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2023-01-17 失智.新手照顧
Q：春節想帶失智家人出遊，但不知他的體力是否能負荷？需要特別注意什麼嗎？A：罹患失智症不必然會影響行動力，也可能與退化性關節炎或其他疾病影響有關，除非病程已到晚期，才可能需要輪椅等輔具協助。帶失智者旅遊，可藉由日常生活陪同散步，觀察失智者體力情況，記錄行走距離，作為旅行規劃行程、安排交通工具的參考。在陌生環境應特別注意失智者遊走及走失，旅遊行程緊湊、容易疲倦，失智者受到較多刺激，精神行為症狀容易顯現於夜晚，例如：在夜晚醒來開門到外面遊走，因找不到房間而胡亂敲門。因此，帶失智者旅遊的時候，夜晚需特別保持警覺，家人能睡得離房門近一些，或透過防走失智慧手環帶有GPS定位功能，設定當失智者離開一定距離時會發出警示音、房門加裝行動鎖等預防走失。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
2022-04-08 失智.新手照顧
有多久沒帶爸媽出遊了呢？世界上最艱難的旅程，莫過於帶家人去旅行，被從頭嫌到尾心好累！其實只要掌握「主角是爸媽」，加入他們的喜好就搞定一大半。帶長輩出遊大不易，帶患有失智症的長輩，更要考慮身體狀況、精神行為、飲食安排以及順應各種需求與情緒，行前列好教戰守則才能玩得更盡興。規劃孝親小旅行 有哪些讓人頭痛的問題回憶小時候去過的遊樂園、風景區、森林遊樂區等景點，都是父母親悉心規劃、在一旁照顧陪伴，長大後想反饋帶爸媽出遊，為什麼變得好難？衛福部桃園醫院腦神經內科主治醫師江俊宜分享經驗，成年人的想法主觀強烈，也因抱持著「美好幻想」忽略現實狀況，孝親之旅成了一路吵架的鬧劇。而爸媽若患有失智症，一起出遊須注意更多食衣住行要點，減少不適當的脫序行為。【帶失智長輩出遊的5大注意事項】・把握「慢」及「用心」原則，不趕行程、事先探勘・選擇高齡友善的景點，方便規劃串起無障礙行程・依天氣狀況準備出遊物品，因應雨天和氣溫變化・善加利用穿戴裝置，監測身體狀況並掌握行蹤・跟醫師討論用藥問題，開安神藥物幫助睡眠掌握出遊三要素：天時、地利、人和古語有云，想成功完成一件事，要天時、地利、人和 才可發揮最大加乘作用，江俊宜說帶失智長輩出遊也是！首先是天氣佳，陰雨溼滑影響行動不便，灰濛濛的天色也容易讓人心情鬱悶，天一暗就開始焦躁不安、吵著要回家。失智症患者因為認知能力逐漸退化，很容易因為外在環境變化而情緒躁動，當天色昏暗或室內燈光不足，常出現「黃昏症候群」，增加照顧難度 。出遊若遇天氣不好，可考慮改換室內景點，例如博物館、美術館、觀光工廠等，寬敞動線和多元展品帶來溫馨感受，同時緩解照顧者的壓力。地利則是考慮長輩的體力和行動力 ，以「失智友善旅遊」為主軸，安排無障礙車輛、無障礙飯店，包括餐廳也要先查詢適合長輩牙口的菜色。面對豐盛的美食，長輩若是「看得到，吃不到」，心情也會受到影響；江俊宜提醒注意均衡飲食與充足水分，要定時引導上廁所，降低「因為忘記上廁所，不小心漏尿」的窘境。在人和方面，帶失智長輩出門要「輪流陪伴出遊」 ，家人相互支援、隨時有一人陪著，讓長輩感覺到關懷有愛，照顧者也不用獨自承擔情緒壓力而疲憊崩潰。如何更省事帶失智長輩出遊同行除了天時、地利、人和，江俊宜強調從食衣住行育樂六大面向規畫旅遊注意事項，大多數失智長者平日生活作息規律，外出要控制好「環境變動」因素，防止在不熟悉的環境中因緊張而情緒暴走或跌倒受傷。◎食：先預訂餐廳，詢問是否有適合熟齡長輩咀嚼吞嚥的料理，避免讓失智者自己吃糊食的孤獨感。◎衣：選擇穿脫方便的衣褲鞋襪，多準備一套衣服替換；季節交替早晚溫差大，攜帶外套禦寒保暖。◎住：可搜尋符合「高齡友善旅館認證」的旅宿，提供防滑、防跌的貼心設備，多了安全防護。◎行：除了攜帶日常行動輔具，可租借電動輪椅讓長者保留體力玩樂，行程先從短程規劃開始。◎育：適度安排爸媽去過的景點或經典遊樂區，用懷舊治療幫助失智長輩的認知刺激，喚醒記憶。◎樂：安排景點宜少不宜多，縮短拉車時間多定點停留；4至6月、10至12月氣候宜人，最適合出遊。◎其他：記得多補充水分，同時要定時引導上廁所，江俊宜建議2小時一次，減少依賴尿布的羞恥心。「出門的意義比玩樂還要大！」江俊宜觀察經常走出戶外的失智長輩，精神症狀明顯降低，尤其家人陪伴出門曬太陽，有助於穩定情緒，也增加了與人交際的刺激，有機會減緩惡化。如何讓失智長輩玩得安心又開心，是照護一大課題，行前可和主治醫師討論，是否調整用藥或增加安定藥物，另做好旅途中的注意事項，一圓全家外出走走的美夢。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
因為一場COVID-19，讓全台民眾的2021年夏天格外不同。在疫情3級警戒下，多數人已度過數周白天居家辦公、遠端上課，晚上在家刷劇、滑手機的日子。而每當鄰近下一個有望解封的日子到來，內心是否也不知不覺想著疫情趨緩後，要先做那件事？《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近1個月內「疫情過後」相關話題，整理出網友熱議的5件「最想做的事」，以及5大熱議縣市網路聲量狀況。3級解封網友最想出門旅遊 更想脫下口罩大口呼吸在家度過無數時日，3級解封後，你是想去剪個頭髮？補辦個婚宴？或是大肆慶祝、大吃大喝？整理出網友在疫情過後最優先想做的事情中，不少人同時表示「最想脫下口罩好好呼吸」，而對於年餘來都因受到疫情影響，無法好好外出旅遊的全台民眾而言，「出門旅遊」變成多數人在解封後首要、最先想做的事。3級居家期間，不少網友透過翻舊照、回憶旅遊心得等方式，不只聊以慰藉，更期待下一場旅遊的時刻到來。除了出門旅遊，不少網友也期待疫情過後能吃上一波美食，儘管在3級封城期間，多數餐廳提供外帶外送服務，但缺少了現場用餐的氛圍與美味，讓不少人大嘆「不能吃火鍋真的太痛苦了」，同時也表示「疫情後一定要去大吃大喝」等期待心情。此外，被視為旅遊旺季的炎炎夏日，如今卻只能居家防疫、遙望解封，因此也有不少民眾表示疫情後「想去玩水」、「跟朋友去露營」等望山看海、從事戶外遊憩活動的期待心情。5大熱議城市中 網友最想去台北看展和演唱會許多想出門旅遊透氣的民眾，也紛紛討論疫情過後準備去哪些地方放鬆、換個心情，而各項活動都豐富的「台北市」便成為民眾於疫情過後，想好好逛逛的縣市之一。為降低群聚風險，台北市的許多如演唱會、美術院、博物館等都被迫停止。無法如期舉辦的演唱會，或如「奈良美智特展」等展覽宣布提前結束，都令不少網友紛紛嘆道來不及觀展，但也表示期待該特展能在高雄、台南場如期展出，以便於疫情過後，抓住最後機會。另外，為舒緩民眾想進美術館的心情，台南市政府邀請林志玲為台南市美術館的線上展配音，引發網友關注，許多人表示「推志玲姐姐、推南美館！」、「好期待疫情後去一趟南美館啊！」等心情。若是想「望山看海」，花蓮、屏東、宜蘭等地便成為網友熱議的旅遊縣市之一。花蓮太魯閣、屏東墾丁、宜蘭龜山島等地，各自提供網友不同的旅遊風景，尤其對於許久未外出的網友而言，這些景點已然成為「偽出國」、「鍵盤出國」的熱議對象。儘管疫情愈漸舒緩，不少民眾也開始期待疫情過後的生活，但我們仍處在COVID-19的影響下，依舊需要時刻注意疫情的變化，居家期間除了可先期待，並為自己準備一趟外出放鬆的旅程，但也別忘了要做好自我健康管理與個人防護。
2021-02-09 失智.新手照顧
春節連假，外出走春是許多人的度假選擇，若想帶長輩一起出門玩得盡興，台安醫院失智症個管師簡鈞穎在「WaCare遠距健康」平台建議，帶長輩出門有一些小技巧，包括讓長輩睡到飽、選擇他們熟悉的地點、要有無障礙設施、能隨時停下來休息，盡量都是家人、熟人參與等。 簡鈞穎說明，如果長輩比較容易緊張，前一天跟他說隔天要出去玩，也許他就會開始想著要帶什麼東西，導致睡不好，影響出遊的精神品質，如果長輩容易緊張，建議先不要提，或許等他當天睡得飽了，心情愉悅，再說「今天天氣不錯，我們出去玩吧！」地點選擇很重要，簡鈞穎說，帶失智長輩出門，最好選擇他們熟悉或曾經出遊的地方；選擇無障礙環境，若需要輔具，裝備一定要齊全，口罩多準備一些，一定要帶水，連帶路線上洗手間一定要夠多，讓長輩想上洗手間隨時可去。對路線要有全盤了解，簡鈞穎提醒，最好選擇長輩可以隨時停下來的地方，行程不要太緊湊，盡量讓長輩的腳步慢慢的；建議一同出遊的對象盡量是熟人，避免陌生人增加長輩不安全感，最好一家人出遊，避免不熟悉的人參加。如何讓失智長輩在年節過得自在平安，「udn×WaCare」邀請各領域專家提供春節照護撇步，歡迎上網尋求最需要的方案，也歡迎分享年節故事，有機會獲得紅包。>>活動網址
2019-10-01 失智.非藥物治療
失智症治療中，除了針對情緒等症狀的藥物治療，透過認知訓練以延緩失智者認知退化，非常重要。衛福部八里療養院職能治療科主任張自強建議，失智長者在家裡也可以動手、動腳、動腦，進行認知訓練不中斷。失智服務據點通常會帶領長輩從事多元活動，維持參與度與活動能力。張自強以衛福部八里療養院附設中和職能治療所為例，透過隨手可得的撲克牌，運用其數字、顏色、形狀等多種排列方式，搭配接龍、十點半等多種玩法，促進失智長者不同能力，以減緩功能退化。目前台灣超過28萬的失智者，有九成居住在社區中，目前已建置失智共同照護中心87處，失智社區服務據點439處，但失智長者白天到失智服務據點，晚上、假日就得回家，也有一些長者尚無法進入失智社區服務據點。張自強建議，長者在家時，照顧者也可以透過不同活動安排，幫助長者們訓練和重建日常功能。1.戶外運動：每周規律地從事2至3次以上運動，可有效地預防生理功能退化及延緩失智的進展。建議先評估長者生理功能，依照現階段能力與體力規畫活動。走路、爬山、游泳、柔軟體操、太極拳、元極舞等都是不錯選擇。2.節慶活動：節慶讓生活增添不少趣味，可安排的活動包括：過年寫春聯、端午節包粽子、中秋節製作月餅，以及耶誕節裝扮成耶誕老人到鄰近社區報佳音和發糖果等。看似平凡的節慶活動，卻是多元復健模式的一環，可讓失智長者感知季節更替變化及對時間的定向感，還能感受節慶喜樂的氣氛。3.懷舊活動：照顧者陪失智長者一起懷舊，有助於長者認知刺激，例如陪長者打彈珠、玩紙牌、聽老歌、欣賞老電影等，也可以與長者一起搜集過往的舊照片，製作剪貼簿。如此不但能讓長者接受多樣的環境刺激，也可以與長者重溫過去歡樂經驗，有助大腦功能運作。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
2018-03-21 失智.新手照顧
根據統計，全台失智症人口逾27萬人，不少失智長輩和家人渴望出遊，卻又擔心迷路走失。鼓勵患者出遊延緩退化，台灣失智症協會提出「陪伴失智者旅遊須知」，希望觀光業者能發展失智友善旅遊，由政府祭出獎勵措施，改善現階段遊覽車上下車等無障礙設施，促進高齡友善旅遊。照顧因多次小中風而罹患血管性失智症的丈夫12年，方美珠去年從照顧者畢業。她回憶，以前獨自帶丈夫出遊從如廁、行動到大小事一手包辦，卻也手忙腳亂，不少家庭更因長輩異樣的舉動而被同行團員、領隊孤立；但與其他患者家屬同遊，更多的同理心、包容心能互相幫助。為讓照顧者稍加喘息留下美好回憶，方美珠自2014年開始，主動和失智症協會開辦的瑞智互助家庭合作，與其他家屬籌辦旅遊活動，找旅行社合作等，從半天、1日到2日的過夜旅遊到台南搭竹筏賞美景、至花東賞油菜花，逐漸累積陪伴失智長者旅遊的經驗，包括出遊前準備、預防走失策略等，也發現丈夫每次旅遊後更加開心、有活力。台灣失智症協會秘書長湯麗玉說，曾有一次旅遊，當大家抵達園區後，一名失智長輩走著走著，就不小心從園區大門口走出去，大家遍尋不著，趕緊拿著手機中的長輩照片請警察協尋，幸好過了2小時候幸運找到，長輩平安回來。幫助超過100個失智家庭出遊，湯麗玉說，協會不斷加強預防長輩走失的策略，如所有團員穿相同制服方便辨識、替長輩配帶愛心手鍊、愛心布標，以及衛星定位器等降低走失風險；出發前幫每一名長輩拍照存在手機裡，有助長輩走失時能立即協尋，也與旅遊園區入口警衛特別叮嚀注意等。方美珠也說，失智長輩每到黃昏情緒變得不穩，吵著要回家，紛紛出現「日落症候群」，太晚抵達飯店會讓長輩混亂，認為「這裡不是我家」而情緒激動，建議別太晚抵達飯店，行程安排要彈性，讓長輩有時間休息，安排住有電梯、無障礙設施的飯店，夜晚留廁所燈做為照明，防止長輩跌倒。台灣失智症協會理事長賴德仁說，社會參與能延緩失智長輩退化，也讓照顧者紓壓獲得喘息。但現階段遊覽車在上下車必須走樓梯，不便之處也讓不少中重度失智者無法參與出遊，建議政府祭出獎勵措施，鼓勵觀光業與遊覽車業者提供完善的失智友善旅遊，園區景點應設置獨立於男、女廁之外的無障礙廁所等。●陪伴失智者旅遊須知1.找可靠且友善的旅行社，包含友善領隊、導遊、司機，預先了解失智者家庭需求2.行程安排彈性，不趕行程3.選擇具無障礙環境設施的地點，盡量定點旅遊4.如過夜最好天黑前抵達飯店，減少黃昏症候群困擾5.出遊時照顧者相互協助，如10人一組同桌同車次方便照應6.遊覽車有清楚標示避免上錯車7.穿著制服或統一顏色減少脫隊機會8.準備愛心手鍊和布標、GPS衛星定位器降低走失風險9.讓每一景點門口工作人員了解失智者狀況，提供協助10.出遊當天視失智者身心狀況決定是否出席，不勉強11.安排有電梯、無障礙設施的飯店12.夜晚留廁所燈作為照明，防止長者跌倒13.讓長者先睡，避免照顧者睡著後長輩自行外出14.讓旅館服務台了解失智者狀況提供協助15.台鐵車廂安排同車廂或鄰近車廂方便照應資料來源／台灣失智症協會立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
2018-02-15 失智.新手照顧
春節假期是家人團聚的好時機，許多家庭趁機安排家族旅遊，但對於失智症家庭，有時「團聚」反而成為家屬的壓力，北榮高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，除了藥物，可以和失智者共創美好回憶，以失智者的角度思考，包容傾聽，並用溫柔的方式回應，更能走入他們的世界。安排出遊 看體力規畫 失智者的行動力可能與退化性關節炎或其他疾病有關，亞東醫院神經內科主治醫師賴資賢表示，除非病程已到晚期，才可能需要輪椅等輔具協助。帶失智者旅遊，可藉由日常生活陪同散步，觀察失智者體力狀況，記錄行走距離，作為旅行規畫行程、安排交通工具的參考。1.行程勿緊湊在陌生環境應特別注意失智者遊走及走失，旅遊行程緊湊、容易疲倦，失智者受到較多刺激，精神行為症狀容易顯現於夜晚，例如，在夜晚醒來開門到外面遊走，因找不到房間而胡亂敲門。2.防走失手環旅遊在外時，夜晚需特別保持警覺，家人最好睡得離房門近些，或透過防走失智慧手環帶有GPS定位功能，設定當失智者離開一定距離時發出警示音、房門加裝行動鎖等預防走失。整理儀容 洗頭先溝通過年前可帶失智者整理外表，讓失智者的心情正向轉變。仁安醫院附設居家護理所執行長邱青萸表示，失智者認知功能逐漸下降，記憶力、判斷力、控制力紊亂，至美容院洗頭可能沒有時間及方向概念，因此溝通相對重要。1.耐心講流程耐心對失智者講解至美容院相關洗頭流程，並尊重失智者人格與自尊，選擇燈光明亮、動線清楚且安全的優良友善場所，避免店家因失智者智力下降或對環境產生錯覺、幻覺而任意斥責、譏笑。2.建立安全感照顧者在失智者尚未熟悉美容院動線前，要多耐心陪伴偕同到美容院，並觀察情緒變化，與失智者溝通，給予安全感，建立失智者對美容院信任。另外，照護者也須注意走失預防措施，一旦失智者迷路，便於被人發現、送回。不僅針對失智者，也鼓勵家中長輩走出戶外，重拾熱情與活力，讓大腦更快樂。另外，照顧者也需提醒自己，放鬆心情才能保有更良好的照護品質。（文／陳韻如整理，內容摘自新北市政府出版的「失智一百問」一書）●欲了解更多失智相關訊息？請前往：「失智時空記憶的旅人（Dementia）」立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
