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幼兒鼻腔塞異物 家長別自己挖

2014-09-23 16:35聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報╱林釗尚/台中市林釗尚小兒科診所院長】

小朋友誤把防蚊手環的扣子塞在鼻子裡,經醫師協助後,取出扣子。 圖/林釗尚醫師提供
小朋友誤把防蚊手環的扣子塞在鼻子裡,經醫師協助後,取出扣子。 圖/林釗尚醫師提供
著急的父母抱著孩子進來掛號,主訴小朋友把防蚊手環的扣子塞進鼻子裡。

我趕快請媽媽抱緊小朋友坐上耳鼻喉治療椅,首先將他鼻腔內的分泌物清乾淨,並且噴上麻藥和黏膜血管收縮劑,在反射鏡良好的視野下操作,用異物輪匙繞到異物後面,向前勾出來。這時醫師的穩定和患者配合很重要,才能一下子就順利取出異物。

取出此類異物要注意,這類異物通常是光滑圓潤的物品,而鼻腔內的圓形光滑異物,千萬不可使用鼻鑷夾取,因為當鼻鑷一夾時,異物會從夾子尖端滑開,反而更往內部塞,若掉入氣管,就更麻煩了。

小朋友誤把防蚊手環的扣子塞在鼻子裡,經醫師協助後,取出扣子。 圖/林釗尚醫師提供
小朋友誤把防蚊手環的扣子塞在鼻子裡,經醫師協助後,取出扣子。 圖/林釗尚醫師提供
當小朋友鼻腔塞入異物時,父母在第一時間可能會嘗試幫小孩挖或夾出異物,但鼻黏膜敏感脆弱,若用力擤或用力挖,一下子就會腫脹堵塞,非但取不出,反而更往鼻腔內部推擠。如果孩子年紀太小,千萬不要這樣做,因為這樣可能導致異物掉入呼吸道的深部。

若父母第一時間沒發現,後來才發現小孩單側鼻孔一直流黃鼻涕,而且還有臭味,單側流濃黃鼻涕甚至偶爾夾雜血絲,就是鼻內異物特有的症狀。

若父母或醫師發現小朋友鼻子有以下症狀:單側臭味、鼻漏、一側鼻塞、一側鼻前庭炎、流鼻血;就要想到小朋友是否有塞東西進鼻腔。

家長如何預防小孩把異物吸入或塞入鼻腔?首先小的玩具零件或家具用品,如鈕扣、硬幣等,要避免給小孩玩耍;而且購買玩具時,注意玩具零件是否易脫落。一旦發現異物被塞入鼻腔或呼吸道,千萬不要打罵,重要的是穩定幼兒的情緒,因幼兒哭時,吸鼻子的動作會將異物往內吸,同時應保持呼吸道暢通,立刻送醫治療。

※延伸閱讀》

‧幼兒誤食異物怎麼辦?


‧娃兒口水流不停 啊!喉嚨有硬幣


‧亂餵馬鈴薯泥… 寶寶差點胃結石

呼吸道
兒科
血管

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