擴張性心肌病變 相關文章

• 2022-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  16歲少女打BNT後死亡 體內驗出微小病毒B19型

  一名16歲馮姓少女去年接種BNT後，疑似出現疫苗不良反應不幸身亡，馮母為此提告國家賠償。少女解剖報告今出爐，主要死因為缺血性腦病變，體內並驗出「微小病毒B19型」，但該病毒是否與BNT疫苗間具因果關係，尚待衛福部預防接種救濟審議小組進一步釐清。根據醫學資料顯示，「微小病毒B19型」是學齡前兒童間很普遍的感染，外觀看起來兩頰會出現異常紅潤，常讓家長誤以為像兩顆紅蘋果很可愛。該病毒好發在15歲前，臨床上除蘋果臉外沒有太多特別症狀，卻會引起多樣化的臨床症狀，包括傳染性紅斑、關節病變、暫時性再生不良危機、慢性紅血球再生不良、手腳出現紫斑狀的皮疹和胎兒水腫；部分腦病變、癲癇、腦膜炎、心肌炎、擴張性心肌病變及自體免疫性肝炎也懷疑跟它有關。馮姓少女是在去年11月10日接種第一劑BNT疫苗後，同月28日疑似出現不良反應，經送醫急救仍在隔月30日過世。由於馮母一直等不到衛福部等相關單位，向她解釋女兒喪命究竟與BNT有無關係，上月26日特地在前衛生署長楊志良陪同下，前往台北地院提告，向衛福部要求國賠500萬元。當時馮母表示，女兒才16歲打完疫苗就莫名其妙猝死，讓她無法接受，提告只是一個手段，為的是能看到女兒的解剖報告。法務部法醫研究所為此今年4月解剖少女遺體並進行採樣，除確認死因為缺血性腦病變，同時也驗出「微小病毒B19型」，但其與少女死因間關聯，需交衛福部疾病管制署就相關性判定，由預防接種救濟審議小組綜合相關資料及解剖報告進行分析研判。

• 2019-06-12 科別.心臟血管

  多喝水健康，但醫師提醒這類患者別喝太多水

  成大醫院心臟血管外科醫師阮俊能今天表示，心臟衰竭病人平時要注意保養，不能多喝水，也要避免富含水量的水果。阮俊能指出，心臟衰竭是心臟因某種致病機轉或併發症，導致舒張功能失調或收縮功能故障，無法提供足夠血量給腎臟、大腦等組織器官正常代謝的需要，造成這些器官功能發生問題。心臟衰竭常見的特徵，多表現在骨骼肌、肺部及腎臟，容易肌肉疲勞，運動或休息時呼吸有困難，體內鹽分及水分堆積。阮俊能表示，美國有500多萬人罹患心臟衰竭，2009年美國統計發現，每9名患者就有1人死於心臟衰竭；亞洲心臟衰竭盛行率介於1%至7%間。台灣20歲至60歲間每10萬人有88人患有心臟衰竭。引發心臟衰竭最常見的原因是冠狀動脈疾病及高血壓。當心臟功能持續下降，出現肺積水、腹水、雙腿積水時，病人需住院控制病情，必要時以葉克膜或其他機械性儀器（人工心臟）做暫時性輔助，最後還是需要考慮心臟移植。阮俊能說，在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭的病況下，葉克膜具有重要的角色。有些擴張性心肌病變患者需要心臟移植，等候期間也可能發生急性惡化，需緊急裝置葉克膜作為輔助治療。阮俊能表示，心臟衰竭患者應注意平時的保養，尤其是水分的控制，不能多喝水，還要避免西瓜及葡萄等富含水量的水果。另外，心臟衰竭的病人要適度運動，每天量體重和血壓，注意飲食，少鹽少油少糖，定期回診追蹤及服用藥物。

• 2019-05-06 科別.心臟血管

  長期喝酒致擴張性心肌病變 工人倒工地休克

  一名工人在工地休克，送醫急救，救回一命，醫師診斷出，他因長期喝酒，導致擴張性心肌病變。衛福部豐原醫院表示，41歲廖姓男子在台中市后里一處工地工作，他和同事一起搬重物時，突然瞬間倒地不起，人失去意識、呼吸心跳，工地同事立刻叫救護車，消防人員趕到現場立即給予CPR跟AED急救，送醫搶救。搶救後男子恢復心跳送往加護病房觀察，冠狀動脈攝影檢查發現男子休克竟是因「擴張性心肌病變」導致。豐原醫院心臟內科主任曹承榮表示，通常年輕會造成休克原因多半是因先天性心臟疾病引起，導致心室顫動；成年人則是因為冠狀心病、狹窄阻塞心律不整引起。這名男子進行冠狀動脈攝影檢查發現，他的血管通暢也沒有血管阻塞情形，反倒是出現不常見的心律不整、跟心臟異常擴大，屬「擴張性心肌病變」，懷疑跟他長時間喝酒有關。心臟內科主任曹承榮表示，患者長期喝酒精濃度高達30%以上的酒，即便他沒有心臟疾病、或是「三高」，但長時間飲用烈酒，還是容易出現「擴張性心肌病變」情形。醫師在病人體內置入去顫器恢復生命，目前只需每3到6個月定期追蹤。