【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】
夏季午後雷陣雨，氣候潮濕悶熱，身體流汗又長時間悶住不透氣，恐致皮膚細菌及黴菌感染風險大增。醫師表示，門診常見香港腳或股癬、汗斑、胯下紅癬、胯下濕疹等問題的求診患者，許多人搞不清楚是細菌或黴菌感染，自行塗抹類固醇藥膏，抹了老半天沒效，症狀愈來愈嚴重，才來就醫治療。
書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，入夏以來門診香港腳患者多二成，許多民眾原本就有多汗症，遇上夏日豔陽，腳底流汗悶在鞋內，造成香港腳黴菌大量生長，就醫時趾縫可見明顯脫屑、脫皮及小水泡，有些人腳底已有厚皮角質層增生。
除了香港腳，腋下汗斑的患者也不少；台北榮總皮膚部主治醫師陳志強表示，汗斑也是一種黴菌感染，有多汗症的人不只腋下容易出汗的地方會長汗斑，包括軀幹、前胸、後背等部位也是汗斑的好發部位，主要是流汗不透氣，身體悶熱潮濕容易成為黴菌繁殖溫床。
值得注意的是，許多香港腳患者因腳趾癢搔抓，若未洗手又接觸屁股、腰背，黴菌容易沿著腳底一路長上來，引發股癬與體癬。書田診所皮膚科醫師徐嘉琪表示，這陣子香港腳及股癬患者幾乎占皮膚科門診的四至五成，許多人是陳年的香港腳老毛病未治療，黴菌由下而上長到屁股、腰部。
由於夏季是細菌及黴菌感染的好發季節，民眾一旦穿著緊身衣褲，長時間久坐或胯下皮膚摩擦，也容易引起紅癬或胯下濕疹問題。陳志強說，紅癬是迷你棒狀桿菌感染，它是細菌造成的皮膚問題，除了長在胯下，腋下多汗的部位也會長紅癬，病灶外觀會有明顯一圈圓，在紫外線長燈「伍氏燈」的照射下，可看到細菌呈現珊瑚紅的螢光。至於胯下濕疹會出現整片紅腫症狀，皮膚還會滲出組織液。
對於夏季常見的皮膚問題，治療上也不同；徐嘉琪表示，對付香港腳的抗黴菌藥物至少需塗抹1個月才算完全治癒，以免少數幾隻黴菌未消滅也會引起大量繁殖。另外，細菌感染需用抗生素治療；若是皮膚濕疹造成的紅腫症狀，則以類固醇治療為主。
針對多汗症問題，鄭惠文建議可用止汗劑或抑制出汗藥物，嚴重者可配合口服交感神經阻斷藥物或自費注射肉毒桿菌止汗。
【2014/06/12 聯合報】
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