子宮腺肌症 相關文章

• 2020-06-15 科別.婦科

  經血多且痛 子宮肌瘤、子宮腺肌症有何不同？

  32歲的小游（化名）近半年來月經量變多，本來五天可以結束的經期拖到七、八天。她來婦科求診，經超音波檢查，發現子宮長了肌瘤，由於肌瘤長在子宮腔裡面，利用子宮鏡摘除，術後解除困擾。46歲的王小姐是小游的朋友，有天兩人喝下午茶，王小姐提到自己月經來時很痛，都得吃止痛藥才舒服些，經血也比以往多。小游以自己的經驗告訴她可能子宮長了肌癅，王小姐聽了怕怕，隔天就來求診，檢查之後，確診王小姐罹患的不是子宮肌瘤，而是子宮腺瘤。子宮腫瘤有兩種：一個是肌瘤，一個是腺肌症，也叫腺瘤。這兩種瘤雖然都發生在子宮的肌肉層上，但是它們的病因並不一樣。什麼是子宮肌瘤？婦女成年以後約有20至25%的機率會長肌瘤，它是從組成子宮肌肉層的平滑肌細胞長出來的，肌瘤有時只長了一顆，更常見的是大小多顆，甚至可以多達數十顆。臨床上，子宮肌瘤未必有任何症狀，所以長了肌瘤可能自己渾然不知。最常見的症狀是經血量變多，長期大量的月經出血，會造成貧血而影響健康，若肌瘤長得太大而壓迫到膀胱，病人便會老是頻尿，造成生活上的困擾。治療則視病人的情況而定，如果完全沒有症狀，只須定期追蹤檢查即可；但是如肌瘤造成貧血或產生膀胱壓迫症狀，則應手術治療；如還想保留子宮，可以把肌瘤切除掉即可。至於子宮腺肌症，是由子宮內膜異位引起，最常見的是長到卵巢上而形成子宮內膜異位瘤，也叫做巧克力囊腫；如果長到子宮的肌肉層組織內，就叫做子宮腺肌症。子宮腺肌症最常見的症狀，是造成經痛和經血過多，也會造成性交疼痛、貧血、不孕症和子宮異常出血等問題。子宮腺肌症迄今沒有藥物具有長期治本的效果，如果經痛不是太嚴重，止痛藥尚能派上用場。一些抑制排卵類的藥物或含有黃體素的避孕器，可以讓月經停止不來而解除症狀，但長期使用易造成骨質疏鬆等更年期症候群。如經痛實在太嚴重，或是經血太多造成貧血，則手術成為最後的選項。一般是以子宮全摘除才能徹底解決問題，不同於切除子宮肌瘤而保留子宮的方式；微創手術切除是目前最常選用的方式，但子宮切除後，病人便喪失生育能力，所以多半都是已完成生育者比較能接受。

• 2018-09-14 科別.婦科

  非月經期也常「經痛」 醫：要懷疑是這種病

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】 有位女患者小美(化名)，因為子宮腺肌症造成嚴重經痛，甚至連平日也下腹痛，而必須常常向公司請假，到最後連工作也快保不住了！後來求助中醫師林襄穎診治，所幸經過中醫調理病情改善，不再老是請假才得以保住飯碗。林襄穎醫師也提醒女性朋友，「下腹痛」未必只發生在月經期，假如您在平日非月經期，卻常感「下腹痛」、或是「很像經痛」，那麼極有可能罹患「子宮腺肌症」！ 經痛時間拉長　子宮腺肌症警訊 中醫師林襄穎指出，「子宮腺肌症」類似於子宮內膜異位症，是因為子宮內膜生長在不該出現的位置例如子宮肌肉層，並且發生週期性的出血甚至發炎，造成嚴重經痛。另外，骨盆除了發炎之外，還引起廣泛的周邊組織沾黏，導致疼痛時間拉長，這也就是子宮腺肌症病患往往月經一來就痛一、兩個禮拜，甚至乾淨了也還在痛，其主要原因。 林襄穎醫師表示，39歲患者小美就是典型症狀，她每個月月經總是痛到不行，除了止痛藥之外就是掛急診；接著捱到月經快乾淨時還得痛第二次；最後連排卵期又得痛第三次，導致她生活秩序大亂。 剛開始，小美發覺止痛藥愈吃愈多，效果卻愈來愈差，因此改為服用停經藥，甚至也注射針劑使其停經，月經不來，當然不會痛。無奈的是，一旦療程結束，月經再度來潮，所有的痛又都回來了！可憐的小美根本無法正常上班工作，為了病痛常常請假，不但老闆不悅，就連同事們也由一開始的同情逐漸轉變成不解與無奈，還問她：「妳不是已經月經乾淨了嗎？怎麼還會痛？怎麼還要請假？」。 中藥行氣活血可治本　大幅改善經痛 小美深知再這樣下去就連工作也保不住，於是尋求中醫治療，林襄穎醫師診斷她是「氣滯血瘀」體質，於是採取「行氣活血」中藥治療，藥材有：烏藥、香附、川楝子、川芎、生蒲黃、五靈脂、赤芍、生白芍、藕節等等。治療三個月後，小美經痛與下腹痛大幅改善，不再請生理假，平日期間也可正常上班，睽違已久的全勤獎金終於又進了她口袋，小美十分高興，同時也對中藥效果刮目相看。 早期發現早治療　避免將來不孕 林襄穎醫師治療子宮腺肌症累計已超過1300位患者以上的豐富經驗，針對此病症患者提出呼籲，子宮腺肌症對女性生理健康危害極深，除了經痛下腹痛之外，還可能造成骨盆發炎、子宮纖維化甚至不孕。在心理方面也有不良影響，病患長期處於疼痛狀態致使焦慮、憂鬱、躁鬱、暴怒等等負面情緒，因此，患者應儘早接受治療，避免病情惡化。在治療方面，西藥屬於症狀緩解，效果雖快，但比較著重治標；而中藥效果較慢但可以治本，使用「行氣活血」中藥使身體氣血通暢，達到「通則不痛」、「不必止痛而痛自減」的成效。 【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2018-05-22 該看哪科.懷孕育兒

  她44歲卵巢衰退 中醫助她自然懷孕

  高齡又卵巢功能衰退的女性，究竟還能否自然懷孕？答案是肯定的。天寶中醫診所近來收治44歲不孕患者陳太太，卵子庫存量AMH指數0.4，卵巢功能嚴重衰退，所幸，經由中藥調理4個月，順利自然懷孕並已生產！ 高齡導致卵子庫存量下降，「做人」不易 天寶中醫診所院長林襄穎醫師指出，陳太太因為晚婚，年屆44歲尚未有好消息傳出，到醫院檢查才知卵巢功能嚴重衰退，卵子庫存量AMH指數剩下0.4(正常情況必須大於2)，婦產科告知只能做試管，但因陳太太年紀已大，所以醫生表示試管成功率也偏低。 陳太太本身十分懼怕試管療程，一聽到必須打很多排卵針，讓她望之卻步。後來與先生商量後，決定由中醫師林襄穎為其治療。林醫師說，陳太太卵巢功能衰退乃是中醫所說的「腎陽虛」，因此陳太太總是兩腳冰冷，冬天更明顯。但除此之外她還有很多婦科病情，包括子宮肌瘤、巧克力囊腫、子宮腺肌症，差不多婦科能長的瘤，她通通都有。加上長期為不孕所苦，心情鬱悶，是中醫所說的「肝氣鬱結」。 她44歲接受中藥調理，自然懷孕了！ 整體而言，陳太太必須使用「補腎陽、疏肝解鬱」治療法則，中藥材包括了熟地黃、枸杞子、巴戟天、楮實子、天仙茅、仙靈脾、川楝子、狗脊、川芎、柴胡、延胡索、梔子等等。經過4個月調理，期間沒有使用任何西藥或西醫療程，她在純粹中藥調理之下，順利懷孕並生產，她與先生一同帶著寶寶來感謝林襄穎醫師，夫妻兩人對於小生命的降臨十分興奮，難掩欣喜之情。 近年來社會經濟呈現「女力強大」，愈來愈多女性發揮高度工作能力，經濟自主，但也導致了晚婚晚生育，而年齡是女性不孕症最大元兇。根據統計，女性在37歲之後，生育力明顯下降；40歲以上，85％都是不孕症族群；而且40歲以上的女性接受試管嬰兒療程，成功率(是指最後能順利生下孩子)大約只剩8%。但真正糟糕的是，竟然有一半以上的不孕症患者，對這些數字概念一無所悉，任憑時光流逝，實為可惜。 高齡又卵衰，中藥可改善身體內在根基 林醫師表示，造成生育力下降的主要原因，第一是年齡，第二是卵巢功能，也可以說年齡愈大，卵巢功能愈差。至於卵巢功能好壞，最準確的是抽血AMH指數，大於2代表正常，0.8代表明顯衰退，至於本案例陳女士AMH指數0.4，乃是嚴重衰退，再加上陳女士已44歲，還能夠以中藥調理使她自然懷孕，實屬不易，也難怪她與先生如此珍惜這個小生命的降臨了！ 林醫師呼籲，高齡不孕女性，尤其是卵巢功能衰退者，善用中藥治療確實有助懷孕。畢竟，中藥能夠真正調理身體內在根基，改善「氣、血、陰、陽」。就好比地基紮穩了，才能建構高樓大廈；身體內在調好了，自然可受孕。

• 2017-05-17 健康百科.婦科

  生理期後喝四物湯進補 中醫師：看體質

  奇美醫學中心中醫部主治醫師廖芳儀指出，許多女性會選擇在生理期過後喝四物湯「補血」，但其實應該要視個人體質而定。有些婦女因體質偏於燥熱，反而不需要在生理期過後補血。廖芳儀指出，生理期就傳統中醫學來說，會讓體內的氣血隨著經血排出而呈現較低落的狀態，因此生理期過後適當地補血是符合中醫理論的養生方式。她說，應根據每個人的狀況選擇不一樣的補血方式；除了四物湯以外，偏於腎虛寒冷體質的婦女，還可以選擇杜仲茶或是桂圓紅棗茶。偏於容易疲倦的氣虛體質，反而要選擇當歸黃耆等藥材才是對症。另外，有些婦女本身體質就偏於燥熱，這時候反而不需要在生理期過後補血。廖芳儀表示，四物湯是流傳已久的名方，包含當歸、川芎、地黃、芍藥4種藥材，是中醫補血的基本方，也是婦科聖品。但臨床中醫師在使用上，大多會根據病人的情況，適當地加減一些藥材；尤其對腸胃功能較差的病人增加一些健脾的藥材如陳皮、白朮等幫助補血藥效，可以達到更好的治療效果。她說，有子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等病症的病人，在生理期過後反而比較適合以桂圓、枸杞、杜仲等更為平和的補血方式；或是適當補充葡萄、蘋果、芝麻、紫菜、櫻桃、蔓越莓、紅鳳菜、紅莧菜等補血的蔬果，也是非常適合的食療方式。

• 2015-04-22 健康百科.婦科

  經血長期爆量 恐致心臟衰竭

  長期經血過多，小心嚴重貧血引起心臟衰竭。一名45歲女性罹患子宮腺肌症，每次經期平均流失700cc血液，日前休克送醫，檢查發現她心臟擴大，險些引發心臟衰竭。台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師林姿吟表示，這名患者經期長且經血多，常持續一周，每天需更換五片衛生棉，以一片沾吸20cc血液計算，每次經期約流失700cc，長期下來身體虛弱、嚴重貧血。今年年初，她一走路就氣喘吁吁、覺得頭暈，上個月突然休克昏迷、臉色蒼白、呼吸困難被送至急診，當時血色素只有6gm/dl，遠低於正常值11至16gm/dl，而心臟已有擴大跡象，差點引發心臟衰竭。林姿吟說，國內女性子宮肌瘤盛行率約三成，子宮腺肌症盛行率則為一成七，兩者常見症狀均為經血過多，導致失血性貧血，臨床上曾接獲病患因貧血昏倒在捷運車廂。據統計，國內約有兩成女性飽受經血過多之苦，不少人為了補血吃中藥補品、健康食品或天然食補。林姿吟提醒經血異常女性別亂補，因為許多號稱可以養顏美容的健康食品都含有雌激素，會讓出血問題更嚴重。她最近就收治一名經血過多且有子宮肌瘤的個案，聽從友人建議，天天吃山藥補血美容，連續吃了一兩個月後，肌瘤竟從三、四公分長至九公分，腹部隆起、經期更不順，只好開刀取出肌瘤。