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延後副食品防過敏?醫:效果不佳

2014-09-23 16:43聯合新聞網 華人健康網

【華人健康網╱文/葉勝雄(書田診所小兒科主治醫師) 】

睡美人與紡錘vs.副食品與過敏

睡美人故事裡的國王,為了擺脫女巫的詛咒,銷毀全國的紡錘,不讓它們出現在公主的面前。然而睡美人長大後,在好奇心的驅使之下,還是遇見了紡紗的老太婆,不小心讓紡錘扎到手指,因而陷入沉睡的狀態。如果國王換個方式,從小就教導睡美人如何不被紡錘刺傷,是否能改寫整個故事呢?

同樣的道理,也可以應用在副食品與過敏的關係上。在2008年以前,認為容易過敏的食物越晚添加越好,這樣的觀念再理所當然不過了。然而在2008年之後,觀念開始修正,慢慢發現這樣的延後並不能避免過敏。

近幾年的研究,發現越晚添加這些被認為容易過敏的食物,反而越容易有氣喘或過敏性鼻炎

太晚添加副食品反而容易過敏?

在釐清副食品與和過敏的關係前,必須先弄清楚下列兩種情況的差別。第一種情況是寶寶吃過,而且真的會過敏的食物;第二種情況是別人容易過敏的食物,但寶寶還沒吃過或曾經吃過,但沒有出現過敏。

第一種情況,對於該樣食物,只要不是嚴重到過敏性休克,都可以暫停一兩個月之後再嘗試。這種對食物的耐受性,在寶寶4個月大後,越早嘗試越有機會產生。

第二種情況,如果吃了之後不會過敏,是我們最樂於見到的。2012年發表的一篇研究指出,5個半月後才吃小麥、黑麥、燕麥、大麥,9個月以後才吃魚,11個月以後才吃蛋的寶寶,反而較容易有過敏性鼻炎,而後面兩者也較容易氣喘。

類似這樣的研究越來越多,顯示若某種食物超過某個時間點才添加,反而容易造成異位性的體質。

副食品何時添加才好?

介紹完這兩種情況後,究竟這些容易過敏的副食品該何時添加呢?當然也不是毫無限制地越早加越好,至少要等到寶寶4個月大,具備基本的消化能力,腸胃道黏膜也建立好初步的防禦後。

過敏反而是添加副食品的過程中,最後才考慮的問題了。而且也許在不久的將來,我們探討的是應該在多大之前就要吃過蝦子,以後才不會容易有過敏性鼻炎或氣喘呢!

哪些食物容易過敏?哪些食物較可能產生耐受性?

台北榮總調查了台灣主要的食物過敏原如下:蛋類、乳類、甲殼類動物、魚類、軟體動物類(蛤、貝、蚵、魷、烏賊、章魚)、花生。

次要食物過敏原包括:芒果、奇異果、木瓜、桃李、筍、柑橘、玉米、豆類、麥類、杏仁、腰果、栗子、松子、榛果、開心果、胡桃等等。

其中兒童對乳類和豆類,較花生或蝦子容易產生耐受性。美國2012年發表的研究則發現,對雞蛋過敏的兒童最容易產生耐受性,有一半以上到7歲時就不再對雞蛋過敏了。

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過敏性鼻炎

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