【記者楊欣潔╱台北報導】
一名廿七歲少婦,婚後積極「做人」,即使每次算好排卵日行房,連續一年卻總未「達陣」受孕,後來才發現是止痛藥來攪局。
開業婦產科醫師蔡鋒博表示,這名少婦因患有子宮內膜異位症,每個月排卵時,都會腹部疼痛,只好吞止痛藥緩解疼痛。
醫師後來建議她,以非類固醇止痛消炎藥(NSAID)替代原來用藥,就順利懷孕產子。推測其不孕原因,與子宮內膜異位,又加上長期吃止痛藥有關。
蔡鋒博說,最近許多研究報告發現,婦女在排卵前後使用止痛藥,會干擾排卵。
以色列研究團隊觀察反覆流產的婦女,做子宮內膜切片病理檢驗發現,前列腺素較少的婦女,有較高流產率;前列素較低,會影響子宮內膜對胚胎的接受附著能力。而止痛藥具抑制前列腺素分泌的酵素。
中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說,目前四成的不孕患者,與子宮內膜異位症有關;但部分子宮內膜異位症患者,只要接受治療,也可順利懷孕。
台安醫院婦產科主治醫師徐泓治說,子宮內膜異位症,本就比較較難受孕,與止痛藥不見得有直接關係。台大醫院婦產科教授楊友仕也認為,長期服止痛藥會不孕,仍證據不足;排卵時的腹痛,也不至於需長期吃止痛藥。
徐泓治說,經痛可能與子宮內膜異位症及子宮肌腺症有關,若婦女長期經痛,不建議自行服止痛藥,應先釐清經痛原因。
郭安妮表示,太晚生育和婦科疾病,都可能造成女性不孕;體重過胖、過瘦,也會影響排卵,降低受孕機會。
蔡鋒博說,〺五歲婦女懷孕率,是廿到〺歲婦女的五分之一;之後每年以百分之三的比率下降。
醫師提醒,不孕主要原因,還是和子宮內膜異位症等婦科疾病有關,若婚後一年有正常性生活、無避孕,卻無法懷孕,夫妻雙方都應就醫檢查。
【2014-04-13/聯合報】
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