苗，陳時中說，以他對疫苗採購的了解，可能「還需要一些努力」。至於許多要留學的人抱怨，打不到第一劑疫苗，無法順利出國念書，陳時中表示，若前往的國家有疫苗，建議可到國外再打，他還說，「沒有什麼特別理由，一定要讓出國的人比台灣的要先打疫苗。」陳時中表示，因為出國留學、工作，和在台灣工作、就學，個人權益是一樣的，不見得出國者就要先打。「從未保證一定打得到第一劑」，如果去的國家沒疫苗可打，且風險較高，基於保護國人立場，「我們願意犧牲一點讓他們打」。公費疫苗預約平台將於今天上午發布第四輪簡訊通知，陳時中說，將有一百四十四萬人符合資格，可於七月廿九日中午十二時前預約接種，於卅日至八月六日之間施打疫苗。不過，該平台於七月十九日關閉後，迄今未再重啟，許多民眾無法上線更改疫苗廠牌，指揮中心發言人莊人祥表示，等到更多疫苗到貨，就會重啟預約系統。陳時中強調，疫苗分配原則以提高至少接種一劑的覆蓋率為目標，根據國際經驗，延長第二劑接種間隔時間，整體保護效果不會減弱，反而更好。至於何時開放混打？陳時中說，專家會議初步建議對象有二，首先是接觸風險較高的第一到第三類公費對象，再者是對於腺病毒疫苗（ＡＺ）和ｍＲＮＡ疫苗都過敏者，但執行時機未定，必須等整體疫苗到貨時間更穩定時，才會公布。呂秀蓮日前於臉書貼文，「世界和平獎評審委員會」及「世界和諧基金會」聯名致函蔡總統，表達欲協助我洽購疫苗，以解決抗疫燃眉之急。她昨指出，多次致電陳時中辦公室，雖得到會回電的答覆，但遲未接到陳時中回電，「橋都搭好了，衛福部卻拒絕」。陳時中證實，確實有收到訊息，同仁抄下對方電話號碼，「本想馬上回電，但一忙就有點遺漏。」

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  6月出境創一年新高 內政部：出國打疫苗占比不高

  內政部統計，6月出境人數創一年來新高、入境人數則是最低；內政部次長陳宗彥今天說，出境人數較高，主要是民眾有商務、工作、留學等需要，從各方資料分析，看不出有特別多人出國打疫苗，「占的比率不高」。根據內政部最新公布的入出境人數統計，今年6月入境人數為1萬9206人次，較5月的3萬1279人次減少1萬2073人次，是去年6月以來的新低。其中，國人占16427人次、外國人僅1865人次。出境人數部分，6月有5萬9262人次，較5月的4萬1697人次增加1萬7565人次；同時，也是去年6月以來的新高。其中，國人就占3萬7120人次、外國人占1萬7119人次。靜宜大學觀光事業系副教授黃正聰表示，因為台灣6月疫情很嚴重，從5月中旬開始，只准許有居留證的人才可以入境，且6月整個月都持續管制，因此入境人數才會是一年最低。黃正聰分析，6月出境人數來到一年最多，是當時很多人覺得台灣疫苗不足、疫情嚴重，才安排出國打疫苗；另一部分，因應疫情，國內學校實施線上授課，來台的外籍留學生考量不必到校因素，紛紛選擇提早出境。

• 2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  聯亞審查恐拖至8月？ 食藥署：還要補技術性資料

  國產高端疫苗八天內連闖EUA、ACIP兩關，納入公費疫苗接種計畫。而另一家國產疫苗聯亞，於6月30日也已向衛福部食藥署送件，申請緊急使用授權（EUA），但至今仍無審查動靜。食藥署長吳秀梅表示，目前已通知廠商補件，待廠商補齊資料才會進入審查。是否拖到八月才審查？吳則不願說死，僅說看廠商送件情形。高端疫苗於6月10日公布臨床二期期中資料，並於6月15日正式送件申請EUA審查。但在6月底被食藥署要求補件，當時吳秀梅表示，因廠商需補件的資料還需要實驗室幫忙，因此將超過預定的七月初審查時程，恐需延至七月底才能審查。但高端於7月15日表示已完成補件，隨即在7月18日通過EUA審查。聯亞則於6月27日公布臨床二期期中資料，並於30日向食藥署申請EUA。不過吳秀梅表示，目前尚在資料審查階段，也已要求廠商補件。但需補交哪些資料？吳僅表示，「沒有注意細節，但都是技術性資料」，不願說明是否是實驗室相關的資料。吳秀梅也說，什麼時候可以審查「不是時間問題，是他們資料要齊」，但不願說死是否會拖到八月。

• 2021-07-26 新冠肺炎.預防自保

  台帛旅遊泡泡可望重啟 指揮中心：檢疫以上次為標準

  台灣新冠肺炎疫情趨緩，明天將迎來降級，帛琉官方積極要和台灣重啟台帛旅遊泡泡，外交部今也邀業者討論。指揮中心指揮官陳時中今天回應，外交部這兩天就會討論，回台檢疫以上次為標準，盡量思考如何兼顧防疫與旅遊必要性，並加以配合。我國5月中旬爆發社區疫情傳染，指揮中心將疫情警戒提升至第三級，基於妥善控制國內疫情，並考慮到帛琉對於新冠肺炎確診病例的醫療能量，因此兩國的旅遊泡泡暫時中止。近期我國疫情趨緩，帛琉全國的成人幾乎都已完成疫苗接種，12歲以上青少年也將開始施打疫苗，恢復台帛旅遊泡泡呼聲極高。陳時中今天在記者會回應，外交部這兩天就會討論，至於帛琉回來檢疫期間，以上次為標準進行檢討，帛琉已經很久沒有本土案例，而且大部分都打過疫苗，針對外交部要討論帛琉相關旅遊事項，指揮中心會盡量考量如何兼顧防疫與旅遊必要性，並加以配合。另外，日本疫苗護照今天上路，持有護照者，入境其他國家將可縮減隔離的天數、甚至免除隔離，但首波僅適用五個國家，沒有包括台灣。至於我國是否會採用通行證？陳時中說，目前還不會採用，因為疫苗施打還算低，打到一定程度之後，是否要因此限制部分民眾的通行方便性，是可以討論，而國際討論也蠻多，因為試行方案多也引發爭論，會與專家討論，接種疫苗的人權需要平衡。此外，高端稱說台灣疫苗接種紀錄可被國際認可，甚至比疫苗護照更有價值，陳時中說，疫苗未來是否通行無阻，現在也沒人敢說，各國都在試圖做雙邊認證，檢驗或已經痊癒的證明或是疫苗認證，高端若有更多證據，可在雙邊談判的時候提出證明，當然有些單位認可，有些恐不認，這些都是未來的發展，也需要去努力。

• 2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端疫苗屢遭外界質疑 總經理親上火線：EUA規則早制定

  高端公司新冠疫苗八天內連闖EUA、ACIP兩關，但外界對高端仍有諸多質疑，包括未做臨床三期、食藥署EUA審查會議為有條件通過、有媒體指出高端的疫苗有八成遭退貨等。高端總經理陳燦堅今在廣播節目中則表示，EUA是每個政府針對自己情況訂定的，不是昨天才訂定，而是去年就已制定的遊戲規則，當時便已決定用擴大二期方式進行。對於外界質疑我國EUA以免疫橋接取代臨床三期試驗，陳燦堅表示，子宮頸癌疫苗和流感疫苗每年因應不同病毒株，也都是用「免疫橋接」來製造新疫苗，如果每個疫苗都做大規模傳統試驗，就會跟不上。另外，日前指揮中心表示，高端疫苗審查會議中，21位專家與會，除主席不投票外，3位同意，15位有條件同意，有1位希望補件，1位不同意。對此，中原大學生物科技系副教授招名威則以自身過往審查經驗表示，列為需要改善、補件的資料，如果是很簡單的問題，通常廠商說明一下就好，不一定要真的重做。因此，主持人黃光芹則追問陳燦堅，高端究竟需要補什麼件？陳燦堅卻未正面回應，僅表示補件的狀況是常態，有可能打錯字、標題不對，或是品質問題，但這次並沒有品質的問題。而外界質疑高端的疫苗八成遭退貨，且EUA通過條件是持續監控安全，並在一年內要求交出相關報告，是把人民當白老鼠。陳燦堅則表示，安全性監測是本來就要做的事，且臨床二期有三千多人，「絕對不是把大家白老鼠」；至於疫苗八成遭退貨，則是斷章取義，「專業的問題還是交給專家」，不用太多批評。不過高端通過ACIP會議納入公費接種計畫後，究竟第一波能提供多少疫苗也備受外界關心。但陳燦堅則表示，昨天才剛通過，還需要進行盤點。

• 2021-07-26 新冠肺炎.預防自保

  降級做好自身防護 中醫藥研究所推防疫茶作補充

  防疫指揮中心日前宣布，後天7/27全國調降至二級防疫警戒，這代表我們全民齊心協力防疫的成功，也讓我們距離恢復正常生活更近了一步。從5月至今台灣新冠肺炎疫情提升到了三級防疫警戒，我們的生活已經大為不同，居家上班WFH、實名制登記、賣場單雙號分流都是史無前例的經驗。而經過大家兩個月的努力，加上疫苗逐漸施打，才讓疫情得以降級，但是就算是降級，原則其實還是「降級不解封」，人流、戶外活動、室內場館、教育、餐飲、民俗宗教及旅行等指引部分開放，符合防疫指引的行業能夠得以正常營業，但仍有部分如游泳池、八大行業及進香等宗教活動不得進行。面對Delta變種病毒洶洶而來，台灣值得驕傲韋恩相信大家應該悶了很久，很多人迫不及待想要出門逛逛透透氣，而很多辦公室也要開放回去上班，而更多營業場所如餐飲等等，更是需要重新開始拚經濟，只是我相信更多人也是抱著忐忑不安的精神，又期待又怕受傷害，深怕這樣一解禁，反倒造成外面人滿為患，增加被傳染的機會，因此也是不太敢出門。這次台灣能夠面對Delta變種病毒仍能快速控制，疫苗的施打、民眾自我衛生管理、政府的指揮調度都功不可沒，到現在每日確診數快速降到20人左右，其實是該讓台灣人民對全世界自豪的，不必刻意強求每日都加零，否則是給自己過高的目標壓力。但是其實，台灣與世界相比，其實還有一項祕密武器，足以作為幕後功臣，給了許多台灣人隱形的防護力-那就是台灣傑出的中藥研究，並且很快的開源公開配方給大眾。台灣獨步全球的中藥抗疫秘密武器很多人或許不知道，位於北投有個國立且唯一的衛生福利部國家中醫藥研究所，專門進行有關中醫藥之基礎研究與發展，擁有近三十位中藥與天然物化學和藥理的博士級研究人員，是台灣最具規模的中草藥研究重鎮。其實早在SARS期間就研究出金銀花、板藍根等中藥材具有對抗冠狀病毒、提高免疫力的能力，也因此這波新冠疫情下，中醫藥研究所得以依照當年SARS的經驗與基礎，快速在2021年5月18日就研發出「清冠一號」的中藥配方，經由科學臨床驗證，具有對抗新冠病毒入侵的能力，藥方有三個作用點：1.阻斷病毒人體表面接受器的結合，減少病毒入侵細胞內。2.抑制細胞內蛋白酶的活性，阻止病毒的複製。3.減少細胞激素風暴的風險。其結果也發表在國際醫學期刊，因此經過衛福部的專案授權許可生產下，快速推出「清冠一號」產品為「中醫師處方藥」，也就是必須經中醫師診察後的處方，甚至還外銷到德國、美國、新加坡等國家。清冠一號具臨床實驗證明功效但是不適合保健用只是清冠一號藥品類別為「須由中醫師處方使用」，也就是說民眾必須經中醫師診察後處方，才能取得清冠一號，清冠一號的適用對象，除了「無症狀感染者」、「發病後患者」（包括輕症、重症），也能用於「預防高風險人員感染」或減輕感染後的症狀。而且大家不要看到中藥就誤會可以自己抓來吃，因為清冠一號是屬於積極的「治療」處方，而非「保健」茶飲，對身體體質偏虛寒的兒童、老年，或腸胃比較敏感的人，也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象；因此，健康、低感染風險的民眾，並不需要使用「清冠一號」，也不宜將「清冠一號」作為長期服用的補品。清冠一號姊妹作-防疫茶適合日常補充用但是國家中醫藥研究所的專家們也有看到在這一陣子疫情緊繃時，許多民眾會擔疫情，而有保護力的需求。也擔心民眾誤去購買、使用屬於積極治療性用藥的「臺灣清冠一號處方藥物」或其他清熱解毒消炎的中藥當作防疫茶，長期服用下恐怕會造成身體弱化、腸胃損傷的副作用。所以國家中醫藥研究所特別提出以由食品(屬於可供食品使用中藥材) 組成的「國家中醫藥所防疫茶(簡稱防疫茶)」供大眾使用，所以居住在社區感染發生地區、生活環境中需要接觸不特定群眾而有感染危險者，都可以服用這款防疫茶，其功效是益氣護衛、固表防疫，而且全都是食品所組成。而且這款防疫茶的處方，是公開在國家中醫藥研究所的網站上給民眾的，是不是很佛心？建議處方如下：國家中醫藥所防疫茶 : 黃耆三錢、桂枝二錢、桑葉三錢、薄荷三錢、魚腥草三錢、生薑三錢、紅棗五枚(揑破)、甘草二錢。製備：藥材置鍋中加入2000～3000 mL的水，用大火煮沸，改小火熬煮約15分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用。防疫茶是舌尖上的免疫力仔細看，黃耆是很常見的補氣食材，桂枝更是許多滷味必備的一味，桑葉、薄荷、魚腥草本來就是花草茶常見的材料，尤其是薄荷對新冠肺炎的功效，其實最近在國際的研究期刊上是很熱門的焦點之一；生薑、紅棗、甘草也是廚房常見的材料，所以將這些常見的食(藥)材組合在一起，卻又能發揮預防之效，中藥確實非常深奧。不過這個方子也是有其限制，像肝炎及自體免疫疾病患者不宜使用，如全身性紅斑狼瘡(SLE)的人。韋恩曾經照著國家中醫藥所防疫茶抓來作成茶包喝過，味道還真的與花草茶很像，尤其會讓我想起康福茶，所以是很好入口的，並沒有奇怪的中藥味，所以其實很適合天天當茶飲喝，而且又不含咖啡因，好喝又幫助保護力，還真是一舉兩得。這還真是台灣對世界於防疫的一大貢獻！原文出處：韋恩的食農生活

• 2021-07-26 名人.陳亮恭

  陳亮恭／醫師怎麼這麼凶？疫情下的溝通困境

  病人起身離開診間前，回過頭說：「你怎麼這麼凶。」我一時傻眼語塞，病患拿著處方緩緩地步出診間，還不忘提醒預約三個月回診，說他還是要回來看。護理師看出我的尷尬，連忙安慰我：「病人嘛，難免有些情緒，別在意。」但之後隔壁診間醫師也說我口氣不太好，在隔壁都聽得到，我就認真想了一下自己的狀態。醫病雙方都靠音量取勝兩個月的三級警戒以及醫院醫師確診的新聞，整個看診的防疫標準都提高，除了醫師的口罩、面罩，還有醫病之間的壓克力隔板，對於耳背的長者而言，所有教科書上所寫的溝通技巧全部失靈，醫病雙方都只能靠音量取勝，看診的精神耗損大幅提高。由於疫情因素，往往看診流程都加速，減少互動及病患停留在醫院的時間，防疫的考量及費力的溝通，看診變得更加困難。病患出現無力、認知衰退多數狀況下，病患常委由子女來領藥，相對溝通簡潔很多。然而三級警戒下的兩個月，多數高齡病患足不出戶，日照中心與社區活動暫停、居家長照服務減少、親友往來降低，就診病患出現了幾個共同特徵：衰弱、無力、認知衰退，更重要的是焦慮、憂鬱、害怕，甚至恐慌，沒疫苗時擔心沒疫苗可防護，有疫苗時不知哪一種好，也擔心施打後的副作用。當天門診中，有患者的認知功能在兩個月中直接打對折，也有幾位因為擔心焦慮，消瘦10公斤，而這一瘦連站立都不穩，即使解封也難以恢復原有生活。這種焦慮反映在身體症狀，也有反映在心理層面的，或許因為難得出門，也無法取得照顧服務，許多病患坐下後就是一連串的頭暈、腰痠、膝蓋痛、沒食欲、走不動，也有不少血糖持續飆高，而解決之道需要很多生活上的介入。長輩回門診沒什麼精神但病患也哀怨地回應：「我就是沒辦法，我有孫子需要照顧，我每天都很累，有時候想想都覺得老天爺怎麼不來帶我走。」或說「外面這麼毒，電視天天說疫情嚴峻，而且打疫苗那麼危險，我能來門診已經鼓起很大勇氣」。還有原本尚可攙扶行走，雖然常唉聲嘆氣但還算穩定的病患，兩個月三級警戒後，坐在輪椅上沒什麼精神，好像也懶得看我一眼，只跟家人說「這麼老了，哪裡有什麼重要的事，回家吧！老了還有什麼可要求，就這樣吧」。疫情對高齡者影響很大疫情對高齡者影響很大，面對生活上遭遇各種各樣困難的長輩，這次我也沒招了，為減少感染風險，我比平常更加速完成看診，遑論各式裝備下的溝通障礙。而這些好不容易出門的長輩，或許正是身體不舒服，也或是心理欠缺安全感，比平常需要更多的支持，但也正是溝通最困難的時期，我已深自檢討，更希望疫情早日脫離我們的生活。

• 2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端新冠疫苗 8天連闖EUA、ACIP兩關

  高端公司新冠疫苗八天內連闖EUA、ACIP兩關，但一張疑由衛福部食藥署流出的圖表顯示，食藥署早在六月十六日前就知道高端疫苗將量產規模從二公升提高到五十公升時，出現品質不穩情況，也可能影響供貨時程。衛福部食藥署長吳秀梅表示，唯有品質合格的疫苗才會進入封緘檢驗，會嚴格把關；高端則無回應。衛福部食藥署專家委員會七月十八日通過高端疫苗緊急使用授權EUA，廿五日衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP專家決議將其納入公費疫苗施打計畫，高端疫苗八天之內連過兩關。最近在生技圈流傳一張標題為「國內疫苗製程開發困境與建議」圖表，該圖標示為衛福部食藥署製作，更新時間是今年六月十六日；高端提出緊急授權日期是六月十五日。圖表說明，高端以二公升、五十公升和二百公升不同製程所生產的抗原執行性比較性試驗，其中Sialylated Glycan（唾液酸醣）值不同。一名生技業者解釋，唾液酸醣值高低代表穩定度問題，也就是說不同批次產品無法維持穩定品質。為何二百升製程反而呈現較穩定狀態？合理判斷二百升產品出自經驗較豐富、生產線較完整的台康代工，非高端生產。要解決目前困境，最有效率的做法是去找代工，放棄自行生產原液，但如此勢必增加生產成本，代工廠是否有餘裕臨時救急也有疑義。有業者表示，緊急授權和申請正式藥證不同，通常所有產製、檢驗程序都完備才會核發藥證，但緊急授權就跳過很多程序；如果能在正式生產前將各程序調整完畢再好不過，但也很多是邊做邊調整，但緊急授權審查內容不夠公開透明，若允許廠商邊做邊調整也應說明清楚。另外，疫苗不應有良率問題，疫苗是不容許有絲毫不良率產生的。指揮中心指揮官陳時中表示，高端疫苗有條件通過EUA審查，食藥署必須持續監管；對於製程穩定度不佳，恐影響疫苗產量與交貨時程，記者多次透過電話、簡訊與通訊軟體向高端發言人求證，但高端無回應。

• 2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  指揮中心改口：屆期莫德納不收回 會給地方打完

  七萬多劑莫德納疫苗即將到期，如何處理，指揮中心說法不一；原宣布全數收回，統一配發給第七類造冊人員接種，但昨天改口。指揮官陳時中表示，與地方政府再三確認可以打完這批疫苗，回收疫苗只是備案，「中央地方一起合作，絕對不會放到過期。」七萬多劑莫德納疫苗中，到期日分別為七月廿九日、八月二日、八月六日，陳時中表示，把剩餘疫苗放到過期是「不被允許的」，必須做最完善的規畫，中央回收只是「以防萬一」，基於避免移動考量，只要地方打得完就不收回，中央會「一直問、問到打完為止。」如果某縣市出現可能打不完狀況就立即回收，絕不會讓疫苗過期。台北市副市長蔡炳坤表示，北市早就警覺莫德納疫苗效期問題，已把各醫院即將到效期劑量調配到有需求的醫院，並協調各醫院開設第二劑特別門診，提供第一至三類人員、孕婦及機組人員預約接種，所有疫苗都可以在效期前接種完成，今將到各醫院盤點，確實做到「沒有任何一劑疫苗過期、沒有任何一劑莫德納被中央收回」。新北市衛生局長陳潤秋說，新北即將到期的疫苗數量非常少，且都已預約完畢，會在效期內都打完。

• 2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  疫苗有限 混打莫德納、BNT時程未定

  衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP昨天同意開放AZ疫苗混打mRNA疫苗，ACIP委員、長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，專家給予意見為「只要指揮中心行政上沒有問題就開放混打。」黃玉成表示，之前英國牛津大學在「刺胳針」（LANCET）發表一項研究，將疫苗接種者分為四組，研究發現中和血清抗體效價最高的為「BNT+BNT」，數據為一萬四○八○；其次為「AZ+BNT」，數據一萬二九○六；接著是「BNT+AZ」、數據七一三三；「AZ+AZ」最差、數據為一三九二。黃玉成說，基於國際研究結果，專家認為可以開放混打，且第二劑混打為mRNA疫苗（包括BNT、莫德納），但若第二劑要混打高端疫苗就得等待本土數據。由於目前莫德納疫苗劑量有限，BNT疫苗尚未到貨，專家會議因此建議指揮中心，若能解決行政、預約上的問題就可開放混打，「而非一定要執行」。ACIP委員、林口長庚醫院副院長邱政洵表示，目前台大、部桃正進行「AZ+莫德納」混打臨床實驗，長庚也正將進行著手相關計畫，預計一周內可通過院內人體試驗委員會（IRB）審核，同意後就會呈報疾管署。時代力量立委陳椒華要求衛福部公開混打理由及專家學者名單，以便釐清混打風險發生時，指揮中心、食藥署及ACIP委員相關責任。她強調不反對混打，但支持依據科學謹慎推動混打。針對歐盟藥品管理局（EMA）建議十二至十七歲可打莫德納疫苗，我國是否跟進？邱政洵表示，食藥署必須先同意莫德納疫苗適應症擴大到青少年，ACIP才會討論醫院如何施打及疫苗接種排序。

• 2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  第一到第三類優先 衛福部同意開放AZ+mRNA混打

  衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP昨天召開會議，同意開放AZ疫苗混打mRNA疫苗，也就是AZ可混打莫德納及BNT。指揮中心指揮官陳時中表示，專家認為混打是可行的，不過混打平台需要時間規畫，尚未確定實施期程，一旦上路將優先開放給第一至第三類對象、已接種第一劑疫苗八周以上的目標族群。另外，衛福部食藥署日前通過國產高端疫苗「緊急使用授權」EUA，可專案製造、核准使用於廿歲以上成人，昨天衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP通過決議，將高端疫苗納入公費疫苗施打計畫，對於mRNA、腺病毒疫苗過敏者將成為優先施打對象，但需與廠商確定供貨時程，才能確定何時施打。目前疫苗預約平台處於封閉狀態，何時可以重啟，讓民眾登記修改疫苗選項？疫情指揮中心發言人莊人祥表示，目前還在消化第三輪預約的民眾，還不知道什麼時候重新打開平台，不過，周二上午將針對第三輪年紀較輕族群，以及預約成功、卻臨時未到現場接種者發送簡訊。陳時中表示，昨天專家會議中重新檢視國際資料，經過多次討論達成可混打的共識，但如何實施還在研擬，目前建議第一類至第三類接種對象如施打AZ疫苗，間隔八周以上，第二劑就可接種mRNA疫苗，其餘對象規畫在第十到第十二周接種第二劑。陳時中透露，專家討論重點有三，一為國際初步共識同意混打，但相關資料並非一面倒認同，指揮中心必須持續觀察相關臨床研究；二為即使國外已有混打臨床數據，但部分專家仍認為，要有本土研究；第三則是國外混打的安全和效果上，均達到一定程度，最後達成開放混打的共識。混打政策何時實施？陳時中表示，開放混打對疫苗計算上將是一大考驗，且現有預約登記平台也無此選項，設計上相對複雜，因此還需討論和盤點，才能做出決議。在平台上，部分縣市政府建議使用原來的催打平台或戶政平台，但有些縣市則認為目前的單軌制比較好，經考量城鄉資訊差距之後，指揮中心傾向單一平台作業。

• 2021-07-26 新冠肺炎.預防自保

  小心這些場域感染率特高 打麻將全殺、同住達8成

  什麼場域感染新冠肺炎的風險性最高？曾爆發數個感染鏈的彰化縣，今年確診人數達269人，彰化縣衛生局做了有趣的統計分析 ，發現前3名是同桌打麻將感染率100%，同住一戶或是宿舍的感染率超過 80%，歌唱等社區活動及同病房的病人都是75%，衛生局長葉彥伯表示，這些場合常要脫口罩或處於密閉空間，感染率特別高。彰化縣衛生局長葉彥伯是目前各縣市最資深的衛生局長，已連續擔任17年，也是唯一在任的公衛博士局長，除學有專精及豐富經驗外，對於一些數據統計分析，常用運用圖表，條理分明，尤其每個感染鏈發生，他都能夠冠以令人琅琅上口的名稱，也逐漸被沿用。像最近在桃園、台北、台中及彰化驚爆的跨縣市年輕人特殊社交傳染鏈，起初是由彰化採驗出個案，後來再查到源頭是其他縣市，由於 此一圈子較敏感及隱蔽性，他即取為年輕人特殊社交傳染鏈，後來其他縣市也沿用，並能貫串起來，迄彰化縣已有7人確診。另像確診人數達112人的水果販賣商傳染鏈、麻將牌咖傳染鏈38人、返鄉社交旅遊群聚15人、民俗信仰活動群聚10人、萬華家族聚餐傳染鏈8人等，個案讓人一目瞭然屬於那個傳染鏈，不像一些縣市以案號說明。葉彥伯更藉由彰化縣確診實證與數據，來分析每個場域的感染風險，其中以同桌打麻將感染率100%最高，同住一戶或是宿舍的感染率超過80%，歌唱等社區活動及同病房的病人都75%，共乘轎車67%，同戶分層同住50%，泡茶聊天33%，親友聚會20%，學校的同班同學或是職場同辦公室的同事3-6%。葉彥伯說，藉由這些風險性高的傳染場域歸納整理出高感染風險的情境，像飲食、喝茶聊天、唱歌等要拿下，打牌打麻將、室內體能活動等，口罩無法正確穿戴或維持在正確位置，以及在密閉空間，長時間共處時，尤其是通風不良的場所，都會增加染疫風險，也提醒大家要多加小心留意。

• 2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  一張圖看懂！打完莫德納出現這些皮膚症狀別擔憂

  全世界的新冠肺炎疫情仍持續進行中，現在最需要的就是靠疫苗來終結，臺灣當然也不例外。請民眾在輪到你的施打順位時，且在醫師評估身體狀況沒有異常後，即可進行施打疫苗，才能保護自己和家人。2劑莫德納疫苗的保護力達94%相較於前一批多半是AZ疫苗，即將進行大規模施打的是美國的莫德納疫苗，據統計，打完2劑莫德納疫苗的保護力達94%，高於AZ疫苗的81%，但不良反應的頻率也比較高；2劑接種須間隔28天，發燒或正患有急性中重度疾病者，應等病情穩定後再接種，而且不得與其他廠牌疫苗交替使用。莫德納疫苗的保護力雖然比AZ疫苗來得高，但根據第3期臨床試驗結果顯示，接種莫德納疫苗之後出現不良反應事件的頻率也比AZ疫苗高一些。根據統計。有92%的人接種後出現注射部位疼痛、70%會有疲倦感、64.7%頭痛、61.5%肌肉痛、46.4%關節痛、45.4%發生畏寒、15.5%的人會發燒。注意！皮膚方面出現的新冠手臂除此之外，接種莫德納疫苗之後，皮膚方面也會出現某些反應，常見的不良反應包括接種部位紅斑、蕁麻疹、泛紅，另有少部分可能出現接種部位搔癢等症狀。皮膚專科醫師鄭惠文指出，施打莫德納疫苗後可能會出現新冠手臂，不良反應分為立即性和延遲性兩種，立即性反應可能在第一針的1-5天內發生紅疹，第二針則可能在1-4天內發生；延遲性反應則可能在第一針施打後的7-11天發生，第二針則是2-5天內。此外，第一針的3-8天內、第二針2-5天，有些人會出現蕁麻疹；麻疹樣皮疹則出現在第一針3-8天，第二針2-5天；另外，手掌心上也會在第一針7-12天，第二針1-4天內出現掌紅斑等狀況。別因皮膚反應而擔憂疫苗注射鄭惠文表示，打疫苗後發生皮膚反應的機率，接種第一劑的發生率大約是21﹪，第二劑則比較高為63﹪，兩劑都發生皮膚反應的機率則為16﹪；對於第一劑疫苗發生皮膚反應後，第二劑的再發生率則小於5成，而且症狀會比較輕微，發生時間較快。更重要的是這些施打疫苗後的皮膚反應，都不會合併嚴重的過敏反應，請民眾不用擔心。施打心冠疫苗的好處，絕對是利大於弊，因此，輪到你打的時候，請進速施打。特別提醒，當不良反應的症狀越來越嚴重，且時間超過48小時以上，請馬上就醫。（KingNet國家網路醫藥／編輯部整理、文章授權提供／常春月刊）

• 2021-07-25 新冠肺炎.周邊故事

  陳時中也是奧運迷 自爆今晚必看桌球混雙四強賽

  中華隊「黃金混雙」林昀儒、鄭怡靜今天挺利挺進今晚4強賽。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今於疫情記者會結束時停下腳步，詢問現場記者是否都有收看柔道國手楊勇緯的精彩表現，他提醒說「台灣桌球也很厲害」，透露他今晚也會收看混雙的四強賽。陳時中在記者會中報告時，就主動提到他昨天看楊勇緯得到奧運柔道銀牌，「在疫情的低迷氣氛下，注入了怎麼講呢，『於有榮焉』的感覺」。陳時表示，今天早上看到桌球混雙也獲勝，是「逆境下又贏回來」，雖然我們過去常常都是「被逆轉」比較多，可以看到我們去逆轉勝，展現台灣奧運代表「堅韌的毅力和高超的技術」，看了也很高興，雖然跟疫情沒有關係，「但是疫情下有這樣的表現，對我們有相當的鼓舞力量。」

• 2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端納公費何時接種？ 陳時中：要和廠商確認供貨

  國產高端疫苗今早經由衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家討論，決議納入公費疫苗施打計劃。但何時開始提供民眾施打，指揮官陳時中表示，計畫才在記者會前剛出爐一個小時左右，還要和高端公司確定供貨計畫，精確精算供貨時程才能盤點如何施打。但高端疫苗納入公費施打計畫後，外界也關心疫苗定位，是否針對特定族群做為追加劑？陳時中表示，高端疫苗完成EUA審查後的要求是由食藥署監管，而ACIP對於施打對象有些討論，主要討論隊mRMA或腺病毒等疫苗過敏族群或不適合接種者，是否可以優先施打，但還是要由指揮中心針對整體疫苗施打計畫規劃。另外，歐盟藥品管理局（EMA）已經批准莫德納疫苗可供12歲到17歲青少年接種，我國是否跟進？陳時中說，有國際資料認可，我國批准的可能性就會大增，但本土資料還需要專家進行檢視和建議。而外界也關心下一批莫德納疫苗和會再進貨，9月是否真的可以開學？陳時中表示，「仍是老話一句，到貨會再和大家說明」，開學日到現都沒有重新訂定，但整體疫情來看，目前沒有改變開學日的規劃。他說，至於防疫警戒降至二級繼續戴口罩，將會是常態，除非疫苗和藥物有大幅度進步，或是對變異株有很大變化情況，否則依目前態勢，勤洗手戴口罩保持社交距離將會是生活常態。

• 2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  混打何時開放？ 陳時中點出「關鍵條件」

  中央流行疫情指揮中心今天宣布，經過衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家討論後，將開放疫苗混打。但實施期程則尚未確定，指揮官陳時中表示，目前只是專家給予指揮中心一個方向，由於混打的疫苗平台相對複雜，仍需要一些時間規劃。指揮中心疫情監測組組長、疾管署長周志浩表示，專家對於世界發表文獻做更廣泛搜集討論，整體考量世界各國報告，滾動式慢慢形成共識，而做出混打建議。陳時中表示，專家目前只是針對混打給予可行的建議，方向是針對已接種疫苗八周以上的目標群優先開放，但並非已決定的計畫。他說，混打政策何時開始實施還要經過討論和盤點，不但在疫苗計算上是考驗，原先的登記平台也無此規劃，要進一步規劃。尤其混打疫苗平台相對複雜，不過仍有些地方政府建議是否第二劑用原來的催打平台、預約平台，抑或戶政平台，但有部分地方政府認為單軌制比較好。另外也有城鄉間的差異，平台使用是否有資訊落差，都是問題。陳時中表示，指揮中心還是希望以單一平台進行，因為打疫苗很急迫，且會持續很久，如果能有穩健持續的平台對長遠發展較好，但還是要參酌地方和民眾意見做精進措施。

• 2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  屆期莫德納回收？ 陳時中：地方保證打完不啟動備用計畫

  約有三批共7萬劑疫苗即將於8月6日到期，卻還沒打完。指揮中心昨天表示，將回收並在屆效前，配發給第七類造冊人員使用，但這批疫苗如何施打引發外界關注。指揮中心指揮官陳時中表示，回收計畫只是一個備案，但目前與地方政府已再三確認這些疫苗可在原有計劃中接種，不需要啟動備用計畫。陳時中表示，剩餘疫苗放到過期是不被允許的，因此要做最完善的規劃，因此回收計劃是以防萬一。但新聞出來後。指揮中心也和地方政府再三確認，他們都會把這些疫苗放在原有計畫內，並再三跟催。由於確認超過一周，疫苗數量也算得比較清楚，打得完就不需要啟動備用計畫。不過陳時中表示，指揮中心仍會每天維持密切聯繫，一旦計畫不如預期，需要中央幫忙消化或使用，就會啟動備用計畫。但備案計畫為何？陳時中卻表示，「備案就是我們會一直問」，打得完就不會無緣無故收回來，避免疫苗移動；打得完就繼續打，每天繼續問，天盤點照計畫進行，絕對不會讓疫苗過期，「問到他打完為止」。陳時中說，只要地方政府表達有無法照計畫進行的情況，指揮中心就會協助回收。

• 2021-07-25 新冠肺炎.周邊故事

  楊勇緯奪銀 陳時中：疫情間鼓舞的力量

  「柔道男神」楊勇緯首度踏上奧運殿堂奪下銀牌，一夕爆紅，今天我國確診數相對少，也零死亡數，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中特別提到我國首在東京奧運的表現，他說，疫情低迷的氣氛下，楊勇緯奪銀，與有榮焉的感覺，就是鼓舞的力量。東京奧運如火如荼展開，楊勇緯奪下我國這次奧運的第一面獎牌，陳時中今天在疫情記者會感性說，看到楊勇緯在疫情低迷氣氛下，注入一股與有榮焉的感覺。此外，陳時中也注意到上午桌球混雙的比賽，他說，我國代表在逆境下又贏回來，「我們常常都是被逆轉比較多，看到我們逆轉勝，也展現出奧運代表的堅韌毅力和高超的技術。」陳時中說，選手傑出表現出來，我們看了也很高興，雖然跟現在疫情沒有關係，但是疫情下有這樣的表現，對我們有相當的鼓舞力量。

• 2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  高端疫苗納公費接種對象 專家同意混打

  衛福部食藥署日前通過國產高端疫苗的EUA，核准使用於20歲以上成人。但是否能打在民眾身上，仍需由衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家討論，因此外界關注高端疫苗是否納入公費疫苗施打計劃。指揮中心指揮官陳時中表示，今天上午ACIP專家會議，決定將高端疫苗納入公費接種計畫；並且同意開放混打。陳時中表示，專家經過很多討論，認同可以混打，但如何實施還在研擬，目前建議考量第一類至第三類接種對象，第二劑間隔八周以上可以交替mRNA疫苗，將朝此方向進行，考慮先從第一類至第三類對象間隔八周以上的第二劑接種。但目前仍以第十到第十二周做相關規劃。林口長庚副院長邱政洵昨天表示，未來混打將會成為趨勢，但為了確保安全性，希望能透過臨床試驗協助提供國人有參考數據，台大醫院已經進行「Ａ＋莫」的混打臨床試驗，長庚也已經提出計畫，不過還在院內IRB審核中；而Ａ＋國產疫苗的臨床試驗也正在研擬。

• 2021-07-25 新冠肺炎.專家觀點

  台灣可否清零？ 醫師：圍堵這傳播鏈是關鍵

  國內本土確診個案先前一度低於10例，台灣清零露出曙光，未料近一周又升高，近3日更逾20例，令國人憂心，甚至覺得清零無望，但衛福部草屯療養院醫師沈政男認為，特殊社交傳播鏈是一大關鍵，只要圍堵起來就能繼續往清零邁進。沈指出，有人在問，是不是從此就是每日新增10到30例，再也降不下去了？他因此分析近期本土確診個案，並表示，「現在的新增案例，幾乎都是特殊社交分子了」，像昨天台北4例，桃園3例，彰化2例，也高度懷疑台中1例，都是如此。沈政男因此認為圍堵特殊社交傳播鍊是一大關鍵，並明確表示，「如果可以把這些特殊社交傳播鏈圍堵起來，當然就能繼續往清零邁進。」只不過，27日將降至二級警戒，不少縣市將解封開放餐廳內用，沈仍感到憂心並指出開放內用的最大問題，他表示，他昨天看了一個下午發現，原來，官方的指引允許同桌用餐，只要使用隔板或梅花座便可。但有用嗎？他認為，解封如果是憑直覺、看氛圍、猜民意，那麼實在令人擔心。而去年用隔板可以，但今年的變種病毒已經更強悍了，從去年聚餐很少傳染，今年五月中下旬卻傳得亂七八糟，就能窺見。沈表示，「試想，這些（特殊社交傳播圈）年輕人若進到賣場美食街，跟你隔著隔板用餐，大口吃著飯菜，吃到一半拿起手機開始約下一個X友，請問，看了以後還吃得下去嗎？然而，3天後他們就要進到餐廳大口吃飯了。」此外，有婚宴業者打算讓5個人坐10人桌，但如此安排頂多相距1公尺，達不到安全距離。沈強調，室內要開放內用，一個安全準則應該是每個人，不管熟識或陌生，都應保持1.5公尺距離，口水才不會噴到，吃起來才算安全。

• 2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  免疫力低更需疫苗護體 癌友掌握6大原則安全打疫苗

  「醫師，我現在正在化療，可以打COVID-19疫苗嗎？」「我想打疫苗，但哪一個廠牌適合呢？」這是臨床醫師最近最常被問到的問題，由於有些癌患正處在治療階段，擔心病情又怕染疫，非常焦慮。治療癌症的醫師皆認為，癌症病人只要與主治醫師討論評估後，都能打疫苗護體。基隆長庚血液腫瘤科主治醫師王正旭指出，COVID-19疫苗18歲以上都可以接種，癌症患者也不例外。雖然患者免疫力較差，接種疫苗後得到的保護力沒有一般人高，但相較於感染COVID-19導致重症的機會，接種疫苗還是利大於弊。日前全癌症病友連線與和信治癌中心醫院還共同呼籲，希望指揮中心將第九類的罕病及重大傷病施打順序提前，不能讓取得重大傷病的癌友在頻繁進出醫院、冒著染疫的風險下接受治療。積極鼓勵癌症患者接種COVID-19疫苗的原因，台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅解釋，以大腸直腸癌患者為例，在治療期間及開刀後6個月內，仍屬於生病期，需積極接受後續治療，這段期間患者免疫力低，若不幸染疫很容易導致重症，因此更需要打疫苗護體。美國國家癌症資訊網絡（NCCN）在2021年6月9日所發佈的「癌症與COVID-19接種」（Cancer and COVID-19 Vaccination）明確建議，治療中的癌症病人，在主治醫師評估且建議施打新冠疫苗後，要施打疫苗給予保護力。台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣肺癌學會、台灣臨床腫瘤醫學會，還特地針對肺癌患者發出疫苗接種建議。醫學會指出，肺癌患者比一般人更容易發展成肺炎重症，因此，只要患者治療穩定，都適合接種COVID-19疫苗。我是癌末患者醫師建議：身體虛弱恐無法承擔疫苗副作用，建議不打。什麼情形得緩打或不能打疫苗，梁金銅認為，曾發生任何疫苗過敏者就不適合接種。王正旭則建議，若癌症患者身體太過虛弱，又有心臟及肺臟積水，已到了支持療法的癌末患者，疫苗產生的副作用對患者的身體是很大負擔，也建議不要接種COVID-19疫苗。我正接受化學、標靶治療醫師建議：只要白血球未下降太多，化療後一到兩周可施打。接受化學治療或標靶治療時，梁金銅認為，只要患者的白血球沒有降低很多，都可正常施打。若民眾擔心，王正旭則建議打完化療一到兩周後，再接種疫苗比較適當，若發生白血球下降等狀況則暫緩施打。我準備接受手術醫師建議：非急症者可先打疫苗再手術；急診刀待手術完穩定，再進行評估。手術的患者怎麼辦？肺癌相關醫學會建議，避免手術前後一周內接種。不過，目前醫療降載，很多醫院規定急診刀才能立即開刀，因此，梁金銅建議，屬於第一、二期的，仍等待手術安排者，可以先打疫苗，兩周後即可開刀手術；若是三期以上的急診刀患者，就先手術切除癌症病灶，但因手術後是身體最虛弱的時候，會希望患者在病情穩定出院後，再接受疫苗接種。我正進行骨髓移植、免疫療法醫師建議：骨髓移植三個月後再打疫苗；細胞免疫療法無嚴重反應者隨時可施打。王正旭提醒，血液性癌症若正進行骨髓移植期間，必需等治療三個月後再施打疫苗。至於正在接受細胞免疫療法的病友，治療期間除非有嚴重免疫反應，例如嚴重腹瀉需暫緩施打，不然，任何時間接種都沒問題；接受CAR-T免疫治療的患者，則需在完成治療後3個月再打疫苗。我該選哪一種疫苗？醫師建議：有肥胖、心血管疾病、血液問題，建議以mRNA疫苗為優先，但仍需與醫生討論評估。疫苗的選擇，基本上已核准使用的疫苗都適合癌患。不過梁金銅建議，大腸直腸癌患者多較年長，若又有肥胖及心臟血管問題，建議優先選擇mRNA疫苗。另外，有血液問題血小板低下或血栓史，也可以以mRNA疫苗為主。台灣全癌症病友連線創辦人、曾是乳癌患者的林葳婕指出，癌友對於疫苗的訊息過於片段，在面對眾多訊息時，最好的方式就是與主治醫師討論，不要自己嚇自己。癌友接種COVID-19疫苗的6大原則1. 身體虛弱的癌末患者建議不打。2. 預計開始接受化療或正等待手術者，建議先接種疫苗。3. 手術後建議待身體恢復（如出院）再接種疫苗。4. 化學治療或標靶治療期間，若白血球下降太多，需暫時緩打。5. 目前獲准的COVID-19疫苗都不含活性病毒，都適合癌友。6. 接種疫苗前與主治醫師討論評估。