22歲的王同學因為太瘦而免服兵役，吃不胖的體質讓他顯得弱不禁風，嚴重影響自信。從小到大，家人總以為他欠缺營養，腸胃吸收差，該吃的補藥像人參、當歸、黃耆、杜仲等從來沒少過，但補到最後，只長火氣卻不長肉，滿臉青春痘、便秘，有時還會痔瘡發作。
最近門診常有家長帶小孩上門詢問發育問題，有的人花不少錢買名貴藥材，藥補、食補統統來，卻有補好像沒補。
臨床上，常見體型消瘦的病患，往往不是單純的虛證，反而多見以下幾類：
●食積型：這類型病人食少易飽，肚子易脹氣，伴隨打嗝、溢胃酸、大便酸臭或秘結等，多見於飲食不定時或常暴飲暴食者，可以保和丸加減治療。
●腸胃濕熱型：這類型病人胃口好，吃很多仍覺得不飽，即中醫所謂的「消穀善飢」，伴隨嘴破、口渴、反覆青春痘和大便黏臭等，常見於愛吃零食和油炸燒烤食物者，可以葛根黃芩黃連湯加減治療。
●陰虛火旺型：有飢餓感覺但吃不多，伴隨口乾、盜汗、大便乾硬等，常見於熬夜或日夜顛倒者，可以益胃湯加減治療。
中醫有謂「瘦人多火，肥人多痰」的說法，現代人食物多樣豐富，很少有營養不良的情況，所以體型消瘦不一定虛弱，肥胖的人不一定壯實，不能見瘦則補，遇胖則瀉，應該根據病人當下的體質虛實，虛則補之，實則瀉之，亦即「謹守陰陽，以平為期」的意思。
現代人的審美觀以瘦為王道，多羨慕那些吃不胖的人，許多過瘦的人卻深以為苦。人體的生長管控中樞在脾胃系統，除了會影響發育，也和內分泌及免疫功能有關。調整脾胃可幫助消化吸收，恢復正常的體型。所以想長肉，不能在冬令進補時一味地濫補，宜根據個人體質，才能達到事半功倍的效果。
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