川崎病 相關文章

• 2017-11-02 科別.兒科

  眼睛紅草莓舌 兒童發燒5天小心川崎症

  眼睛紅、草莓舌，兒童發燒5天當心是「川崎症」，醫生提醒，若延誤治療，可能出現動脈瘤及血栓。衛生福利部台東醫院發言人林福壽今天表示，台東醫院曾出現一病例，3歲的幼童發高燒3天，伴隨咳嗽、流鼻水，以及拉肚子的症狀，退燒時精神活力尚可，家長以為是一般感冒。不過，一般感冒約3天就退燒，這名幼童第4天卻還在發燒，而且眼睛開始變紅，嘴唇和舌頭也變得很紅，讓家人很擔心。醫師懷疑是川崎症，決定先住院觀察，後來其它症狀陸續出現，確定為川崎症。台東醫院小兒科醫師黃詠嵐表示，發燒是兒童生病很常見的症狀，一般感冒大多燒2至3天，有些病毒會燒7至14天。川崎症起初常常被認為是一般感冒，因為其餘症狀往往幾天後才出現，當一個孩子發燒較久，又出現眼睛紅、草莓舌、手腳紅腫或身上的紅疹，就必須懷疑是川崎症。黃詠嵐表示，8成川崎症患者小於5歲，川崎症是全球都可見的兒童急性發燒疾病，在亞洲小孩的發生率較高。病因目前不明，但可能是和感染相關。黃詠嵐表示，川崎症的診斷條件是持續高燒5天，並包括以下5種症狀的其中4種以上：(1)雙眼眼白充血但無分泌物。(2)嘴唇鮮紅，出現草莓舌。(3)單側頸部淋巴結腫大。(4)身體出現紅斑。(5)手掌與腳掌發紅腫脹。所以發燒4天時，就應該留意相關症狀。黃詠嵐表示，川崎症會造成心臟的冠狀動脈炎，若不治療，20至25%的人會有冠狀動脈異常，可能出現動脈瘤及血栓，時間久了，血管壁可能因纖維化而狹窄或阻塞。黃詠嵐提醒家長，若孩子發燒3天以上，儘快帶去醫院給醫師檢查。

• 2016-03-09 健康百科.心臟血管

  小孩發燒逾5天 小心川崎症

  跟兒子玩耍搔癢胳肢窩，意外摸到腫塊，就醫檢查竟為川崎病引發的冠狀動脈瘤，醫師提醒家長，孩子發燒逾五天，應審慎評估是否為川崎病，以免錯過治療時間。台大醫院上午發表川崎冠心病治療成果，兒童醫院院長吳美環表示，川崎病為不明原因的血管炎，好發於幼兒，極少數病童會出現冠狀動脈瘤危及生命。川崎病主要症狀為持續發燒五天以上，以及兩側非化膿性結膜炎、口腔黏膜發紅、四肢肢端皮膚脫皮、紅疹、頸部出現淋巴結，少數病童會出現巨型冠狀動脈瘤，引發冠狀動脈狹窄、心肌梗塞。病童「光光」(化名)的媽媽表示，兒子剛出生時唇紅齒白，被認為是小帥哥，但這卻是川崎病的典型症狀之一嘴唇血管發炎。七個月大時，突然結膜炎、草莓舌，到處就醫都找不出原因。兒子小五時有天與同學打羽毛球時，突然胸痛、冒冷汗、頭暈，直到服用硝化甘油的舌下含片才改善。後來送至台大兒童醫院，心臟科醫師發現，光光三條主要血管中，有兩條嚴重狹窄、阻塞，如不及時治療，心肌梗塞持續惡化，將有生命危險，經手術治療並置放支架才挽回一命。

• 2016-02-21 健康百科.兒科

  沒典型紅眼 男嬰罹「不完全川崎病」

  台中市有名1歲3個月大的男童，發燒6天合併輕微腹瀉及紅疹，但沒有川崎病典型的紅眼、乾裂紅唇或草莓舌症狀，醫師發現男童冠狀動脈發炎，合併左冠狀動脈擴張，屬於少見的不完全型川崎病，治療後恢復正常。澄清醫院中港院區小兒心臟科主任何季麟說，不完全型川崎病的臨床症狀不明顯，很容易輕忽，研究顯示川崎病會引發血管炎，部分患者罹病20多年後，因早發性冠心病引發心絞痛、心肌梗塞，嚴重足以猝死；兒童若發燒超過5天，有可能為川崎病，應迅速就醫。患者發燒6天，加上輕微腹瀉、紅疹就醫，因疑似川崎病轉診到小兒心臟科。何季麟說，典型川崎病症狀為紅眼、乾裂紅唇或草莓舌，但男童都沒有。醫師以心臟超音波檢查，男童冠狀動脈發炎合併左冠狀動脈擴張，確診為少見的不完全型川崎病。醫師說，男童後來退燒，家長不希望接受免疫球蛋白治療，改以2個月低劑量的阿斯匹靈治療，病患冠狀動脈逐漸恢復正常，肝功能在3個月後恢復正常。何季麟說，川崎病是好發於兒童的血管炎疾病，發病原因不明，嚴重會產生冠狀動脈瘤，引起冠狀動脈血栓、鈣化、狹窄甚而猝死，好發於東方；台灣5歲以下兒童發生率約千分之0.6，傳統治療為發燒10日內接受免疫球蛋白治療。醫師指出，不完全型川崎病約佔川崎病患的15%，因症狀不明顯，需實驗室檢查或心臟超音波診斷，罹患川崎病的患者在20-30年後，容易有早發性冠心病，引起心絞痛、心肌梗塞或心律不整等症狀。