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張永玲結婚多年卻遲遲未懷孕,可能讓許多懷抱生子夢的夫妻備感焦慮,甚至引發婚姻危機。根據衛福部統計,台灣不孕夫妻的比例約占15%,表示每7對夫妻中就有1對不孕,為求「好孕臨門」,不妨尋求生殖醫學進行不孕症治療。
童綜合醫院生殖內分泌科主任張永玲表示,不孕原因眾多,其中,子宮畸形(uterine malformation)的患病率估計為總人口的6.7%,在不孕不育人口中,子宮畸形的患病率約為7.3%,相對較高,而在有復發性流產史的婦女中,子宮畸形的患病率則明顯增高至16%。
張永玲曾收治一位35歲女患者,患者結婚7年來遲遲未能順利懷孕,向不孕症專科醫師求助後,發現患者擁有罕見的「心型」子宮(雙角子宮),同時罹患卵巢畸胎瘤,經由手術治療後,在術後6個月的懷孕黃金期進行人工生殖治療,終於順利產下女娃。
她解釋,子宮畸形可分類為,苗勒管發育不全(無子宮)、單角子宮(只有單側子宮)、雙子宮(兩個子宮)、雙角子宮(子宮有兩個犄角)、子宮縱膈(子宮分離或分區)、DES子宮(子宮病變)。
而所謂雙角子宮,是胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷,子宮的尾部正常,但頭部分叉,子宮看起來如同一個愛心,因此,又稱為「心型子宮」。雙角子宮患者,會有月經常過多、過長,但可以懷孕,一般不用進行處理,但若習慣性流產或長時間未懷孕,可考慮手術治療。張永玲提醒,因子宮內膜為胚胎成長發育的位置,務必要與專業醫師溝通了解手術的利弊後,再決定治療的方向。
此外,現代人因工作高壓、晚婚晚育、作息不佳等因素,導致不孕比例日漸攀升,張永玲呼籲,夫妻若未採取避孕措施,卻超過一年以上仍未懷孕,務必尋求專業醫師協助,準確地找到不孕原因再對症下藥,才能有效的迎來好「孕」到。(諮詢專家/童綜合醫院生殖內分泌科主任)
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