【聯合線上企劃╱王慰祖】
如果出現血便、頻便或是反覆拉肚子，有可能是罕見，而且治療較為棘手的「潰瘍性結腸炎」。
台中榮總大腸直腸外科主任王輝明醫師表示，潰瘍性結腸炎就是一種不明原因造成的腸黏膜壞死疾病，而且是多因素導致，但目前病因不明，它與種族基因（以中東地區，如阿拉伯、以色列最多）、飲食西化，以及壓力都有關。主要症狀就是患者腹瀉反反覆覆，以及有血便、頻便等。
他強調，因為上述的症狀常見於腸炎患者，因此，臨床上要確認是否為潰瘍性結腸炎，必須做好分類，才能確定是否為潰瘍性結腸炎。
王輝明說，腸炎共分為五大類，第一類是最多的感染性腸炎，第二類是藥物引起的腸炎（如：止痛藥、抗生素），第三類是曾接受放射線治療（例如女性子宮頸癌、男性攝護腺癌），第四類是缺血性腸炎（即罹患高血壓等心血管疾病的老年人），如果「以上皆非」，而且出現上述的症狀，就可以確診是潰瘍性結腸炎。
抗發炎藥物是治療主流
一旦確定是潰瘍性結腸炎，王輝明指出，目前針對潰瘍性結腸炎的藥物治療以抗發炎性藥物如5ASA為主，若效果不理想，可以合併類固醇或免疫抑制劑，更嚴重者則以生物製劑治療。如果藥物治療無效，只好藉由外科手術介入。
他強調，潰瘍性結腸炎手術的後遺症很多，術後患者會有頻便、水便、大便失禁等問題，造成患者生活上極大的困擾，現在已經很少以手術治療潰瘍性結腸炎，主流的治療還是藥物。
王輝明說，以使用最多的5ASA為例，因為有各種劑型，也有新一代的口服劑型採用特殊的包覆設計，達到緩釋的效果，直接作用在病灶。
最重要的是，新一代的5ASA藥物只需一天服用一次，相較於傳統藥物一天得使用三次，將更有效提高病患服藥的順從性，得到更佳的疾病治療效果。
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