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高齡婦早期宮縮臥床 馬偕中醫調理助安胎

2019-10-29 11:24聯合報 記者簡浩正/台北即時報導

42歲的楊太太36歲懷第一胎起,連續四個寶貝早產、甚至經歷臥床安胎至生產。去年第五次懷孕,胎兒甫滿18周,她即開始早期宮縮。最後也以中醫介入安胎,寶寶到36周又2天時順利產出,母子均安。

楊太太由外院轉入馬偕醫院後,將胎兒養到27周,但宮縮頻率仍高,她決定嘗試中西醫介入安胎改善不適,於是由中醫師會診。在兩周調整一次的中醫用藥狀況下,逐步調降西醫安胎藥物的用量,並於懷孕34周又5天時返家,寶寶直到36周又2天時產出。

馬偕中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩表示,楊太太因從18周起即每3分鐘頻繁宮縮(正常宮縮為生產前)而入院安胎,入院的這100多天過程中,安胎方式包括口服舌下錠、針劑、塞劑等安胎藥物,雖順利將胎兒養到27周,但宮縮頻率仍維持約7至10分鐘一次。

而因楊太太宮縮頻繁而不能起身、大小便都在病床上,甚至翻身都不舒服,導致需絕對臥床,還要忍耐安胎藥物所帶來燥熱及心悸等不適。在考量她為多胎且之前早產,因此從28周起為其擬定包含固腎、清熱、瀉下三階段中藥治療計畫,每兩周更換、助其安胎過程更平順。

瞿瑞瑩說,階段一的固腎安神藥粉,以甘麥大棗湯、菟絲子及續斷組成,為著重緩解頻繁宮縮及母體緊張,來幫助楊太太寧心安神、顧腎養血並且培護胎元;階段二的清熱散鬱,則以黃芩湯及半夏厚朴湯組成,加強緩解因安胎藥物造成的喘熱及腹脹;第32周的調和瀉下,則是以大柴胡湯、黃芩及白朮組成,針對楊太太的發熱及排便困擾,調和陰陽、行氣燥熱以養胎。

楊太太說,她在接受中醫介入安胎後,差異明顯,不適症狀改善外,並首次過程中可返家休息。最後因考量寶寶夠大而在36周時產出,並三天後就出院,是她五次懷孕經驗以來,寶寶在體內住最久、最順利的一次。

馬偕中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩表示,楊太太因從18周起即每3分鐘頻繁宮縮而入院安胎...
馬偕中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩表示,楊太太因從18周起即每3分鐘頻繁宮縮而入院安胎,雖順利將胎兒養到27周,但宮縮頻率仍維持約7至10分鐘一次,因此決定嘗試中醫介入改善。記者簡浩正/攝影
瞿瑞瑩表示,28周起為楊太太擬定包含固腎、清熱、瀉下三階段中藥治療計畫,每兩周更...
瞿瑞瑩表示,28周起為楊太太擬定包含固腎、清熱、瀉下三階段中藥治療計畫,每兩周更換、助其安胎過程更平順。記者簡浩正/攝影
楊太太一家小朋友與瞿醫師合影。記者簡浩正/攝影
楊太太一家小朋友與瞿醫師合影。記者簡浩正/攝影
楊太太感性分享,她在接受中醫介入安胎後,不適症狀改善外,並首次過程中可返家休息。...
楊太太感性分享,她在接受中醫介入安胎後,不適症狀改善外,並首次過程中可返家休息。寶寶夠在36周時產出,是她五次懷孕經驗以來,寶寶在體內住最久、最順利的一次。記者簡浩正/攝影

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