親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

男嬰出生發現「低位無肛」 直腸外拉、重建2周出院

2019-08-20 11:12聯合報 記者張曼蘋╱即時報導

日前一名在婦產科診所出生的黃姓男嬰,檢查時被發現無肛門,診所醫師趕緊送到台北慈濟醫院,醫療團隊發現他除了低位無肛症外,還有隱睪症、左邊腎臟缺失等情況,診斷為「VACTERL聯合畸型」,緊急由小兒外科主任陳克琦執行無肛症手術治療,男嬰術後恢復良好,住院2周後順利返家。

無肛症是一種先天性生長發育異常,發生率約4千分之一。陳克琦說明,「少數無肛症患者可在產檢中透過超音波發現胎兒腸道異常,但多數患者仍是在出生後發現。由於可能合併其他先天性異常,新生兒科醫師會同時評估是否合併VACTERL聯合畸型。」

陳克琦解釋,VACTERL是六個器官的縮寫,分別是脊椎、肛門直腸系統、心臟系統、氣管食道瘻管、腎臟系統、肢端系統等,造成的原因尚未有定論,但上述部位極容易同時發生異常,因此只要合併有兩種缺陷,就可稱為VACTERL聯合畸型。

陳克琦表示,以男嬰為例,透過倒立攝影診斷為低位無肛症,且只有單顆腎臟,被診斷為VACTERL聯合畸型,雖然腎臟尚有一顆,但仍可維持泌尿功能;隱睪情況可觀察到半歲,視睪丸是否下降決定手術與否,因此先就無肛症執行「後矢狀肛門直腸重建手術」,日後再定期實施「肛門擴張術」,防止因肛門狹窄而排便困難。

陳克琦說明,無肛症以直腸到正常肛門口的距離分為高位、低位,若是低位無肛症,僅需劃開正常肛門口的位置,將直腸外拉和重建肛門即可;但若是高位無肛症,因腸道到肛門口有一段距離,須先在腹部做「結腸造口術」,等到腸道長度足夠時,再執行「肛門直腸成形術」。

台北慈濟醫院表示,自2018年起已提供24小時免費 「新生兒轉診外接服務」,每月至少接獲4起像黃姓男嬰一樣的轉診個案,一旦其他醫療院所有因早產或疾病需要緊急救護的情況,醫護人員會攜帶急救設備,搭乘救護車前往接回新生兒,安排妥善治療,讓小生命健康長大。

陳克琦表示,多數無肛症患者在出生後才發現。圖/台北慈濟醫院提供
陳克琦表示,多數無肛症患者在出生後才發現。圖/台北慈濟醫院提供
醫療團隊透過倒立攝影檢查,發現黃姓男嬰的直腸距離肛門約10.04毫米,診斷為低位...
醫療團隊透過倒立攝影檢查,發現黃姓男嬰的直腸距離肛門約10.04毫米,診斷為低位無肛症。圖/台北慈濟醫院提供

編輯推薦

無肛症
隱睪症
早產
腸造口

延伸閱讀

同類文章

孩子愛喝手搖飲料 真的可能發生性早熟?

遠離猝死危機 五招讓寶寶安心睡

不是打了疫苗就能從此降低警戒 預防流感千萬別這樣做

新北五鼠提燈 鍛鍊早療兒童

6歲女童胸長腫塊? 原來性早熟

當送子娘娘遭疑販嬰 吳昌騰守護急重症病童20年

兒科急診難度高醫糾多 醫師嘆:我不是神

春節孩子不舒服是否急診 醫師教這樣判斷

影/恆牙長不出恐贅生齒造成 醫籲早期移除

冬天濕冷讓過敏兒狂哈啾 醫師:過敏種類可分為4種

3C保母後遺症 調查:大班孩童10人有1人近視

嘉義長庚推「共同行為模式」 開啟ADHD孩童另一扇窗

吃素父母只餵水果和母乳 1歲半男嬰脫水、四肢浮腫慘餓死

5歲男童狂做伏地挺身2個月練出腹肌 醫:母湯喔

孩子的長牙順序怎麼看?4大常見症狀這樣做

2月大男嬰唇色發黑急送醫 確診法洛氏四合症

兒童有氣喘 勿擅自停藥

怕孩子開刀緊張?家長記得6+1步驟

救活率相差1倍 兒童心臟停止 僅1成作CPR

兒童心臟停止 僅一成作CPR長庚籲全民伸援手

嬰兒趴睡、與父母同床 小心窒息

嬰兒頭形歪斜戴矯正頭盔 醫:若似緊箍圈有礙腦部發育

兒童怕看牙 舒眠麻醉解夢魘

研究:過動症孩童若缺omega-3 補充魚油改善專注力

新生兒突發呼吸窘迫 20分鐘完成轉診成功搶救

寶寶嗯嗯很痛苦?醫師:改善四要點

先搏感情再看病 兒科醫師送貼紙舉動藏玄機

兒童也三高! 高胖男童減重30公斤恢復健康

兒童常發生意外 兒科醫:避免讓兒童獨處、遠離危險處

世界兒童日 兒醫:孩童應也有免忍受、害怕疼痛權利

猜你喜歡

劉真醫藥費高達500萬?心臟外科醫師一筆一筆來分析

劉真來不及換心病逝!裝心室輔助器卻提高腦出血風險,認識最嚴重的急性腦血管病

劉真等不到換心病逝 為何主動脈瓣膜狹窄異常會致命?

劉真心臟瓣膜手術不順利等移植 瓣膜出問題有5症狀

劉真病逝 醫:主動脈瓣狹窄不常見,有胸悶暈眩速就醫

劉真手術之憾 醫嘆:重症機率僅1%…

下背痛變棘手,腰薦髂恐皆失守

心理師竟然生了心理的疾病!我也跟診間病人一樣,走不出家門…

劉真持續等換心 醫師解釋主動脈瓣膜狹窄異常為何致命

劉真生死拔河 醫嘆:4種心疾 求孕得用命來拚

喝咖啡、過勞會誘發心悸?中醫分析11種原因教日常保養

她感染諾羅狂吐 4個室友也全被撂倒

新冠疫情引發壓力 小心胃食道逆流找上身

新冠肺炎全球大流行 5精神症狀你中了幾項?

一直打嗝、放屁…日常6習慣都會讓你胃脹氣!

指甲斷裂,身體出了什麼問題?指甲3表徵反映疾病先兆

新冠肺炎可能導致肺纖維化 醫師告訴你有這症狀要注意

小衝擊比大刺激更有效!骨科名醫教3招逆轉骨骼老化

心臟病不只會胸痛!醫師:身體3部位會痛也是警訊

劉真持續等換心!心臟外科醫:心室輔助器3大使用時機,用久併發症多

心臟亂跳,休息一下就好?引起心悸5原因,這種千萬別不理

你的累,皰疹都知道!得過也不會免疫,皮膚科醫師:誘發皰疹病毒的10大因子

「間歇性」走路好處多 走對了可減肥又健身

水球砸眼輕忽2個月 小6男生左眼視力剩0.1回不去了

18月鏟100公斤 改變飲食習慣奏效

心臟不好腎臟會跟著受傷?研究點出關鍵分析

乍暖還寒咳不停?試試5大經濟實惠蔬果止咳祛痰

「控糖321」原則 遠離糖尿病導致心、腎併發症

沒有心臟病史卻突猝死?心臟外科權威魏崢這麼說

搬家工人肩胛骨突出像長翅膀 醫師:注意嚴重神經傷害

每百人有1人自閉症 醫師點出四大觀察面向

商品推薦

贊助廣告

留言