口腔白斑 相關文章

• 2021-05-28 新聞.健康知識+

  舌苔該刷嗎？用牙刷刷？西醫詳解：這些警訊恐是癌

  舌苔的狀態與健康息息相關，除了飲食、日常習慣以外，異常的舌苔也可能為營養不良或是感染、罹癌的警訊，建議民眾平常可多加觀察，如有疑慮盡早就醫。 舌苔與飲食、日常有關，留意異常恐為健康警訊！ 一般舌苔 台南市立醫院家醫科盧泰潤醫師表示，舌苔的結構主要由上皮細胞以及口水、細菌、食物細屑所組成，一般正常的舌苔會呈現為白色並且薄薄的，若有感冒、生病或是水分攝取減少、食慾下降等情況容易導致舌苔受到沖刷的機會減少，也就容易越積越厚，形成較為厚重的白色舌苔。 除了白色舌苔，一般也常見黃色舌苔，或是較為少見的黑色舌苔，除了前述提到沖刷機會減少的原因以外，三者多與日常生活、飲食習慣息息相關。白色含渣量較高的牛奶、豆漿，容易出現白色舌苔；咖啡等黃棕色就容易出現黃色的舌苔；若有吃墨魚等黑色食物則容易出現黑色舌苔。生活習慣如抽菸皆可能引起上述的顏色。 營養不良 許多養生的民眾，飲食多以素食為主，舌頭上容易出現完全沒有舌苔的情況。盧泰潤醫師提醒，沒有舌苔並不是健康的指標，可能正反映著身體缺乏營養，最常見的原因就是萎縮性舌炎。萎縮性舌炎除了沒有舌苔，舌頭也會比常人光滑，且顏色較為紅潤，外觀看似牛肉一般，故也稱作「牛肉舌」，這種情況常見出現在素食者身上，是一種維生素B12缺乏的表現。雖萎縮性舌炎、沒有舌苔對身體不會帶來危害，但是為一個警訊，長期缺乏維生素B12容易出現貧血、手腳麻木、易喘、疲勞等情況，也容易影響健康。 感染警訊 白色舌苔若是呈現相當厚重的情況，除了檢視自己的生活習慣，建議也盡早檢查為佳，因為口腔鍊珠菌感染也可能使得白色舌苔增厚，此為黴菌感染，容易出現在免疫力低下者身上。 紅色的舌苔，在小孩身上較為常見，多為鍊球菌感染所引起猩紅熱，常會與一般的舌苔混雜在一起，外觀如草莓，也稱為「草莓舌」。若成人是出現紅色的舌苔，則要小心可能為癌前病變的徵兆。 罹癌警訊 盧泰潤醫師表示，當成人出現紅色或白色的舌苔，若有出現左右不對稱、形狀不規則、甚至是出現潰瘍等情況，這往往恐怕不是一般的舌苔，而是口腔白斑、口腔紅斑，為口腔癌癌前病變的徵兆，若未妥善處理，將來就會發展成口腔癌，兩者位置未必只會出現在舌頭上，也可能出現在口腔黏膜等處，提醒有抽菸、檳榔等不良習慣者要多加注意，若發現此情況應盡早就醫檢查。 別再用牙刷刷舌苔，不明舌苔應先保留！ 盧泰潤醫師表示，舌苔過厚容易有口臭的情況出現，口臭約有５成左右是由舌苔所形成，若有口臭可先透過軟毛刷、舌苔刷、溫鹽水、速口水、沖牙器等較溫和適當的方式清潔，約一周一次。避免過度頻繁清洗或使用牙刷清潔，以免對舌頭而言太過刺激，不僅容易使舌頭上皮細胞過度增生更容易長舌苔，也容易傷到味蕾，久了使舌頭麻木、味覺減退、食慾下降。而若是發現不明的舌苔則建議先不要自行清除，將其保留並盡早就醫，如此更有利檢查時釐清原因。 《延伸閱讀》 ．從７種尿液看健康，顏色變化、泡泡多、有螞蟻一次詳解！ ．從７種大便看健康狀況　醫：４種情況應盡早檢查。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2020-09-11 科別.牙科

  別輕忽口腔內任何白斑！他只抽菸不吃檳榔幸好發現得早

  雲林縣53歲吳姓男子，是貨運司機，只有抽菸，並無嚼檳榔習慣，只是偶爾人家請吃一、兩顆，他因牙周病到北港媽祖醫院牙科診療，被發現口腔後舌根出現白斑，因不痛不癢也不知存在多久，馬上轉請頭頸腫瘤口腔外科醫師處理，經液態氮冷凍治療已獲改善，醫師呼籲千萬別輕忽口腔任何白斑，隨時自我查看，若有不明白斑最好趕快就醫。吳先生因牙周病牙齒鬆搖，半年前至北港媽祖醫院由牙醫主任劉德模治療，意外發現口腔後方靠舌根處有白斑，吳也不知白斑已有多久了。馬上轉診頭頸腫瘤口腔外科由醫師胡創志診治。因吳有抽菸，但嚼榔並不常吃，慎重起見仍切片檢查，幸運地並非惡性腫瘤，經4次液態氮冷凍治療，已獲改善，目前每3個月定期追中。胡創志說，口腔癌死亡率已躍昇第5名，大家都知道和嚼檳榔有關，但很多人不知道吃檳榔、吸菸及喝酒三項習慣都有的話，比一般人致癌危險高出123倍，尤其，大家更不知道其實吸菸更是口腔癌的重要致病因子，吸菸的人更容易出現口腔黏膜白斑。胡醫師說，臨床上的口腔白斑，多半出現在牙齦、臉頰內側或舌頭兩側，因不同性質來分類，有薄、有厚的白斑，也有因牙齒咬到或磨傷，造成口腔急性發炎，都須謹慎評估。雖然口腔白斑多屬於良性病變，卻也是一種「癌前病變」，當病灶快速變大、出血或長久不癒的潰瘍時，轉變成口腔癌的機會更高，胡醫師說，傳統以手術切除為主，也可以液態氮冷凍治療，或以棉棒直接接觸在病變處破壞病變細胞結構的完整性，導致病變細胞的壞死或凋亡，遇有異狀或出現白斑，最好趕緊就醫。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2019-07-16 癌症.頭頸癌

  台男口腔癌發生率世界第一 醫師：嚼檳榔風險高11倍

  台南巿柳營奇美醫院表示，根據國民健康署公布最新的資料顯示，男性口腔癌發生率為每10萬人中就有31.5人，高居世界第一，呈現了口腔癌防治在台灣的重要性。在台灣，口腔癌與檳榔嚼食習慣息息相關，根據國際癌症研究總署研究指出，全世界估計約有6億檳榔嚼食的人口，其中檳榔子不含任何添加物已是屬於一級致癌物，所以坊間傳聞不添加石灰、荖藤或荖花的檳榔嚼塊就不會致癌是錯誤觀念。柳營奇美醫院牙醫部長蔣維凡表示，根據Gupta等學者進行的統合研究發現，嚼食檳榔者得到口腔癌的機率是一般未嚼食者的2.82倍，但在台灣統合13篇研究結果發現嚼食檳榔者得到口腔癌的機率竟然高達11倍，故推測與檳榔嚼塊成分及嚼食量相關。國民健康署自93年開始推動口腔癌篩檢活動，截至民國98年的第一期成果顯示共有423萬人次接受篩檢，篩出1萬4千餘例口腔癌前病變與8033名口腔癌病人。相對於非篩檢診斷出之口腔癌中僅有39%為早期發現，但是篩檢介入可以讓45.9%口腔癌在早期就檢出，明顯呈現早期發現之效益。柳營奇美自民國100年至102年間接受口腔篩檢民眾的研究也發現，口腔呈現癌前病變的555例陽性個案，倘若為嚼食檳榔累積量較大者，縱然接受治療，日後也較容易復發甚至進展為口腔癌，其危險度是不嚼食檳榔者的5.9倍。因此檳榔族除了及早戒除檳榔之外，也應定期接受口腔追蹤，以減低口腔癌對生命與生活品質的危害。蔣維凡指出，嚼食檳榔相關的癌前病變以「口腔黏膜下纖維化症」為代表，常好發於頰黏膜與口底，其次為軟腭，多半是因為這些部位為主要檳榔嚼食或接觸之處。故這類病人的口腔黏膜容易出現潰瘍、變白、漸失彈性，最後造成張口及吞嚥困難，甚至產生灼熱與敏感。蔣維凡說，就如肝硬化對於肝癌一般，這種口腔黏膜下纖維化環境極易轉變成口腔癌。依據2019年發表於國際期刊的研究指出，若是口腔黏膜下纖維化症合併口腔白斑症，口腔癌發生之機率也大幅提升5倍以上。蔣維凡部長表示，南台灣地區檳榔嚼食盛行率（包含曾經嚼食者）約11.4%，高於北台灣與中台灣的9.5%與8%。檳榔嚼食除了會對口腔造成危害之外，對於腦部、心肺系統、腸胃道、內分泌與生殖系統也都有不良影響，因此檳榔防制策略對於全身性健康的維護實屬重要。柳營奇美醫院在口腔顎面外科另開立檳榔病變特別門診，協助民眾及早戒斷、早期發現、早期治療、定期追蹤而努力。醫師提醒，口腔癌的發生與口腔黏膜長期受到刺激，而產生細胞變性有密切的關係，刺激來源如吸菸、檳榔、喝酒、梅毒、過度陽光曝曬、長期營養缺陷、口腔衛生不良、長期食用過熱、太辣等刺激性的食物及尖銳的蛀牙、破損的假牙等，這些都是造成口腔癌的可能成因。 編輯推薦 每天運動卻仍無法減肥？《美國臨床營養學雜誌》解答 吃冰易染急性腸胃炎 醫師點名風險最高的是這種冰品

• 2018-06-20 新聞.健康知識+

  麻醉一瞬間，爸爸卻變植物人...原來都是過敏惹的禍！

  「當時醫師說懷疑爸爸嘴巴裡的白斑，可能是口腔癌，所以要檢查。結果檢查都還沒做，才剛麻醉而已就昏迷急救！十幾年了，爸爸嘴巴的白斑沒有變化，卻為了做檢查害爸爸變植物人......妳看我爸身體這麼強壯，都是麻醉害了他，不然他現在應該還是很健康！」 說話的是我兒時的玩伴阿珍，同樣在陪病，我們在醫院裡相認。一直記得小時候有位很好的朋友，我們一起從二樓女兒牆一躍而下，但平安無事。還曾一起被鄰居又大又壯的鵝追著跑，結果被嚇到。為了幫我們收驚，鄰居就殺鵝給我們吃。我跟姊姊說起這段學齡前的往事，姊姊都說是我作夢亂想，直到這次在醫院遇到阿珍，聊起童年住哪裡，意外發現她就是那位跟我一起冒險的玩伴！ 原來從二樓一躍而下時，剛好被電線纏住，所以只有輕微刮傷，證實不是我作夢。但這位幼時和我一起探險、年紀比我略小的玩伴，卻因為日夜照顧爸爸而變得幹練，反而像是我的姊姊。 阿珍說，她的父親當時為了口腔白斑切片做麻醉，醫師本來說是很簡單、很快的檢查，所以爸爸甚至說麻醉退了要自己開車回家，家人不必陪，是家人臨時覺得不妥才有人陪同，沒想最後卻被叫進手術室，說爸爸昏迷了。 一開始大家都認為昏迷是暫時的，爸爸很快就會醒來，全家都抱著希望。沒想到年復一年，等到爸爸的頭髮從黑變成白的，爸爸的眼睛卻沒睜開過。 ▍ 在家照顧，自己學抽痰阿珍熟練地操作抽痰機幫她爸爸抽痰，其實這麼做是不允許的。因為抽痰機的吸引作用可大可小，一不小心就可能吸破病人喉嚨組織，如果吸得太深入，還可能使氣管受傷。所以醫院只允許醫護人員操作抽痰。阿珍說：「在家臨時被痰卡到怎麼辦？叫天天不靈，叫地地不應，我當然要會抽痰啊！」也多虧她會抽痰，之前一位同病房的患者被一口痰噎到臉色發黑，護士還沒來，她就先緊急幫忙抽出，患者呼吸才恢復正常。 當時，醫師和醫院高層，都一口答應會對阿珍父親負責到底。只要需要回醫院，絕對有病床，直到照顧到好為止。但是超過住院天數，還是要從原來的大醫院轉去慢性醫院，等時間到了再轉回來。轉來轉去，造成很多的麻煩。 後來爸爸的狀況逐漸穩定後，他們決定把爸爸帶回家照顧。因為捨不得心愛的爸爸在安養中心或被不好的看護照顧不周，已經有家庭的阿珍，仍天天回家照顧爸爸，偶爾才休息讓其他家人輪替。 不過十多年來，爸爸也老了，有攝護腺肥大、尿路結石等問題，經常引起感染要住院，偶爾也會因感冒需要抽痰。所以她練就了各種照顧病人的技巧。這麼多年過去，她的父親全身都很正常，四肢完全沒有萎縮的現象，都是靠她每天不停幫爸爸伸展、按摩的緣故。 「氣墊床非常重要，一定要選最好的！」阿珍分享照顧心得，她說爸爸剛開始也曾經發生褥瘡，後來發現是氣墊床撐不起來。氣墊床可以發揮像是幫人自動挪移身體躺壓重心的作用，如果沒有氣墊床翻動身體，一不小心，臥床病人就很容易壓出壓瘡。於是阿珍立刻為爸爸換了最貴的氣墊床，效果果然差很多。 她熱心提醒，氣墊床是健保有補助的，記得還在住院時，就要請醫師會診復健醫師來評估。評估後證明開好了就趕快去申請給付，趕快先買好！這樣家人回家時，就可以馬上有氣墊床協助照護。 ▍ 要命的麻醉休克 通常是氣管過敏引起年過五十後，有愈來愈多的健康問題會被醫師建議做切片檢查，或是需要進行門診小手術。這些通常都需要麻醉，雖然說是很簡單的麻醉，但偶爾還是會聽到麻醉出意外的事情。 比如有位同學的媽媽，因為醫師建議洗腎，要做手術在手上裝洗腎的導管，上了麻醉後竟然一睡不起，去世的時候只有五十出頭。為什麼只是小小的麻醉卻造成昏迷，甚至變成植物人呢？ 「通常都是因為患者氣管過敏引起！」日前國內也接連爆出有愛美女性進行醫美手術意外死亡的新聞，馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科醫師徐世達說，根據統計，發生過敏性休克的患者有三分之一是氣喘的病人。而這樣的意外其實這是可以預防的。 徐世達說，如果曾經對退燒藥過敏者，就是高危險份子！以成人來說，約有28％氣管過敏的患者對退燒藥過敏。過敏症狀包括皮膚癢、起疹子等。如果吃消炎退燒藥曾經出現過類似的症狀，就可能是對退燒藥過敏！這類患者在進行麻醉時，便很容易發生過敏性休克，但是只要事前給藥，就可以避免憾事發生。 他建議，緊急時給一次藥就有效果，但是給三次藥的保護力最強。給藥時間是以手術前一小時是最後一次往前推，每隔六小時給一次藥，就是手術前十三小時給第一次藥，第二次是手術前七小時，第三次是手術前一小時。 藥物最完整是給三種藥，一是類固醇，二是抗組織胺，三是麻黃素。或至少也要給到類固醇加抗組織胺，抗組織胺以VENA效果最好。徐世達提醒，醫師一定要記得檢查病人有沒有藥物過敏？因為病人通常不會注意自己有沒有藥物過敏，常亂回答，萬一發生遺憾就糟了。而已經知道自己有過敏病史的人，進行手術前，一定要保護自己的安全。最好找自己的過敏科醫師，詢問是否需要術前用藥？現代人要進行切片或手術的情況愈來愈常見，除了醫師要注意，病患懂得自保，雙管旗下更能保障彼此手術的安全。 （本文獲「《愛長照》」授權轉載）

• 2017-11-03 癌症.口腔癌

  口腔內出現白白物體 小心是口腔黏膜疾病

  口腔黏膜疾病依其多樣性表徵分為水泡性疾病、潰瘍性疾病、白色病變、紅藍色病變、色素性病變，疣狀乳頭狀病變等。以下針對幾種常見的口腔黏膜疾病加以說明：復發性口腔潰瘍一種常見口腔黏膜疾病，一年中每個月至少要有一次的口腔黏膜潰瘍，才算是典型的復發性口腔潰瘍，口腔潰瘍之數量可能一個或多個，通常發生於非角化、可動性口腔黏膜如頰黏膜、唇黏膜（如：圖一，A）、舌黏膜等，急性期疼痛明顯，至慢性期疼痛會緩解。復發性口腔潰瘍通常以類固醇軟膏塗抹治療，約10天至14天才會痊癒。口腔扁平苔癬是一種慢性發炎的口腔黏膜病變，其於全人口成年人之發生率約為1-2%， 好發於中老年（40歲以上）的女性患者，其男女患者比率，於國內學者之研究約為1:4或1:5。口腔扁平苔癬是一種T細胞免疫異常的局部自體免疫疾病。臨床上口腔扁平苔癬有6種型態，包括：網狀型、丘疹型、斑狀型、萎縮/糜爛型、潰瘍型、和水疱型，其好犯之口腔黏膜為頰黏膜、舌及牙齦，口腔病變通常發生於兩側口腔黏膜，且呈對稱性，有時候兩種或多種型態之口腔扁平苔癬會同時發生於同一患者（如：圖一，B）。根據最近學者之大型文獻回顧研究，約1.09%口腔扁平苔癬病變，可能會有惡性轉變之情形，其中糜爛型及舌之口腔扁平苔癬病變，最常見惡性轉變。口腔扁平苔癬的治療，會因疾病型態的不同，而有不同治療。非糜爛型口腔扁平苔癬之治療包括：網狀型、丘疹型、斑狀型患者，通常不會有口腔症狀如疼痛、燒灼感等，因此只要給患者說明疾病之成因、特性，讓患者安心，可以不必立即治療。但廣泛定義之糜爛型口腔扁平苔癬（包括：萎縮型、糜爛型和潰瘍型），因為患者會有明顯的症狀，例如發炎、疼痛、燒灼感、對熱及辣的食物敏感等，都必須給予治療，以減輕其口腔症狀，以利於進食，並改善生活品質。糜爛型口腔扁平苔癬之治療以使用類固醇為主，若口腔的病變範圍較小，症狀較輕微時，給予類固醇軟膏塗抹患處，每天2-3次，通常2-3星期，即會有明顯改善。也可以單獨口服類固醇錠劑（Prednisolone，每日40mg，連續服用5天；再改為每日10-20 mg，連續服用7-10天），至口腔病變緩解為止，即改以一般類固醇軟膏塗抹患處治療。口腔扁平苔癬雖可因為適當的治療，而得到暫時的緩解或症狀全部消除，但口腔扁平苔癬有反覆復發的特性，特別是於情緒不穩、睡眠不足、長途旅行、過度疲勞時，容易復發，因此必須和患者說明清楚，並建議每3至6個月追蹤觀察一次為宜。三大口腔癌前病變口腔白斑、口腔紅白斑和口腔疣狀增生，是台灣三大最主要的口腔癌前病變，此三種病變皆有可能進一步轉變成口腔鱗狀細胞癌或疣狀癌，口腔鱗狀細胞癌和疣狀癌，約佔口腔惡性腫瘤90%以上。於台灣口腔癌前病變和口腔癌之主要病因為嚼食檳榔、抽菸、喝酒。根據統計，均勻且厚的口腔白斑（如：圖一，C），其惡性轉變率為1-7%，粒狀或疣狀之口腔白斑，其惡性轉變率為4-15%，口腔紅白斑（如：圖一，D）之惡性轉變率為18-47%（平均28%），口腔疣狀增生之惡性轉變率為3-10%。過去對於口腔癌前病變（包括：口腔白斑、紅白斑和疣狀增生）之治療，以切除為主，遇到較大之病變，切除後還必須做皮膚移植。於過去的十多年內，臨床上治療口腔癌前病變，已有長足之進步。我們多年之研究及臨床經驗發現，口腔紅白斑和疣狀增生病變，可以局部塗抹20%5-胺基酮戊酸 (5-aminolevulinic acid, ALA)之光動力療法（光照度為100mW/cm2，光劑量為100焦耳/cm2），得到很好之治療。而口腔白斑病變，則可以冷凍治療，得到很好之療效。口腔癌之治療主要以手術切除為主，必要時輔予放射線治療或化學治療。口腔黏膜疾病之種類繁多，如遇到無法正確診斷之口腔黏膜疾病，應轉診給口腔病理或口腔顎面外科專科醫師作進一步治療。

• 2015-06-11 癌症防治.口腔癌

  假牙鬆動磨破皮 老翁竟變口腔癌

  92歲蘇姓老翁去年活動假牙鬆動，口腔磨破，形成約3公分的潰瘍，不菸不酒的他，檢查罹患口腔癌，雖手術與化療改善，但台北慈濟醫院牙科醫師許博智建議，老年人長期佩戴假牙，最好每半年回診，發現不合或鬆動，應及時修正或更換，以免惡化變成口腔癌。蘇姓老翁佩戴活動假牙已35年，平日無抽菸、喝酒、吃檳榔習慣，去年到越南參與宗教活動，因長期配戴的活動式假牙鬆動，就近在當地牙科重新製作。返台後吃東西咀嚼時常不舒服，嘴巴更是常破皮疼痛，長達數個月，今年2月到台北慈濟醫院牙科就診，醫師許博智發現他口腔有一個大約3公分的潰瘍，切片檢查證實為口腔癌第二期，經手術和化療並持續追蹤，目前恢復良好，7月將重新製作假牙。許博智表示，口腔癌在台灣有9成病患是因抽菸、喝酒、吃檳榔所導致，臨床上也有因假牙材質不佳、黏著不穩定，長期摩擦口腔黏膜而引發口腔癌的病例，口腔內有腫塊、潰瘍、出血或者紅斑、白斑超過兩個星期沒有癒合，應儘速就醫。他說，牙齦和齒槽骨會隨年齡增長而萎縮，長期佩戴者，假牙與牙齦間久了也會開始出現縫隙，造成活動假牙鬆動，建議每半年回診一次，發現晃動即修正。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-22 癌症防治.口腔癌

  光動力療法 對付口腔癌病灶有效

  台大醫院研究團隊發現，以LED燈光動力療法，利用藥物及特殊波長的光線照射，對治療口腔疣狀增生及口腔紅白斑病變非常有效，平均三至四次，可讓病灶完全消失。菸、酒、檳榔是罹患口腔癌的主因，根據國民健康署統計，每年新診斷口腔癌個案數達6千多人，發生率及死亡率皆占男性癌症的第4位。醫師發現，許多患者就醫時已是晚期，以致口腔癌五年的存活率僅有5成。台大醫院牙科部主任江俊斌表示，口腔白斑、口腔紅白斑和口腔疣狀增生，是三大最主要的口腔癌前病變，若沒有及時治療，就會惡化成口腔癌。以往因口腔白斑角質層較厚，不易上藥且光照效果不佳，該團隊發展棉棒及噴槍液態氮冷凍治療，平均治療6次，也可使病灶消失，效果良好。特別是口腔紅白斑病變或口腔疣狀增生病變，該院採用局部塗抹20%5-胺基酮戊酸的光動力療法，療效佳，未來可望做為第一線治療。江俊斌說，治療口腔疣狀增生及口腔紅白斑病變的光動力療法仍在人體試驗階段，收治的病患不需費用，口腔白斑的冷凍療法費用為健保給付，建議民眾如果有口腔潰爛超過2星期沒有好轉，或口腔內出現粗糙感，最好盡快就醫檢查；若出現癌前病變應及早治療，避免惡化成口腔癌。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-01 癌症防治.口腔癌

  假牙隨意裝 恐誘發口腔癌

  【台灣新生報／記者萬博超】 假牙沒裝好，一直刺傷或摩擦口腔，小心惡性變化。口腔內的斑塊往往是特殊的刺激所造成的口腔癌前病變。雖然口腔癌前病變不代表已經發展成口腔癌，但是如果長期不治療或刺激一直存在，以後惡化發展成口腔癌的風險不低，民眾仍需留意。 口腔癌是指發生在口腔內的一些惡性腫瘤，可以出現在口腔的任何部位，大多數口腔癌是由黏膜上的麟狀細胞惡性轉化形成，稱為麟狀上皮細胞癌，台灣地區以頰黏膜癌及舌癌佔大多數。 口腔癌發生原因包括物理性致癌因子與化學性致癌因子。物理性致癌因子主要為不適當假牙慢性刺激造成。化學性致癌因子主要為抽菸、喝酒、嚼檳榔。 口腔癌前病變的原因和口腔癌相同。在台灣八成八的口腔癌患者有嚼食檳榔習慣。檳榔含有檳榔素、檳榔鹼是致癌物，有些檳榔中還會添加荖藤花穗增加口感，這種成分含有大量的黃樟素，也有致癌性。另外石灰等添加物，會刺激口腔黏膜。如果斑塊為紅色，則稱為紅斑症。斑塊顏色越紅，惡性轉變為口腔癌機率越大。由於紅白斑症患者多數沒有疼痛等臨床症狀，在病症初期很容易被忽略，往往感覺斑塊處黏膜部位有粗糙感，甚至輕微疼痛後才會就醫。 口內所有斑塊都建議做組織切片檢查，若切片檢查顯示沒有上皮變異，或僅有上皮輕度變異，可以雷射、光動力治療或冷凍治療，並三至六個月定期追蹤即可。若斑塊經組織切片檢查已有中度以上的上皮變異或疣狀增生時，就會建議整個切除。有些病例需另做植皮手術。 北市聯醫牙科醫師林慧娟表示，口腔白斑約有一成未來可能會惡化為口腔癌，若伴隨有疣狀增生、上皮發育異常，日後發生口腔癌的機會更大。她建議成人至少半年要做一次口腔檢查。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】