新冠肺炎 相關文章

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  未發燒卻確診比率不低 學者：追蹤接觸史比量體溫有效

  多所大專校院下周開學，台科大副校長兼教務長莊榮輝表示，因應新冠肺炎疫情，校內將實施量體溫措施。他說，確診新冠肺炎但未發燒的比率不低，如要控制疫情，更重要的是落實追蹤確診個案接觸史。莊榮輝是生物化學領域學者，他今天出席台科大記者會，會後受訪表示，全球確診個案中，沒發燒的比率不是很低，疫情很麻煩。現在草木皆兵，全球任一個地方隨時會爆出疫情，只是或然率問題，像台灣或然率很低，武漢就很高。他表示，好的做法是有人確診就趕快防堵，從個案的接觸史來追蹤，這就是公共衛生，而他對台灣的公衛有信心。他也說追蹤接觸史要搭配國安管理，才能做到一人確診時，其他人都要隔離14天，沒事再放出來。據他所知韓國有此措施，但韓國疫情也沒控制住，表示韓國做得還不夠周全。媒體問到台科大校內防疫，莊榮輝說，三大重點區域是餐廳、教室、宿舍，宿舍部分，學生維持好就可以了。而餐廳最危險，因師生進餐廳就會把口罩拿下來。校方參考他人做法，在餐桌設壓克力圍籬，效果不錯；另也推廣「餐桌勿語」運動，鼓勵學生用餐時少交談。教室部分，莊榮輝說，學生對疫情的自主意識滿好，例如研究所考試全班都戴口罩，他們相信進校園的學生都沒問題。課堂安排上，大學生行動雖難追蹤，不過實施遠距教學也比較容易。包括教材使用、報告繳交，都比中小學彈性。莊榮輝說，因為老師上課要講話，台科大也沒強迫老師戴口罩，但鼓勵老師和學生相隔三尺以上，「不要求要千里之外。」身為通識課老師的他，這學期也開設有關微生物與病毒課程，讓學生了解病毒是什麼。按指揮中心公告，目前從陸港澳韓入境者，入境後都要做14天居家檢疫。莊榮輝說，台科大有回台準備開學的陸港澳生，都已經完成檢疫出關，沒人有問題。

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  第32例確診為非法移工 反映出台灣防疫缺口

  內政部統計，台灣截至去年上半年有近五萬名失聯移工，我國第32例新冠肺炎（COVID-19）病例正是一名非法看護。她的確診，帶出非法移工防疫遭忽視的議題。專家表示政府應盡速補破網，如在非法看護宣導方面，應積極印製各國語言的防疫宣導單張，由里長提供給使用看護工的家庭，或發放至外籍移工常聚會的活動據點等。台灣長期照顧發展協會全聯會副理事長吳第明表示，失聯移工是防疫上較難觸及的一塊，他們散布在醫院、家庭、工廠、路邊攤、山上茶園等許多地方，但不是每個工作場域的雇主都有能力落實防疫教育、提供其自保指引。因此，政府應盡速補破網，如在非法看護宣導方面，除了在移工仲介端布達防疫指引，還可考慮透過里長進行里民防疫宣導，因為里長較能掌握街坊鄰居誰家有請外籍移工。另外，還可在外籍移工常聚會的小吃攤、公園、車站等活動據點發放傳單等，以將防疫資訊有效傳遞。中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，照顧家庭所需要的防疫教育資訊，適用於家庭成員也適用於移工，不過須考量移工閱讀資訊會有語言門檻，因此政府應設計多國語言版本的衛教宣導品。衛福部疾管署初步在官網放置多語的、教導正確洗手的宣導單張，但整體而言，多數官網上的宣導海報、單張、手冊、多媒體均以國語為主。對此，衛福部長照司副司長周道君表示，在實體宣導品方面，將與疾管署討論是否印製不同外勞輸出國的語言版本，以利移工以母國語言吸收資訊。

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  新冠疫苗不遠？陸專家潑冷水：半年內可能性是0

  「疫苗研發非常重要，但疫苗從研製到上市最快也要6個月，今年8月前疫苗成功開發的可能性為『零」。」北京大學公共衛生學院教授寧毅指出，疫苗對本次疫情是畫餅充饑，遠水解不了近渴。包括天津大學宣稱研發出新型冠狀病毒口服疫苗，美國製藥公司Moderna宣佈研製出針對新冠病毒的人體疫苗，新冠肺炎疫苗研發捷報頻傳。寧毅指出，儘管國內外疫苗進展神速，但至少在六個月之內，疫苗成功開發是不可能完成的任務。等到疫苗開發成功，本次疫情就過去了。寧毅指出，，目前當務之急是控制傳染源和切斷傳播途徑，這才是重點。寧毅說，疫苗上市前通過I、II、III期臨床試驗，尤其是大規模III期臨床實驗，往往需要上萬名，或至少幾千名的受試者，甚至會持續3-5年時間，耗費巨大人力財力，且要承受失敗風險。

• 2020-02-27 新冠肺炎.周邊故事

  龍德宮直播遶境 醫療人員：「順時中該你説話了」

  醫勞盟粉團今早貼文指出，針對全國大型宗教活動「防疫中心速開專家會議決定那些大型集會分階段禁止」網友留言多要求政府拿出公權力明具禁止「政府可以限制醫護出國,為何不能禁止繞境?」「順時中，該你説話了！」胸腔科及重症醫學會、感染醫學會和公共衞生學會發表聯合聲明日前呼籲暫停大型集會。一早桃園龍德宮直播繞境，引發不少民眾留言「政府還不拿出公權力？真的很....」也有醫療人員指出，台北捷運每天的人流難道就沒問題？醫療盟指出，大型集會的主辦單位們，難到真的一定要政府拿起棍子、吹起哨子才要停止讓台灣全面淪陷的跳水自殺行為嗎?! 舊金山昨宣布禁入緊急狀態、韓國瘋狂暴增昨日近300人確診感染，不要讓媽祖在天上笑我們台灣人笨，給各種預警，卻連孰輕孰重都分不清楚。台灣只有300床負壓隔離病房，醫療系統若倒，30萬醫療人員停止出國也沒有用。呼籲桃園市長鄭文燦協調速召回龍德宮繞境，全民打電話請自己的宮廟延辦大型活動。網友留言一面倒，要求政府拿出公權力停止大型群聚活動，無關色彩，暫停舉辦，以免造成台灣醫療破口。「政府直接一只行政命令就搞定的東西，幹嘛搞這麼久?」

• 2020-02-27 新冠肺炎.周邊故事

  「原來順著時中走這麼令人安心」疫情30大觀察瘋傳

  新冠肺炎疫情持續在多個國家出現確診病例，我國更是全力防疫，政府管制口罩，買口罩的丶買酒精的人大排長龍。最近網路上熟傳一篇網友條列式的社會觀察，例如得到相當多的肯定，很多人給個「觀察細膩」的好評。「可以讓人耐心排隊的，不只是高價的iPhone，五元的口罩也可以」；「不能喝的酒精比能喝的珍貴，原來也有這麼一天」；「這是個衛生紙也會被偷的年代」；「在電梯放屁，比在電梯咳嗽，更能讓人接受」；「不熟的人突然打電話來，不是要借錢，是要問「你有多的口罩嗎？」網傳「新冠肺炎的社會觀察」如下：1.可以讓人耐心排隊的，不只是高價的iPhone，五元的口罩也可以。2.很多的會議，原來可以說取消就取消，根本也不必再補開。3.醫院的出入口，其實只剩下一個，也還夠用。4.探病其實是一種可有可無的社交活動。5.寒假即使多放兩週，其實作業也還是沒辦法寫完。6.假日的大賣場人潮，其實有不少是來試吃的，現在就明顯少很多。7.大部分人都不知道自己虛弱到連講話也會喘，直到戴上口罩以後。8.很多人發現自己變漂亮了，在戴上口罩以後。9.終於能夠體會追劇者的心情，每天固定時間，等待同一個人在電視上出現。10.不能喝的酒精比能喝的珍貴，原來也有這麼一天。11.這是一個，撿到一包口罩，不知道要不要送去派出所的年代。12.其實不用評鑑督考，大家也都會把感控做好。13.洗手不必稽核。14.妝少化一半，原來可以多睡半小時。15.手上拿著錢和口罩，被搶的竟然是口罩。16.這是個衛生紙也會被偷的年代。17.連續假日，花東線車票都可以買得到，還可以包廂。18.在電梯放屁，比在電梯咳嗽，更能讓人接受。19.咳一下，是結束談話的最好提示。20.原來自己會煮的菜比想像中更多。21.健保卡比信用卡更有存在感。22.醫院評鑑以後也可以改5年一次。23.從來沒覺得自己的手有這麼髒過。24.在廁所裡排隊的，原來不是為了上廁所。25.不熟的人突然打電話來，不是要借錢，是要問「你有多的口罩嗎？」。26.原來順著時中走這麼令人安心。27.進銀行不必脫口罩，警衛還會提醒你把口罩戴好。28.家中遭小偷，要先查看口罩還在不在。29.才知道不能隨意盡情的擴鼻孔是多麼痛苦的一件事。30.原來口罩最重要的角色，是通行證。

• 2020-02-27 科別.精神．身心

  防疫好焦慮？ App追蹤情緒狀態

  新冠肺炎疫情持續延燒，是否讓你覺得不安及焦慮？防疫，讓情緒穩定也很重要。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議，民眾可用手機應用程式定期檢視情緒狀態，提醒自己適時紓壓，避免陷入憂鬱情緒，影響身體健康！根據2019年9月發表於「JMIR mHealth and uHealth」期刊的研究指出，以手機應用程式為工具，可以讓使用者記錄每天的憂鬱症狀，同時依據對憂鬱症狀項目所作出回應的時間，可作為憂鬱症患者症狀出現的紀錄，及復發前的參考指標。成功大學教育研究所所長董旭英指出，憂鬱情緒並非一時產生，相關症狀是逐漸浮現且可以具體覺察的，建議可透過線上或手機應用程式的情緒檢測量表，進一步了解情緒起伏，並可參考檢測結果提出的建議，進行配套措施。例如運動、找信任的人訴說煩惱等；分數較高或紓壓方式無顯著改善憂鬱情緒時，則主動尋求專業醫療的協助。董旭英提醒，時時篩檢情緒，持續追蹤自己的狀態，了解情緒的起伏，可降低罹患憂鬱症的風險，也減少治療的成本。新冠肺炎疫情持續發展，許多民眾不免擔心、焦慮、恐慌。葉雅馨說，在擔憂疫情時該如何安定自己的心？建議可以利用手機透過App程式方便記錄情緒的起伏。建議可上網搜尋董氏基金會新改版的憂鬱檢測App，就提供了不同年齡層的憂鬱情緒檢測量表，可協助了解及記錄自己的情緒狀態，同時有心情日記、各式好心情秘方、放鬆練習等；也提供民眾所在的周邊醫療諮商、支持等不同類型的心理健康資源供選擇。此外，均衡的飲食、適當的運動、常保持愉快的心情，都能增強防疫力。

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  中國大陸疫情要拖多久？專家：可能要再忍半個月到一個月

  自去年12月8日第一例新冠肺炎確診，中國大陸疫情持續發燒逾兩個月，還要拖多久？廣州市政府新聞發佈會上，廣州市八院感染病中心 ICU 主任李粵平表示，儘管新增、死亡、重症病例明顯減少，但「還要可能再忍半個月到一個月」。李粵平說，「老實講，現在我不是那麼放心！」他認為，等到潛伏期真的都過了，天氣好轉了，那麼這個時候有可能是真正可以完全放心的時候。到底大陸目前整體疫情情況如何？李粵平說：我們不能說到了拐點，但是比前一段時間，疫情其實是好轉了很多。李粵平表示，之前一直都很擔心在復工之後會不會再來二次感染，但「目前看來還沒有」。不過他表示，新冠病毒潛伏期很長，患者帶毒的時間也比較久。據統計，普通型病人攜帶病毒的時間大概是為 7 到 14 天左右。也因此，大陸「封城、封路、停工、停課」切斷傳播途徑，李粵平表示，這種普遍性的防護，現在看起來對於控制傳染病來說還是非常有用的。

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  名家破解新冠肺炎／媽祖遶境該不該舉辦？黃玉成：大型集會常成傳染病溫床

  新冠肺炎疫情威脅，媽祖遶境該不該舉辦？引發討論。台灣感染症醫學會理事、林口長庚醫院兒童感染科教授黃玉成說，大型集會是傳染病溫床，南韓、義大利相繼發生大型集會後疫情失控，二○○二年的麥加朝聖，朝聖者也出現流行性腦脊髓膜炎群聚感染。麥加朝聖 曾爆腦膜炎傳播每年吸引逾三百萬名信徒的麥加朝聖，二○○二年多名朝聖者被確診流行性腦脊髓膜炎，意外發現朝聖過程中，因長時間且密切接觸，腦膜炎雙球菌因飛沫傳染，接觸朝聖者的喉嚨、鼻粘膜，導致大規模感染，沙烏地阿拉伯為了避免再次發生，要求所有朝聖者必須先接種流行性腦脊髓膜炎疫苗。義大利新冠肺炎患者持續上升，官方日前公布一名卅八歲確診案例的旅遊史，患者曾在二月二日、九日分別參加兩場路跑，其中一場路跑參加人數高達一千兩百人，後續追查其他確診案例，皆與其曾參與路跑有關。長時間人潮接觸 防疫隱憂新冠肺炎傳染途徑已知為飛沫、接觸傳染，黃玉成說，路跑時人潮洶湧，選手、志工、加油團、工作人員在同一處，接觸密度一定遠高於日常，特別是選手報到、休息、飲水時，都增加傳播風險。南韓新冠肺炎確診案例中，許多案例常去教會，被指出是防疫破口。黃玉成說，南韓教會聚集形態不明，只要有一位帶原者出現在大型集會活動，飛沫可能汙染環境，其他人碰觸飛沫，就有極高機率間接傳播而感染。黃玉成說，大甲媽遶境特色是時間長、人潮多、大家共食，人來人往是防疫隱憂，假設所有參與者都是健康人，倒是無妨，但我國已出現零星社區感染，並證實新冠肺炎有無症狀帶原者，只要病毒仍有散播能力，大型集會讓疫情擴散的風險增加。新冠肺炎可傳染期 難測黃玉成說，目前難以確定新冠肺炎可傳染期，但從我國確診案例來看，像案廿九早在一月廿九日就喉嚨不適，中央流行疫情指揮中心二月廿四日公布他為確診案例時，中間相隔至少廿七天，若加上潛伏期，病毒在體內早就超過卅天。黃玉成呼籲民眾盡可能減少大型集會活動，勤洗手、戴口罩、避免與人有密切接觸。

• 2020-02-27 新冠肺炎.周邊故事

  口罩哪裡還有得買？開口問Siri立刻就能查

  最近供應產能逐漸提升，排隊買口罩的人潮似乎稍微退燒，但許多人還是希望能不用浪費排隊時間輕鬆入手口罩，尤其是平時忙碌又一定要搭乘大眾交通工具的上班族，更需要學會運用以下幾種查詢工具，快速找到還有存貨的銷售點。使用iPhone的民眾，肯定沒想到Siri也能幫忙找口罩！只需喚醒Siri，直接問「口罩哪裡買」，Siri就會馬上送上官方「口罩供需資訊平台」的快速入口，點進去即可直接看到台灣眾多工程師的創意心血結晶，包括各種網頁、地圖應用、LINE應用、Chatbot機器人、App等工具，種類超豐富且仍持續不斷增加中。其中，「口罩指南」是個既美觀且操作相當直覺便利的查詢網站，介面有針對電腦與手機頁面分別優化，在抓取定位點之後，會直接列出該行政區整體銷售狀況，包括販售中的藥局與剩餘口罩總量。除了可以透過定位點直接查看距離最近的銷售點在哪、剩餘數量之外，有些藥局還會直接附上購買須知，像是每天幾點開賣的資訊；更方便的是，會另外列出還有最多庫存的銷售點清單，讓不想白跑一趟的民眾可以立刻知道哪裡買到的機率最高。而疫情天天都在變化，但許多民眾習慣用「感覺」來判斷口罩是否難買，所以也有工程師設計了「口罩儀表板」，希望透過資料與數字判斷出口罩的供需關係，希望消弭大家覺得好像都買不到口罩的恐懼心理。網頁中除了用簡單的圖表讓人一目瞭然現在剩餘口罩的數量與比例，並同步顯示與前一天/上週同期的比例變化之外，另外也可以查詢縣市、鄉鎮區的存貨率。這些功能雖然主要目的不是讓大家找哪裡可買，但透過數據可以看到各區域的供需狀況，也許能做為下次官方調整銷售方式的參考。

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  防肺炎傳染 前副衛生署長：最好跟中國停止通航三個月

  前衛生署副署長李龍騰今天受邀到民進黨中常會進行專題報告，在結束後受訪時表示，17年前SARS期間他曾建議停止與中國往來3個月，可惜沒做，所以SARS進來了，「我們（指現在政府）記取了17年前的教訓，所以一開始第一時間就做好很多的主動檢疫工作。」李龍騰表示，現在最好的方法是跟中國停止通航三個月，但是政府大概有些不方便，免得讓國際引起很多誤會。李龍騰說，如果讓台商繼續回來，甚至透過第三國回來，這樣傳染給國人的機會就很大。加上清明節快到了，很多台商回來掃墓，又不能阻擋他；而這時機也有人做如迎媽祖等大型的活動，動輒幾十萬人在走，就有擴大社區傳播的可能性，有可能就必須提升這樣的警戒需求。對於中央防疫指揮中心是否應該要一級開設，李龍騰說，以現在台灣只有零星幾個家庭內聚集傳染，而沒有所謂社區傳染現象發生，他認為，從流行病學角度來說，還沒有需要提升到一級的需要。媒體請他評價目前政府的防疫措施，李龍騰表示，現在防疫是可圈可點，但未來不知道。至於媽祖遶境活動，李龍騰說，他認為應該停辦媽祖繞境，如果幾十萬人聚集下去，一定會造成社區感染。他也提到掃墓活動，「就像媽祖繞境可以停辦或明年擴大補辦，也可以跟祖先也可以講說，明年再補辦，要不然回來，要隔離14天，怎麼去辦？」

• 2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點

  居家隔離者增 高醫統計：一成被隔離者有情緒困擾

  新冠肺炎疫情持續擴大，被隔離人數也不斷攀升，高雄醫學大學附設中和紀念醫院最近透過遠端會談系統，對30名住院隔離個案展開情緒關懷與評估，發現這些個案經二次採檢後雖沒有感染，但已有一成出現焦慮或憂鬱等情緒困擾。精神科醫師建議，看書、追劇、睡好或放輕鬆等，配合家人支持，都有助減低焦慮感。一名自大陸返台的女台幹，過年前因發燒38度到醫院看門診，當場被身穿隔離衣的醫護人員大陣仗搭救護車送入負壓隔離病房，一周後確認未感染才出院。這幾天已返回大陸開工的她坦言，有生以來第一次住院這麼久，除了擔心被感染或傳染給家人，一個人待在入夜後的病房「真的很恐怖」，只能抱著電腦拼命工作，才能忘掉那種恐懼。高醫精神醫學部主任柯志鴻指出，2003年SARS期間，全球有約50篇研究顯示，SARS導致大眾普遍惶恐，在疫情初期，群眾或病人最常見有焦慮、憂鬱、極度不安（急性壓力反應）；其中，感染者、被隔離者及第一線工作人員更是暴露在這些壓力中的高風險族群。柯志鴻分析，被隔離者不僅擔心自身可能被感染，也擔心隔離前是否感染家人或朋友，回家後會不會遭到異樣眼光？ 加上經濟衝擊等多重壓力，當壓力延長超過兩周，或有情緒困擾等病史，就會出現憂鬱、焦慮、不安等，進而影響到睡眠或精神狀況。柯志鴻說，若不得已因疫情被隔離或居家檢疫，一定要讓自己有充分的睡眠與休息，並保持正面想法，維持良好免疫力。此外，透過短暫活動、正念放鬆、瑜珈、坐禪、氣功或簡單的腹式呼吸等，都有助於深度放鬆，提升副交感神經，有助於減少情緒壓力。如原本就有服用改善情緒相關藥物，隔離期間也盡量不斷藥，才能安然度過隔離考驗。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  本土個案增加 醫師：離社區傳播更近了

  新冠肺炎疫情擴大，國內31例確診，第27例至昨天新增的第31例同為一家人，近期本土個案數大增，台灣疫情是否進入社區傳播？中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，台灣的確離社區傳播更近了些，出現大家庭中一人確診後，家庭群聚難免。他說，建議政府釐清找不到感染源的個案外，透過如加強檢疫等方式，讓境外移入個案降低，防止台灣疫情擴大。指揮中心現行對社區傳播定義，在社區裡面走動就有感染的風險，有四種徵兆。依序分為，確定病例無法找出感染來源，本地感染的個案遠超過境外移入的感染個案數，已經出現持續性的傳播鏈，有廣泛發生的群聚事件等四種。黃高彬表示，這四徵兆中，台灣已經符合第一項，有個案無法找到感染來源，在台灣31例的個案中，從2月中旬至今，所新增皆為本土個案，目前本土已經占15例，預期近日將會超過境外移入數，只要未來再新增多個本土個案，即接近社區傳播四個徵兆中的第二徵兆。黃高彬說，台灣對新冠肺炎防疫守得不錯，雖有個案，但並非大幅增加，不像日、韓、義大利等國個案數激增，如南韓單日都增加百例以上，明顯進入社區傳播。他比較擔心的是，台灣第24例婦人，一直無法找到感染源，要如何找到接觸者，目前是難題，政府得用什麼措施讓確診個案不暴增，也考驗政府智慧。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，目前台灣確診個案中，家庭群聚三例，都是相對較早的感染，目前指揮中心從2月17日擴大監測以來，未再有其他群聚，得看是否再發生而決定防疫升級或因應。指揮中心已針對國人國外回來旅遊史、發燒但流感陰性者等，進行加強篩檢，期防堵社區傳播。

• 2020-02-26 新冠肺炎.周邊故事

  口罩實名制規定一改再改 基層藥師：機智大考驗

  口罩實名制上路20天，政策隨著疫情與時事變化，一改再改，對第一線販售口罩的藥局藥師來說是大考驗，昨天防疫指揮中心因應開學，再度修改兒童購買口罩的規定，讓不少民眾誤以為是「每天都可以買兒童口罩」，讓藥師今天又解釋一翻。台南市藥師公會理事長吳振名表示，2月6日開始的實名制，最辛苦的莫過於是全國的社區健保藥局，原先每張健保可買2片口罩，2月20日改為大人可買2片、12歲以下小孩可買4片，22日起又變放寬為13歲以下可購買兒童口罩，27日起每天不限單雙號都可買兒童口罩，最多可持3張兒童健保卡代購，但民眾根本不會記那麼多，反正拿著健保卡到社區健保藥局買口罩就對了，這樣的結果可苦了社區健保藥局。他表示，實名制實施至今已過20天，到目前為止還是有很多民眾未滿7日就又拿著健保卡要到社區健保藥局買口罩，藥師只好一再重覆宣導是要滿7日，不要記成一周可買一次，現在一個大人可再拿3張兒童健保卡來買口罩，小孩可買大人的口罩，大人不可買小孩的，不只口罩片數不同，改換的過程，在刷卡輸入購買口罩的系統也容易亂掉，對所有社區健保藥局的藥師來說都是一場機智應變的大考驗。吳振名也提醒民眾，雖然兒童口罩放寬為每天不限單雙號都可買，但不是每張健保卡每一天都可以買一次，買過一次還是要間隔7天才可再購買，千萬不要搞錯了。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  楊志良：遶境縮小且直播 馬拉松不用禁

  武漢肺炎疫情中的大型活動引起關注。前衛生署長楊志良說，不同大型活動應分別考量，宗教遶境可縮小規模且直播讓信徒線上參與；演唱會應避免參加；大型路跑則不需嚴規範。近日台灣COVID-19（武漢肺炎）疫情進展節奏快，每天都有新個案，加上近期將有許多大型活動，如宗教性質的大甲鎮瀾宮媽祖遶境進香和白沙屯媽祖進香活動、體育相關的馬拉松賽事、明星演唱會等，是否舉辦動見觀瞻。楊志良在衛生署長任內經歷過2009到2010年H1N1新型流感全球大流行的防疫，今天上午他接受中央社記者採訪時表示，宗教活動是感性訴求，若政府直接下令要求停辦，會引起很多反彈。他指出，目前政府以感性呼籲，是很好的溝通方法，讓大家理解大型宗教活動確實有防疫風險，大家來找一個兩全其美的方法。宗教活動也是人民的信仰，楊志良說，如果因為疫情，一味要求停止相關慶典，對信徒來說也不恰當，不妨活動續辦，但規模縮小，如最多僅派200人參與遶境，並全程錄影或直播，讓信徒可以線上參與，也可以撫慰心靈的需要。因武漢肺炎的傳播方式屬近距離的飛沫傳染、密切接觸傳播，楊志良說，大型宗教遶境活動，因信徒眾多、人潮擁擠，加上共食、甚至會一起住宿，確實增加防疫的風險。但人民仍要過生活，有限度的舉辦，又減少防疫負擔，是可行之道。不過，楊志良說，現階段應避免舉行演唱會，因聽眾都坐的相當靠近，且可能會一起開口合唱，會增加傳染風險。歌手也可考慮線上舉辦演唱會，並擬定新的收費方式，也避免對產業經濟造成衝擊。近期也有不少大型馬拉松賽事，楊志良則說，馬拉松舉辦場地都在戶外，且跑者一定都會間隔一段距離，加上會去跑馬拉松者身體狀況都不錯，相對來說風險很低，倒是不用嚴格限制停辦。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  縣巿疫情「超前部署」 葉金川：要超前什麼？

  新冠肺炎疫情持續擴散，不少縣市進行「超前部署」，衛生署前署長葉金川說，他沒聽過什麼超前部署，要超前什麼東西，但要請醫院做準備，在負壓隔離病房不夠狀況下，怎麼把一般病房改成隔離病房，其實只要變成單人床就好。葉金川說，台灣31案絕大部分都可以找到源頭，但還是有24案找不到源頭，還是有少許零星社區感染的跡象，社區感染的機會還是很大，還是要做好社區感染的防護，不過他還是強調，這叫做「有限度」的社區感染。葉金川表示，台灣現在控制得很好，跟新加坡、日本、韓國、香港持續性廣泛的的社區感染是不一樣的，台灣是有限度社區感染，中國大陸武漢、韓國大邱是社區大流行，台灣指揮中心做得很好，大家應該慶幸，但不可能沒有社區感染。葉金川指出，他不懂什麼是超前部署，現在一群檢疫人員、物理師、村里長，還有地方的護士在做居家隔離、居家檢疫、自主隔離這些人，另外還在醫院、隔離病床、隔離負壓病床這組人，這些都是本來該部署，不需要超前。葉金川還說，現在醫院還要做準備，新冠肺炎不是空氣傳染，在負壓隔離病房不夠，要怎麼把一般病房改成隔離病房，把病床改成單人，並劃分感染區、乾淨區，但這如果叫做超前部署，那就是必要的應該趕快要做。

• 2020-02-26 新冠肺炎.預防自保

  稀釋酒精引火燒傷 陽光基金會提醒「安全3要件」

  為防堵新冠肺炎，民眾除了配戴醫用口罩，75%酒精也成了防疫必備品，不過，近日卻有人在稀釋酒精時起火，導致雙手、臉部燒傷，陽光基金會提醒，防疫同時也須防火，民眾稀釋酒精或分裝酒精時務必在通風環境進行，還要放在臉盆中進行，發生傾倒可盛接流出的酒精，並且要遠離火源、避開火器多的地方。陽光基金會指出，日前一名婦人花姨買了95%的酒精，想稀釋成75%的酒精作為防疫用，她參考網友作法，以4個養樂多空瓶當量杯調配，當時廚房爐火上正煮東西，花姨認為保持1公尺的距離應足夠，於是就在流理台上調配，成功稀釋一輪後，花姨繼續下一輪調配，正當她將酒精倒入養樂多瓶時，火突然由養樂多瓶竄燒上來，也回燃到一旁濃度95%的酒精，雖未釀成大災，但花姨的雙手和臉部卻1到2度燒傷。陽光基金會顧問莊啟忠建議，民眾稀釋酒精或分裝酒精時，務必確認「安全三要件｣，第一要在通風的環境進行，避免空氣中酒精濃度蓄積過高引爆，第二要放在臉盆中進行，萬一發生傾倒可以盛接住流出的酒精，第三要遠離火源，也要避開火器多的地方(如廚房)。此外，使用酒精消毒「擦拭才有效｣，千萬不要往室內空間或是人的身上噴灑；萬一不慎起火，不能用水滅火，必須採取「窒息式滅火｣，在火勢尚未擴大前用濕抹布或金屬鍋蓋等物品蓋住將火悶熄。此外，莊啟忠也建議，居家環境消毒可使用含次氯酸的消毒水，次氯酸HClO會溶解病毒或細胞表層，消毒效果不亞於酒精，性質也較穩定。陽光基金會倡導組經理莊麗真表示，民眾切勿大量囤積酒精，以免發生火災與燒傷憾事，若在稀釋或使用酒精時不慎身上著火時，不可慌張，應馬上停住，躺下來左右翻滾，可迅速撲滅火勢，並謹記燒傷急救五步驟「沖、脫、泡、蓋、送｣，小面積燒傷，若是起水泡超過10元硬幣大小，應就醫請醫師處理。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  蘇貞昌主持一級開設？葉金川：我選陳時中 陣前換將是大忌

  新冠肺炎疫情持續擴散，是否一級開設成為關注焦點，衛生署前署長葉金川指出，如果一級開設是由行政院長蘇貞昌主持，那他寧可選擇陳時中，陣前換將是大忌，而且陳時中做得很好的時候，為什麼要換指揮官。葉金川說，中央其他部會或是國安單位，要給現在指揮官十足的資源，而不是換指揮官，陳時中跟疾管署其他人員關係比較清楚，陳固然是政治人物，但是還是專業人員，做的判斷會比較正確，當然不是100％，有時有些考量都還可接受。葉金川表示，既然大家都信任陳時中，就讓陳繼續做，除非有什麼問題，再來做一級開設，一級開設跟現在不一樣地方，就是只是有其他部會、國安資源的差別，蘇貞昌或是蔡英文總統就可以給陳十足資源，不一定由蘇貞昌來主持。

• 2020-02-26 新冠肺炎.預防自保

  口罩真的可以噴酒精消毒後再使用嗎？藥師實測給你看

  最近因為口罩荒，所以有人就提出用酒精來消毒口罩...........製造商的意見是：一般外科口罩，不適合用酒精因為酒精會破壞口罩的防水效果，導致飛沫口水會沾附在上面，然後滲進口罩內，再被你吸入呼吸道內。給大家看一下影片好了 我的建議：去過高風險場所後，請立即更換，沒去過高風險場所的情況下，好好保存，使用2~3天就是極限了，請拋棄。其實如果單純沒有接近危險因子或是沒有直接被飛沫碰到，口罩就算是使用兩天，防水力也還是在的有些人會說前面影片的酒精不是噴在外側，其實我也是有直接噴外側的影片，請看 翻過來給你看，其實只要兩下酒精就可以直接穿透到後面了對比於之前直接沖水龍頭，是不是馬上就可以發現不一樣了最後補上台灣不織布同業公會的說明：臺灣區不織布同業公會的說明，內文請參考公會連結網址:點我重點節錄如下:(1)電視上有人用微波爐來消毒口罩，那會讓口罩的效率降低的。(2)酒精和酒精揮發的氣體都會降低口罩的過濾效率，故千萬不可將酒精噴在口罩上。醫務人員，因為他們所處的環境中，使用酒精的頻率和所處的環境中酒精氣體的濃度都是較高的，如口罩供應充足，應注意更換。(3)一般如不在高危環境下工作的人，一片一次性的口罩用個3-5天，是沒有什麼問題的。防疫物資畢竟要留給最需要的人。※本文經《快樂小藥師》授權刊登，原文刊載於此名利一下子，健康一輩子！快加入元氣網粉絲團我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  台灣新冠肺炎疫情進入社區傳播？ 專家：的確更接近

  新冠肺炎（COVID-19）全球疫情不斷擴大，除全球確診人數已破8萬人外，台灣也有31例確診個案，其中第27例至昨天新增的第31例皆為家人，且近期本土個案數大增，台灣疫情是否進入社區傳播？中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，台灣的確離社區傳播更近了些，不過出現大家庭中一人確診後，家庭群聚是難免，建議政府須釐清找不到感染源的個案外，並透過如加強檢疫等方式，讓境外移入個案降低，防止台灣疫情擴大。據指揮中心現行對社區傳播定義，為在社區裡面走就有感染的風險，並有四種徵兆。依序分為：確定病例無法找出感染來源、本地感染的個案遠超過境外移入的感染個案數、已經出現持續性的傳播鏈、有廣泛發生的群聚事件等四種。黃高彬說，以上四徵兆中，台灣已符合第一項、有個案無法找到感染來源，而在台灣31例個案中，從2月中旬至今所新增皆為本土個案，且目前本土已占15例，可預期近日將超過境外移入數，故只要未來再新增多個本土個案，即接近社區傳播四個徵兆中的的第二徵兆。不過黃高彬也肯定指揮中心作為。他說，台灣對新冠肺炎目前防疫仍守得不錯，雖有個案但並非大幅增加，不像日、韓、義大利等國近期個案數激增，如南韓單日都增加百例以上，很明顯已進入社區傳播。不過他比較擔心的是，台灣第24例的婦人一直無法找到感染源，要如何找到接觸者，目前是個難題；此外，政府得用什麼措施讓確診個案不暴增，也考驗政府智慧。對此，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，目前台灣確診個案中家庭群聚有三例，不過都是相對較早的感染，目前指揮中心從2月17日擴大監測以來，未再有其他群聚，得看是否再發生而決定防疫升級或因應；指揮中心也已針對國人國外回來旅遊史、發燒但流感陰性者等進行加強篩檢，期防堵社區傳播。

• 2020-02-26 新冠肺炎.周邊故事

  「餐餐煮、垃圾有人倒」 新婚夫妻居家檢疫14天生活曝光

  新冠肺炎（COVID-19）疫情持續蔓延，我國7日公布淩晨零時起港澳來台旅客需要14天居家檢疫的防疫措施，一名台灣網友表示和老婆從芬蘭度蜜月回台，由於在香港轉機，因此需要居家檢疫14天，昨（25）日正好是第14天，他也分享居家檢疫的心得，讓網友不禁直呼「恭喜出關！」原PO在PTT發文表示自己和老婆在芬蘭度蜜月，預計2月10日在香港轉機回台，沒想到台灣政府7日公布有中港澳旅遊史者來台須居家檢疫14天的措施，可活動範圍即居住場所，若趴趴走會被處以1-15萬的罰款。原PO原先想說乾脆用飯店電話取消班機，結果「芬蘭航空要嘛不是不接，就是說再問主管」，只能硬著頭皮到香港轉機，事後還發現電話費居然要5000台幣。原PO指出，到香港轉機時，飛機上空服會發居家檢疫通知書，下飛機後再交給防疫人員，會說需要隔離多久，「可以感受防疫人員的辛苦，唯一可惜的是，沒有防疫配合的返家工具，防疫人員也僅說不建議搭大眾運輸工具，實際上還是有不少人是搭捷運公車回家的」。而到家後，便開始漫長的隔離期，他提到區公所每天都會打電話關心，甚至提供一支手機號碼，有異常狀況隨時都可聯絡，甚至連「倒垃圾」都可以跟區公所的人講，他們會派人在門口收取垃圾，「如果有其他需求也都可以跟他們講」。至於三餐的部分，原PO貼出照片說食材都是父母放在門口，自己在家煮飯，認為吃得健康免疫力才會好，其他時間「14天就在家裡忙忙工作，玩玩遊戲，朋友還借我Switch健身環運動」。他坦言，「這14天是很悶很累，但保障了其他人的安全，我們都覺得很值得！各層級的防疫人員也真的很辛苦，有需求也願意幫我們處理，真的很感謝！」並慶幸已到隔離的最後一天。網友看完文章後，紛紛留言「恭喜健康出關」、「在家瘋狂做菜」、「手藝看起來不錯」、「這叫不會做菜的人怎麼辦......好會煮！」、「拍照拍得我都餓了」、「新婚在家隔離，剛好培養感情」、「蜜月完繼續蜜月」、「隔離瘋狂做菜，喜獲防疫寶寶」，「祝早生貴子」、「恭喜，兒子射手座」、「區公所幫忙倒垃圾，服務真好」、「謝謝你們保護臺灣！」、「感謝你配合了14天，沒有偷跑出去」。

• 2020-02-26 科別.皮膚

  常使用乾洗手消毒？皮膚科醫師提醒這成分易釀富貴手

  武漢肺炎流行時期，除了佩戴口罩外，手部衛生更是預防接觸傳染與飛沫傳染的重要措施。適當的洗手可避免傳染，但很多過敏性肌膚或者頻繁使用酒精洗手的民眾，容易引發俗稱「富貴手」的手部溼疹或接觸性皮膚炎，而導致皮膚紅腫、脫皮、搔癢、粗糙等。奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊表示，乾洗手中成分多含有酒精成分，會使肌膚更加乾燥並帶有刺激性，在乾洗手後酒精揮發的同時，也會一併帶走肌膚上的水份，若使用太過於頻繁則可能會傷害肌膚。鄭百珊建議，盡量以溼洗手來代替乾洗手或酒精消毒，尤其是針對手部皮膚敏感及容易有手部溼疹的病人，乾洗手或酒精消毒容易使皮膚狀況惡化，所以能夠溼洗手時盡量還是以一般洗手的方式，同時達到防疫與皮膚保護的作用。洗手後要記得勤擦乳液做好保溼的工作，只要勤擦乳液做好手部保溼，不僅可以減少對皮膚的傷害與刺激、更能增加皮膚保護力。奇美醫學中心中醫部醫師陳曉逵說明，長期接觸清潔劑、過度使用酒精、乾洗手等太頻繁的清洗，容易造成皮膚表面皮脂的缺失與角質層的破壞，進而形成缺脂性溼疹或是進行性指掌角皮症，這些手部的溼疹在中醫均稱之為富貴手。富貴手的治療注重標本兼顧、內外併治、整體與局部相結合的原則，根據病因病機、臨床表現、病程長短等進行辨證治療。急性期：多辨證為溼熱浸淫證，治宜清熱利溼【症狀】病灶常見皮膚潮紅灼熱、丘疱疹密集、抓破脂水淋漓、舌紅苔黃膩、脈滑數，多辨證為溼熱浸淫證，治宜清熱利溼。【治療】可用龍膽瀉肝湯加減配合外治法，選用黃芩、黃連、黃柏、苦參、地膚子、荊芥等煎湯待涼後外敷或外擦，水泡糜爛或滲出物明顯時用黃柏、地榆、馬齒莧、苦參等煎湯冷溼敷。亞急性期：多辨證為脾虛溼蘊證，治宜健脾利溼【症狀】病灶常見皮膚損傷為淡紅色斑片，丘疱疹、水腫、結痂、鱗屑、搔抓後糜爛滲出、舌淡胖苔白或膩、脈濡緩，多辨證為脾虛溼蘊證，治宜健脾利溼。【治療】可用除溼胃苓湯加減配合清熱、止癢、乾燥、收斂外治法，選用黃芩、黃連、黃柏洗劑或黃連膏、青黛散塗擦。慢性期：多辨證為血虛風燥證，治宜養血潤燥、祛風止癢【症狀】常見皮膚粗糙肥厚、脫屑、皮膚黯紅、色素沉澱、舌淡苔白、脈細，多辨證為血虛風燥證，治宜養血潤燥、祛風止癢。【治療】可用四物消風散加減配合祛風止癢、促進恢復外治法，選用青黛膏、紫雲膏、潤肌膏等潤澤肌膚。當然，各類型溼疹還是要根據病情及中醫師診斷，採用適合的中藥內治與外敷。奇美醫學中心中醫部醫師陳曉逵強調，富貴手的平時保養除了中藥調理治療之外，要盡可能少碰刺激性物質，為了預防感染，適當的洗手是有必要的，但是在相對單純環境下，則不必頻洗手增加刺激。另外如非狀況需要不必經常使用酒精洗手，可用油品成份單純並加入消炎止癢及抗敏舒緩中藥製成的手工皂來洗手，如黃芩、黃柏、地膚子、蒲公英、紫草、苦參、百部等等。洗完手擦乾後，可塗抹溫和無添加的乳液，或配合辨證使用中藥青黛膏或黃連膏等膏劑鎖住水份，避免皮膚乾燥龜裂。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2020-02-26 新冠肺炎.預防自保

  新冠病毒來襲！一張圖表弄懂除菌噴霧成分、對抗病毒種類

  新型冠狀病毒自2019年12月傳出案例後，疫情迅速在中國擴散，並蔓延到世界許多國家，身處隔壁的台灣當然無法倖免（哭）。由於新冠病毒疫情持續升溫，大家恐慌加上繃緊神經後，開始戴口罩和勤洗手之外，同時開始搶購物資，從一開始瘋搶口罩，搶到沒貨之後，目前政府推行實名制購買，至少每人一周還可以買兩個。接著是消毒酒精，也是到「一瓶難求」的程度，最後帶動相關消毒產品及漂白水都賣到缺貨。因為上述狀況，阿包醫生之前寫的文章「除菌噴霧劑大比較」最近瀏覽數激增，再加上上次更新已經兩年前，所以今天是該做些更新微調了。　比較表內容調整說明：1. 加入最常使用的酒精類乾洗手2. 刪除相同或類似成分的廠牌，擇一納入比較3. 新增對抗病毒效果。由於新冠病毒才出現不到三個月，廠商也無法馬上提供實驗數據來證明效果，所以除了75%酒精之外（因為官方證實有效），我都標示為「尚待確認」，但就新冠病毒的結構特性，應該很好殺死！4. 並非每項產品我都使用過，目前也沒有業配合作，純粹幫大家整理而已。5. 沒有納入比較的廠牌不表示不好，只是消毒市場非常競爭，廠牌更新速度很快，甚至一些廠牌已退出市場，所以我就選擇幾項不同成分的產品來比較。重點提醒大部分的抗菌噴霧廠商建議使用在物體表面，而不是噴在皮膚上。因為目前這類消毒產品沒有正式規範，產品當中的主成份或添加物，對於皮膚可能造成刺激，甚至對於仍會吃手的寶包，還有誤食的風險。如何使用請爸媽自行斟酌，也別抱持「這罐在手，百病不侵」的觀念，雖然它們都可能協助消毒，但最重要是不斷提醒孩子多洗手！正確的洗手方式是在手心、手背、指縫、指尖、拳頭、虎口等處使用肥皂或洗手乳依序搓揉起泡，之後再用水沖洗乾淨，搓揉沖洗過程至少要維持30秒以上，才能達到真正清潔衛生的效果。此外，想省錢又不嫌麻煩的爸媽，可自行調配稀釋漂白水做環境的清潔與消毒唷！用正確的方法洗手及適當的環境清清潔能有效地防止感染及傳播傳染病。在嚴峻的新冠病毒疫情之下，大家一定要保重、要健康！小提醒：乾洗手絕對不能取代正確洗手。※本文摘自阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師粉絲團，原文請點此名利一下子，健康一輩子！快加入元氣網粉絲團我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>

• 2020-02-26 科別.感染科

  未打疫苗 上周10例流感死亡個案

  衛福部疾管署昨公布最新流感疫情監測資料，上周門急診人次創近五年單周最低，單周重症人數也創下今年最低，顯示全民防疫有成。不過，上周還是有10例流感相關死亡個案，10位都未接種流感疫苗，最年輕者僅29歲。疾管署防疫醫師林詠青表示，上周門急診類流感就診5萬2135人次，較前一周下降14.7%，創下近五年單周最低，流感重症9人，亦創下今年單周最低。往年流感高峰都在過年前後，上周新低可能與今年過年較早有關，但亦可能因流感傳播途徑與新冠肺炎相同，都是飛沫感染及接觸傳染，民眾落實新冠肺炎防疫的同時，也能有效阻斷流感傳播。林詠青指出，上周10例流感相關死亡個案，全數都有慢性病但都未接種流感疫苗，最年輕者29歲，最年長者92歲，其中9例為H1N1，1例為B型流感，從發病到死亡平均時間為兩周，死因大多是肺炎。當中最年輕的是29歲北部女性，本身有糖尿病、高血壓等慢性病且控制不理想，一月下旬發燒咳嗽，發病後三天因呼吸喘就醫發現雙側肺炎，她的腎功能不好，住院過程也有洗腎。後來因呼吸衰竭越來越嚴重，轉加護病房但恢復不佳，住院第七天不幸病逝。林詠青表示，不論年輕或年長，慢性病都是併發重症死亡的高危險因子，這類病患都是公費流感疫苗的接種對象，現在還有7.1萬劑，呼籲符合資格者都要去接種。目前各級學校已開學，社區還有流感疫情，而且整年都有腸病毒傳播風險，提醒除了注重新冠肺炎疫情，流感和腸病毒的防治也有其必要性。林詠青表示，校園防疫特別要注意四點：充足洗手設備、正確洗手教育、教室保持通風、全面環境清掃消毒。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  名家破解新冠肺炎／邱淑媞：超級傳播者若出現，疫情恐潰堤

  大陸、日、韓、義等陸續傳出院內感染，令人想到二○○三年抗煞期間，台北市和平醫院爆發院內感染，乃至封院隔離等悲慘過往。時任北市衛生局長邱淑媞憶及痛苦經驗，認為和平淪陷與超級傳播者有關，希望天佑台灣，國內不要出現類似恐怖個案。邱淑媞表示，歷經抗煞一役，國內醫療院所、醫護人員均相當警覺，甚至在防疫作為上，跑在政府之前，以彰化縣為例，早在春節前，就要求所有民眾進入醫院必須戴口罩，醫護人員更須做好萬全防護準備。許多醫院早已做到「全面警戒、全面防備」，要求病人入院前，須先測量額溫、戴口罩，透過健保卡核對旅遊史，並要求患者主動告知接觸史。超級傳播者 不能漏抓儘管已做到滴水不漏，但任何一家醫療院所如果收治一名超級傳播者，院內感控仍可能破功，功虧一簣。邱淑媞以和平封院為例，當時香港淘大社區多名ＳＡＲＳ感染者來到台灣，疫情幾波擴散，經過社區傳播，出現沒有旅遊史的病人，和平醫院收治了一名超級傳播者，未及早發現，短短幾天淪陷，接著附近的仁濟醫院也封院，就連台大醫院也守不住，緊急封閉急診。邱淑媞指出，大陸學者分析，ＳＡＲＳ之所以恐怖，就在於超級傳播者，原以為新冠病毒疫情相對單純，但是沒想到，臨床發現，輕症患者也具有傳染力，無症狀者也帶來極大威脅，而大陸及南韓疫情引發是否也有超級傳播者的討論。邱淑媞說，即使醫界、公衛界建立固若金湯的院內感控，對一般病人有防禦效果，但萬一出現超級傳播者，仍可能爆發院內感染，甚至較大規模的社區感染，現階段已有南韓、義大利等足以為借鏡，我千萬不能掉以輕心。快篩並隔離 降低威脅如何防範院內感染？邱淑媞建議，除了目前的感控，及早發現病人加以隔離是關鍵。由於症狀沒有特徵，須仰賴檢驗，除了咽喉拭子等病毒檢驗，指揮中心應找出更有效的檢驗方式，因為咽喉拭子具一定偽陰性，且採集樣本時，患者容易咳嗽，醫護人員稍有疏失，感染威脅大增。邱淑媞說，抗煞之後，相關研究數據及成果眾多，例如糞便檢驗或許是可行的檢驗方式，患者感染ＳＡＲＳ病毒後約三至五天，糞便ＰＣＲ就能驗出病毒呈陽性，採樣相對安全，發病六至十四天，陽性率高達八成六，甚至百分之百，反觀咽喉拭子敏感度僅約六成。此外，大陸將電腦斷層掃描等影像報告作為等候病毒檢驗時的臨床診斷輔助，儘管病例一夕暴增上萬，但邱淑媞認為，台灣也要及早考量、準備，因應沒有旅遊史而症狀又難以和一般感冒區別的病人，安全快速診斷有其必要性。對院內感染 模擬演練邱淑媞表示，國內應該盡速分析現有確定個案及其接觸者，做進一步流行病學研究及病理報告，建立科學證據，掌握傳播模式與感染範圍，讓第一線醫護人員依循。如果檢疫，只憑發燒、咳嗽等症狀排除，醫事人員將承擔高染病風險，遇到無症狀感染者，甚至超級傳播者，就可能前功盡棄，防疫陣線頓時瓦解。針對南韓、義大利疫情，邱淑媞也建議，政府應著手演練，針對任何可能的大規模院內感染、社區傳播等狀況，實地推演模擬，制訂醫療及防疫標準，例如如何動員？防疫場所及物資夠不夠？輕症重症患者如何分流處置？至於大型戶外活動應暫停或如期舉辦，政府也應盡快制訂ＳＯＰ，做好因應。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  兒童染新冠肺炎家長慌 專家：兒少染疫機會低

  台灣今天新增的新冠肺炎確診個案為一名男童，不少家長恐慌，擔心病毒入侵校園。專家說，目前實證資料顯示，高中以下兒少感染新冠肺炎機會低。但並非不會染疫，要注意勤洗手。中央流行疫情指揮中心在下午的記者會宣布，新增一名新冠漢肺炎確診個案，為一名11歲兒童，且為無症狀確診者。他採檢時還沒開學，沒有進到校園的疑慮；但寒假曾去補習，相關接觸者還在調查中。此男童目前為台灣最年輕的新冠肺炎確診個案，指揮中心執行官周志浩在記者會表示，雖然此個案年幼，但根據目前實證數據顯示，新冠肺炎感染兒童、青少年的比例，「低得非常多」。中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬晚間接受中央社記者採訪時表示，根據一篇最新發表的中國大陸研究數據顯示，在7萬多名經臨床表現及實驗室診斷的COVID-19病人中，絕大多數病人的年齡落在30到79歲間，1到9歲占1%、10到19歲也占1%。黃高彬說，從數據看來，理論上高中以下的兒童、青少年染病機會低。雖然今天台灣出現一名兒童確診個案，但目前才開學一天，就算確診個案有相關接觸者，病毒在校園散播的機會也小。也幸好延後開學，「蠻幸運的」。疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，根據目前中國大陸的少數報告，小孩如果罹患新冠肺炎，症狀比較輕微，如發燒、流鼻水、腸胃道症狀，但也有重症的報告，不過比較少見。莊人祥表示，目前沒有證據顯示小孩容易感染新冠肺炎，在中國的資料中，感染者仍以成人為主。面對家長的恐慌，莊人祥說，小孩基本上做好個人衛生防護措施，勤洗手，且如果有呼吸道症狀或身體不適，不要接近家中的長者或慢性病者，也不要上學，避免增加各種疾病傳染的風險。

• 2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點

  該不該遶境？ 台大名醫這樣建議

  南韓新冠肺炎疫情升高，大邱的新天地教會出現女教友確診後，造成新冠肺炎大規模群聚傳播事件。此也引發民眾議論，台灣每年三月開始的大甲媽祖遶境是否該取消？宗教活動會不會成為防疫破口，近日成為外界關注議題。大甲鎮瀾宮董事長顏清標日前受訪表示，媽祖會保佑，不過仍有網友表達反對意見，認為媽祖一定能諒解。不過台大婦產科醫師施景中，日前已在臉書發文呼籲停辦。他於今日中午再度發文表示：「先賢有明示，福田在自身修行，不在遶境也不在鑽轎。」言下之意，他反對大甲媽遶境如期舉行，他並表示不只針對大甲媽祖的宗教活動，認為其他的大型宗教活動，近期都應考慮暫延。施景中擔憂的是，這次的媽祖繞境進香活動，時間九天八夜、橫跨三個縣市，共百萬人次要一起共行、同車、一起進食和打通鋪，還有使用流動廁所的問題。只要有潛在感染者，在近身接觸下若有人感染，不但難以追蹤感染源，事後防堵也非常困難。他並提到昨日新聞報導，香港有佛堂的群聚感染，韓國也有大邱的天地教會疫情大爆發。這次大甲媽祖遶境活動的規模，是韓國大邱教會聚集的百倍千倍以上，令人擔憂。「怕的是媽祖已經有給大家明示，只是蒼生仍然執迷不悟。」此文一出，短短三小時已有近5000個讚、百則留言。有網友表示「不敢相信後果」、「不要考驗神明，也不要為難神明」，也有網友表示「應該停辦，突發大量疫情，絕對不是台灣可以負荷的」、「疾管局應專業判断有所作為」。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，於今日下午記者會上也表示，站在防疫立場，確有風險，但牽涉大型民俗活動，仍要溝通，找出最適當的路。以下為施景中臉書全文：太上感應篇云: 「夫心起於善，善雖未為，而吉神已隨之；或心起於惡，惡雖未為，而凶神已隨之。」佛教也認為: 「福田不在身外物或他人；而是在吾人的心田。」先賢有明示，福田在自身修行，不在遶境也不在鑽轎。這次的媽祖繞境進香活動，時間九天八夜、橫跨三個縣市，共有百萬人次要一起共行、同車、一起進食和打通鋪，還有使用流動廁所的問題。其中只要有潛在感染者，在近身接觸下，吃飯睡覺都不能戴著口罩，飛沫也可能藉由肢體碰觸、再接觸口鼻而感染。加上不同信徒進進出出，若有人感染，不但難以追蹤感染源，事後防堵也非常困難。一旦爆發群聚感染，馬上會造成醫療過載，可能引起醫療系統崩潰，中國武漢已經有前車之鑑。昨天新聞報導，香港有佛堂的群聚感染，韓國也有大邱的天地教會疫情大爆發。令人擔憂的是，這次大甲媽祖遶境活動的規模，是韓國大邱教會聚集的百倍千倍以上。或許有人會說，難道媽祖沒有慈悲、不會護佑眾生嗎?**我怕的是媽祖已經有給大家明示，只是蒼生仍然執迷不悟。(不只針對大甲媽祖的宗教活動，我個人認為其他的大型宗教活動，都應考慮暫延。媽祖是得道的神不是凡人，她不需要她的子民冒著感染疫疾風險來討祂的歡心)

• 2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點

  陸續傳出家庭群聚案例 專家教你如何阻止病毒在家擴散

  COVID-19（新型冠狀病毒、武漢肺炎）不斷發現輕症或無症狀感染者，同時因為傳染性高，病毒在環境下推估能存在數天，台灣陸續傳出家庭群聚案例。台灣大學公衛學院24日公開提醒，居家環境與個人清潔可以大幅降低接觸感染風險，勤洗手、戴口罩、規律清潔環境，可以降低家庭感染率至20%以下。台灣大學公衛學院教授張靜文表示，目前資料顯示，COVID-19（新型冠狀病毒、武漢肺炎）最主要傳播媒介就是飛沫，如果人與人距離比較近，有可能直接吸入帶病毒的飛沫，如果飛沫掉落在物體或床上，另外一個人手接觸，就會把病毒帶到自己身上。另外，飛沫如果在空中變成飛沫核，就容易隨著空氣四處飄。武漢肺炎病毒在環境可能活數天 居家消毒非常重要張靜文說明，目前沒有研究能夠證實，新型冠狀病毒能夠在外在環境能夠存活多久，但藉由同樣是SARS與MERS冠狀病毒研究，可以推算新型冠狀病毒也應該能存在數天，也就是說，當新型冠狀病毒離開人體到任何環境表面，連續數天都有可能接觸感染的風險，所以最好的防護措施就是勤洗手跟環境清潔。勤洗手可以把手上病源去除外，如果可以把環境病源規律去除，雙手碰觸到病毒機會也能減少。張靜文強調，目前台灣家庭群聚都仍是零星個案，沒有繼續向外擴大，因此只要家庭環境清潔做好，就能有很好防疫方式。而漂白水就是很好的居家消毒工具，成本低也容易取得，增加家庭清潔頻率，環境病毒致病風險就能降低。張靜文提醒，使用漂白水清潔環境，由於漂白水可能對皮膚黏膜有些傷害，要記得戴上口套、口罩、手套，不要讓皮膚直接接觸漂白水。漂白水和清水比例最好保持1：100，清潔的環境一定要通風，讓身體不會因揮發物質而受傷。張靜文特別指出，如果跟有高風險家人同住，不論是有輕微呼吸道症狀、疫區旅遊史、容易接觸病患的醫護人員等，就一定要做好居家防護，不但防護自己，同時也降低其他成員危險。家庭群聚管控好，也就阻止病毒繼續擴散，社區散佈的危險也就降低，醫療防疫資源就能維持，台灣醫療力量也不會被擊潰。戴口罩勤洗手 家庭感染率能降低至20%以下目前越來越多無症狀或輕症武漢肺炎患者，傳染力也都非常高。台灣大學公衛學院副院長陳秀熙表示，分析湖北省病患，除初期高燒患者比較多外，接下來的病患出現高燒比率約43%，也就是說很多人沒有發燒。因此目前必須考慮，假使沒發燒卻有呼吸道症狀，到底該不該採檢，要不要列為疑似患者非常關鍵。陳秀熙說明，分析目前台灣28名病患，平均潛伏期約7天，比中國大陸病患稍微長一些，康復時間需要2周以上，需要非常多醫療資源。如果家庭感染可以管控好，就能保護住台灣的醫療能量，目前武漢肺炎家庭感染率（密切接觸）約46.2%，如果家裡有高風險者，戴上口罩加上勤洗手，感染率能降低至20%以下。無症或輕症患者隱憂 自我判斷成關鍵陳秀熙強調，分析中國大陸武漢病毒與台灣流感相關數據資料，民眾或醫療單位就可以先行判斷對武漢肺炎的危險評估。沒有發燒的狀態下，基礎分數50分；有下呼吸道症狀或慢性病，如咳嗽、呼吸急促、糖尿病，分數往上加；有上呼吸道與全身性症狀則往下扣分，如鼻塞、喉嚨痛、肌肉痠痛等（類似流感症狀）；危險分數大於與等於40分，就須要採檢確認有無感染武漢肺炎。台灣大學公衛學院副教授黃俊豪提醒，傳染疾病自我防護，必須要隨時提醒自己，勤洗手、戴口罩、維護環境消毒，這是一定有防疫作用的；但假如社會風氣越恐慌，反而會降低防疫行為意願，因此疫情報導不能引起恐慌。如果防疫單位能將過往傳染疫情作為參考，將有利於民眾對預防新興疾病的現實感。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2020-02-25 新冠肺炎.預防自保

  學校撒次氯酸水替學童全身消毒 醫師要瘋了

  桃園某處里長因應開學防疫，設計次氯酸水「全自動噴霧隧道」，學童只要進入隧道，就會有次氯酸水噴出來，期達到消毒效果。此舉看在醫師眼裡直呼「母湯」，指次氯酸屬於環境用藥，對皮膚刺激有害，千萬別這樣用。食藥署藥品組科長楊博文表示，次氯酸水以及漂白水，目前皆未被證實可以使用於人體，兩者些屬於環境用藥，僅有取得許可證的酒精，已有相關研究可用於噴灑在皮膚上。其餘兩者並未有相關研究，也不知道會有什麼樣的危害。開業皮膚科醫師邱品齊說，坊間為了消毒出現太多不可思議的產品，包含含有「次氯酸」的乾洗手、洗手液等，他說，次氯酸屬於環境用藥，怎麼能當作乾洗手的成分之一，現在政府單位都在全面防疫，沒時間嚴格緊盯業者，民眾只能睜大眼睛，千萬別用到不適合的產品。邱品齊表示，次氯酸具有殺菌效果，但前提是具有環境殺菌的效果，是由環保署管理，使用於人體的產品，皆需要有嚴苛的規範，包含使用濃度、對於人體的侵蝕力等，統統都沒有相關的規範以及研究。邱品齊表示，次氯酸可以添加水分，作為生活抗菌使用擦拭環境物品、清潔地板等，濃度可介於100ppm到300ppm之間，但最近部分民眾不分三七二十一，看到有殺菌效果的物品都往身上噴，亂噴非常可能會造成皮膚炎，且長期使用還可能會影響皮膚共生的益菌，換言之，亂噴可能生病的機會愈高。另外，還有些產品是強調「噴霧式殺菌」，邱品齊說，大多可以產生噴霧的殺菌氣體為二氧化氯，二氧化氯也未被證實可以使用於人體，產品的廣告多會說能消除環境中高達九成九的細菌，但是沒有提醒民眾不要吸食到。邱品齊說，二氧化氯濃度太高，就會對生物產生刺激，無論是人類或是動物的細胞都會受影響，特別是吸入時會刺激鼻粘膜、眼睛等，都可能造成傷害。邱品齊說，民眾應避免次氯酸水、漂白水、二氧化氯接觸人體，不過酒精或是乾洗手也不建議過度使用，過度使用也會有接觸性皮膚炎的可能。平時勤洗手，洗完手後做好保濕，沒辦法用清水、洗手乳洗手時，再使用酒清，避免防疫期間反而出現接觸性皮膚炎。

• 2020-02-25 新冠肺炎.周邊故事

  尿液和糞便都被證實能傳播新冠病毒，那放屁呢？

  新冠肺炎疫情人人字危，先前大陸防疫專家鐘南山團隊從尿液和糞便中分離出冠狀病毒，證實排泄物中確實有病毒存活，就有提出疑問：既然屎尿都有了，那屁也會傳播嗎？知乎科普公眾號「阿源老師」指出，如果要形成屁鼻傳播，需要屁裡帶出來大便，或者很小的糞便顆粒，它們才能載著病毒一直飄到下一個人的鼻子裡。通過褲子裡出來的屁都是很純粹的氣體，雖然臭，但是糞滴無法通過褲子，所以穿著褲子放屁是安全的。曾經有科學家做實驗，穿褲子對培養皿放屁，第二天培養皿中沒有生長細菌。然而又衍生出另一個問題，褲子能隔絕傳染，為何同樣是普通布料做的布口罩就不行？阿源老師提出兩點解釋，一個是隔絕的東西不同，褲子隔絕的糞便多為乾燥，而口罩隔絕的液體則溼潤，滲透力更強。另一方面距離也是重點，嘴和鼻子與口罩的距離通常不會超過1公分，但是鼻子與褲子的距離較遠，就算是身高150 公分，距離也有接近70公分，而且是與重力是相反方向。

• 2020-02-25 新冠肺炎.專家觀點

  WHO：面對新冠肺炎大流行 全球沒準備

  華爾街日報報導，世界衛生組織（WHO）24日表示，目前尚不清楚能否控制已在多國引發大規模疫情的新冠病毒進一步傳播。然而，WHO說，新冠病毒尚未達「全球大流行」，但警告說，對於可能發生的大流行，全球還沒準備好。全球大流行代表病毒在全球範圍廣泛傳播。WHO表示，中國大陸新冠肺炎疫情已達高峰，新增病例數正在減少。世衛秘書長譚德塞在日內瓦記者會上表示，「中國（新增）病例的持續減少令我們感到鼓舞。該給所有國家帶來希望、勇氣和信心的關鍵訊息是，這種病毒可以被遏止」。譚德塞說，由WHO領導的一組國際專家過去一周一直待在中國，他們推斷當地疫情在1月23日至2月2日間達到高峰，此後疫情持續穩定下降。舉例來說，中國在2月2日通報2590起新病例，2月24日僅通報460起。譚德塞還表示，研究小組發現中國採取的措施有助穩定疫情，但是未具體說明是哪些措施。但譚德塞說，義大利、伊朗和南韓近日疫情升高「令人憂心」。目前全球28國共累計確診逾7萬9436例，死亡突破2641例。一些傳染病專家說，鑑於傳染性呼吸道病毒很容易傳播，且無症狀或症狀輕微的患者也能傳染，因此現階段不太可能阻止這種病毒在全球更廣泛地傳播。對此，WHO表示，目前還無法確定。世衛公共衛生緊急計畫執行主任萊恩在記者會上說，「仍有可能遏止新冠病毒傳播。但是該病毒可能會變成地方性流行病，或季節性流行病，又或者可能加速發展成全球流行病。目前還無法判定病毒傳播會演變成什麼情況」。譚德塞表示，世衛組織依據疾病的地理分布、嚴重程度和對社會的影響來判定是否引起全球大流行。他說，「目前還沒看到病毒在全球範圍內蔓延，全球也未有大規模的重症或死亡」。