類鼻疽 相關文章

• 2019-05-22 科別.消化系統

  腸道傳染病 雨後可能找上門

  梅雨鋒面昨挾帶雨勢，由北而南炸全台。中央災害應變中心統計，全台多3處淹水，不少學校也在名單之中，不少學生苦中作樂，在校園裡穿著泳褲泡水、在淹水餐廳中泡著泥水用餐。對此，衛福部疾管署表示不贊同，提醒小心鉤端螺旋體、破傷風及腸道傳染病找上門。疾管署副署長莊人祥表示，「鉤端螺旋體」來自老鼠等齧齒類動物的尿液排泄物中，淹水後，鉤端螺旋體通常會隨著水溝中的老鼠尿液或屍體被沖出，病原體就會隨汙水傳播，即使皮膚上僅有細小傷口，接觸汙水就可能感染，輕則可能造成發燒，重則可能出現黃疸，嚴重恐致腎衰竭，甚至有10%致死率。莊人祥進一步說明，建議民眾涉水或災後清理時務必穿著雨鞋或防水長靴、穿戴防水手套，並佩戴口罩防止被原在水中、但因風強雨大而飄散空中的細菌感染，避免被生鏽器物，如鐵釘、鐵片等刺傷、割傷，以免感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病另外，腸道傳染病也可能在雨後上門。莊人祥進一步提醒，在淹水餐廳中用餐，食物、餐具可能沾到髒水，就會不小心將腸道傳染病吃下肚，引發嘔吐、發燒、水瀉等。莊人祥再次呼籲，淹水地區蓄水池如遭汙水侵入，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用；泡過水或解凍過久的食物請勿食用。可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍，擦拭居家環境，廚具及餐具應煮沸消毒，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒，以清水沖洗乾淨再使用。

• 2018-08-26 醫療.感染科

  小心淹水後出現這病 八八風災後屏東曾因此死人

  熱帶性低氣壓挾帶暴雨狂襲中南部，到處都成汪洋一片，衛福部疾管署副署長羅一鈞提醒，淹水地區民眾切勿「赤手空拳」清除家園，小心鉤端螺旋體找上門，2009年莫拉克八八風災後，屏東縣萬丹鄉就曾出現100名民眾染病，甚至有一名患者因此死亡。近期本土登革熱疫情持續升溫，降雨後的環境不僅容易產生積水容器，成為孑孓孳生的溫床，雨後民眾應把握孑孓孵化前的黃金48小時，徹底清除家戶內外輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等孳生源，降低感染登革熱風險。另外，鉤端螺旋體、類鼻疽及破傷風，甚至是腸道傳染病也可能在雨後找上門。羅一鈞表示，「鉤端螺旋體」來自老鼠等齧齒類動物的尿液排泄物中，淹水後，鉤端螺旋體通常會隨著水溝中的老鼠尿液或屍體被沖出，病原體就會隨污水傳播，即使皮膚上僅有細小傷口，接觸污水就可能感染，輕則可能造成發燒，重則可能出現黃疸，嚴重恐致腎衰竭，甚至有10%致死率。羅一鈞強調，災後清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、穿戴防水手套，並配戴口罩防止被原在水中、但因風強雨大而飄散空中的細菌感染，避免被生鏽器物（如鐵釘、鐵片等）刺傷、割傷，以免感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病。另外，淹水地區蓄水池如遭污水侵入，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用；泡過水或解凍過久的食物請勿食用。可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍，擦拭居家環境，廚具及餐具應煮沸消毒，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒，並以清水沖洗乾淨後再使用。

• 2017-07-31 焦點.健康知識+

  颱風災後恐怖髒水 專家：小心得了這些病

  接連兩颱襲台，雨量超大，多處地區及道路積水，疾管署疫報顯示，去年共55例類鼻疽通報個案，造成三人死亡，大部分集中在9月、10月、11月，而這些月份均在颱風季節之後，如計算潛伏期，顯示颱風雨勢成災，大幅提高感染機率。疾管署副署長莊人祥提醒民眾，在清理家園時，勿赤腳及穿拖鞋，避免感染鉤端螺旋體、類鼻疽及破傷風。如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛腹瀉、黃疸、倦怠等症狀，請儘速就醫，並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形，以利醫師診療。莊人祥指出，颱風災後常見污水、污泥或災害廢棄物，民眾清理家園時，應該穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩，避免被鐵釘、鐵片等生鏽器物刺傷或割傷，才能避免感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病。此外，許多地方停水、停電，莊人祥建議，災後期間，務必將水徹底煮沸後再飲用，或飲用或市售瓶裝水；泡過水或解凍過久的食物，則不可食用。購買市售含氯漂白水，在稀釋100倍後，擦拭居家環境及家具。如無肥皂和清水，可用酒精含量60%至95%的乾洗手液來清潔雙手。莊人祥表示，雨後戶外容易產生積水容器，成為孑孓孳生的溫床，民眾應該主動巡視居家環境，清除戶內外孳生源，如輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等，以避免病媒孳生，減少登革熱病毒傳播。

• 2017-04-18 健康百科.感染科

  貼中草藥膏要小心！女子感染類鼻疽 差點喪命

  56歲女子因肺炎兩度住院，檢查出感染類鼻疽，這項疾病通常發生在水災地區，災民因手腳有傷口而感染，但病患並沒有遇到類似情況，而是長期使用中草藥膏貼布，在背上形成大片紅腫並有傷口，醫師懷疑是中草藥膏製作過程消毒殺菌不成引發。由於貼中草藥膏引發類鼻疽的病例相當特別，高雄榮總骨科醫師魏伊萍及高雄市立聯合醫院內科醫師蔡東原，最近在醫師公會全國聯合會期刊上發表，受到矚目。這名患者因為發燒、肌肉痠痛及痰中帶血而就醫，診斷為肺炎，檢驗出感染類鼻疽，住院治療，由於是法定傳染病，醫師特別詳加了解可能的感染源，患者長期有高血壓及糖尿病，多年未工作也未出國，比較特別的是3個多月前，因為全身痠痛，而到中醫診所裡拿中草藥膏貼布持續使用。患者出院後數月，門診追蹤時又向醫師表示，背上貼藥膏的地方出現紅腫及疼痛，經採樣送檢後，又驗出感染類鼻疽，醫院通報疾管署，再度住院治療，當時病患也有輕微的肺炎。醫師指出，患者背上的紅腫，大小剛好就是藥膏的尺寸，而且因為長期貼著藥膏而出現傷口，而檢視其中草藥膏並沒有明確的成分與製造標示，經過開刀引流，並給予抗生素治療，患者順利出院。兩名醫師表示，類鼻疽菌是一種腐生菌，普遍存在於水與土壤中，人類通常是從黏膜或皮膚破損處接觸感染，過去南投曾有病例就是在颱風後整理家園時，被竹片畫傷而感染，多數的急性感染症狀是肺炎。醫師表示，這類的病菌培養檢驗不易，過去不容易被發現，如今雖然檢驗技術提升，但仍有驗不出來的情況，加上肺部的症狀並不典型，很容易誤判，如果沒有即時發現，並給予適當的抗生素治療，死亡率高達9成。

• 2016-09-28 新聞話題.健康知識+

  梅姬颱風走了 打掃家園小心預防傳染病

  梅姬颱風帶來豐沛雨量，暴風圈今早離台，不少地區和道路積水，災後容易產生污水和污泥。此時打掃家園別赤腳，以免不慎被割傷或吸入受汙染的塵土，感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病，應穿雨鞋、防水長靴、配戴手套和口罩。疾管署副署長莊人祥表示，類鼻疽透過類鼻疽伯克氏菌感染，細菌分布在台南、高雄土壤比率較高，颱風吹起土壤塵土或手、腳有傷口時，接觸汙水可能透過傷口或吸入細菌感染，尤其糖尿病和免疫力弱的患者須格外當心。至於鉤端螺旋體病過去曾在颱風過境後現群聚感染，莊人祥說，當時屏東一處養豬場豬隻被颱風吹至溪水裡，豬的糞便散布在水裡，透過細微小傷口接觸，感染者因此被感染。根據疾管署監測資料顯示，去年國內確定感染類鼻疽共32例，今年截至目前則有20例確定感染，平均每個月增加1到2例。疾管署提醒，若出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀，應盡快就醫並告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形。至於登革熱境外移入病例上周新增5例，今年境外移入個案總數創新高，莊人祥提醒，莫蘭蒂、馬勒卡和梅姬颱風連續侵台，埃及斑蚊有增加的可能，尤其境外移入個案也對本土疫情造成威脅，呼籲民眾同步清掃家戶室內、外積水容器。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  類鼻疽8病例 5例在蓮池潭

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】凡那比颱風重創南台灣後，類鼻疽疫情拉高。已出現8病例，其中5例集中在高雄左營蓮池潭，並造成一人死亡，而且5名個案地緣非常接近，最遠僅距離兩公里。從九一九凡那比颱風襲台後，至10月14日止，南台灣已出現8起類鼻疽確定病例。疾管局副局長施文儀指出，高雄左營蓮池潭的五起類鼻疽個案，僅相隔200公尺到2公里，由於因果關係不明確，目前無法判斷是否為類鼻疽群聚流行；但施文儀表示，五起個案確實地緣關係非常接近，且皆是年齡介於55到88歲的慢性病患。施文儀說，因類鼻疽伯克氏菌主要存在於土壤、水池及積水環境中，會感染馬、羊、豬及人類等動物，但蓮池潭並未積水，研判應是風災過後，處於深層土壤、泥土的類鼻疽菌被沖刷至地表，風乾後隨著塵土飛揚，免疫力不佳民眾吸入後感染。類鼻疽患者症狀差異極大，有的毫無症狀，有的肺炎、慢性內臟器官或局部皮下化膿，嚴重者甚至出現敗血性休克，而致死亡；急性期時常出現不明原因的敗血症或肺炎。施文儀指出，九十四年風災過後，二仁溪河畔也曾出現幾十起類鼻疽個案，而泰利及莫拉克颱風襲台後，南部均曾出現類鼻疽疫情，地緣關係明顯。呼籲颱風過後，慢性病患最好別涉水，並戴口罩防護，以免感染。