2018-11-05 科別.骨科．復健
新手媽媽 擠乳擠到「媽媽手」
一位新手媽媽乳量不足，得每天雙手集乳哺育新生兒，不到一週就罹患「媽媽手」，雙手手腕關節外側痛到無法擰毛巾拿奶瓶，澄清醫院中港院區復健部主任趙明哲表示，由於是新手媽媽，再加上懷孕期間可能有水腫情形合併肌腱輕微腫脹，才會擠奶擠到媽媽手急性發作。趙明哲說，這位年輕媽媽說，先生白天上班無法協助擠奶，加上自己乳量不足，但每2、3時就要擠奶餵食小孩，逐漸發覺她的左右手的大拇指底部逐漸使不上力，甚至有疼痛現象。他說，媽媽手正式醫學名稱為「橈骨莖突狹窄性肌腱滑膜囊炎」位置在大拇指底部、靠近手腕的外側邊，是因手腕不當施力導致伸拇短肌與外展拇長肌肌腱及滑膜發炎腫脹，而造成疼痛，他在診間特別請這位新手媽媽示範擠乳的手部擺位，發現她的肩部外展手肘離身，手腕關節接近水平方向造成拇指抵抗重力外展合併拇指重複施力過多，是導致罹患媽媽手的主因。加上該名婦女在懷孕末期有肢體水腫情形，容易導致孕婦肌腱腫脹或周邊神經壓迫，再加上產後擠乳的姿勢不正確，便容易患上 媽媽手。趙明哲說，經過超音波導引肌腱注射藥物，很快就獲得緩解，接著再搭配物理治療師執行超音波等治療與運動指導，與職能治療師製作護木穿戴、教導省力的擠乳育兒方法，以及接受兩周的復健治療後，已恢復腕關節的正常功能。趙明哲主任強調，新手媽媽集乳時，使用同側手肘時應盡量貼近腰部，讓手腕關節接近直立方向，拇指才能省力外展。其實，容易罹患媽媽手好發族群，不單只有女性而已，包括整天重複手部動作的肉品攤販、廚師 、出納櫃檯和銀行行員、生產線作業員和手工藝製作者等也都是。
