國際醫療 相關文章

• 2016-10-17 新聞話題.杏林．診間

  聽到罹癌卻笑了？原來吉里巴斯病人是這樣想

  當被醫師診斷肝癌，你能笑著接受嗎？馬偕醫療團在吉里巴斯義診期間，馬偕胃腸肝膽科醫師陳席軒碰到一名55歲離島男子，因肚子有腫塊來看診，他發現男子肝臟長了直徑逾15公分的腫瘤，判斷他的生命可能只剩最後3個月。沒想到男子聽完反而鬆了一口氣，對他笑說：「我終於有錢回家了。」吉國人個性友善樂天，但因醫療及公共衛生不佳，平均壽命僅約60歲，超過60歲就算長壽。儘管政府提供居民全額醫療費，離島居民被懷疑生病，可免費搭機，轉診到本島中央醫院看病，但若醫師診斷沒病，病人得自掏腰包回家，交通費約台幣1000到2000元。但對當地居民來說，交通費太昂貴。陳席軒表示，男子走進診間時原本愁眉苦臉，愁沒錢搭機返家，但確診罹癌後竟露出笑容，因為不用擔心回家路費。吉國醫療計畫經理王碧玲表示，吉國人看待生死不像台灣戒慎恐懼，她曾參加當地喪禮，原本發愁該擺什麼表情，卻發現死者親友準備大魚大肉，吃吃喝喝像在辦派對，臉上掛著笑容，沒人哭喪著臉。也曾有癌末病人笑著對她說：「我不怕死」，她反而哭得唏哩嘩啦，但也因此深深感受到文化差異。不過，吉國的生活型態仍讓居民健康走調。記者實地走訪吉國，放眼望去，當地居民八成體重過重，嚴重者有病態性肥胖。王碧玲解釋，吉國是珊瑚礁島國，土質難種植蔬菜，進口蔬菜又貴，居民常吃澱粉類的麵包果及米飯，再混著醬料吃，飲用水習慣加糖喝，又不愛運動，且女人婚後體態愈豐腴，代表丈夫養得好，導致居民不只肥胖，糖尿病盛行率也高，尤其女性比率最高，因併發症而截肢者也多。馬偕醫療計畫任務之一，就是協助降低吉國糖尿病發生率，目前已和8間地方小診所合作，衛教居民多喝水、減肥並減少主食量，另利用電腦系統掌握2000多筆糖尿病患的就診資料，協助病人控制血糖。常駐醫師牛光宇說，最重要的是提升居民健康自覺，引起蝴蝶效應，效果才能永續。

• 2016-10-17 新聞話題.杏林．診間

  吉國第一間加護病房 幕後推手是「台灣阿牛」

  吉里巴斯共和國是台灣邦交國之一，醫療資源極度貧乏，但吉國最大的醫院中央醫院，今年九月終於擁有首間加護病房，雖只有2張病床，試營運時已服務10餘名病人，讓他們有重症及呼吸照護可維繫生命、度過難關。吉里巴斯首間加護病房的幕後推手，是台灣常駐醫師「阿牛」。阿牛是牛光宇的綽號，今年32歲，是急診專科醫師，去年主動報名參加馬偕醫院的吉國醫療計畫，擔任一年常駐醫師。他初踏進中央醫院時，在急診室遇到一名26歲孕婦子癲症發作，血壓飆高、全身抽搐。他隨即加入搶救行列，孕婦雖一度恢復生命徵象，卻因沒加護病房、無呼吸照護設備，沒能熬過難關，「一屍二命」，讓阿牛十分挫折。「類似情形應立刻急救復甦。」阿牛指出，當地醫護雖知孕婦有危險，卻因缺乏訓練及設備，無法及時處置。事實上，中央醫院的急診室是開放空間，病床及動線設計混亂，民眾或坐或躺，醫護要找到「病人」耗時耗力。有病人搞不清楚自己該看急診或門診，孱弱整天沒等到治療，小病患者反而擠爆急診室。阿牛著手編撰急診治療指引、重整急診空間，更設計「檢傷站」協助病人分流去看急診或門診，翻轉央醫院混亂的急診制度。重要的是，他全心投入建立加護病房，但照護運作得靠護理專業協助，阿牛的護理師女友潘禕琳辭掉工作，跨海到吉國，協助訓練當地護理師熟悉作業。馬偕醫院則挹注經費，送吉國護理師回台受訓，再運送呼吸器、生理監視器、電擊器及輸液幫浦等到吉國，終於打造完成簡易卻不失專業的加護病房。試營運期間，一名男子因車禍導致顱內出血，送院後重度昏迷，過去只能選擇「放手」，病人很快就斷氣。阿牛幫男子降腦壓後送入加護病房，二天後男子雖身亡，但呼吸照護設備延遲死亡時間，讓男子家人能看他最後一面。加護病房10月7日正式開幕，有趣的是，這間加護病房是吉國唯一有冷氣吹的病房，當地醫護笑說，「簡直可稱五星級！」吉國副總統Kourabi Nenem及衛生部長Kobebe Taitai出席開幕典禮時，特別感謝馬偕醫院及阿牛，協助吉國的重症照護更上一層樓。馬偕院長施壽全說，美國整形外科醫師羅慧夫50年前在馬偕建立台灣首間加護病房，現在換馬偕把愛傳承給吉國。台灣駐吉國大使李傳通說，醫療最貼近民生需求，除了嘉惠吉國人，更能讓台吉外交關係更進一步。●吉里巴斯小檔案1.地理位置：夏威夷及澳洲中央，穿越赤道及換日線2.地理組成：由33個環狀珊瑚島組成的三大群島3.首都：塔拉瓦4.國土面積：約3個台北市大5.人口：將近11萬人6.語言：英語、吉里巴斯語7.GDP：約1650美元，僅為台灣GDP的5%8.外交關係：2003年與我國建交資料來源：馬偕紀念醫院國際醫療中心

• 2016-09-23 新聞話題.杏林．診間

  【醫療奉獻獎】連加恩 非洲人的健康騎士

  屏東基督教醫院家醫科醫師連加恩，今年40歲，他從公共衛生視角和外交醫療面向，熱衷投入非洲工作，十年來如一日，希望影響年輕人走上國際醫療。連加恩當年到西非布吉納法索當兵。不到2年的時間，在當地蓋孤兒院、發動垃圾換舊衣，30歲不到就成為「外交睦誼獎章」最年輕得主，還獲頒布國的「騎士勳章」。垃圾換舊衣 孤兒院轉型小學15年前從陽明大學醫學系畢業的連加恩，選擇到西非布吉納法索擔任醫療團的外交替代役。他是虔誠的基督徒，發現當地環境髒亂，與教會合作「撿垃圾換舊衣」活動，號召小朋友撿垃圾，引起熱烈回響。小朋友撿了一座小山的垃圾，台灣的教會寄出一箱箱舊衣到非洲，他持續發起回收塑膠袋計畫，協助村民們挖掘深井，主動蓋孤兒院，故事拍成電視劇「45度C天空下」。為了讓孤兒院步上軌道，他延長1年役期，將孤兒院轉型為「霖恩小學」。10年過去，第一屆的一名畢業生已進城就讀中學，經常在路燈下讀書，立志當醫師。預防更重要 走向公衛防疫家醫科出身的連加恩表示，當地人找醫師，通常病況嚴重，他認為，很多事可以先預防，做好前置作業，這也讓他走向公共衛生、重視防疫。連加恩在布國的工作告一段落，2005年返台拿到專科醫師執照，轉而投入公共衛生領域，在衛生署疾病管制局擔任防疫醫師。2010年海地發生大地震，他積極參與台灣援助醫療團，再度前往第一線，協助疾病監測。聯合國駐海地工作站有來自世界各國的年輕志工，協助分類標籤、資源調度、管理秩序等，他很感慨，「我們的年輕人不比他們差，但缺少學習機會。」投入醫療外交 遭史國冷語2010年12月，連加恩再度投入醫療外交，擔任衛生署駐非洲專員，史瓦濟蘭在地官員對他說：「這裡不需要衛生外交官」，建議當醫師還是賺美金最實在，理想只會拖累家人，「當下覺得太震撼，也遲疑了。」最終靠宗教和家人鼓勵堅持下去。他走訪非洲7個國家，例如辦理國際論壇，協助台灣護理師競選國際護理學會理事長、前往迦納分享台灣健保經驗等，讓外交資源有效利用。他多次擔任台灣赴日內瓦世界衛生大會WHA代表團成員，還曾半擔任法文翻譯。有一年蝗災加上旱災，頂著攝氏47度高溫，他和世界展望會前往尼日，教當地人用花生製成花生醬，當營養補充品。協助研發 南非社區健康App連加恩現在是屏基家醫科醫師，擔任與屏基合作的挪威國際路加組織南非代表，太太和4個小孩一樣隨著他住在南非。他協助屏基研發專屬南非的社區健康App，服務員不必再背數公斤的紙張下鄉訪視，患者用照片註冊，表單電子化，具有衛星定位功能，可直接將資料回傳醫院，追蹤病情，克服地址不明又沒身分證的辨識問題，提升社區醫療效率。連加恩坦承，屏基免費援助的社區App，工程師一、兩個月就寫好App，但是系統推進時間以年計，從這次經驗中，連加恩發現如何「自給自足」，才能長久在非洲合作協助在地發展。屏基的洗腎人次全台第4名，護士不用手抄數據，電子化儀器可自動輸出資料，非洲高層參訪屏基驚訝地說，「這是活在22、23世紀。」鼓勵青年 要有國際行動力十多年來連加恩熱衷投入非洲的醫療工作，將非洲點滴寫成書並到校園、非營利組織、企業演講，故事還被選用為學生的課文教材，回台總會遇到學生、家長傳達，「當年讀了你的書，立志去非洲行醫。」連加恩表示，去非洲沒什麼了不起，但故事在台灣能被放大，影響更多，啟發他們擁有不同想法。台灣的年輕人除了國際觀和語言能力外，最重要的是「國際行動力」。他鼓勵年輕人，其實世界非常大，謙卑學習累積能量，再回來服務更多人。第26屆醫療奉獻獎一生奉獻 醫路有你個人醫療奉獻獎連加恩年齡 40歲出生地 台北學歷 國立陽明大學醫學系現職屏東基督教醫院家醫科主治醫師兼挪威國際路加組織派駐南非代表。經歷2001年國合會駐西非布吉納法索醫療團替代役。主要事蹟●2003年獲外交部頒贈外交睦誼獎章，為最年輕的得主。●2004年攜眷重返西非擔任醫療團約聘住院醫師，並在布國建立孤兒院 。

• 2016-06-19 該看哪科.懷孕育兒

  人工生殖／台灣技術高 日本人也來

  外貿協會表示，近年來很多日本人因為台灣費用比日本低，技術又比日本好，來台灣進行不孕症治療，中國大陸開放單獨二孩政策之後，也有越來越多大陸夫妻選擇到台灣「生小孩」。外貿協會服務業推廣中心主任張正芬表示，貿協推廣國際醫療，近年日本、大陸夫妻來台進行不孕症治療的人數增加。張正芬表示，台灣治療不孕症費用為日本的二分之一，美國的四分之一，而且台灣不孕症醫療技術在全球僅次於美國，在國際上很有吸引力。她也說，之前貿協協助台北一家不孕症診所到日本大阪進行業務推廣，現場吸引100對日本夫妻參加，聽完說明會後，更有70對夫妻決定來台治療不孕症。醫美生健康事業總經理顏佑亮表示，台灣許多大醫院名醫因為醫術高超，知名度也高，自行開業之後，反而成為某方面醫療的權威，例如不孕症就很多自行開業的名醫；但大陸人普遍對大醫院較為信賴，來台灣進行人工生殖時，多半仍選擇大醫院，他曾協助多對大陸不孕症夫婦來台灣馬偕醫院、長庚醫院、台安醫院和中國醫藥大學附設醫院進行不孕症治療。大陸人來台進行不孕症治療，最短療程需停留16天，費用自新台幣30萬元起跳，如果要做更複雜的療程，停留時間更長，花費也更高，甚至可能兩岸往返跑好幾趟。顏佑亮表示，很多陸客知道台灣醫療技術高，曾有省級高官來台治病，但來台治病手續過於繁雜，必須先經過醫療評估，找到願意收治的醫師，取得醫療簽證才能來台治病。

• 2015-03-10 健康百科.一般外科

  印尼貴婦靜脈曲張 揪團來台治

  台灣醫療品質馳名國外，3名印尼籍貴婦來台旅遊，順便打聽醫院治療下肢靜脈曲張，治療前後效果明顯，原本浮腫青筋立即改善；3人讚不絕口，直誇品質好，醫療費又只有鄰近國家一半，真是物超所值。台中市心血管專科醫師陳建彰說，台灣治療靜脈曲張等技術不輸外國，而且費用低廉，以單腳靜脈曲張為例，英國收費為台灣3倍，新加坡約2倍，不少國外患者趨之若鶩，寧可搭飛機來台，甚至揪團醫療旅行。陳建彰說，去年有不少患者來自國外，包含大陸、澳門、香港、新加坡、澳洲與美國等12名病患，其中3名結伴來台的印尼華僑，穿著時髦，3人都有下肢靜脈曲張，腿部多年痠脹，透過網路搜尋，加上台灣友人推薦，才決定來台灣接受治療。醫師強調，3人靜脈曲張嚴重，其中一人右腿靜脈曲張突起，得合併手術與注射治療，3人今年2月來台回診，腳上多數靜脈曲張都已經改善，對台灣醫療水準讚不絕口。患者強調，原本要去新加坡治療，但新加坡的費用是台灣2倍，加上機票、旅遊費用還綽綽有餘。醫師說，靜脈曲張是靜脈永久變形，有的病患沒有浮青筋，但常腿痠腫痛，放任會造成靜脈高血壓，嚴重會導致肺栓塞；若站不到10分鐘，腿部就會腫痠、漲痛，應立即就醫。國外重金挖 外科醫師想走台灣醫療軟實力夠，面臨大陸、馬來西亞以10倍薪水挖角，加上外科醫師執業被告風險高，人才流失很嚴重；醫師陳建彰認為，政府應重視醫師人才荒，推動國際醫療專區，否則會失去競爭優勢。陳建彰去年參加馬來西亞醫療參訪團發現，馬國政府鼓勵私人籌設醫院，滿足國內外醫療需求，更重金挖角台灣醫師；以心臟外科為例，馬國私人醫院月薪高達新台幣100萬至150萬元，相當於台灣薪水的10倍，台灣醫師又常被告，不少醫療人員想出走。他建議，政府推動自由經貿區併設國際醫療專區，法令僅止於規劃階段，目前國外優秀醫師來台灣執業，仍不得其門而入，只能到鄰近國家；台灣醫院則各自努力，籌設國際醫療單位，盼政府推一把國際醫療專區，帶動台灣的醫療服務產業。