國內去年新生兒人數創新低,醫界震驚,也盼計畫生育的民眾都能順利產子。醫師指出,高達5成至6成的試管嬰兒無法成功出生,原因之一是子宮內膜異位或子宫肌瘤,影響胚胎著床。
三軍總醫院婦產部主任王毓淇說,約50%至60%的試管嬰兒未能成功出生,部分原因與母親子宮環境有關。例如子宮內膜異位或子宮肌瘤影響胚胎著床,婦女若打算懷孕、卻未先將異位沾黏清除或將肌瘤拿掉,即使以人工生殖技術成功取卵受精,胚胎植回母體後,恐也難以著床。
日前一名37歲女性,過去曾經生育,但想生第二胎時,嘗試超過一年都沒能成功。就醫檢查發現,她不僅有子宮肌瘤、肌腺症,還遺留剖腹產傷口,這些都影響懷孕。經由手術妥善處理,加上超音波精確定位胚胎植入點,終於成功有孕。
王毓淇說,據統計,在不孕族群中,40%有嚴重程度不等的子宮內膜異位症,20%至25%有子宮肌瘤,建議已知有子宮內膜異位症或子宮肌瘤的女性定期回診追蹤;平時也要讓生活作息正常、飲食均衡等,營造良好的子宮環境,懷孕成功率才會提升。
另外,由於子宮環境隨年齡或疾病走下坡,他建議「想生,但想過幾年再生」的女性,可考慮在較年輕時冷凍胚胎,待想生之時,調整好子宮環境再將胚胎植入。
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