扁桃腺肥大 相關文章

• 2021-03-17 科別.耳鼻喉

  打呼很普遍？恐罹睡眠呼吸中止症

  睡覺會打呼、鼾聲大作，小心罹患睡眠呼吸中止症！一對60多歲退休夫妻，丈夫天天睡覺打呼，讓妻子無法好好睡覺導致精神焦慮，求診後，才發現丈夫罹患中度「睡眠呼吸中止症」，經使用攜帶型陽壓呼吸器治療後，兩人的睡眠品質獲得改善。「睡不好覺百病生」，台灣約有700萬人飽受睡眠障礙困擾，有睡覺打呼問題更高達300至500萬人。身心診所院長楊聰財表示，睡覺打呼問題相當普遍，但許多人認為很正常，枕邊人也常認為習慣就好而不以為意，殊不知打呼恐是「睡眠呼吸中止症」造成的。楊聰財說，睡眠呼吸中止症患者睡覺時會發生上呼吸道反覆性塌陷，堵住呼吸道，造成呼吸變淺且費力，嚴重恐會造成氣道完全堵塞，引發窒息致命危機；罹患焦慮、憂慮或恐慌症等精神疾病，也較一般人高出2成。患有睡眠呼吸中止症的人數相當多，楊聰財說，40歲以上者、BMI大於27肥胖者、男性頸圍大於43公分或女性頸圍大於38公分，或有鼻息肉、鼻中膈彎曲、舌頭過大、下巴後縮或扁桃腺肥大等問題者，都是罹患「睡眠呼吸中止症」的高危險群。民眾可利用「睡眠呼吸中止症自我檢測量表」自行初判，若有疑慮，可至精神科、耳鼻喉科門診求診。

• 2020-10-22 科別.兒科

  扁臉、黑眼圈、眼無神 過敏兒3特徵

  早晚打噴嚏、流鼻水是常見的鼻過敏症狀，容易診斷確診。但以鼻塞來表現的過敏或非過敏鼻炎，不可輕忽，可能是慢性腺樣體肥大過敏性鼻炎。有過敏性鼻炎的小孩，從面部特徵可看到，比較無神的雙眼、黑眼圈、平坦的中臉、突出的門牙、乾燥脫皮的嘴唇、後縮的下巴及前傾的頭頸，還有明顯的呼吸聲、呼吸時很淺的胸廓擴張，但很多父母會輕忽，以為小孩只是比較文靜或憨厚。由於鼻子慢性塞住，小孩大多會慢慢習慣這種狀態。檢查鼻竇X光片顯示，慢性鼻子發炎的孩子，多有鼻甲肥厚、紅腫，兩側扁桃腺肥大等症狀，其實他們整個上呼吸道腺體都是肥大的，才會經口腔呼吸。為使口腔呼吸順利，鼻過敏兒的舌頭勢必下壓，會造成上顎的面積及體積減小、牙齒咬合不正、門牙突出、高拱形硬顎、下巴後縮等臉部特徵。也因為慢性鼻塞造成鼻竇發育阻礙而形成臉上蘋果肌的位置平坦。鼻子是呼吸道免疫的第一道防線，但經口呼吸並不好，除了影響顏面的發育、頭頸的前傾，肺動脈的收縮血壓也比較高，一旦感冒，也增加併發鼻竇炎、中耳炎的風險。慢性鼻塞及經口呼吸對健康影響既深且廣。對於鼻過敏治療，除了環境及生活型態調整，藥物有助肥大腺體的萎縮及控制後續的環境過敏反應，2至3個月後，孩子的鼻子健康通暢了，改回鼻腔呼吸的型態，臉上的發育就能明顯改善。

• 2018-12-11 科別.牙科

  前牙開咬困擾進食 女矯正逾兩年獲改善

  台南市一名19歲女子因前牙開咬、咬斷食物困難求診，醫師表示，發現病人從小嘴唇就不易閉緊，經過28個月的矯正後才解決進食方面的困擾，臉部外觀也獲得改善。奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷今天在院內衛教宣導會中表示，這名女子有牙齒外暴且下巴後縮狀況，從小嘴唇就不容易閉緊，下巴發育感覺不足，導致上下排門牙距離較遠，成為前牙開咬患者。在經過約28個月的矯正治療後成功，追蹤一年也沒有發現問題。王崇歷表示，一般前牙開咬的原因分為先天和後天。先天原因包括部分罕見症候群造成小下巴，或本身骨骼型態就是下半部臉型較長。後天原因通常是發育過程的不良口腔習慣，例如口呼吸、小朋友依賴吸吮奶嘴或手指；喜好咬鉛筆、髮夾等異物的習慣會衍生前面牙齒切端磨損，也有可能造成開咬。他說，大多數兒童病人可藉由戒掉壞習慣來改善開咬問題，不需要用到矯正器。口呼吸病人應會診耳鼻喉科檢查是否有扁桃腺肥大、過敏等問題，再來改正口呼吸習慣。王崇歷指出，從出生開始建立正確的母乳餵養，有助於建立鼻呼吸習慣。正確添加副食品則有助培養正確的咀嚼及吞嚥方式。孩童定期看牙醫，可讓小朋友習慣牙齒成長的步調。發現一些異常口腔習慣時，也能早期阻斷、早期預防，大幅減少未來形成前牙開咬的機會。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  頻繁打哈欠 是疾病前兆

  【聯合報╱記者楊欣潔／專題報導】打哈欠是身體欠缺氧氣的反射動作，但是太過頻繁打哈欠，可能是某些疾病前兆。醫師建議，若頻繁打哈欠超過一個月，又無明顯睡眠問題，最好就醫檢查，以早日發現病兆。馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興說，打哈欠代表身體血氧濃度較低、二氧化碳過多，需要深層呼吸的反射動作，與睡眠品質、空氣中氧氣濃度都有密切關係。當疲勞時，體內二氧化碳濃度較高，因而會做出打哈欠以增加血氧濃度的動作，呂宜興說，嘴部組織、扁桃腺肥大的民眾較容易哈欠連連，也較容易有打呼、睡眠呼吸中止症等問題。另外，美國有研究也發現，打哈欠除了增加體內氧氣，也是人體自動調節大腦溫度的一種手段，當大腦開始過熱，通過上頜竇擴張和收縮，讓清涼的空氣進入大腦，可使大腦降溫，幫助冷靜思考。頻繁打哈欠也是某些疾病的前兆，呂宜興說，心臟、肝、腎功能不好以及睡眠中止症患者，會以頻繁打哈欠作為臨床症狀，而巴金森氏症、中風的患者則因為腦部和身體協調出現異常，頻繁或很少打哈欠。若民眾連續2個月以上，自覺沒有睡眠問題卻頻繁打哈欠，建議可就醫進行相關檢查。 ※延伸閱讀》‧打哈欠會傳染 年輕族群較容易受影響‧掌握5要訣 熟睡不再是難事‧失眠地雷食物 睡前少碰為妙‧六個壞習慣 讓喝水變得不健康