逾40歲妊娠糖尿病風險35% 日後得第二型糖尿病風險7倍

台灣女性生育年齡越來越晚，高齡產婦代表妊娠糖尿病風險大增。台大醫院婦產部最新統計，30歲以下產婦妊娠糖尿病風險為6%至7%，30至34歲風險則超過10%，到了35至39歲，糖尿病風險則來到20%，年逾40歲，風險激增至35%，嚴重危及媽媽及胎兒健康。

台大內科部吳明賢主任指出，妊娠糖尿病是指沒有糖尿病病史的女性，於懷孕過程中被初次確診高血糖，為高危險妊娠中最具代表性的疾病之一，因此，血糖控制目標必須更為嚴格，達標時間也更有限，需要不同科別的溝通與整合。為此，台大於2017年8月成立妊娠糖尿病整合門診，每周三下午由產科醫師、新陳代謝科醫師以及營養師共同會診。

台大婦產部主治醫師林芯伃說，「早在子宮時期，就已經決定孩子日後健康，可能出現哪些疾病」，以妊娠糖尿病為例，如果沒有好好控制，媽媽可能產下巨嬰，除了容易難產，寶寶可能一輩子肥胖，比一般人更容易罹患新陳代謝疾病 。

至於媽媽部分，在生產之後，大部份妊娠糖尿病孕婦血糖恢復正常，但仍有兩成產後血糖不會恢復正常，出現空腹血糖異常，或是葡萄糖耐受性不良等狀況。

國外臨床顯示，有妊娠糖尿病病史的媽媽，日後得到第二型糖尿病的風險為是一般媽媽的七倍，10至20年之內發展成第二型糖尿病的風險更是高達三成五至六成。

林芯伃指出，為了有效控制妊娠糖尿病，目前建議在第一次產檢時，就應監測血糖值，24週到28週產前例行篩檢更是必做項目，才能提早發現，提早預防。治療方式以飲食控制、運動為主，只要能夠控制飲食，好好運動，大部分妊娠糖尿病孕婦都可以不必吃藥，就能控制血糖。若血糖仍無法控制，才會進行胰島素的介入治療。

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