2019-09-04 科別.新陳代謝
鐵質過多會致癌？ 事實正好相反
缺鐵，不分男女老幼的大問題礦物質是比維生素還容易缺乏的營養素，尤其鐵質不足更是不分男女老幼都會出現的症狀。人體缺鐵時，粒腺體產生熱量的作用就無法順利進行（其過程需要鐵質）；在這種情況下，身體就會改為利用糖質來產生熱量，但效率較差（即糖解作用），且會造成糖質成癮的問題。由此可見，對於每天都在和血糖值搏鬥的糖尿病患者而言，鐵質絕對是必須補充的重要營養素。還有一個鮮為人知的事實︱缺鐵不僅會導致糖尿病（且使病情惡化），同時也會提高致癌的風險。截至目前，我所診療過的糖尿病和癌症患者，有半數以上都有缺鐵的問題。現在的醫院很少有專門檢視「是否缺鐵」的健康檢查；就算發現缺鐵，通常也不會刻意進行治療。我們可以用蓄積在體內的鐵質（即鐵蛋白，見第七十七頁）作為評斷鐵質是否充足的參考。以多數情況來說，女性體內的鐵質若在九○ng／ml以下，就需要留意（檢驗數值會因各醫院的檢驗設施而略有不同），但就我的標準來看，我個人認為女性的鐵蛋白至少要有一○○ng／ml才健康。鐵質過多會致癌？ 事實正好相反如果和美國的鐵質參考值相比，日本女性的健康標準確實低了許多。關鍵在於參考值的決定方法︱從一百個人當中，取九十五個人的數值範圍作為參考；日本女性普遍都有缺鐵問題，參考值自然較低。鐵是身體製造熱量的必要營養素，偏偏現代女性的鐵質大多低於參考值（容易感到疲勞、經常虛冷），這是非常嚴重的問題。順道一提，也有人說：「鐵蛋白偏高的人當中，不乏罹癌或發炎者。由此看來，鐵質也許是危險的礦物質。」事實上，兩者的因果關係正好相反：是因為這些人罹患癌症或發炎，才會導致鐵蛋白變高。與其害怕鐵質攝取過多，缺鐵才是更應該擔心的問題。人體缺鐵的原因，多半和腸胃息肉或罹癌有關，女性的情況則是以子宮肌瘤、月經來潮造成的出血為主。令人意外的是，多數女性並不知道月經出血量究竟算多還少；即便自認出血量還算正常，但因為月經會分次少量出血，所以整個經期總結下來，出血量仍是屬於偏多的。想要補鐵，日常飲食可多攝取鐵質豐富的食物。雞蛋、肉類都有鐵質，尤其以豬肝含量最豐富。值得注意的是，雖然小松菜、菠菜等葉菜類也含有鐵質，但植物的鐵質（Nonheme Iron，非血基質鐵）人體較難吸收，大概只有肉類或雞蛋的十分之一。比起植物性的鐵質，動物性的鐵質（Heme Iron，血基質鐵）吸收率較高，下次在選購食材時還請多加留意。(本文選自方舟文化《少吃點藥，血糖值照樣穩妥當：斷開胰島素注射，脫離率100％》)
