【聯合線上企劃╱黃麗煌】
能保留更多骨本的單髁人工膝關節置換
現代人平均壽命拉長,也較過去的世代更懂得運動養身和出國旅行,為能使老年生活品質能賡續維持,好好保護膝關節的健康是非常重要。
萬一得了中、老年族群中非常普遍的慢性疾病『膝關節退化』而必須關節置換時,現在有更新的選項,那就是「單髁(單側)人工膝關節置換」手術。
相較於「全人工膝關節置換」一般台灣的民眾對於能保有更多骨本的「單髁(單側)人工膝關節置換」手術方式則較為陌生,其實「單髁人工膝關節置換」和「全人工膝關節置換」一樣發展超過半個世紀,早於1960年開始經美國骨科醫生設計、採用。原因是紐約Hospital for Special Surgery(HSS)的研究者發現,部分關節炎的病患並非整個關節面均產生磨損,只是單側的關節有退化的情形,因此採用單髁膝關節置換,不僅可以保有較多的骨本,而且傷口更小,復原更快,相對的就能提早恢復膝關節正常運動。可惜的是,儘管單髁膝關節置換術有許多優點,但過去卻受手術器械所限,使手術準確度一直無法突破,因而也讓這個手術增添了許多困難度。
所幸醫學技術與器械發展日新月異,近年來單髁人工膝關節置換手術已結合「機器人關節置換」,也就是運用機器人臂和3D立即患者骨頭影像,成功的協助醫生達成每次的假體置放精準度,連難度較高的髕骨股骨關節面,也能準確的磨除受損的範圍與傳統手術相比,不僅可降低術後疼痛,而且復原情形良好,近九成八以上的病患可在手術當天回家,3到4周便可回歸到原本的生活;而今這項技術與設備已在今年九月正式引進台灣,也讓必須置換人工膝關節卻又害怕手術的患者有了新的醫療選擇。。
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