乳汁 相關文章

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  媽咪無適擠母乳 恐有乳房硬塊、乳腺炎

  【聯合報╱記者楊欣潔／即時報導】龍年生子潮，龍媽媽們哺育母乳意願高，但結束產假返回職場，常遇到母乳餵哺困難。博仁醫院小兒科醫師毛心潔表示，不少上班族母親，常因沒有適時擠出乳汁恐有乳房腫塊，或乳腺炎。衛生署國民健康局統計，近年來母乳哺育率有上升趨勢。民國一百年母乳哺育率已有六成一，產後六個月純母乳哺育率卻下滑為二成四。找不到適當擠乳場所，是媽媽們無法適時擠乳的很大阻礙。〺三歲的沈小姐常有這樣的困擾。她育有二女，大女兒三歲、小女兒出生十個月。她說，和三年前相比，哺乳硬體設施進步很多，但要使用部分捷運站哺乳室，還要請服務人員開鎖，有點麻煩。乳腺炎通常和壓力、睡眠不足、飲食油膩、哺乳姿勢，以及沒有適時擠出乳汁有關，乳腺阻塞會造成乳房硬塊、疼痛，甚至乳腺炎。毛心潔最近收治一名案例，廿八歲新手媽媽哺乳不順，婆婆不斷關心，準備配方奶給小孩喝，更讓她壓力倍增，乳腺阻塞更加嚴重。就診後發現，她因哺乳姿勢不正確及壓力大，導致乳腺炎。以前乳腺炎治療常會要求母親停止哺乳，國際泌乳顧問蕭如芳說，有乳腺炎困擾的媽媽更應該繼續餵奶，因為小孩是最好的通乳師。

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  媽咪發奶 忌寒涼蔬果

  【聯合報╱楊紓怡／大林慈濟醫院中醫科醫師】 餵母乳的媽媽愈來愈多，門診中不少乳汁分泌不足、乳腺阻塞的新手媽媽，對孩子充滿關愛，卻在哺乳時身心俱疲，寶寶也無法獲得充分的營養。其實，只要掌握幾個生活和飲食小細節，母乳哺餵並不難。針對乳汁分泌不足，中醫大致分為兩種類型，可搭配茶飲調理。 氣血虛弱型：產後乳汁很少甚至全無，乳房柔軟，沒有脹的感覺，常感精神疲倦，食欲減少，臉色蒼白或萎黃。治療以補養氣血，生乳通乳為原則，可以益氣通乳湯食療。 肝氣鬱滯型：乳汁分泌不足或無，但乳汁看起來較濃稠，乳汁量易受情緒影響，出現胸悶、乳房脹痛、情緒鬱悶、飲食不振、便秘等情況。治療以疏肝解鬱，通絡下乳為原則，可以疏鬱通乳茶食療。媽媽哺餵小訣竅： 1.寶寶吸吮和哺餵次數愈多，乳汁量也會增加。 2.兩側乳房輪流餵食，等寶寶吸完一邊，自己鬆開時才換邊，下次餵奶從另一邊開始餵。 3.盡量讓寶寶靠在乳房上舒適的位置，不要用乳房去將就寶寶。 4.出現輕微破皮或疼痛，可用少許乳汁塗在傷口上，幫助癒合。5.若出現嚴重紅腫疼痛或硬塊，可能是乳腺炎前兆。可先熱敷，用手輕輕按摩將腫塊揉散，餵奶後若沒有排空完全，可以用吸乳器將乳汁清空避免阻塞，如果化膿，須立即就醫。 幫助乳汁分泌的飲食： 1.增加蛋白質、維生素、鐵質等營養素攝取。 2.多補充富含膠質、蛋白質、水分的食物，能有效增加母乳量。成人每日水分需求是1500C.C.至2000C.C.，餵食母乳時，飲水需求量更大，可以多飲用煲湯或果汁。 3.少食用油炸、辛辣等刺激性食物。易退奶的食物，如麥芽、韭菜、竹筍等，也要少吃。 4.寒涼屬性的蔬果適量即可，不建議大量攝取，如西瓜、椰子、苦瓜等。 一般來說，產後頭幾天，新生兒胃容量仍小，飲食需求不大，但到了第二周，寶寶胃容量已增加到50C.C.，甚至更多，加上母乳非常好吸收，寶寶比較容易肚子餓，約2至3小時可餵食一次，隨著哺餵次數增加，乳汁分泌也會逐漸順暢。 提醒媽媽們，哺餵母乳最好的方式，是依照新生兒需求餵食，當寶寶出現飢餓訊息，即可哺餵，不需要限制時間與次數。並仔細觀察寶寶反應，確認是否吃飽，還是肚子又餓了，餵奶時放鬆心情，好好享受和寶寶的親暱時刻，讓哺乳不再困擾。

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  聯合門診／乳腺阻塞…繼續餵母乳

  【聯合晚報╱記者陳麗婷整理】問：最近剛生完寶寶，聽大家說哺餵母乳對寶寶很健康，因此決定餵母乳，但沒多久卻出現乳腺阻塞，且乳房有硬塊。醫院護士有教我多按摩，但仍無法消除，是否有其他方法可以改善、治療乳腺阻塞問題，該不該停止哺餵母乳？(北市，33歲，家庭主婦)秉坤婦幼醫院副院長、婦產科醫師徐金源答： 乳腺阻塞主要是因為乳汁淤積所造成，因此，還是要想辦法排空乳汁，最好不要停止哺餵母乳。有些媽媽是因為乳汁太濃稠，會建議吃些卵磷脂，讓乳汁變得較稀。若出現乳腺炎，胸部紅腫熱痛，可由醫師評估使用抗生素，醫師會選擇對寶寶也很安全的藥物，媽媽們還是應繼續哺餵母乳，有助於乳腺暢通。若乳頭破皮疼痛，建議可用哺餵最後剩下的奶水，稱為「後奶」，塗抹在破皮處，對傷口癒合有幫助。中山醫院婦產科醫師郭安妮答： 要消除乳腺阻塞，應多按摩，媽媽要有耐心，將乳房硬塊推散開、軟化，讓乳汁順利排出。除了按摩之外，寶寶的吸吮力量，也能幫助疏通乳腺阻塞問題，有些媽媽會因為疼痛而停止餵母乳，這樣反而會讓阻塞、淤積更嚴重，建議應繼續哺餵寶寶。當發現乳房有硬塊、乳房皮膚紅腫、疼痛等乳腺炎症狀時，最好立即就醫，由醫師評估使用消炎等藥物緩解。

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  想哺乳 把握產後7天黃金期

  【聯合報╱記者郭逸君／桃園報導】 新手媽媽在哺乳時常因無法順利哺乳、或乳汁分泌不足，而覺得焦慮與挫敗，專門教導媽媽正確哺乳的聖保祿醫院母乳衛教師王靜如說，其實只要掌握正確觀念和作法，哺乳對母親和子女都有很多好處。王靜如原本擔任婦產科病房的護理長，民國96年轉任母乳衛教師，「協助媽媽們成功餵奶，寶寶獲得足夠營養就能健康長大，工作成就感很高。」一年接觸超過5000對乳房，王靜如發現，媽媽們無法成功哺乳，原因大多來自於根深柢固的錯誤觀念。「產後一星期，是建立乳汁量的黃金期。」王靜如說。產後嬰兒趴在媽媽身上，就會張嘴自動尋乳，建議媽媽生產完第一個星期，每天哺乳8到12次，一次20分鐘至半個小時，嬰兒吸吮的動作會刺激乳腺，可成功建立乳汁量。很多媽媽認為喝黑麥汁、吃青木瓜可促進乳汁分泌，但王靜如說並非每位媽媽都適用，「還是要把握第一個星期的黃金哺乳期，如果嬰兒吸奶吸得不好，媽媽可以改用手擠。脹奶疼痛讓許多產婦苦不堪言，王靜如解釋，「其實只要媽媽維持每天2到3個小時哺乳的頻率，就可以減少脹奶發生。」媽媽可以透過按摩乳暈後冷敷舒緩脹奶疼痛。嬰兒喝母奶可有效減少過敏發生，「媽媽餵母奶可以長達兩年，前六個月純母奶哺育，之後再添加其他嬰幼兒副食品增添營養。」餵母奶對母體也有好處，可以促進子宮收縮，讓惡露排出體外，並減少卵巢癌、乳癌發生的機會。

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  哺乳奶水不足或過多 中藥材可改善

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 剛開始哺餵母乳的婦女，常常會碰到一些狀況。中醫師陳玉娟表示，產後婦女有時候會碰到奶水不夠或奶水太多等問題，中醫認為，乳汁是母血生化而成，如果婦女氣血不足的話，自然會導致奶水不夠，像這種情況就必須予以補氣血、健脾胃，促使乳汁生化增加，適合使用黃耆、山楂、小茴。 陳醫師指出，常見的生化湯含有川芎、當歸、桃仁、炮薑、甘草等中藥材，能夠活血化瘀兼溫經止痛，除了可以幫助子宮復舊生新之外，也可以促進乳汁分泌。 婦女哺乳時常會碰到很多的問題，譬如乳腺不通，像這種情況適合使用路路通、通草、王不留行、山楂。 陳玉娟醫師進一步指出，還有一種情況是奶水太多的問題，這種情況可以使用人參、黃耆或赤芍、紅花、當歸、牛膝等中藥材，以類似反饋的方式來減少乳汁分泌量。如果婦女想斷奶的話，還可以使用炒麥芽水、韭菜，以便讓奶水停止分泌。 值得一提的是，針灸療法促進乳汁分泌會有一些局限存在，通常婦女剛生產後前幾天，因為產後大虛、氣血不足，這時候一般不宜使用針灸，但生產後過一段期間就可取天宗、壇中、乳中、後谿、乳根等穴位進行針灸，如此將可提高奶水的分泌量。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  哺乳媽咪「藥不藥」 先問醫師

  【聯合報╱張容維／童綜合醫院藥師】母乳是最適合嬰兒營養來源，由於母乳內含有母親提供的抗體，可使剛出生的小寶寶游刃有餘抵抗環境中細菌、病毒的侵襲；在營養成分方面，母乳也不輸任何市面上的奶粉品牌。在這個物價飛漲的年代，母乳相對而言也是經濟實惠的選擇。但是，研究指出，高達90%的媽媽在產後需服用某些藥品，因為用藥，常使哺乳媽咪害怕而停止餵哺母乳。其實，只要把握以下原則，很多時候不需停藥，也可以繼續母乳計畫。首先，當媽媽生病要用藥前，應先詢問醫師或藥師，告知哺乳計畫，此時醫師會協助評估，藥品是否安全。誠然，藥品或多或少會分布到乳汁中，但因每種藥品分布到乳汁中的量不同，藥物作用也有差異，藥品對寶寶的影響也有顯著不同。其次，為使藥品影響力降到最低，可在剛剛授乳（或集乳）後服藥，如此在下次授乳時，藥品已經經過體內處理、排出，存在體內的量也隨之降低。最後，避孕請不要使用避孕藥。雖因荷爾蒙緣故，授乳期間原則上較不易懷孕，但並非百分之百，仍有人會採取避孕措施，以降低短期內再次「中獎」的機會。避孕藥為荷爾蒙製劑，較容易分布到乳汁中，可能影響新生兒成長，建議改用其他方式避孕。把握以上這些要點，下定決心要哺餵母乳的媽咪們，別讓藥物的使用中斷了妳的計畫喔。

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  產後缺乳 按摩、食療一起來

  【聯合報╱杜博文／台北市常生中醫診所醫師】 許多新手媽咪都有缺乳的困擾。一般來說，產後12小時開始分泌乳汁，所謂產後缺乳，指分泌量不足或全無，乳房不脹或分泌量不足以餵食寶寶，至產後一周仍然如此。 產後缺乳常見原因包括：急於減重回復身材，導致營養不良；產後失血過多、全身衰弱；餵奶次數太少或乳房沒有完全排空；精神壓力過大，導致催乳激素分泌減少，乳腺發育不全；新生命加入改變生活習慣、嬰兒吸吮方式不當、乳房護理不良等。 改善方式是及早開始餵母奶，維持正確餵奶姿勢，產前可先糾正乳頭內陷問題；多補充湯湯水水，及蛋白質食物及溫和的蔬果；適度睡眠，維持情緒穩定，家人需多體貼幫忙；多休息，但可做適度簡單運動或穴位按摩；少碰寒涼類及生冷食物或會退乳的食物，如麥芽與韭菜；乳頭及其周圍有痂垢，應先用水洗淨；每次哺乳前亦均用清潔的溫濕毛巾擦洗乳頭和乳房。 若乳房脹硬，乳汁不出，可用熱毛巾熱敷乳房，或取一盆溫熱的水至膝蓋，彎曲上身使乳房浸泡於溫水中，輕輕搖晃乳房，使乳汁流出。 哺乳時，一手扶托，另一手5隻手指做梳子狀，自乳根向乳頭方向輕柔梳理，使乳汁外流，保持乳腺通暢。首次哺乳時間要短，以後可逐漸延長，甚至達30分鐘。每3至4小時哺乳一次，次數多並盡量排空乳房，多食用通乳的食物，如鯽魚、豬蹄、豬排、豆腐等。 中藥對改善產後缺乳，也有常用方劑。乳房脹硬、乳汁稠，多精神壓力，為肝氣鬱滯型，可用逍遙散疏肝解鬱；乳房不脹、乳汁清稀、易疲倦者為氣血虛弱型，可用通乳湯補氣養血；常見胸悶、乳房豐滿無脹感者，為痰氣雍滯型，則以健脾化痰為主。 餵母奶可促進子宮收縮，減少產後出血，增加寶寶免疫力，建議盡量維持6個月。透過食療與中藥，搭配生活習慣調整，可改善產後缺乳。 【2014/06/23 聯合報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  有此一說》口欲期不滿足 長大易迷戀乳房

  【元氣周報／記者王昭月／報導】林燕卿說，乳房是女人最大的性徵，從生物學角度，它餵養的功能，帶給人類滿足感；被窩般的軟綿觸感，有如安全的靠岸。一般認為，大乳房一定乳汁充足，較會哺育，符合「健康女人」的形象。就佛洛依德理論，口欲期的幼兒，若因母親乳汁不足而不能獲得滿足，到性蕾期時，對女人雙峰會特別感到好奇，原因在於想回溯小時候那種接觸母親胸膛的遙遠記憶。而從西方「胸罩文化」演進史來看，早年「腰束、奶凸、臀翹」的流行風，讓女人雙乳躍為美麗、性感的焦點，這個審美觀一直影響到現在。※相關文章》．童顏巨乳 男人就是擋不住？．談縮胸術》胸前偉大，並非福．減少身體負荷 解決過大與下垂的煩惱【2009/05/17 元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  鱸魚／開胃補身 孕期產後都適宜

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】 鱸魚種類很多，市面上常見的就包括七星鱸、金目鱸、銀花鱸、加州鱸等。早年尚未大量養殖時，因為產量少，加上肉質細緻鮮美，鱸魚被視為高檔貨，往往是病人在動了手術後，為求傷口早一點癒合，用來補身的食材。肉細易吸收 滋補好食材台北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅珮琳：古籍記載，鱸魚味甘、性平，具有強健脾胃、補肝腎的功效，還可以利水。對於身體較為虛弱的人，魚肉較好消化吸收，可以補身，胃口不好的人吃鱸魚，則有開胃的效果。緩腰腿痠軟 孕婦可安胎中醫認為，肝主筋、腎主骨，脾胃調理好，營養吸收後，自然有利筋骨，改善腰腿痠軟無力。另外，鱸魚還有安胎效果。有些產婦因為腎虛、脾胃虛，先天體質不好，尤其是有流產先兆時，除了就醫，鱸魚也是很好的滋補材，而且，不管是懷孕期間或產後，都很適合吃鱸魚。古時不會開腸剖肚動手術，古籍裡自然沒有吃鱸魚有助加速術後傷口癒合的記載。但從營養學觀點來看，富含蛋白質的魚肉，加上魚皮裡的膠質，都能補充營養。蛋白質與水 助乳汁分泌至於產後哺乳、乳汁不足的婦女，也可以多喝鱸魚湯。不過，鱸魚湯沒有發乳效果，只是因為攝取蛋白質，加上充足的水分，有助乳汁分泌。臨床上，有些婦女產後不敢喝水，怕一胖不可收拾，這是錯誤的觀念，沒補充水分，那來乳汁分泌。除了最簡單的鱸魚湯，還可以添加黃耆、當歸、川芎、黨參及枸杞等中藥材，補氣兼活血，薑片及蔥則能去腥。除了對海鮮過敏的人，一般人都很適合食用鱸魚。魚油的含量 不及深海魚振興醫院營養師鍾子雯：鱸魚最大的營養價值就是蛋白質，進入人體後，消化分解成胺基酸，可以合成人體所要的蛋白質。雖然鱸魚魚肉脂肪裡的魚油不如深海魚豐富，連帶地，不飽和脂肪酸EPA、DHA含量也較少，但跟牛肉、豬肉相比，還是略勝一籌。手術後病人 魚肉好吸收 坊間不少人相信，術後或剛生產完的婦女吃鱸魚，有助於傷口復原。從營養學的觀點來看，相較於牛、雞、豬等，魚肉的纖維質較短，確實比較好消化，但在鐵質表現上，魚肉卻不及牛肉。尤其剛手術、剖腹產完的病人，因為體虛，咀嚼時較沒氣力，加上體內或多或少還有麻醉藥殘留，胃腸的蠕動速度相對較緩慢，這時候喝鱸魚湯，消化系統負擔較小。不過，這並不限於鱸魚，只要是魚肉都相同效果。喝湯不吃肉 難補蛋白質有些民眾因為體虛、食欲差，往往只喝湯不吃魚，以為魚肉精華早已溶入湯裡。這觀念可說大錯特錯！燉煮後，部分胺基酸可能溶在湯裡，但相當有限，不吃魚肉，根本無法補充蛋白質，也嫌浪費。要傷口復原 還得夠熱量就算喝魚湯也吃鱸魚肉，若要想傷口快快癒合，還有要足夠的熱量。否則，吃進體內的蛋白質，會轉換成熱量，維持身體所需，無法幫助傷口復原。不只術後病人，哺乳婦女也很適合喝鱸魚這類魚湯。除了補充蛋白質、脂肪，大量水分也有助於乳汁分泌。【2009/07/05 元氣周報】

• 2014-09-23 癌症防治.乳癌

  非哺乳期有分泌物 未必是乳癌

  【聯合報╱採訪整理／記者林思宇】Q：我的乳頭出現分泌物，會不會是得了乳癌？A：乳頭分泌物可分為乳汁性分泌物和異常分泌物。生育年齡的女性，哺乳期乳頭出現乳汁樣分泌物，包括初乳和乳汁分泌是正常的，乳腺發育期和乳汁生成期，可自行流出或經外力擠壓流出。若非哺乳期間仍有分泌物，就要提高警覺，基金會也常接到50、60歲婦女來電詢問乳頭分泌物。留意不代表就要擔心，不正常的乳頭分泌物可能是乳管有病灶的徵兆，但大部分是良性疾病，只有5%到10%可能是乳癌，此時常見自行（非擠壓）、單側或單孔流出分泌物。所以，當乳頭有分泌物時，應趕快就醫，不必過度緊張。通常乳頭分泌物有3種，一是像水（watery）或乳汁，呈透明狀或淺綠色，多半因泌乳激素較多引起；二是漿液性（serosanguinous）分泌物，呈黃色，多與纖維囊腫或乳管擴張鬆弛有關；最需要注意的是第3種，血樣性（bloody）或褐色分泌物，也就是俗稱的乳頭出血，有可能是良性管內乳突瘤或惡性腫瘤，一定要留心。一旦乳頭出現異常分泌物，就醫後，通常會取分泌物分析有無癌細胞；抽血檢查有無內分泌問題；安排乳房超音波及乳房攝影，看有無乳管擴張或良性管內乳突瘤等。若有必要，還會進行細針穿刺，抽取細胞做細胞學檢查或做粗針切片檢查；必要時進行手術，在乳暈邊緣做一小切口，打開乳暈，切除充滿血液的乳管，並將組織送病理檢驗。再次叮嚀，即使乳頭分泌物清澈，只要非哺乳期間出現乳頭分泌物，不論顏色深淺、有無出血，都要諮詢乳房專科醫師並做詳細檢查。諮詢／乳癌防治基金會董事長張金堅

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  經前乳房、小腹脹痛、煩躁易怒 肝鬱之故

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】經前乳房、小腹脹痛、煩躁易怒現象，中醫多歸為「肝鬱」體質。北市聯醫中醫師黃貴松指出，部分這類型患者有不孕的問題，容易抑鬱，月經先後不定期、量多少不一外，舌邊常有瘀點，脈象偏弦細。中醫師黃貴松表示，所謂「肝鬱」型體質，與情緒有關，患者常見小腹、胸肋附近脹痛，易急躁發怒。口乾咽乾，便秘，婦女月經稀少或閉經，經前乳房脹痛非常明顯，甚至溢乳舌苔薄黃或黃厚，舌邊尖紅有瘀斑，脈弦滑或弦細，中醫治療常用丹梔逍遙散。中醫處方可同時輔助改善情緒不佳的狀況。生產後也可能發生肝鬱的困擾。產後婦女泌乳常遭遇乳汁不通暢與不足的問題。這類婦女常有情緒低落、緊張與氣血不足的困擾。醫師指出，心情緊張型的媽媽，如果乳汁分泌不足或擠乳汁不順暢，中醫多稱有肝鬱的現象；不過，中醫所說肝鬱，並非指肝臟出現問題，而是指情緒或心情緊張，未得紓解。中醫認為，乳頭是肝經所經過的位置，因此肝鬱氣滯則會導致乳汁不暢。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  新手媽媽乳腺炎 按摩三步驟

  【聯合報／記者簡慧珍／彰化報導】彰化地區各大醫院接生很多龍年寶寶，部分新手媽媽想哺育母乳，卻發生乳腺阻塞甚至乳腺發炎，疼痛不堪，醫師建議接受超音波透熱與按摩，雙管齊下，可有效改善乳腺阻塞預防發炎。陳姓媽媽昨天說，她產後哺育母乳才1個月，左乳突然疼痛、泌乳量減少，擠乳時更痛；右乳則是腫脹兩倍大，根本沒辦法再哺育母乳。她只好一面求醫治療，一面訓練襁褓中的幼兒改喝牛奶。醫師診斷她的乳腺阻塞，因及早求醫，還沒發炎，不需服藥或外科手術，以超音波熱透療法，經由超音波達到深層熱療的效果，然後物理治療師專業按摩，使阻塞的乳腺恢復暢通。醫師楊漢銘表示，媽媽沒及時排出母乳，大量乳汁聚積在乳房的間質組織，乳汁中的物質沈澱與阻塞，形成硬塊，嚴重者演變成乳腺炎，若被細菌感染造成乳房膿瘍，就要動手術移除膿瘍才能痊癒。物理治療師翁淑珠說，乳腺管按摩手法分為乳腺管牽拉、硬塊溶解及硬塊提按三步驟，先找出阻塞的部位，利用乳腺管牽拉法疏通乳腺管，接著使用硬塊溶解法按壓阻塞物質，使它隨著乳汁排出，沒辦法按壓消除的硬塊就要提按法按摩。乳腺阻塞可能一再發生，翁淑珠強調，可向醫護人員請教正確的擠乳方式與餵乳姿勢，才能避免乳腺管再次阻塞。