【聯合報╱袁瑋／振興醫院身心內科主治醫師】
失智人口隨高齡化增加，照護問題成難題，在2012年上映的電影「法蘭克與機器人」裡，如實描繪出失智症患者與家人面臨的難題，在解決問題上更提供了幽默想像空間。
現實生活中 多為外籍看護
電影主角法蘭克輕微失智，兒女沒空照顧他，加上美國地大，家人相聚困難，兒子買了個機器人照顧他起居。
故事描述主角從一開始反彈，到後來把機器人視為夥伴的溫馨過程。
法蘭克逐漸喪失獨立生活能力，但仍有自由意志，希望留在家中，大部分失智患者也不希望住安養院，尤其我們的文化，兒女更擔心背負不孝罪名，只有1至6%失智老人住安養機構，大部分與家人同住，12%獨自與看護同住。
在雙薪家庭為主的台灣社會，失智症患者就算與兒女同住，主要照顧責任都落在外籍看護身上，因語言隔閡少了互動，看護也未必有復健概念，僅能照顧日常生活，在公園裡，常見老人家的輪椅聚成一落，相對無言。
電影中，女兒在遠處，和法蘭克僅透過視訊聯絡，少有機會相處，對每周開車10小時來看爸爸的哥哥，卻指指點點，不滿他的照顧方式。女兒不知實際狀況多嚴重，反對機器人來當幫手，等到自己開始照顧，才發現沒人幫忙根本不行。
門診常見，帶失智症患者看病的並非平日照顧的家人，但對長輩被照顧方式卻意見很多，電影也點出這個現象。
飲食、作息 科技都有記錄
電影中機器人的設計，除了照顧法蘭克生活起居，也結合醫療概念，協助飲食、作息、復健，甚至記錄醫療資料。
飲食方面，機器人透過烹飪，分析食物營養成分，結合營養師及廚師的角色；失智症患者常有「黃昏症候群」，傍晚時容易人、時、地不清楚，早上沒事睡太晚，以至晚上睡不好，機器人叫法蘭克起床，晚上提醒他不要出門，協助作息規律。
復健方面，機器人一開始讓法蘭克接受園藝治療，許多研究證實，園藝可協助患者情緒穩定、延緩退化，但法蘭克興趣缺缺。後來機器人結合法蘭克的個人經驗及興趣（他過去是對珠寶有興趣的竊賊），達到復健效果。
電影不免誇張，但「個人化」，的確是非藥物治療的方向。
個別化治療 老人都很投入
台灣許多失智症復健單位在人力、資源有限條件下，仍盡量提供個別化治療，如一起唱卡拉OK，配合不同文化、時代背景提供音樂，一群人聚在一起唱雨夜花、鳳凰于飛、日本演歌甚至客家山歌，雖然文化不同，一群老人家還是很投入，替夥伴打節拍。
機器人內部也有法蘭克的醫療資料，可依此調整藥物、伙食、監控血糖，這與遠距醫療有異曲同工之妙。
「法蘭克與機器人」裡的概念，距離實踐的一天，其實並不算遠。目前許多科技嘗試與醫療結合，希望延長失智老人獨立生活、在兼顧個人隱私注意他的安全、保持患者心智與體能健康、提供互動，減少社交隔離等。
日本發明機器海獅寶寶、微笑擁抱娃娃，這些在國外安養院使用的陪伴機器動物，被證實能穩定情緒、減少行為問題、甚至增加失智老人與他人互動、增加活動動機等。
或許將來陪伴我們度過老年的，是結合醫療與生活陪伴機能的機器人，喜歡與否，見仁見智，卻是不可忽視的趨勢。
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